Диатез — это заболевание, характеризующееся гипертрофированной реакцией организма на воздействие различных раздражителей. В зависимости от разновидности диатеза у детей могут проявляться аллергические процессы, нарушения обмена веществ, инфекционные заболевания.
Недуг требует определенных ограничений в еде, использование специальных косметических и гигиенических средств. Некоторые формы болезни со временем могут перетекать в хронические кожные патологии, провоцировать проблемы ЖКТ, мочевыделительной и костно-суставной систем организма.
По мнению медиков, заболевание является наследственным и конституциональным. Под воздействием внешних и внутренних факторов, влияющих на больного, может развиваться болезнь. Около 90% хронических заболеваний у взрослых формируются на фоне диатезов.
Причины
Основным пусковым механизмом развития патологии является нарушение нейроэндокринной регуляции метаболических и иммунологических процессов. Вследствие этого формируются неправильные реакции на раздражители.
Выделяют ряд возможных причин диатеза:
- высокая чувствительность тканей к гистамину;
- снижение барьерных функций печени и кишечника;
- повышенная проницаемость кишечной стенки;
- ферментативные нарушения;
- мутации на генетическом уровне;
- физиологически недостаточная иммунная реакция.
Факторы, способствующие развитию болезни:
- нарушения в диете, прием антибиотиков беременной женщиной;
- хронические болезни будущей матери;
- токсикоз у женщины;
- внутриутробная гипоксия, асфиксия при родах или родовые травмы;
- несоблюдение диеты кормящей;
- дисбиоз;
- стресс;
- ранний переход на искусственное вскармливание.
Первые проявления кожной аномалии родители могут заметить у малыша в районе 3-5 месяцев.
Классификация
На сегодня известно 20 разновидностей заболевания, каждое из которых имеет свои проявления и индивидуальные особенности.
Принято различать следующие виды диатеза:
- аллергический, который возникает из-за негативных влияний внешней среды и внедрения в организм ребенка аллергенов. Гиповитаминозы, инфекции и анемии могут способствовать проявлению патологии;
- лимфатико-гипопластический, формирующийся у детей в возрасте до 7 лет. Причиной такой формы аномалии являются инфекции во время внутриутробного развития плода или после рождения;
- нервно-артрический, развивающийся в период с 8 до 15 лет. Возникает из-за проблем, связанных с нарушениями обмена веществ, погрешностей в питании и дефицитного состояния ферментов;
- геморрагический, который появляется вследствие нарушений свертываемости крови. При этом наблюдаются снижение количества и функции тромбоцитов, системное поражение микроциркуляторного русла.
Симптомы
Каждому вышеназванному виду кожной патологии свойственны свои проявления.
Симптомами аллергического диатеза являются:
- бледность кожных покровов;
- рыхлая и гидрофильная кожная клетчатка;
- медленный набор веса;
- снижение кожной эластичности;
- паратрофия;
- шелушение кожи;
- себорейные корочки на голове;
- опрелости на складках, сгибах тела;
- инфильтрация и гиперемия на кожи щек;
- строфулюс.
Различные аномалии могут возникать у новорожденных в первые недели жизни. В среднем недуг поражает детей в возрасте 6-12 месяцев. При диатезе ребенок постоянно расчесывает кожу на руках, ногах, теле. В дальнейшем в этих зонах формируются точечные эрозии. Так происходит вторичное инфицирование. В тяжелых случаях экзема охватывает большие участки кожи тела, рук, ног. Это провоцирует зуд, беспокойство, нарушение сна малыша.
После года у детей наблюдают эритематозно-папулезные сыпи, нейродермит, сухую экзему, стоматит и заболевания верхних дыхательных путей. У больных могут быть изменения в моче, проблемы ЖКТ, а астматический компонент трансформируется в бронхиальную астму.
Признаки лимфатико-гипопластического диатеза:
- недоразвитые внутренние органы;
- разрастание лимфоидной ткани и вилочковой железы;
- рыхлая подкожная клетчатка;
- сниженный мышечный тонус;
- бледная кожа;
- вялость, слабость;
- отставание в умственном и физическом развитии.
Дети, страдающие данной разновидностью болезни, подвержены аллергическим реакциям, у них снижена адаптация к условиям окружающей среды.
Симптоматика нервно-артритического вида патологии:
- раздражительность, плаксивость у младенцев;
- плохой сон, ночные страхи;
- нервный кашель;
- спазматическое чихание;
- мышечные подергивания;
- спастические запоры;
- плохая прибавка массы тела:
- уртикарная сыпь;
- нейродермиты;
- себорея;
- шелушение кожи и экзема.
При данной форме диатеза дети часто жалуются на боли в суставах, отеки на нижних конечностях. У пациентов могут наблюдаться рвоты, вызванные нарушениями обмена веществ, вспышки температуры. Приступы мигрени, судороги, кишечные и желчные колики сопровождают болезнь. Психоэмоциональные нагрузки и нарушения диеты могут также спровоцировать недуг.
При геморрагическом виде диатеза выделяют типы кровоточивости:
- гематомный, который характеризуется глубокими болезненными кровоизлияниями в суставы, мышцы, подкожную клетчатку;
- петехиально-пятнистый, протекающий с болезненными точечными или капиллярными кровоизлияниями на слизистых и кожных покровах;
- смешанный, включающий признаки двух вышеуказанных;
- васкулитно-пурпурный, локализующийся в зоне кожи ягодиц и ног;
- микроангиоматозный, проявляющийся как кровотоки в одной-двух областях.
Диагностика
Когда родители замечают первые признаки заболевания у своего ребенка — диатез на щеках, лице, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Педиатр, аллерголог, дерматолог, оториноларинголог, эндокринолог и невролог могут проконсультировать и выявить наличие патологии.
Диагностика диатеза включает следующие анализы:
- общий анализ крови;
- уровень глюкозы в крови;
- холестерин в крови;
- исследование мочевой кислоты в крови;
- уровень фосфолипидов;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ мочи;
- иммунологические исследования;
- кал на дисбактериоз.
При подозрении на лимфатико-гипопластический вид заболевания пациента направляют на:
- УЗИ вилочковой железы;
- УЗИ лимфатических узлов;
- УЗИ печени и селезенки;
- УЗИ надпочечников;
- рентгенографию органов грудной клетки.
Лечение
В случае постановки диагноза врач выбирает тактику терапии заболевания. Лечение диатеза может быть немедикаментозным и с применением лекарственных средств.
Немедикаментозные методы включают:
- гипоаллергенную диету;
- уход за кожей;
- физиотерапию.
Аллергический диатез требует грудного вскармливания малышей, а для детей старшего возраста предусмотрена элиминационная диета. Обычно пациентам назначают антигистаминные препараты, седативные, витамины группы В. Поскольку частым сопровождением недуга являются проблемы ЖКТ, стоит пропить пробиотики.
Местная терапия включает ванночки с чередой, ромашкой, корой дуба. При диатезе хорошо себя показывают кремы с витамином А, цинковая паста, которые наносят на пораженные области кожи. Отмечается, что ультрафиолетовое излучение помогает при диатезе. Прием витаминов, массаж и гимнастика дают положительный эффект в борьбе с кожной аномалией. Специалист может прописать ребенку при диатезе гормональную мазь, снимающую очаги воспаления. Врачи часто назначают своим пациентам адаптогены. В случае недостаточности надпочечников необходимо применять глюкокортикоидные препараты.
При нервно-артритическом диатезе детям ограничивают потребление жирной пищи, шоколада, печени, сельди, шпината. Среди препаратов рекомендуются желчегонные и седативные средства, витамины группы В. Гимнастика может скорректировать течение болезни.
Профилактика
Медицинская статистика говорит, что ремиссия наступает в школьном возрасте, когда обострения случаются очень редко. Когда к аллергическим признакам подключились бронхиальная астма, ихтиоз и риносинусит, заболевание сопровождает больного и во взрослом возрасте.
Профилактика диатеза включает в себя:
- гипоаллергенную диету беременной и кормящей матери;
- грудное вскармливание младенца;
- исключение из рациона питания аллергизирующих продуктов;
- прогулки на свежем воздухе;
- увлажнение воздуха в жилом пространстве;
- профилактический массаж;
- закаливание;
- вакцинацию по индивидуальному графику.