Пломбировочные материалы для лечения кариеса зубов - Медицинский справочник denta-klinik24.ru
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пломбировочные материалы для лечения кариеса зубов

Профессиональный подход к лечению глубокого кариеса

Постсоветский народ не любит или не имеет достаточного времени для совершения профилактических осмотров у специалистов. К врачу мы спешим обратиться, когда уже механизм развития заболевания уже запущен.

Наиболее критично дела обстоят с предотвращением проблем ротовой полости.

Даже обнаружив в зубе дырочку, мы привыкли откладывать поход к стоматологу, пока нас не настигают невыносимые болевые ощущения, которые уже являются признаком глубокого кариеса.

Для лечения патологии потребуется немало терпения, средств и времени, а также очень важен профессионализм стоматолога.

Выбор метода

Многих пациентов больше устроит, если специалист предложит терапию глубокого кариеса за один прием, минуя этап установки временной пломбы. Но правильно ли лечить заболевание тяжелой степени выраженности без дополнительных мероприятий?

На самом деле, барьер между пульпой и пораженными кариесом, твердыми тканями зуба, выражен тонкой пластинкой здорового дентина. Поэтому даже самое современное оборудование не дает возможности выявить наличие болезнетворных микроорганизмов на данной прослойке.

Именно поэтому опытные стоматологи лечат тяжелую форму заболевания в 2 этапа. На первом – проводятся все подготовительные манипуляции, и фиксируется временная пломба. На втором – полностью завершается весь процесс лечения.

Придерживаться двухэтапной схемы лечения специалист должен особенно в случае выявления цветущего кариеса, основным признаком которого является поражение несколько идущих подряд зубов.

В данном случае, можно сделать вывод, что организм не в силах противостоять развитию инфекции, и вероятность заражения пульпы очень высока.

Этапы процедуры

Как правило, процесс лечения состоит из нескольких этапов, с которыми вы сможете ознакомиться ниже.

Осмотр

В кабинете стоматолога проводится тщательный осмотр и ставится предварительный диагноз. Как правило, глубокий кариес определяется сразу, судя по описанным ощущениям и визуализации поврежденных твердых тканей.

Диагностика

Подтвердить предварительный диагноз дает возможность рентгенографическое исследование. Снимок также понабится для дальнейшего лечения.

Ведь на нем можно наблюдать расстояние от пораженной области до пульпы и степень развития кариеса, что не всегда удается точно выявить при визуальном осмотре.

Анестезия

Вскрытие каналов происходит обязательно под местной анестезией. Ведь удаление кариозных поражений в данном случае проходит вблизи с пульпой, где расположен пучок нервных волокон. Да, и страдающий от боли пациент сам просит об инъекции перед началом стоматологических манипуляций.

При лечении глубокого кариеса применяется инфильтрационная или проводниковая анестезия.

Поговорим здесь о пришеечном кариесе и его лечении.

Полное удаление кариозной ткани

Главной задачей специалиста во время подготовки полости зуба под пломбирование является полное удаление кариозных тканей и сохранение здоровых.

Алгоритм препарирования состоит из следующих действий:

  • очищения полости от кариозных поражений;
  • расширения – удаления размягченного и пигментированного дентина;
  • формирования полости под пломбу.

Современное оборудование дает возможность выполнить весь алгоритм лечения глубокого кариеса корня зуба при помощи лазера.

В процессе отделения кариозной ткани от здоровой, лазерный луч осуществляет антибактериальную обработку.

Лечебная прокладка

Во избежание дальнейшего инфицирования и развития пульпита, дно полости закрывается только теплой лечебной прокладкой. Она создает барьер для проникновения бактерий.

Толщина слоя прокладки при этом должна быть не более 0,5 мм. Материл, из которого изготавливается прокладка, должен обладать высоким уровнем адгезии и противостоять механическим нагрузкам после затвердевания.

Изолирующая прокладка

Данный элемент лечения кариеса позволяет надежно зафиксировать антибактериальный слой и его пломбировочные материалы.

По завершении установки изолирующей прокладки, кариес считается уже средней степени выраженности.

Постановка пломбы

Именно на данном этапе специалист определяет, будет ли кариес пролечен в один прием или в два. На его решение влияют следующие факторы:

  • было ли совершенно вскрытие полости, где расположена пульпа, во время препарирования кариозных тканей;
  • параметры здорового дентина, который отделяет пульпу от полости зуба;
  • степень выраженности болевых ощущений.

Принятие решение в пользу одномоментной терапии завершается постановкой постоянной пломбы на изолирующий слой.

Шлифовка и полировка

Завершающим этапом терапии глубоко кариеса является обработка поверхности пломбы специальными шлифовальными насадками бормашины.

Проведение манипуляции необходимо для сглаживания краев и удаления лишнего материала, который может вызывать дискомфорт или травмировать слизистую языка или ротовой полости.

Из видео вы узнаете о существующих методах лечения глубокого кариеса, и каким из них стоматологи отдают предпочтение.

Используемые препараты

Стоит начать с препарата, который служит для изготовления лечебной прокладки. Гидроксид кальция обладает отличной адгезией, и, проникая в область пульпы, оказывает ей терапевтическое действие.

В современной стоматологии производители выпускают массу универсальных препаратов. Среди них можно выделить:

    Кальцемин, Dycal. Помимо использования препарата в качестве прокладки, во время лечения кариеса, препарат компании «Dentsply» применяется при обнажении пульпы, а также во время ее удаления.

В последнем случае, соединение исполняет роль своеобразного мостика, закрывающего устье корневого канала.

  • Calcipulpe от Septodont – во время лечения глубокого кариеса создает защитный слой для не разрушенного дентина. Отличается высокой скоростью затвердевания.
  • Life от Kerr – лечебная прокладка, на основе препарата данного производителя обладает высокими прочностными свойствами.

    Помимо антибактериального действия, совокупность компонентов предотвращает перегрев пульпы, так как материал для прокладки обладает низким уровнем теплопроводности.

  • Calcimol отVoco. Препарат, состоящий из катализатора и основы, отличается рентгеноконтрастными свойствами, что значительно облегчает дальнейшие исследования. Ну и, конечно же, никто не исключал защитные свойства.
  • Reocap от Vivadent. Препарат относится к категории кальцийсалицилатных цементов химического отверждения. Специалисты отмечают комфорт в работе с материалом, а также высокие показатели основных стандартных защитных свойств.
  • Пломбировочные материалы

    Прежде чем перейти к видам пломбировочных материалов, ознакомьтесь с основными требованиями, предъявляемыми к ним.

    Материалы должны обладать такими качествами:

    1. Безопасность для ротовой полости и организма в целом.
    2. Высокий уровень адгезии к тканям дентина и пульпы.
    3. Устойчивость к механическим воздействиям, составу среды ротовой полости.
    4. Минимальная усадка после затвердевания.
    5. Сохранение цвета под воздействием различных факторов.
    6. Противостояние болезнетворным бактериям, ведущим к развитию кариеса.
    7. Высокий уровень эстетичности, максимально приближенный к цвету естественной эмали;
    8. Длительный срок эксплуатации.

    Классификация пломбировочных материалов разделяет их на следующие виды:

    1. Амальгамы – бывают медными и серебряными. Металлические пломбы в современной стоматологии практически не применяются. Низкий уровень эстетичности не позволяет устанавливать их на передних зубах. Среди преимуществ можно выделить лишь высокие прочностные характеристики.
    2. Стеклоиономерные цементы – в большинстве случаев они не используются в качестве пломб, а применяются в виде подложек под них либо для герметизации фиссур, установки коронок.

    Специалисты предпочитают данный материал, если у пациента наблюдается низкий уровень гигиены ротовой полости, множественный кариес, нет возможности изолировать рабочую зону от влаги, если кариозная полость расположена ниже десенной ткани;
    Композиты – наиболее современные материалы. Если не углубляться в подробности классификации, стоит отметить, что они бывают светового и химического отражения. Специалисты отдают предпочтение первым. Они полностью отвечают вышеуказанным требованиям.

    Кроме того, различные производители включают в стандартный набор характеристик дополнительные свойства, однако, не всегда они производят положительный эффект. Не стоит забывать и о невозможности установки композитов, если не выполнены условия их изоляции от влаги.

    Обсудим в этой публикации, что представляет собой кариес корня зуба.

    Возможные осложнения

    После установки пломбы пациент может столкнуться с рядом осложнений, которые проявляются в виде:

    • боль после лечения при оказании давления на зуб;
    • чувства дискомфорта;
    • повышенной чувствительностью на температурные перепады, в основном на холодное.

    Нанести визит специалисту следует в случае:

    • острых болей, которые нельзя утолить даже сильными обезболивающими средствами;
    • при отечности и воспалении прилегающей к зубу десенной ткани;
    • появления признаков завышенной пломбы. Некачественная шлифовка может привести не только к травмированию слизистой, но создать некомфортные условия для процесса пережевывания. Помните, что пломбировочные материалы не сотрутся сами по себе.

    Об этапах лечения глубокого кариеса, применяемых препаратах и материалах смотрите в видео.

    Средняя стоимость оказания услуг по лечению глубокого кариеса может обойтись пациенту в 3 500—10 000 рублей.

    Все зависит от качества пломбировочных материалов и препаратов, а также самой методики устранения заболевания.

    На цену может влиять клиника, патанатомия зуба, от которой зависит предварительное лечение, а также требуемая для терапии, дифференциальная диагностика.

    Отдельно придется оплатить за ампутацию пульпы, если в этом есть необходимость. Цена по прайсу на данную манипуляцию 2 000—4 000 рублей.

    Отзывы

    В большинстве случаев лечение глубокого кариеса проходит без осложнений. Однако в каждом правиле бывают исключения.

    Поделитесь своим личным опытом борьбы с тяжелой степенью заболевания в комментарии под статьей.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Пломбировочные материалы

    По своему назначению делятся на 5 групп:

    Постоянные (восстановление анатомической формы и функции зубов)

    Временные (временное закрытие полости)

    Лечебные (прокладки под постоянные пломбировочные материалы)

    Пломбировочные материалы для заполнения корневых каналов

    Герметики -силанты (закрытие неминераллизованных фиссур зуба)

    Широко используются для пломбирования временных зубов, а также в качестве прокладок

    Выделяют 4 типа стоматологических цементов

    Фосфатные: цинкфосфатные, силикофосфатные, силикатные

    Фосфат цемент с серебром

    Поликарбосилатные: цинк-поликарбоксилатные, стеклоиономерные

    Акрилатные: полиметилакрилатные, диметилакрилатные

    14. Глубокий кариес постоянных зубов у детей. Этиология, патогенез, диагностика, клиническая картина, дифференциальная диагностика и лечение. Отсроченный метод пломбирования зубов.

    Глубокий кариес. Больные жалуются на кратковременные боли от механических, термических, химических раздражителей, быстро проходящих после устранения раздражителя. При осмотре обнаруживается глубокая кариозная полость, с нависающими краями эмали, заполненная размягчённым пигментированным дентином. Зондирование дна полости болезненно, по всей площади. Пульпа зуба реагирует на нормальную силу тока 2-6 мкА, но может быть снижение возбудимости до 10-12 мкА. Если кариозная полость расположена так, что из неё трудно удаляются и вымываются пищевые остатки, зуб может болеть более продолжительное время, пока эти раздражители не будут удалены. Перкуссия зуба безболезненна.

    Глубокий кариес. Проводится с тем заболеваниями зубов, которые имеют схожую клиническую картину, а именно: со средним кариесом, для которого характерна менее глубокая кариозная полость, располагающаяся примерно в пределах собственного дентина. Дно и стенки полости плотные, зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе, тогда как при глубоком кариесе полость — в пределах околопульпарного дентина, зондирование болезненно по всему дну, температурные раздражители вызывают боль, быстро проходящую после устранения раздражителя.

    Глубокий кариес необходимо дифференцировать с острым очаговым пульпитом, для которого характерны острые самопроизвольные приступообразные боли, усиливающиеся вечером и ночью. Зондирование дна кариозной полости болезненно в одной точке, чаще в области проекции очага воспаления пульпы. При глубоком кариесе зондирование дна болезненно равномерно по всей поверхности околопульпарного дентина, самопроизвольные и приступообразные боли отсутствуют.

    Следует также проводить дифференциальную диагностику с хроническим фиброзным пульпитом, для него характерно наличие глубокой кариозной полости, заполненной размягчённым дентином. При зондировании дна кариозной полости можно обнаружить сообщение с пульповой камерой, зондирование данного участка резко болезненно, пульпа кровоточит, отмечается снижение возбудимости пульпы на силу тока до 25-40мкА. При глубоком кариесе зондирование болезненно по всему дну, пульпа реагирует на силу тока 2-12 мкА.

    Глубокий кариес. При лечении глубокого кариеса препарирование твёрдых тканей зубов является обязательным.

    Препарирование дна и стенок кариозной полости осуществляется до крепитации. Если оставить на дне кариозной полости размягчённый дентин, то процесс деминерализации под пломбой будет продолжаться. Можно оставлять крипитирующий пигментированный дентин в полостях 1,2 класса по Блеку согласно принципу биологической целесообразности, который в полостях 3,4,5 классов Блека не срабатывает, так как пигментированный дентин, просвечивающий через эмаль, не позволит добиться идеального косметического эффекта при пломбировании зуба композитными пломбировочными материалами.

    Далее проводится антисептическая обработка имеющейся полости. Используются тёплые растворы антисептиков, чтобы не раздражать пульпу зуба: 0,06% хлоргексидина биглюконат, 0,02% раствор этакридина лактата, 5% раствор димексида, 1% раствор этония, ферменты с 1% раствором новокаина.

    Затем проводят высушивание и обезжиривание отпрепарированной кариозной полости. Используются стерильные ватные тампоны. Применение спирта и эфира для обезжиривания и высушивания полости недопустимо, так как они являются сильно раздражающими веществами. Желательно использовать препараты на основе ЭДТА.

    Далее накладывается лечебная прокладка, обязательно в тёплом виде и только на дно отпрепарированной кариозной полости, толщиной не более 0,5 мм. Или точечно (в проекции рога пульпы).

    Лечебная прокладка должна:

    Стимулировать репаративную функцию пульпы зуба;

    обладать бактерицидным и противовоспалительным действием на пульпу зуба;

    не раздражать пульпу зуба и слизистую оболочку полости рта;

    обладать хорошей адгезией к тканям зуба;

    выдерживать давление после затвердевания.

    Всеми вышеперечисленными свойствами обладают отечественные и зарубежные препараты, содержащие гидроксид кальция:

    · материал стоматологический подкладочный;

    · Dycal фирмы Dentsply;

    · Calcipulpe фирмы Septodont;

    · Life фирмы Kerr;

    · Calcimol фирмы Voco;

    · Reocap фирмы Vivadent.

    C успехом используются для лечения глубокого кариеса пластические пасты, содержащие эвгенол:

    Cavitec фирмы Kerr;

    Eugespad фирмы Spad.

    На дно отпрепарированной и медикаментозно обработанной кариозной полости тончайшим слоем накладывается лечебная прокладка, далее тонким слоем и только на дно кариозной полости накладывается прокладка из стеклоиономерного цемента, покрывая лечебный материал. После наложения лечебной и изолирующей прокладок топографически глубокую кариозную полость мы переводим в полость средней глубины. Далее все этапы пломбирования глубокой кариозной полости соответствует лечению полостей средней глубины: тотальное травление эмали и дентина; смывание ортофосфорной кислоты; высушивание кариозной полости, нанесение дентинового адгезива (праймера) — 2-3 слоя; нанесение эмалевого адгезива на стенки, дно кариозной полости, финированную эмаль — последовательно 2-3 слоя (каждый слой полимеризуется 20-30 сек); внесение пломбировочного материала светового отверждения; полимеризация каждого слоя; шлифование, полирование пломбы.

    Как ставят пломбу на зуб поэтапно с фото и видео, цены за установку, инновационное пломбирование зуба, 3d

    Визит к стоматологу страшит людей, поэтому многие игнорируют профилактические осмотры и отправляются в больницу при острой боли. Это приводит к серьезным осложнениям и затрудняет работу врача.

    Чтобы избавиться от страха, стоит выяснить, как пломбируют зубы и понять, что современная стоматология исключает неприятные ощущения.

    Как ставят пломбу на зуб поэтапно с фото

    Для зубов используют разные пломбировочные материалы. Наиболее востребованы:

    • металлические. Отличаются качеством, прочностью и слабой эстеткой. Чаще всего их применяют при реставрации жевательных единиц;
    • композитные. Делают из искусственных смол и стекла, измельченного в порошок. Они имитируют оттенок эмали и незаметны во рту;
    • керамические вкладки. Устойчивые, эстетичные, не темнеют от времени. Их создают в несколько этапов, поэтому на установку требуется около недели.

    Читайте также: Пломбирование молочных зубов у детей, цветные пломбы в детской стоматологии

    Самыми дешевыми и недолговечными являются цементные пломбы. Конструкции быстро меняют цвет, выпадают и плохо влияют на соседние зубы.

    Вначале врач изучает ротовую полость и подбирает оптимальный метод лечения. Установка пломбы на зуб происходит по одной схеме, независимо от используемых материалов.

    1. Стоматолог вводит в десну обезболивающее средство.
    2. Когда анестезия подействует, очищает кариозную полость от омертвевших тканей.
    3. Изучает состояние пульпы. Если она здорова, проводит дезинфекцию.
    4. Когда есть очаги воспаления, удаляет пульпу и пломбирует корневые каналы.
    5. Высушивает очищенную полость и помещает внутрь изолирующие антимикробные прокладки.
    6. Приступает к пломбированию. Заполняет углубление выбранной смесью и сушит.

    В конце пломба шлифуется. Процесс осуществляется до тех пор, пока пациент перестает чувствовать дискомфорт при смыкании челюстей. На фото, которые представлены ниже, можно изучить, как выглядят пломбы из разных материалов.

    Пломбирование зуба мудрости

    Зубы мудрости — третьи моляры или восьмерки, были нужны, чтобы измельчать сырое мясо. Сейчас потребность в этом отпала, и они перестали играть важную роль в жевательном процессе.

    При повреждении восьмерок есть два пути: удаление и пломбирование. Решение о реставрации стоматолог принимает:

    • если отсутствуют или разрушены соседние зубы. Тогда восьмерка понадобится для установки протезов;
    • когда присутствует антагонист. Не рекомендуется разрушать пары. У оставшегося представителя снизится сопротивление и жевательная нагрузка. От этого он сместится и разрушится;
    • если зубной ряд сильно поврежден. Нужно беречь каждую единицу для закрепления протеза.

    Этапы пломбирования зуба мудрости ни чем не отличаются от стандартной процедуры. Так как восьмерка расположена не в зоне улыбки, врач может подобрать материал, не имеющий высокой эстетики, но обеспечивающий максимальную прочность.

    Пломбирование переднего зуба, нюансы

    При реставрации передних зубов перед стоматологом стоит задача не только восстановить повреждения, но и сохранить красоту, поэтому пломбировочный материал имеет большое значение. Он должен быть:

    • биосовместимым;
    • невосприимчивым к перепадам температур;
    • устойчивым к жевательной нагрузке;
    • неотличимым от естественной эмали;
    • прочным.

    В работе медики применяют силикофосфатный цемент, акрилсодержащую пластмассу, компомеры, но не отрицают, что лучшие результаты обеспечивают фотополимерные и световые пломбы. Их состав мгновенно твердеет под влиянием ультрафиолета и имитирует оттенок эмали.

    Зуб после косметического ремонта выглядит здоровым и красивым. Подготовка кариозной полости и установка пломбы происходит стандартным способом.

    Установка пломбы на штифте

    Если от зуба осталась хотя бы одна стенка и сохранен корень, стоматолог может порекомендовать пломбу на штифте. Вначале необходимо удалить нерв, почистить каналы и убедиться в отсутствии воспаления.

    1. Врач устраняет омертвевшие ткани, потемневшую эмаль, нервы и делает контрольный рентгеновский снимок.
    2. Просверливает в каналах маленькие дырочки и вживляет внутрь тонкий металлический стержень, служащий основой для пломбы.
    3. Послойно наносит пломбировочный материал, придавая ему форму разрушенного зуба. Сушит и шлифует работу.

    Правильно установленная пломба на штифте может прослужить 10 и более лет. В первые дни может чувствоваться дискомфорт, вызванный удалением нерва и введением штифта в канал. Болевой синдром проходит через 5-7 дней.

    Инновационное пломбирование зуба, 3d технология

    Долговечное и качественное восстановление обеспечивают передовые технологии. В стоматологической практике прекрасно себя зарекомендовала горячая гуттаперчевая методика или трехмерное пломбирование.

    1. 3d технология обеспечивает лечение зубных каналов разогретым термопластичным материалом.
    2. При этом происходит максимальная герметизация центральных и боковых ответвлений.
    3. Способ минимизирует травматизм тканей, инфицирование, боль и в разы увеличивает срок службы реставрированного зуба.

    Для инновационного пломбирования зубных каналов необходимо современное оборудование, например, немецкий аппарат BeeFill 2 в 1. С его помощью стоматолог проводит депульпацию, чистит каналы от бактерий, нервов и заполняет горячей гуттаперчей.

    Методика гарантирует идеальную стерилизацию, тщательно пломбирует все ответвления и плотно запечатывает дентинные канальцы.

    3D технология обеспечивает лечение зубных каналов разогретым термопластичным материалом

    Что такое временная пломба?

    В процессе лечения может потребоваться установка временной пломбы. Показаниями для процедуры являются:

    • глубокий кариес;
    • острый пульпит;
    • воспалительный процесс в корне;
    • дезинфекция каналов;
    • диагностика осложнений.

    Материал для временной пломбы подбирают в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Обычно используют:

    • искусственный дентин;
    • кариосан;
    • стеклоиономерный цемент;
    • цемент с эвгенолом и цинком.

    Чтобы изготовить временную пломбу для ребенка, берут поликарбоксилат, отличающийся повышенной биосовместимостью.

    В очищенную кариозную полость помещают лекарство и закрывают выбранным материалом. Продолжительность ношения определяет врач. Если цель удалить нерв, снять пломбу нужно через 3-7 дней. При лечении воспаления или дезинфекции терапия длится не менее недели.

    Какая анестезия используется?

    Передовые методики и препараты полностью блокируют чувствительность и не допускают боли при лечении. В стоматологии применяют местную и общую анестезию. Для установки пломбы востребован первый вариант.

    При помощи шприца тщательно отмеренную дозу препарата вводят в десну. Пациентам с высоким болевым порогом слизистую перед уколом дополнительно смазывают обезболивающим гелем. Он быстро всасывается в ткани и человек не испытывает дискомфорт при введении лекарства.

    По назначению врача используют разные препараты. Хорошо переносятся больными:

    В особых случаях требуется общая анестезия. Лекарство вводят внутривенно или через дыхательную маску. Основные показания:

    • панический страх лечения;
    • повышенная чувствительность;
    • противопоказания к местному обезболиванию;
    • сильные рвотные рефлексы;
    • заболевания нервной системы.

    Перед уколом слизистую можно предварительно смазать обезболивающим

    При лечении беременных женщин используют обезболивающие препараты, содержащие сосудосужающие вещества. Они замедляют проникновение препарата в плаценту.

    Стоимость различных методов пломбирования в клиниках Москвы, обзор

    Стоимость пломбы на зуб зависит от методики и материалов. Средние цены в таких клиниках Москвы, как «Дента-Эль», «МедСемья», «Элемент», «Доктор рядом», следующие:

    • сплав меди и серебра около 1000 рублей;
    • светоотверждаемый композит 1200- 5000 рублей;
    • установка внуитриканального штифта от 700 рублей.

    Лечение при помощи 3d технологии одноканального зуба обойдется 9800 рублей. Двухканальный зуб стоит 11300 рублей, трехканальный — 13300 рублей.

    На временную пломбу из искусственного дентина понадобится 200-300 рублей. Цена конструкции из поликарбоксилатного цемента 300-500 рублей.

    Противопоказания

    В определенных случаях врач отказывается ставить пломбу. В числе противопоказаний:

    • масштабное разрушение коронки;
    • воспалительный процесс в корне;
    • периодонтит или пульпит.

    В первом случае необходима установка внутриканального штифта или культевой вкладки с последующим надеванием коронки. Во втором случае зуб нужно удалить. В третьем — требуется предварительное лечение заболевания.

    Сколько времени занимает установка?

    Современные материалы быстро твердеют, поэтому, если нет необходимости пломбировать каналы, врач может поставить пломбу за 15 минут. Когда нужно удалить нерв, время на работу увеличивается. Стоматолог тщательно чистит ответвления, высушивает, отправляет пациента на рентген, поэтому процедура занимает около часа.

    Фото до и после пломбирования

    Возможные осложнения

    Распространенная неприятность после пломбирования — болезненные ощущения. Они возникают из-за воспаления, чистки каналов и обычно проходят через несколько дней. Некачественное удаление нерва и низкая квалификация стоматолога могут спровоцировать осложнения:

    • инфицирование;
    • воспалительный процесс;
    • острую боль;
    • ожог пульпы;
    • повреждения дентина и эмали.

    Иногда возникает аллергия на используемые материалы. Если боль провоцирует ощутимый дискомфорт, усиливается или опухает десна, не медлите, а срочно обращайтесь в больницу.

    Лечение кариеса

    Содержание

    Повреждение зубов чаще всего вызвано проявлением кариеса на поверхности эмали. Если вас интересует оптимальная цена на лечение кариеса зубов в Москве, стоматологическая клиника «Доверие» приглашает на прием к квалифицированным специалистам в удобное для вас время.

    Вылечить кариес недорого, спасти зуб от разрушения и развития осложнений помогут профессиональные врачи терапевты. В клинике проводится традиционное лечение кариеса, также применяются инновационные методы без сверления, благодаря которым можно устранить заболевание на начальных стадиях образования пятна. Мы предлагаем доступные цены на услуги. Став участником акции, вы существенно сэкономите средства личного бюджета, заплатив меньше за лечение зубов в Москве (МСК), восстановление внешнего вида вашей улыбки.

    Стадии кариеса и их лечение

    На поверхности зубов кариес образуется главным образом из-за недостаточно тщательной гигиены полости рта, при которой микробный зубной налет накапливается особенно активно. В основании зубного налета содержится большое количество бактерий, вырабатывающих кислоту, разрушающую эмаль и ослабляющую твердые ткани. Эта стадия называется деминерализация.

    Глубокий слой зуба еще не затронут, дентин не поврежден, а на поверхности эмали появляется лишь пятно, свидетельствующее о том, что кариозный процесс начал развиваться. Если лечение зубов не проведено на начальном этапе, образуется полость, кариозные ткани разрастаются, повреждая структуру здорового зуба. Но и в этом случае кариес лечится, главное — обратиться к врачу. Доктор окажет необходимую помощь.

    Лечение поверхностного кариеса

    Ранняя форма кариеса включает в себя образование на зубах белых, желтоватых или коричневатых пятен — меловых областей различных размеров. В большинстве случаев поражается жевательная область, в более редких — пришеечная. Эта форма кариеса редко проявляется болезненными ощущениями, но зуб может начать реагировать на кислую, холодную, сладкую или горячую пищу.

    В этот момент лечение кариеса зубов может проводиться без высверливания — процесс непродолжительный и безболезненный. Кариес стадии пятна останавливается путем тщательной гигиены и применения фторидных агентов. Если лечение поверхностного кариеса не проведено, распад зуба сохраняется, пятна расширяются, становясь причиной образования кариозной полости.

    Лечение среднего кариеса

    Когда обработка тканей зуба не проведена на начальных этапах, поверхностный кариес не обнаружен и не устранен, болезнь прогрессирует, бактерии прорывают эмаль, вызывая необратимые повреждения. В этот момент крайне необходимо лечиться, так как в болезненный процесс вовлекается дентин.

    Возникновение среднего кариеса характеризуется развитием кариозных полостей, заполненных размягченным дентином. Появляется боль при жевании, возникает усиленная чувствительность зубов. В некоторых ситуациях стадия протекает бессимптомно и обнаружить то, что необходима обработка зубов, способен только врач после назначения рентгена.

    В этом случае проводится пломбирование зубов по следующей схеме:

    1. Проводится профессиональная гигиена (снятие камня, налета, очищение эмали);
    2. Использование анестетика, позволяющего лечить без боли и дискомфорта;
    3. Очистка поврежденной полости зуба, ее освобождение от кариозных тканей;
    4. Применяется коффердам, позволяющий изолировать обрабатываемый элемент ряда от остальных зубов, обезопасив его от попадания слюны;
    5. Протравливание рабочей зоны кислотой для обеспечения лучшего сцепления пломбировочного материала с зубом;
    6. Обработка адгезивом, после которого применяется профильная лампа;
    7. Пломбирование с восстановлением формы зуба, приданием ему анатомически верного абриса.

    В завершение процедуры, когда адгезив высвечен, пломбировочный материал установлен, а зуб обработан полностью, проводится шлифование поверхности и полировка эмали.

    Стоматология «Доверие» лечение среднего кариеса проводит деликатно, что позволяет сохранить зуб в максимальной целостности. Мы рекомендуем показываться врачу в профилактических целях дважды в год, чтобы он мог обнаружить нарушения на ранних стадиях, исправив их бережно и аккуратно.

    Лечение глубокого кариеса

    Прогрессирование бактерий вместе с их продуктами жизнедеятельности быстро поражает дентин, получив к нему доступ. Полость зуба стремительно разрастается, микробы пробираются к пульпе — нервно-сосудистому пучку. Ткани пульпы воспаляются, кровоснабжение нарушается, может сформироваться гнойный процесс.

    В совокупности эти факторы вызывают некроз пульпы. По мере того, как нервная ткань повреждается, боль исчезает. Пульпит перерастает в хроническую стадию. Если не слишком поздно, стоматолог проводит лечение глубокого кариеса, применяя специальные препараты для восстановления пульпы и заполняя полости с установкой пломбы после удаления признаков инфекции. Если разрушение нервной ткани необратимо, проводится лечение корневого канала зуба.

    Лечение пришеечного кариеса

    Пришеечный кариес сложно назвать в числе стадий поражения зуба, это скорее форма протекания патологического процесса. Бактерии поражают прикорневую зону, локализуются в районе шейки, образуя колонию в поддесневом кармане, откуда убрать их с помощью домашней гигиены невозможно. Кариес начинается с образования пятна, а на продвинутых стадиях возникает дефект в виде клина, который специалисты так и называют — клиновидный дефект зубов.

    Внешне прикорневая зона зуба у десны становится похожей на ступеньку. Вы легко найдете примеры на фото в интернете. Заметив изменения, спешите посоветоваться с врачом, обсудить кариес (причины его возникновения), методы устранения недостатков. Проводится лечение пришеечного кариеса по всем правилам терапевтической стоматологии, техника и материалы определяются врачом при согласовании с пациентом.

    Пломбирование корневых каналов зубов

    Лечение корневых каналов проводится, если в ядре зуба развивается инфекция. Общие симптомы включают болезненность, опухание десны, дискомфорт во время приема пищи. Несмотря на общие проблемы, лечения канала безболезненно и может спасти зуб, позволив вам сохранить естественную улыбку. Проводится процедура с применением местного анестетика. После обработки каналов стоматолог следит за зубом, чтобы убедиться, что инфекция не возвращается.

    Корневой канал — пространство в нижнем центре зуба, содержащее целлюлозу. Это пульпа, которая состоит из кровеносных сосудов и нервов. Она может быть заражена, если зуб повреждается в результате травмы, ненадлежащей гигиены, заболеваний тканей пародонта и кариеса. Если пульпа заражается, инфекция может перейти на корневой канал, что становится причиной острой боли. Если своевременно не высверлить кариозные полости, не убрать проявления болезни, может возникнуть абсцесс, воспаление перейдет на челюстную кость. Это станет причиной удаления зуба, в то время как своевременное лечение и пломбирование корневых каналов зубов — наиболее эффективный способ терапии, при котором сохраняется эстетика и функциональность зубов.

    Материалы для пломбирования

    Корневые каналы зуба имеют основную ветвь и множество мелких боковых ответвлений. Каждый участок этой сети должен быть тщательно «запечатан» во время лечения зубов, чтобы быть успешным в долгосрочной перспективе. Корневые каналы — очень маленькие пространства, они требуют большой точности, кропотливости, мастерства стоматолога.

    Большинство врачей используют современные технологии, включая рентгенологическую визуализацию для диагностики проблем корневых каналов, чтобы убедиться, что после лечения каналы герметично заполнены и уплотнены профильными материалами. Они наполняются гуттаперчей, вариант заполнения выбирает врач, исходя из общей ситуации. Встречаются следующие материалы пломбирования:

    • Амальгама — смесь свинца с ртутным содержимым. Если раньше пломба свинцовая пользовалась спросом за счет долговечности, то сегодня она уступила место инновационным разработкам стоматологической практики, где для восстановления формы зуба применяются другие материалы.
    • Пломба пластиковая — еще один атавизм, к которому не прибегают в современном лечении зубов. Востребована она была за счет низкой стоимости, однако быстро теряла внешний вид. Пластик быстро загрязнялся, менял первоначальную расцветку.

    Если вас интересует антимагнитная пломба, то этим качеством обладают все материалы. Сегодня активно используются светополимеры, композиты светоотверждаемого действия. Они оптимально передают тон эмали, не меняются со временем под воздействием пищевых пигментов.

    Установка пломбы

    Прежде чем поставить пломбу, доктор проводит предварительную обработку для удаления продуктов распада и источника инфекции пульпы. Врач оценивает, может ли быть восстановлена потерянная структура зуба. Если выдавливание осколков в тело нервно-сосудистого пучка из-за травмы повредило его целостность или инфекция связана с болезнью десен, это сложно. Стоматолог тщательно взвешивает все риски перед тем, как сохранить и восстановить зуб.

    Общая последовательность процедуры выглядит следующим образом:

    • Местная анестезия, чтобы окружающие ткани онемели, что позволит провести безболезненное лечение;
    • Изоляция зуба резиновым или виниловым коффердамом для создания стерильной среды;
    • Обеспечение доступа к пульпе и корневым каналам;
    • Удаление мертвых тканей пульпы, нервов, после чего зуб не чувствует боль;
    • Каналы дезинфицируют антисептическими и антибактериальными растворами — сколько и какие средства применять, определяет врач;
    • Формирование каналов, чтобы выполнить дальнейшее пломбирование и закладку герметиков. Повторное промывание и очистка;
    • Выбор пломбировочного материала. Обычно это резиноподобный раствор, который называется гуттаперча. Он используется для заполнения пространства канала. Это термопластический состав, который после нагревания прессуется в стенки каналов, запечатывая полости. Герметизация каналов — критически важный этап на пути к предотвращению возникновения рецидивов в будущем.

    Отверстие доступа наполняется временным или постоянным материалом. Если зубу не хватает естественных тканей для восстановления формы, производится установка пломбы после фиксации штифтов и других поддерживающих конструкций.

    Установка временной пломбы

    После кропотливой обработки внутренней части зуба, он готовится к заполнению, чтобы обрести утраченную форму и функционал. Стоматолог может применить один из двух сценариев:

    1. Заполнить постоянный пломбировочный материал сразу после очистки;
    2. Установить временную пломбу, чтобы отследить реакцию зуба на проведенное вмешательство, убедиться в правильности примененных процедур.

    Кроме того, временная пломба содержит обработанную область стерильной, не допуская попадания слюны и бактерий внутрь. Через 5-7 дней стоматолог удаляет «времянку», ставя на ее место постоянный наполнитель.

    Лечение кариеса молочных зубов

    Детские зубы подвержены развитию кариеса, так как малыши особенно любят сладкое, но еще не способны полноценно ухаживать за состоянием полости рта. Развивается болезнь в соответствии с общим циклом, аналогично «взрослому» варианту. Поэтому и лечение кариеса молочных зубов у детей строится на перечисленных выше принципах.

    Важно не затягивать поход в стоматологию, а первые визиты делать в профилактических целях. Тогда вы не доведете кариес до критической точки, когда удаление зубов останется единственным вариантом поддержания стоматологического здоровья ребенка. Проще остановить поражение зубов на ранних стадиях, чем корректировать запущенные недостатки.

    Лечение кариеса Icon

    Неинвазивный метод лечения кариеса, при котором отсутствует бурение или любое другое вмешательство в структуру зуба. Технология лечение кариеса Icon была разработана учеными университета Германии и основана на принципе повторной минерализации зубной эмали путем применения специальных паст, обогащенных фторидом.

    Итог работы врача — усиление целостности зуба. После обработки поверхность зуба выглядит здоровой, развитие кариеса прекращается, срок жизни зубов продлевается. Метод не имеет противопоказаний, применяется даже в детском возрасте. Подходит для лечения начальных форм кариеса, когда эмаль поражает видимое пятно. По завершению процедуры можно проводить отбеливание зубов и другие техники эстетической стоматологии. Уход за зубами стандартен.

    Почему болит зуб под пломбой?

    Иногда дискомфорт после лечения затягивается и на восстановительный период после посещения клиники. Дело в том, что лечение кариеса, особенно если болезнь протекает в осложненной форме, требует серьезного вмешательства специалиста. В процессе работы он устраняет источник боли, но наносит вынужденные микроповреждения тканям. В норме болит пломба после установки в течение нескольких дней.

    Как правило, врач предупреждает, что такое возможно и рекомендует обезболивающие препараты, если боль будет интенсивной. С каждым днем болит зуб под пломбой после пломбирования все меньше. Через 7-10 дней о неприятных явлениях вы и не вспомните, если лечение кариеса было проведено грамотно. При появлении лихорадки, температуры, других опасных симптомов, незамедлительно посетите врача.

    Отзывы

    Если вы уже обслуживались в нашей стоматологии и хотите посетить нас повторно, то качество оказываемых услуг вас устроило. Мы соблюдаем высокие стандарты стоматологической практики, обеспечивая профессиональное лечение зубов наших пациентов.

    Медицинский персонал клиники заслуженно пользуется доверием. Это врачи с богатым опытом, безупречной практикой, высокой квалификацией. Отзывы о лечении кариеса и решении других проблем от наших пациентов — лучшее доказательство мастерства нашей работы. Позвоните, чтобы записаться на прием к специалисту, которого вы выбрали.

    Чтобы узнать точную стоимость обслуживания, посетите консультацию врача. Специалист обозначит проблему и варианты ее решения. Вам останется только выбрать подходящий, согласовав его с врачом. Не упускайте из виду проводимые нами акции. Став участником одной из них, вы существенно сэкономите на лечении.

    Читать еще:  Реставрация жевательных зубов эстетическая
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты 220 Вольт
    Adblock
    detector