Боль в почках – это не отдельное заболевание, а симптом, который может появиться при самых разных заболеваниях. Основными причинами этой жалобы со стороны пациента становятся пиелонефрит или гломерулонефрит. Однако болевой синдром может развиться на фоне мочекаменной болезни, тромбоза вен или почечных артерий, а также при инфаркте.
Боль в области почек требует немедленного обращения к врачу. Занимаются этой проблемой терапевты, нефрологи или урологи. Важно выяснить причину, которая привела к развитию этого симптома, и устранить ее. Лечение только боли, например, с помощью обезболивающих препаратов не даст желаемого результата, и в скором времени симптом вернется снова.
Причины и провоцирующие факторы
Самостоятельно понять, почему появилась боль в почках, сложно – у этого симптома немало причин и провоцирующих факторов. Чаще всего такая жалоба бывает у пациентов, страдающих следующими болезнями:
- пиелонефритом – это гнойное инфекционное воспалительное заболевание, которое проявляется плохим анализом мочи, повышенной температурой, болью в пояснице;
- мочекаменной болезнью;
- радикулитом с обострениями в поясничной области;
- спондилоартрозом, когда в позвоночнике начинают происходить дистрофические, не поддающиеся лечению изменения;
- онкологическими новообразованиями;
- доброкачественными опухолями в этой области;
- почечной кистой, что может вызвать появление крови в моче, сильную боль в пояснице, а размеры органа значительно увеличиваются;
- тромбозом почечной артерии – это состояние встречается тогда, когда главный сосуд, питающий почки, перекрывается тромбом, что вызывает сильную боль, запор, тошноту и другие симптомы;
- атеросклерозом крупных почечных сосудов;
- защемлением нерва при остеохондрозе.
Боль в почках у женщин может появиться на фоне беременности. Часто такое состояние сопровождается появлением белка в моче, что является первым признаком того, что эти парные органы не справляются со своей задачей, и женщине срочно нужна консультация гинеколога.
Боль в почках у мужчин может появиться в результате травмы, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта или инсульте. Важно помнить, что этот симптом не всегда говорит о том, что поражены именно описываемые парные органы. Иногда он появляется из-за заболеваний других органов, и тогда требуется обязательная консультация невропатолога, флеболога или других специалистов.
К редко встречающимся провоцирующим факторам можно отнести как острую, так и хроническую почечную недостаточность, нефрит, пионефроз и карбункул почки, генетические аномалии, нефропатию, гепаторенальный синдром.
Симптомы
Боль в почках редко бывает самостоятельным симптомом. Чаще всего у пациента при диагностике выявляются повышенная температура, озноб, тошнота или рвота, частое мочеиспускание, кожный зуд, повышенное артериальное давление, отечность лица или ног, плохое общее самочувствие.
При мочеиспускании моча может стать мутной или иметь явные признаки наличия крови. Точно сказать, какие именно признаки при болях в почках будут беспокоить человека, невозможно. Здесь все зависит от того, каким заболеванием был спровоцирован этот симптом. Поэтому следует как можно быстрее отправиться к врачу для выяснения причин развития неприятных ощущений в пояснице.
Какие боли при почках возникают по характеру, также зависит от основного заболевания. Ощущения могут беспокоить постоянно или появляться только время от времени, иметь тупой или острый характер, возникать с одной стороны или с обеих. Ноющая и длительно текущая боль бывает при хронических процессах, а на усиление неприятных ощущений могут влиять смена положения тела, нахождение в горизонтальном или в вертикальном положении.
Тянущие боли обычно возникают при травмах или повреждениях мышц. Тупая боль говорит о патологиях в органах малого таза. При опущении почек дискомфорт возникает при любом физическом усилии. Пульсирующие болевые ощущения появляются при остром воспалительном процессе.
Боль в почках зачастую отдает в другие отделы: поясницу, ногу, паховую область, низ живота. Также пациент отмечает нарушение мочеиспускания, по ночам ходить в туалет приходится особенно часто, а во время мочеиспускания отмечаются неприятные ощущения.
Диагностика
Как отличить боль в почках от поражения других органов? Обычно сделать это может только врач при осмотре и после опроса пациента. Самостоятельно определить причину появления этих неприятных ощущений невозможно.
Огромное значение для диагностики играют анализы. Их необходимо делать в первую очередь и тянуть с их сдачей не стоит. Главное – это анализ мочи. Он покажет наличие специфических изменений, которые происходят в этой жидкости только при заболевании почек. Это может быть наличие большого количества белка, эритроцитов, лейкоцитов, бактерий. Анализ мочи может делаться обычным методом с исследованием осадка, а может проводиться по Зимницкому или по Нечипоренко.
Анализ крови часто показывает повышенную СОЭ, а также высокое количество лейкоцитов. Это говорит о развитии воспалительного процесса. В биохимическом исследовании акцент делается на уровень белка и альбуминов, а также креатинин и мочевину.
Чтобы определить, как работают почки, проводится УЗИ. Оно помогает определить наличие опухолей, кист, а также размеры почек, найти очаги воспаления и точно понять, где именно протекает патологический процесс. Кровоток в парных органах определяется с помощью допплерографии.
К дополнительным методам можно отнести рентгенографию с контрастом, КТ или МРТ, а также урографию и биопсию.
Лечение
Лечение болей в почках часто проводится в стационаре. Пациенту назначается специальная диета с минимальным содержанием соли и белка. Также при остром воспалении рекомендуются постельный режим и ограничение физической нагрузки.
Что принимать, если есть боль в почках, способен сказать только врач. Диуретики рекомендуются для снятия отеков и нормализации диуреза. Кортикостероиды эффективно устраняют воспалительный процесс, который часто бывает причиной заболевания. Гормональные препараты обычно применяются при гломерулонефритах или же обычных нефритах.
Что делать, если боль в почках вызвана инфекционным заболеванием? В этом случае рекомендуется принимать антибиотики, но определиться с их назначением можно только после определения чувствительности к антимикробным препаратам. Самостоятельное назначение этих препаратов может грозить многочисленными осложнениями. Гипотензивные препараты используются при хронической почечной недостаточности, а также при повышенном давлении.
Чем снять боль в почках, если сделать это необходимо экстренно? Лучшим решением станут препараты группы спазмолитиков. Обезболивающие при болях в почках лучше выбирать из группы НПВС. Но принимать их можно только после еды, к тому же у них немалое количество противопоказаний и необходимо внимательно читать инструкцию.
Таблетки от боли в почках не рекомендуется принимать слишком долго – если неприятные ощущения не прекратились на протяжении 1-2 дней, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Операции в нефрологии обычно проводятся по поводу наличия камней, если они не могут выйти самостоятельно. В случаях тяжелых аномалий развития этого парного органа или тотальном поражении всей почки выполняется ее удаление с дальнейшей пересадкой.
В качестве профилактических мер рекомендуется своевременно лечить все заболевания, не пренебрегать ежегодными медицинскими осмотрами, обязательно уделять внимание занятиям физкультурой, избегать переохлаждений и снизить количество потребляемой соли до минимума. Необходимо прекратить курить и злоупотреблять алкогольными напитками, всегда следить за давлением и сахаром в крови, раз в год сдавать мочу на анализ и курсами принимать витаминно-минеральные комплексы в соответствии с возрастом.
