Реставрация центрального верхнего зуба - Медицинский справочник denta-klinik24.ru
5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация центрального верхнего зуба

Реставрация центрального резца. Композит или винир?

    15 декабря 2017 3403

Грегори Камалеонте

Можно ли сейчас рассматривать прямой метод реставрации центральных резцов композитными материалами как замену керамическим винирам? В зависимости от степени поражения, мы должны выбирать менее инвазивный вариант. На примере двух похожих клинических случаев мы разработаем планы лечения, учитывая такие важные параметры, как неинвазивный подход, благоприятные условия для пародонта, сложность и результат, и не забывая про долговечность конструкций.

Клинический случай 1

Пациент с неэстетичной композитной реставрацией режущего края зуба 11. Лечение проводилось 10 лет назад. Причиной лечения стала травма зуба.

  • Возраст: 25 лет, старая травма. Клинический осмотр не выявил чувствительности.
  • Эстетические требования и ожидания: средние (реставрация была выполнена несколько лет назад). Пациент хочет улучшить эстетическую функцию реставрации при условии минимального инвазивного вмешательства.
  • Степень поражения составляет 25% от размера коронки и подходит для реставрации прямым методом
  • Вероятность успешного исхода: высокая
  • Сложность: средняя

Клинический случай 2

Пациент обратился в клинику с целью замены композитной реставрации на зубе 11. Реставрация переделывалась несколько раз. Причиной стала травма зуба.

  • Возраст: 23 года. Реставрация была переделана несколько раз, что не устраивает пациента
  • Эстетические требования: высокие. Пациент устал ходить к врачу и хочет окончательную работу в виде керамической реставрации
  • Степень поражения более 1/3 зуба. Зуб не беспокоит, хотя присутствует небольшая чувствительность на холодное.
  • Вероятность успешного исхода: низкая
  • Сложность: в данном случае требуется высокая точность керамической работы и очень опытный зубной техник. Работа осложняется тем, что планируется отреставрировать лишь один центральный резец. Зуб 21 ранее был отбелен, имеет однородную структуру поверхности и индивидуальные особенности внутренней структуры

Клинический случай 1. Работа

Фото 1. На фотографии мы видим необходимость замены старой композитной реставрации на зубе 11

Фото 2. Определение цвета. Зуб 11 мы будем реставрировать композитом А1.

Фото 3. На снимке, сделанном с помощью поляризационного фильтра, видно внутреннюю структуру зуба 21, которую необходимо воспроизвести.

Фото 4. Топографический анализ различных анатомических структур

  1. Контурная линия
  2. Внутренняя структура дентина
  3. Опалесцирующая область
  4. Форма

Фото 5. При выполнении реставрации обязательно используем коффердам

Фото 6. Препарирование включает в себя скос на вестибулярной поверхности и выравнивание небной и проксимальной зон

Фото 7. На фотографии видно границу и способ препарирования, при котором учитывается направление эмалевых призм

Фото 8. Силиконовый шаблон, изготовленный по wax-up модели в лаборатории. Моделирующий инструмент LM Arte Fissura использовался для того чтобы создать ориентир области, которую планируется восстановить

Фото 9. Область препарирования подвергается пескоструйной обработке, эмаль протравливается 37% ортофосфорной кислотой, после чего наносится универсальный бонд

Фото 10. Небная стенка восстанавливается эмалевыми композитами с помощью кисточки

Фото 11. Вертикальное расположение изогнутых металлических матриц позволяет легко создать проксимальные стенки

Фото 12. Теперь всё готово для заполнения дентинным слоем композита

Фото 13. Первый слой дентина нанесен. Остатки материала убираем с помощью инструмента LM Arte Misura, который создает пространство в 0.5мм, необходимое для нанесения эмалевого слоя композита

Фото 14. В соответствии с предыдущим анализом, из дентинного слоя композита создаём 3 мамелона с помощью моделировщика LM Arte Fissura, которые затем сглаживаем кисточкой

Фото 15. Между мамелонами наносим опалесцентный композит

Фото 16. Контур режущего края сформирован

Фото 17. Финальная фотополимеризация под глицериновым гелем

Фото 18. Заключительный этап это шлифовка и полировка щетками и дисками. Придаем блеск с помощью полировочной пасты Diamond Twist

Фото 19. Спустя неделю

Фото 20. При ракурсе 3/4 видна макроструктура реставрации

Фото 21. Спустя 3 года. Проведена чистка и полировка

Фото 22. Сравнение до/после

Клинический случай 2. Работа

Фото 23. На фотографии видно поражение 1/3 зуба 1.1

Фото 24. На снимке, сделанном с помощью поляризационного фильтра, видна внутренняя структура зуба 2.1. Этот снимок важен тем, что он позволяет технику выполнить максимально реалистичную стратификацию с чередованием мамелонов, полупрозрачных областей и желтоватых и белых участков режущего края.

Фото 25. На снимке изображен конечный этап препарирования и расстояние до десны.

Фото 26. Различные этапы лабораторной работы (Prothesia Lab)

Фото 27. На фото изображен рефракторный винир, изготовленный техником в лаборатории с точным соблюдением техники наслоения

Фото 28. Примерка винира и путь введения

Фото 29. Контроль объема и макротекстуры

Фото 30. Примерка для оценки эстетического эффекта. На данном этапе используется прозрачный силикон для того, чтобы пациент мог встать, увидеть и подтвердить конечный результат перед постоянной фиксацией

Фото 31. Проводить постоянную фиксацию легче, если использовать коффердам

Фото 32. Фото сделано сразу после фиксации и снятия коффердама

Фото 33. Спустя неделю. На снимке, сделанном с помощью поляризационного фильтра, видно, что внутренние структуры зуба были качественно воспроизведены

Фото 34. Спустя неделю. Видно, что десна полностью зажила

Фото 35. Спустя 6 месяцев. Реставрация выглядит естественно и не выделяется

Заключение

Принятие решения о восстановлении зуба одним из предложенных способов зависит от нескольких критериев: возраст пациента, эстетические требования, вероятность положительного исхода, сложность работы и долговечность конструкции.

Кроме того, важными факторами являются способности врача и его эстетический вкус. При проведении прямой реставрации роль врача особенно важна. Обязательно нужно провести точный дооперационный анализ (определить структуру тканей зуба, подобрать подходящий композит и что необходимо на последних этапах).
Для непрямых реставраций главной задачей становится качество лабораторной работы. Ведь, действительно, когда врач умеет быстро достигать качественного препарирования зуба, возникает потребность в соответствующей лаборатории и грамотном технике. Для того чтобы улучшить качество работы техника, нужно делиться с ним снимками различных этапов (снимки высокого разрешения, снимки сделанные с помощью поляризационного фильтра). К тому же, важным моментом является фиксация работы и нужно понимать необходимость точного соблюдения протокола фиксации. Подводя итог нужно сказать, что вне зависимости от выбранной техники, будь то прямая, либо непрямая техника, восстановление центрального резца всегда является достаточно сложной задачей.

Об авторе

Грегори Камалеонте — специалист по эстетической стоматологии, лектор, преподаватель, автор ряда публикаций, владелец частной практики в Марселе.

Прямая композитная реставрация центрального резца верхней челюсти с помощью техники силиконового ключа

Т. А. Галанова

доцент кафедры терапевтической стоматологии Смоленского государственного медицинского университета

Выбор метода восстановления зубов фронтальной группы зависит от объема утраченных твердых тканей и сохранения витальности пульпы зубов. В отличие от ортопедических конструкций прямая композитная реставрация дает возможность максимального сохранения неповрежденных твердых тканей зубов, а использование композитов с различной прозрачностью позволяет восстановить основные эстетические параметры зуба: форму, структуру, оптические свойства.

Реставрация зубов с дефектом твердых тканей IV класса по Блэку сопряжена с определенными трудностями, так как дефект твердых тканей сквозной, угол коронки разрушен, частично разрушен и режущий край. Для получения желаемого эстетического эффекта необходимо точное воспроизведение анатомической формы небной, контактной поверхностей, контуров режущего края, а также внутренней структуры зуба. В такой ситуации важен правильный выбор материала и методики восстановления утраченных твердых тканей коронки зуба. Оптимальным решением данной проблемы, с нашей точки зрения, является использование нанокомпозита Filtek Ultimate и метода силиконового ключа. Filtek Ultimate имеет оттенки различной прозрачности, что позволяет восстановить внутреннюю структуру зуба, а метод силиконового ключа помогает восстановить анатомию небной поверхности и режущий край. В дальнейшем, используя восстановленную поверхность в качестве формы, воссоздают контактную и вестибулярную поверхность.

Читать еще:  Чувствительность зубов после лечения

Моделирование формы реставрации с использованием техники силиконового ключа осуществляют прямым (mock-up) или непрямым способом (wax-up).

Технику Mock-up используют при моделировании будущей реставрации фронтального зуба непосредственно в полости рта пациента в натуральную величину. При этом особое внимание обращают на возможную коррекцию внешнего вида зуба, учитывая особенности его анатомической формы, расположения в зубном ряду, оптимальные размеры коронки. Для восстановления утраченных твердых тканей зуба используют композитный материал, оттенок которого отличается от исходного оттенка зубов. Моделированию рельефа небной поверхности уделяют особое внимание, так как в дальнейшем эта стенка будет основой для изготовления силиконового оттиска и формой для будущей реставрации. Для облегчения удаления временной реставрации после изготовления силиконового ключа адгезивную систему не используют.

Технику Wax-up применяют для воспроизведения на гипсовой модели формы зубов с помощью воска с обязательной проверкой окклюзионных взаимоотношений. На основании Wax-up изготавливают силиконовый ключ, позволяющий воспроизвести рельеф небной поверхности в соответствии с окклюзионными особенностями зубов фронтальной группы.

Показания к применению техники силиконового шаблона (ключа) при эстетической реставрации передних зубов светоотверждаемыми композитными материалами:

  1. Высокие эстетические запросы пациента.
  2. Высокие внутренние критерии качества композитных реставраций в стоматологической клинике.
  3. Планируемое значительное изменение формы и размеров зубов в результате эстетической реставрации:

а) предварительное планирование окклюзионных взаимоотношений и толщины реставрации с целью оптимального расположения порций материала различных оттенков и опаковости;

б) предварительная демонстрация и согласование с пациентом «новой» формы и размеров зубов.

  1. Планируемое значительное удаление пораженных тканей зубов и «старых» реставраций с «потерей» первоначальной формы зубов и других анатомических ориентиров, например топографии межзубных амбразур: фиксация первоначальной или измененной формы зубов перед началом препарирования.
  2. Упрощение техники восстановления контуров коронки зуба в процессе эстетической реставрации.
  3. Демонстрация пациенту инновационности подходов к лечению в стоматологической клинике (маркетинговая составляющая).

Следует подчеркнуть, что говорить об абсолютных показаниях к использованию техники силиконового шаблона (ключа) при эстетической реставрации передних зубов светоотверждаемыми композитными материалами неправомерно. Все перечисленные выше показания являются относительными и направлены на повышение эстетических свойств реставрации, упрощение выполнения врачебных манипуляций, снижение вероятности возникновения конфликтных ситуаций с пациентом («Мне не нравится!», «Раньше мои зубы выглядели лучше!»), создание у пациента благоприятного впечатления о стоматологической клинике, повышение профессиональной самооценки врача-стоматолога.

Для наглядности процесс реставрации центрального резца верхней челюсти (дефект твердых тканей IV класса по Блэку) с использованием для восстановления техники Mock-up представлен на фантомной модели (рис. 1).

Рис. 1. Модель зубов верхней челюсти.

Перед началом работы определяем основной оттенок будущей реставрации, для этого используем шкалу расцветок VITAPAN ® Classical . В данном случае выбрана расцветка А2 (рис. 2). Так как для восстановления будем использовать материал Filtek Ultimate и двухопаковую технику, при помощи колеса-селектора, ориентируясь по окошечку Dual , определяем необходимые эмалевый ( Enamel ) А2Е и дентинный оттенки ( Dentin ) А3 D (рис. 3).

Следующим этапом является изготовление силиконового шаблона (рис. 4). Для этого в полости рта снимаем оттиск из А-силиконовой оттискной массы ручного смешивания. Оттискный материал вносим со стороны небной поверхности и выводим на вестибулярную поверхность, захватывая всю фронтальную группу зубов верхней челюсти, перекрывая их режущие края и частично вестибулярную поверхность. Готовый оттиск разрезаем по линии, образованной режущим краем, таким образом, чтобы режущие края резцов были перекрыты силиконовой массой на 0,5—1 мм. Полученный силиконовый ключ используют в качестве шаблона при выполнении реставрации.

Рис. 4. Готовый силиконовый ключ.

Проводим замену зуба 11 на отпрепарированный зуб (рис. 5), проверяем фиксацию силиконового ключа, осуществляем адгезивную подготовку, вносим текучий композитный материал Filtek Ultimate Flowable оттенка А2 на поверхность зуба (рис. 6), полимеризуем (рис. 7).

Следующий этап восстановления — внесение эмалевого оттенка ( Enamel ) А2Е в область уступа, сформированного с небной поверхности, адаптация материала, полимеризация (рис. 8, 9).

Далее вносим эмалевый оттенок ( Enamel ) А2Е на небную поверхность и режущий край, адаптируем композит таким образом, чтобы его толщина не превышала 0,5 мм, полимеризуем (рис. 10, 11). После удаления силиконового ключа небная стенка выглядит полупрозрачной, определяются контуры режущего края (рис. 12). Далее восстанавливаем контактную стенку эмалевым оттенком ( Enamel ) А2Е толщиной не более 0,5 мм, полимеризуем (рис. 13, 14).

Вносим дентинный оттенок ( Dentin ) А3 D , формируем внутренние структуры зуба, проводим полимеризацию (рис. 15, 16). Заключительным этапом является внесение эмалевого оттенка ( Enamel ) А2Е на вестибулярную поверхность зуба 11, полимеризация (рис. 17, 18).

Контурирование полученной реставрации проводим с использованием боров, дисков Sof — LexXT (рис. 19). Шлифование и полирование реставрации проводим спиральными дисками Sof — LexSpiral бежевого и белого цвета (рис. 20, 21). Для полирования контактной поверхности используем штрипсы Sof — Lex (рис. 22).

После тщательного полирования реставрация приобретает свой окончательный вид (рис. 23).

Рис. 23. Окончательный вид реставрации зуба 11.

Использование метода силиконового ключа при реставрации зубов фронтальной группы двухопаковой техникой при помощи композита Filtek Ultimate позволяет добиться высоких эстетических результатов, основанных на точном воссоздании анатомических параметров, внутренней структуры зуба, оптических характеристик.

Реставрация зубов

Наличие красивой улыбки всегда являлось признаком здоровья.

Однако, не все люди, могут похвастаться красивыми зубами, не имеющими дефектов.

Реставрация зубов – это услуга, которая имеет очень высокую популярность в наше время.

Эстетическая стоматология позволяет решать такие проблемы, как изменение формы зуба, его длины, ширины, скрытие скола и других недостатков, выравнивание зубов в ряду.

Что такое реставрация зубов

Под реставрацией зубов понимают процесс восстановление формы и функциональности разрушенных зубов.

Если речь идет не только о восстановлении зуба, но и об эстетической составляющей, то применимы такие термины (синонимы), как художественная реставрация, косметическая реставрация или эстетическая реставрация зубов.

Реставрация зубов – это стоматологические манипуляции, направленные, как на улучшение внешнего вида, так и приведение зубов к максимально приближенному к физиологическому состоянию.

  • Целью реставрации является оптимизация цвета и формы зуба таким образом, чтобы реставрированный зуб не отличался от остальных зубов.
  • Во время реставрации производятся коррекция и восстановление функциональности и эстетичности, реализуемые при помощи композитных материалов непосредственно в полости рта пациента или вне ее.
  • Реставрация зуба отличается от установки пломбы тем, что восстановление зуба производится современными эстетичными материалами, которые позволяют имитировать эмаль и дентин в нужной прозрачности и цветовой гамме.
Читать еще:  E по реставрации зубов

Показания и противопоказания

Реставрация зубов проводится в следующих случаях:

Фото: Зубы, разрушенные кариесом

  • Коррекция формы, цвета и размера зуба.
  • Если зуб изменил свое положение в ряду.
  • При наличии у пациента кривых зубов.
  • После лечения кариеса, преследующего восстановление эстетичности зуба.
  • При потемнении эмали и наличии пигментации.

К проведению реставрации относят и некоторые противопоказания:

  • Наличие аллергии на композитный материал или адгезивы для него.
  • При невозможности изолировать зуб и его полость от влаги.
  • Сочетание патологической стираемости зубов и прямого прикуса.
  • Бруксизм.
  • Глубокое резцовое перекрытие.
  • Плохой уход за полостью рта или его отсутствие.

Различные методы и способы реставрации зубов позволяют решить следующие проблемы:

Фото: Устранение скола зуба

  • Исправить форму зуба.
  • Устранить сколы и неровности.
  • Восстановление эмали зуба.
  • Скрыть щель между зубами.
  • Выровнять положение зуба в ряду.

Современная реставрация молочных зубов

Зубки детей также нередко нуждаются в реставрации.

Данная процедура поможет защитить молочный зуб от дальнейшего разрушения и преждевременного выпадения.

Реставрация молочных зубов применяется, если:

  • Имеется разрушение зубов кариесом и необходимо спрятать дефекты.
  • Имели место травмы зуба.
  • При наличии сколов, трещин эмали.

К преимуществам реставрации молочных зубов можно отнести:

  • Сохранение здоровья и функциональности зуба вплоть до его смены на постоянный.
  • Возможность отработки речевых навыков у ребенка.
  • Предупреждение развития неправильного прикуса.
  • Возможность полноценного пережевывания пищи.
  • Психологический комфорт и отсутствие комплексов.

Методы

В зависимости от состояния зубов пациента может применяться:

  • Прямое восстановление. Для прямой реставрации характерно проведение всех манипуляций во рту пациента в течение одного врачебного приема.
  • Непрямой метод восстановления зуба. Большая часть восстановительных манипуляций проводится вне полости рта.

Прямой способ реставрации

Для восстановления коронковой части зуба применяется композитная реставрация зубов, которая подразумевает использование фотополимеров (светоотверждаемых композитных материалов): композитов, компомеров, гелиокомпозитов, нанокомпозитов.

  • Композитные пломбировочные материалы удерживаются с помощью химических связей с эмалью за счет клея (адгезива).
  • Компомеры дополнительно выделяют фтор, который способствует укреплению эмали.
  • Гелиокомпозиты позволяют подбирать необходимый цвет и воссоздать естественную светопроницаемость.
  • Нанокомпозиты способны имитировать оптические свойства тканей.

Реставрация зубов фотополимерами проводится стоматологом-терапевтом и часто называется художественная реставрация зубов.

Срок службы

Ни один стоматолог не сможет сказать, сколько держится такая реставрация, так как для каждого пациента этот срок индивидуален.

  • Он зависит от ухода за полостью рта, наличия или отсутствия вредных привычек и т.д.
  • Если рацион состоит из пищи, преимущественно растительного происхождения, то реставрация продержится долго.
  • Большую роль играет также профессионализм стоматолога и соблюдение всех норм и правил установки.

Средний срок службы световой пломбы составляет пять лет, но может быть более длительным.

Другие способы прямой реставрации:

Фото: Реставрация зубов металлическими вкладками

  • Установка вкладок.
  • При больших потерях зубной ткани чаще всего применяется установка штифтовых конструкций.

На их основе в дальнейшем происходит формирование нового зуба.

  • Перед фиксацией штифта производится подготовка корневого канала.
  • Затем штифт фиксируется в полость корня при помощи специального цемента или с применением современных адгезивных материалов.
  • Наибольшей популярностью пользуются анкерные, титановые, стекловолоконные, серебряные штифты.

Этапы проведения

Выделяют основные этапы проведения реставрации зубов:

  • Подготовительный. На данном этапе проводится профессиональная чистка зубов, определяется цвет будущего зуба и соответственно подбирается оттенок композитного материала, который будет использован при реставрации.
  • При необходимости проводится местная анестезия.
  • Высверливаются пораженные кариесом ткани зуба. В случае замены старой реставрации, высверливается старая пломба и заменяется на — новую.
  • Зуб изолируют от попадания слюны с помощью коффердама – латексного платка, который надевается на зубы через специальные отверстия. Реставрация, выполненная из композита без надежной изоляции от слюны не способна длительно просуществовать, и может стать причиной таких проблем, как: появление темной полосы или образование кариеса на границе пломба-зуб, а также выпадение реставрации.

При больших потерях зубной ткани чаще всего применяется установка штифтовых конструкций. На их основе в дальнейшем происходит формирование нового зуба. Наибольшей популярностью пользуются анкерные, титановые, стекловолоконные, серебряные штифты.

  • Перед фиксацией штифта производится подготовка корневого канала.
  • Затем штифт фиксируется в полость корня при помощи специального цемента или с применением современных адгезивных материалов.
  • Восстановление формы зуба. Для того, чтобы зуб выглядел, как настоящий применяется техника послойной реставрации. Последовательно наносятся слои композита разных оттенков и прозрачности. Что в итоге придаст новому зубу естественность.
  • Окончательное придание зубу необходимой формы с помощью боров, шлифовка и полировка пломбы.

Видео: «Реставрация зуба при кариесе»

Непрямой способ

Реставрация зубов непрямым методом – это протезирование. Выполняется стоматологом – ортопедом.

Для непрямой реставрации характерно применение ортопедических конструкций:

  • Изготовление пластинок (виниров).
  • Фиксация коронок.
  • Замещение отсутствующих зубов (установка мостовидных кнструкций).

Самыми эстетичными, среди них, являются виниры. Проведение реставрации винирами характеризуется покрытием передней поверхности зубов микропротезами.

С помощью пластинок провести идеальную реставрацию легче, чем композитными материалами.

Этапы проведения реставрации винирами

Больно ли это?

Современная медицина способна свести все болезненные ощущения во время лечения к минимуму.

Эстетическая реставрация не подразумевает наличие реабилитационного периода. Поэтому последствия проведенной реставрации могут вызвать только легкий дискомфорт в месте фиксации винира, однако он продлится всего несколько дней.

Недостатки

Реставрации имеют некоторые недостатки:

  • Пломбы из композита способны со временем темнеть и изменять цвет. Кроме того, они могут потерять блеск, который свойственен настоящим зубам. Если реставрация была проведена на передних зубах, то эта неприятность существенно отразится на эстетике. Поэтому проводить замену таких реставраций придется раз в несколько лет.
  • Возможность поломки. Факторами риска являются депульпированные зубы, а также восстановленные полностью от корня. В том случае, если будет превышена жевательная нагрузка на зуб, то может произойти отлом зуба или перелом корня. И тогда придется удалить зуб.

Фото: до и после

Видео: «Реставрация зубов винирами»

Методы коррекции диастемы

Все люди обладают уникальной внешностью и неповторимыми чертами лица. У некоторых из нас иногда встречаются зазоры между зубами. Иногда этот дефект может быть малозаметным. Но в иных случаях такое несовершенство ведет к серьезным физическим, а также психологическим последствиям, и вопрос о коррекции этого нарушения является очень актуальным для человека.

Читать еще:  Реставрация зубов с помощью керамики

Класификация зубных щелей

Диастемы – это зазоры любого размера между передними центральными резцами. Тремы – это промежутки между любыми другими зубами в верхней или нижней челюсти. Щели между нижними передними резцами возникают нечасто, однако зазоры между верхними центральными зубами можно увидеть в несколько раз чаще. Во многих случаях наличие диастемы такого рода провоцирует серьезный психологически дискомфорт, мешая гармоничной социализации пациентов.

В зависимости от того, к какому типу относятся зубы – молочные или постоянные, различают ложные и истинные зазоры между ними. Ложные зубные щели наблюдаются у детей – такие дефекты проходят самостоятельно вместе со сменой зубов. Истинные зазоры образуются именно между постоянными зубами и их можно убрать, лишь прибегнув к специализированной помощи стоматолога. Врачи советуют начинать исправлять такие дефекты сразу после их возникновения, так как тогда для этого потребуется затратить намного меньше времени и усилий.

Щель между зубами: что нужно предпринять?

Если у вас совсем маленькая диастема, то визит в стоматологическую клинику может и подождать. Однако даже за небольшим зазором должен регулярно следить врач, так как зубные щели склонны расти с течением времени. Однако, если диастема значительных размеров, лучше посетить зубного врача как можно скорее. Этот дефект может способствовать развитию кариеса, нарушений прикуса, заболеваний десен и т.д. Разработаны разные способы коррекции диастем. Обычно врач осуществляет лечение в индивидуальном порядке и подбирает метод, который будет максимально эффективным у конкретного пациента. Методику выбирают, основываясь на причинах появления зазора между зубами, размерах и степени развития зубной щели, пожеланиях самого человека.

Использование художественной реставрации

Некоторым пациентам для устранения диастемы показана эстетическая художественная реставрация зубов. Это терапевтическое вмешательство, во время которого на два центральных резца, между какими возник зазор, устанавливаются композитные микропротезы (виниры). Врач использует пломбировочный материал, совпадающий по тону с естественным оттенком эмали пациента, и наращивает дополнительный объем твердых тканей на двух центральных передних зубах. Чтобы пройти эту процедуру, достаточно посетить клинику всего один раз.

При реставрации зуба врач восстанавливает его форму и функции. Наличие окрашенных отложений и трещин в эмали, иных признаков деструкции зубной ткани не играет никакой роли, так как большая часть видимых зубных тканей удаляется. Затем его естественная форма, цвет и функциональные свойства формируются с помощью композитных материалов (метод наращивания). Если поврежден корень зуба, сначала проводится его лечение, и реставрация осуществляется только на следующем этапе. Если патологий, связанных с корнем зуба не обнаруживается, то за 5-6 часов квалифицированный врач способен восстановить не менее чем 4-5 зубов. Однако, если стоматолог сначала работает с корнем зуба, то дальнейшие манипуляции проводятся спустя минимум двое суток.

Важное преимущество художественной реставрации – это её полная безболезненность. Другим важным достоинством этого метода является его безопасность, поэтому он имеет минимальный список противопоказаний. Реставрацию зубов можно проводить женщинам даже в период беременности.

Хирургическая пластика

Для многих пациентов определяющим фактором в выборе методики устранения диастемы является стоимость терапии. Обязательно учитывайте свои финансовые ресурсы, когда вместе с врачом будете подбирать метод коррекции зубной щели. Выбирайте наиболее подходящий вам способ, но не экономьте на своём здоровье, так как иначе можно не достичь желаемого и потратить еще большую сумму на ликвидацию негативных последствий неудачного лечения.

Зубную щель можно также убрать с помощью хирургической пластики. Эта техника подразумевает установку зубных коронок. Стоматологи исправляют дефект, размещая на передних зубах виниры из керамических материалов или коронки. Такое вмешательство позволяет добиться отличного эстетичного эффекта, длящегося многие годы. Некоторым минусом этой техники является её достаточно высокая цена.

Если по тем или иным причинам вы не можете воспользоваться этой методикой, врач может запломбировать передние зубы с корректирующей целью, в результате чего зазор устранится. Обратите внимание на вышеуказанный способ, в случае, если диастема возникла во второй раз или установка скоб не принесла желаемого.

Ортодонтические методы коррекции

Ортодонтические методы коррекции диастем небезосновательно считаются наиболее безопасными, результативными и щадящими (позволяют сохранить максимум здоровых зубных тканей). Однако их условным недостатком можно назвать высокую длительность лечения. Нарушения прикуса устраняются поэтапно – для этого используются брекет-системы. Ортопедическое лечение в первую очередь показано детям и подросткам, у которых в ближайшем прошлом постоянные зубы сменили молочных предшественников. Брекеты – это специальные ортодонтические конструкции, что крепятся к зубам с внутренней (брекеты-неведимки) или внешней стороны. Как долго необходимо носить брекеты? Это определяет врач в индивидуальном порядке, но обычно лечение продолжается до момента полного исправления прикуса (от 6 до 24 месяцев). Лучше всего устанавливать брекеты, когда челюсть активно растет.

Также стоматолог может порекомендовать вам каппы – это прозрачные маленькие чехлы для зубов. В каппах содержится информация о нормальной форме и размерах зубов. Эти приспособления изготовлены таким образом, что сдвигают отдельные зубы в требуемую сторону, восстанавливая их правильное расположение. Результатом этого становится то, что зубы приближаются друг к другу и диастема устраняется. Каппы имеют прозрачное основание, поэтому они еще менее заметны на поверхности зубов, чем брекет-системы.

Преимуществом капп является то, что их можно снимать во время еды. Более того, так как они заполнены внутри отбеливающим составом, используя этот метод, вы не только ликвидируете зазор между передними резцами, но и осветлите зубную эмаль. Это также добавит красоты вашей улыбке и позволит не прибегать к дополнительным процедурам отбеливания.

Врачи-ортодонты незаменимы, если у человека кроме диастемы диагностированы какие-либо иные нарушения прикуса. Доступными и надежными для большинства пациентов считаются металлические брекеты.

Хирургические методы

Хирургический способ ликвидации диастемы применяется, если причиной её развития является то, что уздечка верхней губы прикреплена слишком низко. Врач корректирует уздечку, которая служит для соединения челюсти и губы, что в будущем стимулирует правильный рост и расположение зубов. Эта методика наиболее часто применяется в детской стоматологии.

Все проблемы можно решить

Ровный зубной ряд, белые зубы правильной формы украшают любого человека и служат неотъемлемой частью идеальной улыбки. Благодаря этому каждый может чувствовать себя привлекательным, ведь в современном мире практически любые стоматологические дефекты успешно поддаются коррекции. Благодаря этому множество пациентов имеют возможность вернуться к нормальной жизни. Поэтому, если вас беспокоит наличие диастемы, это несовершенство можно исправить достаточно быстро и безболезненно в стоматологии рядом с метро Красные Ворота, Бауманская, Новокузнецкая и Третьяковская. Не будьте безразличны к своему здоровью и психологическому состоянию, и уверенно обращайтесь к специалистам-стоматологам для решения своих проблем.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector