Имплантация зубов и исправление прикуса - Медицинский справочник denta-klinik24.ru
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Имплантация зубов и исправление прикуса

Возможно ли поставить импланты при неправильном прикусе

Процедура имплантация зубов имеет широкий спектр показаний, однако есть ситуации, когда она возможна только после проведения лечебных мероприятий. При обнаружении дефектов прикуса предварительно требуется провести коррекцию с помощью ортодонтических аппаратов.

Содержание

Степень деформации прикуса и имплантация зубов

Специалисты выделяют две степени нарушения окклюзии:

  1. Смещение челюстей. При незначительном смещении возможно проведение имплантации. Иногда в подобной ситуации проблему можно исправить посредством применения зубных протезов. Когда наблюдается серьезное смещение челюстей, в имплантации, скорее всего, будет отказано.
  2. Неправильное положение зубов. Когда корни расположенных рядом единиц не мешают установке импланта, обращают внимание на эстетичность. Если достичь идеального вида не получается сразу, требуется выравнивание с помощью брекет-системы. Еще один вариант — удаление мешающих единиц.

Для более точного определения клинической ситуации проводят предварительное рентгенологическое обследование ротовой полости и снимают слепки челюстей.

К незначительной деформации относятся:

  • недостаток места в зубном ряду для установки полноценной коронки на импланте;
  • наклон или неправильный поворот некоторых зубов;
  • большие щели между зубами.

При несущественных нарушениях имплантация может быть проведена. Однако пациент ставится в известность о возможных рисках. Если он готов с этим смириться, процедура выполняется.

При выраженной деформации прикуса нельзя устанавливать титановые корни до выравнивания зубного ряда. С этой целью проводится предварительное ортодонтическое лечение. В противном случае есть риск закрепления и усиления деформации, что может даже навредить пациенту. Поэтому хирург-имплантолог может отказать в проведении имплантации.

Что такое зубочелюстная система и почему возникают отклонения

Под зубочелюстной системой подразумеваются верхняя и нижняя челюсти, а также все их составные элементы:

  • височно-нижнечелюстные суставы;
  • десны;
  • жевательные мышцы;
  • зубы;
  • костные ткани;
  • периодонт.

Когда все зубы на месте, окклюзия правильная, а воспалительные процессы в ротовой полости отсутствуют, значит зубочелюстная система в норме и функционирует хорошо. Зубы при этом способны выдерживать максимальные жевательные нагрузки и не травмируются. При наличии дефектов происходит жевательная дисфункция, которая создает препятствия для установки имплантов. Наиболее распространенными аномальными изменениями в зубочелюстной системе считаются:

  • деформация прикуса — смещение челюстей относительно друг друга;
  • неправильное расположение зубов, наличие щелей между ними;
  • аномалии строения костных тканей челюсти;
  • рыхлая структура кости или ее атрофия.

Специалисты выделяют пять видов деформации:

  • глубокий — когда нижний ряд почти полностью закрыт верхним;
  • дистальный — верхняя челюсть существенно выступает вперед по сравнению с нижней;
  • мезиальный — сагиттальная аномалия окклюзии, когда подбородок (нижняя челюсть) сильно выпирает вперед;
  • открытый — частичное или полное несмыкание зубов;
  • перекрестный — трансверзальная аномалия, при которой одна из челюстей сформирована только частично или смещена в сторону от другой.

Из-за неправильного прикуса нагрузка на челюсть распределяется неравномерно, что приводит к преждевременному разрушению единиц, расположенных в зоне максимального давления. Если там окажется имплант, может развиться периимплантит, который провоцирует отторжение. Поэтому перед вживлением титановых корней обязательно устраняются все проблемные моменты.

Какие могут быть последствия, если установить импланты и при этом не исправить аномалию

Перед имплантацией важно проконсультироваться с ортодонтом, чтобы заранее подобрать методы коррекции имеющихся дефектов и спланировать этапы лечения. В противном случае могут возникнуть следующие осложнения:

  • нарушение целостности височно-нижнечелюстных суставов (появляются щелчки, хруст, боли);
  • разрушение определенных зубов, подверженных наибольшей жевательной нагрузке;
  • рецессия десны;
  • повышенная стираемость зубной эмали;
  • преждевременное расшатывание искусственного корня и развитие воспалительного процесса (периимплантит);
  • психологический дискомфорт и внутреннее недовольство;
  • снижение срока службы импланта из-за неравномерной нагрузки на него;
  • хронические головные боли, появляющиеся в результате сдавливания нервных окончаний и спазмирования мышц;
  • усугубление деформации.

Можно ли исправить прикус, если имплант уже установлен

Коррекция нарушений окклюзии после имплантации не проводится. Дело в том, что искусственный зубной корень после остеоинтеграции становится абсолютно неподвижным в челюстной кости. Это главное его отличие от натурального, который немного пружинит или «амортизирует» и поддается искусственному перемещению.

Имплант после приживления неподвижен и не поддается перемещению

Титановый стержень вживляется под определенным углом и повторяет положение/наклон натуральных зубов. Когда начинают смещаться живые единицы, вместе с ними движется имплант, что может спровоцировать отторжение. Поэтому исправление прикуса всегда проводят до имплантации.

Если у пациента есть во рту импланты и требуется коррекция окклюзии, их удаляют. Затем следует ортодонтическое лечение и повторное вживление титановых корней с учетом сформированной окклюзии. Возможны единичные исключения — когда имплант устанавливают до исправления дефектов смыкания челюстей, а затем смещают собственные зубы, притягивая или отталкивая их от неподвижного металлического корня.

Популярные вопросы по совмещению ортодонтического лечения и имплантации зубов

1. Если отсутствует жевательная группа зубов и требуется имплантологическое вмешательство по возмещению дефектов, но при этом фронтальная группа зубов разошлась и образовались тремы и диастемы (промежутки) между зубами, лучше начать с выравнивания зубов или с имплантации?

В таких случаях лучше начинать с ортодонтического лечения по закрытию промежутков и исправлению прикуса, потому что для имплантолога очень важно позиционирование зубных имплантов в области жевательных зубов для правильного распределения нагрузки на каждый имплант и для получения в дальнейшем эстетического и функционального эффекта при протезировании на этих имплантах, чтобы размеры коронок на имплантах соответствовали размеру и форме отсутствующих зубов.

Читать еще:  Реставрация коронки зуба более 50

2. В случае отсутствия премоляров, но при этом присутствуют жевательные зубы, подлежащие удалению, а фронтальные зубы нуждаются в ортодонтическом вмешательстве, как поступить? Удалить жевательные зубы и вставить импланты?

Исправление прикуса от 130.000 руб. за 2 челюсти

В стоимость включены: диагностика, брекеты, установка и лечение, капы или ретейнеры!
Мы придерживаемся политики ценообразования «все включено»!

3. При отсутствии премоляров произошел наклон и перемещение моляров (жевательных зубов) в сторону передних зубов, со временем произошло рассасывание и убывание костной ткани в области отсутствующих зубов, что делать?

В таких случаях нужно сначала проводить ортодонтическое лечение, а только затем костную подсадку и наращивание костной ткани. Очень часто удаётся за счет ортодонтического лечения сдвинуть имеющиеся зубы и выровнять зубной ряд без необходимости имплантации.
В некоторых случаях с помощью ортодонтического лечения при отсутствии достаточного объема кости в области отсутстующего зуба удается сместить соседний зуб в область отсутствующего. Например 4-й на место отсутствующего 5-го. Тогда вокруг перемещенного зуба (в области пятого зуба) нарастает кость, а в область перемещённого зуба (четвертого), где кость сохранилась, устанавливается зубной имплант.
Вариант лечения в каждом случае подбирается индивидуально, в зависимости от прикуса пациента.
По поводу наклонных зубов требуется ортодонтическое лечение во избежание образования карманов при протезировании на имплантах и неправильного образования промывных зон.

4. У меня стоят зубные импланты на жевательных зубах, а на передних зубах требуется орто лечение, что делать? Удалять импланты совсем не хочется.

Не всегда требуется удаление имплантов, есть возможность проведения ортодонтического вмешательства для выравнивания передних зубов:

  • В тех случаях когда суть ортодонтического лечения заключается в закрытии промежутков, требуется замена зубных коронок на имплантах на коронки большего размера для закрытия промежутков, которые образуются между зубами и коронками на имплантах после орто лечения (передние зубы сдвинутся плотнее друг к другу, поэтому образуются щели между передними зубами и коронками на имплантах).
  • В случае скученных зубов (когда требуется раздвинуть зубы для выравнивания зубного ряда) также потребуется замена коронок. На этап ортодонтического лечения на импланты устанавливаются временные пластмассовые коронки и сам ортодонт во время лечения по мере необходимости уменьшает их размеры, по окончании лечения коронки меняются на постоянные.

5. Мне 25 лет, у меня остались молочные зубы в области центрального зуба на нижней челюсти и в области пятерки. По снимку зачатков постоянных зубов нет, что делать?

Размер молочных зубов во фронтальном отделе меньше, чем постоянные зубы, а в области премоляров размер молочного зуба больше. В таких случаях сначала проводится ортодонтическое лечение. В переднем отделе увеличивается промежуток для установки зубного импланта и коронки, а в области премоляра удаляются молочные зубы и определяется размер постоянного зуба, с помощью брекетов промежуток сужается и устанавливается зубной имплант.

Исправление прикуса

Современные методы исправления прикуса в Москве в 2019 году предлагают самые лучшие способы для выравнивания зубов детям, подросткам и взрослым. Красивая и ровная улыбка — это уверенность в себе, привлекательность, но главное правильное смыкание челюстей, слаженное движение височно-нижнечелюстного аппарата, безболезненная артикуляция, нормальное пережевывание пищи, что напрямую влияет на пищеварение, желудочно-кишечный тракт и общее самочувствие.

Исправление прикуса показано людям, имеющим:

  • скученность резцов;
  • неровные зубные ряды;
  • сдвиги челюстей в ту или иную сторону;
  • неправильную окклюзию;
  • бруксизм;
  • межзубные промежутки (диастемы, тремы);
  • сагиттальной​ щели;
  • дискомфорт связок.

Игнорирование подобных сигналов ведет к истиранию эмали, истончение дентина, инфицированию пародонта, перманентным воспалительным процессам. Пожилые женщины и мужчины обычно не обращают внимание на то, что головная боль с возрастом усиливается, появляется чаще. Малейшее смещение отражается на деятельности мозга. Позаботьтесь о своем здоровье уже сегодня, запишитесь на бесплатную консультацию!

Исправление прикуса до и после: фото

Исправление прикуса у взрослых

Дефекты челюсти не всегда удается выровнять до 18 лет. Взрослым тоже важно наладить работу височного диска. Кроме эстетических проблем, связанных с деформацией овала лица, появлением морщин, искажению естественных черт, многие отмечают застенчивость, скрытность. Кривые зубы заставляют скрывать эмоции, меньше говорить, смеяться, общаться с друзьями, коллегами, родственниками. Нарушение коммуникации влечет неудачи в делах, личных отношениях.

К физиологическим дисфункциям, вызванным искривлением очертаний окклюзии, относят:

  • дистрофию суставов;
  • очаговое образование кариеса;
  • воспаление десен;
  • трудности при очищении зубов от налета;
  • болевой синдром;
  • затрудненное дыхание;
  • плохую дикцию, шепелявость, дислалию;
  • раннюю выработку коронок, поломку протезов.

Исправление прикуса после 40 лет

Исправление прикуса актуально даже после 40 лет, возрастных ограничений нет. Следует только учесть все особенности организма — замедление обмена веществ, медленный рост клеток кости. Средний срок составляет 18-30 месяцев, так же увеличивается ретенционный период, когда необходимо удержать результат, сохранив достигнутое положение. Для этого используются ретейнеры — пластиковые съемные каппы, предназначенные для ежедневного ношения по несколько часов.
Исправление прикуса после 40 лет более продуктивно, плюсы очевидны: не каждый ребенок будет тщательно ухаживать за скобами, регулярно полоскать, очищать дуги после еды (особенно в школе), дизайн может заставить думать, что они портят внешность, отказ от любимых лакомств (чипсов, сухариков, окрашивающих напитков, конфет) не понравится даже тинейджеру, который не осознает до конца необходимость исправления прикуса. Зрелый человек сам для себя примет решение о виде ортодонтической конструкции, будет внимателен к ней, спланирует свой день, будет брать с собой щетку, пасту, дополнительные средства.
Исправление прикуса после 30-40 лет ограничено несколькими факторами, которые можно исправить, обратившись к узконаправленным специалистам других областей медицины, при наличии каких-либо патологий.

Читать еще:  Высоко эстетическая реставрация зубов

Противопоказаниями являются:

  • тяжелые заболевания дыхательных путей;
  • онкология, рак;
  • болезни крови;
  • снижение активности регенерации костной ткани;
  • отсутствие большого числа природных зубов;
  • сбои сердечно-сосудистой системы;
  • психические расстройства;
  • несоблюдение гигиены полости рта.

Любой случай уникален, под каждый можно найти свой вариант. Задача ортодонта подобрать функциональные брекеты, прозрачные элайнеры, ортодонтические пластины согласно диагнозу и состоянию пациента. Для этого есть проверенные методики.

Методы исправления прикуса

Большинство не понаслышке знакомы с некоторыми достижениями прошлого, которые были практически единственным методом исправления прикуса. Новейшие системы намного превосходят по эстетике старые разработки. Каждая фирма стремится, чтобы даже дешевая, простая комплектация украшала. Вероятно это явилось причиной возросшей популярности процедуры исправления прикуса. Мировые тенденции этой отрасли медицины ушли далеко вперед. Наша страна постепенно принимает эстафету, доверяя лишь гигантам индустрии. Рассмотрим распространенные методы исправления прикуса в Москве в 2019 году.

Исправление прикуса брекетами

Брекеты для исправления прикуса — это сложные ортодонтические конструкции, состоящие из пластин (брекетов), которые крепятся к поверхности на специальный клей (бонд), сверху в пазы фиксируется кронштейн, для создания дополнительного вектора давления добавляются резинки, пружины, кольца и т.д. «Отцом современной ортодонтии» назван ученый и врач Эдвард Энгль, подаривший миру прототип несъемных систем. Модификации аппарата привели к инновационному строению. В качестве материала используют металл, керамику, кристаллы сапфира.

Вестибулярные брекеты

Металлические брекеты дешевле, быстрее других возвращают зубы на место. Недостатки — выделяющаяся проволочная скоба, контрастирующая с белой эмалью, некоторые отмечают металлический привкус, скорее присущий некачественным комбинациям элементов, не брендовым моделям.

Керамика подчеркивает белизну зубов, цвет подбирается индивидуально, выбеленные дуги, светлые замки великолепно смотрятся, придавая блеск. Благодаря эстетике, внешней привлекательности, они дорого смотрятся, делают улыбку более выразительной. Минусы — цена выше, дольше лечение, хрупкость, требования к гигиене повышенные. Столкнувшиеся с облезанием краски, сколами, трещинами эконом вариантов светлых кронштейнов пожалели о не оправдавшей себя переплате. К тому же, выбирая метод исправления прикуса эстетичность отходит на второй план по сравнению со сроками выравнивания – с керамикой они больше. Белые дуги делают как обычные из стали, титана, молибдена, никеля, меди. Покрываются биосовместимым красителем — полимером тетрафторэтилена (тефлоном), устойчивым к большинству механических воздействий. Но после двух месяцев начинает облетать. Тем, кто ответственно относится к своему здоровью не грозит остаться с «полосатыми» дугами. Их меняют каждые 1-1,5 месяца, качественные производители используют надежный тефлон, который не испортит впечатление, не облетит раньше времени.

Сапфировые брекеты — бриллианты ортодонтии, мечта многих, но удлиненное время лечения, привередливая конструкция не терпит налета, кристаллы подчеркивают малейшие недостатки — застрявшие частички пищи, пигментные пятна. Пожелтевшая эмаль бросаются в глаза при ношении сапфировых брекетов. Сапфир при небольших патологиях подчеркнет белоснежность зубов (например, после отбеливания или при прозрачной тонкой эмали), при желании ухаживать за замками и дугами на протяжении всего дня, после каждого приема пищи. Бонусом можно назвать то, что качественная керамика, как сапфиры не окрашиваются, не покрываются пятнами в процессе носки, но налет, наносящий вред защитному слою, нужно очищать не менее тщательно, чем простые бюджетные брекеты.

Имплантация зубов с неправильным прикусом.

Очень актуальным для пациентов является вопрос о том, насколько качественно можно провести имплантацию зубов при неправильном прикусе. Часто в нашу клинику обращаются пациенты, которые хотят установку имплантов, но не задумываются и не знают о наличии других нарушений по состоянию полости рта и зубочелюстного аппарата. Интересует их прежде всего восполнение отсутствующих зубов.

Бывает, что у пациента есть пародонтит и он об этом знает, его в первую очередь интересует, насколько надежно можно рассчитывать на то, как будет держаться имплант. Причина утраты зубов в связи с пародонтитом его не беспокоит.

Мы говорили в нашей статье об исправлении прикуса, к каким неприятным последствиям для всего организма в целом приводит нарушение окклюзии. Если при таком прикусе добавить имплантацию зубов, то все эти неприятные и болевые моменты только усугубятся. Если Вам диагностировали нарушение прикуса (важно учитывать, не легкую деформацию, а такую палотогию, которая требует врачебной коррекции) и отказали в имплантации по причине нежелания пройти предварительное лечение по нормализации прикуса, то это говорит о высоком профессионализме специалистов, работающих в этой клинике.

Зубы, расположенные в неправильном прикусе – это проблема для пациента не только на уровне стоматологической оценки состояния зубочелюстного аппарата в целом, но и для всего организма.

В Немецком центре эстетической стоматологии Эс-Дент имплантация зубов начинается с правильного планирования у специалиста-ортопеда. Он проводит первичный осмотр, делает оценку состояния полости рта, соотношения прикуса, в каком состоянии десна, задает нужные параметры по количеству и положению установки имплантатов. После этого специалист-имплантолог оценивает состояние костной ткани, ориентируясь на проводимое в нашей клинике обследование компьютерной томографии, и дает свое заключение о возможности проведения установки имплантов без предварительной подготовки.

Читать еще:  Капы для исправления зубов

Периодически мы сталкиваемся с печальными последствиями имплантаций, проведенных в других клиниках, где не учитывались все факторы перед установкой имплантов. У пациента слишком поздно наступает осознание, что лечение было проведено некачественно. В итоге: финансовые затраты возрастают, иногда повторная имплантация после удаления импланта требует предварительной подготовки по наращиванию кости. Даже если Вы чувствуете, что никаких проблем с прикусом у Вас нет, не игнорируйте качественное обследование по диагностике прикуса перед имплантацией. Иногда удаление импланта влечет за собой неприятные последствия в виде удаления значительного объема костной ткани вместе с имплантом.

Варианты решения для имплантации зубов при неправильном прикусе.

Степень патологии прикуса незначительна:

— Если пациент ориентирован на идеальный и долгосрочный результат имплантации и протезирования, то лечение у ортодонта перед установкой имплантов даст более прогнозируемые результаты.
— В случае отказа от лечения по исправлению прикуса, установка имплантов возможна. Если врач и пациент обсудили моменты и обоюдно заведомо согласны на то, что в процессе имплантации и протезирования, возможно, не получится достичь идеального результата по эстетическим и физиологическим показателям.

Нарушение прикуса в значительной степени.

Нельзя проводить установку имплантов. В нашем стоматологическом центре имплантация зубов невозможна. Потому что первоочередная задача наших специалистов при лечении всех пациентов — это сохранение здоровья пациента. В данном случае пациенту предлагается предварительно пройти лечение у ортодонта по исправлению патологии прикуса и только после этого приступать к планированию имплантации. Если пациент выражает категорический отказ от исправления патологии прикуса, наши врачи руководствуются основным врачебным убеждением, что они не имеют права наносить вред здоровью человека и в имплантации будет отказано.

Где лучше устанавливать импланты?

Установка имплантов должна проводиться строго после предварительного осмотра всеми специалистами, которые должны быть вовлечены в этот комплексный процесс, диагностики компьютерной томографии, с разработкой лечебного плана. Выбирая клинику для установки имплантов, обращайтесь в ту стоматологию, где врачи применяют комплексный подход в лечении зубов. Только так Вы будете застрахованы от неожиданных негативных последствий проведенного лечения. Такой подход в комплексе к лечению каждого пациента осуществляют врачи высокой квалификации в Немецком центре эстетической стоматологии Эс-Дент. Подробнее о том, на что обращать внимание при выборе клиники для установки имплантов, Вы можете прочесть ЗДЕСЬ.

Стоматолог-Ортопед

Все виды ортопедических работ

Есть ли возможность выровнять прикус, если имплант уже стоит?

В такой ситуации исправление прикуса зачастую невозможно или сопряжено с большими трудностями. Свои зубы отличаются от импланта тем, что они могут передвигаться в кости, имплантат же неподвижен совершенно. Перед установкой импланта врач планирует определенное расположение его в кости. Под каким углом он будет стоять и в каком месте, определяется в зависимости от положения всех других зубов в прикусе.

Исправление прикуса при установленном импланте возможно в том случае, если такой план лечения продумывался и составлялся специалистами заранее и эти моменты заведомо определены.

Начиная планировать имплантацию зубов, нужно совершенно четко понимать, что ответы на вопросы и понимание всего процесса восстановления зубов можно получить только на консультации у специалиста. Нельзя рассчитывать на объективность информации, интересуясь опытом подобного лечения у родных и знакомых, читая различные истории в сети Интернет, занимаясь непосредственно обзвоном стоматологических клиник. По телефону могут сказать лишь ориентировочную базовую стоимость установки имплантов и ответить на вопросы о процедуре имплантации в общих чертах. Помните: каждый случай установки имплантов ИНДИВИДУАЛЕН!

Нужно прислушаться к рекомендациям лечащего врача, если он советует пройти осмотр и диагностику у ортодонта на определение правильности прикуса. Чем более своевременно пациент это сделает, тем меньше проблемных сложностей с имплантацией и протезированием ожидает его в будущем.

Ортодонтическое лечение не должно пугать или отталкивать. При современном развитии методик по исправлению прикуса есть различные варианты: есть брекет-системы разных видов, в том числе и невидимые брекеты. Исправление прикуса на элайнерах никак не нарушает внешнюю эстетику – каппы легкие и прозрачные. Да, привычный образ жизни несколько изменяется на время: пища, уход за зубами более частый и более тщательный. Но нужно, прежде всего понимать, что при правильном прикусе зубы не подвержены таким сильным нагрузкам, как при нарушенном. Чем раньше зубы встанут в нормальное физиологическое положение, тем больше шансов сохранить их целыми и здоровыми и не задумываться о ранней имплантации зубов. И, однозначно, вопрос о возможности имплантации зубов с неправильным прикусом Вас уже не будет беспокоить, потому что к этому моменту зубы будут уже приведены в нормальное физиологическое состояние.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector