Способы исправления аномалии прикуса у
Нарушение прикуса: причины и последствия
Неправильный прикус – это одна из стоматологических патологий, которая характеризуется неправильным взаиморасположением зубных рядов относительно друг друга. Встречается такая проблема довольно часто, примерно у каждого 10 человека. Но всё бы ничего, если б эта проблема носила чисто эстетический характер.
К сожалению, такая патология, особенно нарушение прикуса у детей, может спровоцировать множество других патологических процессов. Вот почему следует уделять этому моменту достаточно внимания.
Основные причины нарушений
Неправильное расположение зубочелюстных рядов очень редко бывает наследственным и врожденным, и обычно патология развивается еще в детском возрасте по незнанию родителей или по недосмотру.
К наиболее частым причинам появления нарушений прикуса относятся:
- генетическая предрасположенность;
- тяжелые роды, родовая травма;
- неправильное положение малыша во время сна – нужно следить, чтобы ребенок не спал с открытым ртом и чтоб голова не была запрокинута;
- неправильное кормление: при грудном вскармливании нужно следить за правильным положением ребенка и за захватом, при искусственном – правильно подбирать соску на бутылочку;
- злоупотребление соской пустышкой. Если без нее совсем никак – то лучше использовать специальные ортодонтические соски. Их цена немного выше, но риск развития нарушений прикуса от их использования значительно меньше;
- вредные привычки: сосание пальца, игрушек и т.п.;
- неправильная осанка;
- недостаточное содержание в рационе твердых продуктов, несвоевременный ввод прикорма;
- частые простудные заболевания в раннем возрасте, из-за которых ребенок часто дышит ртом;
- рахит;
- удаление молочных зубов раньше их естественной смены на постоянные зубы.
Важно: У новорожденного ребенка нижняя челюсть немного меньше верхней – это совершенно нормально. К годику, при отсутствии негативных факторов, челюсти выравниваются.
Какими бывают нарушения прикуса?
Неправильный прикус может иметь разную степень выраженности и разное положение. В зависимости от характера дефекта зубочелюстных дуг, от их взаиморасположения и от особенностей взаимодействия зубных рядов в момент смыкания челюсти стоматологи выделяют разные виды нарушений прикуса.
На видео в этой статье подробно рассказано о каждом типе патологии, а здесь мы лишь отметим основные отличительные черты каждого вида:
Название патологии | Основные характеристики |
Наиболее часто встречающаяся форма, при которой нижняя челюсть недоразвита, а верхняя, наоборот, развита чрезмерно. В этом случае при смыкании челюстей, верхние зубы оказываются выдвинутыми вперед (подробней читайте тут). | |
Встречается реже. При этом типе нижняя челюсть развита лучше верхней, поэтому при сомкнутых зубных рядах, нижняя челюсть выступает вперед по отношению к верхней. | |
Когда часть зубов на обеих челюстях не смыкаются, получается щель. Чаще всего это касается передних зубов, реже – боковых (подробней читайте тут). | |
При таком типе патологии резцы верхней челюсти перекрывают нижние больше, чем наполовину их длины (подробней читайте тут). | |
Проявляется в виде недоразвития одной из сторон челюсти, может быть как сверху, так и снизу. | |
Так называется патология прикуса, при которой один из зубов может располагаться за пределами зубного ряда, т. е. не на своем месте. | |
Часто встречающаяся патология, особенно на верхней челюсти. Проявляется в виде щели между передними зубами. |
Точно определить тип патологии сможет врач-ортодонт, но примерно оценить ситуацию можно и самостоятельно, по визуальным данным.
Возможные последствия неправильного прикуса
О том, что неправильный прикус может привести к каким-то проблемам, кроме эстетических дефектов, знают далеко не все. Поэтому даже после диагностики этой патологии не все спешат начинать лечение, и постепенно приспосабливаются к жизни с неправильным прикусом.
Но нужно понимать, что внешний вид – это как раз-таки самое безобидное последствие зубочелюстных патологий. Хотя он тоже может сильно испортить человеку жизнь, провоцируя развитие замкнутости, закомплексованности и даже депрессии. Но помимо эстетических проблем существует еще и ряд других последствий, затрагивающих весь организм.
Рассмотрим самые частые проблемы, возникающие из-за неправильного прикуса:
- из-за неравномерной нагрузки на зубные ряды происходит быстрое стирание эмали, травмирование тканей пародонта и даже полная потеря зубов;
- увеличивается риск развития заболеваний височно-нижнечелюстного сустава;
- в некоторых случаях нарушения прикуса могут затруднять проведение качественных гигиенических процедур, в результате чего зубы быстро поражает кариес и другие болезни;
- неправильное положение зубов становится причиной частых прикусываний языка и щек;
- нарушается жевательная функция, что приводит к недостаточному пережевыванию пищи. Это способствует нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта и болезням пищеварительной системы;
- нарушения дикции и другие речевые нарушения при неправильном прикусе встречаются довольно часто.
Важно: Перечисленные проблемы могут проявляться как по одной, так и в комплексе.
Когда прикус нарушен, его исправление требуется не всегда. Необходимость вмешательства оценивает врач-ортодонт.
Исправление прикуса
Современная медицина предлагает много методов лечения неправильного прикуса. Причем лечение аномалий стало возможным практически в любом возрасте, но рекомендуется заниматься этим как можно раньше, желательно еще в детском возрасте, когда рост зубочелюстной системы еще не завершен.
Для того чтобы выбрать определенный вариант лечения, необходим тщательный осмотр врача-ортодонта, на котором выявляется характер аномалии прикуса и причина его возникновения. После чего врачом составляется инструкция по устранению патологии. В некоторых случаях дополнительно требуется рентгенологическое обследование челюстных систем.
Небольшие нарушения прикуса могут быть исправлены массажем или лечебной гимнастикой. Если же проблема серьезнее, то для лечения используются различные ортодонтические аппараты и конструкции. А в самых сложных случаях может быть показано даже хирургическое лечение.
У детей
Если вы заметили у своего ребенка нарушения в расположении зубов, то не стоит оттягивать момент посещения стоматолога. Благодаря современным методам, исправить прикус ребенку можно достаточно быстро и безболезненно.
Дело в том, что дети относятся к группе пациентов, у которых имеется большой потенциал роста. А значит, если провести своевременное лечение, то можно будет повлиять на рост определенного участка челюсти и изменить тем самым прикус в нужную сторону.
Для взрослых это уже становится невозможным и ортодонту приходится работать с тем, что уже окончательно сформировалось. Поэтому патологии прикуса у детей всегда лечатся быстрее и эффективнее.
Из ортодонтических конструкций нарушения прикуса у детей обычно лечатся:
Важно: Большинство нарушений прикуса у малышей лечится съемными устройствами. Такая терапия причиняет детям меньше дискомфорта и облегчает процесс выравнивания зубов.
Как внешне выглядят все перечисленные приспособления показано на фото.
У взрослых
Зубочелюстные дефекты у взрослых лечатся по тем же принципам, что и у детей. Но есть ряд отличий:
- исправление зубного ряда потребует более длительного времени;
- для взрослых чаще всего применяют несъемные ортодонтические аппараты, т.к. они показывают большую эффективность;
- перед установкой любой системы, необходимо вылечить все кариозные очаги и любые другие инфекции ротовой полости.
Что касается способов терапии, то в случае небольших искривлений, у взрослых, так же как и у детей, исправление прикуса возможно с помощью съемных капп из силикона. Они доставляют минимум дискомфорта и практически незаметны на зубах.
Для исправления более серьезных нарушений используются несъемные брекет-системы. Они представляют собой набор специальных скобок, которые прикрепляются к зубам специальным клеем и стягиваются металлической дугой.
Брекеты могут быть изготовлены из разных материалов: пластик, различные металлы, керамика, сапфиры. Соответственно и цена каждой конструкции будет отличаться.
Если же прикус нарушен очень значимо, либо диагностируется неправильное положение челюстных дуг, врач может прибегнуть к хирургическому решению проблемы. Такой способ позволяет изменить положение челюстей, сместить какие-либо участки костей и выровнять зубной ряд.
После подобных манипуляций обычно назначается дополнительное ношение каких-либо ортодонтических конструкций. И такое лечение в комплексе позволяет исправить даже самые сложные патологии.
Исправление прикуса как у детей, так и у взрослых, процесс длительный, который требует терпения и ответственного выполнения всех назначений врача. Но результат такого лечения позволит получить красивую улыбку, поэтому стоит внимательно отнестись к этому вопросу.
Вопросы врачу
Больно ли устанавливать брекеты?
Здравствуйте доктор! Мне 26 лет, недавно была у стоматолога и он направил к ортодонту на консультацию по поводу нарушений прикуса. Я уже записалась к нему, но очень переживаю, вдруг мне назначат носить брекеты. Больно ли их ставить и можно ли чем-то заменить?
Здравствуйте! Вам нечего бояться, т. к. даже в случае необходимости установки брекетов, эта процедура не является болезненной. Возможен некоторый дискомфорт в первое время, пока вы будете привыкать к брекет-системе, но это лишь означает, что активно идет процесс исправления нарушений зубного ряда. К тому же, неизвестно насколько серьезна ваша проблема, и вполне возможно, что лечение будет без применения брекетов.
Разрушение зубов от брекетов
Я ношу брекеты уже почти год и сейчас заметила, что на двух верхних жевательных зубах появился темный налет, который не счищается во время чистки зубов. Предполагаю, что это кариес. Что делать в этом случае и почему от брекетов у меня стали так портиться зубы?
Если на зубах действительно появился кариес, то вам нужно незамедлительно обратиться к врачу для лечения инфекции. Ваш лечащий врач самостоятельно примет решение о необходимости снятия брекет-системы. Что касается разрушения зубов, то брекеты здесь ни при чем. Такая ситуация возможна только в случае нарушения гигиены полости рта и недостаточного очищения зубов под брекетами.
Срок лечения брекетами
Моему сыну установили брекет-систему, но врач не сказал на какой срок потребуется такое лечение. Подскажите, как долго нужно их носить?
Длительность лечения брекет-системами устанавливается лечащим врачом, в зависимости от возраста пациента и характера патологии. В среднем процесс исправления зубных рядов занимает от 6 месяцев до 2 лет.
Способы исправления прикуса: как обмануть природу и стать обладателем идеальной улыбки
По статистике 8 из 10 человек имеют дефекты прикуса. Традиционно считается, что корректировать прикус лучше всего в детском возрасте. Но как быть тем, кто уже достиг зрелости и не обладает голливудской улыбкой? Выход есть: современная медицина способна предложить методики исправления прикуса, подходящие для простых и самых сложных случаев, независимо от возраста пациента.
Мы расскажем, как исправить прикус во взрослом возрасте с использованием брекетов или без них, сколько это стоит и как долго продлится лечение.
Что такое прикус и можно ли его исправить?
Прикус — это взаимоположение верхнего и нижнего зубного ряда при полном смыкании челюстей. В норме расположение зубов обеих челюстей симметрично, верхние резцы слегка прикрывают нижние, отсутствует асимметрия и щели между соседними зубами.
В зависимости от типа аномалий выделяют следующие виды прикуса:
- дистальный — верхняя челюсть значительно выдается вперед, по сравнению с нижней;
- глубокий. Если в норме резцы верхней челюсти закрывают нижние примерно на треть, то при глубоком прикусе — наполовину и более;
- мезиальный — нижняя челюсть развита сильнее верхней и выдается вперед;
- перекрестный — смещение зубов относительно друг друга;
- открытый— между некоторыми зубами (чаще всего — верхними и нижними резцами) при смыкании остается просвет;
- дистопия — зубы расположены не на своем месте.
Нарушения прикуса — не только эстетическая и психологическая проблема, они приводят к целому букету заболеваний: разрушению зубов, головным болям, нарушению речи, проблемам с пищеварением. Аномалии прикуса можно исправить двумя путями:
- хирургическими методами, что актуально в тяжелых, запущенных случаях, когда обойтись без оперативного вмешательства невозможно. Показаниями к проведению операции служат врожденные аномалии строения челюстей, дисплазия подбородка, заметная асимметрия лица, нарушения речи, деформация черепного свода, проблемы в смыкании губ. В некоторых случаях после хирургического вмешательства дополнительно назначают ортодонтические методы корректировки;
- без хирургического вмешательства. Ортодонтические методы исправления прикуса основаны на применении брекетов, виниров, элайнеров или трейнеров. Эти системы в большинстве случаев позволяют скорректировать все перечисленные виды аномалий. Однако определить лучшую методику лечения может только ортодонт, после обследования полости рта, анализа рентген-снимка и создания слепка. Важно помнить, что нехирургические методы исправления прикуса не применяют до полного излечения заболеваний зубов и десен (кариес, пародонтоз, различные воспалительные процессы и т.п.).
Брекет-системы: традиционный подход к исправлению дефектов зубного ряда
Что такое брекеты, наверное, знает каждый — они давно стали «классикой» среди способов исправления прикуса у детей и взрослых. Принцип их действия прост: система состоит из скоб, каждая из которых закреплена на отдельном зубе, и дуги, которая проходит по всему зубному ряду. Именно дуга несет основную функциональную нагрузку: она создает давление, заставляя зубы двигаться в нужном направлении.
Несмотря на общий принцип работы системы, существует множество разновидностей брекетов, каждая из которых обладает преимуществами и недостатками.
По способу крепления дуги:
- лигатурные — традиционные брекет-системы, в которых дуга крепится к скобам с помощью специальных резиночек (лигатур). Из-за сильного трения создается высокое давление на зубы, а расположение дуги почти не меняется самостоятельно в ходе исправления прикуса, и система нуждается в ежемесячной корректировке. Кроме того, лигатурные брекеты имеют большую выступающую часть, заметны для окружающих и доставляют дискомфорт носящему;
- самолигирующие (безлигатурные) брекеты не имеют резинок, удерживающих дугу. Вместо этого она свободно движется в специальных пазах, меньше давит на зубы и реже нуждается в корректировке. Они удобны и менее заметны, однако стоят дороже из-за сложной системы замочков на каждом брекете.
По типу установки системы:
- вестибулярные — классические брекет-системы, у которых и дуга, и замочки располагаются на внешней стороне зубного ряда. Основной недостаток конструкции — ее неэстетичный вид, вызывающий у некоторых пациентов психологический дискомфорт. Впрочем, этот недостаток может быть нивелирован за счет использования современных материалов — керамики или сапфиров;
- лингвальные брекеты абсолютно незаметны для окружающих, ведь все части системы расположены с внутренней стороны ряда. Это их главное преимущество: ведь за год (или даже годы) использования системы у каждого пациента случаются торжественные события и «особые» ситуации, когда хочется выглядеть на все сто. Недостатки лингвальных брекетов — очень высокая стоимость и сложная, в сравнении с вестибулярными системами, процедура ежедневного ухода за ротовой полостью.
По материалу:
Разные виды материала используют только для скоб-пластин, дуга же всегда изготовлена из нитинола, однако может быть окрашена в тон зубам или кронштейнам. Для функциональности системы не имеет значения, из чего сделаны брекеты, различия касаются только эстетической стороны.
- металлические. Металл (как правило, титан) — самый недорогой материал, поэтому изделия из него предпочтительны в тех случаях, когда пациент стремится к максимальной экономии. Следует помнить, что в редких случаях даже титан способен вызывать аллергические реакции;
- золотые имеют основой все тот же титан, однако поверх него нанесено напыление из золота. Это увеличивает привлекательность изделия, гарантирует отсутствие аллергии, однако и повышает стоимость конструкции;
- пластиковые — еще одна бюджетная разновидность брекетов. Почти незаметные в первые недели применения, они затем очень быстро теряют эстетичный внешний вид: пластик накапливает загрязнения и легко окрашивается в процессе еды. Применение таких брекетов целесообразно лишь для кратковременных курсов лечения;
- керамические брекеты могут быть окрашены в тон зубам или даже светлее — для создания эффекта отбеливания. Они очень прочны и почти незаметны, однако цена их выше, чем у предыдущих материалов;
- сапфировые. Медицинские сапфиры — прозрачные камни, выращенные в лабораторных условиях. Они устойчивы к загрязнениям, не скроют естественной белизны зубов, однако обладают своеобразным блеском. Впрочем, многие считают это дополнительной изюминкой образа.
Цена брекет-системы обычно прямо пропорциональна материалам, из которых она изготовлена. Так, пластиковые брекеты стоят от 15 000 рублей, металл — от 50 000, за золотое напыление на нем придется доплатить 7000–10 000. При бюджете от 65 000 рублей можно рассмотреть брекеты из керамики, сапфировые будут стоить еще дороже — от 75 000 рублей. Разумеется, на цену влияет и тип системы: самолигирующие — от 75 000, лингвальные — от 150 000 рублей.
Вне зависимости от выбранного типа системы, основной курс исправления аномалий прикуса с помощью брекетов обычно длится год-полтора. Затем наступает стадия закрепления результата: чтобы предотвратить обратный сдвиг зубов, на них устанавливают ретейнеры. Ретенционный период продолжается год и более.
В целом брекеты являются очень эффективной методикой корректировки прикуса даже в тяжелых случаях. Использование брекетов не слишком усложняет уход за ротовой полостью: зубы необходимо чистить так же, дважды в день, уделяя особое внимания зонам под металлической дугой и межзубным пространствам. Степень психологического и физического комфорта у пациентов индивидуальна: некоторые привыкают к системе за одну–две недели, другие на протяжении всего курса ощущают некоторое неудобство.
Брекеты отнюдь не новшество последнего столетия, первые из них были изобретены еще в конце 18 века. Впрочем, на их применение не решился бы ни один современный пациент: брекеты выходили за пределы ротовой полости, не позволяя нормально общаться. Сейчас же брекет-системы способны не только оставаться незаметными, но и украшать пациента: например, на Западе среди детей и подростков (а иногда и взрослых) очень популярны цветные и фигурные изделия.
Исправление прикуса у взрослых без брекетов: миф или реальность?
Некоторые пациенты выступают категорически против использования брекет-систем. Но можно ли взрослым исправить прикус без брекетов? Безусловно. Трейнеры, элайнеры и виниры — альтернативные методики, которые эффективны в любом возрасте пациента. Однако они имеют существенные ограничения по применению: их не используют для исправления прикуса в сложных случаях. Давайте рассмотрим, какие особенности имеет каждый вид.
Виниры
Индивидуальные керамические накладки на зубы, именуемые винирами, способны справиться со многими эстетическими проблемами зубного ряда, в том числе — с несложными случаями аномалий прикуса. Их основным достоинством является то, что неровность в расположении зуба исчезнет сразу после установки винира: не нужно проходить длительный курс лечения. Виниры могут применяться и в тех ситуациях, когда корректировка прикуса другими методами невозможна — например, для увеличения размера слишком коротких зубов.
Недостатком метода является то, что виниры не лечат, а лишь маскируют дефект. Поэтому их применение подходит в случаях, когда аномалия прикуса не влияет на здоровье пациента. Нужно также отметить высокую стоимость изделий (от 15-ти тысяч рублей за каждое) и необходимость предварительной обточки зубов. Впрочем, без обточки можно обойтись при использовании дорогих тончайших виниров последнего поколения (люминаров).
Виниры не требуют специального ухода и закрепления результата корректировки, не снимаются и служат при правильной установке до 20-ти лет.
Элайнеры и трейнеры
Эти два типа устройств по своей сути аналогичны боксерским капам и представляют собой силиконовые пластины, который пациент надевает на зубы верхней и нижней челюстей. Капы для исправления прикуса подходят как взрослым, так и детям. Трейнеры используют ночью и не менее часа днем, элайнеры — почти круглосуточно, за исключением периода приема пищи.
Трейнеры имеют два основных типа — мягкие, которые назначают на первом этапе лечения (обычно от полугода), чтобы зубы привыкли к давлению, и жесткие, обеспечивающие усиленную корректировку на втором этапе. При использовании трейнеров нельзя разговаривать, что очень затрудняет их применение в дневное время. Из-за малой продолжительности ношения курс корректировки может продолжаться очень долго, до нескольких лет, а серьезные проблемы с прикусом вообще не устраняют с помощью трейнеров. Зато многих привлекает цена на приспособление — около 3000–4000 рублей. Кроме того, трейнеры не требуют снятия слепка челюсти, что удешевляет и упрощает лечение, ускоряет его начало.
Элайнеры — тонкие, комфортные в использовании и визуально не заметные накладки на зубы, которые не мешают привычному образу жизни: общению с людьми, работе, учебе. Курс исправления прикуса состоит из нескольких шагов, для каждого из которых используют новую конструкцию, учитывающую прошлую корректировку. Изготовление элайнеров в необходимом количестве (обычно 15–20 штук) происходит после снятия слепка или сканирования челюсти. Смена конструкции на новую — примерно каждые две недели. Элайнеры достаточно эффективны при незначительных аномалиях прикуса, однако не применяются в тяжелых случаях. Стоимость полного курса в среднем составляет 150 000–200 000 рублей.
Уход за обеими разновидностями кап очень прост: приспособление необходимо промывать перед каждой установкой и не менее двух раз в день чистить мягкой щеткой. После снятия — хранить в специальном контейнере. Продолжительность курса — как правило, до года, однако определяется индивидуально.
Исправление прикуса у взрослых — непростая, однако вполне решаемая задача, независимо от степени тяжести аномалии. Современная медицина предлагает множество способов устранения неровностей зубного ряда, в том числе без использования брекет-систем. Подобрать наиболее подходящий метод поможет опытный врач-ортодонт.
Как выбрать надежную стоматологическую клинику в Москве?
Свой комментарий дает специалист Ассоциации стоматологов Москвы:
«Успешное лечение всегда начинается с выбора хорошего врача. Какой бы инновационной не была выбранная методика лечения, она не принесет желаемого результата, если работа выполнена непрофессионально. Обратите внимание на наличие не только профильного образования, но и дополнительных дипломов и сертификатов: они говорят о постоянном профессиональном совершенствовании ортодонта.
Очень важен и личный контакт со специалистом. Общение со стоматологом продолжается в течение многих месяцев, а иногда — и нескольких лет: хороший стоматолог всегда становится «семейным». Именно поэтому мы предоставляем пациентам возможность бесплатно посетить несколько клиник, побывать на консультации разных ортодонтов и выбрать лучшее предложение.
Обычно врачи работают, используя две–три основные методики. Если вы уже знаете, какой способ лечения для вас предпочтителен, — выбирайте специалиста, который имеет большой опыт именно в этом направлении. Наша горячая линия помогает пациенту найти «своего» врача — настоящего профессионала, способного исправить любые аномалии прикуса».
P.S. Сайт zubi-breketi.ru — официальный интернет-портал Ассоциации стоматологов. Здесь ведущие специалисты-ортодонты отвечают на вопросы пациентов и проводят онлайн-консультации. На портале также можно найти множество статей о брекет-системах и других способах исправления прикуса, уходе за зубами и новинках из сферы стоматологии.
Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Аномалии прикуса
На фото показан правильный прикусПрикусом (окклюзией) в анатомии называется взаимодействие зубов верхней и нижней челюсти при смыкании. Характерные черты правильного прикуса:
- между зубами не наблюдается промежутков;
- зубы верхней и нижней челюсти образуют одну линию и прижимаются друг к другу плотно, при этом первые слегка перекрывают вторые;
- отсутствуют скрученные зубы.
Кроме того, внешним показателем нормальной окклюзии может служить и лицо. Оно должно быть гармоничным, средняя линия — находиться в аккурат между первыми резцами, а нижняя часть – быть идеально симметричной. Наличие какого-либо признака говорит об аномалии прикуса.
Причины появления аномалии прикуса
Все подобные аномалии возникают из-за взаимодействия различных факторов, которые условно разделяют на две группы:
- генетические. К ним относят наследование нестандартного прикуса или особенностей развития костей челюсти родителей;
- внешние. Сюда входят:
- заболевания матери (до и во время беременности);
- различные патологии внутриутробного развития;
- осложнения и травмирования в процессе родов;
- неправильная технология кормления;
- отоларингологические заболевания, перенесенные в раннем детстве;
- привычка дышать ртом;
- неверное положение во сне;
- рахит;
- неравномерное стирание временных зубов;
- вредные привычки в детстве (грызть пальцы);
- некорректная осанка;
- поздняя или слишком ранняя замена молочных зубов;
- нарушения питания;
- повреждения опорно-двигательного аппарата и органов полости рта.
Виды аномалии прикуса
Характер дефекта, размер костей и их расположение определяет тип аномалии. Их существует несколько:
- дистальный прикус – самый распространенный вид. Заключается в нависании верхней челюсти над нижней. Провоцируется недоразвитостью нижней челюсти (как вариант — обратный процесс в верхней);
- перекрестный – слабость стороны челюсти (любой);
- мезиальный – чрезмерное выступание нижней челюсти по сравнению с верхней;
- глубокий прикус – нависание верхних резцов над нижними на большую часть их длины во время смыкания челюстей;