4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое востановление культи зуба

Восстановление культи зуба под коронку и протезирование

Восстановление культи зуба под коронку и протезирование.

Не так давно стоматологи затруднялись в случаях восстановления культи зуба, когда из не разрушенных частей остается корень, являющийся полем деятельности для манипуляций стоматолога. На сегодняшний день технологии позволяют нам без труда справиться с этой проблемой и восстановить зуб, придав ему весьма эстетичную форму.

Проведя осмотр пациента, стоматолог самостоятельно выбирает наиболее подходящий метод восстановления культи – либо восстановление под коронку, либо восстановление культи под протез.

Реставрация зубов может происходить двумя способами, а именно:

· С использованием литого штифта. Здесь стоматологи используют культевые вкладки для восстановления зубов, но при очень сильной разрушенности зуба такой метод не рекомендую, так как вполне возможно разрушение корня.

· Методика прямого воссоздания. При помощи анкерных штифтов и композитного материала можно полностью воссоздать разрушенный зуб. Этот способ наиболее популярен ввиду того, что стоматолог может выбрать подходящий оттенок восстанавливаемого зуба, который в точности повторит цвет настоящих зубов у пациента.

Если же в разрушенном зубе появились большие полости, то стеклоиономерный материал для восстановления культи зуба подойдет лучше всего. Он используется как в чистом виде, так и в совокупности с прочными композитами.

Такой материал имеет несколько преимуществ:

  • Низкотоксичен;
  • Высокоэстетичен;
  • Весьма прочен;

Долго затвердевает, что позволяет стоматологу создать необходимую форму зуба.

Как устанавливают штифт при восстановлении культи зуба:

  • На первоначальном этапе стоматолог подготавливает корень зуба: шлифуется коронковая часть, расширяется и формируется канал, происходит нарезание резьбы.
  • Далее штифт фиксируется в полости зуба при помощи стоматологического цемента;
  • После того, как цемент полностью затвердел, стоматолог переходит к следующему шагу: формируется видимая часть штифта.
  • Одним из недостатков такого способа восстановления является наличие большой нагрузки на корень зуба. Зачастую к этому методу прибегают при восстановлении зубов в зоне улыбки.

При восстановлении культи таким способом требуется обратить внимание на следующее:

  • Учесть анатомию корня;
  • Обеспечить полную герметичность при работе;
  • Необходима возможность для повторного лечения;
  • Проверить риск появления признаков коррозии.

Штифт для каждого случая подбирают индивидуально по форме, а так же он должен сочетаться с материалом, который будет использоваться для пломбировки полости зуба.

Поверхность штифта может быть:

  • Рифленой;
  • Гладкой;
  • Иметь резьбу винтовую;
  • Иметь комбинированный тип.

Как восстановить культю зуба не используя штифт?

Два типа современной реставрации позволяют привести зуб в порядок, не прибегая к использованию штифтов:

  • Специальный раствор композитного цемента. Но одним из недостатков этого метода является недостаточная прочность, поэтому его нельзя применять в особо запущенных случаях;
  • Использование прессованой керамики. Этот способ восстановления является более надежным, ведь при соединении керамики и композита создается особая прочность материала.

Восстановление культи зуба, цена на которое весьма доступна каждому, можно выполнить, обратившись в стоматологическую клинику «Dr.Grek». Мы гарантируем качественное восстановление культи под протезирование или под коронку в день обращения пациента! Спешите записаться на прием к высококвалифицированному стоматологу уже сегодня! Следите за здоровьем ваших зубов и не откладывайте лечение.

Адреса стоматологических клиник в Москве

м. Проспект Вернадского, м. Университет, ул. Удальцова, д. 23/1.

м. Речной вокзал, ул. Фестивальная, д. 47.

м. Павелецкая, м. Новокузнецкая, м. Добрынинская, ул. Валовая, д. 22.

м. Маяковская, м. Тверская, м. Краснопресненская ул. Красина, д. 2.

м. Беговая, Хорошевское шоссе 62/1

Для того, чтобы получить
бесплатную консультацию, заполните
форму и нажмите «Отправить».

  • Специализация: Врач ортодонт,терапевт
  • Стаж: более 8 лет
  • Образование: СтГМА
  • Интернатура: На базе СтГМА,кафедра стоматологии общей практики

Ординатура: На базе федерального государственного бюджетного учреждения «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» Министерства Здравоохранении Российской Федерации» по специальности Ортодонтия, 2012-2014 г

2011 г. Актуальные проблемы в эндодонтии и пародонтологии, лектор Шумский А. В.
2012 г. Ошибки и осложнения эндодонтического лечения. Профилактика и исправление,
Зорян А.
2012 г. Zoom, Yotuel отбеливание;
2012 г. Эндодонтия от А до Я, лектор Фурлянд Д.;
2013 г. Конусно-лучевая топография в практике врача стоматолога, Краснов А.;
2013 г. Правовой режим врачебной тайны;
2014 г. Лингвальная технология Stb-эстетика без компромиссов;
2012 г. Реставрация боковых зубов с помощью секционной матричной системы Palodent Plus и композитных материалов;
2013 г. Постэндодонтическое восстановление зуба, Мендоса Е.;
2013 г. Повторное эндодотическое лечение как проблема современной стоматологии;
2013 г. Метод непрерывной волны с использованием прибора для трехмерной обтурации каналов термопластифицированной гуттаперчей, Смирнова М.;
2014 г. Клинические аспекты применения функциональных несъемных аппаратов в сочетании с брекет-системой при лечении дистальной окклюзии;
2014 г. Протокол анализа КЛКТ в ортодонтической практике.

  • Специализация: Главный врач.Врач стоматолог-терапевт, хирург
  • Стаж: Более 8 лет
  • Образование: СтГМА
  • Интернатура: На базе СтГМА, кафедра стоматологии общей практики
  • 2009-являюсь членом Международной Федерации Эстетической Стоматологии и действительным членом Российской Национальной Академии Эстетической Стоматологии
  • 2010- Прошла обучение по программе «Современные технологии терапевтической Стоматологии»
  • 2011- Актуальные проблемы в эндодонтии и пародонтологии, лектор Шумский А. В. 2012- Курсы: «Современная обработка каналов». «Все виды эндодонтических работ». «Использование сэндвич-техники».
  • 2012- Курсы по парадонтологии: «Основные современные концепции хирургического пародонтального лечения» «Пластическая и косметическая хирургия десны»; «Основные современные концепции нехирургического пародонтального лечения
  • 2012- Семинар «Перелечивание. Клинические решения и техники».
  • 2013- Приняла участие в международной конференции по имплантологии и эстетической стоматологии «Актуальные концепции эстетической реабилитации на имплантатах».
  • 2013- «Путь к успеху в непрямой реставрации. Командный подход».
  • 2013- «Индивидуальное шинирование и пришлифовывание в комплексном лечении заболевания пародонта».
  • 2014- РУДН-Факультет повышения квалификации медицинских работников по специальности: Стоматолог –терапевт.
  • 2015- РУДН- Факультет повышения квалификации медицинских работников по специальности: Организация здравоохранения и Общественное здоровья.
  • 2016- Прошла курсы на тему: » Психологический контакт с пациентом». «Стоматологическая реабилитация «проблемных» пациентов». Регулярное посещение семинаров, лекций и симпозиумов ведущих специалистов по терапии, хирургии и ортопедии.

Подробнее

  • Специализация: Врач стоматолог-терапевт,хирург
  • Стаж: Более 8 лет
  • Образование: СтГМА
  • Интернатура: На базе СтГМА,кафедра стоматологи общей практики

2011-Курсы Discus Dental
Семинар по отбеливанию зубов и мастер-класс часовой клинической системой Zoom

2012- Курсы по терапии:
«Современная обработка каналов».
«Все виды эндодонтических работ».
«Использование сэндвич-техники».
2012-2014 г. Ординатура: На базе Центрального научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

  • Специализация: Врач стоматолог-ортопед
  • Стаж: Более 10 лет
  • Образование: ВолГМУ
  • Интернатура: На базе ВолГМУ,кафедра стоматологии общей практики

Прошёл ординатуру в МГМСУ по специальности стоматолога-ортопеда и занимался частной зубоврачебной практикой.
Проходил стажировку по современным методам протезирования в одной их крупных медицинских клиник Стамбула.
Прошёл курсы Шоненбергера, Штрауманна и Массирони в области имплантации, реставрации зубного ряда и протезирования диоксидом циркония.
Индивидуально подбирает вид обезболивания для каждого пациента.
Систематически посещает научно-практические конференции, семинары, мастер-классы по актуальным вопросам в стоматологии.

  • Специализация: Врач стоматолог — ортодонт
  • Стаж: Более 8 лет
  • Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет им.Семашко
  • Интернатура: На базе МГМСИ им.Семашко,на кафедре стоматологии общей практики

2008 — 2010 гг. Клиническая ординатура по ортодонтии на кафедре.
Прошел обучение у многих отечественных и зарубежных лекторов и имеет сертификаты: «Самолигирование, как еще один шаг к эффективности и предсказуемости в ежедневной практике врача-ортодонта».
Компания 3M, лектор Проценко Д.В.«Пародонтит: удаление или ортодонтическое лечение». MosDEC, лектор Быкова Е.В.«Протокол анализа КЛКТ в ортодонтической практике».
MosDEC, лектор Булатова Г.В.«Ведение чужих пациентов, завершение лечения».
MosDEC, лектор Проценко Д.В.Двухдневный курс «Питер Цай». MosDEC.

Читать еще:  Язвочки во рту у ребенка на небе

  • Специализация: Пластический хирург,кандидат медицинских наук
  • Стаж: Более 10 лет
  • Образование: Государственный Медицинский Институт
  • Интернатура: После окончания Государственного Медицинского Института по специальности лечебное дело поступила в ординатуру по специальности общая хирургия в институт хирургии им. А.В. Вишневского.

Пластический хирург с многолетним практическим опытом в сфере пластической, реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии.
После окончания Государственного Медицинского Института по специальности лечебное дело поступила в ординатуру по специальности общая хирургия в институт хирургии им. А.В. Вишневского. На базе отделения пластической и реконструктивной хирургии осталась соискателем ученой степени. Впоследствии защитила диссертацию на тему «Хирургическое лечение послеожоговых дефектов и деформаций ушных раковин» на базе отделения пластической и реконструктивной — восстановительной хирургии института хирургии им. А.В. Вишневского под руководством профессора Шаробаро В.И.
Была присвоена степень кандидата медицинских наук.
Пройдена специализация по пластической хирургии на кафедре «Пластической хирургии и клеточных технологий» Российского государственного медицинского университета.
За время практической деятельности проведено более 3000 эстетических и реконструктивных операций на лице и теле.
Владение навыками проведения пластических операций:
Пластика лица
Пластика молочных желез (увеличение грудных желез, подтяжка груди, уменьшение груди)
Абдоминопластика
Липосакция
Блефаропластика
Пластика губ (хейлопластика)
Интимная пластика и другие пластические операции.
Гузаль Мелисовна является автором 14 научных публикаций в области пластической, реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии. Участник и докладчик научных конференций и симпозиумов — Международный образовательный симпозиум « Эстетическая хирургия и косметология в омоложении лица и периорбитальной области». Национальный конгресс « Пластическая хирургия». III Международный симпозиум по спастической хирургии и косметологии «Междисциплинарный подход к коррекции лица и тела в области пластической хирургии и косметологии» .

Восстановление культи зуба: как это происходит?

Рассмотрим, что такое восстановление культи зуба? Для начала нужно разобраться, что представляет собой культя зуба. Итак, это препарированный, а также уменьшенный орган. На нем в дальнейшем будет устанавливаться коронка. Как правило, сам препарированный жевательный элемент обладает придесневым уступом, на который хорошо упирается коронковый край.

В случае, если зуб сильно разрушен, то в данном случае остается всего лишь один корень, сам корневой канал становится шире, а для создания специальной опоры дополнительного типа, в него аккуратно вкручивается специальное устройство, которое получило название — штифт. Стоматолог сам знает, какой размер и тип штифта должен быть, поскольку его выбор полностью зависит от того, какая ширина, глубина и длина канала.

На заметку: В стоматологической клинике в обязательном порядке стоматолог проводит лечение канала, если в этом есть необходимость, пломбирует его, а также обращает особое внимание на то, что на его верхушке должны полностью отсутствовать воспаленные очаги.

Стенки корня должны быть максимально толстыми, чтобы при вкручивании штифта они не раскололись. Более того, сам корень должен быть максимально неподвижным, чтобы с максимальной силой противостоять жевательной функции.

Требования к штифтам

  1. Полное соответствие ширине и форме канала, в котором будет установлен.
  2. Обладать максимальной прочностью.
  3. Нельзя допускать взаимодействия с зубными тканями.
  4. Полное отсутствие протечек.
  5. Должен подвергаться легкой обработке.

Для того, чтобы восстановление культи зуба было просто максимально успешно, нужно выбирать штифт для каждого отдельного моляра. Сами штифты могут иметь различную форму — цилиндрическую или же конусную. Поверхность штифтов может быть гладкая или быть с резьбой. А также для их изготовления используется различный материал:

  • композитный;
  • титан;
  • металл, созданный на основе углеволокна.

Для того, чтобы восстановление культи зуба прошло успешно, предварительно стоматолог проводит пломбировку канала и расширяет его в случае необходимости. Также моляр может аккуратно сошлифовываться, после чего стоматолог промоет, высушит и обезжирит поверхность. После этого штифт аккуратно устанавливается на цемент и подходит этап создания наддесневой части жевательного элемента.

В некоторых случаях профессионалы прибегают к реставрации культи зуба под коронку с использованием специального анкерного терапевтического штифта, а также материала композитного типа. Но тут уже врач самостоятельно смотрит на месте, возможна ли подобная процедура для пациента или нет.

Если окунуться в прошлое, то можно понять, что ранее стоматологам очень сложно было справиться с проблемой восстановления какого-либо отдельного сегмента челюстного ряда, а все потому, что у них не было достаточно навыков, оборудования и знаний. Сейчас же современные технологии пошли далеко вперед и уже можно совершенно без проблем восстановить культю зуба, тем самым, спасти этот отдельный элемент.

Реставрационные методы

Как правило, реставрационные методы могут быть нескольких видов:

  1. Использование специальной конструкции. В случае, если зуб разрушен совсем немного, то это может быть обычная вкладка. Но на сегодняшний день их применение практически сведено к нулю, поскольку есть вероятность разрушения зуба после того, как их установили. В большей степени популярностью пользуются специальные накладки, благодаря которым можно уберечь сегмент челюстного ряда от возможных повреждений и разрушений.
  2. Метод прямого воссоздания подразумевает использование анкерных штифтов вместе со специальным материалом для восстановления культи зуба. Обычно такой способ становится востребованным в том случае, если требуется полностью воссоздать жевательный элемент. В случае необходимости стоматолог может на месте изменить положение того самого зуба, который поддался разрушению. Тот материал, который используется для восстановления, обладает несколькими видами отвердевания. Один из видов — это воздействие света, ко второму относятся химические средства, а к третьему — двойное отвердевание. Материал, который используется, может иметь большую цветовую гамму, поэтому у стоматологов имеется возможность правильного подбора нужного оттенка.

В случае, если жевательный элемент очень сильно разрушен, то в данном случае рекомендуется применять специальный стеклоиономерный материал, который используется самостоятельно, а также совместно с другими композитными материалами.

Подобный материал обладает определенными преимуществами:

  • практически не токсичен;
  • обладает высокой прочностью;
  • имеет высокие эстетические характеристики;
  • обладает длительным сроком отвердевания, поэтому есть возможность придать нужную форму.

Монтаж

Для того, чтобы восстановить культю, стоматологу необходимо сделать все по этапам:

  1. Подготовительный этап. В этот момент происходит шлифовка коронки, расширяется канал и формируется канал, а также аккуратно нарезается резьба.
  2. На цемент происходит фиксация штифта.
  3. После того, как цемент полностью затвердеет, происходит формирование конструкции с видимой части.

Имеется, конечно, и недостаток в этом методе — это то, что на тот остаток корня, который удалось сохранить, происходит сильная нагрузка.

Конструкция, которую уже установили, должна иметь:

  • без коррозии;
  • учитываются особенности корня проблемного жевательного элемента;
  • наличие герметичности;
  • длительный срок службы;
  • если есть необходимость, то можно провести повторное лечение.

В любом случае, каждый профессионал знает, что конструкция подбирается индивидуально для каждого пациента.

Протезирование ALL-on-6 и зубы за 1 день по технологии all-on-4: цена лечения, ощущения после установки имплантов и протезов – подробный видео-отзыв пациента.

Восстановление культи зуба без штифтов

Имеется два основных способа, с помощью которых можно восстановить сильно поврежденный сегмент челюсти:

  1. Керамика армированного типа.
  2. Особый композитный цемент.

Использование литых вкладок

Все вкладки исполняются из одного и того же материала. Это особый моноблок. В данном случае имеется один не совсем приятный момент — отсутствие амортизации при какой-либо нагрузке. Данная особенность может стать причиной того самого разрушения корня.

Читать еще:  Флебит полная информация о воспалении стенок вен

Для того, чтобы надежность была высокой, профессиональные современные стоматологи пользуются особым видом конструкций с «воротничком». Именно благодаря подобной конструкции можно избежать возможных отколов.

Видео по теме

Восстановление культи зуба — современная зубная реставрация, обзор цен

С целью отреставрировать зуб под коронку, на сегодняшний день используют разные методы. Наиболее распространен способ, когда восстановление культи зуба осуществляется с помощью культевой вкладки. Рассмотрим особенности такого метода.

Что представляет собой культевая вкладка?

Чтобы восстановить зуб, пораженный кариесом, и провести его реставрацию, используют несколько способов. Самым простым выступает установка пломбы после тщательной обработки полости.

Пломбированием занимается абсолютно каждая стоматология. Эта процедура недорогая. Но результат не всегда полностью устраивает пациента. Пломба может отличаться от поверхности эмали по цвету, а спустя время вообще способна потемнеть. Если пломбирование осуществляется на передних зубных органах — это становится практически катастрофой, так как сильно страдает эстетика улыбки. При этом в случае большого скола на переднем резце, заделать его пломбирующим материалом не удастся. Пломба будет плохо держаться и выглядеть при этом непривлекательно.

По этим причинам часто с целью отреставрировать зуб применяют восстановительные керамические вкладки. Эта процедура дороже пломбирования, но очень хорошо себя зарекомендовала в стоматологии.

Использовать вместо пломбы вкладку целесообразно, если произошел отлом части зуба, либо кариес поразил больше шестидесяти процентов его тканей.

Вкладка является ортопедической конструкцией, а именно несъемным микропротезом. Осуществляется процедура восстановления зуба с применением культевой вкладки за два или три посещения стоматолога-ортодонта.

Ортопедические вкладки делают из следующих материалов:

  • светочувствительные композитные материалы;
  • металлы (предпочтительно благородные);
  • прессованная керамика;
  • металлокерамика;
  • неметаллические сплавы циркония.

Применение культевых вкладок не только преследует цель восстановить ткани отдельного зубного органа, их можно применять также, с целью закрепить мосты при включенном дефекте. В таком случае вкладыши из керамики играют роль замочков на соседних зубах.

Цена таких изделий сильно отличается зависимо от использования материала. Средняя стоимость культевой вкладки составляет 15000 рублей. При этом работа специалиста, устанавливающего данный микропротез, в большинстве случаев оплачивается дополнительно.

Бывает, что разрушенный зубной орган уже нельзя спасти. Когда коронковая его часть полностью отсутствует, восстановить ее микропротезированием не удастся. Лучше применить в такой ситуации искусственную коронку. Так здоровый корень будет сохранен.

С целью надежного крепления коронки, на зубном органе оставляют базис из его тканей. При сильном повреждении тканей применяют культевую вкладку, которая будет выполнять уже технологическую, а не косметическую функцию.

Изготавливают культевые вкладки индивидуально для каждого пациента.

Для чего используют культевые вкладки?

Прежде чем, надеть на зуб коронку, важно подготовить основание, которое станет для нее опорой. При наличии здорового корня, роль основания играет культя самого зубного органа. При разрушении корня или недостаточном количестве выпирающих тканей для крепления коронки, его обычно удаляют и вживляют имплант.

Специалист может определить, на что будет крепиться коронка, удалив все пораженные ткани посредством бормашины и определив, достаточно ли будет собственной зубной ткани пациента, или придется ставить вкладку.

Если собственной ткани достаточно, коронка будет крепиться на собственную культю. Перед процедурой в зубе удаляют нерв, чистят, обтачивают его, придавая форму культи и укрепляют при необходимости посредством штифта. Затем делают слепок культи, по которому будет изготовлена коронка.

Для многих пациентов именно этот способ является предпочтительным. Ведь при таком методе протезирования сохраняется большая часть ткани живого органа. А вот специалисты в данной области, напротив, считают использование штифтов при протезировании без установки вкладок ненадежным, поскольку такой метод способен привести к разрушению тканей живого зубного органа под протезом, уменьшая его длительность службы.

Другой вариант состоит в следующем — полное удаление коронковой части зуба и препарирование его под металлическую или керамическую вкладку. Такая услуга стоит дороже, ведь нужно оплачивать и работу при установке, и работу при изготовлении конструкций в лаборатории. Зато коронка после такой манипуляции намного надежнее закреплена.

Цена на установку вкладки меняется зависимо от количества корней зубного органа. Конструкция для однокоренных и двухкоренных зубных органов стоит примерно пять — семь тысяч рублей. А для многокоренных зубов стоимость возрастает.

Плюсы культевых вкладок

Штифт, вставляемый в живую культю зуба, неплохо держит коронку, но то, сколько прослужит конструкция, сильно зависит от состояния живых тканей под протезом. Штифт при этом служит цели укрепить обточенную часть зуба, без него она может отколоться. Если данные ткани поразит кариес или пародонтит, живая культя может потерять надежность, и зуб нужно будет удалять.

Когда используется искусственная культя, живой зубной орган стачивают полностью, оставив лишь его корень. Пульпу удаляют, каналы пломбируют. Эти задачи осуществляет стоматолог-терапевт, который затем отправляет пациента к стоматологу-ортодонту. Он осуществляет частичную распломбировку каналов, крепит в отверстие или в несколько отверстий (при многокорневом зубе) штифты, и делает слепок основания зубного органа.

Слепок служит основой для изготовления ортопедической культевой вкладки. Она должна быть крепкой, чтобы стать хорошей опорой для протеза и соответствует физиологическим показателям своего будущего носителя. Благодаря современным материалам, используемым для изготовления вкладок, они не поддаются коррозии и разрушению.

На заметку: Единственный нюанс, который может спровоцировать потерю зубного органа даже с установленной искусственной вкладкой — воспалительный процесс основания корня в альвеоле.

Это может спровоцировать нагноение в лунке и образование флюса. Боль в зубе, где установили вкладку, требует снять рентген, чтобы выявить возможные очаги воспаления.

Материал для изготовления

Делают искусственные зубные вкладки из металла — сплава никеля и хрома, который высокоустойчив к коррозии и не вызывает аллергических реакций. Съемные бюгельные протезы имеют каркас из того же материала.

Делают вкладки в лаборатории посредством литья. Конструкция может состоять из одного элемента (монолитная) или являться сборной (когда речь идет о многоканальном зубе). Из-за расположения зубных каналов под углом друг к другу, монолитную вкладку в такой зуб сложно поставить. Поэтому один-два корня ставят сразу, а третий, четвертый добавляют потом. Затем вся конструкция объединяется общей культей.

При протезировании зубов, находящихся в зоне улыбки, важно следовать правилу: на вкладку ставят коронку из того же материала, который использовали для сознания искусственной культи. В противном случае результат будет неудачным.

Обычно коронки на передние зубы делают из керамики. Поэтому и вкладку целесообразно применять керамическую. Ведь изделие из металла будет просвечиваться сквозь стенки протеза. Зуб приобретет при этом синеватый оттенок.

Здесь стоит еще обратить внимание на то, что керамика, полученная путем прессования, не особо прочна, а значит лучше изготовить вкладку из циркония. Он гораздо прочнее, имея при этом все внешние свойства керамики.

Вкладки из циркония стоят дороже, зато в результате их использования, пациент получает прочно зафиксированный искусственный зуб, который сложно отличить от настоящего.

Способы реставрации

Реставрацию зубов можно выполнить двумя способами:

  1. Посредством штифтовой конструкции, например, культевой вкладки, если зуб не полностью разрушен. Минусом их применения является риск возможного после их установки разрушения корневой части зубного органа. Наиболее распространены накладки, оберегающие зуб от разрушения.
  2. Прямой метод воссоздания. Применение композитных материалов сочетают с использованием анкерных штифтов. Данный метод позволяет восстановить зуб полностью. При необходимости зуб можно развернуть, применяя данный способ реставрации. Композитный материал при этом может затвердевать следующими способами: под воздействием светового излучения, химическим средствами или при двойном отвердевании. Материал может быть разных цветов, оттенок выбирается из достаточно широкой палитры. Состав достаточно прочен и эстетичен.
Читать еще:  Опухла щека с внутренней стороны

При сильных разрушениях или образовании большой полости, используют стеклоиономерный материал. Он может быть применен вместе с другим композитом или самостоятельно.

Плюсы стеклоиономерного материала:

  • практически нетоксичен;
  • высокоэстетичен;
  • высокопрочен;
  • большой срок отвердевания, дает возможность придать нужную формы и эстетический вид.

Восстановление зуба без штифтов

Не применяя штифты, зубы можно отреставрировать следующими способами:

  1. Посредством раствора специального композитного цемента. При этом прочность на изгиб малая — это существенный недостаток такого метода.
  2. Посредством армированной керамики. При таком методе керамика, соединяясь с композитом, придает составу нужную гибкость.

Реставрация посредством литых вкладок

Штифтовые вкладки изготавливаются из одного вида материала. Они представляют собой моноблоки, постепенно отходящие на задний план и все меньше используемые. Основной их минус в том, что нет амортизации нагрузки. Из-за этого живой корень может разрушиться.

Чтобы придать конструкции надежность, ортодонты применяют изделия с воротничком, уменьшая таким способом риск откола и образования воспалений.

Установка

Для восстановления культи, устанавливают штифт. Процедура включает этапы:

  1. Подготовительный. Шлифуют оставшуюся верхнюю часть зуба, формируют и расширяют каналы, нарезают резьбу.
  2. Закрепляют штифт специальным цементом.
  3. Ждут, пока затвердеет цемент. Затем формируют видимую часть штифта.

Главный недостаток такого способа реставрации зуба заключается в очень большой нагрузке на оставшийся живой корень зуба.

Закрепленный штифт должен отвечать следующим требованиям:

  • учитывать анатомические особенности зубного корня;
  • не иметь рисков возникновения коррозии;
  • обеспечивать герметичность;
  • при необходимости давать возможность пролечить зуб повторно;
  • обеспечивать длительный срок службы.

Штифты выбирают индивидуально для каждого пациента. В зависимости от конкретного случая применяют штифты подходящей формы с хорошей ретенцией относительно пломбирующего материала.

Поверхность штифта может быть:

  • гладкой;
  • рифленой;
  • с винтовой резьбой;
  • комбинированный вид.

Стоимость восстановления

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на протезирование:

КлиникаАдресЦена
Стоматология ВэнстомБакунинская улица, 17/28, 1 этажОт 2500 руб
Стоматология MiaDentУл. Таллинская, д. 8 корп. 2, 1 этажОт 2000 руб
Стоматологическая клиника Литфонда1-я Аэропортовская улица, 5От 2450 руб
ЗубастикУл. Люблинская, д. 51От 1400 руб

Видео Отзыв пациента через полгода после имплантации с немедленной нагрузкой

Что такое востановление культи зуба

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Разделы медицины

Пластическая хирургия, косметология и лечение зубов в Германии. подробнее.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ КУЛЬТИ ЗУБА — МЕТОДЫ

Существуют несколько методов восстановления культи зуба.

Самый распространенный из них, с помощью штифтов.

С помощью штифтовых зубов можно восстановить не только коронки разрушенных зубов, но и изменить положение зубов, стоящих вне дуги, то есть в случае аномалии развития или роста зубов, при которой они выходят за пределы зубного ряда, не выполняя полноценную жевательную функцию и мешая нормальному расположению остальных зубов.

Для изготовления данной конструкции ортопеды предъявляют определенные требования к корню зуба.

Он должен быть устойчивым, достаточно длинным.

Стенки корня — не разрушены от кариозного процесса, сохранившие свою прочность и толщину.

Важно, чтобы корневой канал был без искривлений и имел хорошую проходимость на всем его протяжении.

Выбор типа и количества устанавливаемых штифтов зависит от объема канала и от потери дентинной массы после проведенной обработки.

Устанавливаемый штифт должен обладать следующими качествами:

обеспечить длительный срок службы восстановленного зуба;

учитывать анатомию канала и корня зуба;

обеспечить надежную ретенции коронковой обтурации;

не подвергаться коррозии остаточного дентина;

обеспечить надежное восстановление коронково-корневой части зуба;

сохранить герметичность путем цементирования штифта;

создать возможность повторного лечения путем беспроблемного удаления ретенционного элемента.

Вопрос о подборе штифта принимает врач в каждом отдельном случае.

Универсального штифта, который можно было бы использовать во всех клинических случаях, не существует, однако в большей степени необходимым требованиям удовлетворяют штифты, выполненные из драгоценных или полудрагоценных сплавов или из титана.

Такие штифты должны иметь цилиндрическую, кононическую или цилиндро-коническую форму с головкой, соответствующей высоте коронковой части зуба и обладающие хорошей ретенцией по отношению к пломбировочному материалу.

Штифты изготавливаются различных размеров с тем, чтобы его можно было приспособить к объему канала.

Поверхность штифтов проходит пескоструйную обработку, на ней должен иметься эвакуационный желобок.

Поверхности штифта могут быть:

штифты с винтовой резьбой,

Установка штифтов происходит следующим образом:

Проводится подготовка корня зуба: шлифование надкорневой части зуба, расширение канала корня, формирование посадочного места, нарезание резьбы.

С губной стороны сошлифовываются твердые ткани зуба до уровня десневого края и выравнивается поверхность корня.

Затем расширяется канал корня, формируют посадочное место твердосплавной фрезой, нарезают резьбу в канале корня.

Затем, канал тщательно промывают водой, высушивают струей горячего воздуха, промывают спиртом и обезжиривают.

После такой подготовки внутрикорневой штифт фиксируют в канале с помощью цемента.

После затвердения цемента проводится формирование надкорневой части штифта.

Для этого подбирают временный колпачок из поливинилхлорида, в донышке колпачка горячим зондом делают отверстие, колпачок заполняют композиционным материалом и надевают на надкорневую часть штифта. Через отверстие выходят излишки композиционного материала.

Затем, после полимеризации, временный колпачок снимают и надкорневой части штифта придают форму культи зуба, которую в дальнейшем можно использовать в качестве опоры, например, для металлокерамической коронки.

Недостаток восстановления стандартными штифтами из металла в том, что создаются значительные нагрузки на стенки корня при жевании.

Восстановление культи зуба литыми штифтовыми вкладками («Inlay-Core»)

Штифтовые вкладки являются моноблоками и изготавливаются из одного материала.

В настоящее время они не считаются оптимальными и все больше вытесняются промышленно изготовленными штифтами.

Основной недостаток штифтовых вкладок в том, что они не обеспечивают амортизацию нагрузки, что может привести к разрушению корня зуба.

Для профилактики откола пришеечной части корня показана конструкция с «воротничком», которая позволяет восстановить анатомическую форму зуба, и служит для профилактики воспаления краевого пародонта.

Создание культи без штифтов

Без применения штифтов используются следующие методики создания культи зуба:

с использованием специальных композитных цементов. Основным недостатком данной методики является малая прочность на изгиб.

армирование гибкой керамикой. При этом методе, происходит соединение керамики с композитом в однородную структуру, что резко повышает прочность культи на изгиб. Выпускается в виде ленты или шнура нескольких диаметров.

(495) 50-253-50бесплатная консультация по клиникам и специалистам

Информация

Наибольший в России опыт хирургического лечения больных с деформациями грудной клетки (ВДГК, КДГК, синдром Поланда).

На сегодняшний день спинальный хирург доктор Пекарский – самый востребованный в Израиле. Доктор Пекарский провел успешную операции на позвоночнике фигуристу Евгению Плющенко – видеорепортаж 1 канала.

Изготовление индивидуального импланта в зависимости от степени деформации. Прием ведет проф. Рудаков Сергей Сергеевич.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector