0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Исправление открытого бокового прикуса

Открытый прикус

Открытый прикус в ортодонтии – это аномалия развития верхних или нижних челюстей или зубного ряда. Плотно не смыкаются боковые или передние зубы, между ними образуется щелка. Она может быть узкой или широкой.

Такой прикус образуется как во время прорезывания молочных и постоянных зубов, так и во время появления постоянных. Более пяти процентов пациентов страдают от открытого прикуса. Аномалия нуждается в длительной комплексной терапии

Причины открытого прикуса

Передний открытый прикус возникает по разным причинам. Иногда это сочетание нескольких факторов:

  • Генетический
  • Ранее отлучение от груди
  • Привычка ставить руки в рот и сосать соску
  • Дефицит минералов в организме
  • Ранняя смена зубов
  • Травматические повреждения челюстей
  • Неверная осанка
  • Дыхательные патологии

Если обратить внимание на формирование прикуса с раннего возраста, то развитие серьезных аномалий можно избежать, и выправить открытый прикус до 12 лет.

Передний открытый прикус

Этот вид патологического прикуса характеризуется не смыканием передних верхних и нижних зубов.

При открытом переднем прикусе речь невнятная, человеку трудно жевать и глотать.

Передний открытый прикус встречается чаще чем боковой.

Боковой открытый прикус

Боковой открытый прикус – это отсутствие полного смыкания боковых верхних и нижних зубов.

При этом речь затруднена, глотание атипичное, сложно пережевывать пищу. Плохо работает нижняя челюсть.

После исправления прикуса необходима логопедическая коррекция речи.

Открытый мезиальный прикус

Реже встречается смешение мезиального и открытого прикуса, когда нижняя челюсть выдвинута вперед и при этом боковые или передние зубы не смыкаются полностью. Для лечения применяются аппаратные и хирургические методики.

Логопедический массаж при открытом прикусе

Открытый прикус влияет на качество речи. Чтобы укрепить ротовые мышцы, и уменьшить симптоматику патологии, необходимо делать логопедический массаж. Начинают процедуры с трех-четырех лет. Он эффективен для всех систем речевого аппарата.

Активизирует артикуляционные мышцы, повышает силу голоса, улучшает речевое дыхание, формирует правильный прикус. Он комплексно воздействует на мышцы, нервные окончания, кровеносные сосуды и ткани речевого аппарата.

Открытый прикус лечение

Исправление открытого прикуса включает в себя ортодонтическое и хирургическое лечение.

До двенадцати лет используются капы и брекет-системы. В этом возрасте исправление открытого прикуса происходит через формирование правильной формы и направление роста верхней и нижней челюсти.

Также устанавливается пластина с язычной заслонкой, которая мешает языку вставать между зубами. Если аномалия запущена, то коррекция открытого прикуса возможна только оперативным путем.

Упражнения при открытом прикусе

Открытый прикус у ребенка частая патология, которая нередко может быть врожденной. Лечение открытого прикуса у детей в 2-3 года направлено на профилактику появления открытого прикуса. В этом возрасте этого достаточно. С 4 до 8 лет нужно включать в лечебную программу упражнения. В раннем возрасте они дают хороший эффект. Оптимальный возраст от четырех до семи лет. В этом возрасте ребенок уже понимает, что нужно делать и выполняет указания.

Задача – упражнения укрепления ротовых мышц

  • Круговая мышца. Плотно сомкнуть губы и одновременно сильно надуть щеки. Прижать к ним кулачки и выпустить воздух через сомкнутые губы.
  • Положить между губ плотную бумажную полоску. Удерживать ее от тридцати до пятидесяти минут. Можно делать, когда ребенок делает уроки или смотрит мультики.
  • Выдвигать нижнюю челюсть максимально, так чтобы резцы снизу перекрывали верхние.
  • Поднять кончик языка к верхнему небу. Удерживать 10-15 секунд.
  • Лечение открытого прикуса у детей должно быть систематическим.

Упражнения открытый прикус у взрослых

Как исправить открытый прикус во взрослом возрасте и возможно ли это? Лечение у взрослых патологии прикуса, еще пару лет назад означало, что придется вырывать зубы и ставить протезы, одновременно моделируя длину фронтальных резцов. Как результат — зубы смыкаются полностью.

В современной стоматологии такие радикальные меры не применяются, но прикус выправляют. Исправление открытого прикуса происходит через установку брекет системы на верхнюю и нижнюю челюсть. Удерживается конструкция с помощью реверсивных дуг. При монтировке брекетов на передние зубы, она крепится максимально близко к деснам.

В некоторых случаях показано только хирургическое лечение открытого прикуса у взрослых.

  1. Травмах челюстей
  2. Выраженной асимметрии лица
  3. Сложных формах открытого прикуса

До хирургического вмешательства проводят ортодонтическую подготовку. Устанавливается брекет система для постановки зубов в анатомически верную позицию. Кроме того, по показаниям убирают уздечку и часть зубов. Коррекция длится от года до пяти лет.

Как проходит операция:

Хирург делает челюстно-лицевой надрез и сдвигает челюсть в правильное анатомическое положение и закрепляет. Затем снова устанавливаются брекеты на определенный период. После удаления брекетов проходит закрепление результатов.

Грамотная и слаженная работа стоматологического хирурга и ортодонта позволяет исправить самые сложные случаи открытого прикуса. У пациента нормализуется дыхательная, жевательная и речевая функция.

Профилактика открытого прикуса

Чем раньше начинается ортодонтическая коррекция открытого прикуса, тем лучше. Челюсти не успевают деформироваться, не происходит выраженной лицевой асимметрии. Кроме того, пациенту удается избежать психологического дискомфорта от дефекта внешности, который особенно выражен в подростковом возрасте.

Профилактика направлена на устранение факторов риска развития открытого прикуса:

  • Предотвращение патологического течения беременности
  • Рахита
  • Устранение вредных привычек ребенка
  • Облегчение носового дыхания
  • Предотвращение кариеса молочных зубок

Соблюдение этих мер и контроль за прорезывание зубов у малыша позволит избежать деформации прикуса и длительной коррекции.

Исправление открытого прикуса

Один из самых сложных зубочелюстных дефектов – открытый прикус. При открытом прикусе зубы совсем не смыкаются между собой. В результате не только искажаются черты лица. Нарушается дикция, становится невозможным нормальное пережевывание и пищеварение. Проблема открытого прикуса – высокая сложность лечения, особенно у взрослых пациентов. В большинстве случаев после смены молочных зубов на постоянные без хирургического вмешательства выровнять положение зубных рядов не получится. Еще больше осложняется ситуация тем, что открытый прикус не всегда развивается как самостоятельная патология. Нередки случаи, когда это нарушение сочетается с дистальной или мезиальной формами.

Симптомы

Не заметить наличие этой патологии невозможно, так как признаки у нее очень яркие и выраженные. Все симптомы принято делить на 3 группы.

  • Губы не контактируют друг с другом, рот всегда немного приоткрыт, а через щель видны зубы, иногда – кончик язык.
  • Вокруг рта – постоянное напряжение мышц, носогубная складка сглажена.
  • Нижняя часть лица вытянута, подбородок искривлен.
  • Между зубными рядами есть ярко выраженная щель.
  • Так как рот всегда приоткрыт, слизистая пересыхает, становится отечной, кровоточит.
  • Зубы в зоне улыбки скучены, находят друг на друга.
  • Есть риск развития болезней носоглотки, гортани, развития гипоплазии.
  • Сложно откусывать пищу, жевать, глотать.
  • Пациент не может дышать носом, поэтому дыхание преимущественно ротовое.
  • Височно-нижнечелюстной состав функционирует плохо, нарушается дикция.

Две формы открытого прикуса

  • Ложный. Эта форма развивается в детском возрасте, обычно – во время смены молочных зубов постоянными. Развивается под влиянием внешних факторов – отсутствия зубов, вредных привычек. Лечится такая форма легко, главное – вовремя ее диагностировать.
  • Истинный. Это тяжелая форма. Коррекция длительная, сложная. Развивается истинная аномалия прикуса медленно. В ее основе – неправильно сформировавшийся челюстно-лицевой аппарат. Нарушения могут быть врожденными или приобретенными.
Читать еще:  Исправление прикуса современные технологии

Локализуется открытый прикус на разных участках зубного ряда:

  • Фронтальный. Локализуется в зоне улыбки. Губы плохо контактируют между собой, затрудняется откусывание. Постепенно появляются нарушения речи.
  • Боковой. Контакт между зубами отсутствует по бокам. Из-за боковой щели окклюзионная нагрузка неправильная. Боковые участки зубного ряда не нагружаются. В результате – есть риск развития дисфункции ВНЧС. Больше всего страдают при такой локализации функции пережевывания и глотания пищи.

Степени развития патологии определяют по размерам щели – расстоянию между верхними и нижними зубами в местах, где они не смыкаются между собой. Выделяют три степени:

  • Щель меньше 5 мм. Клыки и резцы не смыкаются между собой.
  • Ширина щели до 9 мм. Не смыкаются резцы во фронтальной зоне и премоляры.
  • Ширина щели более 9 мм. Смыкания между резцами, клыками и премолярами нет совсем.

Причины

  • Генетическая предрасположенность.
  • Инфекционные болезни, перенесенные матерью во время вынашивания плода.
  • Аномалии строения челюстей и зачатков зубов, возникшие во время внутриутробного периода.

Причины открытого прикуса не всегда бывают врожденными. Спровоцировать развитие патологии могут:

  • Перенесенный ребенком рахит и его осложнения.
  • Вредные привычки, например, сосание пальца или соски.
  • Неправильное положение ребенка во время сна.
  • Постоянное ротовое дыхание, вызванное заболеваниями органов дыхания.
  • Укороченная уздечка языка.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Нарушение физиологических сроков прорезывания молочных и постоянных зубов.

Последствия

Открытый прикус – одна из самых сложных челюстно-лицевых патологий. Его нужно обязательно корректировать. Помимо внешних дефектов, патология приводит к серьезным проблемам со здоровьем:

  • Нарушения дикции. Этот дефект почти всегда сопровождает открытый прикус. Даже после коррекции зубочелюстной аномалии, исправить нарушения произношения можно только с логопедом.
  • ЛОР-заболевания. Многие болезни, спровоцированные патологией прикуса, постепенно переходят в хроническую стадию.
  • Заболевания ЖКТ. Так как зубы не смыкаются, нормальное пережевывание пищи затруднено. В результате развиваются болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Искажение черт лица. Увеличиваются размеры языка, мышцы постоянно напряжены, поэтому развивается нарушение черт лица.
  • Заболевания центральной нервной системы. Их может спровоцировать постоянное ротовое дыхание.

Для того чтобы избежать таких проблем, нужно как можно раньше обратиться к ортодонту. Патологии молочного прикуса лечатся быстрее и проще.

Профилактика

Профилактикой приобретенного открытого прикуса будут:

  • Избавление от вредных привычек. Спровоцировать изменение прикуса могут привычки сосать палец, грызть ручку или карандаш.
  • Своевременное отлучение ребенка от соски. Детям старше 3 лет давать пустышку нельзя.
  • Контроль над дыханием малыша. Важно следить, чтобы он дышал носом, а не ртом.
  • Контроль над общим состоянием здоровья малыша. Все заболевания, особенно ЛОР-органов, нужно лечить своевременно и не допускать их перехода в хроническую стадию.
  • Профилактика рахита. Осложнения после рахита очень часто провоцируют патологические изменения в челюстно-лицевом аппарате.
  • Регулярное посещение детского стоматолога, лечение кариеса. Профилактические осмотры стоматолога позволяет вовремя заметить изменения и провести коррекцию прикуса.

Мы рекомендуем не просто регулярно посещать стоматолога. В период смены зубов может возникнуть ложная форма аномалии прикуса, поэтому лучше показать малыша ортодонту.

Диагностика

Так как симптомы открытого прикуса видны явно, на консультацию к ортодонту нужно приходить как можно раньше. Вовремя начатая коррекция позволит быстро скорректировать прикус. Во взрослом возрасте лечить дефект намного сложнее и дольше.

Во время диагностики ортодонт проводит визуальный осмотр, назначает инструментальные методы – ортомантомограмму, телерентгенограмму, фотометрическое исследование и т.д. В случае тяжелой патологии, пациент дополнительно проходит обследование у лора и логопеда.

Коррекция

Программа коррекции прикуса подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и степени тяжести патологии.

Методы коррекции при молочном прикусе:

  • Миогимнастика.
  • Электростимуляция.
  • Увеличение окклюзионной нагрузки.

Ортодонтические аппараты подбирают индивидуально. Это могут быть пластины, трейнеры, каппы, дуги. Вестибулярные пластины использую для того, чтобы отучить ребенка от вредных привычек. Расширяющие пластины необходимы для коррекции патологического развития челюстей.

Лечить открытый прикус у взрослых пациентов сложно. Врач подбирает ортодонтические конструкции аппараты Энгля, брекеты, каппы, ортодонтические коронки. В самых сложных случаях требуется еще и хирургическое лечение. В зависимости от особенностей патологии необходимо удаление некоторых зубов, укорачивание коронковой части и т.д.

Проще всего лечить ложную форму аномалии. Цель коррекции – способствовать нормальному развитию челюстно-лицевого аппарата. Благодаря этому постепенно устраняются внешние проявления дефекта.

Нужна консультация ортодонта? Приходите в клинику «Зууб.рф». После осмотра и диагностики врач оценит состояние челюстно-лицевого аппарата, даст рекомендации по профилактике или назначит лечение.

Какие нарушения характерны для открытого прикуса?

Аномальный прикус – нередкая патология среди пациентов стоматологических клиник. Одним из видов этой патологии является открытый прикус.

Заболевание отличается сложностью коррекции и вызывает у человека психологический дискомфорт.

Содержание статьи:

Понятие

Прикус открытого типа — это патология, характеризующаяся несмыканием челюстей в переднем или боковых отделах зубного ряда, с образованием межзубной щели. Данная патология диагностируется всего у 2% пациентов с аномальным прикусом.

Открытый прикус приводит к возникновению эстетических и функциональных проблем, часто сочетается с другими типами дизокклюзии. Самым распространенным вариантом является сочетание с мезиальным прикусом.

Как проявляется?

Патология имеет выраженную симптоматику, которая проявляется лицевыми и внутриротовыми изменениями.

Симптомы

К основным симптомам заболевания относятся внутриротовые изменения.

Кроме образующейся вертикальной щели между зубными рядами, наблюдаются другие признаки патологии:

  • фронтальный отдел челюстной дуги уплощается и теряет свою округлость;
  • определяется сужение челюстных дуг;
  • скученность резцов нижней челюсти;
  • нижняя челюстная дуга принимает форму трапеции;
  • удлинение высоты боковых отделов;
  • зубные ряды имеют недостаточное развитие апикальных базисов;
  • зубы имеют неправильную форму и расположены по вогнутой кривой;
  • на дентальных тканях отмечается гипоплазия;
  • десневые сосочки гипертрофированы;
  • язык может быть увеличен.

Лицевые признаки

Во время осмотра лица выявляются следующие признаки:

  • подбородок смещен вниз по отношению к углу нижней челюсти;
  • подбородочная и носогубная складка сглажены;
  • верхняя губа короткая, натянутая, из-за чего губы смыкаются с трудом;
  • нижняя половина лица увеличена.

Функциональные нарушения

Ротовые изменения приводят к нарушению некоторых функций:

  • отмечаются трудности при откусывании и пережевывании пищи;
  • нарушается дикция
  • формируется инфантильное глотание;
  • преобладает ротовое дыхание.

Причины развития

Открытый прикус может наблюдаться как у ребенка в 2-3 года, так и взрослого. На его формирование могут повлиять самые разнообразные причины.

Часть причин относят к врожденным, так как они оказывают влияние на генетическом уровне или во время внутриутробного развития плода. Другие факторы вызывают изменение прикуса в детском или взрослом возрасте.

Врожденные

К врожденным причинам относятся:

  • наследственность;
  • сложные формы инфекционных или соматических заболеваний, перенесенных женщиной в период беременности;
  • поздний токсикоз;
  • воздействие вредных экзогенных факторов.
Читать еще:  Маска петита для исправления прикуса

Читайте, сколько носить брекеты ребенку в период смены зубов.

В этой статье мы расскажем о возможных последствиях глубокого прикуса.

Приобретенные

Причины приобретенного типа включают в себя:

  • заболевания костной ткани;
  • гиповитаминоз или нехватка минеральных веществ;
  • нарушение обменных процессов;
  • эндокринопатия;
  • заболевания ЛОР-органов, провоцирующие нарушение носового дыхания;
  • вредная привычка постоянно грызть карандаши, сосать пальцы или пустышку, прокладывать язык между зубами;
  • поздняя смена постоянных зубов, при ранней потере молочных;
  • короткая уздечка языка;
  • макроглоссия;
  • травма челюстного аппарата.

Этот тип лучше поддается корректировке, особенно в период сменного прикуса.

Фото: открытый прикус до и после лечения

Классификация

Открытый прикус имеет несколько типов, отличающихся между собой причиной формирования и местом локализации.

По причинам

В зависимости от причины, различают два вида патологии:

    Истинный (рахитический). Относится к самому тяжелому виду, так как приводит к изменению структуры костной ткани челюсти. Отличается выраженностью симптомов и требует тяжелого и длительного лечения.

У пациентов, с этим видом прикуса отмечается выраженное затруднение дыхания и проблемы с произношением звуков. Рот у больного постоянно открыт.

Истинный прикус с трудом поддается коррекции и часто требует хирургического вмешательства.
Ложный (травматический). Основная причина развития аномалии – ранняя потеря молочных зубов. Может возникнуть из-за вредной привычки или травмирования челюсти.

Характеризуется постепенным ухудшением ситуации, и если проблема не была устранена в период молочного прикуса, то может потребоваться сложное аппаратное лечение.

По локализации

По месту деформации различают два типа прикуса:

  • Передний. Самый распространенный вид патологии. Локализуется в переднем отделе зубного ряда и включает от 4 до 8 зубов.
  • Боковой. Несмыкание зубов наблюдается в боковом отделе. Аномалия охватывает от 2 единиц и более. Различают односторонний или двусторонний боковой прикус.

Степень выраженности переднего и бокового прикуса определяют по ширине образующейся щели.

К I степени относятся патологии с шириной промежутка до 5 мм. Ширина до 9 мм характеризует II степень патологии. При III степени отмечается увеличение щели от 9 мм и более.

Как диагностируется?

Во время диагностики необходимо определить не только степень данной патологии, но и возможность ее сочетания с другими видами прикуса. Для этого особое внимание уделяют смыканию боковых резцов.

Кроме визуального обследования, используют дополнительные методы диагностики:

  • фотометрическое исследование;
  • создание диагностической модели челюстей;
  • ортопантомограмму;
  • ТРГ.

Методы лечения

Как же лечить открытый прикус и в каком возрасте его легче всего исправить? Методы лечения у взрослых и детей отличаются очень существенно.

Внутри одной возрастной группы, коррекция может быть выполнена различными видами ортодонтических аппаратов, которые подбираются индивидуально, в зависимости от этиологии, степени тяжести и вида патологии.

У детей

Исправление аномалии челюсти в детском возрасте производится с применением одной из следующих методик:

    Миогимнастика. Используется при молочном и раннем сменном прикусе. Коррекционное действие достигается за счет регулярного выполнения упражнений, тренирующих мышцы челюстного аппарата.

Гимнастика может проводиться как без, так и со специальными приспособлениями. Наилучший эффект достигается при использовании амортизатора Роджерса или межгубного диска Фриэля.
Активатор. Оказывает гарантированный результат в период сменного прикуса. Имеют особую конструкцию: основная пластина снабжена накусочной площадкой, в которую упираются зубы боковых отделов.

Передняя часть изделия не оказывает никакого воздействия и оснащена упором для языка. В сложных ситуациях активаторы оснащают металлическими дугами, винтами и пружинами.

Во время коррекции, аппарат требует регулярной активации.

У взрослых

Во взрослом возрасте и в период смены прикуса, используют методы, направленные на растяжение челюстей:

  • Аппаратный. Чаще всего для этого применяют аппарат Энгля. Он представляет собой две дуги на обе челюсти, которые плотно охватывают зубные ряды. Дуги оснащены специальными крючками для фиксации эластичных тяг, за счет которых происходит вытяжение челюстей.
  • Каппы. Для коррекции используют только плотные жесткие каппы, изготовленные на основе снятых оттисков. Они позволяют точечно воздействовать на каждый проблемный участок челюсти и зубного ряда.

Каппы оснащают специальными крючками и устанавливают в них металлическую дугу, с заданным изгибом в направлении смещения.

  • Протезирование. В основном, применяется для исправления бокового открытого прикуса различными типами коронок и накладок.
  • Хирургический. Показан при неэффективности других методов ортодонтического лечения. Щадящее хирургическое вмешательство предусматривает удаление некоторых зубов и снятие кортикального слоя челюсти.

    Более жесткое вмешательство представляет собой поперечное рассечение челюсти в проблемной области и установку растягивающего аппарата. Растяжение производится постепенно, с одновременным замещением образующейся полости, костной тканью.

    Подробно расскажем, как правильно чистить зубы с брекетами для большей эффективности.

    Отдельная статья посвящена теме устранения диастем.

    Прогнозы и профилактика

    Лечение открытого прикуса является самым сложным. Как правило, коррекционный период может длиться до 4 лет.

    Сроки лечения, в первую очередь, зависят от возраста пациента. Чем раньше было начато лечение, тем больше вероятность, что патологию удастся купировать в короткие сроки.

    В некоторых ситуациях использование одной методики дает лишь незначительный эффект. Особенно часто такая картина наблюдается при коррекции запущенного аномального прикуса у взрослых.

    Полностью восстановить правильную форму челюстей в этом случае можно только комбинированным методом, сочетающим в себе использование брекетов (аппаратное) и хирургическое лечение.

    Этапы хирургического лечения открытого прикуса, смотрите на видео:

    Чтобы избежать трудного и длительного лечения, необходимо придерживаться определенных профилактических мер:

    • рацион должен быть сбалансированным, чтобы не возникало недостатка в витаминах и минералах;
    • в детском возрасте необходимо проводить работу по устранению вредных привычек;
    • своевременно купировать стоматологические патологии, которые могут вызвать неправильный рост челюсти: короткая уздечка языка, обширные поражения кариесом и т. д.;
    • формировать правильное носовое дыхание;
    • в возрасте до года постоянного поводить профилактику рахита, используя препараты с витамином D;
    • немалую роль играет своевременность лечения заболеваний ЛОР-органов;
    • при преждевременном выпадении молочных зубов, следует провести шинирование включенного дефекта.

    Открытый прикус – это серьезная аномалия развития челюсти, которая вызывает сильный психологический дискомфорт и нарушение работы некоторых систем организма. Для устранения этой проблемы могут понадобиться годы и большие вложения.

    Своевременное обращение к стоматологу позволит избежать сложного процесса коррекции.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Особенности открытого прикуса у взрослых и детей, причины его возникновения и лечение

    Открытый прикус – это аномальное смыкание единиц верхнего и нижнего зубных рядов, для которого характерно отсутствие соприкосновения передних либо боковых зубов. Этот дефект чаще всего встречается у детей в возрасте до 1 года, у взрослых он фиксируется лишь в 2% случаев. Пациент, у которого были выявлены признаки открытого прикуса, должен понимать, что лечение этой формы ортодонтической аномалии – долгий и сложный процесс. Для предотвращения нежелательных последствий этого явления необходимо как можно раньше приступить к его устранению.

    Особенности открытого прикуса

    Малыши в возрасте 7-12 месяцев страдают от такого аномального расположения челюстей гораздо чаще (19-20 % случаев), чем дети остальных возрастных групп. Объясняется это несовершенством челюстно-лицевой системы. Детишки 1-3 лет реже подвержены развитию этой патологии (3-5%), у ребенка старшего возраста и взрослого человека открытый прикус выявляется лишь в 1,6-2% случаев.

    У большинства пациентов признаки открытого прикуса диагностируются на передних зубах. У боковых этот дефект встречается значительно реже. На выше фото представлены примеры переднего и бокового видов аномального смыкания зубов.

    Причины возникновения открытого прикуса

    У малышей до 3 лет наиболее частой причиной развития окклюзии такого типа является заболевание рахитом, в связи с чем в ортодонтии существует термин «рахитический прикус». Эту патологию провоцируют такие факторы, как недостаточное пребывание на открытом воздухе, дефицит витамина D, поступающего в организм с пищей, подверженность частым респираторным вирусным инфекциям.

  • Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты 220 Вольт
    Adblock
    detector