7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Приборы для реставрации зубов

Инструментарий стоматологический

Определение

Содержание статьи

Стоматологические инструменты — это комплекс элементов, помогающих стоматологу проводить необходимые процедуры и операции в полости рта пациента, связанные с осмотром, лечением, удалением и восстановлением зубов. Стоматологи используют различные типы инструментария, имеющего определенное назначение. Инструменты имеют весьма широкий спектр областей применения. Можно выделить инструменты для очистки, удаления и восстановления зубов путем пломбирования или протезирования.

КЛАССИФИКАЦИЯ

В современной стоматологии существует огромное количество стоматологических инструментов, которые применяются как для осмотра ротовой полости пациента, так и для хирургических операций, связанных с удалением и реставрацией зубов. Стоматологический инструментарий делится на группы, объединяющие их по определенному назначению.

Существует три основных группы, на которые подразделяется стоматологический инструментарий:

— Общие инструменты, которые используются в большинстве процедур;

— Инструменты, предусматривающие удаление зубов;

— Инструменты, предназначенные для реставрации зубов.

ОБЩИЕ ИНСТРУМЕНТЫ

Применение данного типа инструмента имеет наибольшую распространенность в стоматологической практике. Область применения данного типа инструментов зачастую не имеет границ. Эти инструменты используются как при обычном осмотре ротовой полости пациента, так и в стоматологической хирургии.

— Стоматологический зонд. Зонд имеет огромный ряд применений. Его можно использовать для исследования глубины и болезненности кариозных полостей, очистки зубного налета, а так же при пломбировании зуба, для его наполнения различными пломбировочными материалами.

— Стоматологическое зеркало. Данный инструмент имеет огромную важность в исследовании и осмотре ротовой полости. Поскольку некоторые зубы располагаются далеко во рту и имеют несколько сторон, стоматолог не сможет рассмотреть их в полной мере без применения стоматологического зеркала. Этот элемент стоматологического инструментария улучшает видимость рабочей зоны для стоматолога. Зеркало также используется для поддерживания щек и языка, чтобы их не повредить во время лечения вращающимися или колючими инструментами.

— Стоматологический экскаватор. Инструмент в основном используется для удаления затвердевшего налета с зубов, а так же отложений, накапливаемых над десной.

— Шприц. Чтобы устранить боль во время некоторых стоматологических процедур, стоматолог или гигиенист с его помощью вводят анестезию в десну, расположенную в области больного зуба.

— Воздух вода шприц. Кончик шприца вставляется в клапан, который позволит стоматологу подавать воздух или воду на нужную область во ротовой полости. Наконечники этого шприца сделаны из нержавеющей стали.

ЭКСТРАКЦИОННЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ

— Экстракционные. Позволяют стоматологу извлекать зубы из устья пациента. Этот тип инструментов применяются при удалении зубов, которые слишком разрушены, а так же первичные зубы, которые необходимо удалить, для обеспечения беспрепятственного прорезания постоянных зубов, или просто для создания пространства при проведении ортодонтических процедур.

— Элеватор. Элемент стоматологического инструментария, предназначенный для удаления зубов, зубных корней, а так же отдельных элементов (остатков) разрушенного зуба из альвеолы (лунки) зуба.

— Щипцы. В процессе извлечения используются различные щипцы. Есть верхние передние, нижние передние, верхние задние и нижние задние щипцы. Каждый из этих специальных щипцов также входит в детские размеры.

ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ РЕКОНСТРУКЦИИ

Реставрация зубов проводится по-разному и по разным причинам. Реставрация зубов включает в себя амальгаму и композиционные пломбы, склеивание, формирование, коронацию, а так же удаление корней зубов.

— Бормашина. Обычно известная как стоматологическая микро-дрель, стоматолог использует её вместе со множеством различных бит, чтобы устранить разрушение, подготовить зуб для пломбирования и восстановить поверхность зуба после процесса склеивания.

— Амальгама-перевозчика. Держатель амальгамы состоит из небольшой трубки на одном конце и большой трубки на другом конце. Помощник стоматолога будет загружать концы амальгамой и вручать ее стоматологу, который, в свою очередь, заполняет пробуренную часть зуба амальгамой.

— Штопфер. После того, как амальгама вставлена в зуб, стоматолог использует штопфер, чтобы плотно упаковать амальгаму.

— Резчик. Амальгама, которая вставлена в просверленную часть зуба, должна иметь гладкую поверхность, которая позволит подобрать верхний и нижний зубы, когда пациент укусит. Стоматолог использует резчика для создания этих трещин на кусающей поверхности зуба.

— Шпатель. Во время того, когда зуб подвергается реставрации композитными материалами, либо фарфором, материал необходимо приклеить к оставшейся части зуба. Стоматолог будет использовать шпатель для смешивания правильного раствора клея и порошка для создания желаемой смеси. Затем врач использует шпатель для нанесения клея на коронку зуба.

Реставрация зубов

Мы делаем керамические реставрации: виниры, коронки, протезы — лабораторным методом и с помощью аппарата CEREC.

CEREC (Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic) — прибор для экономичной и эстетичной керамической реставрации зубов.

Разница между обычным изготовлением реставраций и с помощью CEREC

Лабораторный метод (непрямой)

Врач обрабатывает зуб, делает его слепок и передаёт в зуботехническую лабораторию.

Пока реставрацию изготавливают в лаборатории, врач закрывает обработанный зуб временной пломбой.

Техник по слепку делает модель и вручную изготавливает реставрацию. Это занимает 3 дня, иногда дольше, если случай сложный.

Во время второго посещения, врач примеряет готовую вкладку в полости зуба, припасовывает и полностью фиксирует её.

Вместо слепка врач использует изображение с трёхмерной видеокамеры.

Для этого покрывает белым порошком область реставрации. Используя 3D-камеру, фиксирует полученное изображение на мониторе и приступает к построению реставрации.

Он может смоделировать недостающую часть зуба, тщательно обрисовав её границы.

После того, как прорисованы все линии, компьютер вычисляет точный объём реставрации и отправляет данные в шлифовальный блок аппарата для вытачивания конструкции.

Реставрация занимает одно посещение. Изготовление длится от 10 до 20 минут в зависимости от сложности, в целом процедура длится один-два часа.

Аппараты CEREC 2, CEREC 3

Преимущества реставрации зубов с помощью CEREC

  • Изображение во время моделирования увеличено в 12 раз, что повышает точность конструирования. Расстояние между изготовленной конструкцией и стенкой зуба может составлять от 25 до 60 мкм, что дает возможность использовать минимальное количество адгезионного материала, чтобы зафиксировать готовую реставрацию.
  • Реставрация занимает один визит, а не два.
  • Так как зафиксировать конструкцию можно сразу после препарирования, вы не повредите дентин и зубную эмаль, пока носите временную пломбу. Это также способствует хорошей «прилипаемости» материала к зубу и защищает полость рта от вторичного инфицирования и вторичного кариеса. Особенно это актуально при изготовлении и фиксации виниров — временные виниры изготавливать сложно и дорого.
Читать еще:  Методы обследования пациентов с кариесом зубов

Реставрационные материалы

Есть композитные, стеклоиономерные, цельнокерамические, керамические: на основе драгметаллов, CoCr, ZrO2 и т.д. Выбор материалов зависит от задачи, финансов пациента, переносимости.

Керамика и стеклокерамика более совместима с зубной эмалью, чем композитные материалы, по твёрдости, коэффициенту термического расширения и модулю эластичности.

Мы любим фарфор. Он не впитывает влагу, не меняет цвет, очень близок к натуральной эмали зуба, не вызывает аллергию и не токсичен, в отличие от пломбировочных материалов, которые необходимо менять через 3–5 лет и которые изменяются в цвете, впитывают влагу, вызывают вторичный кариес.

Реставрация вытачивается из произведенного промышленным путем и имеющего однородную структуру фарфора высокого качества на стадии «бисквита». Это сохраняет оптимальную прочность и твёрдость полученной реставрации, близкую к зубной эмали. Такой фарфор отлично полируется, также его можно глазировать и подкрашивать в печке для обжига керамики.

Во время повторной обработки приходится удалять все изменённые ткани, что приводит к увеличению дефекта. А фарфор — это неорганический материал.

Наши врачи прошли обучение у ведущих специалистов в области использования CAD-CAM из Германии и Швейцарии.

Врачи

Некрасов Антон Викторович
Врач стоматолог-терапевт, хирург, пародонтолог

Викулова Анна Евгеньевна
Врач стоматолог-терапевт высшей квалификационной категории

Захарова Екатерина Юрьевна
Стоматолог-терапевт высшей квалификационной категории

Вишняков Александр Александрович
Врач стоматолог терапевт высшей квалификационной категории

Почему мы?

  • Гарантия качества. Даём фирменную гарантию — результат лечения.
  • Работаем с 2006 года.Опыт работы и мастерство исполнения, проверенное временем
  • Удобные способы оплаты.Оплачивайте услуги наличными или банковской картой на выбор

Совет по уходу

Посещайте стоматолога раз в полгода для проведения профессиональной гигиены. Остальные рекомендации индивидуальны.

Разновидности и предназначение стоматологических инструментов

Современная стоматология располагает огромным арсеналом приспособлений, применяемых в диагностических и терапевтических целях. Стоматологические инструменты необходимы для обследования ротовой полости, удаления и протезирования зубов, проведения хирургических манипуляций и других действий.

Разновидности и предназначение стоматологических инструментов

В работе врача-стоматолога используется как универсальный набор медицинских приспособлений, так и специализированный инструментарий, необходимый для выполнения узконаправленных манипуляций. Существует общепринятая классификация стоматологического инструментария:

  • для осмотра полости рта;
  • для лечения и пломбирования зубов;
  • для приготовления пломбировочных и иных составов;
  • для удаления зубов и их корней;
  • для снятия зубных отложений;
  • для обработки пломб и корневых каналов.

Перечисленные приспособления являются универсальными и необходимы для проведения стоматологических манипуляций общего назначения. Помимо них, в стоматологии применяется обыкновенный и хирургический инструментарий, предназначенный для узкоспециализированных зубных врачей: ортодонтов, ортопедов, пародонтологов, гигиенистов, техников.

Стоматологические инструменты для осмотра полости рта

Диагностические приспособления входят в базовый набор, который необходим каждому стоматологу. Их основное назначение – осмотр полости рта пациента для выявления проблем и поиска дальнейшего пути их решения. Помимо этого, они необходимы в процессе лечения и удаления зубов, при протезировании.

Каждый зубной врач должен иметь в своем арсенале:

Название инструментаФото
Лоток, в который помещаются приборы.
Стоматологическое зеркало, увеличивающее проблемную область и необходимое для простукивания зубной поверхности с целью оценки степени болезненности.
Стоматологический пинцет, рабочая часть которого имеет изогнутую форму и позволяет проводить манипуляции в труднодоступных местах. Также с помощью данного прибора проверяется устойчивость больного зуба.
Стоматологический зонд, выполняющий целый ряд функций: выявление неровностей и других дефектов на поверхности зубов, оценка их состояния (плотности, глубины, размера, степени болезненности).
Стоматологический шпатель, необходимый для отведения щек, языка, губ в сторону с целью обеспечения доступа к поврежденной области.

Стоматологические инструменты для лечения зубов

Инструменты для лечения зубов разнообразны. Они отличаются названиями, функциональным назначением, а также материалом, из которого сделаны. Выбор нужного инструментария зависит от того, с какой проблемой пациент обратился к врачу. Одни и те же инструменты могут применяться стоматологом при лечении широкого спектра заболеваний.

Кроме основного набора инструментов, применяемого при лечении больных зубов, в стоматологии используется целый ряд дополнительных приспособлений для проведения узконаправленных действий, к примеру, протезирования.

Стоматологические инструменты для протезирования

Протезирование любой сложности требует индивидуального подхода и занимает большое количество времени. На каждом этапе процедуры используется свой набор инструментальных приборов.

Оттискные (слепочные) ложки, предназначенные для снятия оттисков с челюсти. Они классифицируются на несколько основных видов, которые используются для снятия слепка:

  • с нижней или верхней челюсти;
  • с челюстей без зубов;
  • с челюстей пациентов с частичной адентией.

Если необходимо сделать оттиск всего зубного ряда, применяются большие ложки. Для слепка отдельных зубных единиц – малые.

Иногда наряду со стандартными ложками, сделанными на производстве, врач-техник использует специальные, подобранные в индивидуальном порядке.

НаименованиеФото
Боры и диски, применяемые для препарирования тканей.
Шпатели для размешивания растворов.
Приспособления, применяемые для удаления, надрезания, надпиливания устанавливаемых коронок.
Микрометр, определяющий толщину коронки.

Стоматологические инструменты для пломбирования зубов

Процедура пломбирования с использованием цемента или амальгамы требует применения специального инструментария, с помощью которого:

  • Подготавливается зубная полость, в которую будет заложена пломба.
  • Осуществляется моделирование будущего зуба.

В современной стоматологической практике используются следующие инструменты для пломбирования зубов:

НазваниеФото
Гладилка – небольшой прибор в виде короткой плоской лопаточки с ручкой. Предназначена для внесения в зубную полость лекарства, формирования временных и постоянных пломб, устранения избытка материала, из которого делается пломба.
Шпатель – металлическая ручка, по обеим сторонам которой располагаются плоские удлиненные лопатки. Используется при приготовлении паст для пломбировки каналов, лекарственных препаратов.
Штопфер – прибор, рабочая часть которого представляет собой головку круглой, цилиндрической или грушевидной формы. Применяется для того, чтобы уплотнить пломбу в зубной полости.
Экскаватор – одно из самых распространенных приспособлений в стоматологии. Представляет собой ручку с острыми ложечками по краям, обращенными в разные стороны. Основное назначение – удаление излишек пломбировочного материала, мягкого зубного налета, временной пломбы, зубного камня.
Наконечники для бормашины. Закрепляют зубные боры и абразивные материалы и передают вращение от бормашины.

В процессе пломбирования могут использоваться не только основные, но и вспомогательные приспособления: матрицедержатели, каналонаполнители, штрипсы.

Инструменты стоматолога-хирурга для удаления зубов

Удаление зубов – одна из самых частых процедур, с которой сталкиваются пациенты стоматологических клиник. Инструменты стоматолога-хирурга отличаются огромным разнообразием. Основными среди них считаются элеваторы и щипцы.

Наименование и описаниеФото
Элеватор – инструмент для удаления зубов и их корней. Бывает трех разновидностей: прямой, угловой, штыковидный. Прямые элеваторы эффективны при удалении корней на верхней челюсти. Угловые (боковые) применяются для извлечения корней, удаляемых на нижней челюсти. Элеваторы в виде штыка необходимы для вырывания зубных единиц на нижней челюсти.
Стоматологические щипцы, выполняющие различные функции. Чтобы удалить зубы с верхней и нижней челюстей, постоянные или временные, врач использует разные виды щипцов. Чаще всего применяются кусачки.
Кюретка – медицинский прибор, напоминающий по форме ложку с острыми краями. Применяется в хирургии с целью удаления поврежденных тканей и нагноений из кости.
Хирургический скальпель, которым разрезают мягкие ткани.
Хирургические ножницы для проведения различных манипуляций, связанных с наложением или снятием швов, при оперативных вмешательствах.
Шприц для введения обезболивающего препарата.

Помимо всего вышеперечисленного, при удалении резцов, клыков и моляров могут понадобиться инструменты для отделения десен от челюсти, пинцет для переноса и удержания перевязочного материала, иглы различной толщины и длины, зажимы и щипцы для удерживания хирургической иглы.

Инструменты для удаления зубных отложений

Очень часто к стоматологу обращаются пациенты, желающие избавиться от отложений на поверхности зубов и десен. Для этих целей выпускаются инструменты под такими названиями:

  • Кюреты. Инструменты, имеющие различную форму, что способствует их проникновению в любые участки ротовой полости.
  • Крючки разных форм и размеров. Применяются для очищения зубной поверхности и десен от отложений.
  • Экскаваторы. Необходимы для удаления временных пломб, кусочков пищи, а также отложений, которые формируются над или под десной, в зубодесневых каналах.
  • Насадки для пневматических или ультразвуковых скалеров. Эффективны при устранении отложений над деснами, а также при очищении области между зубами. Такой аппарат, как скалер, запрещено использовать при наличии поддесневых отложений.
  • Эмалевый нож. Применяется для полировки и придания идеального цвета зубной эмали.
  • Напильник корневой. Зубной инструмент, используемый на заключительном этапе процедуры по удалению зубных отложений. С его помощью осуществляется шлифование поверхности корня.

Перечислись все основные стоматологические инструменты, применяемые в современной медицинской практике, не так просто. Количество приборов, которые должен иметь в своем арсенале каждый специалист, неуклонно возрастает, поскольку постоянно совершенствуются методы лечения, разрабатываются новые подходы к практической деятельности, растет качество предоставляемых услуг. Важно правильно ориентироваться и разбираться во всем многообразии существующего инструментария, используя новые технологии и разработки.

Керамические реставрации боковой группы зубов

З. С. Чайка
к. м. н., врач-стоматолог стоматологической клиники «Олимпия» (Екатеринбург)

Устранение эстетических и связанных с ними функциональных нарушений зубов — одно из наиболее востребованных направлений в ежедневной практике врача-стоматолога. Стремление достичь идеального эстетического результата играет важную роль в выборе материала для реставрации. Замещение утраченных тканей зуба у эстетически требовательных пациентов — очень сложная задача, как для стоматолога, так и для реставрационного материала.

Использование керамического материала для восстановления дефектов боковой группы зубов сопряжено с некоторыми ограничениями. Во-первых, любой керамический материал ускоряет естественный процесс стираемости эмали. Во-вторых, подготовка зуба под керамическую вкладку часто сопряжена с большим увеличением размеров кариозной полости с целью создания оптимальных условий для снятия слепка и дизайна керамической реставрации. Однако, по результатам исследований, керамические вкладки/накладки отвечают всем эстетическим критериям и имеют длительный срок службы в качестве реставрации. Керамические микропротезы позволяют полностью воссоздать анатомическую форму зуба, восстановить функциональную жесткость зуба.

Все вышеперечисленные свойства зуб приобретает только после этапа фиксации реставрации. Следовательно, воспроизведение всех вышеперечисленных свойств непрямых реставраций зависит от строгого следования клиницистом протоколу фиксации и правильного выбора фиксирующего материала. Согласно результатам многочисленных исследований, композитные цементы с адгезивной системой фиксации обеспечивают наиболее прочную связь между тканями зуба и керамической вкладкой.

При всем многообразии материалов для фиксации непрямых реставраций невозможно найти один универсальный — для всех случаев. Выбор оптимального материала еще и усложняется с каждым годом благодаря появлению новых материалов.

Поэтому проблема выбора оптимального фиксирующего материала сохраняет свою актуальность. Сохраняется также требование дифференцированного подхода при выборе того или иного композитного фиксирующего материала для конкретной клинической ситуации.

Основными критериями выбора фиксирующего материала являются: сила адгезии, удобство, простота использования и подтвержденный клинический опыт применения материала. В представленной статье описан клинический случай применения композитного фиксирующего цемента RelyX Ultimate для фиксации керамической вкладки. В данном случае протокол фиксации состоит всего из двух этапов: нанесения адгезива Single Bond Universal и цемента RelyX Ultimate, что значительно упрощает процедуру фиксации. Поскольку композитный цемент RelyX Ultimate содержит активатор химического отверждения для Single Bond Universal, соответственно, количество этапов в процедуре фиксации сокращается.

Клинический случай

В клинику обратился пациент, 35 лет, с жалобами на боли, возникающие в зубе при воздействии холодовых раздражителей, на неприятные ощущения при жевании вследствие попадания пищи между зубами. Пациент был заинтересован в прочной эстетической реставрации с длительным сроком службы, в связи с этим принято решение применить для замещения дефекта зуба керамическую вкладку. Исходная ситуация представлена на рисунках 1, 2 . После сбора жалоб, анамнеза, проведения обследования был поставлен диагноз: 4.6 зуб К02.1 Кариес дентина.

На первом этапе было произведено очищение зуба от налета с использованием циркулярной щетки с пастой, не содержащей соединения фтора. После обезболивания провели определение цвета с использованием стандартной шкалы VITAPAN Classical, цвет будущей керамической вкладки А2. Следующим этапом сняли слепок с нижней челюсти с использованием винилполисилоксанового слепочного материала Express™ XT Putty Soft (3М) с корригирующим материалом Express™ XT Light Body (3М) одномоментно двухфазно. Такой слепок необходим в дальнейшем для изготовления временной композитной вкладки после завершения препарирования зуба на время, пока будет изготавливаться керамическая реставрация.

Препарирование и формирование полости II класса по Блеку проведено по общепринятым принципам с соблюдением всех этапов с обязательным использованием коффердама с целью изоляции рабочего поля. Перед снятием основного слепка провели немедленный бондинг дентина с использованием адгезива 5-го поколения Adper Single Bond Universal (3M) в соответствии с традиционным адгезивным протоколом. Кондиционирование дентина (15 секунд) выполнено 37%-ным раствором геля ортофосфорной кислоты. После удаления геля водной струей (15 секунд) и аккуратным подсушиванием с использованием слюноотсоса (дентин при этом должен оставаться влажным) на поверхность дентина нанесли Adper Single Bond Universal (3M) с последующей полимеризацией в течение 10 секунд. После полимеризации адгезива провели закрытие поднутрений в области стенок полости слоем жидкотекучего композитного материала Filtek Ultimate Flowable (3М). Следующим этапом нанесли глицерин на внутреннюю поверхность подготовленной полости и провели отсвечивание фотополимерной лампой для удаления ингибированного кислородом слоя, чтобы предотвратить возможное взаимодействие с винилполисилоксановым слепочным материалом во время снятия слепка.

Окончательный вид подготовленной полости перед снятием слепка представлен на рис. 3 . Процедура применения немедленного дентинного бондинга способствует максимальному сохранению тканей зуба (благодаря закрытию поднутрений в подготовленной полости зуба композитным материалом), комфорту пациента во время ношения временной реставрации (благодаря отсутствию повышенной чувствительности зуба после препарирования, меньшая нуждаемость в обезболивании при фиксации окончательной реставрации).

Для профилактики возможного попадания адгезива на эмаль провели повторную обработку эмалевых границ подготовленной полости цилиндрическим бором с красной маркировкой. Слепки снимали винилполисилоксановым слепочным материалом Express™ XT Putty Soft (3М) с корригирующим материалом Express™ XT Light Body (3М) одномоментно двухфазно (рис. 4, 5) .

Данный материал прекрасно подходит для одномоментной техники снятия слепка, а благодаря уменьшенной краевой жесткости достаточно легко извлекается из полости рта после отверждения. Корригирующий материал Express™ XT Light Body (3М), обладая свойствами высокой текучести и гидрофильности, позволяет достаточно легко проснять даже глубокие поддесневые дефекты (рис. 6, 7) .

Временную вкладку изготовили из композитной пластмассы Protemp 3 Garant А2 (3M). Выбор данного материала обусловлен низкой температурой полимеризации, что особенно важно при работе с витальными зубами, а низкая полимеризационная усадка, эластичность и при этом достаточная жесткость материала создают хорошие условия для оптимального краевого прилегания, легкого извлечения из подготовленной полости зуба и оптимального функционирования временной реставрации в процессе пережевывания пищи на время изготовления постоянной керамической вкладки. Фиксацию временной композитной вкладки провели на временный цемент (рис. 8) .

Повторное посещение состоялось через 1 неделю с целью фиксации вкладки из керамической массы IPS e.max (рис. 9) . На первых этапах провели очищение зуба от налета с использованием циркулярной щетки с пастой, не содержащей соединения фтора. После обезболивания и наложения коффердама провели удаление временной композитной вкладки (рис. 10) , очищение полости от остатков временного цемента с последующей примеркой керамической вкладки.

Фиксацию непрямой реставрации провели на адгезивный композитный цемент двойного отверждения RelyX™ Ultimate (рис. 11) . Протокол подготовки керамической реставрации включал следующие этапы: протравливание внутренней поверхности реставрации плавиковой кислотой (HF 4,5 %) в течение 20 секунд (рис. 12) , удаление геля водной струей и помещение реставрации в ультразвуковой ванночке 4 минуты, высушивание поверхности вкладки (рис. 13) и нанесение адгезива Adper Single Bond Universal (3M) (20 секунд) с последующим раздуванием воздушной струей в течение 5 секунд без предварительного отсвечивания. Поскольку данная адгезивная система содержит в себе мономеры силана, отдельно этап силанизации не проводили. Подготовка полости зуба осуществлена с применением традиционного адгезивного протокола с использованием адгезивной системы Adper Single Bond Universal (3M) без предварительного отсвечивания.

Замешивание адгезивного композитного цемента двойного отверждения RelyX™ Ultimate проводили ручным способом в течение 20 секунд, с последующим внесением материала на подготовленную поверхность непрямой реставрации. После позиционирования реставрации провели предварительное отсвечивание (1–2 секунды) и удалили излишки фиксирующего материала. Для предотвращения появления ингибированного кислородом слоя на поверхности фиксирующего материала после нанесения слоя глицерина на зуб провели окончательное отсвечивание реставрации с каждой поверхности по 20 секунд.

Композитный цемент RelyX™ Ultimate уникален тем, что в его состав включен активатор двойного отверждения для адгезива Single Bond Universal, который одновременно является частью системы химической полимеризации самого фиксирующего материала. И, самое главное, в состав активатора не входят ароматические амины, которые со временем приводят к изменению цвета материала, соответственно, проблем со стабильностью цвета не будет. Благодаря повышенной износоустойчивости RelyX™ Ultimate и наличию свойств природной флуоресценции естественных зубов удается добиться оптимальной эстетики в области краевого прилегания керамической реставрации.

На заключительном этапе провели проверку окклюзии. Вид реставрации после фиксации представлен на рис. 14 . Керамическая вкладка выглядит естественно, не отличаясь от собственных тканей зуба.

Заключение

Таким образом, керамические микропротезы позволяют полностью воссоздать анатомическую форму зуба, восстановить функциональную жесткость зуба и обеспечить оптимальную эстетику в области боковой группы зубов.

Чайка Зилия Салуатовна, к. м. н., врач-стоматолог стоматологической клиники «Олимпия», Россия, Екатеринбург

Tchaika Z. S., candidate of medical sciences, doctor of dental clinic «Olympia», Russia, Ekaterinburg

Екатеринбург, ул. Уральских Рабочих, 4

Тел.: +7 (900) 216-51-20

Ceramic restorations of the lateral group of teeth

Аннотация. Керамические реставрации позволяют полностью воссоздать анатомическую форму и восстановить функциональную жесткость зуба. При всем многообразии материалов для фиксации непрямых реставраций невозможно найти один универсальный. Основными критериями выбора фиксирующего материала являются: сила адгезии, удобство, простота использования и подтвержденный клинический опыт применения материала. В статье описан клинический случай непрямой реставрации и двухэтапный адгезивный протокол с использованием композитного цемента двойного отверждения RelyX™ Ultimate (3М).

Annotation. Сeramic restorations allow you to completely recreate the anatomical shape and restore the functional stiffness of the tooth. With all the variety of materials for cementation of indirect restorations, it is impossible to find one universal. The main criteria for the choice of fixing material are: the strength of adhesion, convenience, ease of use and proven clinical experience of the material. The article describes a clinical case of indirect restoration and a two-stage adhesive Protocol using RelyX™ Ultimate (3M) double-curing composite cement.

Ключевые слова: непрямые реставрации; керамические вкладки; композитный цемент; адгезивный протокол.

Key words: indirect restorations; ceramic inlays; composite cement; adhesive protocol.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector