Реставрация зубов терапевтическая стоматология - Медицинский справочник denta-klinik24.ru
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация зубов терапевтическая стоматология

Реставрация зубов

Не каждый из нас может похвастать идеальной ровной улыбкой. Но если зубы потеряли привлекательность, то не нужно с этим мириться. Современная стоматология обладает набором средств и методов, которые вновь сделают улыбку лучезарной. В этом вам поможет реставрация зубов, процедура, являющаяся вершиной стоматологического искусства. Она направлена на восстановление внешнего вида зубов и его коррекции.

Реставрация передних зубов

По сути, реставрацией можно назвать любую пломбу, винир, коронку или вкладку, т.к. в задачу врача входит восстановить (отреставрировать) изначальную анатомическую форму зуба, а также цвет и фактуру поверхности. А современные реставрационные материалы позволяют добиться непревзойденного сходства с живыми зубами.

Но чаще всего под реставрацией пациенты понимают восстановление зуба при помощи композитных пломбировочных материалов.

Задачи, которые можно решить при помощи реставраций:

  • улучшить внешний вид зубов (изменение или коррекция формы, поверхности или размера);
  • устранить промежутки между зубами;
  • скрыть или переделать некачественную реставрацию;
  • вылечить возможные проявления кариеса для восстановления функциональности зуба и его эстетичного внешнего вида.

Показания к проведению процедуры

Если в ротовой полости находятся искривленные или разрушенные зубы, на них есть сколы и трещинки, повышена истираемость зубов, есть повреждения эмали, щели между зубами, то восстановление необходимо. Такие зубы не только портят красоту улыбки, но и потенциально нездоровы, угрожают травмами и заболеваниями.

Методы реставрации

Стоматологи выделяют два метода: прямой или композитный и непрямой.

Первый метод проводится во рту и занимает максимум день. Восстановление зубов происходит с применением фотополимеров и других пломбировочных композитных материалов.

Второй метод предполагает восстановление за пределами ротовой полости с применением ортопедических конструкций, изготовляемых индивидуально в зуботехнической лаборатории.

Непрямой (лабораторный) метод позволяет изготовить реставрацию под воздействием высоких температур, применять высокоточное фрезеровальное CAD/CAM оборудование, т.е. в условиях, которые нельзя создать во рту. А значит, создать более прочную, точную по прилеганию и долговечную реставрацию. Процедура занимает несколько дней или даже недель.

Разновидности непрямых реставраций

  • Виниры. Если зуб в основном разрушен с внешней стороны, лучше поставить керамический винир, неотличимый от настоящего зуба.
  • Люминиры. Тончайшие декоративные накладки на зубы, не требуют обтачивания.
  • Коронки (керамика и металлокерамика). Если зуб разрушен наполовину и удален нерв – ставят искусственную коронку, чтобы вернуть зубному ряду красоту и функции.
  • Вкладки (накладки). Ими восстанавливают жевательные зубы. Керамическая вкладка превосходит композитные пломбировочные материалы в эстетичности, прочности и надежности.

Художественная реставрация зубов в клинике «Один к одному»

Наша клиника располагает необходимым оборудованием и штатом квалифицированных специалистов, также мы сотрудничаем с лучшими зуботехническими лабораториями и зубными техниками. Это позволяет провести весь комплекс процедур от самых простых до сложнейших клинических случаев: санацию ротовой полости, реставрацию и протезирование зубов и т.д. Все материалы и методы восстановления мы подбираем индивидуально, процесс восстановления проводим с применением современных передовых методик.

Реставрация жевательных зубов

Сохранение и закрепление полученного результата

После реставрации зубов ротовая полость нуждается в усиленном режиме гигиены, это обозначает применение дополнительных средств гигиены – суперфлосса, ирригатора, недобросовестная гигиена в домашних условиях заметнее отражается на состоянии реставраций. Необходимо регулярно посещать стоматолога для адекватной оценки состояния зубов, их профессиональной чистки и полировки.

Опытные врачи нашей клиники с помощью инновационных методов реставрации зубов гарантируют качественный результат даже в самых запущенных и тяжелых случаях.

Записаться на реставрацию зуба

В нашей клинике всегда доступные цены для всех категорий пациентов. Записаться на эффективную реставрацию зубов через Интернет в клинику «Один к одному» — будет Вашей дальнейшей гарантией качественного и доступного лечения и протезирования зубов.

Подробную информацию о стоимости реставрации передних и жевательных зубов, Вы можете получить, позвонив нам по телефону в Москве: +7 (495) 988-35-35 или отправив сообщение через форму обратной связи.

Реставрация зубов терапевтическая стоматология

С каждым годом пациенты предъявляют к стоматологии все более высокие требования. Особое внимание уделяется косметическим свойствам пломб, поэтому актуальность эстетической реставрации приобретает все большее значение.

В эстетической стоматологии выделяется три понятия, которые тесно связаны с друг другом, но имеют значительное отличие по сути: реставрация, реконструкция, трансформация.

Реставрация- это восстановление формы, функции и эстетических свойств зуба искусственными реставрационными материалами. То есть восстановление ранее утраченной формы в топографических границах зуба по причине кариозного процесса, травмы и т.д.

Реконструкция- это изменение пространственной ориентации зуба в полости рта при различных аномалиях положения зубов, таких как тортоаномалии, протрузии, ретрузии, дистопия а также сочетание этих аномалий.

Трансформация – это изменение присущей формы зуба на другую, и тем самым переведение его в другую группу. Например, клыка в резцы, премоляра в клык и др. Часто трансформация приобретает значение при одновременном ортодонтическом лечении.

Для того чтобы достигнуть высокого качества выполняемой работы необходимо сторого соблюдать определённые этапы, такие как:

Подготовка пациента и анализ уровня гигиены.

Макро и микроизоляция от влаги

Наложение лечебной прокладки( в случае необходимости)

Нанесение бондинговой системы

Послойное внесение и фотополимеризация материала

Удаление изолирующих материалов (валиков, матриц, клиньев)

Подготовка пациента и анализ уровня гигиены.

Читать еще:  Отбеливание зубов дома и в стоматологии

Прежде чем приступить к реставрации необходимо убедиться в соблюдении пациентом правил и норм гигиены. В случае неудовлетворительной гигиены ставится вопрос об отказе в реставрировании.

При беседе с пациентом необходимо ответить на все интересующие пациента вопросы, чтобы он представлял процесс и понимал результат работы. Важно обговорить финансовый вопрос, это позволит в дальнейшем избежать недопонимания, а как следствие недоверия к доктору.

Важным этапом является обезболивание. Хорошая анестезия, исключая эмоциональный фактор в работе, позволяет спокойно работать доктору и комфортно чувствовать себя пациенту, что значительно облегчает работу.

Необходимо произвести очистку зуба от налёта и зубной пеликулы с помощью паст, не содержащих фтора. Это позволит избежать ошибок при определении оттенка зуба.

Определение оттенка зуба имеет важное значение при эстетической реставрации. При этом необходимо учитывать, что зуб, как биологическая система имеет различные оттенки и степень прозрачности от шейки зуба до режущего края. Можно выделить следующие зоны:

Пришеечная зона. Эта зона характеризуется наименьшей прозрачностью и большей желтизной, т.к. в естественном состоянии здесь наиболее близко расположен дентин, который обладает этими свойствами.

Тело зуба. Здесь слой эмали значительно увеличивается и зуб приобретает большую прозрачность и меньшую желтизну. В этой зоне на оттенок зуба больше влияет оттенок эмали, т.к. дентин находится в глубине.

Режущий край. Наиболее прозрачная часть зуба. Это связано с тем, что в толще режущего края отсутствует или находится в небольшом количестве дентин. Вследствие этого режущий край приобретает сероватый оттенок, т.к. через него просвечивает тёмная полость рта.

Боковые поверхности. Занимают зону около одного миллиметра от правого и левого краёв зуба. Боковые поверхности имеют большую прозрачность, чем тело зуба в связи с истончением дентина к краям. Но из-за присутствия дентина прозрачность этой зоны ниже чем режущего края. В конечном итоге оттенок всего зуба зависит не только от подобранных оттенков, но и от их соотношения в толще зуба.

Принцип препарирования заключается в максимальном сбережения здоровых твёрдых тканей зуба. Для достижения хороших функциональных и косметических свойств, необходимо полностью убрать размягчённый и пигментированный дентин. На вестибулярной поверхности формируют скос (фальц) 45градусов на половину толщины эмали. Данный скос позволяет скрыть границу между зубом и реставрацией, а также увеличивает площадь адгезии композиционного материала к твёрдым тканям

Макроизоляция и микроизоляция от влаги

Макроизоляция – это изоляция от влаги в полости рта с помощью ватных валиков или латексной завесы. Микроизоляция – это использование ретракционных нитей, матриц и клиньев. Это важный этап, т.к. излишняя влага может уменьшить прочность и сказаться на эстетических свойствах реставрации.

Наложение лечебной прокладки

В случае глубокой полости, близко располагающейся к пульпе, требуется наложение лечебной (кальцийсодержащей) прокладки, т.к. в глубоких полостях зачастую начинаются воспалительные изменения в пульпе.

Кондиционирование или протравливание производится 30-40% гелем (полугелем) фосфорной кислоты. Протравливание создаёт на поверхности эмали микрошероховатость, которая увеличивает силу сцепления твёрдых тканей зубов с материалом. Кондиционирование необходимо производить за скос эмали на 1-1,5мм., что позволяет избежать уступа в зоне зуб-пломба и добиться плавного перехода. Для протравливания лучше использовать полугель или жидкий гель, т.к. его легче полностью удалить.

Нанесение бондинговой системы

Для химической связи тканей зуба с реставрационным материалом, используются бондинговые системы, которые состоят из праймера и адгезива. Праймер и адгезив могут быть в разных ёмкостях, либо в одной. Сначала наносится праймер в пределах дентина. Праймер является гидрофильным компонентом, поэтому он глубоко проникает в дентинные канальцы, образуя прочную связь. Затем на дентин, покрытый праймером и на эмаль наносится адгезив, после чего производится фотополимеризация в течение 10сек. Если используется одноэтапный адгезив, он наносится апликатором сразу на дентин и эмаль, после чего распределяется лёгкой струёй воздуха, что также позволяет удалить излишки растворителя. До нанесения бондинговой системы важно не пересушивать дентин, т.к. это ведёт к коллапсу коллагеновых волокон и ухудшению силы адгезии.

Послойное внесение и фотополимеризация материала

Используется материал согласно подобранному оттенку. Для отверждения первого слоя материала желательно использовать направленную фотополимеризацию, т.к. это компенсирует усадку материала. Также желательно использовать плавный старт для начала фотополимеризации, что уменьшит микродеструкцию материала. В фотополимеризаторах с плавным стартом первые 10сек. Постепенно увеличивается интенсивность светового потока.

При реставрировании необходимо учитывать трёхмерное строение зуба, т.к. это влияет на эстетические свойства. Даже при правильном подборе цвета и при ошибочном их сочетании невозможно добиться идеального результата. При построении зуба нужно повторить форму дентина и эмали. В различных материалах производители по-разному рекомендуют использовать их сочетание, что важно учитывать.

Удаление изолирующих материалов (валиков, матриц, клиньев)

Удаляем все изолирующие материалы, т.к. в них больше нет необходимости и на следующих этапах они могут создавать неудобства.

Во время шлифовки производится коррекция формы зуба и его грубая обработка. Это производится с помощью боров нужной формы, а также абразивных дисков.

Это более тонкая обработка зуба, после которой необходимо добиться «сухого блеска». В процессе полировки используются диски убывающей абразивности, резиновые диски и чашечки, которые также могут быть разной абразивности. В конце используется полировочная паста.

Читать еще:  Стоматология для собак в Москве

Финишное отсвечивание используется для увеличения надёжности реставрации и исключения возможности недостаточной фотополимеризации материала.

По окончании реставрации необходимо учитывать, что в течение 7 дней продолжается процесс полимеризации, в результате которого происходит незначительное изменение цвета, о чём необходимо предупредить пациента.

Приемы определения оттенка зубов

Для хороших эстетических свойств реставрации необходимо точно определить оттенки различных зон зубов отдельно. Для этого необходимо знать несколько приемов и правил.

Спектр естественного света рассеянный на 12 часов дня.

Возраст определяющего до 30 лет. Считается что в возрастом ухудшается цветовосприятие и цветоразличение.

Женский пол. Женщины обладают лучшим цветоразличением.

Групповой метод. Это связано с субъективностью восприятия. Большое количество людей дадут более объективную оценку.

Привлечение пациента. Это информирует пациента о будущем цвете зуба, позволяет учесть его пожелания и добавляет объективности в оценку.

Изоляция одного зуба. Позволяет исключить влияние соседних зубов на определение оттенка.

За зубы в полости рта устанавливается валик. Это позволяет исключить влияние темной среды полости рта.

Быстрое определение. Определять необходимо в течении 10 сек. Это позволяет уловить первое ощущение, которое зачастую оказывается самым правильным.

Отвлечение на контрастный цвет. Для восстановления цветоощущения необходимо отвлекаться на цвета отличные от цвета зубов, например, светло-зеленый, светло-синий, серый.

Шкалу для определения располагают параллельно длинной оси зуба. Это позволяет более точно определить оттенки по зонам.

Шкалу необходимо увлажнить как и зуб. Это создает более естественную ситуацию.

Определяется под разными углами. Обычно по трем углам.

Предпочтительно использование шкалы с розовой эстетикой. У такой шкалы есть имитация розового края десны.

Использование стоматологического микроскопа или увеличительного стекла в 2-4 раза.

Условия работы врача

Условия работы врача существенно влияют на качество работы в том числе и на эстетические свойства, что необходимо учитывать при .работе в области косметической стоматологии.

Отделка кабинета. Стены должны быть окрашены в серый, светло-зеленый цвет, который не искажает цветовосприятие.

Должен быть естественный источник света, окно повернуты в северную сторону, это важно для предотвращения попадания прямых солнечных лучей.

Искусственное освещение за счет люминесцентных ламп или ламп накаливания. Свет не должен попадать в поле зрения врача.

Температура в независимости от времени года в кабинете должна быть 21-23 градуса.

Вентиляция приточно-вытяжная. 2 раза в час по притоку и 3 раза в час по вытяжке. Предпочтительно применение систем с молекулярной отчисткой воздуха.

Стоматологическая установка должна быть снабжена рефлектором, яркость которого не должна превышать фоновую более чем в 10 раз т.к. это ведет к переутомлению глаз и ухудшению цветовосприятия. Свет белый. Желательно использовать потолочный бестеневой светильник.

Наличие безмасленного компрессора позволяет избежать загрязнение рабочего поля техническим маслом.

Наличие турбины и микромотора, скейлера, пистолета «вода-воздух», слюноотсоса, пылесоса значительно облегчает работу персонала. Важно, чтобы в наконечники во время работы поступала вода, т.к. бор нагревается при вращении до температуры 260 градусов.

Учитывая возрастающую потребность населения на эстетическое реставрирование и появление платёжеспособного спроса, эта отрасль стоматологии приобретает всё большую актуальность. В связи с этим врач-стоматолог должен постоянно совершенствовать свои навыки, изучать новые технологии. В этот процесс необходимо вовлекать руководителей предприятия, которые должны создавать оптимальные условия для работы врачей, без которых невозможно качественное эстетическое реставрирование. Немаловажную роль в качественном эстетическом реставрировании играет также мотивация врача.

Боровский Е.В. с соавт.: Терапевтическая стоматология / Учебник. М., 2001

Луцкая Л.А.: Эстетическая стоматология. Минск, 2000

Мусин М.Н.: Инновации в клинике реставрационной стоматологии. М.,2002

Садовский В.В.: Новые технологии в работе стоматологических поликлиник / Авто кмн. М.:1998

Реставрация зубов

Не каждый из нас может похвастать идеальной ровной улыбкой. Но если зубы потеряли привлекательность, то не нужно с этим мириться. Современная стоматология обладает набором средств и методов, которые вновь сделают улыбку лучезарной. В этом вам поможет реставрация зубов, процедура, являющаяся вершиной стоматологического искусства. Она направлена на восстановление внешнего вида зубов и его коррекции.

Реставрация передних зубов

По сути, реставрацией можно назвать любую пломбу, винир, коронку или вкладку, т.к. в задачу врача входит восстановить (отреставрировать) изначальную анатомическую форму зуба, а также цвет и фактуру поверхности. А современные реставрационные материалы позволяют добиться непревзойденного сходства с живыми зубами.

Но чаще всего под реставрацией пациенты понимают восстановление зуба при помощи композитных пломбировочных материалов.

Задачи, которые можно решить при помощи реставраций:

  • улучшить внешний вид зубов (изменение или коррекция формы, поверхности или размера);
  • устранить промежутки между зубами;
  • скрыть или переделать некачественную реставрацию;
  • вылечить возможные проявления кариеса для восстановления функциональности зуба и его эстетичного внешнего вида.

Показания к проведению процедуры

Если в ротовой полости находятся искривленные или разрушенные зубы, на них есть сколы и трещинки, повышена истираемость зубов, есть повреждения эмали, щели между зубами, то восстановление необходимо. Такие зубы не только портят красоту улыбки, но и потенциально нездоровы, угрожают травмами и заболеваниями.

Методы реставрации

Стоматологи выделяют два метода: прямой или композитный и непрямой.

Первый метод проводится во рту и занимает максимум день. Восстановление зубов происходит с применением фотополимеров и других пломбировочных композитных материалов.

Читать еще:  Реставрация фронтальной группы зубов в стоматологии «ПрезиДент»

Второй метод предполагает восстановление за пределами ротовой полости с применением ортопедических конструкций, изготовляемых индивидуально в зуботехнической лаборатории.

Непрямой (лабораторный) метод позволяет изготовить реставрацию под воздействием высоких температур, применять высокоточное фрезеровальное CAD/CAM оборудование, т.е. в условиях, которые нельзя создать во рту. А значит, создать более прочную, точную по прилеганию и долговечную реставрацию. Процедура занимает несколько дней или даже недель.

Разновидности непрямых реставраций

  • Виниры. Если зуб в основном разрушен с внешней стороны, лучше поставить керамический винир, неотличимый от настоящего зуба.
  • Люминиры. Тончайшие декоративные накладки на зубы, не требуют обтачивания.
  • Коронки (керамика и металлокерамика). Если зуб разрушен наполовину и удален нерв – ставят искусственную коронку, чтобы вернуть зубному ряду красоту и функции.
  • Вкладки (накладки). Ими восстанавливают жевательные зубы. Керамическая вкладка превосходит композитные пломбировочные материалы в эстетичности, прочности и надежности.

Художественная реставрация зубов в клинике «Один к одному»

Наша клиника располагает необходимым оборудованием и штатом квалифицированных специалистов, также мы сотрудничаем с лучшими зуботехническими лабораториями и зубными техниками. Это позволяет провести весь комплекс процедур от самых простых до сложнейших клинических случаев: санацию ротовой полости, реставрацию и протезирование зубов и т.д. Все материалы и методы восстановления мы подбираем индивидуально, процесс восстановления проводим с применением современных передовых методик.

Реставрация жевательных зубов

Сохранение и закрепление полученного результата

После реставрации зубов ротовая полость нуждается в усиленном режиме гигиены, это обозначает применение дополнительных средств гигиены – суперфлосса, ирригатора, недобросовестная гигиена в домашних условиях заметнее отражается на состоянии реставраций. Необходимо регулярно посещать стоматолога для адекватной оценки состояния зубов, их профессиональной чистки и полировки.

Опытные врачи нашей клиники с помощью инновационных методов реставрации зубов гарантируют качественный результат даже в самых запущенных и тяжелых случаях.

Записаться на реставрацию зуба

В нашей клинике всегда доступные цены для всех категорий пациентов. Записаться на эффективную реставрацию зубов через Интернет в клинику «Один к одному» — будет Вашей дальнейшей гарантией качественного и доступного лечения и протезирования зубов.

Подробную информацию о стоимости реставрации передних и жевательных зубов, Вы можете получить, позвонив нам по телефону в Москве: +7 (495) 988-35-35 или отправив сообщение через форму обратной связи.

Эстетика и комфорт

Беспокоит зубная боль? Хотели бы устранить дефекты зубов или защитить их от кариеса? Всем этим занимается терапевтическая стоматология Немецкого Стоматологического Центра. Врач-терапевт работает совместно с ортопедом и ортодонтом, не только приводя состояние ваших зубов к совершенному виду, но и добиваясь гармонии в работе всей зубочелюстной системы.

Эстетическая реставрация зубов

Лечение кариеса

Лечение кариеса в Немецком Стоматологическом Центре — это восстановление функциональности и эстетики зуба. Благодаря соблюдению стандартов современной стоматологии мы эффективно справляемся с кариесом и не допускаем его вторичного развития.

Почему лечение кариеса под микроскопом качественнее?

Особенности лечения кариеса в Немецком Стоматологическом Центре

Коффердам
Идеальная изоляция зуба от влаги с помощью латексной пластины обеспечивает долговечность реставрации

Микроскоп
В некоторых случаях необходимо многократное увеличения для предсказуемого и успешного результата

Вкладки и виниры
Керамические изделия для восстановления зуба, идеально имитирующие форму, цвет и микрорельеф живого зуба

Эндодонтическое лечение

Вмешательство доктора в каналы зуба необходимо при развитии воспалительного процесса внутри самого зуба или за его пределами. В Немецком Стоматологическом Центре лечением корневых каналов занимается специализирующийся в этой области врач–эндодонтист. В 100% случаев он использует микроскоп.

Почему лечение каналов должно быть безупречным?

Какие возможности открывает микроскоп?

  • Микроскоп позволяет врачу обнаружить абсолютно все каналы, что не всегда возможно сделать невооруженным глазом
  • Когда все каналы найдены, доктор скрупулезно прочищает их до самых верхушек
  • Микроскоп при необходимости позволяет осторожно удалить из канала инородные предметы, сохраняя структуру зуба
  • После того как канал очищен, врач вплотную заполняет его пломбировочным материалом до верхушки корня
Эстетическая реставрация зубов

Эстетическая реставрация помогает красиво восстанавливать зубы в ходе терапевтического лечения, а также справляется с природными и приобретёнными дефектами. По вашему желанию можно создать необходимую форму зуба, а также скорректировать его цвет, не прибегая к отбеливанию. Как мы добиваемся безупречной естественности реставрации?

Какие средства используются для эстетической реставрации?

Палитра нанокомпозитных пломбировочных материалов

Керамические виниры и вкладки

Коронки и мостовидные протезы

Стандарты качества при терапевтическом лечении и перелечивании зубов

Строгое следование правилам в работе с зубами сохраняет, а в некоторых случаях даже улучшает их состояние. Международные стандарты лечения – это гарантия эффективности стоматологических услуг и долговечного результата. В Немецком Стоматологическом Центре всегда придерживаются стандартов качества. Каким образом все эти нормы качества влияют на успешность лечения?

Cтандарты лечения в Немецком Стоматологическом Центре

  • Рентгенодиагностика

Обязательно проводим подробное обследование зубочелюстной системы с помощью компьютерной томографии

Всегда изолируем зуб коффердамом, который защищает рабочее поле от попадания влаги

Если необходимо лечение кариеса или каналов, в большинстве случаев используем увеличительные способности микроскопа

После перелечивания каналов проводим повторную рентгенодиагностику через 6 месяцев

Обсудите свои стоматологические проблемы с доктором Немецкого Стоматологического Центра! Он подберёт оптимальные пути их решения. Записаться на консультацию

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector