Уникальные свойства пломбировочного материала Филтек - Медицинский справочник denta-klinik24.ru
7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Уникальные свойства пломбировочного материала Филтек

Особенности и свойства композитного пломбировочного материала Филтек

В современной стоматологической практике используется множество материалов нового поколения с высокими эксплуатационными и эстетическими характеристиками.

Ккомпозиты не являются исключением. Одним из наноматериалов, применяемых для реставрации кариозных полостей является американская разработка – светополимер Filtek.

Содержание статьи:

Общая информация

Пломбировочный материал Филтек относится к категории светоотверждаемых реставрационных нанокомпозитов, которые обладают высокими прочностными характеристиками и эстетичным внешним видом.

Это позволяет использовать вещество как для восстановления целостности жевательных элементов ряда, так и в целях художественной реставрации зубов, входящих в зону улыбки.

В комплектацию наборов пломбировочных материалов может входить множество различных цветов вещества, среди которых присутствуют как стандартные тона, предназначенные для тела зуба, так и дентинные, эмалевые и прозрачные оттенки.

Благодаря такому эффекту хамелеона пломба не выделяется на фоне собственных зубов, а рентгенконтрастность материала способствует точному определению ее местоположения в зубной поверхности.

Фиксация пломб Филтек в полости осуществляется при помощи адгезивных систем, выпускаемых производителем материала – американской компанией 3М ESPE.

Форма выпуска и состав

В составе нанокомпозита Филтек содержатся полимерные смолы: БИС-ЭМА, БИС-ГМА, УДМА, PEGDMA, TEGDMA, а также неорганический наполнитель, придающий пломбе определенный цвет.

Для наполнения могут использоваться следующие вещества:

  • неагломерированный кремниевый наполнитель с размером частиц 20 нм;
  • неагломерированный циркониевый наполнитель, размер частиц которого колеблется от 4 до 11 нм;
  • дисперсный циркониево-кремниевый кластерный наполнитель.

Наполненность материала может отличаться в зависимости от его цветовой разновидности: в полупрозрачных оттенках она составляет 72,5%, а в эмалевых и дентинных достигает 78,5%.

Упакован пломбировочный материал в стандартные шприцы, количество которых в различных комплектациях композита может отличаться.

Особые свойства стеклоиномерного цемента для пломбирования зубов и предложения производителей.

Заходите сюда, чтобы больше узнать о пломбе Спектрум.

Набор Single Shade

Single Shade является ознакомительным набором для реставрации тонами одной степени прозрачности.

В его состав входят по два 4-х граммовых шприца с оттенками Body – А2 и А3, предназначенных для восстановления тела зуба.

Эти разновидности композита обладают незначительной степенью прозрачности и применяются для одноцветной реставрации.

Помимо шприцев с композитом, в составе комплекта присутствует техническая инструкция по правильному применению материала.

Комплект Dual Shade

Набор Dual Shade также предназначен для ознакомления с композитом, однако содержит материал двух уровней прозрачности.

В состав комплекта входят следующие составляющие:

  • по 1 шприцу дентинных оттенков А3 и А4;
  • по 1 шприцу эмалевых оттенков А2 и А3;
  • специальная шкала-селектор для выбора оттенка композита;
  • инструкция по применению компонентов набора.

Профессиональный набор

В комплектацию профессионального набора входят 12 шприцев с различными оттенками композита:

  • 3 дентинных цвета – А2, А3 и В3;
  • 4 оттенка Body – А2, А3, А3,5, В2;
  • 4 эмалевых тона – А1, А2, А3, и W;
  • 1 прозрачный оттенок – АТ.

Вместе с композитом набор содержит инструкцию по использованию материала и специальную шкалу для определения оттенка вещества.

Filtek Z250

Композит Filtek Z250 является микрогибридным веществом, в состав которого входят следующие разновидности органических смол: БИС-ЭМА, БИС-ГМА, УДМА.

В качестве наполнителя применяются поверхностно-модифицированные частицы кремния и циркония размером 0,5-5 мкм. Массовая доля наполнителя достигает 60% от общего объема.

Композит имеет 15 разнообразных оттенков, которые не разделены на разновидности, в отличие от массы Ultimate.

Пломбировочный состав Filtek Z250 обладает следующими характеристиками:

  • высокая плотность, обеспечивающая хорошее краевое прилегание;
  • эластичность;
  • износоустойчивость;
  • низкая усадка;
  • эстетичность.

Набор Filtek Z250 содержит 8 шприцев с разнообразными оттенками, адгезив Adper Single Bond, специальный протравочный гель, набор дисков Sof-Lex, а также шкалу для подбора цвета и техническую инструкцию.

Наногибрид Z550

Пломбировочный композит FiltekZ550 является высоконаполненным материалом, в котором присутствуют наномеры размером до 5 мкм и связанные частицы – нанокластеры, чей диаметр не превышает 10 нм. Цветовая гамма фотополимера содержит 12 оттенков.

Достоинствами наногибрида являются следующие характеристики:

  • высокая степень адаптации к стенкам кариозной полости;
  • хорошая моделируемость;
  • удержание формы до момента полимеризации;
  • прочность и износоустойчивость.

Материал можно применять для реставрации жевательных и фронтальных элементов ряда, однако, по мнению специалистов, по внешнему виду он несколько уступает серии Ultimate.

Из видео узнайте о новом пломбировочном материале компании 3М ESPE.

Достоинства

Светооотверждаемый композит Filtek обладает большим количеством достоинств, благодаря которым обеспечивается создание прочной и эстетичной пломбы:

  • отличные манипуляционные свойства, гарантирующие плотное заполнение кариозной полости и четкое прилегание материала к ее краям;
  • высокая износоустойчивость и прочность, позволяющие выдерживать жевательные нагрузки;
  • низкая степень усадки композита;
  • хорошая полируемость;
  • широкий цветовой спектр и наличие материалов различной степени прозрачности, что позволяет выполнять многослойные реставрации;
  • рентгенконтрастность;
  • длительное сохранение цвета и блеска.

Показания к применению

Композиты Filtek можно применять при необходимости выполнения следующих манипуляций:

  • восстановление всех видов кариозных полостей по Блэку на фронтальных и жевательных элементах ряда;
  • эстетическая реставрация зубов, входящих в зону улыбки;
  • выполнение непрямых реставраций: фиксация вкладок, виниров, накладок;
  • шинирование зубов;
  • надстройка культи для дальнейшего проведения ортопедического лечения;
  • реставрация при помощи сэндвич-техники.

Оцените результат реставрации передних зубов световыми пломбами по фото пациента до и после процедуры.

В этой публикации мы расскажем, сколько болит зуб после чистки каналов.

Подготовительные мероприятия

Для качественной постановки пломбы и длительной ее эксплуатации требуется тщательная подготовка, включающая в себя выполнение следующих мероприятий:

  • Санация ротовой полости пациента. Этот этап позволяет определить наличие сопутствующих заболеваний элементов ряда и выявить имеющиеся противопоказания к проведению пломбирования.
  • Профессиональная чистка зубов. Тщательное удаление налета способствует правильному определению цвета зуба и оттенка будущей пломбы, а также обеспечивает более плотное прилегание материала к тканям.
  • Определение цвета пломбы. Для максимально точного выявления оттенка будущей пломбы зубная пластина разбивается на три части — пришеечную область, среднюю часть и режущий край.

Для каждой из областей подбирается оптимальный цвет. В зоне шейки применяется материал желтоватых тонов, середина реставрируется при помощи желтоватых, коричневатых или серых оттенков.

Для режущего края используют голубые либо серые тона. Насыщенность цвета и прозрачность пломбы будет зависеть от количества наложенного композита.

  • Пробное нанесение материала. После определения цвета пломбы на зубную поверхность наносится небольшое количество композита, полимеризуется и оценивается полученный оттенок. Повторение манипуляции осуществляется до получения максимально точного цвета.
  • Изоляция зубов. Элементы ряда, которые будут подвержены пломбированию, отделяются от остальных зубов при помощи коффердама либо ватных валиков.
  • Методы реставрации

    Восстановление целостности элементов челюстной дуги может осуществляться с применением прямой или непрямой методики реставрации.

    Выбор конкретной разновидности проведения процедуры осуществляется специалистом на основе клинических данных, в частности, степени повреждения зубной поверхности.

    Прямое восстановление

    Реставрация зубов при помощи прямой методики осуществляется следующим образом:

    1. Препарирование кариозной полости. Из пораженного отверстия удаляются отмершие ткани по стандартным методикам обработки полостей.
    2. Защита пульпы. При вскрытии пульпы осуществляется нанесение гидроксида кальция и прокладочного материала.
    3. Фиксация матрицы, протравливание эмали, нанесение адгезива и полимеризация. Во избежание проблем на данном этапе следует руководствоваться рекомендациями производителя используемых материалов.
    4. Подготовка композита. Требуемое количество фотополимера выдавливается из шприца на специальную планку для смешивания, после чего шприц закрывается колпачком, а извлеченный гель защищается от солнечных лучей.
    5. Нанесение пломбировочного вещества и полимеризация. Материал вводится в полость послойно, тщательно распределяясь по ней.

    Каждый слой светополимеризуется при помощи специальной лампы. Длительность светового воздействия зависит от разновидности и прозрачности используемого оттенка.

  • Контурирование пломбы. Застывший композит обрабатывается при помощи боров или финиров, после чего определяется окклюзия с использованием копировальной бумаги. При необходимости лишний материал аккуратно устраняется специальным инструментом.
  • Полировка. Поверхность пломбы шлифуется и полируется, после чего реставрация считается завершенной.
  • Непрямая методика

    Для непрямого восстановления целостности зуба стоматолог выполняет следующие мероприятия:

    • Препарирует зуб согласно принятым методикам проведения манипуляции.
    • Снимает слепок обработанного элемента челюстного ряда и передает его в лабораторию, где выполняется гипсовая модель.

    В зуботехнической лаборатории происходит выполнение таких манипуляций:

    • подготовленный оттиск заливается гипсом;
    • модель отделяется от оттиска и фиксируется в артикуляторе;
    • на отделенную модель препарированного зуба наносится разделитель, для облегчения дальнейшего снятия готового изделия;
    • послойно наносится композитный материал и полимеризуется в соответствии с инструкциями производителя;
    • удаляется излишний пломбировочный материал, формируются бугры и гребни зуба;
    • протез извлекается из модели, осматривается и корректируется при необходимости, после чего полируется и передается в стоматологический кабинет для фиксации пациенту.

    После получения готового протеза стоматолог придает его внутренней поверхности необходимую шероховатость, тщательно очищает, промывает и высушивает, закрепляет в ротовой полости пациента при помощи специального цемента.

    Рекомендации и предупреждения

    Наличие в составе композита Filtek полимерных смол требует осторожного обращения с материалом. Необходимо обеспечить отсутствие контакта вещества с кожными покровами, поэтому производители рекомендуют проводить процедуру пломбирования в перчатках и тщательно изолировать мягкие ткани ротовой полости пациента.

    При случайном соприкосновении композита с кожей следует незамедлительно промыть руки большим количеством воды. Попадание вещества на перчатку требует ее снятия, промывания рук с мылом и использования новой пары перчаток.

    Хранить пломбировочный материал Filtek необходимо в плотно закрытых шприцах, в течение 3 лет с момента изготовления.

    Для обеспечения сохранения качественных характеристик препарата следует избегать воздействия на него прямых солнечных лучей.

    Стоимость

    Цена композитного материала Filtek зависит от комплектации набора, поэтому за пакеты Single Shade и Dual Shade специалисту придется заплатить от 10 до 12 тысяч рублей. Профессиональный комплект обойдется в 24—27 тысяч рублей.

    Стоимость пломбы из материала Filtek для пациента зависит от объема осуществляемой реставрации. Так восстановление поверхности одного зуба потребует 1500—1650 рублей. За реставрацию двух поверхностей придется заплатить около 1750—1900 рублей.

    Отзывы

    Большинство стоматологов отзываются о композитном материале для пломбирования Filtek положительно.

    Они отмечают высокую прочность, пластичность и манипуляционные свойства этого препарата, а также хорошие эстетические свойства, позволяющие проводить реставрацию как моляров, так и фронтальных элементов ряда.

    Если у вас есть опыт эксплуатации пломб из материала Filtek, делитесь своими впечатлениями в разделе комментариев к статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Многогранные возможности пломбировочного материала Филтек

    Белозубая улыбка – это не только показатель здоровья, но и основной аспект красоты лица.

    Современный пломбировочный материал Филтек позволяет вернуть любым зубам былую красоту или подарить новую.

    Содержание статьи:

    Общая информация

    Филтек – композитный материал, широко применяемый для реставрации зубов. Он разработан специалистами знаменитой корпорации ЗМ ESPE в начале текущего века.

    Впервые специалистами было применено использование новейших технологий — внедрение в состав композита наночастиц, нанокластеров и их комбинаций. Это обеспечило материалу долговременную прочность и исключительную эстетичность работы.

    Представлено большое количество оттенков композита, а это дает возможность его применения на любом участке зубного ряда. В настоящий момент Филтек прочно обосновался в арсенале современных стоматологов.

    Форма выпуска и состав

    Основу пломбировочного материала Филтек составляют акриловые полимерные смолы различных видов. Каждый тип композита обладает своим специфическим составом, в зависимости от цели применения.

    Для придания цвета будущей пломбе используют наполнители в виде кремниевых и циркониевых наночастиц, и их комбинаций — нанокластеров. Размеры этих частиц колеблются от 0,6 до 20 nm.

    Цвет будущей пломбы зависит от наполнителя, входящего в состав основного материала. Точнее сказать – от размера и количественного соотношения в нем наночастиц и нанокластеров. Чем меньше их размер, тем более плотной и матовой будет пломба.

    Композитная масса различного состава, помещенная в шприцы, входит в комплектацию готовых наборов для работы. В зависимости от целей и задач существует несколько их разновидностей.

    Набор Single Shade

    Набор такого типа содержит шприцы с композитным материалом в количестве 2 штук. Материал заполнения имеет цвета А2, А3, имеющих классификацию «боди» — универсальный.

    К комплекту прилагается инструкция по использованию с техническими характеристиками.

    Комплект Dual Shade

    Данный комплект содержит набор из 4 шприцов. Предлагаются оттенки — 2 шприца для реставрации дентина – А3, А4; 2 шприца для реставрации эмали – А2, А3.

    Дополнительно в наборе находится вспомогательная шкала для подбора нужного цвета. Комплект снабжен технической инструкцией.

    Состав и свойства стеклоиномерного цемента для пломбирования и показания к его применению.

    Поговорим здесь о тактике проведения распломбирования корневых каналов.

    Профессиональный набор

    Профессиональный набор содержит 12 рабочих оттенков материала:

    • А2, А3, В3 – для реставрации зон дентина;
    • А1, А2, А3, W – для работ на слое эмали;
    • В2, А2, А3, А3,5 – универсальные оттенки «боди»;
    • АТ – оттенок с эффектом прозрачности.

    Как и в предыдущем случае, комплект содержит вспомогательную шкалу выбора цвета и инструкцию поиспользованию.

    Кроме специально подобранных комплектов выпускаются отдельные шприцы, наполненные композитами определенных составов. Наиболее часто встречающиеся –это Filtek Z250 и наногибрид Z550.

    Filtek Z250

    Выпускается отдельными шприцами по 4 г. Является микрогибридным материалом, содержит повышенное количество наночастиц. Он имеет особо высокую прочность и хорошо прилегает к стенкам зуба.

    Спектр применения очень широк:

    • пломбирование всех видов полостей на фронтальных и боковых зубах;
    • выполнение виниров;
    • шинирование.

    Цветовая гамма этого типа композита насчитывает 15 оттенков, что обеспечивает его применение при реставрации любого участка зубного ряда.

    Пломба из Z 250 полностью исключает возможность появление повторного кариеса.

    Наногибрид Z550

    Эта серия композитов является модификацией серии Z250. В его состав входят наночастицы и нанокластеры. Также выпускается в шприцах по 4 г.

    Представлен оттенками 12 видов, каждый из них является рентгеноконтрастным и флуоресцентным.

    Применяется в основном для реконструкции фронтальной и боковой частей зубных групп. Отличается простотой и удобством при работе, отсутствует свойство прилипания к инструментам и перчаткам.

    Позволяет выполнять любое моделирование зуба и в дальнейшем хорошо сохраняет выполненную форму.

    Достоинства

    Пломбировочный композит линейки Филтек относится к числу материалов последнего поколения. Логично, что он имеет ряд преимуществ перед предыдущими вариантами:

    • усадка после полимеризации и воздействия светом сведена к минимуму;
    • высокая прочность;
    • длительность использования в качестве пломбы;
    • хорошее вхождение в необходимую полость;
    • высокий эффект полировки;
    • долгая сохранность блеска;
    • возможность создания нужного цветового эффекта.

    Все эти качества сделали данный материал незаменимым в работе современных стоматологов.

    Что представляет собой цементная пломба на зуб и отзывы экспертов о материале.

    В этой статье читайте о показаниях к перелечиванию зубов.

    Пройдите по ссылке http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/kofferdam-v-stomatologii.html, чтобы больше узнать о правилах наложения коффердама в стоматологии.

    Показания к применению

    Композиты типа Филтек используется при выполнении следующих работ:

    • заполнение полостей различных размеров после лечения;
    • построение основы (культи) для дальнейших рабочих конструкций;
    • лечение заболеваний пародонта (шинирование);
    • непрямая реставрация зубов;
    • изготовление вкладок и виниров.

    Подготовительные мероприятия

    Работа с предлагаемыми композитами требует проведения определенных подготовительных работ.

    Первым шагом является стандартная чистка зубов обычными средствами гигиены. Затем стоматологом проводится полная санация полости рта. Она включает в себя лечение, удаление воспалений и профессиональную чистку.

    Заключительный этап подготовки – правильный подбор оттенка предполагаемой пломбы. Он выполняется в следующем порядке:

      Деление зуба на сегменты. Тело зуба на разных участках имеет некоторую разнородность цветового тона.

    Чтобы правильно его реконструировать, вся площадь делится на 3 сегмента. Каждый из них заполняется композитом, подходящим по цвету для данного участка.

    Зона возле шейки зуба реставрируется материалом желтого цвета. Для середины используют композиты серого, желтого или коричневого цвета. Верхняя (резцовая) граница выполняется сероватыми или голубыми оттенками.

  • Подбор оттенка. Цвет и его насыщенность каждого из этих участков проверяется по вспомогательной цветовой шкале, соответственно той ее части, которая идентична толщине и цвету нужной зоны зуба.
  • Контроль правильности подбора. Для контроля правильности выбора оттенка композит наносится на нужное место.

    После его полимеризации производится визуальная оценка, используя свет разного типа. При необходимости вводится корректировка, пока не будет достигнут необходимый эффект.

  • Изоляция и защита обрабатываемой зоны от других зубов проводится с помощью латексной салфетки(коффердама). Если ее нет в наличии, то применяется использование ватных тампонов или слюноотсоса.
  • На этом заканчивается подготовительная работа перед началом восстановления поврежденных поверхностей. Она должна пройти полный цикл, независимо от того, какой метод реконструкции зуба будет выбран.

    Методы реставрации

    После проведения всех подготовительных работ выбирается метод восстановления утраченных зубов или зубных поверхностей. Используются два основных метода.

    Прямое восстановление

    В данном случае восстановление проводится в следующем порядке:

    • Обрабатывается необходимая полость.
    • Внутрь помещается (если нужно) прокладка с лекарством.
    • Для обеспечения взаимодействия соседних зубов вставляется матрица.
    • Дентин и эмаль подвергаются протравливанию.
    • Наносится адгезив, дается время на его полимеризацию.
    • Необходимое количество композита помещается в защищенный от света блок. Шприц с оставшимся материалом следует немедленно закрыть крышкой-колпачком.
    • Слоями, похожими на черепицу, композит наносится в готовое отверстие.
    • Каждый слой поочередно должен просвечиваться лампой, содержащей галоген или светодиоды.
    • Пломбе придаются нужные контуры с помощью боров, финиров.
    • Обязательно обеспечение контакта между зубами — выполняется корректировка пломбы, если он недостаточный. При этом используется артикуляционная бумага.
    • Производится заключительная шлифовка и полировка восстановленной зоны.

    Непрямая методика

    Очевидно, что данный метод гораздо более трудоемкий. Но в некоторых случаях выбор отсутствует, и восстановление утраченного зуба возможно только методом непрямой реставрации.

    Этот способ включает в себяописанный выше подготовительный этап и следующие операции:

    • Врач выбирает вид конструкции и для него производит полную обработку зуба.
    • С обработанной единицы снимается оттиск.
    • В лаборатории изготавливаются по слепку модели из гипса.
    • Готовая модель покрывается разделительным слоем.
    • На зуб наносится слоями композит, каждый слой обрабатывается специальной световой лампой.
    • Формирование нужных контуров и полимеризация.
    • Проводится подгонка, чистовая отделка и полирование конструкции с последующей проверкой на модели зуба.
    • Врач проверяет устойчивость конструкции в обработанной полости. Если найдены дефекты, они устраняются в месте их изготовления.
    • Создается шероховатая фактура внутренних поверхностей.
    • Протез обрабатывается раствором мыла, поместив его в ванну с ультразвуком. После этого – тщательно отмывается водой и подвергается сушке.
    • Готовое изделие специальным цементом закрепляется на нужном месте.

    Рекомендации и предупреждения

    Работа с композитной пастой Филтек требует соблюдения определенных мер предосторожности.

    Акриловые смолы (особенно неотвержденные), входящие в ее состав, способны вызвать аллергическую реакцию при попадании на кожные покровы, или на слизистую.

    Существую правила, выполнение которых поможет избежать неприятных моментов:

    1. При работе с композитом необходимо применять бесконтактную технику и защитные перчатки.
    2. Если все-таки произошел контакт материала с кожей, это место следует тщательно промыть проточной водой с использованием мыла.
    3. При попадании композита на перчатки, их следует выбросить, а руки обработать. Для дальнейшей работы используют новый комплект перчаток.
    4. Шприцы должны храниться в плотно закрытых боксах, без доступа света (для сохранения свойств материала). Температура хранения шприцов – комнатная.
    5. Время контакта с материалом должно быть сокращено до минимума.

    Осторожность при использовании композита Филтек следует проявлять не только персоналу, но и пациентам.

    Нужно заранее убедиться в отсутствии аллергии на этот материал, а при ее наличии – предупредить врача.

    Стоимость

    Стоимость как наборов, так и отдельных шприцов Филтек имеет достаточно большую разбежку. Она зависит от комплектации наборов, от типа композита.

    В среднем уровень цен по Москве выглядит так:

    • Набор максимальной наполненности – 22000-29000 руб.
    • НаборыSingle Shade и Dual Shade – 10000-15000 руб.
    • Шприцы – от 2300 руб. (в зависимости от вида).

    Более точную информацию можно узнать на сайте продавца и по справочным телефонам.

    Из видео узнайте о новом пломбировочном материале Филтек Bulk Fill Posterior.

    Отзывы

    Пломбировочные материалы под брендом Филтек используются практически в каждой клинике. Подавляющее большинство отмечает полное соответствие ожиданий полученному результату.

    Предлагаем читателям, имеющим опыт реставрации зубов с помощью этого материала, поделиться своим мнением о нем в комментариях к данной статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Применение композитов Филтек для пломбирования и реставрации зубов

    Пломбировочный материал Филтек Ультимейт относится к светоотверждаемым композиционным материалам нового поколения. Он используется для пломбирования как фронтальной, так и жевательной группы зубов.

    Композит обладает хорошей рентгеноконтрастностью, что помогает правильно определить местоположение установленной пломбы.

    Для фиксации Филтека в кариозной полости используются специальные адгезивные системы. Лучше всего подходят материалы от компании 3М ESPE.

    Широкий спектр дентинных и эмалевых оттенков, большое количество универсальных цветовых вариантов «боди» позволяют использовать материал на любых зубах. Дополнительная эстетика придается с помощью прозрачных оттенков, входящих в комплект.

    Состав и форма выпуска

    В основе состава лежат полимерные смолы. Они представлены в нескольких вариантах:

    Цвет пломбе придается за счет наполнителя:

    • неагрегированный кремниевый наполнитель размером 20 нм;
    • неагрегированный циркониевый наполнитель 4-11 нм;
    • дисперсный циркониевый и кремниевый кластерный наполнитель.

    Величина частиц будет зависеть от вида самого материала. В эмалевых, дентинных оттенках и цветах «боди» они будут иметь размер 0,6-10 мкм.

    У прозрачных цветов оптимальная величина – 0,6-20 мкм.

    Композит выпускается в виде шприца весом 4 г. Купить их можно в различных комплектах.

    Ознакомительный набор Single Shade

    В набор входят 2 шприца оттенка А2 и А3 в количестве 2 штук, оба Body. Также в комплект входит техническая инструкция.

    Ознакомительный комплект Dual Shade

    Включается в себя 4 вида материла:

    • оттенки дентина А3 и А4;
    • оттенки эмали А2 и А3.

    Плюс добавляется шкала для выбора цвета материала и техническая инструкция.

    Профессиональный набор

    Комплект состоит из 12 оттенков:

    • дентинные цвета А2, А3, В3;
    • эмалевые цвета А1, А2, А3 и W;
    • цвета «боди» А2, А3, А3,5 и В2;
    • прозрачный оттенок АТ.

    Также добавлены шкала для определения цвета и техническая инструкция.

    Четвертым вариантом комплектации являются отдельные шприцы.

    Свойства материала

    По классификации Filtek Ultimate относится к нанокомпозитам. Основными свойствами такого пломбировочного материала являются:

    • низкая усадка после светоотверждения;
    • отличная прочность;
    • достаточная износостойкость;
    • пластичность;
    • легкая адаптация к кариозной полости;
    • хорошая пакуемость;
    • хорошая полируемость;
    • длительное сохранение блеска поверхности;
    • эффект «хамелеона».

    Когда применяют

    Данный композит рекомендуется применять в следующих случаях:

    • пломбирование кариозных полостей на всех группах зубов;
    • надстройка культи для будущей ортопедической конструкции;
    • шинирование зубов при пародонтите;
    • непрямая реставрация зубов, при помощи вкладок и виниров.

    Подготовка к использованию композита

    Изначально проводится очищение зубов с использованием щетки и пасты, затем делается санация и профессиональная чистка.

    Затем необходим выбор цвета будущей пломбы. Для этих целей используется стандартная шкала VITA. Чтобы выбрать правильный оттенок, нужно соблюдать следующие рекомендации:

    1. Поскольку цвет зуба не однороден, его разделяют на 3 части, каждая из которых имеет индивидуальный оттенок. Реставрация в пришеечной области должна выполняться из материала, имеющего желтый оттенок. Средняя часть восстанавливается из серых, желтых или коричневых цветов. Режущий край должен быть выполнен из серых или голубых оттенков.
    2. Цветовая насыщенность полученной реставрации зависит от количества используемого материала. Чем его будет меньше, тем более прозрачной будет пломба. В зависимости от объема тканей, которые требует восстановить, и подбирается оттенок. Выбрать его можно в той части шкалы, которая совпадает по толщине с будущей пломбой.
    3. После этого берется часть материала и наносится на то место, в котором и будет производиться стоматологическая процедура. Композит полимеризуется, а его оттенок оценивается под разными источниками света. Повторять этот этап можно до приемлемого совпадения цветов.

    Заключительным этапом проводится изоляция рабочего поля коффердамом или ватными роликами.

    Эти этапы должны быть соблюдены вне зависимости от типа восстановления.

    Методика прямого восстановления

    В данном случае проводятся следующие процедуры:

    • обработка кариозной полости;
    • при необходимости на дно полости накладывается лечебная или изолирующая прокладка;
    • если планируется восстановление контактов между зубами, то врач устанавливает матрицу;
    • протравливание эмали и дентина;
    • нанесение адгезива и его полимеризация;
    • из шприца извлекается требуемое количество пломбировочного материала и помещается на специальный блокнот, затем шприц закрывается колпачком, а блокнот прикрывается защитой от света;
    • внесение композита в подготовленную полость должно происходить послойно и черепицеобразно;
    • каждый слой отдельно засвечивается с помощью галогеновой или светодиодной лампы с диапазоном света 400-500 нм;
    • контурирование пломбы финирами, борами или карборундовыми камнями;
    • проверка окклюзии с помощью артикуляционной бумаги и коррекция при необходимости;
    • окончательное шлифование и полирование пломбы.

    Методика непрямой реставрации

    Этапы непрямого восстановления зубов:

    • подбор оттенка по вышеописанной методике;
    • обработка зуба под выбранный тип конструкции;
    • снятие оттиска и отправка его в лабораторию;
    • изготовление гипсовых моделей;
    • подготовка модели обработанного зуба, на него наносится слой разделителя, чтобы в конце готовую конструкцию можно было снять;
    • послойное нанесение композита на зуб, формирование его анатомии, контактных пунктов и полимеризация (методика такая же, как и при прямом восстановлении);
    • полировка конструкции и проверка на модели;
    • в клинике врач проверяет протез в полости рта пациента и, если все устраивает, то фиксирует его, в случае же недочетов по цвету, форме и размерам, конструкция возвращается в лабораторию для коррекции;
    • создание шероховатостей на внутренней поверхности изделия;
    • очищение протеза с помощью мыльного раствора в ультразвуке;
    • затем он промывается под проточной водой и высушивается;
    • в конце реставрация фиксируется на композитный цемент.

    Особые указания

    Хранение шприцов должно быть при комнатной температуре с плотно закрытой крышкой. Срок годности – 3 года. Необходимо полностью исключить воздействие света, так как материал может утратить свои свойства. Также композит должен находиться вдали от продуктов с содержанием эвгенола.

    Из-за содержания в составе полимерных смол есть вероятность развития аллергии при непосредственном контакте с материалом. Для снижения риска аллергических реакций использовать композит необходимо в защитных перчатках, полностью исключив какой-либо контакт.

    При попадании на кожу, ее сразу промывают под проточной водой. Если же материал оказался на перчатках, то их снимают, а руки обрабатывают мылом. Затем надевают новые перчатки.

    Filtek Z250

    Пломбировочный материал 3M ESPE Филтек Z250 относится к микрогибридным композитам. Он также используется для пломбирования всех видов кариозных полостей.

    Отличия в составе

    В основе композита также лежит органическая смола. В отличие от серии Ultimate в составе можно обнаружить только bis-GMA, UDMA и bis-EMA.

    Кроме матрицы серия Z250 имеет иной наполнитель. Там содержатся частицы размером 0,5-5 мкм.

    Форма выпуска – шприц 4 г. Количество цветовых вариантов значительно меньше, разделения на дентин, эмаль и «боди» нет.

    Отличия в свойствах

    Данный материал также обладает основными свойствами композитов, а именно:

    • удовлетворительная эстетика;
    • износостойкость;
    • рентгеноконтрастность;
    • длительное сохранение качества пломбы.

    Но по причине другого размера наполнителя материал имеет некоторые недостатки по сравнению с серией Ультимейт:

    • более высокая усадка при полимеризации;
    • более сложное внесение материала и его недостаточная плотность;
    • качество самой реставрации ниже;
    • хуже полируемость;
    • недостаточная прочность при использовании на сложных и разноуровневых полостях.

    Показания, методика использования и меры предосторожности аналогичные с предыдущим веществом.

    Наногибрид Z550

    Этот вид композита относится к наногибридным материалам.

    Отличия в составе

    В составе Филтек Z550 содержатся частицы размером 0,5-5 мкм и нанокластеры диаметром 0,6-10 нм. В основе лежат такие же полимерные смолы, что и у материала Ultimate.

    Форма выпуска – шприц 4 г.

    Отличия в свойствах

    550 серия представляет собой модификацию серии Z250. От нее он отличается добавленными в состав наночастицами, что улучшило его некоторые показатели:

    • стала выше прочность;
    • улучшилась износостойкость;
    • внесение в полость стало более легким и удобным;
    • моделирование поверхности пломбы стало проще.

    Но все же содержание миничастиц не позволяют Z550 иметь такой же высокий уровень эстетики, как у серии Ультимейт. Кроме того, сохраняется высокая усадка после полимеризации материала. Отличается и степень полируемости материала. У данного композита она будет несколько ниже.

    Показания к использованию, меры предосторожности и методика использования соответствует предыдущим фотополимерам.

    Стоимость

    Цена на материал будет зависеть от выбранного комплекта, при максимальной комплектации стоимость набора Филтек Ультимейт составляет 22000-25000 рублей. Ознакомительный набор Single Shade и Dual Shade будут стоить около 10000 рублей.

    Цена за один шприц находится в пределах от 2300 до 2500 рублей.

    В заключение

    Высокая эстетичность пломбировочного материала позволяет использовать его на всех группах зубов. Большое количество представленных цветов облегчает подбор необходимого оттенка.

    В результате все реставрированные зубы невозможно отличить от собственных. Отличные манипуляционные свойства сильно облегчают работу и уменьшают время, которое тратится на восстановление.

    Все пломбы сохраняют свой изначальный вид в течение длительного времени. При регулярной коррекции и полировке она будет стоять гораздо дольше, чем положенные ей 3-4 года.

    Филтек Ультимейт (Filtek Ultimate) — стоматологический реставрационный композит от 3M ESPE

    Филтек Ультимейт — это реставрационный фотополимеризуемый стоматологический композит, предназначенный для реставрации зубов передней и задней группы.

    Все оттенки являются рентгеноконтрастными.

    Универсальный материал Филтек Ультимейт содержит смолы bis-GMA, UDMA, TEGDMA, PEGDMA и bis-EMA.

    Наполнители – это комбинация неагломерированного/неагрегированного 20 нм кремниевого наполнителя, неагломерированного/неагрегированного 4 – 11 нм циркониевого наполнителя и дисперсного циркониевого/кремниевого кластерного наполнителя (состав – частицы кремния размером 20 нм и частицы циркония размером 4 – 11 нм).

    У оттенков дентина, эмали и универсальных оттенков “боди” средний размер частиц кластера составляет 0,6 – 10 мкм. У прозрачных оттенков средний размер частиц кластера составляет 0,6 – 20 мкм. Доля неорганического наполнителя составляет около 72,5% веса (55,6% объема) для прозрачных оттенков и 78,5% веса (63,3% объема) для всех остальных оттенков.

    Для бондинга материала к тканям зуба используется cтоматологический адгезив, например, адгезив компании 3M ESPE . Реставрационный материал представлен в широком диапазоне оттенков дентина, эмали и универсальных оттенков “боди”, а также прозрачных оттенков. Он расфасован в традиционные шприцы.

    Назначение

    Универсальный реставрационный материал Филтек Ультимейт рекомендуется для применения:

    • При пломбировании передних и задних групп зубов (включая окклюзионные поверхности);
    • Надстройка культи;
    • Шинирование;
    • Непрямые реставрации, в том числе вкладки, накладки и виниры.

    Филтек Ультимейт — инструкция по применению

    1. Очистка: Для удаления налета, зубы необходимо очистить водно-пемзовой суспензией.
    2. Выбор оттенка: Прежде чем изолировать зуб, используя стандартную шкалу оттенков VITAPAN Classic подберите подходящий оттенок(и) реставрационного материала Филтек Ультимейт. Правильность выбора оттенка может быть обеспечена, если Вы следуете нижеприведенным рекомендациям.
      2.1 Оттенок: Зубы по цвету неоднородны. Зуб можно разделить на три области, у каждой из которых будет свой характерный цвет.
      a) Придесневая область: Реставрации в придесневой области делаются из материла желтого оттенка той или иной интенсивности.
      b) Средняя часть зуба: Реставрации в средней части зуба делаются из материала серого, желтого или коричневого оттенков различной степени интенсивности.
      c) Резцовая область: Резцовый край может иметь голубые или серые оттенки. Также нужно добиться гармонии этой полупрозрачной области со средней полупрозрачной частью реставрируемого зуба и соседними зубами.
      2.2 Глубина реставрации: Интенсивность цвета реставрационного материала зависит от его толщины. Подходящие оттенки должны выбираться по шкале расцветок из той части шкалы-подсказки, которая совпадает по толщине с толщиной предполагаемой реставрации.
      2.3 Проба: Нанесите выбранный оттенок реставрационного материала на непротравленный зуб. Смоделируйте материал таким образом, чтобы создать макет приблизительно той толщины и того участка, что и реставрация. Полимеризуйте. Оцените соответствие оттенка при освещении разными источниками света. Удалите реставрационный материал с непротравленного зуба экскаватором. Повторяйте эту процедуру до тех пор, пока не получите приемлемого совпадения оттенка.
    3. Изоляция: Предпочтительным методом изоляции является коффердам. Также можно использовать ватные валики и слюноотсос.
    1. Подготовка полости:
      1.1 Пломбирование зубов передней группы: препарируйте зуб обычным способом как для любой реставрации класса III, IV и V.
      1.2 Пломбирование зубов задней группы: отпрепарируйте зуб. Следует скруглить углы, образующиеся во время препарирования. Нельзя допустить, чтобы внутри отпрепарированной полости остались остатки амальгамы или прокладочного материала ; это помешает прохождению света и, соответственно, отвердеванию реставрационного материала.
    2. Защита пульпы: Если произошло вскрытие пульпы и если ситуация требует прямого защитного покрытия пульпы зуба, на месте вскрытия следует использовать минимальное количество гидроксида кальция , после чего нанести светоотверждаемый стеклоиономерный прокладочный материал Vitrebond или Vitrebond Plus производства 3M ESPE. Прокладочный материал Vitrebond может также использоваться для выравнивания глубоких участков полости.
    3. Установка матрицы:
      3.1 Пломбирование зубов передней группы: Пластиковые полоски или коронковые формы могут использоваться для экономии используемого материала.
      3.2 Пломбирование зубов задней группы: Поместите тонкий мягкий металл или пластиковую или металлическую преконтурированную матрицу нужной формы и плотно зафиксируйте клинья. Отполируйте матричную полоску для выявления проксимального контура и участка контакта. Отпрофилируйте полоску так, чтобы она закрывала придесневую область, для предотвращения нависающих краев. Замечание: При желании матрицу можно поставить после выполнения протравливания эмали и нанесения адгезива.
    4. Адгезивная система: Следуйте инструкциям производителя в отношении протравливания, предварительной обработки, нанесения адгезива и полимеризации, например, адгезивов 3M ESPE (Сингл Бонд 2).
    5. Дозирование композитного материала: Извлеките необходимое количество реставрационного материала Филтек Ультимейт на блокнот для смешивания, медленно поворачивая ручку шприца по часовой стрелке. Для предотвращения вытекания материала после того, как его необходимое количество извлечено, поверните ручку шприца на пол-оборота против часовой стрелки и поток прекратится. Сразу же закройте шприц колпачком. Если извлеченный материал не используется немедленно, необходимо защитить его от света.
    6. Внесение:
      6.1 Послойно внесите реставрационный материал Филтек Ультимейт и проведите светоотверждение, как это указано в разделе 7.
      6.2 Полость должна быть немного переполнена, чтобы композит перекрывал края полости. Придайте форму реставрации подходящим инструментом, предназначенным для работы с композитными материалами.
      6.3 Избегайте попадания интенсивного света на рабочее поле.
      6.4 Рекомендации по пломбированию задней группы зубов:
      a) Для улучшения моделирования первый слой толщиной 1 мм можно внести и смоделировать к проксимальному отделу.
      b) Для моделирования материала ко всем сторонам внутренней полости можно использовать штопфер (или аналогичное устройство).
    7. Полимеризация: Полимеризация Филтек Ультимейт предусмотрена под воздействием света от галогеновой или светодиодной лампы с минимальной интенсивностью 400 мВт/см² в диапазоне 400-500 нм. Полимеризуйте каждый слой материала, засвечивая всю его поверхность светом высокой интенсивности от источника, такого как световой полимеризатор 3M ESPE. Во время облучения держите световод как можно ближе к полимеризуемому материалу.
    8. Придание формы: Отконтурируйте поверхности пломбы путём шлифования алмазными или твердосплавными финирами, борами или камнями. Придайте форму проксимальным поверхностям с помощью полосок для шлифования Sof-Lex , изготовленных для материалов 3M ESPE.
    9. Коррекция окклюзии: Проверьте окклюзию артикуляционной бумагой. Проверьте центральные и боковые контакты в движении. Аккуратно подгоните окклюзию, удаляя излишки материала мелкозернистым алмазным бором или камнем.
    10. Шлифовка и полировка: Отполируйте с помощью системы для шлифовки и полировки Sof-Lex.


    Непрямые реставрации (вкладки, накладки или виниры)

    1. Врачебный этап
      1.1 Выбор оттенка: Перед изолированием подберите соответствующий оттенок(и) универсального реставрационного материала Филтек Ультимейт. Если реставрация имеет достаточную глубину, рекомендуется использовать оттенок дентина. Использование прозрачного оттенка на окклюзионной поверхности поможет достичь эстетичного вида реставрации.
      1.2 Подготовка: Отпрепарируйте зуб.
      1.3 Снятие оттиска: После завершения препарирования снимите оттиск подготовленного зуба, следуя инструкциям производителя в отношении выбранного оттискного материала .
    2. Лабораторный этап
      2.1 Залейте подготовленный оттиск гипсом. Если оттиск получен по одноэтапному методу «треугольной двусторонней ложки» (“triple tray”), то в это время на подготовленном участке необходимо установить штифты.
      2.2 Отделите модель от оттиска по истечении 45-60 минут. Поместите штифты в модель и разместите её, как при стандартной установке коронки или мостовидного протеза. Установите модель с моделью противоположной челюсти в подходящем артикуляторе.
      2.3 Если второй оттиск не был получен, отлейте вторую модель с помощью того же оттиска. Эта модель должна использоваться в качестве рабочей.
      2.4 Вырежьте модель отпрепарированного зуба лабораторной пилой и удалите излишки или откройте края, чтобы их было легко обрабатывать. При необходимости отметьте края красным карандашом. Если требуется, в этот момент покройте изолирующим лаком.
      2.5 Пропитайте штампик водой, затем с помощью кисточки нанесите на модель отпрепарированного зуба очень тонкий слой разделителя, высушите каким-либо способом, а затем нанесите еще один тонкий слой.
      2.6 Внесите первую порцию композита Филтек Ультимейт на дно модели отпрепарированного зуба, оставаясь вблизи краев, а затем полимеризуйте в соответствии с рекомендациями в разделе «Прямая реставрация» (Этап 7).
      2.7 Внесите и полимеризуйте следующие порции композита Филтек Ультимейт. Внесите последнюю порцию (резцовую), захватывая участки контакта.
      2.8 Поместите штампик назад в артикуляционную дугу. Добавьте последнюю порцию композита на окклюзионную поверхность. Обеспечьте небольшое переполнение с мезиальной, дистальной и окклюзионной сторон. Это обеспечит создание мезиодистальных контактов и надлежащего окклюзионного контакта при смыкании противоположной челюсти с неполимеризованным слоем полупрозрачного материала. Полимеризуйте светом только в течение десяти секунд, а затем извлеките модель, чтобы предотвратить слипание прилегающих поверхностей. Завершите процесс полимеризации, соблюдая время обработки, указанное в разделе «Прямая реставрация» (Этап 7).
      2.9 После создания окклюзионных контактов начните удаление излишнего композита вокруг участков контакта. Сформируйте бугры и гребни в соответствии с анатомией остальных окклюзионных поверхностей.
      2.10 При извлечении протеза из модели необходимо соблюдать осторожность. Отламывайте мелкие фрагменты модели вокруг реставрации; гипс должен аккуратно отделяться от полимеризованной реставрации, пока реставрация не будет открыта полностью.
      2.11 Используя оригинальную модель, проверьте конструкцию на блеск, наличие поднутрений и прилегание. Откорректируйте по необходимости, а затем отполируйте как указано выше на этапах 8-10 раздела о прямой реставрации.
    3. Клинический этап
      3.1 Придайте шероховатость внутренней поверхности протеза.
      3.2 Очистите протез мыльным раствором в ультразвуковой ванне и тщательно промойте.
      3.3 Цементирование: Зафиксируйте конструкцию с помощью системы композитного цемента производства компании 3M ESPE в соответствии с инструкциями производителя.

    Комплектация:

    Ознакомительный набор Single shade по 2 шприца оттенка Body: A2 и A3 (по 4 г), технический гид

    Ознакомительный набор Dual Shade 4 шприца(по 4 г), Дентиновые оттенки A3 и A4 и Эмалевые оттенки A2,A3 (по 1 шприцу), 1 Шкала-селектор, технический гид.

    Профессиональный набор Филтек Ультимейт 12 шприцов (по 4гр), Дентиновые оттенки A2,А3,B3, Оттенки Body: A2, A3, А3.5, B2, Эмалевые оттенки A1,A2,А3, W и Прозрачные оттенки: AT, 1 Шкала-селектор; технический гид

    Отдельные шприцы материала Филтек Ультимейт:
    A1D, A3D, A4D, B3D, C4D, WD, A1B, A2B, A3B, A3.5B, A4B, A6B, B1B, B2B, B3B, B5B, C1B, C2B, C3B, D2B, D3B, WB, XWB, A1E, A2E, A3E, B1E, B2E, D2E, WE, XWE, CT, BT, GT, AT.

    Читать еще:  Реставрация зубов когда можно пить кофе
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты 220 Вольт
    Adblock
    detector