Как удаляют нерв из зуба после мышьяка - Медицинский справочник denta-klinik24.ru
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как удаляют нерв из зуба после мышьяка

5 фактов, которые заставят опасаться удаления нерва при помощи мышьяка в зубе

Невыносимая зубная боль, особенно ярко проявляющаяся в ночные часы – один из характерных признаков пульпита и воспаления пульпы, состоящей из нервных волокон и кровеносных сосудов. В таких случаях зачастую выход из ситуации бывает ожидаемым – приходится умертвлять, а затем, удалять ее. Делают это разными способами, и, несмотря на активное развитие отрасли стоматологии в последние годы, врачи нередко применяют с этими целями мышьяк в зубе. После того, как его закладывают, многих пациентов справедливо интересует вопрос о том, сколько можно держать препарат. В статье редакции портала UltraSmile.ru вы получите исчерпывающий ответ. Также рассказываем о том, почему эта процедура считается достаточно опасной.

На сколько опасно использовать мышьяк в стоматологии?

Факт №1: мышьяк высокотоксичен

Для чего ставят мышьяк на зуб? Это позволяет некротизировать ткани, разрушить их, и умертвить пульпу, проще говоря – сделать ее и окружающие ткани нечувствительными к воздействию раздражающих факторов. Сегодня добиться такого эффекта можно и другими препаратами и анестетиками, которые более безопасны и действенны, но некоторым пациентам они не подходят в силу возникновения аллергических реакций. Да и стоимость умерщвления зуба мышьяковистыми пастами очень конкурентоспособная, в государственной клинике и вовсе можно провести процедуру бесплатно, что и привлекает многих пациентов.

Интересный факт!

Боль при пульпите возникает в основном ночью. Обусловлено это тем, что острые воспалительные процессы в нашем организме регулируют надпочечники. Днем они активно работают и пытаются блокировать источник воспаления, выделяя в кровь большое количество гормонов кортикостероидов. А вот ночью их активность находится на минимальном уровне.

Опасность кроется в том, что сам мышьяк относится к самому высокому, первому классу вредности, он очень токсичен. Конечно, как уверяют специалисты, если соблюдать концентрацию и сроки нахождения вещества в полости зуба, то вред минимален. Однако, риск нарваться на неприятности и осложнения, некомпетентность лечащего специалиста присутствует всегда.

Факт №2: после применения мышьяка боль не исчезает полностью

Обычно, процедура депульпации зуба при помощи мышьяка происходит в несколько этапов. Сначала врач обрабатывает кариозную полость и очищает ее, потом закладывает внутрь пасту, закрывает состав временной пломбой. Во время второго посещения пломба удаляется, а полость рта должна быть полностью очищена от мышьяковистой пасты. Чтобы проверить качество очистки стоматолог в обязательном порядке должен отправить вас на рентген, и только убедившись в положительном результате, он приступает к депульпированию, которое должно быть совершенно безболезненным. Но именно в этот самый момент многие пациенты понимают, что болезненные ощущения сохраняются, и если не в полной силе, то в достаточной для того, чтобы испортить настроение и испытывать страх при дальнейших посещениях стоматолога.

«Мне уже два раза ставили мышьяк в зуб, и это был тихий ужас. Боль не убивается. Когда врач после его извлечения начинает сверлить, максимум могу вытерпеть минуту, потом просто задыхаюсь и дергаюсь от невыносимой боли даже после анестезии. Решила – в следующий раз в бесплатную клинику не ногой. Это уже прошлый век какой-то, лучше переплачу, чем терпеть такое».

Marina, из переписки на форуме

Кроме того, и сам процесс некротизации пульпы, как правило, сопровождается повышенной чувствительностью и дискомфортом.

Мышьяк не убирает боль полностью

Почему же во время лечения пациент испытывает боль, тогда как быть ее не должно? Возможно, врач наложил состав, предварительно не вскрыв пульпу, или была использована недостаточная концентрация препарата. Это может произойти и по причине воспалительного процесса, который протекает на прилежащих к зубу тканях (например, вы обратились к врачу слишком поздно, когда заболевание уже перестало довольствоваться пульпой и переросло в периодонтит, периостит или абсцесс). Связано это бывает и с тем, что вы передержали состав. Вот почему так важно знать, сколько можно ходить с мышьяком. Об этом обязательно ищите информацию ниже.

Факт №3: к процедуре есть множество противопоказаний

Редко кто вспоминает про противопоказания, когда идет речь об умерщвлении нерва при помощи мышьяка. Кажется, что это способ, проверенный временем. Но, тем не менее, противопоказания имеются, и их достаточно много: аллергия на компоненты пасты (камфора, тимол, лидокаин или новокаин, мышьяковистый ангидрид), значительная кривизна каналов зуба (это причина, по которой боль сопровождает пациента и после «пребывания» вещества в зубе). Процедуру также нельзя проводить при почечной недостаточности, при рассасывающихся корнях, при нарушении внутриглазного давления (глаукома), в детском возрасте (тогда ее проводят только при невозможности применения местных анестетиков).

При беременности стоит отказаться от такого способа лечения

Беременность и грудное вскармливание – еще несколько поводов отказаться от такого способа лечения. Воздействие мышьяка так до конца и не изучено в отношении детей, мамы которых будучи в положении решались на такую манипуляцию.

Факт №:4 после лечения мышьяком у пациента могут возникнуть осложнения

Сколько можно держать мышьяк в зубе? Это очень актуальный вопрос, учитывая, что при слишком длительном нахождении в полости рта, человек может столкнуться с рядом негативных последствий: некрозом 1 окружающих зуб тканей, челюсти и надкостницы, отечностью пульпы, изменением цвета эмали больного зуба (он попросту почернеет), появлением медикаментозного периодонтита. При этом, всегда есть риск выпадения временной пломбы, которая закрывает состав, тогда вещество может быть проглочено или начнет воздействовать на слизистую и окружающие ткани, что приведет к отравлению или интоксикации организма, ожогам слизистой, к нарушениям в работе пищеварительного тракта и печени. Кстати, при выпадении временной пломбы вы почувствуете во рту кислый привкус.

Итак, отвечаем, на сколько дней кладут мышьяк в зуб. Все зависит от характера поражения, степени развития заболевания. Если речь идет об умерщвлении нерва в однокоренных зубах, то вполне достаточно суток. Но в большинстве случаев, для достижения гарантированного результата врачи рекомендуют пациенту явиться на повторный прием по истечении двух дней.

При использовании такого метода лечения, зуб может потемнеть

Сколько можно держать мышьяк в зубе взрослому? Чтобы избежать осложнений и интоксикации – трое суток, не более того. Критический период удержания препарата – 7 дней, но тогда не исключен риск разрушения рядом расположенных зубов.

Что касается детей, то для молочных зубов его крайне не рекомендуют использовать, оставлять состав дольше, чем на сутки противопоказано, а по их истечении требуется действовать незамедлительно.

Факт№5: нельзя передерживать препарат в зубе

Теперь вы информированы о том, на сколько времени ставят мышьяк в зуб. Его передержка опасна последствиями. Но ведь бывают, например, такие экстренные ситуации: пришлось уехать из города, клиника не работает по причине праздников, не удалось вовремя добраться до врача, вылетела временная пломба. Что делать тогда? Извлекать состав, как это советуют делать некоторые пользователи интернета самостоятельно, крайне не рекомендуется.

Среди советов о том, как вытащить мышьяк самостоятельно, часто встречаются и такие: выковырять его можно при помощи пинцета или иглы, предварительно продезинфицированных антисептиком. После желательно выпить стакан молока, чтобы снизить концентрацию вредных веществ и их токсичность в полости рта. И если второй совет относительно молока безвредный, то первый соблюдать не нужно. Учтите, что, орудуя иглой можно повредить слизистую и окружающие ткани, и лишь усугубить ситуацию.

Передержка препарата в зубе может привести к неприятным последствиям

Некоторым людям процедура напоминает больше экзекуцию, чем манипуляцию, которая реально упрощает жизнь и помогает воспринимать стоматолога как помощника, а не как мучителя. Чтобы с вами не произошло подобного, возможно, стоит перед посещением врача интересоваться не тем, сколько можно держать мышьяк в зубе, а тем, какие альтернативные методы лечения помогут решить проблему с наименьшим дискомфортом. Чтобы узнать об этом подробнее, обязательно читайте статью на эту тему: 3 способа, как убить нерв в зубе.

Больно ли удалять нерв из зуба?

Если форма кариеса уже запущена, и в ротовой полости имеются травмы зубов механического характера, то для того, чтобы провести полный комплекс лечения придётся провести удаление самого зубного нерва. Не так давно данная процедура считалась довольно болезненной, именно по этой причине с визитом к дантисту по такой проблеме тянули очень долгий промежуток времени. Сейчас эта процедура происходит с максимальным удобством и комфортном для больного пациента. Но будет ли чувствоваться боль во время ампутации пульпы у пациента стоматологических заведений?

Особые действия во время удаление зубного нерва

Если вы чувствуете плохие ощущения во время питания холодной либо горячей едой, или у вас имеется кариес глубокого типа, а также развиты другие патологические болезни в тканях зубов, то врач-стоматолог назначит вам комплексное лечение волокон пульпы. Этот процесс довольно непрост, он включает в себя использование рентген-диагностики и длительную работу над зубными тканями, которая иногда длится не один сеанс у стоматологов. В современной стоматологии существует два главных способа удаления воспалённого нерва.

  1. В два сеанса с использование лечащих прокладок, которые помогут умертвить ткань, после чего стоматолог сможет комплексно извлечь мёртвые либо гнилые ткани.
  2. В один приём с использованием анестезии или же в особых случаях вовсе без неё. В это время нерв удаляется ещё живым, далее проводится обработка, а также пломбирование канала сразу после неё.
Читать еще:  Воспаление зуба без кариеса

Эти способы удаления больного нерва используется как в случае лечения коренных зубов, так и для лечения молочных. Определённую методику лечения выбирает сам лечащий врач, основываясь на комплексном осмотре пациента, а также собранного анамнеза каждого пациента.

Так как нерв считается самой чувствительной частью зубов, боль может возникать не только на протяжении всего времени его лечения, но даже во время обнажения данных тканей. Чтобы устранить боль и дискомфорт, будет оптимально использовать специализированные аппликационные препараты, растворы, а также спреи. В этом случае, абсолютно все процедуры будут проходить быстро и безболезненно.

Будет ли пациент испытывать боль во время удаления нерва с анестезией?

Во время процесса удаления нерва может применяться несколько видов анестезии:

  1. Общая.
  2. Местная (гели, мази, а также дополнительные инъекции).

Чаще всего для устранения инфекций дантисты используют лишь местную анестезию. Так, она помогает избавить пациента от болевых ощущений и при этом поддерживать контакт с пациентом для более лучшей терапии лечения. Кроме всего этого, именно такой вид обезболивающих средств поможет сохранить не поражённые инфекцией ткани полностью в живом состоянии, что при применении пасты и прокладок на основе мышьяка почти никогда не удаётся сделать.

При использовании местной анестезии, в числе которых имеется лидокаин и другие похожие по своему составу вещества, происходит процесс полного отмирания тканей, и любые манипуляции лечащего врача остаются для пациента полностью незаметными. Человек в процессе всей процедуры удаления больного нерва чувствует лишь механическое воздействие на зуб, но при этом не ощущает совершенно никакого дискомфорта либо боли.

Если же его показатель чувствительности даже при применении большой дозы лечащего препарата слишком высок, то пациенту может быть назначен наркоз общего типа. При таком подходе на протяжении всей процедуры лечения больной находится в бессознательно состоянии, вследствие чего, боли он не чувствует совершенно никакой. При этом пациент не будет чувствовать совершенно ничего даже в процессе введения препарата и дополнительной обработки каналов.

При всём этом такая разновидность обезболивания считается самой небезопасной для состояния организма пациента и используется очень редко. Главным образом она применяется тогда, когда нужно проводить лечение сразу нескольких зубов при крайне запущенном кариесе с особыми осложнениями.

Бывает так, что организм пациента поддаётся на лечащие действия препарата. Боль в это время при проведении удаления совершенно не чувствуется. В этом случае врач-стоматолог чаще всего выбирает лечение с использованием мышьяка. Мышьяк поможет удалить нерв всего в течение нескольких часов без особого вреда для организма, а также удалит минимальный дискомфорт.

Больно ли удалять нерв после мышьяка?

Эту процедуру применяют тогда, когда нерв поражён, проводить его лечение полноценно никак не получается. При этом зуб лечится в несколько приёмов:

  1. В первый раз канал раскрывается, а полость тщательно обрабатывается.
  2. В канал закладывается мышьяк или же прокладка с другим лекарственным препаратом, который поможет уничтожить нерв.
  3. Зубная полость закрывается при помощи временной пломбы.
  4. По прошествии нескольких суток пломба удаляется, а остатки отмерших тканей нерва попросту изымают.
  5. После этого лечения каналы следует продезинфицировать при помощи антисептиков, а также установить на них пломбу постоянного типа.

Так как уже по прошествии 2–3 дней после начала лечения специалисту придётся работать уже с отмершими зубными тканями, то процедура их удаления не вызывает особой боли либо неприятных ощущений. Но при этом у больного всё-таки могут проявляться болезненные ощущения в некоторой степени. Чтобы их полностью избежать, дантист рекомендует применять при процедуре анестезию местного характера в виде спреев либо гелей с мышьяком. Анестезия способна полностью убрать чувствительность зуба и даст ему возможность совершить такую операцию совершенно без определённой боли.

Иногда нерв из-за ошибки со стороны врача-стоматолога, не погибает при проведении такого лечения. В этом случае повторное его удаление будет гораздо болезненнее. Чтобы убрать боль и дискомфорт, необходимо использовать анестезию местного типа. Решение о применении таких препаратов может принять сам лечащий врач после осмотра ротовой полости пациента.

Можно ли совершать удаление нерва без использования анестезии?

Если человек индивидуально не переносит любые виды анестетиков, то стоматолог может произвести удаление нерва без их использования. Будет ли ощущаться боль в этом случае? Если нерв у пациента имеется уже в мёртвом виде, то больной никаких болевых ощущений даже не заметит, возникнет лишь небольшой дискомфорт во время обработки основного канала. Если же нерв ещё жив, то такая процедура, конечно же, будет восприниматься довольно болезненно. А насколько больной она будет, это напрямую зависит от порога чувствительности самого пациента. Чем выше её показатель, тем больнее и болезненней будет процедура по удалению больного нерва.

В конечном счёте даже при ампутации нерва без использования анестезии, а также при лечении с использованием препаратов всё может проходить максимально эффективно и безболезненно для больного пациента. Для того чтобы избежать абсолютно любых болевых ощущений при такой процедуре, дантист должен очень тщательно и внимательно осмотреть состояние зуба, а также показатель чувствительности пациента к различным видам препаратов, купирующим её. И лишь после всех этих манипуляций стоматолог должен выбрать наиболее подходящий способ лечения в каждом случае. Именно при таком раскладе депульпированное нерва будет происходить быстро и комфортно для пациента.

Основные этапы при подготовке к процедуре удаления нерва

  1. Проведение рентгенографии. Она используется, к примеру, тогда, когда у врача появляются какие-либо сомнения во время диагностики пациента. Если имеются определённые подозрения, что нерв в зубных каналах всё-таки погиб, то чаще всего применяется внутриротовая контактная рентгенография, либо снимок на визиография, который намного безопаснее чем первое действие.
  2. Общее обезболивание. Чаще всего применяется местное обезболивание, но как было указано раньше, в определённых случаях и желаниях пациентов, процесс удаления может быть совмещён с использования наркоза при полной потере сознания пациента (особенно этот наркоз распространён по отношению к маленьким детям). Во время использования местной анестезии для того чтобы удалить нерв следует использовать особые методики и анестетики, которые помогут быстро и эффективно заморозить ткани вокруг зуба, на какое-то время почти полностью отключив его возможность чувствовать.
  3. Изоляция рабочего поля. В клиниках частного предназначения с дорогим лечением зубы следует накладывать при помощи кофферда – это специализированная латексная плёнка, которая сохраняет больной зуб от попадания в него слюней, и, кроме этого, способна создать стоматологу наиболее комфортные условия лечения.
  4. Обработка кариозных тканей вокруг зубас применением воздушно-водяного охлаждения, создание удобного доступа к камере с пульпой, вскрытие камеры и создание ровных стенок.

После проведения качественного этапа подготовки к процедуре стоматолог начинает удалять сам корень нерва у зуба, выполняя это при помощи пульпоэкстрактора — инструмента для одноразового использования. Особое строение пульпоэкстрактора помогает осуществить захват нервно-сосудистого пучка и убрать его из зубного канала человека, после того как инструмент будет повёрнут по своей оси на 90–180 градусов.

При широком канале может произойти так, что для захвата пульпы придётся использовать при введении не один пульпоэкстрактор.

Так, следует отметить, что прототипом первого пульпоэкстрактора служила простая струна от рояля.

Сейчас имеется специальная методика удаления зубного нерва без пульпоэкстрактора. Большое количество стоматологов-врачей считают, что пульпоэкстрактор в некоторых клинических случаях слишком грубо и не технично устраняет нерв, делая отрыв травмическим вместе с тканями периодонта, что в некоторых случаях может стать основанием для развития особых негативных последствий.

Именно по этой причине использовать универсальные файлы-инструменты для прохождения и расширения корневого канала зубов, которые делают удаление нерва аккуратным и контролируемо срезают пульпу по заданной длине, не нарушая при этом чувствительность эндодонтического лечения окружающих корней, а также тканей. Контроль изъятия нерва при помощи такой методики может происходить на основе рентгеновских снимков, а также посредством специализированных приборов для измерения канальцев, таблиц и прочего.

Если бы лечение каналов заканчивалось сразу после того как больной нерв удалится, то это очень бы упростило работу для самого врача-стоматолога, а также облегчило бы страдания пациентов. Но при всём этом всё происходит намного сложнее. Чтобы сохранить зуб полноценным на всю жизнь, сразу после изъятия пульпы из всех каналов стоматолог проходит и расширяет их по заданной длине корней, далее хорошо промывает их активным антисептиком (от остатков пульпы, а также инфекций), пломбирует, и в конечном счёте совершает последний снимок.

Пломба постоянного характера устанавливается на зуб в первое, в редких случаях в последующее время.

Какие ошибки может совершить врач-стоматолог?

Удаление нерва из зуба— это особо ответственное во всех смыслах мероприятие, от которого напрямую зависит судьба мёртвого зуба у человека. При особых обстоятельствах (непрофессионализме либо плохом отношении со стороны врача, устаревшем оборудовании) могут происходить особые ошибки со стороны работы стоматологов, которые в некоторых случаях могут привести к трагическим последствиям для самого больного зуба.

Читать еще:  Слабоумие расстройство интеллекта важная информация

Чаще всего в процессе лечения пульпы возникает:

  1. Отлом инструмента в ёмкости канала.
  2. Развитие сильного кровотечения из канала.

Как происходит удаление нерва зуба по современным методикам

Содержание страницы:

Операция по удалению нерва зуба знакома практически всем, кто лечил зубы в советское время или в 90-ые. Не удивительно, что у большинства данная процедура ассоциируется с размещением внутри зуба мышьяка, а затем болезненным ощущениям в течение нескольких дней. Воспоминания вызывают ужас… Но стоит ли боятся данной процедуры сейчас, когда современная индустрия сделала существенный рывок вперёд и современные стоматологические услуги появились во всех городах.

Первое, о чём стоит сказать — мышьяк ушел в прошлое. Кроме того, стоматологи используют современное оборудование и инновационные материалы, в том числе для удаления нерва зуба. В итоге процесс занимает куда меньшее время, а сама процедура абсолютно безболезненна.

Удаление нерва позволяет защитить другие зубы и челюстно-лицевой отел от дальнейшего развития воспалительного процесса и появления инфекционных заболеваний ротовой полости. Читайте также: Удаление зуба — как происходит, чего ожидать и как избежать осложнений

Вначале же предлагаем разобраться, что такое нерв зуба и когда врач-стоматолог может принять решение об его удалении?

Что значит удаление нерва зуба?

Зуб – это не только кость, у корня каждого зуба располагается очень важный орган – пульпа. Это пучок кровеносных сосудов и нервных окончаний, при воздействии на который мы чувствуем зубную боль, часто острую. Именно пульпу принято называть нервом. Удаление пульпы зуба приводит к прекращению кровоснабжения и минерализации зуб. Именно такой зуб называют «мёртвым», иногда темнеет и относительно разрушается быстрее, чем «живые» зубы.

На самом деле, когда стоматологи говорят про удаление зубного нерва, то имеют в виду пульпу. На различных фото и видео можно увидеть, что это нервно-сосудистый отросток со сложным строением, расположенный внутри коронки и корней зубов. Он остро реагирует на любые раздражители и позволяет зубу чувствовать термическое воздействие холодными и горячими температурами, дополнительно являясь серьезным препятствием на пути различных бактерий и болезнетворных микроорганизмов.

Удаление нерва в зубе сделает его «мертвым», лишая кровоснабжения и чувствительности. Когда будет прекращено поступление полезных веществ и минералов, такой зуб становится хрупким и тусклым. Несмотря на описанные выше последствия, удаления зубного нерва призвано не только избавить пациента от одного из наиболее тяжелых видов боли, но и предоставляет возможность избежать имплантации. Вот почему оно бывает необходимо.

Когда требуется удаление нерва зуба

Стоматологи отмечают, что основная причина, приводящая к удалению нерва из зуба (депульпированию) – пульпит (запущенный зубной кариес). В результате развития кариозного синдрома, эмаль разрушается, образуются дырки, обнажается нерв. Из-за постоянного воздействия внешней среды на него, а также неизбежного повреждения, человек ощущает сильнейшую боль.

Чаще всего удаление зуба является следствием развития кариеса в запущенной стадии или потери зуба в течение долгих лет после перепромбировки. Проще говоря, если вы не будете обращаться к стоматологу при кариеса на начальных стадиях, вы рискуете вскоре потерять нерв зуба. Заболевание пульпы называется пульпит.

Удаление нерва может быть частичным или полным. В зависимости от стадии развития пульпита, врач-стоматологи может принять решение о частичном, либо полном удалении.

Полное удаление нерва стоматологи выбирают, когда:

  • пульпит переходит в стадию периодонтита;
  • кариозные полости достигли значительных размеров;
  • произошло механическое повреждение зуба, и коронка разрушилась;
  • пульпа повреждена конкрементами (камнями) и возникло воспаление;
  • происходит распространение инфекции ретроградным путем – через верхушку корня зуба;
  • при установке коронок на сильно разрушенные зубы;
  • из-за нестерпимых продолжительных болей.

Опять же, если сам пациент затягивает с посещением стоматологической клиники, он рискует запустить проблемы ещё дальше. Следующая стадия развития пульпита – периодонтит. В этом случае речь идёт только о полном удалении пульпы.

Помимо развития кариеса, принимается решение об удалении нерва зуба при наличии большой кариозной полости, сильном механическом разрушении зуба, а также при продолжительных болях в зубе и «неудачном» лечении

Современные методики удаления нерва зуба

Сейчас удаление нерва из зуба в кресле стоматолога занимает всего одно посещение. Кроме того, это абсолютно безболезненно — применяется анестезия во время лечения зуба, и не влечёт за собой неприятных ощущений после процедуры, разве что короткое время.

Процесс удаления нерва начинается также, как и процесс лечение кариеса. После обезболивающего укола врач обеспечивает доступ к пульпе, удаляя пораженный материал. Затем из зуба извлекается пульпа, для чего у стоматолога есть специальные инструменты. Процедура занимает примерно 40 минут, но может быть дольше, если существуют осложнения.

После удаления нерва зуб и зубные каналы пломбируются как при лечении периодонтита. Иногда врач принимает решение подстраховаться и ставит временную пломбу, чтобы убедиться в том, что депульпирование прошло успешно. Если при следующем запланированном посещении стоматологической клиники не наблюдается проблем, то устанавливается постоянная пломба.

Иногда лишь частично удаляется нерв, когда воспаление затронуло только коронковую часть пульпы. В этом случае зуб также вскрывается, удаляются некротизированные ткани, отсекается коронковая часть пульпы. В итоге корневая часть пульпы сохраняется.

Данный метод может быть использован в случае лечение зубов у детей, когда важно сохранить корневую часть пульпы, потому как она формируются корни зуба. Помимо этого, если у зуба лишь частично удалён нерв, то он разрушается медленнее. Решение о том, можно лишь сохранить часть нерва, принимает стоматолог после обследования полости рта

Больно ли удалять нерв зуба

Нет. Современная стоматология позволяет выполнить все процедуры абсолютно бесплатно. Кроме того, использование современного оборудования и инновационных материалов делает минимальным срок «привыкания» зуба к пломбам.

Еще недавно операция по удалению нерва из зуба была очень болезненной. Для этих целей использовался мышьяк, не дающий ровно никакого обезболивающего эффекта. Вся процедура занимала несколько визитов к стоматологу. На старых видео можно увидеть, как производят следующий алгоритм действий:

  • Посредством бормашины расширялся корневой канал. Обнажался нерв и в него помещался мышьяк.
  • Канал на 2 суток закрывался временной пломбой. За это время нерв должен был погибнуть, причем этот процесс был очень болезненный, когда боль были не способны унять даже сильные анальгетические препараты.
  • После пациент снова приходил к стоматологу. Он снимал временную пломбу и удалял пульпу.
  • Далее происходила чистка корневых каналов. К этому времени пульпа вовсе не обязательно могла совсем погибнуть, так что пациент вновь испытывал боль.

Таким образом, у старого варианта лечения было 2 недостатка:

  • Чрезмерная болезненность процесса.
  • Использование сильного яда – мышьяка. Главная опасность этого в том, что если оставить его в зубе на срок более двух дней, то ткань могла полностью разрушиться, и зуб придется вырывать.

Сейчас этот метод используется крайне редко. Современные клиники применяют намного менее болезненные методы депульпирования, и, несмотря на то, что процесс еще нельзя назвать приятным, все же терпеть стоматологическое лечение стало возможным.

Депульпирование может проходить следующим образом:

  • Вначале пациент делает рентген, который позволит врачу определить длину и разветвление корневых канальцев, узнав глубину пломбирования. В качестве альтернативы помогает современный аппарат, который позволяет просветить зуб.
  • Делается инъекция препарата местной анестезии, купируя чувствительность зуба. Иногда пациент подвергается общему наркозу.
  • Далее, происходит удаление самого нерва.
  • Заключительный этап – пломбирование зуба постоянной пломбой. Иногда может ставиться временная пломба, которая заменится при повторном обследовании.

В большинстве клиник делают повторный рентген для подтверждения удачного исхода операции. Депульпирование занимает около часа. В дальнейшем понадобится два-три профилактических визита к стоматологу.

Болит зуб после удаления нерва, как быть?

Иногда пациенты жалуются на боль в депульпированном зубе, которая не утихает даже в течение относительно долгого времени. Тут важно различать временную боль и боль, возникшую в результате ошибок в лечении. Временная боль после депульпирования – нормальное явление, как и боль после лечения кариеса или удаления зуба.

Причина таких ощущений в том, что произошло вмешательство в структуру зуба и требуется время, чтобы родные приняли «инородные материалы». Боль после удаления нерва возникает при смыкании челюстей, при потреблении твёрдой пищи или при попадании холодной или горячей жидкости на зуб.

Чтобы избавиться от боли, можно использовать анальгетики или народные методы избавления от зубной боли.

Небольшие болевые ощущения после удаления пульпы зуба являются нормой. Как правило, они начинаются с прекращением действия обезболивающего укола (при этом может болеть как область зуба, так и десна в месте укола) и проходят сами через некоторое время. Этот период необходимо перетерпеть, применение доступных аптечных средств для снятия боли допускается. Помогает унять боль в этом случае также популярное средство для полоскания — раствор поваренной соли, соды и йода.

Важно вовремя отличить естественную реакцию на депульпирование зуба от осложнений. Если боль остается на первоначальном уровне или нарастает, меняется ее характер (начинает пульсировать, “дергать”, болеть ночью), сопровождается отеком или неприятным запахом изо рта, самое время обратиться к стоматологу для определения истинной причины боли. Читайте также: Что такое альвеолит, как его избежать, чем лечат альвеолит

Читать еще:  Световая пломба на зуб

Причинами боли могут быть:

  • Временная реакция после удаления пульпы. Является естественной на вмешательство в недра зуба. Чаще всего она проявляется на термические раздражители или при сильном сжимании челюстей. От этой боли помогут обезболивающие препараты. Спустя 2-3 дня дискомфорт может пройти совсем.
  • Некачественное лечение – рекомендуется снова записаться к стоматологу, поскольку нерв может быть удален не полностью, а это приводит к развитию дальнейшего воспалительного процесса, требующего серьезного хирургического вмешательства.
  • Неправильное соблюдение гигиены. Плохо прочищенные каналы могут доставить множество неудобств и развитие дальнейших заболеваний ротовой полости.
  • Аллергическая реакция после пломбирования – может потребоваться вмешательство специалистов.

Если после перенесенной операции вы ощутили болевые ощущения, снова запишитесь к стоматологу во избежание негативных последствий. Не забывайте, что зубы – это не только здоровье ротовой полости, но и всего организма.

Если через несколько дней боль не проходит сама собой, следует обратится к специалисту. Самая распространённая причина такого обращения — неправильно обработанные зубные каналы, реже проявление аллергии на материал пломбы. Все это может стать причиной воспаления зуба. Если запустить эту проблему, то в итоге можно потерять зуб. Врач-стоматолог определит причину болей и, при необходимо, заново проведёт процедуру очищения поражённых материалов и пломбирования.

Конечно же, вне зависимости от уровня специалистов и стадии развития заболевания, удаление нерва из зуба – не радостное событие. Но надо понимать, что решение об удалении нерва — это вынужденная мера, чтобы избежать удаления зуба и остановить развитие более серьёзных заболеваний полости рта.

Не стоит воспринимать решение врача как что-то ужасное — современная стоматология позволяет минимализировать последствия удаления нерва. Такие «мёртвые зубы» могут прослужить вам десятки лет без серьёзных последствий, конечно же, если вы будете чистить зубы вовремя и заботиться о здоровье полости рта.

Как при санации зуба мышьяк убивает нерв в корневых каналах

Развитие стоматологической отрасли не стоит на месте, но тем не менее дантисты отдают предпочтение такому средству, как мышьяк, по причине аллергии больного на анестетики нового поколения или в экстренных условиях.

Мышьяк, в свою очередь, имеет консистенцию пасты, используемой в лечении, чтобы убивать нерв. После чего специалист, не доставляя пациенту болевых ощущений, выполняет профессиональную чистку канальцев , удаляя пульпу (нерв и кровеносные сосуды).

Определение лечения каналов зуба

Для точного представления о процедуре лечения зубных канальцев первым делом необходимо ознакомиться с его первоначальным строением.

Эмаль осуществляет защитные функции, так как её ткани обладают высоким уровнем плотности по сравнению с другими покрытиями в организме человека.

В случаях, когда она начинает разрушаться, то данный процесс говорит о начальной стадии кариеса. Если приступить к лечению зуба на этом этапе, то лечение пройдёт легко и безболезненно.

Дентин – второй слой зуба, оберегающий пульпу, но в условиях проникновения кариеса при отсутствии должного лечения вряд ли устоит перед негативным влиянием бактериального процесса.

Пульпа – центральная часть зуба, имеющая в своём составе нервы с подпитывающими кровеносными сосудами. Следует понимать, что в случае инфицирования этой части зуба человек начинает испытывать нестерпимую боль из-за чего может развиться опухоль дёсенной дуги (флюс) и щёки .

В данной ситуации не стоит задумываться о том больно ли удалять нерв из зуба, а срочно пройти специализированное лечение.

Внутренние каналы зуба простираются вниз от пульпарного отсека, внутри которых проходит нерв, стыкующийся с главным нервным основанием.

Из этого следует, что каналы зуба представляют собой полости корневой системы зуба, в которых и расположен зубной нерв. В ситуации, когда воспалительное действие пущено на самотёк из-за чего гной распространился над поверхностью кости, то, как правило, потребуется углублённая терапия зубных канальцев . После чего производится депульпация зуба (удаление нерва).

Депульпация посредством мышьяка

Мышьяк достаточно устаревший способ удаления нерва, но тем не менее применяется в стоматологии в отдельных случаях.

Эта процедура выполняется за более длительное время, чем когда можно всё воспаление удалить в один приём с минимальным риском развития боли.

Весь процесс осуществляется поэтапно:

  1. Местная анестезия (в случае переносимости).
  2. Вскрытие полости.
  3. Укладка мышьяко-содержащего состава.
  4. Установка временной пломбы.
  5. Отправка пациента домой на 2 — 3 дневный срок.
  6. Удаление временной пломбы с отмершей пульпой.
  7. Чистка канальцев .
  8. Установка долгосрочной пломбы.

Следует обратить внимание на то, что мышьяк – яд. Поэтому в ходе данного типа лечения важно строго соблюдать все рекомендации стоматолога – прийти в назначенное время для удаления мышьяка с зубной полости. Так как это чревато отмиранием здоровых клеток дёсенного покрова.

Вместе с этим люди боятся идти на лечение, сомневаясь в том, что не будет ли боли в момент процедуры удаления. На это существует ответ – боль при верно произведённых действиях не ощущается, что не мешает удалять нерв и ставить постоянную пломбу.

Болевой синдром вряд ли проявится, если только в случаях недостаточного объёма мышьяка, введённого внутрь, когда временная пломба носится дольше отведённого времени, некроза тканей по периметру зуба или ошибки доктора.

Важно по завершению этапа укладки временной пломбы выполнять все предписания стоматолога. А именно не пить и не принимать пищу в течение первых 2 — 3 часов, так как существует опасность отслоения частиц мышьяка и проникновения их в человеческий организм.

Не нужно слишком долго размышлять над тем, стоит ли или не стоит удалять нерв, потому как теряется драгоценное время. А не своевременная терапия грозит тем, что придётся удалять весь зуб целиком.

Мышьяк при беременности и в детской стоматологии

Существует 3 группы риска, которым требуется задуматься над тем, опасно ли лечить зубы мышьяком.

К ним относятся:

  • Беременные женщины.
  • Внутриутробный плод.
  • Дети.

Беременность – особый период в жизни женщины, когда наступает ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь будущего ребёнка. Поэтому и в течение вынашивания малыша и на протяжении всего срока его грудного кормления крайне не рекомендуется лечение посредством мышьяко-содержащих медикаментов.

Не обращая внимания на то, что состав наносится малой дозой, имеется негативная возможность попадания токсичных фрагментов мышьяка через плаценту в плод. Из-за чего в обязательном порядке необходимо предупреждать лечащего дантиста о состоянии беременности.

Следует помнить, что современная стоматология владеет необходимым числом безвредных средств без вредоносного мышьяка, чтобы умертвить и убрать нерв не причиняя вреда матери и ребёнку.

Лечение мышьяком детей производится так же, как и взрослых только в том случае, когда имеет место быть аллергическая реакция.

Использование девитализирующей массы также рекомендовано, когда ребёнок имеет сильную боязнь перед анестетиками в инъекционной форме.

Вместе с этим важно обратить внимание, что парализацию нерва посредством мышьяка можно проводить только в условиях полностью сложившихся корней, то есть детям малого возраста данную процедуру выполнять вряд ли следует (ограничение до 1,5 лет ) .

При нарушении этого условия наступает угроза образование периодонтита.

Ограничения применения мышьяка для детей

Многих волнует вопрос – отличается ли временная длительность размещения мышьяка для взрослого человека и ребёнка. Ответ заключается в том, что детям нужно убирать мышьяк через 16 максимум по истечению 24 часов.

Если убивающее нерв вещество введено только в полость кариесной локализации, то продолжительность нахождения мышьяка доводится до 1 суток.

Умертвляющий мышьяк производится как белого цвета, так и других составляющих палитры. Так как в процессе изготовления на производстве вмешивают особые красители для того, чтобы дантисты могли удалять мышьяк без погрешностей.

Типичные ошибки врачей

В таком сложном деле, когда необходимо удалить нерв из зуба, стоматологи допускают огрехи в следующих ситуациях:

  • Низкий квалификационный уровень дантиста.
  • Измотанное состояние доктора.
  • Использование изживших себя инструментов и аппаратов.

В результате чего могут наступить неприятные последствия, особенно для жизнеспособности зуба.

Как правило, эти осложнения вытекают в разлом инструмента с оставлением его фрагмента в канале, а также обильное кровотечение из канала.

По причине чего большое число специалистов не начинает удалять больной участок пульпо-экстрактором. Во избежание сильнейшего кровотечения стоматологи удаляют пульпу малыми частями, периодически промывая канал антисептическими средствами.

Часто разлом инструмента отмечается из-за неквалифицированного его использования посредством чрезмерного его прокручивания в полости канальца или от применения непригодных к эксплуатации приспособлений.

Следует обратить внимание, что действия по ликвидации кровотечения не требуют продолжительного времени, тогда как для извлечения фрагмента инструмента понадобятся точные знания и умения специалиста, а также специальное оборудование.

Если по каким-либо причинам частицу приспособления не получилось удалить, и она остаётся внутри канала, то в последующем времени грозит 100% удаление всего зуба больного.

Важно следить за здоровьем своих зубов регулярно посещая дантиста и по его рекомендации своевременно приходить на лечение, что поможет сэкономить здоровье, нервы и содержимое кошелька.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector