Исправление прикуса с помощью реставрации - Медицинский справочник denta-klinik24.ru
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Исправление прикуса с помощью реставрации

Комплексная реставрация зубов с настройкой прикуса

Проблема: в клинику «Диал-Дент» на консультацию к главному врачу С.В. Цукору обратилась пациентка с множественными стоматологическими проблемами. Последний раз она была у стоматолога около 10 лет назад, за это время установленные конструкции и пломбы состарились и потеряли внешний вид. Зубной протез стал подвижен, пациентку начал беспокоить неприятный запах изо рта.

Решение: выполнена настройка прикуса, проведены лечение каналов зубов, имплантация с костной пластикой, пластическая операция на десне верхней челюсти, протезирование зубов, протезирование на имплантах. Комплексная реставрация зубов с настройкой прикуса преобразила пациентку. Омолаживающий эффект оказывают гармонизация линий лица за счет поднятия прикуса, светлые зубы и их правильные пропорции.

Консультация эстетического стоматолога, врача-ортопеда С.В. Цукора

Сергей Владимирович Цукор, главный врач «Диал-Дент», много лет специализируется на комплексной реставрации зубов. У многих людей от природы не очень красивые зубы, имеющие непропорциональные размеры, негармоничную форму, серый или желтый оттенок. С возрастом, а также из-за неправильного протезирования происходит занижение прикуса, усиливаются носогубные складки, появляются морщины около рта, визуально увеличивая возраст их обладателя. Если пациент часто менял стоматологов, то во рту могут быть разноплановые реставрации (например, на одном зубе коронка, а на другом большая по площади пломба) с плохими или хорошими зубными контактами. Эти разноплановые конструкции по-разному влияют на прикус, например, пациент больше жует на одной стороне, бережет «слабый» зуб или жует на той стороне, где пища меньше забивается в межзубные промежутки. Все эти проблемы уйдут в прошлое после комплексной реставрации зубов в «Диал-Дент».

Комплексная реставрация зубов в «Диал-Дент» — это углубленная диагностика, детальная ревизия всех зубов, лечение состоятельных зубов, восполнение отсутствующих зубов с помощью адекватного протезирования (чаще всего это имплантация зубов), оценка прикуса (при его исправлении возможны варианты от ортодонтического до нейромышечного лечения), восстановление жевательной функции и эстетики. Спектр эстетических мероприятий широк, зависит от многих факторов и пожеланий пациента (от отбеливания зубов до микрохирургических операций). В клинике есть все специалисты и возможности, чтобы выполнить комплексное лечение максимально хорошо.

Требования к пациентам в «Диал-Дент» минимальны, но они есть. Помимо ответственного подхода к лечению пациент должен:

  • не бояться фотографа, так как вас обязательно сфотографируют (и не один раз) для фиксации всех эстетических нюансов, необходимых для обсуждения лечебного плана;
  • не бояться врачей и зубных техников, так как ради вас соберут консилиум, где специалисты рассмотрят проблему со всех точек зрения;
  • не бояться выглядеть хорошо и широко улыбаться, ведь после лечения в «Диал-Дент» вы преобразитесь в лучшую сторону, и повода для уныния и депрессии из-за некрасивых зубов у вас не возникнет больше никогда.

На первой консультации после внешнего осмотра и по снимку ОПТГ выявлены следующие проблемы:

  1. На верхней челюсти справа установлен зубной мостовидный протез из 9 металлокерамических единиц на 6 зубах пациентки. Такая протяженная конструкция перегружает зубы. Кость под протезом в месте отсутствующих зубов рассасывается, зубной протез «проваливается» все сильнее, еще больше нагружая оставшиеся зубы. Зуб 1.5 и 1.7 под коронками разрушились и, возможно, подлежат удалению (после углубленной диагностики). На зубах слева установлены пломбы, потерявшие герметичность, имеющие сколы и трещины. Каналы почти всех зубов пролечены неудовлетворительно. Десна у края коронок имеет серый оттенок, местами наблюдается воспаление.


  1. На зубах нижней челюсти отмечаются множественные пломбы, потерявшие герметичность, форму и цвет, присутствуют кариес, повышенная стираемость эмали. Каналы зубов пролечены неудовлетворительно.

  1. Наблюдается нарушение прикуса. Пациентка очень сильно сжимает зубы, жевательные мышцы в сильном тонусе. Прикус вследствие неадекватного протезирования и повышенной стираемости зубов значительно занижен. Верхняя челюсть почти полностью перекрывает нижнюю при закрытии рта. Пациентка испытывает трудности при жевании, иногда бывают боли в височно-нижнечелюстных суставах.



  1. Наблюдаются комплексные эстетические проблемы: желтый цвет зубов, несовпадающий с цветом протеза, сколы зубов, темные пятна на зубах, неприятный запах изо рта. Десневая линия над передними верхними зубами занижена от природы, зубы имеют небольшие размеры, нижние передние зубы значительно стерлись. Улыбка с точки зрения эстетики выглядит неудовлетворительно, верхние зубы сильно накрывают нижние.


Предложенные врачами альтернативы:

  1. Ничего не делать, если пациент морально и/или финансово не готов к сложному лечению или не имеет на него времени и хочет подождать более благоприятного момента. Промедление в данном случае возможно при понимании, что в дальнейшем проблемы будут только усугубляться. Костная ткань под протезом будет еще больше рассасываться, а оставшиеся зубы будут стираться от неправильного положения челюстей и разрушаться от кариеса. Вариант отвергнут, пациентка готова к сложному лечению.
  2. Лечить точечно, делая «заплатки» в привычном прикусе, не меняя ничего кардинально. Этот бюджетный вариант, но он не восстановит в полной мере функцию и совсем не восстановит эстетику. Через некоторое время пациентке может понадобиться дополнительное лечение. Вариант отвергнут, пациентке важна эстетика и долгий срок службы установленных конструкций.
  3. Полная реконструкция прикуса. О ней развернуто говорилось выше. Этот план нацелен на высокую эстетику и максимально долгий срок службы конструкций. Правильно установленные импланты (в «Диал-Дент» устанавливают импланты с соблюдением всех хирургических и ортопедических протоколов) и коронки (в «Диал-Дент» коронки на депульпированные зубы устанавливают только после лечения каналов этих зубов под микроскопом) могут при правильном профилактическом уходе и наблюдении у врача простоять пожизненно. Пациентка выбрала этот вариант.
  4. При лечении зоны справа сверху возможны два варианта: либо съемный протез, либо имплантация с костной пластикой. Пациентка предпочла имплантацию зубов.
  5. Исправление прикуса. Здесь врачи рассматривали два варианта: либо ортодонтическое исправление прикуса брекетами (не менее года), либо ортопедическая коррекция прикуса коронками и винирами (около 3 месяцев — именно за это время работа ВНЧС полностью перестраивается). Так как после изменения прикуса брекетами все равно потребовалось бы полное протезирование коронками и винирами для изменения формы и размеров зубов по эстетическим соображениям, врачи решили отказаться от ортодонтического лечения в пользу ортопедического. Подробнее о настройке прикуса читайте ниже.

План лечения, подписанный пациенткой:

  1. Углубленная диагностика.
  2. Ревизия зубов у эндодонтиста Р.А. Акопова, лечение каналов зубов и кариеса под микроскопом.
  3. Удаление не подлежащих восстановлению зубов 1.5 и 1.7 (прогноз о несостоятельности этих зубов подтвердился после снятия протеза). Хирург-имплантолог В.П. Алавердов.
  4. Имплантация зубов с костной пластикой. Хирург-имплантолог В.П. Алавердов.
  5. Пластика десны и кости во фронтальном отделе для улучшения пропорций зубов и десны. Хирург-имплантолог В.П. Алавердов.
  6. Настройка прикуса. Стоматолог-ортопед С.В. Цукор.
  7. Комплексное протезирование зубов с применением стоматологической керамики Ivoclar Vivadent. Стоматолог-ортопед С.В. Цукор, зубной техник Д.В. Волк.
  8. Гигиеническое сопровождение, разработка индивидуального графика поддерживающих и профилактических мероприятий. Гигиенист Е.П. Смирнова.

Некоторые детали плана подробно:

Имплантация с костной пластикой

Пациентке установлены зубные импланты Astra Tech Implant System. Импланты этой фирмы специалисты «Диал-Дент» устанавливают уже около 10 лет, опытным путем убедились в их высоких качествах и надежности. Костная пластика и установка трех имплантов проведены за один визит с погружением пациентки в медицинский сон. Костная пластика необходима, так как челюстная кость под протезом потеряла объем от недостатка нагрузки. Для установки имплантов должно быть достаточно костной ткани. Хирурги «Диал-Дент» обладают целым арсеналом методов, позволяющих восстановить практически любой дефицит кости.

Пластика десны

Врачи решили изменить пропорции верхних зубов (отношение длины к ширине) для гармонизации улыбки. Белая линия схематично показывает линию коррекции десны.

По специальному хирургическому шаблону, сделанному с учетом будущих реставраций, хирург убрал часть десны и подлежащей под десной кости. Тщательная работа с увеличением и опыт хирурга позволили ему выполнить эту сложную микрохирургическую операцию за один визит. Восстановительный период прошел без осложнений.

Настройка прикуса

Так как у пациентки наблюдалось значительное нарушение прикуса, протезировать зубы в привычном состоянии нельзя. Во-первых, это усугубит проблемы с суставами, во-вторых — такое протезирование не прослужит долго. Не говоря уже о том, что это не будет красиво. Если поставить зубные импланты, не проведя настройку прикуса, то со временем из-за неправильных нагрузок они расшатаются и выпадут. Пациент потеряет время на несостоятельное лечение и средства.

С помощью расчетов по рентгеновским снимкам и анализу тонуса жевательных мышц на миографе врачи определились с реконструктивным прикусом, то есть нашли физиологично правильное положение нижней челюсти. После этого в зуботехнической лаборатории на моделях сделали макет будущего прикуса и проанализировали его работоспособность.



Следующий этап — изготовление и примерка временных пластмассовых реставраций. Врач проверил эстетические и функциональные параметры новых конструкций, установленных на зубы пациентки.

После учета данных, полученных на предыдущих этапах, в зуботехнической лаборатории изготовили керамические реставрации.



Керамические реставрации зафиксированы:



Пациентка пришла на прием через месяц после фиксации коронок для оценки работоспособности прикуса. Никаких жалоб не было, женщина довольна установленными конструкциями. Следующий профилактический осмотр через полгода.

Фото до и после настройки прикуса:

Исходное состояние прикусаПрикус после настройки

Результаты комплексной реставрации прикуса

Детальное планирование лечения, большой опыт подобных работ в клинике — и всего через 12 месяцев комплексное восстановление стоматологического здоровья женщины завершено. Полная стоимость работы составила 1 млн 400 тыс. рублей.

Читать еще:  Зубная паста при кровоточивости десен

Результат: красивая гармоничная улыбка, восстановление жевательной функции, устранение болей в височных суставах. За этими сухими фактами стоит возвращение многих радостей жизни, которых женщина была лишена последние годы: спокойно общаться с людьми, не опасаясь плохого запаха изо рта, смеяться от души во весь рот, не боясь, что кто-то увидит разрушенные зубы, есть все, что хочется, а не то, что можешь прожевать. Здоровые зубы оздоравливают не только пациента, но и его социальную жизнь.

Когда вы улыбаетесь, мы счастливы!

Работу выполнили и счастливы вместе с пациенткой:

  1. Главный врач, ортопед С.В. Цукор — настройка прикуса, протезирование зубов.
  2. Эндодонтист Р.А. Акопов — лечение каналов зубов под микроскопом.
  3. Хирург-имплантолог В.П. Алавердов — удаление зубов, имплантация с костной пластикой, пластика десны.
  4. Зубной техник Д.В. Волк — изготовление керамических коронок.
  5. Гигиенист Е.П. Смирнова — гигиеническое сопровождение.
  6. Ассистенты врачей и администраторы «Диал-Дент» — помощь на приеме, информационная поддержка и организация графика визитов.

Другие примеры комплексного стоматологического лечения смотрите тут.

Способы восстановления прикуса без брекетов и с ними

Сегодня в стоматологии применяется несколько методов восстановления прикуса. Раньше это было возможно только с использованием брекет-систем. Такие конструкции носят и сегодня, но одновременно появились альтернативные способы, которые не нарушают эстетику полости рта. Используются при этом самые разные приспособления

Причины и последствия неправильного прикуса

Причины, по которым возникают аномалии прикуса, могут быть различными. Среди них можно отметить:

  • наследственную предрасположенность;
  • нарушение внутриутробного развития;
  • неполноценный рацион в раннем детстве;
  • механические повреждения в результате травм;
  • заболевания ротовой полости;
  • вредные привычки.

Исправлением прикуса можно заниматься не только в детском, но и во взрослом возрасте. Это поможет избавиться от некоторых проблем со здоровьем, восстановит эстетику улыбки, вернет способность нормально откусывать и пережевывать пищу. Ведь последствия неправильного смыкания зубов весьма неприятны. В результате могут появиться:

  • видимая диспропорция лица;
  • преждевременные морщины;
  • слабость челюстного сустава;
  • усиленный износ протезов при их наличии;
  • повышенная истираемость зубной эмали.

Нарушение зубного ряда может приводить к дефектам дикции и заболеваниям желудочно-кишечного тракта, возникающим из-за неполноценного пережевывания пищи. По этим причинам врачи рекомендуют заняться восстановлением нормального прикуса в как можно более раннем возрасте. У детей коррекция происходит быстрее и лучше.

Восстановление прикуса у взрослых имеет свои особенности. Зачастую социальный статус и динамичный образ жизни диктуют особые требования в отношении эстетичности и прочности конструкций. С другой стороны, количество используемых методов может ограничиваться противопоказаниями по состоянию здоровья, которые накапливаются с возрастом. У взрослых людей изменить структуру соединительной и костной ткани значительно сложнее, чем в детском возрасте, а значит, и труднее будет сместить зубы в нужном направлении.

Для исправления прикуса применяют брекетный, безбрекетный и хирургический метод. Тактику лечения в каждом конкретном случае выбирает врач-ортодонт, согласовывая ее с пациентом.

Использование брекетов

Брекеты используют для устранения сложных дефектов прикуса, когда другие методы не смогут обеспечить нужного результата. Это самая часто рекомендуемая врачами конструкция для восстановления ровного зубного ряда. В основе коррекции прикуса брекетами лежит применение давления на каждый зуб, что приводит к смещению корня и перераспределению соединительной ткани. За счет этого каждая зубная единица постепенно занимает правильное положение. Несмотря на все преимущества, у брекетов есть и свои минусы:

  • довольно высокая стоимость;
  • дискомфорт при носке;
  • необходимость длительного использования;
  • заметность конструкции для окружающих.

Установка брекетов совершенно не доставляет болезненных ощущений. Но пациенту необходимо будет регулярно посещать врача для регулировки дуги и наблюдения за процессом выравнивания зубов.

Хирургическая операция

Хирургический метод используется в самых сложных случаях, когда коррекция другими способами не помогает. Показаниями к операции являются:

  • неправильная форма подбородка;
  • наследственные патологии зубочелюстной системы;
  • нарушение симметрии лица из-за последствий травмы;
  • открытый прикус, при котором существуют большие зазоры.

По принятой методике производится разрез слизистой рта и костной ткани, зубам придается правильное положение, в результате чего челюсти начинают смыкаться так, как положено. Решение о необходимости операции принимается только врачом. При этом специалист сопоставляет риски осложнений с предполагаемым результатом и выносит окончательный вердикт о необходимости именно этого способа лечения.

Альтернативные методы

Если рассматривать исправление прикуса без брекетов у взрослых, можно говорить, что в этом случае помогут виниры, люминиры, элайнеры (капы), вестибулярные пластины и трейнеры. В комплексе можно также использовать специальные упражнения и массаж, но врачи рекомендуют применять эти методы как вспомогательные средства. Сами по себе они не заставят зубы смыкаться правильно.

Виниры и люминиры

Установка виниров и люминиров — это быстрый, но дорогостоящий способ исправить видимые дефекты прикуса. Чаще его применяют в том случае, когда зубы имеют незначительную кривизну или другие изъяны. Реставрация зубного ряда с помощью этих конструкций дает мгновенный результат. На внешнюю сторону зуба наклеивается специальная накладка из прочного материала, имитирующая натуральный зуб.

Разница между этими ортодонтическими конструкциями заключается в их толщине. Виниры гораздо толще люминиров и требуют предварительной обточки зубов. Этот метод является идеальным при коррекции одного зуба, а для исправления прикуса считается наименее эффективным. Стоимость процедуры вместе с установкой стартует от 12 тыс. руб.

Элайнеры (капы)

Эти устройства показывают довольно высокую эффективность, обходя вестибулярные пластины и трейнеры. Добиться исправления прикуса с помощью кап можно в более короткие сроки. Другим преимуществом является легкий уход за конструкцией и простота ее использования. Изготавливаются элайнеры индивидуально для каждого пациента. Их задачей является физическое воздействие на зубной ряд.

Пациенту делают слепок зубов и затем на компьютере моделируют будущее изделие. В результате элайнеры полностью соответствуют анатомическим особенностям ротовой полости конкретного человека, что и влияет на их эффективность, а также обеспечивает отсутствие дискомфорта во время носки.

Изменение прикуса происходит постепенно, поэтому за весь период лечения требуется изготовить несколько кап. Такую методику специалисты называют «каскадной». Использование пациентом очередной новой капы приближает его к желаемому результату — прикус начнет исправляться. Этот метод рекомендуется только ответственным и упорным людям, которые соблюдают все рекомендации врача.

Элайнеры требуют постоянной носки и ежедневной гигиены. Поскольку устройство съемное, некоторые ленятся надевать его в нужное время, постоянно откладывают этот момент. При таком подходе восстановление прикуса задерживается на неопределенный срок. К минусам элайнеров можно отнести их высокую стоимость. Подходят такие конструкции для людей любого возраста.

Вестибулярные пластины

Этот вид ортодонтических устройств имеет ограничение по возрасту. Исправить прикус без брекетов у взрослых с помощью пластин вряд ли удастся. Они способны убрать лишь небольшое искривление зубов. Зато детям до 18 лет такая конструкция подходит идеально. Пластины являются съемными, поэтому в отличие от брекетов не требуют специальных устройств для чистки, это значительно облегчает гигиену полости рта.

Время от времени конструкцию можно снимать, чтобы дать возможность челюсти отдохнуть от нагрузки. У детей этот аппарат способен оказывать воздействие на развитие челюстных костей в процессе роста, влиять на ширину неба и удерживать зубы в нужном положении для формирования правильного прикуса. Вестибулярные пластинки помогают также устранить артикулярные нарушения.

Использование трейнеров

Трейнеры служат в основном для устранения причин, приводящих к неправильному прикусу, и в меньшей степени влияют на изменение положения зубов. Эти конструкции представляют собой эластичные устройства, сделанные из силикона. Во время их ношения происходит воздействие на мышцы лица и челюсти — это будет плавно исправлять прикус.

К плюсам конструкции относят гипоаллергенность, комфортность использования, благотворное воздействие на жевательную функцию, низкую стоимость. Днем трейнеры требуется носить всего 4 часа, их основное воздействие происходит в ночное время. Конструкции фиксируются на верхней и нижней челюсти. Пока пациент спит, происходит корректирующее воздействие, приучающее мышцы лица к правильному положению.

Привыкание к трейнерам происходит очень быстро. Лечение с их помощью разделяется на два этапа. Сначала устраняются причины, вызвавшие нарушения прикуса, а затем происходит непосредственное воздействие на положение зубов. Длительность первого этапа составляет не менее полугода. В это время применяются трейнеры из мягкого силикона.

На втором этапе используется более жесткий материал для изготовления конструкции. Этот период также длится приблизительно 6 месяцев. Основные изменения положения зубов происходят за половину этого срока, а потом уже эффект закрепляется. Подходит такая методика людям любого возраста. Недостатком можно считать необходимость длительного срока использования — не менее 1 года.

Способы исправления прикуса: как обмануть природу и стать обладателем идеальной улыбки

По статистике 8 из 10 человек имеют дефекты прикуса. Традиционно считается, что корректировать прикус лучше всего в детском возрасте. Но как быть тем, кто уже достиг зрелости и не обладает голливудской улыбкой? Выход есть: современная медицина способна предложить методики исправления прикуса, подходящие для простых и самых сложных случаев, независимо от возраста пациента.

Мы расскажем, как исправить прикус во взрослом возрасте с использованием брекетов или без них, сколько это стоит и как долго продлится лечение.

Читать еще:  Изготовление аппаратов для исправления прикуса

Что такое прикус и можно ли его исправить?

Прикус — это взаимоположение верхнего и нижнего зубного ряда при полном смыкании челюстей. В норме расположение зубов обеих челюстей симметрично, верхние резцы слегка прикрывают нижние, отсутствует асимметрия и щели между соседними зубами.

В зависимости от типа аномалий выделяют следующие виды прикуса:

  • дистальный — верхняя челюсть значительно выдается вперед, по сравнению с нижней;
  • глубокий. Если в норме резцы верхней челюсти закрывают нижние примерно на треть, то при глубоком прикусе — наполовину и более;
  • мезиальный — нижняя челюсть развита сильнее верхней и выдается вперед;
  • перекрестный — смещение зубов относительно друг друга;
  • открытый— между некоторыми зубами (чаще всего — верхними и нижними резцами) при смыкании остается просвет;
  • дистопия — зубы расположены не на своем месте.

Нарушения прикуса — не только эстетическая и психологическая проблема, они приводят к целому букету заболеваний: разрушению зубов, головным болям, нарушению речи, проблемам с пищеварением. Аномалии прикуса можно исправить двумя путями:

  • хирургическими методами, что актуально в тяжелых, запущенных случаях, когда обойтись без оперативного вмешательства невозможно. Показаниями к проведению операции служат врожденные аномалии строения челюстей, дисплазия подбородка, заметная асимметрия лица, нарушения речи, деформация черепного свода, проблемы в смыкании губ. В некоторых случаях после хирургического вмешательства дополнительно назначают ортодонтические методы корректировки;
  • без хирургического вмешательства. Ортодонтические методы исправления прикуса основаны на применении брекетов, виниров, элайнеров или трейнеров. Эти системы в большинстве случаев позволяют скорректировать все перечисленные виды аномалий. Однако определить лучшую методику лечения может только ортодонт, после обследования полости рта, анализа рентген-снимка и создания слепка. Важно помнить, что нехирургические методы исправления прикуса не применяют до полного излечения заболеваний зубов и десен (кариес, пародонтоз, различные воспалительные процессы и т.п.).

Брекет-системы: традиционный подход к исправлению дефектов зубного ряда

Что такое брекеты, наверное, знает каждый — они давно стали «классикой» среди способов исправления прикуса у детей и взрослых. Принцип их действия прост: система состоит из скоб, каждая из которых закреплена на отдельном зубе, и дуги, которая проходит по всему зубному ряду. Именно дуга несет основную функциональную нагрузку: она создает давление, заставляя зубы двигаться в нужном направлении.

Несмотря на общий принцип работы системы, существует множество разновидностей брекетов, каждая из которых обладает преимуществами и недостатками.

По способу крепления дуги:

  • лигатурные — традиционные брекет-системы, в которых дуга крепится к скобам с помощью специальных резиночек (лигатур). Из-за сильного трения создается высокое давление на зубы, а расположение дуги почти не меняется самостоятельно в ходе исправления прикуса, и система нуждается в ежемесячной корректировке. Кроме того, лигатурные брекеты имеют большую выступающую часть, заметны для окружающих и доставляют дискомфорт носящему;
  • самолигирующие (безлигатурные) брекеты не имеют резинок, удерживающих дугу. Вместо этого она свободно движется в специальных пазах, меньше давит на зубы и реже нуждается в корректировке. Они удобны и менее заметны, однако стоят дороже из-за сложной системы замочков на каждом брекете.

По типу установки системы:

  • вестибулярные — классические брекет-системы, у которых и дуга, и замочки располагаются на внешней стороне зубного ряда. Основной недостаток конструкции — ее неэстетичный вид, вызывающий у некоторых пациентов психологический дискомфорт. Впрочем, этот недостаток может быть нивелирован за счет использования современных материалов — керамики или сапфиров;
  • лингвальные брекеты абсолютно незаметны для окружающих, ведь все части системы расположены с внутренней стороны ряда. Это их главное преимущество: ведь за год (или даже годы) использования системы у каждого пациента случаются торжественные события и «особые» ситуации, когда хочется выглядеть на все сто. Недостатки лингвальных брекетов — очень высокая стоимость и сложная, в сравнении с вестибулярными системами, процедура ежедневного ухода за ротовой полостью.

По материалу:

Разные виды материала используют только для скоб-пластин, дуга же всегда изготовлена из нитинола, однако может быть окрашена в тон зубам или кронштейнам. Для функциональности системы не имеет значения, из чего сделаны брекеты, различия касаются только эстетической стороны.

  • металлические. Металл (как правило, титан) — самый недорогой материал, поэтому изделия из него предпочтительны в тех случаях, когда пациент стремится к максимальной экономии. Следует помнить, что в редких случаях даже титан способен вызывать аллергические реакции;
  • золотые имеют основой все тот же титан, однако поверх него нанесено напыление из золота. Это увеличивает привлекательность изделия, гарантирует отсутствие аллергии, однако и повышает стоимость конструкции;
  • пластиковые — еще одна бюджетная разновидность брекетов. Почти незаметные в первые недели применения, они затем очень быстро теряют эстетичный внешний вид: пластик накапливает загрязнения и легко окрашивается в процессе еды. Применение таких брекетов целесообразно лишь для кратковременных курсов лечения;
  • керамические брекеты могут быть окрашены в тон зубам или даже светлее — для создания эффекта отбеливания. Они очень прочны и почти незаметны, однако цена их выше, чем у предыдущих материалов;
  • сапфировые. Медицинские сапфиры — прозрачные камни, выращенные в лабораторных условиях. Они устойчивы к загрязнениям, не скроют естественной белизны зубов, однако обладают своеобразным блеском. Впрочем, многие считают это дополнительной изюминкой образа.

Цена брекет-системы обычно прямо пропорциональна материалам, из которых она изготовлена. Так, пластиковые брекеты стоят от 15 000 рублей, металл — от 50 000, за золотое напыление на нем придется доплатить 7000–10 000. При бюджете от 65 000 рублей можно рассмотреть брекеты из керамики, сапфировые будут стоить еще дороже — от 75 000 рублей. Разумеется, на цену влияет и тип системы: самолигирующие — от 75 000, лингвальные — от 150 000 рублей.

Вне зависимости от выбранного типа системы, основной курс исправления аномалий прикуса с помощью брекетов обычно длится год-полтора. Затем наступает стадия закрепления результата: чтобы предотвратить обратный сдвиг зубов, на них устанавливают ретейнеры. Ретенционный период продолжается год и более.

В целом брекеты являются очень эффективной методикой корректировки прикуса даже в тяжелых случаях. Использование брекетов не слишком усложняет уход за ротовой полостью: зубы необходимо чистить так же, дважды в день, уделяя особое внимания зонам под металлической дугой и межзубным пространствам. Степень психологического и физического комфорта у пациентов индивидуальна: некоторые привыкают к системе за одну–две недели, другие на протяжении всего курса ощущают некоторое неудобство.

Брекеты отнюдь не новшество последнего столетия, первые из них были изобретены еще в конце 18 века. Впрочем, на их применение не решился бы ни один современный пациент: брекеты выходили за пределы ротовой полости, не позволяя нормально общаться. Сейчас же брекет-системы способны не только оставаться незаметными, но и украшать пациента: например, на Западе среди детей и подростков (а иногда и взрослых) очень популярны цветные и фигурные изделия.

Исправление прикуса у взрослых без брекетов: миф или реальность?

Некоторые пациенты выступают категорически против использования брекет-систем. Но можно ли взрослым исправить прикус без брекетов? Безусловно. Трейнеры, элайнеры и виниры — альтернативные методики, которые эффективны в любом возрасте пациента. Однако они имеют существенные ограничения по применению: их не используют для исправления прикуса в сложных случаях. Давайте рассмотрим, какие особенности имеет каждый вид.

Виниры

Индивидуальные керамические накладки на зубы, именуемые винирами, способны справиться со многими эстетическими проблемами зубного ряда, в том числе — с несложными случаями аномалий прикуса. Их основным достоинством является то, что неровность в расположении зуба исчезнет сразу после установки винира: не нужно проходить длительный курс лечения. Виниры могут применяться и в тех ситуациях, когда корректировка прикуса другими методами невозможна — например, для увеличения размера слишком коротких зубов.

Недостатком метода является то, что виниры не лечат, а лишь маскируют дефект. Поэтому их применение подходит в случаях, когда аномалия прикуса не влияет на здоровье пациента. Нужно также отметить высокую стоимость изделий (от 15-ти тысяч рублей за каждое) и необходимость предварительной обточки зубов. Впрочем, без обточки можно обойтись при использовании дорогих тончайших виниров последнего поколения (люминаров).

Виниры не требуют специального ухода и закрепления результата корректировки, не снимаются и служат при правильной установке до 20-ти лет.

Элайнеры и трейнеры

Эти два типа устройств по своей сути аналогичны боксерским капам и представляют собой силиконовые пластины, который пациент надевает на зубы верхней и нижней челюстей. Капы для исправления прикуса подходят как взрослым, так и детям. Трейнеры используют ночью и не менее часа днем, элайнеры — почти круглосуточно, за исключением периода приема пищи.

Трейнеры имеют два основных типа — мягкие, которые назначают на первом этапе лечения (обычно от полугода), чтобы зубы привыкли к давлению, и жесткие, обеспечивающие усиленную корректировку на втором этапе. При использовании трейнеров нельзя разговаривать, что очень затрудняет их применение в дневное время. Из-за малой продолжительности ношения курс корректировки может продолжаться очень долго, до нескольких лет, а серьезные проблемы с прикусом вообще не устраняют с помощью трейнеров. Зато многих привлекает цена на приспособление — около 3000–4000 рублей. Кроме того, трейнеры не требуют снятия слепка челюсти, что удешевляет и упрощает лечение, ускоряет его начало.

Читать еще:  Реставрация зубов по прикусу

Элайнеры — тонкие, комфортные в использовании и визуально не заметные накладки на зубы, которые не мешают привычному образу жизни: общению с людьми, работе, учебе. Курс исправления прикуса состоит из нескольких шагов, для каждого из которых используют новую конструкцию, учитывающую прошлую корректировку. Изготовление элайнеров в необходимом количестве (обычно 15–20 штук) происходит после снятия слепка или сканирования челюсти. Смена конструкции на новую — примерно каждые две недели. Элайнеры достаточно эффективны при незначительных аномалиях прикуса, однако не применяются в тяжелых случаях. Стоимость полного курса в среднем составляет 150 000–200 000 рублей.

Уход за обеими разновидностями кап очень прост: приспособление необходимо промывать перед каждой установкой и не менее двух раз в день чистить мягкой щеткой. После снятия — хранить в специальном контейнере. Продолжительность курса — как правило, до года, однако определяется индивидуально.

Исправление прикуса у взрослых — непростая, однако вполне решаемая задача, независимо от степени тяжести аномалии. Современная медицина предлагает множество способов устранения неровностей зубного ряда, в том числе без использования брекет-систем. Подобрать наиболее подходящий метод поможет опытный врач-ортодонт.

Как выбрать надежную стоматологическую клинику в Москве?

Свой комментарий дает специалист Ассоциации стоматологов Москвы:

«Успешное лечение всегда начинается с выбора хорошего врача. Какой бы инновационной не была выбранная методика лечения, она не принесет желаемого результата, если работа выполнена непрофессионально. Обратите внимание на наличие не только профильного образования, но и дополнительных дипломов и сертификатов: они говорят о постоянном профессиональном совершенствовании ортодонта.

Очень важен и личный контакт со специалистом. Общение со стоматологом продолжается в течение многих месяцев, а иногда — и нескольких лет: хороший стоматолог всегда становится «семейным». Именно поэтому мы предоставляем пациентам возможность бесплатно посетить несколько клиник, побывать на консультации разных ортодонтов и выбрать лучшее предложение.

Обычно врачи работают, используя две–три основные методики. Если вы уже знаете, какой способ лечения для вас предпочтителен, — выбирайте специалиста, который имеет большой опыт именно в этом направлении. Наша горячая линия помогает пациенту найти «своего» врача — настоящего профессионала, способного исправить любые аномалии прикуса».

P.S. Сайт zubi-breketi.ru — официальный интернет-портал Ассоциации стоматологов. Здесь ведущие специалисты-ортодонты отвечают на вопросы пациентов и проводят онлайн-консультации. На портале также можно найти множество статей о брекет-системах и других способах исправления прикуса, уходе за зубами и новинках из сферы стоматологии.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Исправление прикуса у взрослых без брекетов

Брекет-система — это надежный и эффективный способ исправления прикуса, но он вносит в повседневную жизнь ряд ограничений, требует коррекции привычек и влияет на внешний вид пациента. Дети, как правило, переносят ношение брекетов легче, а вот взрослым они заметно осложняют жизнь, да и на коррекцию требуется больше времени. Поэтому возникает резонный вопрос: можно ли исправить прикус у взрослых без брекетов?

Содержание статьи

Можно! Брекеты — не единственная коррекционная методика: в арсенале ортодонтов существует несколько альтернативных способов выравнивания зубов. Проще всего сделать это, если патология выражена неявно, но даже в сложных случаях есть возможность обойтись без громоздкой конструкции во рту.

Легкие патологии прикуса: пластинки, трейнеры, виниры

Проще всего исправить прикус без брекетов у взрослых, если имеет место незначительная патология прикуса. В этом случае есть несколько вариантов.

    Трейнеры. Съемная силиконовая или пластиковая конструкция, которая не требует индивидуальной подгонки. Трейнеры нормализуют функции лицевых мышц и выравнивают челюсти друг относительно друга — в некоторых случаях этого достаточно, чтобы привести прикус в норму. Их надевают на ночь, днем ношение не требуется.

  • Виниры и люминиры. Косметический (а значит, самый быстрый) способ выровнять зубной ряд. С помощью керамических накладок можно избавиться от незначительных дефектов, например, закрыть небольшую диастему или кривой зуб.
  • Тяжелые патологии прикуса: элайнеры (капы)

    Коррекция прикуса с помощью элайнеров (кап) — это относительно новый метод восстановления прикуса без брекетов у взрослых. Принцип воздействия элайнеров аналогичен брекет-системам и основан на постепенном смещении зубов в нужном направлении под постоянным давлением. А вот форма лечения значительно отличается: элайнеры комфортнее брекетов и не требуют от пациента ограничений.

    Что такое элайнеры и как они работают?

    Элайнеры представляют собой полностью прозрачный «чехол», который надевается на зубы. Его форма почти полностью повторяет форму зубного ряда, но немного отличается, чтобы создавать нужное для перемещения зубов давление. Элайнеры надо носить постоянно, как и брекеты, но, в отличие от последних, они практически незаметны, ощущаются во рту гораздо комфортнее и могут быть самостоятельно сняты пациентом при необходимости. Каждые 2-3 недели капу нужно заменять новой — чтобы давление на зубы не ослабевало. Таким образом, на курс исправления прикуса без брекетов у взрослых потребуется от 20 кап.

    Главная особенность элайнеров — абсолютная предсказуемость лечения. Перед его началом врач, основываясь на результатах диагностики, создает компьютерный прототип челюсти пациента, моделирует на нем траекторию перемещения зубов и может продемонстрировать конечный результат. Такой подход дает возможность четко спланировать весь процесс, точно рассчитать, сколько времени он займет, понять, какое количество кап потребуется и какова будет цена исправления прикуса у взрослых без брекетов.

    Капы изготавливаются индивидуально для каждого пациента методом трехмерной печати. Каждый следующий комплект немного сильнее, чем предыдущий, сдвигает зубы к идеальному положению. Пациент может сам менять капы по истечении двухнедельного срока, поэтому на контрольный осмотр необходимо приходить не чаще одного раза в месяц.

    Гигиена при ношении элайнеров проще, чем при коррекции прикуса брекетами: большим количеством приспособлений обзаводиться не придется, да и времени на чистку уходит гораздо меньше. Капы легко очищаются простой зубной щеткой, а уход за зубами ничем не отличается от обычного.

    Основные преимущества элайнеров

    • эстетика
    • комфорт в носке
    • легкий уход
    • предсказуемый результат
    • редкие визиты к врачу


    Какие элайнеры бывают?

    Методику исправления прикуса у взрослых без брекетов придумали в конце девяностых в американской компании «Align Technology». С тех пор технологию растиражировали другие производители, в том числе и российские. Сейчас на рынке представлены несколько брендов кап для коррекции прикуса.

    • Invisalign — продукция «Align Technology», самые популярные, эффективные и дорогие элайнеры. Помимо высокой цены у них есть еще один минус: после диагностики и составления плана лечения приходится долго ждать доставку комплекта кап из США.
    • OrthoSnap — еще один американский производитель элайнеров. Стоит дешевле, но имеет такие же проблемы с логистикой, что и Invisalign.
    • Star Smile — российский аналог американских ортодонтических систем. Производство находится в России, поэтому и цена на эти элайнеры ниже, и доставка гораздо быстрее.
    • 3D Smile — еще один популярный российский производитель элайнеров.

    Как происходит исправление прикуса с помощью элайнеров?

    Исправление прикуса с помощью элайнеров проходит в пять этапов и подразумевает достаточно длительный — около месяца — подготовительный период.

    Первый этап включает в себя первичную консультацию, тщательный осмотр, диагностику и при необходимости — лечение зубов. Кариес, пульпит, воспалительные процессы и другие проблемы в полости рта — прямое противопоказание к использованию элайнеров.

    Второй этап — сбор материалов для зуботехнической лаборатории: снятие слепков, ортопантомограмма, компьютерная томография.

    Третий этап — лабораторный. На компьютере создается трехмерная модель челюсти пациента, моделируется процесс перемещения зубов, производится расчет длительности лечения, определяется необходимое количество кап. Комплект кап печатается на высокоточном 3D-принтере.

    Четвертый этап — непосредственно начало лечения. Врач показывает пациенту, как надевать и снимать элайнеры, объясняет, как за ними ухаживать, наносит на эмаль зубов несколько капель специального состава, улучшающего адгезию.

    Пятый этап — самый длительный, включает в себя весь период ношения элайнеров. Может длиться от нескольких месяцев до полутора-двух лет — пока не будет достигнут желаемый результат.

    Исправление прикуса без брекетов у взрослых: цены доступны?

    Элайнеры — это высокотехнологичный продукт, обеспечивающий пациенту комфорт и предсказуемый результат, поэтому цена на них выше, чем на классические брекет-системы. В Москве цены на исправление прикуса без брекетов у взрослых начинаются от 150 000 рублей. Самые дорогие — американские элайнеры Invisalign: их стоимость может доходить до 350 000 рублей, российские разработки обойдутся дешевле. Финальная стоимость лечения зависит от длительности ношения кап и их количества. Точную цену на исправление прикуса у взрослых без брекетов вам сможет назвать врач после консультации. Многие клиники предлагают оплату лечения в рассрочку, разбивая всю сумму на несколько платежей.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты 220 Вольт
    Adblock
    detector