Вкладка из диоксида циркония в Москве - Медицинский справочник denta-klinik24.ru
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вкладка из диоксида циркония в Москве

Культевая вкладка из диоксида циркония

Удаление зуба — крайняя мера. Если видимая часть сильно разрушена, но корень сохранен, установить коронку поможет культевая вкладка из диоксида циркония. Она создает надежную основу и реставрировать зуб можно даже в безнадежной ситуации.

Цена на установку культевой вкладки из диоксида циркония
Культевая вкладка из диоксида циркония23000 Р

Что такое культевая вкладка

Если от зуба остался только корень, основа для крепления коронки отсутствует. Благодаря использованию культевых вкладок можно создать прочный каркас, на котором будет фиксироваться коронка.

Нижняя часть вкладки повторяет форму корневой системы. Она сделана из штифтов, которые фиксируются в каналах, повторяя их форму. Это позволяет сделать корень более прочным и закрепить наружную часть вкладки. Она повторяет форму зуба и служит основой, на которую надевается коронка.

В качестве материала для изготовления культевых вкладок используется диоксид циркония. Он легкий и прочный, не окисляется, не вызывает аллергических реакций. Благодаря таким конструкциям можно создавать основы для единичных коронок и для мостовидных протезов.

Вкладки намного надежнее штифтов. Они распределяют нагрузку по всей поверхности культи, что защищает корень от перелома при жевании. Если область применения штифтов ограничена, то изделия из диоксида циркония позволяют решать много задач.

Циркониевые вкладки можно устанавливать при протезировании коронками, изготовленными из керамики или диоксида циркония. Металлическую основу в этом случае не используют, поскольку она будет просвечиваться через материал. Это важно при реставрации в зоне улыбки.

Изделия бывают литыми и складными. Установка вторых более сложна, но конструкции отличаются надежностью, подходят для реставрации зубов, имеющих несколько корневых каналов.

Показания и противопоказания

Циркониевые вкладки используют в следующих случаях:

  • создание опор для мостовидных протезов;
  • тотальное разрушение верхушки зуба при сохраненном корне;
  • подвижность зубного ряда;
  • невозможность лечения иным способом.

Если разрушен и корень, показано удаление и выполнение протезирования искусственными конструкциями.

При заболеваниях пародонта культевые вкладки не используются. Даже при установке конструкции зуб будет утрачен, если не проводится соответствующее лечение. При выраженной подвижности зубного ряда этот метод реставрации не используется.

Оксид циркония относится к гипоаллергенным материалам, но в единичных случаях встречается реакция гиперчувствительности. Таким пациентам установка вкладок из этого материала противопоказана.

Для успешной установки культевой вкладки необходима правильная подготовка каналов. Если выполнить процедуру невозможно, конструкции не используются.

Плюсы и минусы

Конструкции имеют много преимуществ. Коронки, закрепленные на культевых вкладках, долговечны. Благодаря равномерному распределению нагрузки корень не разрушается при жевании. Методика позволяет восстановить зубы, которые раньше подлежали удалению. Диоксид циркония не просвечивается сквозь коронки из керамики, поэтому используют конструкцию даже на передних резцах.

Материал обладает хорошей биосовместимостью, в отличие от традиционных металлических сплавов, редко вызывает аллергические реакции.

Основной недостаток — высокая цена. Если сравнивать стоимость с установкой штифта, выходит дорого. Но если учесть, что альтернативой вкладке служит только протезирование, то выгоднее установить конструкцию из диоксида циркония, чем делать имплантацию.

Конструкции изготавливаются по индивидуальным слепкам, что занимает немало времени. Для реставрации потребуется несколько визитов в стоматологическую клинику. Процесс подготовки также длительный.

Изготовление культевых вкладок из циркония

Перед снятием слепка необходимо подготовить зубную полость. Каналы распломбируют, чтобы знать их точную длину и форму. При необходимости они расширяются до диаметра не менее 1,5-2 мм. Если зуб имеет один ровный канал, этого недостаточно для надежного крепления вкладки. Для обеспечения стабильности конструкции делают дополнительную полость. Слепки снимают не только с проблемного, но и с соседних зубов, также с полости, в которую будет устанавливаться конструкция.

После снятия слепка на период изготовления конструкции устанавливается временная пломба.

Вкладка изготавливается в лаборатории на основе гипсовой модели, повторяющей особенности слепка. Процесс занимает до 2 недель.

Благодаря точности изготовления конструкция устанавливается без зазоров и позволяет прочно закрепить коронку.

Установка вкладок из диоксида циркония

Установка довольно сложна, требует внимания и точного соблюдения технологии. От этого зависит, сколько лет прослужит реставрированный зуб.

Готовое изделие обезжиривается, устанавливается в заранее подготовленную и обработанную антисептиками полость, фиксируется стоматологическим цементом. При использовании разборных конструкций съемные штифты устанавливаются отдельно. Важно заполнить цементом канал по всей его длине, не оставлять зазоров между циркониевой конструкцией и тканью зуба.

После фиксации вкладки устанавливается заранее изготовленная коронка. Она крепится также с помощью цемента. Такой зуб имеет естественный вид.

Осложнения

Если зуб препарирован или обработан некачественно, возможно развитие вторичного кариеса. Этот процесс сложно обнаружить на ранней стадии, поэтому такие зубы часто разрушаются полностью. Инфекция может проникать в ткани периодонта, вызывая воспаление. Единственное решение проблемы в таком случае — удаление.

Неправильная установка приведет к подвижности коронки, повысит риск образования трещин на корне. Хороший стоматолог не допустит таких ошибок, поэтому тщательно выбирайте врача.

Если зуб после манипуляции болит, нужно записаться на осмотр к доктору. Боль может быть признаком серьезных осложнений, поэтому диагностику нужно провести как можно раньше.

После протезирования

Уход за ротовой полостью после протезирования с помощью культевой вкладки из диоксида циркония ничем не отличается от рекомендованного. Чистить зубы нужно мягкой щеткой дважды в сутки. После еды используйте флосс или зубочистку. Удалить налет и поддерживать десны в порядке помогут полоскания отварами шалфея, ромашки либо антисептическими растворами, которые можно купить в аптеке.

Посещайте стоматолога каждые шесть месяцев. Это необходимо для проведения профилактического осмотра и профессиональной чистки зубов. Врач выявит проблемы на ранней стадии и устранит их. Это позволит избежать серьезных заболеваний и сохранить зубы.

Коронка, установленная на культевую вкладку, отличается прочностью. Но не следует грызть твердые продукты и предметы. Избыточная нагрузка может привести к перелому корня. В этом случае спасти зуб не получится.

Элементы из диоксида циркония — это современный метод восстановления полностью разрушенного зубного ряда. Они могут использоваться как на молярах и премолярах, так на передних резцах. Материал не просвечивается сквозь коронки.

Культевая вкладка из циркония

Вкладка из диоксида циркония – один из многочисленных способов в современной стоматологии, который используется для восстановления разрушенных зубов. При желании реставрировать поврежденную кариесом или травмой зубную единицы, многие пациенты сталкиваются с рядом сложностей, которые препятствуют воспользоваться тем или иным методом. Разнообразие техник – обеспечивают вариативность, но не исключают наличие недостатков в каждой из них. Каждый клинический случай – индивидуален.

Культевая вкладка из циркония состоит из нескольких частей. Первая – погружается в корень, другая – располагается на поверхности, и служит основной, на которую при помощи специального цемента устанавливается коронка. В тех случаях, когда разрушена большая часть зубной единицы – 2/3 или около 50-70%, такой способ восстановления является наиболее эффективным и безопасным.

Показания к использованию культевой вкладки из диоксида циркония

Главными показаниями для использования метода выступают следующие факторы:

  • Необходимость установки «моста»,
  • Необходимость укрепить зубную единицу, на которую требуется установку коронки,
  • Разрушено 2/3 зуба и более.

В тех случаях, когда пациенту требуется, например, установка мостовидного протеза, но зубные единицы, на которые планируется крепление – сильно разрушены, стоматолог может предложить использование культевых вкладок. Однако, стоит учитывать, что как и другие техники, эта – обладает некоторыми противопоказаниями, при которых использование технологии не рекомендовано или совсем противопоказано.

Противопоказания

Среди тех противопоказаний, при которых, лечащий врач не станет рекомендовать использовать культевые выкладки или отложит процедуру выделяют:

  • Наличие воспалительных процессов в ротовой полости в области корня или в зоне установки планируемой коронки.
  • Зуб не был долечен.
  • Запущенные стадии пародонтита.
  • Вкладка из диоксида циркония – гипоаллергенна. Однако, в случаях использования других материалов (например, металлические вкладки), наличие аллергии – еще одно противопоказание.

Материалы для изготовления культевых вкладок

Для изготовления применяются различные материалы, выбор в пользу того или иного – зависит от ряда причин:

  1. От позиции зуба в ротовой полости. Например, металлические вкладки не могут использоваться для реконструкции передних зубов (в зоне улыбки), так как, они очень заметны, и будут выделяться из-под коронки.
  2. Финансовые возможности пациента.
  3. Аллергические реакции. Материалы различают на гиппоаллерггенные и нет. Вкладки из металлов, могут вызвать аллергию у пациента, но обладают гораздо большей прочностью. Керамические вкладки, напротив, гораздо более безопасны для пациентов с аллергией, но могут не выдержать механической нагрузке.
Читать еще:  Восстановление зубов керамическими вкладками

В связи с вышесказанным, самым оптимальным вариантом для большинства пациентов является использование металлокерамических вкладок. Они обладают и достаточной прочностью, из-за чего риск их сломать существенно ниже, эстетической привлекательностью – визуально отличить такие вкладки от натуральных зубов практически невозможно, и не вызовут аллергической реакции у пациентов с повышенной чувствительностью.

В составе металлокерамической вкладки – диоксид циркония. Срок службы такой вкладки насчитывает до 10 лет. Установка производится в 2 этапа, что тоже является существенным достоинством этой процедуры. К тому же, материал не меняет своего оттенка в процессе эксплуатации, а значит зубы не потряют своей эстетической привлекательности, спустя годы после установки.

По мнению многих специалистов, одним из лучших вариантов при выборе металла/сплава для культевых вкладок является золото. Причем это вовсе не тот сплав 585 пробы, из которого делают кольца и серьги. В данном случае речь идет о 750 пробе и выше, с добавлением 10% платины. Это дает возможность обработать материал намного точнее, обеспечив в итоге великолепное краевое прилегание. Также применяются серебряный и серебряно-палладиевый сплавы. Золотая вкладка прослужит 15 лет и более.

Из недорогих металлических вариантов популярностью пользуются хромо-кобальтовый и хромоникелевый сплавы, титан и хирургическая сталь.

С одной стороны, врачи рекомендуют материалы на основе серебра, т. к. оно обладает бактерицидными свойствами. С другой – у него есть один недостаток, выражающийся в окрашивании десны. Пигментация достаточно заметна, чтобы вызывать беспокойство и недовольство пациентов.

Сплав с никелем дает усадку и вреден для здоровья. Кобальт-хром лучше, но его сложнее обрабатывать. Титан в этом плане удобнее, но в некоторых случаях он оказывается слишком хрупким. Ведь обычно из него изготавливаются более массивные изделия.

Самой простой и дешевой является композитная вкладка. По сути, это та же фотополимерная пломба, отличающаяся только тем, что формируют ее не у вас прямо в зубе, а заранее, в зуботехнической лаборатории. Минусы те же – низкая прочность и долговечность. Если выпала, то никаких гарантийных обязательств с бесплатной заменой обычно нет. А выпасть она может достаточно быстро. Статистика показывает, что у многих людей такая вкладка вываливается уже через год-два. То есть смысла ее устанавливать нет. Композиты применяют под восстановительные вкладки. Для культевых вкладок фотополимерные материалы не подходят вовсе.

Вкладки под жевательные и передние зубы

Если нужно восстановить разрушенный на 50-70% моляр, который не попадает в зону улыбки, нет смысла тратить деньги на дорогие безметалловые изделия. Куда проще применить КХС (кобальт-хромовый сплав). Он стоит намного дешевле, прочен и надежен. Единственный вариант, когда он не подходит – аллергия на металл.

Если же вы собираетесь ставить коронку на передний зуб, любой металл будет просвечивать. В этом случае оптимальное решение – диоксид циркония. Если вас будут уговаривать поставить коронку со штифтом из стекловолокна, не соглашайтесь. Прочность такой конструкции сомнительна. Велика вероятность, что вы забудете о максимальной нагрузке и банально сломаете зуб.

Плюсы и минусы культевых вкладок

Преимуществ у этого метода много. К примеру, вкладка намного лучше, чем штифты, фиксируется внутри канала. Нагрузка на зубы (в особенности, жевательные) получается равномерной и естественной. Если вы повредите коронку, вкладку менять не нужно. Вам просто изготовят новую коронку по уже имеющемуся слепку.

Вкладки являются универсальным решением. Их можно применять при сложной форме и непроходимости корневых каналов. Изделие литое, т. е. коронковая и корневая части не разделятся пополам, а верхняя часть не выпадет. К недостаткам следует отнести цены и сроки. Хотя второй момент спорный. Два посещения в течение недели — это, конечно, дольше, чем одномоментная постановка пломбы, но куда быстрее, чем полгода мучений при имплантации. Также некоторые люди считают, что для установки такой вкладки приходится удалять слишком большое кол-во дентина. Но все мы прекрасно понимаем, что устанавливают ее при значительном разрушении коронки зуба, когда другие методы не эффективны.

Возможны ли осложнения? Теоретически возможны, если вкладка ставилась в зуб, который не был депульпирован. Возможен его вторичный кариес и пульпит. Иногда пациенты жалуются на то, что у них болит зуб. Если возникают подобные симптомы, необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью. Вероятно, придется сделать снимок, чтобы определить, что послужило причиной появления таких симптомов.

Культевая вкладка или штифт?

Почему людям часто сразу ставят штифты, даже не предлагая вариант с изготовлением вкладки? Удивительно, подумает обыватель, ведь вкладка дороже и врач мог бы заработать больше. Только вот беда в том, что многие стоматологи считают, будто лучше принять много пациентов и поставить им штифты, чем возиться с каждым дольше, да еще и по два приема. Компании, производящие готовые заводские штифты, также делают все возможное для продвижения идеи о том, что их продукция – ответ на все вопросы.

Стоматологи-ортопеды отлично знакомы со статистикой применения штифтовых реставраций. Они знают, что срок службы редко превышает 3 года. Почему же они продолжают совершать ошибку, заведомо о ней зная? Потому что ни одна гарантия на пломбу на штифте не превышает срока ее службы. Бояться им нечего. Гарантийный срок закончился, а дальше это уже не их проблемы. Потом к их коллегам приходят люди, у которых зуб, восстановленный таким способом, попросту развалился. Все бы ничего, если бы речь шла об одиночных зубах, но нередко это внушительные мостовидные протезы, потерявшие одну из важных опор.

Процесс изготовления

Процедура достаточно сложная и проводится в несколько этапов. Сначала нужно подготовить сам зуб. Из него удаляют лишние ткани. Затем, если требуется, каждый канал обрабатывается, чтобы добиться параллельного прохождения. Подготовленные поверхности обрабатывают вазелином. Теперь в зуб заливают жидкая пластмасса для моделирования. После этого в каждый канал устанавливаются специальные беззольные штифты.

Далее зуб ограничивают при помощи матрицы, чтобы можно было добавить пластмассы по высоте. Теперь модель застывает, ее извлекают и проверяют на наличие дефектов. Если их нет либо возможно их устранение, слепок доводят до идеала. В зуб на это время ставят временную пломбу. Слепок отправляется в зуботехническую лабораторию, где на ее основе изготавливается вкладка.

Устанавливаются вкладки прямым и непрямым методом. Прямой – самый простой. Врач делает слепок, а затем изготавливается вкладка. При непрямом учитывается прикус пациента, поэтому делается слепок с обеих челюстей. Это дороже, зато надежнее. Также возможно использование компьютерных технологий. Специалисты создают 3D-модель челюстей, чтобы рассчитать, насколько удобно будет пациенту. Ведь ошибка в несколько десятых или даже сотых миллиметра ощутимо сказывается на прикусе.

Одноканальные и многоканальные вкладки

Если зуб многокорневой, то возникает вопрос – делать цельнолитую культевую вкладку или разборную? Если каналы проходят параллельно, можно использовать цельные заготовки. Определить, как действовать дальше, можно только в том случае, если у врача на руках есть снимки вашего зуба и он видит, как проходят каналы. Некоторые специалисты, помимо стандартных методов диагностики, рекомендуют делать КТ. При помощи компьютерной томографии можно увидеть:

  1. состояние корневой части;
  2. форму корневых каналов;
  3. наличие патологий периодонта и кости, которые требуют лечения. В конце концов, у вас под корнем может быть киста, о которой вы не знали.

В целом, многокорневая культевая вкладка – отличное решение. Удерживаясь сразу в нескольких каналах, она создает равномерную нагрузку на весь зуб, надежно удерживается и гарантирует, что корень не сломается. На коронку, базирующуюся на такой вкладке, можно ставить крепление мостовидного протеза без страха повредить и разрушить.

Читать еще:  Что делать в домашних условиях

Культевая вкладка из циркония

Вкладка из диоксида циркония – один из многочисленных способов в современной стоматологии, который используется для восстановления разрушенных зубов. При желании реставрировать поврежденную кариесом или травмой зубную единицы, многие пациенты сталкиваются с рядом сложностей, которые препятствуют воспользоваться тем или иным методом. Разнообразие техник – обеспечивают вариативность, но не исключают наличие недостатков в каждой из них. Каждый клинический случай – индивидуален.

Культевая вкладка из циркония состоит из нескольких частей. Первая – погружается в корень, другая – располагается на поверхности, и служит основной, на которую при помощи специального цемента устанавливается коронка. В тех случаях, когда разрушена большая часть зубной единицы – 2/3 или около 50-70%, такой способ восстановления является наиболее эффективным и безопасным.

Показания к использованию культевой вкладки из диоксида циркония

Главными показаниями для использования метода выступают следующие факторы:

  • Необходимость установки «моста»,
  • Необходимость укрепить зубную единицу, на которую требуется установку коронки,
  • Разрушено 2/3 зуба и более.

В тех случаях, когда пациенту требуется, например, установка мостовидного протеза, но зубные единицы, на которые планируется крепление – сильно разрушены, стоматолог может предложить использование культевых вкладок. Однако, стоит учитывать, что как и другие техники, эта – обладает некоторыми противопоказаниями, при которых использование технологии не рекомендовано или совсем противопоказано.

Противопоказания

Среди тех противопоказаний, при которых, лечащий врач не станет рекомендовать использовать культевые выкладки или отложит процедуру выделяют:

  • Наличие воспалительных процессов в ротовой полости в области корня или в зоне установки планируемой коронки.
  • Зуб не был долечен.
  • Запущенные стадии пародонтита.
  • Вкладка из диоксида циркония – гипоаллергенна. Однако, в случаях использования других материалов (например, металлические вкладки), наличие аллергии – еще одно противопоказание.

Материалы для изготовления культевых вкладок

Для изготовления применяются различные материалы, выбор в пользу того или иного – зависит от ряда причин:

  1. От позиции зуба в ротовой полости. Например, металлические вкладки не могут использоваться для реконструкции передних зубов (в зоне улыбки), так как, они очень заметны, и будут выделяться из-под коронки.
  2. Финансовые возможности пациента.
  3. Аллергические реакции. Материалы различают на гиппоаллерггенные и нет. Вкладки из металлов, могут вызвать аллергию у пациента, но обладают гораздо большей прочностью. Керамические вкладки, напротив, гораздо более безопасны для пациентов с аллергией, но могут не выдержать механической нагрузке.

В связи с вышесказанным, самым оптимальным вариантом для большинства пациентов является использование металлокерамических вкладок. Они обладают и достаточной прочностью, из-за чего риск их сломать существенно ниже, эстетической привлекательностью – визуально отличить такие вкладки от натуральных зубов практически невозможно, и не вызовут аллергической реакции у пациентов с повышенной чувствительностью.

В составе металлокерамической вкладки – диоксид циркония. Срок службы такой вкладки насчитывает до 10 лет. Установка производится в 2 этапа, что тоже является существенным достоинством этой процедуры. К тому же, материал не меняет своего оттенка в процессе эксплуатации, а значит зубы не потряют своей эстетической привлекательности, спустя годы после установки.

По мнению многих специалистов, одним из лучших вариантов при выборе металла/сплава для культевых вкладок является золото. Причем это вовсе не тот сплав 585 пробы, из которого делают кольца и серьги. В данном случае речь идет о 750 пробе и выше, с добавлением 10% платины. Это дает возможность обработать материал намного точнее, обеспечив в итоге великолепное краевое прилегание. Также применяются серебряный и серебряно-палладиевый сплавы. Золотая вкладка прослужит 15 лет и более.

Из недорогих металлических вариантов популярностью пользуются хромо-кобальтовый и хромоникелевый сплавы, титан и хирургическая сталь.

С одной стороны, врачи рекомендуют материалы на основе серебра, т. к. оно обладает бактерицидными свойствами. С другой – у него есть один недостаток, выражающийся в окрашивании десны. Пигментация достаточно заметна, чтобы вызывать беспокойство и недовольство пациентов.

Сплав с никелем дает усадку и вреден для здоровья. Кобальт-хром лучше, но его сложнее обрабатывать. Титан в этом плане удобнее, но в некоторых случаях он оказывается слишком хрупким. Ведь обычно из него изготавливаются более массивные изделия.

Самой простой и дешевой является композитная вкладка. По сути, это та же фотополимерная пломба, отличающаяся только тем, что формируют ее не у вас прямо в зубе, а заранее, в зуботехнической лаборатории. Минусы те же – низкая прочность и долговечность. Если выпала, то никаких гарантийных обязательств с бесплатной заменой обычно нет. А выпасть она может достаточно быстро. Статистика показывает, что у многих людей такая вкладка вываливается уже через год-два. То есть смысла ее устанавливать нет. Композиты применяют под восстановительные вкладки. Для культевых вкладок фотополимерные материалы не подходят вовсе.

Вкладки под жевательные и передние зубы

Если нужно восстановить разрушенный на 50-70% моляр, который не попадает в зону улыбки, нет смысла тратить деньги на дорогие безметалловые изделия. Куда проще применить КХС (кобальт-хромовый сплав). Он стоит намного дешевле, прочен и надежен. Единственный вариант, когда он не подходит – аллергия на металл.

Если же вы собираетесь ставить коронку на передний зуб, любой металл будет просвечивать. В этом случае оптимальное решение – диоксид циркония. Если вас будут уговаривать поставить коронку со штифтом из стекловолокна, не соглашайтесь. Прочность такой конструкции сомнительна. Велика вероятность, что вы забудете о максимальной нагрузке и банально сломаете зуб.

Плюсы и минусы культевых вкладок

Преимуществ у этого метода много. К примеру, вкладка намного лучше, чем штифты, фиксируется внутри канала. Нагрузка на зубы (в особенности, жевательные) получается равномерной и естественной. Если вы повредите коронку, вкладку менять не нужно. Вам просто изготовят новую коронку по уже имеющемуся слепку.

Вкладки являются универсальным решением. Их можно применять при сложной форме и непроходимости корневых каналов. Изделие литое, т. е. коронковая и корневая части не разделятся пополам, а верхняя часть не выпадет. К недостаткам следует отнести цены и сроки. Хотя второй момент спорный. Два посещения в течение недели — это, конечно, дольше, чем одномоментная постановка пломбы, но куда быстрее, чем полгода мучений при имплантации. Также некоторые люди считают, что для установки такой вкладки приходится удалять слишком большое кол-во дентина. Но все мы прекрасно понимаем, что устанавливают ее при значительном разрушении коронки зуба, когда другие методы не эффективны.

Возможны ли осложнения? Теоретически возможны, если вкладка ставилась в зуб, который не был депульпирован. Возможен его вторичный кариес и пульпит. Иногда пациенты жалуются на то, что у них болит зуб. Если возникают подобные симптомы, необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью. Вероятно, придется сделать снимок, чтобы определить, что послужило причиной появления таких симптомов.

Культевая вкладка или штифт?

Почему людям часто сразу ставят штифты, даже не предлагая вариант с изготовлением вкладки? Удивительно, подумает обыватель, ведь вкладка дороже и врач мог бы заработать больше. Только вот беда в том, что многие стоматологи считают, будто лучше принять много пациентов и поставить им штифты, чем возиться с каждым дольше, да еще и по два приема. Компании, производящие готовые заводские штифты, также делают все возможное для продвижения идеи о том, что их продукция – ответ на все вопросы.

Стоматологи-ортопеды отлично знакомы со статистикой применения штифтовых реставраций. Они знают, что срок службы редко превышает 3 года. Почему же они продолжают совершать ошибку, заведомо о ней зная? Потому что ни одна гарантия на пломбу на штифте не превышает срока ее службы. Бояться им нечего. Гарантийный срок закончился, а дальше это уже не их проблемы. Потом к их коллегам приходят люди, у которых зуб, восстановленный таким способом, попросту развалился. Все бы ничего, если бы речь шла об одиночных зубах, но нередко это внушительные мостовидные протезы, потерявшие одну из важных опор.

Процесс изготовления

Процедура достаточно сложная и проводится в несколько этапов. Сначала нужно подготовить сам зуб. Из него удаляют лишние ткани. Затем, если требуется, каждый канал обрабатывается, чтобы добиться параллельного прохождения. Подготовленные поверхности обрабатывают вазелином. Теперь в зуб заливают жидкая пластмасса для моделирования. После этого в каждый канал устанавливаются специальные беззольные штифты.

Читать еще:  Композитная вкладка стоимость виды и цены в Екатеринбурге

Далее зуб ограничивают при помощи матрицы, чтобы можно было добавить пластмассы по высоте. Теперь модель застывает, ее извлекают и проверяют на наличие дефектов. Если их нет либо возможно их устранение, слепок доводят до идеала. В зуб на это время ставят временную пломбу. Слепок отправляется в зуботехническую лабораторию, где на ее основе изготавливается вкладка.

Устанавливаются вкладки прямым и непрямым методом. Прямой – самый простой. Врач делает слепок, а затем изготавливается вкладка. При непрямом учитывается прикус пациента, поэтому делается слепок с обеих челюстей. Это дороже, зато надежнее. Также возможно использование компьютерных технологий. Специалисты создают 3D-модель челюстей, чтобы рассчитать, насколько удобно будет пациенту. Ведь ошибка в несколько десятых или даже сотых миллиметра ощутимо сказывается на прикусе.

Одноканальные и многоканальные вкладки

Если зуб многокорневой, то возникает вопрос – делать цельнолитую культевую вкладку или разборную? Если каналы проходят параллельно, можно использовать цельные заготовки. Определить, как действовать дальше, можно только в том случае, если у врача на руках есть снимки вашего зуба и он видит, как проходят каналы. Некоторые специалисты, помимо стандартных методов диагностики, рекомендуют делать КТ. При помощи компьютерной томографии можно увидеть:

  1. состояние корневой части;
  2. форму корневых каналов;
  3. наличие патологий периодонта и кости, которые требуют лечения. В конце концов, у вас под корнем может быть киста, о которой вы не знали.

В целом, многокорневая культевая вкладка – отличное решение. Удерживаясь сразу в нескольких каналах, она создает равномерную нагрузку на весь зуб, надежно удерживается и гарантирует, что корень не сломается. На коронку, базирующуюся на такой вкладке, можно ставить крепление мостовидного протеза без страха повредить и разрушить.

Культевые вкладки

Для восстановления зубной коронки при достаточном объеме сохраненного дентина в стоматологии используются штифты и композитные материалы. Но если от некогда здорового зуба сохранились только тонкие стенки либо корень, то для реставрации применяется культевая вкладка.

Что собой представляет культевая вкладка под коронку?

Культевая вкладка под коронку является одной из разновидностей цельнолитой конструкции, применяемой для восстановления целостности сильно поврежденной зубной единицы. При значительном разрушении коронки использовать классический штифт нельзя, поскольку он создает повышенную нагрузку на корень и может спровоцировать его растрескивание. В этом случае зуб придется удалять.

Стоимость

Один из способов протезирования, который предлагает стоматология VINclinic жителям Москвы, является культевая вкладка, стоимость является примерной и определяется используемым при изготовлении изделия материалом и сложностью работы.

Культевые вкладки

Наименование услугиСтоимость
Изготовление культевой вкладки из хром никелевого сплава8 000 руб
Изготовление культевой вкладки из кобальт хромового сплава (КХС)8 500 руб
Изготовление культевой вкладки из титанового сплава
Изготовление культевой вкладки из серебряно-палладиевого сплава СПС (без учета стоимости металла)12 500 руб
050 Изготовление культевой вкладки из золотосодержащего сплава (без учета стоимости металла)12 500 руб
Изготовление культевой вкладки из КХС, титана с шариковым атачментом18 000 руб
Изготовление культевой вкладки из керамокомпозитная12 500 руб
Изготовление керамической культевой вкладки из диоксида циркония17 500 руб
Изготовление дополнительного штифта для разборной культевой вкладки1 000 руб

Вкладки (Inlay, Onlay, Overlay)

Наименование услугиСтоимость
Восстановление зуба металлической вкладкой8 500 руб
Восстановление зуба вкладкой из драг.металла (без учета стоимости металла)19 500 руб
Восстановление зуба композитокерамической вкладкой (Inlay, Onlay, Overlay)19 500 руб
Восстановление зуба цельнокерамической вкладкой Empress, Emax (Inlay, Onlay, Overlay)30 000 руб
Восстановление зуба цельнокерамической вкладкой на основе диоксида циркония (Inlay, Onlay, Overlay)30 000 руб

Акционная цена

Чем отличается штифт от культевой вкладки?

Принципиальным отличием штифта от культевой вкладки заключается в принципе его установки – штифт всегда размещается под пломбой. Данная методика применялась в стоматологии довольно много времени в качестве ведущего способа реставрации максимально разрушенных единиц при невозможности установки коронки. Позднее от него частично отказались, поскольку метод сопровождался частыми случаями развития вторичного (подкороночного) кариеса. Диагностировать кариозное поражение, скрытое пломбой, весьма проблематично. И в большей части случаев зуб не поддается лечению и его приходится удалять.

Показания и противопоказания к установке культевой вкладки

Культевая вкладка на зуб, как метод протезирования зубной единицы, имеет свои показания к установке. Это:

  • сильное разрушение тканей коронки, при котором ее восстановление штифтами и композитными материалами не представляется возможным;
  • необходимость создания крепкого основания для одиночных коронок и мостовидного протеза.

Но методика имеет свои противопоказания. От использования микропротеза необходимо отказаться в следующих случаях:

  • аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена вкладка;
  • наличие кистозных и иных образований в области корней зуба;
  • слишком тонкие стенки оставшейся короночной части;
  • слишком короткие корни зуба;
  • некачественно залеченные каналы;
  • наличие периодонтита.

Виды материалов

Для изготовления культевых вкладок могут использоваться разные типы материалов. Это:

  • Диоксид циркония. Конструкция характеризуется повышенной прочностью и надежность. Кроме того, она обладает отличными эстетическими показателями. Циркониевые культевые вкладки рекомендованы для восстановления единиц в зоне улыбки.
  • Композитные. Создаются они на базе штифта и композита. Выглядят такие конструкции максимально естественно, но при этом значительно уступают по прочности изделиям из циркония или металла.
  • Металл. Для производства вкладок могут применяться разные металлы и их сплавы.

Изготовление культевой вкладки под коронку

Для производства микропротеза в современной стоматологии используется прямой и непрямой способ.

Первый вариант реализуется по следующей схеме:

  1. Стоматологом проводится лечение корневых каналов с последующим препарированием полости
  2. Разведенная до вязкой консистенции пластмасса вносится в подготовленную полость.
  3. Обработанный штифт устанавливается в канал зуба.
  4. Затем необходимо дождаться застывания конструкции. Стоматолог обрабатывает застывшую конструкцию и вынимает из зуба модель-прототип, на основании которой зубные техники создадут микропротез. Выбор материала зависит от предпочтений клиента.

Непрямой способ изготовления культевой кладки представлен несколькими последовательными этапами:

  1. После лечения зубной единицы стоматолог снимает слепок, который пересылается в зуботехническую лабораторию.
  2. Техник отливает модель из гипса. И на ее основе создает восковой прототип культевого микропротеза.
  3. Образец из воска используется для создания изделия из металла.

Для изготовления культевых кладок из циркония используются компьютерные технологии CAD/CAM.

Установка культевой вкладки

До начала протезирования зуба культевыми вкладками необходимо выполнить депульпирование и эндодонтическое лечение корневых каналов. Это предупредит развитие воспалительного процесса.

Затем доктор проводит препарирование зуба под будущую вкладку. Для этого проводится распломбировка каналов на 2/3 общей длины. Обязательно проводится их расширение и придание конусообразной формы.

На этом подготовительный этап завершен. Установка культевой вкладки проходит в несколько шагов:

  1. Поверхность зуба дезинфицируется антисептическим раствором и просушивается.
  2. Готовая культевая вкладка обезжиривается. Затем покрывается специальным стоматологическим цементом.
  3. Этим же составом заполняется и подготовленный канал, в который затем устанавливается протез.
  4. Чтобы зафиксировать изделие максимально крепко, стоматолог проводит сильное нажатие на установленную конструкцию.

Затем стоматолог препарирует зафиксированную культевую вкладку и снимает слепки. Они необходимы для производства коронки из материала, который был выбран пациентом.

Фиксация культевой вкладки

Фиксация культевой вкладки проводится при помощи специального стоматологического цемента.

Срок службы

Мнение, что культевая вкладка недолговечна, ошибочно. Средний срок службы изделия определяется материалом, который был использован при его производстве. В среднем это 8 – 10 лет.

Дольше всего простоят микропротезы из золота. Срок их службы – 20 – 25 лет.

Наша стоматологическая клиника VINclinic оказывает полный спектр стоматологических услуг. Мы работаем без выходных, поэтому проконсультироваться у стоматолога в Москве вы сможете в любой день недели. Наши специалисты применяют самые современные методики лечения «без боли».

Записаться на первичный прием стоматолога вы сможете по телефону +7 (495) 286-03-63

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector