2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Больно ли удалять нижний зуб мудрости

Больно ли удалять зуб мудрости? Советы пациенту

Обычной практикой в стоматологии является удаление (экстракция) третьего моляра или зуба мудрости.

Несмотря на все сложности этого процесса и особенности его проведения, современная медицина позволяет проводить эту операцию безболезненно (боль может присутствовать в особых случаях и при определенных показаниях).

Показания

Экстракция зуба во многих случаях является необходимостью, поскольку его дальнейшее присутствие может сказаться на общем самочувствии и нанести вред здоровью.

Из следующего видео вы узнаете мнение стоматолога об удалении зуба мудрости:

Основными показаниями являются:

  • Неправильное его расположение, при котором зуб растет под наклоном по направлению к щеке или языку.
  • Перикоронарит – очень медленное прорезывание, при котором капюшон из слизистой располагается над большей части зуба.
  • Разрушение коронковой части кариесом и отсутствие возможности к ее восстановлению.
  • Инфекция, ставшая причиной развития флюса или кисты.
  • Врастание его корней в гайморовую пазуху.
  • Ретинированный зуб – частичное прорезывание или отсутствие этого процесса, при котором зуб остается в десне.
  • Нехватка места для роста.
  • Моляр разрушает впереди стоящую единицу.

Простая экстракция

Для манипуляции характерно отсутствие разреза десны, высверливания кости, а вероятность того, что осколок корня останется в лунке минимальная. Перед удалением стоматолог анализирует анамнез имеющихся патологий и выясняет присутствие аллергии на лекарственные препараты или некоторые их компоненты.

А здесь мы расскажем, можно ли применять мышьяк в детской стоматологии.

Процедура проходит поэтапно:

  • Обезболивание. После введения анестетика и ожидания результата его действия, требуется разное количество времени. Так, для обезболивания участка верхней челюсти достаточно 4-6 мин, для нижней челюсти немного больше – до 15 мин.
  • Удаление: выполняется щипцами или элеваторами. Метод его проведения не отличается от экстракции простого резца. Продолжительность составляет от 3 до 10 мин. без учета времени на анестезию.
  • Ушивание краев раны. Лунка после вырывания всегда крупная, поскольку и сам зуб достаточно большой при сравнении с другими. Поэтому для сближения краев раны сразу накладываются швы. Процедура способствует быстрому заживлению, препятствует развитию кровотечения и проникновению в ткани инфекции.

Повторное посещение стоматолога обычно назначается на 2-3 день.

Сложная экстракция

Подготовка к операции происходит аналогично предыдущей, но с незначительным отличием – обезболивание достигается не раньше, чем через 10 мин. Больному рекомендуется сделать рентгеновский снимок чтобы увидеть, как и в каком направлении растут корни.

Когда подействует анестезия, начинается операция. Стандартная ее схема выглядит следующим образом:

  • Надрезание мягких тканей десны и последующая их отслойка от кости.
  • Открытый участок полностью или частично выпиливается (высверливается).
  • Извлечение моляра щипцами или элеватором.
  • Осмотр лунки на наличие оставшихся фрагментов корней.
  • Промывание раны противовоспалительными и асептическими растворами.
  • Сшивание краев лунки.

Значение рентген-диагностики

В большинстве случаев извлечение восьмерки не проводится без изучения рентгеновского снимка. Даже внешне нормальная единица может иметь свои особенности: кривые корни, их рост в неправильном направлении, врастание в соседние ткани.

Рентгеновский снимок дает возможность точно определить число и строение корней. Это помогает стоматологу извлечь каждый из них и не допустить развития воспаления от оставшегося. Такая диагностика эффективна и при изучении направления роста моляра.

Наличие снимка так же позволяет врачу точно рассчитать объем, последовательность и время предстоящей манипуляции, приготовить необходимые инструменты.

Экстракция на нижней челюсти

Экстракция этой восьмерки – сложная операция. Основная причина состоит в том, что челюстная нижняя кость очень плотная. Это сказывается на направлении роста его корней (они искривляются к щеке) и на усиление давления на растущий рядом моляр.

Данное обстоятельство не позволяет пациенту открывать широко рот, присутствует сильная боль, врач не может хорошо осмотреть полость рта, а сама процедура затягивается и затрудняется. Она проводит в той же последовательности, что и любой единицы. Отличие заключается только в том, что для обеспечения удобного подхода десну требуется надрезать.

Экстракция на верхней челюсти

Процедура проходит легче, быстрее, не так болезненно. Этот факт объясняется структурной особенностью верхней челюсти. Ее кость менее плотная, намного податливее, пластичнее. У верхней «восьмерки» отсутствует кривизна корня, она растет правильно, т. е. нет анатомических преград для проведения операции.

Для его извлечения используются прямой элеватор или же специальные щипцы, позволяющие удалять зуб с корнем. Но риск слома части корня существует всегда. Чтобы предотвратить подобную ситуацию, пациенту всегда рекомендуется выполнить снимок.

Применяемая анестезия

Для блокирования боли при удалении моляра применяются 3 вида анестезии:

Местная

Является самым распространенным способом обезболивания. Свое название получила из-за того, что воздействует только на определенную зону десны, блокируя чувствительность нервных окончаний. Проводится 2 методами:

  • Наружным (не инъекционным) – поверхностная анестезия лекарственными средствами, которыми орошают или смазывают необходимую область десны. Такая анестезия получила название аппликационная. Но есть и другие, не менее действенные наружные способы: влияния низкой температуры, электромагнитных волн или обезболивание электрофорезом.
  • Инъекционным – эффект обезболивания достигается посредством введения шприцем анестетика. Укол делается в месте расположения удаляемой единицы (часть десны, закрывающая корень). Инъекционная анестезия также имеет свои подвиды: внутрикостная, проводниковая, инфильтрационная и внутрисвязочная.

Общий наркоз

Для некоторой группы пациентов местного обезболивания бывает недостаточно. Им делается общий наркоз. Он показан, если:

  • необходимо одновременно вырвать несколько единиц;
  • у пациента присутствует панический страх;
  • наблюдается рвотный рефлекс;
  • в анамнезе присутствуют расстройства психики.

Наркоз, мягко воздействуя на ЦНС, погружает больного в сон. Он не воспринимает внешние раздражители, рефлексы и чувства отключаются, отсутствует боль. Случайное травмирование слизистой или мягких тканей также исключается. Но перед проведением операции под наркозом пациент сдает анализы и делает кардиограмму. Подобная предосторожность объясняется наличием ограничений к подобной анестезии.

Комбинированная

Характеризуется одновременным использованием местной анестезии и препаратов, имеющих расслабляющий эффект. Во время операции больной находится в сознании, но его физический и эмоциональный уровни снижены.

Данный вид используется по усмотрению стоматолога в случае, если пациент находится в стрессовом или возбужденном состоянии от предстоящей процедуры.

Препараты

Основными и часто применяемыми анестетиками являются препараты:

    «Ультракаин» — показан при инфильтрационной, проводниковой анестезии. Основные вещества: гидрохлориды адреналина и артикаина, вспомогательные: хлорид и метабисульфат натрия. Его действие начинается сразу после введения.

Длительность обезболивания в среднем от 1 ч. до 3 ч. Противопоказано использовать при анемии, заболеваниях сердца, гипоксии, глаукоме, астме. Стоимость за упаковку из 10 ампул по 1,7 мл около 920 руб.
«Убистезин» — используется для местной анестезии при простых стоматологических манипуляциях: не осложненном удалении, пломбировании, подготовке к протезированию. Содержит 2 основных вещества: аркаин и эпинефрин. Хлорид и сульфат натрия являются вспомогательными.

Его действие начинается через 1-3 мин. после введения и продолжается около часа. Противопоказан при бронхиальной астме, тахикардии, глаукоме, печеночной недостаточности, гипертиреозе. Цена начинается от 1300 руб. за упаковку из 50 ампул по 1,7 мл.
«Новокаин» — используется при проводниковой, внутрикостной, эпидуральной, региональной анестезиях. Активное действующее вещество – прокаин, вспомогательное: хлористоводородная кислота. Начинает действовать через 5 мин после введения и сдерживает эффект обезболивания 30-40 мин.

Противопоказан к использованию для детей до 12 лет, взрослым после 65 лет, при почечной, легочной и сердечной недостаточности. Стоимость упаковки 5% раствора из 10 ампул – около 40 руб.
«Скандонест» — показан при проводниковой, местной, эпидуральной и каудальной анестезиях. В состав входят: активное вещество – гидрохлорид мепивакаина, дополнительные – гидроксид и хлорид натрия. Эффект обезболивания наступает сразу и длится до 3-х часов.

Ограничения к использованию: беременность, детский и пожилой возраст, миастения, патологии печени, сердца, сахарный диабет. Цена 10 ампул 3% раствора – около 450 руб.
«Лидокаин» — применяется для местной анестезии при удалении, лечении зубов и вскрытии гнойного абсцесса. Основное действующее вещество – гидрохлорид лидокаина, вспомогательное – хлорид натрия.

Обезболивание наступает через 3-5 мин и продолжается около часа. Противопоказан при печеночной недостаточности, заболеваниях сердца, миастении, кардиогенном шоке. Стоимость от 40 руб. за 10 ампул по 2 мл.

Все препараты надежно блокируют чувствительность мембран нервных окончаний, препятствуя их раздражению и передачи болевых импульсов.

Общие рекомендации после процедуры

В течение всего восстановительного периода после удаления моляра следует придерживаться выполнения следующих рекомендаций:

  • Убрать наложенный на лунку тампон через 10-15 мин. после выхода из стоматологического кабинета.
  • Прикладывать холод на 5 мин. в течение первого дня через каждые 20 мин. Важно: прогревание опасно развитием воспаления!
  • Первые 2-3 часа после процедуры нельзя ничего есть и пить.
  • Контролировать степень открытия рта и не делать активных мимических движений.
  • В течение 2-4 дней исключить твердые продукты, горячие (холодные) напитки и блюда.
  • Не полоскать рот в ближайшие 2-3 дня, чтобы не вымыть сгусток.
  • Нельзя ковырять, трогать лунку и жевать на ее стороне.
  • Исключить алкоголь и курение.

А тут мы расскажем, можно ли убить зубной нерв йодом.

После прочтения этого обзора: http://dentist-pro.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/kak-ostanovit-krov-posle.html — вы узнаете, как остановить кровь после удаления зуба.

Соблюдение перечисленных рекомендаций ускорит заживление и нормализует общее состояние.

Отзывы

Экстракция зуба мудрости – достаточно сложная стоматологическая операция, требующая от врача серьезных усилий и квалификации. Чтобы его извлечение прошло без последствий и осложнений, необходимо соблюдать все рекомендации и назначения стоматолога.

Своими отзывами и впечатлениями об удалении этого зуба и особенностях восстановительного периода вы можете поделиться в комментариях к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Как удаляют зуб мудрости на нижней челюсти: этапы, последствия и рекомендации после сложного удаления

Зубы мудрости на нижней челюсти чаще всего прорезывается в период от 20 до 25 лет. Сроки индивидуальны, у одних они появляются в 16, а у других – в 40. В большинстве случаев появление восьмерок сопровождается разнообразными осложнениями, из-за которых необходимо их удаление. Нарушение прикуса, сложности прорезывания, опухоли и травмы слизистой оболочки – далеко не полный список возможных проблем.

Почему отдельно выделяют удаление зуба мудрости на нижней челюсти? Эта процедура более сложная из-за положения восьмерки (на фото видно, как она расположена). Если на верхней челюсти достаточно расшатать и вытащить зуб специальными щипцами, то на нижней в большинстве случаев это не удается.

Когда нужно удаление 8-го зуба?

Далеко не всегда удаление 8 зуба необходимо. Однако показаний для этой процедуры достаточно много. Главные – опухоли, деструкция челюстной кости, сепсис (общее заражение крови). Также абсолютным показанием является остеомиелит челюсти, сопровождающийся гнойным разрушением тканей. Еще одна причина – деструкция коронки зуба (верхняя часть разрушается до уровня кости). Последнее важнейшее показание – острый периодонтит (разрушение целостности связок, удерживающих жевательную единицу в альвеоле).

Читать еще:  Какие препараты принимать после удаления матки

Иногда при прорезывании восьмерка травмирует слизистую, вызывая раздражение. В результате появляется эрозия и язвы. Если организм расположен к онкологическим заболеваниям, это может перерасти в раковую опухоль.

8 зуб может быть ретинированным, то есть не прорезавшимся до конца, тогда он находится в неправильном положении. Если он расположен вертикально, то, возможно, он не приносит дискомфорта и его удаление необязательно, если же горизонтально, то эта процедура необходима. Он может разрушать соседние жевательные единицы и кость.

Установка брекетов требует удаления зубов мудрости, даже если они не приносят проблем. Это связано с тем, что они могут препятствовать нормальному и безболезненному восстановлению зубного ряда.

Кариес – еще одна причина, по которой рекомендуется удаление нижнего зуба мудрости. Не стоит уточнять, какие жевательные единицы наиболее подвержены кариесу. Положение восьмерок таково, что полноценный уход за ними затруднителен, что приводит к заболеванию. Моляр можно запломбировать, но обычно эти меры временны, рано или поздно болезнь начнет прогрессировать.

Имеются еще и относительные показания:

  • затрудненное прорезывание;
  • гайморит;
  • необходимость протезирования;
  • размягчение корня;
  • перелом зуба;
  • проблемы с прикусом;
  • воспаление капюшона – перикоронарит;
  • пульпит;
  • защемление нерва.

Больно ли удалять зуб мудрости?

Часто пациенты откладывают удаление зубов мудрости, опасаясь боли. Однако в двадцать первом веке этот страх необоснован, в наше время данная операция проводится с применением анальгетиков в ста процентах случаев. Боль может появиться после завершения действия анестетиков, но она незначительна и правильнее было бы назвать это дискомфортом, который быстро исчезает под действием определенных лекарственных препаратов.

Все вышесказанное относится к большинству людей. Для некоторых необязательно применение анестетиков. Это относится к пациентам:

  • страдающим наркотической зависимостью;
  • злоупотребляющим обезболивающими;
  • имеющим обширный гнойный процесс (явление встречается крайне редко).

Это связано с тем, что нижние зубы отличаются длинными кривыми корнями и труднодоступным положением. Соответственно, удалять их больнее.

Чем отличается удаление зуба на верхней и нижней челюсти?

Верхние зубы мудрости удаляются легче, так как строение челюстей и моляров отличается (рекомендуем прочитать: как выглядит строение верхней и нижней челюсти у человека?). На нижние оказывается большая нагрузка, так как на них постоянно оказывает давление верхняя челюсть. По этой причине они более массивные, а их корни крепче и имеют извилистую форму. Неудивительно, что их удаление гораздо сложнее.

Удаление зубов снизу может иметь больше последствий, так как хирург прилагает большие усилия. Результат – возможный перелом челюсти, повреждение соседних моляров, травмирование десны.

Отличается также анестезия: в верхней челюсти находится больше сосудов и нервов и она менее массивна. Достаточно ввести анестетик в область рядом с моляром, и это не будет иметь каких-либо последствий. После обезболивания нижней челюсти часто теряется чувствительность языка, лица, уха и горла.

Подготовка и этапы операции

Различают два вида оперативного вмешательства. При простом не проводится высверливание костной ткани или надрезание десны. Стоматолог использует только щипцы и элеватор (инструмент для удаления корней зубов, отделения их от кости). Процедура длится до одного часа.

При сложном удалении используют бормашину, надрезают мягкие ткани. Этого требует удаление «лежачего» или ретинированного зуба. В таких случаях он находится в толще кости, затрудняя доступ. Такая операция может длиться несколько часов.

В целом процедура проходит в несколько этапов:

  • сбор анализов, постановка диагноза;
  • анестезия;
  • извлечение зуба;
  • очищение раны, накладывание швов.

Больно ли удалять зуб мудрости по современным технологиям?

Доступные сегодня методы анестезии, позволяют провести удаление зуба мудрости, практически не испытывая боли. Как правило, боль возникает лишь после проведенной процедуры экстракции, и на ее интенсивность влияет множество аспектов.

Содержание статьи:

Что ослабляет действие анестетиков

Во время извлечения зуба мудрости может быть больно лишь в единичных случаях. Чаще всего к факторам, влияющим на болезненность процесса, относятся:

  • сильный болевой синдром, предшествующий удалению;
  • неэффективность анестезии. Такое может возникнуть, если человек несколько дней подряд принимал сильные обезболивающие или алкоголь;
  • серьезные воспалительные процессы в области удаляемого зуба;
  • прием веществ наркотического характера;
  • непрофессионализм стоматолога, работа которого приводит к травмированию прилегающих коронок и окружающей их, десенной ткани;
  • локализация удаляемого зуба. Экстракция восьмерки верхней челюсти менее травматична и болезненна, чем нижней;
  • недостаточное действие анестезии. Для эффективного обезболивания на верхней челюсти достаточно выдержать около 5 мин. после постановки инъекции. Для нижней челюсти этот период немного больше и равняется 8–10 мин.

Рентгеновский снимок: стрелками помечены зубы мудрости

Какую анестезию выбрать?

Безболезненность процедуры удаления третьих моляров достигнута благодаря применению специальных анестетиков. В зависимости от статуса клиники, для анестезии могут быть использованы следующие препараты:

    Ультракаин. На данный момент является самым рекомендуемым препаратом для обезболивания. В стоматологии используется несколько видов данного препарата, среди которых есть средства для беременных и аллергиков.

Инъекция производится специальным карпульным шприцом, в который заряжается картриджная ампула с анестетиком. Кроме ультракаина, в ампуле содержится определенная доза адреналина.

Для пациентов, имеющих проблемы со здоровьем, используется ультракаин без адреналина или с его минимальным содержанием.

  1. Мепивакаин. Это препарат является альтернативой ультракаину. Чаще всего его используют при стоматологических процедурах, проводимых у пациентов с ослабленным здоровьем.

В нем совершенно отсутствует адреналин, а также полностью исключается эффект расширения сосудов в области инъекции.

  • Новокаин. Данный препарат практически не используется, так как он имеет небольшую эффективность, и при этом вызывает большое количество осложнений.
  • Лидокаин. Чаще всего, этот препарат можно увидеть в бесплатных клиниках. Он считается более действенным, чем новокаин, но менее эффективным, чем ультракаин.

    Минус лидокаина в том, что анестезирующего действия можно добиться только введением большого количества средства.

    В некоторых случаях приходится вводить до 10 мл препарата. Кроме этого, для получения максимального обезболивания в него добавляют адреналин.

    Разбавление происходит в неточных дозах и как результат, пациент ощущает сильное сердцебиение, головокружение, нехватку воздуха.

    Какие симптомы прорезывания зуба мудрости помогут вовремя диагностировать проблему?

    Читайте здесь, что делать если болит зуб мудрости.

    Отличия операции на нижней и верхней челюсти

    Экстракция восьмерки в верхнем зубном ряду мало чем отличается от аналогичного процесса с остальными зубами. Но этого нельзя сказать про нижний зуб мудрости.

    В этом ролике схематично показано удаление нижнего погруженного третьего моляра:

    Процедура извлечения нижней восьмерки гораздо сложнее стандартного удаления и требует от стоматолога высокого профессионализма. Такое отличие обусловлено сразу несколькими факторами:

    1. В отличие от верхних, восьмерки снизу имеют неровные, отклоненные в стороны корни, которые препятствуют свободному извлечению зуба из лунки.
    2. Структура мягких тканей нижней челюсти более крепкая и упругая, плотно прилегающая к шейке коронки. Поэтому для извлечения, стоматологу необходимо приложить определенную силу для отсоединения коронки от десны.
    3. Сложность этой процедуре добавляет особенность воздействия анестезии. Верхняя челюсть имеет большее количество сосудов, чем нижняя, поэтому максимальный эффект воздействия наступает быстро и имеет у всех практически одинаковый период.

    Обезболивание проводится частичным обкалыванием десны в области верхушки корня. Для удаления нижней восьмерки, устанавливают полную блокаду оперируемой области. Эффект от воздействия анестетика в этом случае для каждого пациента разный. Для одних период составляет 8 минут, для других 15.

    Простая экстракция

    В зависимости от ситуации, экстракция зуба мудрости может быть простой или сложной. Простая экстракция, является малотравматичной операцией с минимальным воздействием на мягкие ткани, во время и после которого возникновение болевых ощущений сводится к минимуму.

    Процесс, как правило, длится недолго, например, этот зуб извлекли всего за минуту:

    Процедура простого удаления разделена на несколько этапов:

      Составление анамнеза. На данном этапе осуществляется тщательная диагностика, включающая внешний осмотр и изучение рентген-снимка.

    Уточняются аллергические реакции пациента на используемые препараты. Оценивается общее состояние: давление, температура.
    Анестезия. Для простого удаления достаточно местного обезболивания. В платных клиниках, перед постановкой инъекции, данную область обрабатывают аппликационной анестезией.

    Затем в нечувствительную десну, шприцом вводится анестетик. В период, пока достигается обезболивающий эффект, стоматолог готовит необходимые инструменты.
    Удаление. Простое извлечение зуба из альвеолярной лунки может быть произведено с помощью щипцов, которые являются наиболее щадящим вариантом, так как меньше всего травмируют слизистую и периодонт лунки.

    Стандартно, после применения щипцов боль может возникать только в первые несколько часов после операции. Для извлечения зуба, щипцами охватывают стенки коронки с двух сторон по центральной оси, после чего щечки инструмента перемещают вниз под край десны, пока они не достигнут корня.

    Далее, инструмент сжимают, так чтобы не раздавить коронку, и методом раскачивания аккуратно выворачивают из лунки, пока не произойдет надрыв периодонтальной связки. При качественно сделанной анестезии, момент отделения зуба будет проходить совершенно безболезненно.

  • Заключительные процедуры. После извлечения, стоматолог промывает рану асептическим раствором. Если требуется, то закладывает средство противовоспалительного действия.
  • Весь процесс неосложненного удаления длится от 2 до 20 минут. После этого боль обычно бывает интенсивной в первые три часа после процедуры. Затем, через 2–3 дня боль постепенно исчезает, а лунка затягивается.

    Высокий уровень сложности

    Сложное удаление отличается от простого тем, что при данной процедуре травмируется большая площадь слизистой и периодонта, а также может применяться сразу несколько различных инструментов: щипцы, элеваторы, бор.
    Экстракция сложного типа требуется в следующих случаях:

    • не прорезанная восьмерка;
    • сильно искривленные или разветвленные корни;
    • неправильное расположение;
    • полное разрушение видимой части коронки;
    • повреждение альвеолярной кости в области последнего моляра;
    • экстракция коронки, ранее леченой резорцин-формалиновой пастой, которая способствует срастанию зуба с костью челюсти.

    Ретенированный (погруженный) зуб мудрости до и после удаления

    Вся процедура проходит в несколько шагов и может длиться от 15 минут до 2 часов:

      Анестезия. Проведение сложного удаления возможно как под местной, так и общей анестезией. Чаще всего применяют обезболивание проводникового типа, когда десну обкалывают по всему ходу челюстного нерва.

    Как правило, в процедуре экстракции самым болезненным моментом является именно постановка инъекции. Далее, все манипуляции проходят безболезненно, благодаря блокировке нервов.

  • Подготовка к удалению. Для этого скальпелем делают надрез десны и надкостницы. После чего отслаивают лоскут, и в костной ткани лунки высверливается небольшая часть для получения доступа к зубу.
  • Удаление. С помощью фрезы с прямым наконечником, срезается коронковая часть. После этого, угловатым элеватором, по одному извлекаются корни.

    Обводя элеватором каждый корень под прямым углом, производится разрыв периодонтальных связок. В некоторых случаях требуется разделение корней, которое осуществляют бором.

  • Ушивание раны. После проведенных манипуляций, область повреждения лунки достаточно велика. Поэтому стоматолог промывает рану антисептиком, накладывает гемостатический материал и производит наложение нескольких швов.
  • Посмотрите видео реальной операции, в котором продемонстрированы все этапы сложной операции по удалению зуба мудрости нижней челюсти:

    После такого удаления, несколько дней подряд может возникать сильная боль, при которой потребуется прием препаратов обезболивающего действия. Часто присоединяется отек, приводящий к затрудненному открыванию рта и болям в челюсти при жевании.

    Период восстановления может продолжаться около 7 дней. Боль при этом должна с каждым днем становиться менее интенсивной.

    Если пациенту было проведено сложное удаление, то врач обязательно должен назначить вторичный прием через 2 суток.

    Рекомендации после хирургического вмешательства

    Болевые ощущения при удалении зуба мудрости проявляются не в процессе экстракции, а уже после проведенной процедуры.

    Первое время после хирургического вмешательства, щека может быть опухшей

    Сильная боль начинает беспокоить в момент окончания действия анестетика и может продолжаться до 7 дней или пока травмированные ткани не начнут заживать.

    Для того чтобы унять первые болезненные ощущения и предотвратить появление новых следует придерживаться определенных рекомендаций:

    • не извлекайте прижимающий тампон, сразу после удаления, необходимо оставить его минимум на 15 минут. За это время в лунке сформируется защитный сгусток, который не даст развиться воспалению и появиться сильным болям;
    • при возникновении нестерпимой боли следует принять обезболивающие препараты: Анальгин, Пенталгин, Нурофен и др.;
    • для снижения болезненности, в первое время, можно прикладывать к щеке холод. По 2–5 минут с интервалом не менее 20 минут;
    • не грейте область раны, это приведет к возникновению осложнения и усилению боли;
    • если воспаление все же началось и болевой синдром не купируется даже анальгетиками, следует обратиться к стоматологу, который назначит противовоспалительные препараты. Чаще всего применяют Линкомицин и Амоксиклав.

    Что делать, если зуб мудрости растет в щеку, удалять или не трогать пока не заболит.

    Посмотрите здесь фото, какие могут быть последствия после удаления зуба мудрости.

    Возможно ваш зуб мудрости уже гниет. По ссылке http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/karies/gnilyie-foto-etiologiya-terapiya.html признаки и описание такого процесса.

    Отзывы

    Как показывают многочисленные отзывы, безболезненное удаление восьмого зуба происходит чаще всего при работе опытного хирурга.

    Если же стоматолог не обладает достаточной квалификацией, то и простое удаление может привести к возникновению в дальнейшем, сильной и не проходящей боли. Вы также можете поделиться своими отзывами о процедуре удаления зуба мудрости в комментариях к данной статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Больно ли удалять зубы мудрости

    Рассуждения на тему, больно ли удалять зуб мудрости, давно обросли мифами и ужасающими подробностями. Из-за этого многие люди не хотят идти к стоматологу. Но отказываясь от операции, они рискуют столкнуться с серьезными последствиями. Ведь прорезывание третьих моляров часто осложняется воспалением или нагноением окружающих тканей. Бояться не стоит – удаление «восьмерок» является обычной в стоматологии практикой, проводят его под сильнодействующей анестезией.

    Когда проводят хирургическую операцию

    Среди пациентов стоматологических клиник найдется немало тех, кто мучается от прорезывания зубов мудрости – третьих моляров или «восьмерок». Ощущая дискомфорт и боли, они обращаются к врачу с просьбой избавить их от неприятной симптоматики.

    Чтобы помочь пациенту, доктор сначала его опрашивает, осматривает ротовую полость и делает рентгенографию нужной области. Исходя из результатов исследований, он определяет, удалять зубы мудрости или оставить. Подробности в статье «Зубы мудрости: лечить или удалять».

    Если зубы мудрости лезут неправильно — их лучше удалить

    Оставлять их рационально, если третьи моляры выходят ровно, не мешая вторым. И при развитии кариеса или пульпита их можно вылечить. Сохраненные «восьмерки» могут пригодиться в качестве опоры под зубной протез.

    В остальных случаях целесообразнее выдернуть проблемный зуб. Однако у данной операции есть противопоказания, о которых мы рассказывали в статье «Об удалении зубов мудрости».

    Мифы и реальность

    Часто можно услышать неблагоприятные отзывы об удалении «восьмерок». Одна знакомая рассказала другой, что вырвала зуб с невыносимыми болями, та рассказала третьей и так далее. В итоге сложился стойкий стереотип о болезненности, сопровождающей каждую операцию по выдергиванию третьих моляров.

    Конечно, подобные мифы не беспочвенны. Раньше из-за отсутствия практики и необходимых технологий, стоматологи дергали зубы мудрости действительно болезненно – на живую. Но прогресс не стоит на месте, и стандартное клише о сильных болях при удалении «восьмерок» потеряло актуальность.

    Современная стоматология предлагает не только квалифицированных и опытных врачей, но и различную анестезию – снижение чувствительности зуба и окружающих его тканей при помощи специальных обезболивающих средств (анестетиков). Давайте разберемся, больно ли вырывать зуб мудрости.

    После долгого приема болеутоляющих анестезия может не подействовать

    Скажем сразу – анестезия будет плохо действовать после продолжительного приема обезболивающих таблеток. Поэтому, если заболел зуб мудрости, рекомендуется срочно обратиться к стоматологу, а не притуплять боль лекарствами.

    Спасение от болей

    Прежде чем выдирать третий моляр, стоматолог подбирает подходящее пациенту болеутоляющее лекарство. Оно должно не только соответствовать его болевому порогу, но действовать в течение времени, необходимого для выполнения операции. В основном используются следующие анестетики:

    • новокаин (прокаин): время действия – полчаса;
    • бупивакаин: время действия – 45 минут;
    • лидокаин: время действия – около 75 минут;
    • артикаин (ультракаин): время действия – 1-5 часов.

    Многое зависит и от вида анестезии, выбираемой врачом при хирургическом вмешательстве. Существует несколько методик обезболивания, применяемых в стоматологической практике. Удаление зуба мудрости чаще всего проводят под инфильтрационной, проводниковой или стволовой местными анестезиями.

    В особых случаях или по желанию пациента используется общая анестезия (наркоз), особенности которой мы рассмотрели в статье «Удаление зубов мудрости под общим наркозом». Далее мы опишем характеристику местных способов обезболивания.

    Инфильтрационный метод

    Задача инфильтрационной анестезии – заблокировать импульсы мелких нервных ветвей в месте введения анестетика. Обиходное название – «заморозка».

    Инфильтрационный метод обезболивания может быть прямым – «замораживается» непосредственно место укола. Или непрямым, при котором анестетик обезболивает ткани, окружающие место укола.

    Достоинства: простота введения лекарства и достижение болеутоляющего эффекта уже через пять минут.

    Недостатки: неприятный вкус лекарства при его возможной утечке, ограниченная область обезболивания и непродолжительное действие из-за плохого рассасывания анестетика.

    При выдергивании «восьмерок» применяют непрямую инфильтрационную анестезию. Иглу вводят до кости в переходную складку между третьим и вторым молярами. Таким образом, блокируются нервные волокна в области корня, периодонта, межкорневой перегородки и надкостницы альвеолярного отростка зуба мудрости.

    Проводниковый метод

    Часто инфильтрационную анестезию комбинируют с проводниковой. Это эффективный способ обезболивания, направленный на блокировку необходимого нерва. Для усиления результата стоматолог может сделать сразу несколько уколов. Причем, не в сам нерв, а в двух-трех миллиметрах около него.

    В противном случае у пациента может возникнуть плохая реакция: тошнота, дрожь, рвота, головокружения, зуд. Не исключено и развитие нейропатии – поражение нерва невоспалительного характера. Эти риски являются недостатками проводниковой анестезии. Достоинства: обезболивание практически сразу после введения анестетика, полная блокада нервных окончаний третьего моляра.

    Проводниковая анестезия — укол около нерва

    Чтобы избежать осложнений, сначала врач должен провести УЗИ (ультразвуковое исследование) в районе зуба мудрости. Это позволит ему увидеть нужный нерв, а потом и иглу на экране ультразвукового аппарата. Не лишним будет и использование нейростимулятора – электрического прибора, стимулятора нервных окончаний. Он поможет определить, как близко к нервному стволу находится игла.

    Стволовой метод

    В экстренных случаях, когда ожидается серьезная, травматическая операция, особенно срочная, стоматолог проводит стволовую анестезию. Обычно ее используют при образовании кисты или большого абсцесса, воспалении жевательных нервов, развитии остеомиелита, острых гнойных пульпита или периодонтита, разрушении твердых тканей зуба мудрости еще до его выхода.

    При стволовом методе анестезии анестетик вводят в ствол тройничного нерва: либо у основания черепа, либо в область скул. Это позволяет блокировать чувствительность всей зубочелюстной системы. Болеутоляющий эффект достигается через пять-десять минут и длится в течение нескольких часов, что очень важно при оперативном хирургическом вмешательстве.

    Ствовловая анестезия имеет и другие достоинства: возможность надолго зафиксировать челюсть открытой, минимальные риски осложнений и быстрое восстановление организма после того, как анестезия перестанет действовать. Недостатки: возможное повреждение тройничного нерва, проявляющееся в продолжительном онемении тканей.

    Возможна ли боль при уколе

    Особо впечатлительные пациенты боятся делать обезболивающий укол. Опять же, наслушавшись рассказов о толстых иглах, введение которых вызывает сильную боль. Однако в стоматологии уже давно применяются шприцы с тонкими иголками.

    Одноразовый карпульный шприц нового поколения

    Например, одноразовые карпульные шприцы нового поколения. Они имеют инъекционную иглу, диаметр которой не превышает 0,3-0,4 мм. Для сравнения отметим, что диаметр иголки обычного одноразового шприца — 0,6 мм.

    Благодаря использованию карпульных шприцов значительно уменьшаются болезненные ощущения при введении иглы. Снижаются риски дополнительного травмирования слизистых и мягких тканей, образования гематом, повреждения нервных окончаний.

    Вдобавок, у каждого одноразового карпульного шприца есть блокатор обратного хода, исключающий повторное использование. Инструмент готов к использованию сразу после вскрытия упаковки, что благоприятно сказывается на эмоционально-психическом состоянии пациента.

    Многое зависит от расположения третьих моляров

    Как пройдет операция во многом зависит от того, на какой челюсти располагаются проблемные «восьмерки». Так, верхний зуб мудрости удалять быстрее и проще, чем тот, что находится снизу. Связано это со строением челюсти и анатомической формой зубов.

    Верхняя челюсть не такая большая, как нижняя. Она имеет рыхлую структуру костной ткани, с большим количеством отверстий. Через них легко достать иглой до сосудов и нервов, что улучшает болеутоляющий эффект анестезии. Соответственно, рвать третий моляр, расположенный на верхней челюсти, в большинстве случаев безболезненно.

    Чего не скажешь о нижних зубах мудрости. В отличие от его «братьев», находящихся сверху, они часто имеют нетипично искривленные и мощные корни. Костная ткань нижней челюсти очень плотная, что затрудняет выполнение анестезии. К тому же для ее проведения приходится делать укол с внутренней стороны нижней челюсти. Это технически сложнее и требует от стоматолога высокого профессионализма.

    У нижних «восьмерок» мощные и извилистые корни

    В общем, нет единого развития событий – многое зависит от индивидуальных особенностей строения зубочелюстной системы пациента и опыта стоматолога. Скажем одно, болезненно может проходить период после прекращения действия анестезии. Но и от этого есть спасение, о чем мы рассказали в статье «Сколько будет проходить боль после удаления зуба мудрости».

    Поставьте, пожалуйста, лайк, если информация из статьи была вам полезной. Оставляйте, пожалуйста, комментарии по теме.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты 220 Вольт
    Adblock
    detector