Cerec технология реставрации зубов - Медицинский справочник denta-klinik24.ru
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Cerec технология реставрации зубов

Технология протезирования зубов CEREC

CEREC – швейцарская комплексная система протезирования, которая объединяет несколько составляющих. Это материалы для протезов, которые вытачиваются из керамических блоков, оборудование и технологии их установки. Аббревиатура расшифровывается как Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic, то есть уже само название предполагает, что протезирование зубов CEREC – это эстетичная и экономичная реставрация.

Суть системы

Помимо собственно названия системы, в ее описании присутствуют другие аббревиатуры:

  1. CAD – компьютерное проектирование, с помощью которого создается виртуальная конструкция.
  1. CAM – производство вкладок, коронок, виниров, управление которым осуществляется с помощью компьютерных технологий.

    Сначала создается виртуальная конструкция протеза.

    Само протезирование посредством этой системы осуществляется за один сеанс. Оно состоит из следующих этапов:

    1. Одонтопрепарирование (подготовка зубов).
    2. Создание компьютерной модели зубной полости и окружающих ее тканей. При этом используется сканирующее устройство, которое представляет собой ручную камеру с проектором. По его изображению компьютер определяет геометрию полости для последующего моделирования протезов.
    3. Создание модели керамического протеза с возможностью выбора подходящего оттенка из широкой цветовой палитры.
    4. Помещение подходящей заготовки во фрезерный аппарат, который вырезает протез алмазными фрезами.
    5. Примерка конструкции.
    6. Фиксация протеза.

    Таким образом, система CEREC представляет собой полноценную мини-лабораторию, которая одновременно и проводит диагностику, и изготавливает индивидуальную конструкцию для реставрации зуба.

    С помощью этой технологии могут быть выполнены следующие виды конструкций:

    1. Вкладки. Врач обрабатывает полости, пораженные кариесом, по возможности устраняет прочие дефекты, а затем трехмерная камера передает на монитор изображение полости.
    2. Виниры. Врач шлифует эмаль вестибулярной поверхности, затем камера передает его изображение в компьютер, который моделирует новую форму зуба.
    3. Коронка изготавливается по тому же алгоритму, что и вкладка. Зуб препарируется, затем его изображение поступает в компьютер.

    Кроме того, с помощью технологии CEREC может быть проведена реставрация с использованием усовершенствованной керамики:

    — E.max – немецкая безметалловая керамика с высоким уровнем прочности и повышенной прозрачностью;

    — гибридная керамика, сочетающая свойства керамики и керамзитов.

    Цены на протезирование зубов CEREC

    Цена, которая будет выставлена пациенту в итоговом счете, складывается из нескольких факторов:

    Технология позволяет изготавливать коронки, виниры, вкладки.

    — вид и объем предварительных работ (например, удаление пломбы или чистка каналов);

    — степень разрушения зубной ткани;

    — ценовая политика клиники.

    В таблице приведены цены за изготовление и установку конструкции CEREC, без учета стоимости предварительной работы и прочих факторов. В цену также не включено выполнение рентгеновским снимков, если такая необходимость возникает.

    КлиникаСтоимость (в долларах США)
    Немецкий имплантологический центрот 285 (стоимость вкладки)

    ShiFa, стоматологическая клиникавкладка 260

    MikDentот 340 до 460 в зависимости от материала
    Agamiот 355 до 770, в зависимости от материала

    Идеал-Денткоронка 230, вкладка 185

    Хорошевская клиникавкладка 295, коронка 375

    Преимущества метода

    — практически исключается человеческий фактор: качество работы не зависит от квалификации зубных техников;

    — изготовление протезов производится намного быстрее. Коронка обычно готова уже через час после снимков, тогда как изготовление техником длится 2-3 дня, после чего следуют этапы примерки и корректировки;

    — керамические материалы, используемые для производства конструкций, отличаются хорошими эстетическими характеристиками, поскольку наделены светопроводящими свойствами;

    — протез изготавливается с высокой точностью, а потому не доставляет дискомфорта и плотно прилегает к поверхности, что исключает вероятность образования под ним кариеса;

    — при снятии слепка отсутствует дискомфорт. Если при стандартной реставрации для этого используется специальная ложка, то камера 3D делает снимок практически незаметно для пациента;

    — цена может лишь незначительно отличаться от стоимости реставрации, проведенной традиционными методами. Это обусловлено, в том числе, тем, что коронке CEREC не требуется дополнительная облицовка, как, например, конструкциям из металлокерамики или диоксида циркония.

    Мнение эксперта. Врач-стоматолог Романовский Л.Ю.: «Основной проблемой эксперты называют слишком малое количество специалистов, которые в совершенстве владеют технологией. Это объясняется, в том числе, тем, что не все клиники готовы не только приобрести оборудование, но и вложить средства в обучение персонала. Тем не менее, даются прогнозы, что этот недостаток – явление временное, и через несколько лет большинство передовых стоматологических клиник будут использовать эту систему».

    Cerec эстетическая керамическая реставрация зубов

    На сегодняшний день красивые зубы, доступные лишь голливудским кинозвездам, превратились в обязательный показатель успешного делового человека и являются своего рода его визитной карточкой. Таким образом возрос интерес пациентов к эстетической стоматологии. Что это такое?

    Для реставрирования коронки зуба в современной стоматологии применяют особые ортопедические конструкции, которые носят название виниры и замещают внешний слой зубов. Если проводить различие между винирами и пломбами, то первые делают из стеклополимеров и керамики, применяя слепок реставрируемого зуба. Виниры закрепляют в зубной полости, используя специальный цемент либо жидкий пломбирующий материал.

    Виниры — монолитные конструкции, выполненные из материала, по качеству превосходящего известный пломбировочный материал, — это означает, что срок службы виниров намного дольше, чем пломб.

    Немного истории

    На рынке стоматологии виниры Cerec пользуются широкой популярностью из-за удачного сочетания решения двух проблем: эстетической и медицинской.

    В чем уникальность виниров Cerec? Эта аббревиатура произошла от названия прибора для экономичной и эстетической керамической реставрации зубов — Chairside Economical Restoration Esthetic Ceramic, что дало новое явление в эстетической стоматологии.

    Зарегистрирована технология в 1985 году и сразу стала прорывом в стоматологии: изготовление иных конструкций из фарфора требует материальные затраты и массу времени (от 3-х посещений врача).

    Технология Cerec

    Технология Cerec — это комплекс, разработанный швейцарскими учеными. Включает оборудование (аппарат для керамической эстетичной реставрации), материалы и собственно технологический процесс для изготовления зубных конструкций (вкладок, виниров, коронок). Наилучший на сегодняшний день материалом для изготовления виниров по технологи Cerec является фарфор.

    В аппарат Cerec входит персональный компьютер для получения и обрабатывания изображения зуба и моделирования его будущей конструкции и шлифовальный блок для отточки восстановлений зуба.

    Данная технология является одним из инновационных помощников врача-стоматолога, за рубежом это метод используется с 1985 года, а в настоящее время внедрен в 5000 зубных клиник по всему миру.

    Как работает система Cerec

    1. Для начала работы используется сканирующее внутриротовое устройство, с помощью которого определяют границы поврежденного зуба, а затем полученное изображение передается на компьютер посредством видеокамеры.
    2. Изображение зуба обрабатывается на компьютере специальной программой, которая на экран монитора позволяет выводить увеличенную в 12 раз трехмерную модель зуба со всеми дефектами. Используя компьютер, стоматолог с высокой точностью создает образ будущего винира. После моделирования винира и прорисовки всех линий в работу вступает фрезерный модуль на 6-ти осях в шлифовальном блоке аппарата Cerec.
    3. При помощи модуля вытачивается стоматологическая реставрация, — алмазные фрезы помогают выполнить виниры из керамики. Процесс изготовления вкладки длится около 15 минут, после чего можно ее примерять. Если коронка соответствует стандарту, то ее полируют и фиксируют цементной смесью, а если нет (что случается довольно редко), то ее подкрашивают, глазируют и затем фиксируют.

    Преимущества виниров Cerec

    Что обычно делает человек, когда обнаружит разрушения в зубе? Конечно, идет к стоматологу и лечит, однако какой бы хороший не был врач, в межзубном промежутке всегда будет застревать пища и образовываться зубной налет по причине невозможности обработать пломбу. Химические пломбы с течением времени впитывают влагу и становятся рыхлыми, затем отслаиваются от ткани зуба и разрушаются. Как результат — вторичный кариес. И опять — врач, пломба и т.д. К сожалению, через некоторое время зубы приходится удалять.

    Сегодня прогрессивный материал для лечения и восстановления зубов — это фарфор, который по своим физиологическим свойствам весьма приближен к эмали зуба. Кроме того,он не способен вызывать аллергические реакции, не меняет цвет и не впитывает влагу.

    Если в обычной лаборатории фарфор проходит минимум 4 обжига и масса наносится послойно, то фарфор, используемый в технологии Cerec , обжигается только один раз. Хорошо глазируется и полируется.

    Виниры — усовершенствованная технология сохранения здоровья и красоты зубов и имеет ряд неоспоримых преимуществ:

    • качественное протезирование в один врачебный прием,
    • не требуется снятие слепков (особенно актуально для тех пациентов, кто страдает повышенной степенью рвотного рефлекса),
    • не требуется фиксация временных конструкций на подготовленные обточенные зубы,
    • отсутствие вероятности возможных осложнений, связанных с процессом инфицирования,
    • абсолютная герметичность из-за идеального прилегания конструкции виниров к зубам,
    • качественный материал, максимально приближенный к обычной зубной эмали,
    • максимальная степень биосовместимости материала виниров,
    • широкая гамма выпускаемых оттенков позволяет выбрать цвет, идентичный натуральным зубам,
    • исключительная точность при установке реставраций, когда установленный винир в точности повторяет форму зуба, не откалывается и не трескается,
    • эстетичность,
    • виниры изготавливаются из высокотехнологических материалов, благодаря чему имеют значительный срок службы,
    • сведен к нулю процент повторных обращений.

    Классификация виниров Cerec

    По функциональности виниры Cerec подразделяются на три основных вида.

    1. Композитные. Это самый редко используемый вид виниров из-за недостатков, среди каких ограниченный срок службы и неэстетичность. К преимуществам можно отнести быстроту их установки и щадящий способ.
    2. Керамические. Изготавливаются такие виниры из медицинского фарфора и диоксида циркония. По прочности эти изделия — лучшие, также они способны сохранять цвет, имеют довольно эстетичный вид и практически не отличаются от здоровых зубов. По толщине керамические виниры не превышают 0,5 мм.
    3. Голливудские ламинаты. Это уникальные виниры толщиной не более 0,2 мм. Отличие от обычных фарфоровых виниров в том, что они имеют неограниченный срок службы. Технология изготовления голливудских ламинатов позволяет избегать обтачивания зубов, их также можно приклеивать на установленные искусственные коронки.

    Показания к установке

    Виниры стоматологи рекомендуют устанавливать в следующих случаях:

    • при желтизне зубов,
    • при изменении оттенка зуба после депульпирования,
    • при флюорозных зубах,
    • при дефектах зубов, которые привели к некариозному поражению твердой ткани,
    • при эрозии зубной эмали,
    • при аномальной форме зуба,
    • при наличии старых пломб, которые отличаются по цвету от других зубов,
    • при больших промежутках между зубами,
    • при сколах,
    • при деминерализации эмали после ортодонтического лечения либо после снятия замков брекетов,
    • при скрученном положении верхних центральных резцов.

    Противопоказания к винирам

    К сожалению, есть ситуации, при которых установка виниров невозможна, это:

    • стираемость зубов,
    • наличие неправильного прикуса,
    • вредные привычки,
    • отсутствие жевательных зубов (более 6).

    Как ухаживать

    Фарфоровые накладки Cerec не требуют особого ухода, достаточно лишь соблюдать элементарные правила гигиены и советы врача, регулярно проходить профилактические осмотры.

    Виниры, изготовленные по технологии Cerec, получаются эстетичными и долговечными. Эстетичными, потому как цветов вариантов множество — от белоснежных до коричневых. Прочными, потому как керамические блоки изготовлены заводским путем ведущими немецкими производителями керамики для использовании в стоматологии.

    Используемые источники:

    • National Library of Medicine (USA)
    • Современные технологии реставрации зубов / Л.А. Лобовкина, А.М. Романов. — М.: МЕДпресс-информ
    • Адгезивные керамические реставрации передних зубов / Паскаль Магне , Юр Бельсер. — М.: МЕДпресс-информ, 2012.

    CEREC — технология художественной реставрации зубов

    В стоматологии АГАМИ установлена самая последняя версия системы CAD/CAM — CEREC 3. Усовершенствованные возможности технологии CEREC 3 позволяют максимально точно проводить лечение и создавать анатомически корректные и надежные реставрации при протезировании. Широкий набор функций CEREC 3 дает возможность врачу-стоматологу подходить к процессу лечения индивидуально, с учетом особенностей состояния полости рта пациента.

    Описание

    Комплексная компьютерная система CEREC 3D является одним из современных инновационных помощников стоматолога. Система разработана в Германии и выпускается немецкой компанией SIRONA DentalSystems, одним из мировых лидеров производства стоматологического оборудования. CEREC (англ. Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic — «прибор для экономичной и эстетичной керамической реставрации») — это высокотехнологичный комплекс оборудования, материалов и программного обеспечения.

    В систему входят внутриротовое сканирующее устройство, персональный компьютер для получения и обработки изображения и фрезерный модуль для вытачивания стоматологических реставраций. При использовании CEREC 3D процесс изготовления коронок и элементов реставрации сводится всего к нескольким комфортным для врача и пациента манипуляциям, занимающим минимум времени.

    Границы повреждения зуба определяются с помощью сканирующего устройства. Это компактная ручная оптическая видеокамера, которая передает информацию на компьютер. Трехмерная модель зуба со всеми его дефектами проецируется на монитор. По этой модели врач с высокой точностью конструирует восстановление зуба, создает компьютерные образы коронок и мостовидных конструкций. По окончании моделирования вступает в работу фрезерный модуль. При помощи алмазных фрез он вытачивает из керамической заготовки элемент реставрации или коронку. Созданный элемент полностью готов к примерке и фиксации в полости рта.

    Преимущества системы CEREC

    • Протезирование за один двухчасовой сеанс работы вместо двух-трех визитов к врачу
    • Отсутствие некомфортного этапа снятия слепка, что особенно актуально для пациентов, страдающих повышенным рвотным рефлексом
    • Отсутствие необходимости установки временных пломб или колонок
    • Снижение вероятности воспалительных реакций практически до нуля
    • Идеальное прилегание реставрации к зубу и ее высокая герметичность
    • Точное воспроизведение соотношения челюстей, позволяющее избежать перегрузки височно-нижнечелюстных суставов
    • Качественный высокотехнологичный фарфор для изготовления коронок, по свойствам максимально приближенный к зубной эмали
    • Широкая гамма оттенков, позволяющая создавать реставрации, практически неотличимые от естественных зубов пациента

    Основная проблема при установке виниров – качество фиксации. Не секрет, что неправильно установленные виниры быстро откалываются или трескаются. Комплексная компьютерная система CEREC 3 помогает решить эту проблему. Использование технологии CEREC при установке виниров позволяет достигать высочайшей точности в работе. Цифровое моделирование создает анатомически корректную модель винира, которая максимально точно соответствует форме натурального зуба. Результат — надежная фиксация виниров, которые не откалываются и не трескаются.

    Примеры работ

    Пациентка обратилась с жалобами на неудовлетворительный внешний вид фронтальной группы зубов. При диагностике и анализе состояния были обнаружены обширные пломбы, потемневшие за срок службы. После воссоздания будущей конструкции на восковом моделировании было принято решение установить 6 виниров CEREC. Готовые реставрации были установлены через 4 дня после снятия слепков. Пациентка очень довольна результатом. Работу выполнил доктор Магал Л.З.
    узнать подробности о работе и этапы

    Изменение длины и формы 22 зуба при помощи CEREС винира. Работу выполнил доктор Магал Л.З.
    узнать подробности о работе и этапы

    Пациентка обратилась с жалобами на неудовлетворительный внешний вид фронтальных зубов. Лечение нужно было осуществить в короткий промежуток времени (по причине отъезда пациента). Принято решение изготовить реставрации CEREC на фронтальные зубы верхней челюсти, произвести отбеливание зубов и выровнять эстетическую линию. Миниинвазивное препарирование позволило сохранить максимальное количество здоровых тканей зубов. Были изготовлены цельнокерамические реставрации на 6 фронтальных зубов. По окончании лечения и фиксации верхних зубов было принято решение исправить CEREC виниром положение 33 зуба, установив на него реставрацию в день обращения. Работу выполнил доктор Магал Л.З.
    узнать подробности о работе и этапы

    Пациент обратился с жалобами на боли от холодного в шестом зубе нижней челюсти справа. После обработки кариозной полости было выявлено разрушение зуба на 60% и принято решение о восстановлении путем изготовления керамической вкладки на CAD/CAM комплексе CEREC. Пациент остался доволен полученным результатом.

    CAD/CAM CEREC 3D технология эстетической реставрации

    Для изготовления индивидуальных керамических реставраций и зубных микропротезов в нашей клинике используется технология CAD/CAM CEREC.

    Система CAD/CAM CEREC — это новейшая немецкая система восстановления целостности зуба, которая позволяет восстановить сильно разрушенный зуб лучше, чем это сделает пломба или коронка.

    CEREC (Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic) — это высокотехнологический комплекс технологий, оборудования и материалов для изготовления высокоэстетичных реставраций (виниров, вкладок, коронок), вытачиваемых из керамических блоков, за одно посещение непосредственно в кабинете стоматолога.

    CAD (Computer-Aided Design) – компьютерная помощь проектированию. Основная функция CAD – определение геометрии и построение компьютерной 3D-модели.

    CAM (Computer-Aided Manufacturing) – компьютерная помощь производству. Это изготовление реставраций под управлением компьютерной технологии по предварительно спроектированной 3D-модели.

    Таким образом, система CAD/CAM состоит из двух аппаратных частей:

    • блока для съемки, состоящего из внутриротовой 3D-камеры высокого разрешения и мощнейшего компьютера со специальным программным обеспечением,
    • шлифовального блока, где из заготовки, изготовленной на заводе, вытачивается керамическая реставрация.

    Факты и цифры о CEREC:

    • Самая популярная в мире система компьютерной реставрации зубов
    • За рубежом технология CEREC широко используется в стоматологической практике с 1985 года
    • Более 250 научных исследований свидетельствует о клинической безопасности и надежности CEREC- реставраций
    • Доказанная долговечность в 95% клинических случаев
    • Установлено свыше 35 миллионов CEREC-реставраций
    • Каждые 5 секунд в мире изготавливается CEREC-реставрация
    • 96% всех реставраций у кресла пациента изготовлены с помощью CEREC
    • CEREC используется в 50 странах мира более чем в 38 000 стоматологических клиниках

    Этапы изготовления реставраций по технологии CAD/CAM CEREC

    1. Осуществляется подготовка зуба к реставрации — врач препарирует зуб, удаляя кариозные поражения и старые пломбы. В нашей клинике используются методика щадящего препарирования под дентальным микроскопом KARL KAPS с применением ультразвуковых насадок. Таким образом, удается достичь минимальной и качественной обработки зуба.
    2. Сканирующим устройством создается трехмерная компьютерная модель зуба и окружающих тканей.
    3. Информация проецируется на монитор. С помощью компьютерной программы стоматолог на экране монитора моделирует недостающую часть зуба идеальной формы и размера.
    4. Врач выбирает керамическую заготовку подходящего цвета и размера, помещает в фрезерный модуль, который при помощи алмазных фрез с высокой точностью вытачивает недостающую часть зуба.
    5. Через 5-10 минут эстетическая реставрация готова, которая точно повторяет формы отпрепарированного зуба и идеально садится на зуб. Можно приступать к примерке.
    6. После примерки производится индивидуализация — нанесение на керамическую реставрацию красителей и жидкой глазури для придания цвета и блеска, в соответствии особенностям эмали пациента.
    7. Внутренняя поверхность керамической реставрации подготавливается к фиксации – подвергается кислотному протравливанию и обрабатывается силановым раствором. Это необходимо для улучшения соединения между керамикой и композитным материалом, на который будет фиксироваться реставрация.
    8. Поверхность препарированного зуба стерилизуется лазером SIROLaser Advance и с помощью аппарата PROZONE, который вырабатывает озон. Озон оказывает мощнейший антибактериальный эффект.
    9. Керамическая вкладка под легким давлением устанавливается в полости рта. Керамическая реставрация фиксируется с применением жидкотекучего фиксирующего композита. Весь процесс фиксации проходит с использованием высокотехнологического микроскопа KARL KAPS.
    10. Удаляются излишки композита.
    11. Проверяется окклюзия, чтобы убедиться насколько хорошо смыкаются и контактируют зубы верхней и нижней челюстей.
    12. На завершающем этапе производится полировка швов.

    Даная процедура восстановления зуба от прихода пациента в нашу клинику до фиксации керамической реставрации занимает буквально 1,5 часа. Такая реставрация прослужит пациенту долгие годы. А по прочности и по своим оптическим свойствам будет индентична тканям зуба.

    Читать еще:  Выравнивание зубов у взрослых в украине
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты 220 Вольт
    Adblock
    detector