Модели для реставрации зубов - Медицинский справочник denta-klinik24.ru
5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Модели для реставрации зубов

Художественное моделирование и реставрация зубов

Врач, занимающийся реставрацией зубов, — не только медик, но и в определенной степени художник, скульптор, способный заново воспроизводить то, что было создано природой. Художественное моделирование и реставрация зубов – процессы, неотделимые друг от друга, поскольку, прежде чем воссоздать зуб в полости рта или в лаборатории, врач должен очень точно воспроизвести его модель. Современная стоматология использует несколько методик моделирования.

Анатомическое моделирование по Шульцу

Основной принцип технологии — разделение каждого зуба на сегменты.

Анатомическое моделирование предполагает создание моделей зубов из воска с соблюдением естественной морфологии. Основное внимание при этом уделяется тем их элементам, которые участвуют в смыкании челюстей (окклюзии). Основной принцип этой методики – разделение каждого зуба на сегменты и точное воспроизведение их на восковой модели. Работа по созданию моделей фронтальных зубов осуществляется по следующему алгоритму:

  1. Нанесение сепарационного агента на гипсовую культю, затем надевание на нее полимерного колпачка.
  2. Обозначение воском контрастного цвета края колпачка.
  3. Моделирование на гипсовой культе конусов, размеры которых основаны на параметрах соседних зубов.
  4. Нанесение воска по резцовому краю с проверкой правильности функции в артикуляторе.
  5. Создание моделей выпуклых медиальных и дистальных валиков.
  6. Проверка наклона зубов относительно дистального края.
  7. Удаление излишков воска вдоль краев.

По аналогичному алгоритму производится воссоздание моделей зубов других групп, с учетом их природных особенностей и функций.

Моделирование зубов Ломиашвили

Автор методики – Лариса Ломиашвили, разработавшая технологию модульного моделирования прямым методом, то есть непосредственно в полости рта. Главный принцип – максимально точное воспроизведение естественных форм, особенно для зубов верхней челюсти, являющихся для стоматолога наиболее сложными из-за затрудненного доступа.

В учебнике Ломиашвили дается подробное описание

Эта методика дает возможность моделировать зуб непосредственно в ротовой полости.

особенностей анатомического строения всех зубов, с бугорками, углублениями, валиками, бороздами. Восстановление этого строения производится по модульной технологии. На центральный модуль накладывается композитный материал той же формы, но уже в большем объеме. Таким образом, заполнение свободного пространства зуба производится по принципу «матрешки», когда более крупные формы поглощают более мелкие.

При этом не является обязательным использование одного материала. Могут быть применены разные композиты, отличающиеся, в том числе, и по цвету, для достижения максимальной идентичности с естественным зубом. При использовании такой технологии всегда есть возможность скорректировать недочеты предыдущего слоя последующим.

Метод Ветчинкина

Автором еще одной методики, направленной на решение вопросов функциональной окклюзии вкупе с эстетикой зубных рядов, является Антон Ветчинкин. Он создал технологию под названием «Эстетические основы формообразования зубов», которая базируется на трех принципах бионики (науки о связях и закономерностях в живой природе):

  1. Закон конуса, подразумевающий, что устойчивость объектов обеспечивают две разнонаправленные силы – сила роста и сила тяжести, которые уравновешивают друг друга.
  2. Закон логарифмической спирали. Прочность объектов природы обеспечивается за счет того, что их структура испытывает скручивание (в качестве примера можно привести ракушки).
  3. Закон дифференциации формы, согласно которому отдельные объекты могут достигать большей эффективности в своем развитии путем объединения в сложные системы.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Вербицкий А.Л.: «Автор методики предлагает использовать эти законы бионики при моделировании искусственных зубов. Так, перечисленные принципы позволяют определить контрольные точки и линии будущей модели и тем самым максимально точно воссоздать форму зуба. Таким образом, к точкам, которые уже используются в практике зубных техников (медиальные и дистальные грани и другие), добавляются вспомогательные ориентиры».

3D-моделирование

Технология моделирования 3D позволяет создавать трехмерную модель челюстей.

Современные технологии прочно обосновались и в стоматологии. Одна из них – 3D-моделирование, с помощью которого можно создавать трехмерные модели челюстей. Для этого используется так называемый трехмерный томограф, состоящий из собственно компьютера и сканера.

Сканер на протяжении определенного времени в непрерывном режиме делает снимки и передает их на компьютер. Благодаря им врач может определить не только особенности строения челюстей, но и местоположение кровеносных сосудов, нервов, челюстных пазух. При этом нет необходимости делать слепки и оттиски: на основе полученной информации врач за несколько минут может создать на экране компьютера объемную модель будущей конструкции.

Полученные сведения передаются на специальный фрезерный аппарат, который в автоматическом режиме вытачивает протез. Технология применяется для реставрации как фронтальных зубов, так и жевательных: благодаря высокой точности метода удается достичь идеальной функциональной окклюзии. С помощью 3D-моделирования могут быть изготовлены протезы, керамические коронки, виниры.

Несмотря на внедрение в стоматологию высоких технологий, работа зубного техника продолжает оставаться не только ремеслом с точностью расчета и отточенностью навыков, но и искусством. Недаром считается, что техники – это своего рода скульпторы, художники, которые создают настоящие произведения искусства в виде красивых улыбок пациентов.

Пошаговые алгоритмы реставрации фронтальной группы зубов (Семинары, Реставрационная стоматология)

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Обучение по стоматологии →
  • Семинары →
  • Пошаговые алгоритмы реставрации фронтальной группы зубов

Когда и кто проводит

Дата проведения12 марта 2020 г.
ЛекторыДоценко Алина Витальевна
ОрганизаторS.T.I. dent

Место проведения и стоимость

Место проведенияМосква, ул. Щукинская, 2
Стоимость участия10 000 р.
Читать еще:  Убрать щели между зубами с помощью реставрации

Подробное описание

Программа

Теоретическая часть

  • Анатомия и физиология передней группы зубов (строение и рельеф поверхности, зоны прозрачности, возрастные особенности, опалесценция, эффект Гало).
  • Оптические свойства эмали и дентина. Особенности текстуры поверхности эмали. Планирование реставрации. Выбор цвета.
  • Полости III, VI класс по Black, особенности препарирования, выбор инструментов, методики для успешной интеграции композита
  • Оптические свойства композитов.
  • Техники послойного нанесения композита при восстановлении зубов. инструменты и аксессуары для реставрации
  • Макро- и микроконтурирование – важный финальный этап реставрации.
  • Уход за реставрациями. Как сохранить надолго полученный результат.

Практическая часть

  • Практическая часть семинара позволит улучшить навыки работы с передней группой зубов, ознакомиться с особенностями применения методик и материалов, добиться предсказуемых результатов реставрации.
  • Практические занятия включают в себя:
  • Изготовление силиконового ключа. Препарирование полостей III и IV классов по Black.
  • Реставрация полостей III и IV классов по Black (методика послойного внесения с воссозданием внутренней анатомии зуба)
  • Макро- и микроконтурирование реставрации, шлифовка и полировка (как добиться «сухого блеска»).
  • Вопросы, обсуждение.
  • Работа проводится на пластиковых фантомах с пользованием композиционных материалов линейки Charisma.

Предусмотрен бизнес-ланч в ресторане и кофе-брейк

Забронируйте место на мероприятие, указав ниже свои контакты.

Укажите ниже свои контакты и с вами свяжутся, чтобы ответить на вопросы.

Не готовы пока что забронировать место?

Отложите мероприятие, чтобы не потерять его и вернуться к нему чуть позже.

Ваши мероприятия доступны в верхнем меню, пункт «Мои мероприятия».

Забронируйте место на мероприятие, указав ниже свои контакты.

Укажите ниже свои контакты и с вами свяжутся, чтобы ответить на вопросы.

Не готовы пока что забронировать место?

Отложите мероприятие, чтобы не потерять его и вернуться к нему чуть позже.

Ваши мероприятия доступны в верхнем меню, пункт «Мои мероприятия».

Еще мероприятия по теме: Реставрационная стоматология

Семинары
Реставрационная стоматология
20 января — 22 января 2020 г.
Москва

Реставрация фронтальных зубов

Восстановление зубов, пораженных кариесом, исправление дефектов, выравнивание передних зубов, реконструкция сломанных зубов в результате травмы — большую часть этих проблем можно решить, используя метод прямой реставрации. Основное преимущество такого метода — скорость. Не каждый человек согласится на второе посещение стоматолога, если для него визит к врачу становится серьезным стрессом. Помимо этого, стоматолог сразу видит возможные несовпадения цвета, формы, необходимость коррекции соседних зубов и исправляет их.

Художественная реставрация зубов – это процедура, в ходе которого удается восстановить анатомическое строение, воссоздать форму, цвет, другие физические параметры зуба, а также обеспечить его функциональные качества. При этом коррекция распространяется не только на видимую часть зуба, но и его внутреннюю, жевательную, межзубную поверхность. Решение данных задач осуществляется при помощи таких ортопедических моделей, как

Используются в данном случае и композитные материалы.

Показания к проведению

Наиболее типичными показаниями для проведения художественной реставрации зубов являются:

  1. Нарушение эстетики зубов, которое может проявляться в неровностях их поверхности, сколах и трещинах эмали, пятнах на ней различного происхождения;
  2. Ухудшение цвета зубной эмали, вызванное возрастными изменениями или воздействием других негативных факторов;
  3. Необходимость в увеличении размеров зубов;
  4. Незначительные дефекты прикуса, которые можно нивелировать, не прибегая к стандартным ортодонтическим методикам.

Методы реставрации

Существуют два вида реставрации зубов:

  1. Прямая, которая проводится непосредственно в полости рта стоматологом терапевтического профиля;
  2. Непрямая, основные этапы которой осуществляются в зуботехнической лаборатории путем применения компьютерных технологий.

Выбор способа реставрации обусловлен клиническими условиями, пожеланиями пациента, его финансовыми возможностями.

Прямая реставрация зубов использует метод биомиметики: с помощью основных точек, которые есть на любом, даже очень поврежденном зубе, стоматологи выстраивают оптимальную модель зуба. Современные методы позволяют не только посмотреть, какими были зубы первоначально, но и создать модель, которая скорректирует недостатки и аномалии. Основываясь на данных об оптимальном изменении имеющихся зубов, врач может исправить практически любой дефект как на передних зубах, так и на задних, молярных.

Прямая реставрация осуществляется послойным нанесением композитного материала на поверхность зуба, подлежащую коррекции. Полученный результат во многом определяется профессиональными навыками специалиста. Такая реставрация подвержена воздействию негативных факторов, поэтому срок службы ее ограничен, находится в пределах 5 лет.

Недостаток прямой реставрации зубов заключается в том, что какими бы ни были точными данные с использованием биомиметики, зуб лепят вручную. Стоматолог может рассчитать оптимальную массу материала, идеально вложить его под десну, но, как бы то ни было, полировки и подгонки реставрированных зубов не избежать.

Непрямую реставрацию осуществляет стоматолог-ортопед путем создания из керамической массы соответствующих конструкций, виниров и люминиров, и фиксирования их на реставрируемом зубе. Применение ортопедических моделей обеспечивает максимально эстетичный вариант, который будет служить на протяжении десятилетий.

Материалы, которые используются при прямой реставрации зубов, заслуживают отдельного описания.

Композитные составы имеют сложную молекулярную структуру: в них молекула имеет несколько видов связей, которые придают конечному продукту, то есть зубу, стойкость к истиранию, появлению микротрещин и избавляют от риска выпадения. Кроме того, такие составы способны биологически связываться с тканями зуба, врастая в них, превращая восстановленные зубы в природные.

Еще несколько слов о керамическом ламинате. Этот материал по своим свойствам очень близок к тканям зуба. Он истирается так же, как и обычные зубы, но стоек к появлению микротрещин. Для его установки необходимо минимальное вмешательство в ткани десны и зубы, он легко крепится и долго держится на зубах. Если говорить о цвете, то внешнее покрытие реставрированного зуба не будет менять цвет, не сотрется и не слезет, несмотря ни на что.

Читать еще:  Кариес зубов классификация и методы диагностики

Часто требуется отреставрировать не один, а несколько зубов. Например, на верхней челюсти обычно исправляют четыре передних резца, потому что это визитная карточка любой улыбки, кроме того, такие зубы всегда связаны между собой, и форма одного зависит от формы другого.

Художественная реставрация передних зубов

Применение художественной реставрации особенно актуально в отношении передней группы зубов, поскольку неудовлетворительный внешний вид зоны улыбки вызывает массу негативных эмоций, снижает самооценку пациента. Методика может быть воспринята и как омолаживающая процедура, поскольку с течением времени ухудшается цвет эмали, видоизменяются параметры зубов. В компетенции специалиста восстановить необходимую эстетику и пропорции. Художественная реставрация передних зубов может быть осуществлена как прямым, так и непрямым способом.

Реставрация боковых зубов

При проведении реставрации боковых зубов не все методики актуальны. Так, виниры и люминиры представляют собой керамические накладки, которые могут быть установлены лишь на переднюю поверхность фронтальных зубов. Однако вкладки и коронки в этом случае востребованы, позволяют радикально улучшить ситуацию. При этом они не только восстанавливают эстетику, но и в полном объеме обеспечивают функционирование боковых зубов. Востребован в данном случае и метод прямой реставрации с помощью композитных материалов.

Цена реставраций

Цена художественной реставрации зубов зависит от таких факторов, как

  • объем предстоящей процедуры;
  • выбранный способ реставрации;
  • вид реставрационного материала;
  • используемая ортопедическая модель и др.

При прямой реставрации специалисту вручную приходится воссоздавать форму зуба и необходимый оттенок эмали. В этом случае результат напрямую зависит от профессионализма стоматолога, его интуиции и художественного вкуса.

При использовании непрямой методики большое значение уделяется используемому материалу и оборудованию. Активное внедрение компьютерных программ в изготовление ортопедических моделей обеспечивает наиболее эстетичный результат, но существенно увеличивает стоимость услуг. Непрямая реставрация оказывается более дорогостоящей.

Цены на восстановление зубов в ЦАО:

Косметическая реставрация зуба светоотверждаемыми материалами

Вкладка керамическая (Empress 1)(Немецкая лаборатория)

Вкладка керамическая (Empress 1)(Французская лаборатория)

Винир керамический (Немецкая лаборатория)

Винир керамический (Французская лаборатория)

Примеры зубов До реставрации и После:

Врачи по направлению:

Мансо-Аргуэльес АннаКорнева НатальяЕвдокимова Любовь
Стоматолог ТерапевтСтоматолог ОртопедСтоматолог Терапевт
Фролова НатальяЛаскина Наталья
Стоматолог ПарадонтологСтоматолог Парадонтолог

Как записаться на реставрацию

Максимально качественно реставрация зубов в ЦАО может быть проведена в клинике Эвита Студио. Высококвалифицированные специалисты проведут диагностику, необходимые подготовительные действия, в полном объеме выполнят реставрационные мероприятия. Записаться на прием можно в телефонном режиме, или оставив сообщение на сайте.

Для консультации с врачом – позвоните или заполните форму обратной связи

Реставрация зубов

Реставрация зубов композитными материалами – это прямая методика, позволяющая восстановить 1/3 утраченного зуба, придать ему безупречный внешний вид. Это более доступная по цене процедура абсолютного восстановления зубов, нежели установка керамических накладок. Восстановление зубов с помощью композитных материалов с последующей полировкой их поверхности – доступный метод корректирования формы и оттенка, когда не нужно задействовать коронки, вкладки, не понадобится препарирование зубов, все работы можно выполнить за несколько часов.

Показания для реставрации зубов пломбировочным материалом

  1. Неудовлетворительная эстетика зубов (к примеру, зуб потемнел, появились темные пятна, желтые разводы на зубах).
  2. Кариес зубов.
  3. Болезни зубов некариозного характера («тетрациклиновые зубы», клиновидные дефекты на зубах).
  4. Если ткани частично разрушены (есть сколы, трещины, зуб раскололся на несколько частей).
  5. Необходимость выравнивания искривленных зубов.

Виды композитного материала для выполнения качественной реставрации зубов

Композитный состав немецко-американского производства Икс Эстет (Estet X) – оптимальное решение. Полная эстетическая реставрационная система для зубов, хорошо полируется, имеет физические свойства самых востребованных гибридных композитов для зубов. Материал для художественной реставрации отличается скульптурной пластичностью, удерживает форму, с ним комфортно работать стоматологу. Абсолютная естественность в результате композитной реставрации зубов.

Filtek (Филтек) – фотополимерный материал, нано композит, который часто называют гелевой пломбой. Оптимальный материал для качественной реставрации жевательных и фронтальных групп зубов. Высокая прочность, доступность осуществления многослойной реставрации зубов, низкая усадка, износоустойчивость, материал хорошо поддается полировке, широкая гамма оттенков для реставрации зубов.

Доктора клиники «32 Дент» выполняют качественную эстетическую реставрацию зубов с применением Эстет Икс, Филтек материалов и др.

Основные виды зубной реставрации

1. Эстетическая (художественная) реставрация – работа с фотополимерным пломбировочным материалом, который имитирует ткани зуба по цвету, прозрачности и текстуре. Врач использует светоотражаемые гелевые композиты и бондинг, чтобы пломба в процессе художественной реставрации «схватилась» с природными тканями. Такой метод художественной реставрации позволяет убрать следующие моменты:

  • диастемы между зубными единицами;
  • некрасивый цвет зубов;
  • цветовые разводы на зубах.

2. Реставрация для восстановления зуба после механического повреждения – трещины, скола до 1/3 части коронки, если зуб распался на две или несколько частей. Доктор восстанавливает структурную целостность дентинного слоя и эмали, чтобы получился новый целый и ничем не отличающийся от других зуб.

Читать еще:  Реставрация зубов есть корень

3. Художественная композитная реставрация зоны улыбки – ювелирная работа, когда необходимо довести переднюю группу зубов до идеала. При объективных показаниях для такого восстановления стоматолог работает с гелевыми композитами, восстанавливающими опаковый, дентинный слои и эмаль зуба.

4. Реставрация жевательных зубов – актуальна при отколе не более четверти зуба моляра или премоляра. Врачи используют инновационные композиты с добавлением керамики для прочности, при этом визуально они полностью соответствуют цвету, прозрачности естественной эмали зубов.

5. Композитная реставрация для выравнивания кривых зубов. Более доступная по цене и относительно быстрая альтернатива ортодонтическому лечению. Удобный метод композитной реставрации позволяет скорректировать незначительные изменения с помощью пломбировочного материала.

Основные этапы реставрации зубов с помощью композитных материалов

Этап №1 – Определение границ для будущей пломбы: в этом месте убираются кариозные поражения, остатки прошлого пломбировочного материала или вкладки, подготавливается дно полости зуба, обрабатываются краевые части.

Этап №2 – Изолирование дентина, если полость пломбы затрагивает дентинные границы. Чтобы предотвратить возможный ожог пульпы композитным пломбировочным материалом, устанавливается специальная прокладка. Открытые дентинные каналы смачиваются специальными кондиционерами.

Этап №3 – На зону будущей реставрации наносится бондинг, чтобы будущая композитная пломба надежно «схватилась» с природными твердыми тканями зуба. В обработанную полость вкладывается пломбировочный материал, состав полимеризуется УФ-лучами для затвердевания, после чего врач шлифует и полирует зуб.

Этап №4 – Форма зуба корректируется в зависимости от прикуса. Поверхность зубов покрывается защитной глазурью.

Преимущества и минусы зубной реставрации композитными материалами

Положительные особенности зубного восстановления с помощью композитного материала:

    Отсутствие обточки зубов

Конкурентное преимущество, если композитную реставрацию зубов сравнивать с керамическими винирами, люминирами, где без препарирования своих зубов не обойтись.

За 30 – 60 минут стоматолог качественно восстанавливает один зуб. Когда необходимо отреставрировать сразу несколько зубов, на это уйдет несколько часов. Потребуется один визит к врачу.

Решение неприятных эстетических проблем

За несколько часов стоматолог помогает решить проблемы, мешающие широко улыбаться. Композитная реставрация представляет собой простой, щадящий и доступный по цене метод восстановления функций зубов и их внешнего вида.

По сравнению с теми же винирами, люминирами, коронковыми протезами, композитная реставрация зубов стоит в разы дешевле. При этом визуальный эффект – на уровне.

Минусы реставрации зубов композитными материалами:

  • Средний срок эксплуатации пломбы в результате художественной реставрации – три года. При соблюдении всех рекомендаций по уходу за полостью рта срок эксплуатации может быть немного дольше – до 5 лет.
  • К сожалению, композитные пломбы на зубах со временем могут потемнеть, они впитывают пигмент, велик риск сколов и истирания. Они устанавливаются не навсегда, менее выносливы к механическим повреждениям по сравнению с теми же керамическими коронками или винирами.
  • Зубной налет скапливается на поверхности зубов, отреставрированных пломбировочным материалом (относительный минус). Для сравнения, на винирах или люминирах его практически нет. Но композитные пломбы хорошо поддаются чистке – после процедуры реставрации они снова имеют свой изначальный оттенок и блеск.
  • Есть вероятность повторного кариеса после композитной реставрации, т.к. прилегание композита по краям меньше, чем у керамического винира.
  • Со временем композитная пломба утрачивает свой изначальный блеск, но при регулярной полировке поверхности зубов у стоматолога (1 раз в полгода после реставрации) этот момент можно скорректировать.
  • Если разрушено более половины коронковой части зуба. К сожалению, такие объемные пломбы не способны выдержать нагрузку на зуб, что чревато расколом стенки зуба или еще большей его части, деформацией корня и прочими неприятностями. В такой ситуации будет корректно предложить пациенту протезирование.

Средняя цена на композитную реставрацию зубов в Москве

Окончательная стоимость композитной реставрации зубов зависит от:

  • разновидности материала композита;
  • количества обрабатываемых зубных поверхностей;
  • уровня сложности восстановления;
  • выбранной клиники;
  • квалификации врача, выполняющего художественную реставрацию зубов;
  • количества зубов, которые нужно отреставрировать;
  • необходимости выполнить предварительную чистку или пролечить зубы и десна.

Средняя цена художественной композитной реставрации зубов в московском центре «32 Дент» – от 4 500 до 13 000 рублей за одну единицу. В эту стоимость входят:

  • фотодиагностика зубов;
  • обезболивание;
  • наложение коффердама;
  • непосредственная реставрация зуба качественным гелиокомпозитным материалом с точным подбором оптимального цвета коронки;
  • проверка окклюзии и после реставрации зубов;
  • рекомендации по уходу за ротовой полостью после реставрации.

Консультация у стоматолога, которые специализируется на композитной реставрации, бесплатная!

Для полной реставрации зубов достаточно всего лишь 1-го посещения кабинета врача стоматолога.

Частые вопросы о композитной реставрации

  1. От чего зависит успех зубной реставрации зубов?

От качества выбранного материала для реставрации, квалификации доктора. Перед выбором специалиста в области реставрации детально ознакомьтесь с его работами, отзывами.

Есть ли противопоказания для реставрации зубов?

В целом, минусы у реставрации почти отсутствуют. За исключением сложных заболеваний органов, крови.

Можно ли прибегнуть к художественной композитной реставрации зубов, если пациенты хотят эффект «голливудской улыбки», но не готовы тратить средства на керамические виниры?

Да, можно. На предварительной бесплатной консультации зубной врач определит количество зубов, которые нуждаются в реставрации.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector