0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ортодонт исправление прикуса у детей

Исправление прикуса у детей: это должны знать все родители

Каждый знает о простой медицинской аксиоме: «болезнь легче предупредить чем лечить». А если не получилось предупредить, то стоит решать проблему, не откладывая: лечение на ранних стадиях гораздо более эффективное. В этой статье мы поговорим о лечении неправильного прикуса у детей и я расскажу вам, что предпринять, чтобы решить проблему быстро, эффективно и экономно.

Детская ортодонтия

Для начала, давайте разберёмся с оптимальным возрастом для начала ортодонтического лечения. Общий принцип довольно прост: чем более выражена проблема с прикусом, тем в более раннем возрасте она заметна. Приходить на консультацию к ортодонту нужно при любом подозрении на наличие аномалий прикуса или в случае генетической предрасположенности. Если проблема очевидна, а ортодонт на консультации предлагает подождать до 14 лет и ставить брекеты, ищите компетентного в раннем лечении врача. Есть аномалии прикуса, в которых раннее лечение не эффективно, но в 90% случаев его эффективность достаточно высока.

Со скольки лет ставят брекеты?

Этот вопрос сейчас достаточно актуален, но посыл, в целом, не корректен. Гораздо правильнее интересоваться наиболее подходящим возрастом для начала ортодонтического лечения: нередко проблему с прикусом у детей можно существенно уменьшить, либо решить без брекетов. Итак, наиболее оптимальный возраст для исправления прикуса у детей:

  • Приводить ребёнка на консультацию к ортодонту можно сразу после прорезывания зубов (в 1-2 года)- зачастую в этом есть необходимость при очень серьёзных аномалиях прикуса
  • Начиная с 5-6 летможно начинать лечение с помощью съёмной аппаратуры. На самом деле строгих возрастных ограничений нет: возможность начала лечения определяется не возрастом, а дисциплинированностью ребёнка и родителей. В этом возрасте практически все аппараты съёмные, а они эффективны только если носить их согласно рекомендациям врача, в противном случае вы рискуете просто потерять ваше время и деньги, не добившись результата.
  • Съёмные аппараты (пластинки и миофункциональные трейнеры) эффективны только в период активного роста: в среднем до 11-12 лет у девочек и до 12-13 лет у мальчиков. Это значит, что начинать лечение с их помощью есть смысл только до 10-11 лет включительно, так как при правильном ношении применять подобные аппараты нужно, в среднем, около года или дольше.
  • После 13-14 лет трейнеры, эластопозиционеры и все прочие подобные аппараты не эффективны! Пластинки у взрослых применяются в ортокраниодонтии для коррекции скелетных аномалий, а не для выравнивания зубов!
  • Лечение с помощью брекет-системы лучше всего начинать после прорезывания всех постоянных зубов (кроме зубов мудрости) в 12-13 лет.
  • Можно ли ставить брекеты на молочные зубы? Это лишено всякого смысла, так как не даёт гарантии правильного прорезывания постоянных зубов, помимо этого у многих молочных зубов к 5-6 годам корни рассасываются: такие зубы не выдержат приложения силы от брекет-системы. Более того, движение молочных зубов может травмировать зачатки постоянных, расположенные между их корней.

Удаление молочных зубов у детей

Традиционно считается, что раз молочные зубы подлежат замене, то можно не следить за их состоянием, не лечить их, а сразу удалять при любых проблемах. На самом деле, такой подход в корне неверен. Удаление зубов намного раньше срока их естественной замены приводит к смещению молочных зубов на место удалённых, по принципу «природа не терпит пустоты». Это, в свою очередь является причиной неправильного прорезывания и смещения постоянных зубов, что приводит к нарушениям прикуса. Поэтому берегите молочные зубы ваших детей- это снизит вероятность проблем с прикусом в будущем!

Вредные привычки

Нет, это не курение и не употребление алкоголя. Вредные привычки у детей это:

  • сосание пальца (сюда же входит сосание соски детьми старше 2 лет)
  • закусывание нижней губы
  • прокладывание языка между зубами, в частности, при глотании
  • ротовое дыхание
  • откусывание ногтей

Все эти привычки череваты серьёзными ортоонтическими проблемами, которые сложно устранить. Например, сосание пальца приводит к развитию открытого прикуса. Поэтому крайне важно вовремя обратить на них внимание и устранить. Либо своими силами, либо с привлечением ортодонтов, ЛОРов и логопедов. Например, если ребёнок не может дышать носом, необходима консультация ЛОРа и устранение проблемы.

Раннее лечение: ортодонтические пластинки и трейнеры.

  • Пластинки для выравнивания зубов знакомы большинству людей по простой причине: они активно применяются уже многие десятилетия. Имеют очень много типов и вариантов конструкции. Наиболее классические -пластинки с винтами, которые используются для стимуляции роста верхней (иногда и нижней челюсти). Помимо этого, пластинки могут оснащаться дополнительными элементами: дугами, толкателями и так далее. Их цель — исправить положение отдельных зубов, но, к сожалению точности работы, сопоставимой с работой брекетов, с их помощью добиться практически невозможно. Поэтому, зачастую, пластинки не могут быть единственным средством лечения. Носить пластинки следует круглосуточно, снимая только во время гигиены для очистки от остатков пищи.
  • Эластопозиционеры: трейнеры, LM-активаторы, Myobrace и прочие функциональные аппараты предназначены для активации роста челюстей, устранения вредных привычек. Помимо этого, некоторые виды трейнеров, например, марки Myobrace имеют ячейки для зубов (помогает зубам правильно прорезываться, в случае не очень выраженных аномалий). Так как эластопозиционеры — это двучелюстные аппараты, то носить их круглосуточно не получится. Схема ношения такова: обязательное вечернее ношение в течении 2-3 часов (например, во время просмотра мультиков и прочее) + обязательное ночное ношение.
  • В группу функционально-действующих входит аппарат Френкля и его модификация: аппарат Персина. Пожалуй, один из самых известных «именных» аппаратов. Существует 3 основных типа, для коррекции разных аномалий. Принцип действия аналогичен эластопозиционерам: изменение мышечного баланса и стимуляция роста верхней или нижней челюсти. Схема ношения похожа, эффективности сопоставима с трейнерами. Отличие в том, что аппарат Френкля и его модификации изготовлен из твердого пластика и намного менее удобен в ношении. Кроме того, требует высокого уровня мастерства от техника и врача для его правильного изготовления и подгонки в полости рта. На сегодняшний день, эластопозиционеры предпочтительнее в использовании именно по этим причинам.
  • Двучелюстные аппараты для активации роста и выдвижения нижней челюсти. В эту группу входит аппарат типа твинблок и аппарат Тwicare. Используются при дистальной окллюзии (2 класс по Энглю). Могут применяться у взрослых: при этом нижняя челюсть не вырастает, а только выдвигается в более переднее положение. Но в некоторых случаях — это то, что нужно, так как заднее положение нижней челюсти — достаточно распространенное явление.
  • Аппарат для быстрого нёбного расширения. Имеет множество названий: экспендер, аппарат Дерихсвайлера и прочие. Существует множество модификаций, но суть и действующая часть (винт) одна. Используется для исправления сужения верхней челюсти. Является несъёмным аппаратом. Может использоваться и у взрослых, но только в сочетании с хирургической поддержкой. Имеет винт, похожий на винт обычных пластинок для расширения верхней челюсти, только более мощный, а так же более прочную конструкцию. Винт подкручивается намного чаще, соответственно, расширение проходит быстро (за счёт расхождения срединного нёбного шва)- у детей он достаточно подвижен, а у взрослых мобилизуется хирургическим путём. Нередко, для уменьшения побочного наклона зубов, используется опора на микроимпланты, установленные в нёбо. Существует множество мнений с какого возраста оправданно использование нёбного экспендера: большинство ортодонтов считает, что оптимальный возраст 13-14 лет, но иногда аппарат ставят шестилетним детям с опорой на молочные зубы и добиваются хороших результатов.
  • Существует великое множество различных именных аппаратов, отличающихся и конструкцией и принципом действия. Многие из них уже давно устарели, многие вполне рабочие, но имеют более удобные/эффективные/простые в использовании аналоги, некоторые актуальны и по сей день. Главное, чтобы ваш ортодонт четко понимал для чего он назначает тот или иной аппарат.

Короткая уздечка языка, верхней и нижней губы

  • Короткая уздечка языка — это, в большинстве случаев, наследственная проблема, приводящая к проблемам с сосанием, дикцией, а в сложных случаях со временем приводит к рецессии (убыли) десны с язычной стороны нижнего зубного ряда. Зачастую лучшим вариантом будет пластика уздечки в раннем возрасте (часто до года), в этом случае логопедических проблем не возникнет. Сама процедура занимает несколько десятков секунд, так как уздечка не имеет ни сосудов, ни нервных окончаний. Поэтому, в случае обнаружения патологии врачами или родителями, проводиться пластика в любом возрасте, в том числе сразу после рождения.

  • Короткая уздечка верхней губы — распространённая аномалия (встречается у 10% населения). Аналогично может приводить к проблемам с сосанием, дикцией и рецессии десны в будущем. Помимо прочего- низкое прикрепление уздечки ( нормальное прикрепление уздечки- на 0,5 см выше шеек резцов) приводит к появлению промежутка между центральными резцами — диастеме. В большинстве случаев, требуется пластика уздечки. Считается, что оптимальный возраст для этого — около 7-8 лет (после прорезывания верхних боковых резцов), но может колебаться. До этого возраста вмешательства не рекомендуются по двум причинам: возможно самостоятельное исчезновение проблемы (по мере роста челюсти и прорезывания постоянных зубов уздечка может растягиваться и место её прикрепления смещаться), во-вторых пластика уздечки в раннем возрасте может правильное развитие верхней челюсти и привести к возникновению аномалий прикуса. Пластика не является травматичной процедурой и проводится амбулаторно под местной анастезией.

Ортодонт исправление прикуса у детей

Сложности с прикусом у малыша можно предсказать еще до появления первого молочного зуба. Следует лишь обратить внимание на зубы его родителей. В большинстве случаев это явление генетическое, и если родители знают о проблеме, они должны начать как можно раньше наблюдать за прикусом ребенка.

Читать еще:  Отбеливание при флюорозе зубов

В первый раз к ортодонту ребенка нужно привести в промежутке между 3 и 5 годами. В это время уже можно заметить какие-либо аномалии зубочелюстного аппарата и начать их корректировать. Чем раньше начнем действовать, тем скорее увидим результат, а лечение принесет наименьшее количество неприятных ощущений.

Основных причин аномалий прикуса у детей несколько. Помимо генетики, нередкой причиной нарушений зубочелюстного аппарата являются вредные привычки у детей. Так, если младенец на искусственном вскармливании, ему следует подбирать ортодонтическую соску с отверстием внизу. При этом язык находится в физиологичном положении. Если вы пользуетесь пустышкой, постарайтесь отказаться от нее к году. Дальнейшее использование таких сосок может привести к тому, что резцы перестанут смыкаться, возникнет так называемый «открытый прикус», или резцовая дизокклюзия. К тем же проблемам может привести сосание пальца.

Дыхание ртом, а не носом, храп или скрип зубами может служить тревожным звонком. А если ребенок во время игры выдвигает нижнюю челюсть вперед или грызет карандаш, его следует немедленно отучить от этих привычек. Кроме собственно челюстей, родителям стоит обратить внимание и на осанку ребенка, а также на его походку. Даже небольшие изменения в скелете могут повлиять на формирование челюсти, положение височно-нижнечелюстных суставов, чрезмерное напряжение челюстных мышц, что в конечном итоге неизбежно влияет на прикус и состояние зубов.

Конечно, самостоятельно диагностировать нарушения прикуса невозможно, для этого есть врач-ортодонт. На первом приеме он осмотрит ребенка, а также предложит сделать ортопантомограмму – панорамный снимок челюсти. Бояться этого не нужно. Излучение современных цифровых аппаратов на один снимок – не более 0,003 мЗв (при допустимой исследовательской норме в год 1 мЗв). При этом врач сразу сможет дать заключение, все ли постоянные зубы сформированы, нет ли среди них неправильно расположенных или сверхкомплетных, и вынесет заключение, за чем надо следить в первую очередь и когда явиться на следующий осмотр.

Как исправляют прикус у маленьких детей? Уже с 5 лет возможно использование специальных тренировочных пластинок (на фото ниже), которые перестраивают работу мышц, стимулируют правильный рост челюстных костей и тем самым формируют правильный прикус. Они могут быть различной конструкции. Как правило, используется эластичный современный пластик или металлический каркас. Такие пластинки съемные, они позволяют принимать пищу и чистить зубы без каких-либо неудобств, но требуют определенного времени ношения. Какие именно пластинки для исправления прикуса понадобятся малышу, решит врач на приеме.

Сложность раннего лечения в том, чтобы уговорить малыша на регулярное ношение конструкций. Если малыш стесняется носить пластинки днем или капризничает при попытке их надеть, можно выбрать ночные комплекты. Но в любом случае родителям придется следить за регулярностью лечения, во время которого важно тщательно чистить зубы, так как бактерии, уютно устроившиеся под пластинкой, могут повредить эмаль гораздо быстрее тех, что с легкостью смываются слюной на «открытых» участках.

Следует помнить, что воздействовать на мышцы и кости, как-то изменять их рост и положение можно только в детском возрасте. Все, что может ортодонт после полного формирования скелета – воздействовать только на положение зубов в ряду, чего зачастую бывает недостаточно. Именно поэтому при исправлении прикуса во взрослом возрасте иногда требуется удаление зубов: челюстные дуги маленькие, и на все зубы просто-напросто не хватает места, а обеспечить им дополнительный рост уже невозможно.

Какой аппарат выбрать? Разные аппараты выполняют различные функции. Одни исправляют логопедические нарушения, другие расширяют зубные ряды, третьи влияют, прежде всего, на работу мышц. Специалист подбирает конструкцию исходя из задачи, которую предстоит решать в каждом случае индивидуально.

Как исправляют прикус у детей старше 6 лет? Сегодня на слуху брекет-системы (на фото ниже). Этот ортодонтический аппарат представляет собой несъемную конструкцию, состоящую из замочков, которые наклеиваются на зубы специальным стоматологическим клеем; металлических дуг, обладающих памятью формы и вытягивающих за собой зубы и лигатур, позволяющих прикрепить дуги к замочкам. Бывают безлигатурные брекеты, где дуга вставляется в замочек напрямую.
Современные системы используют различные материалы: металл, пластик, искусственный сапфир, керамику. Сапфировые и керамические брекеты относятся к эстетичным системам, так же, как и лингвальные – устанавливаемые с внутренней стороны зубов.


Если мы говорим о брекетах на всю челюсть, то их следует ставить только тогда, когда уже все постоянные зубы прорезались или хотя бы показались. Минимальный возрастной порог для брекетов – 10-12 лет. Частичные, которые устанавливаются, например, на «пятерки», «шестерки» и резцы, можно устанавливать детям младше 10 лет.

Незаметные элайнеры – это такие капы или накладки на зубы, которые охватывают весь зубной ряд целиком. Они полностью прозрачные и практически незаметны на зубах. Если брекет-конструкции несъемные и затрудняют чистку зубов, то элайнеры необходимо снимать на время еды, а перед тем, как надеть обратно – тщательно почистить зубы обычной щеткой, пастой и нитью. Они устанавливаются уже после того, как рост челюсти прекратился, и все постоянные зубы заняли свои места, как правило, не раньше 14 лет.

Специалисты предостерегают от раннего использования брекетов, так как в процессе роста скелета нужен лишь корректирующий эффект, который могут осуществить съемные конструкции. Рост челюстных костей провоцирует повторное движение зубов уже после снятия брекетов, и зачастую требуется повторное лечение.
Врачи предупреждают, что лечение прикуса детей – это зона ответственности родителей. Именно взрослые должны проследить, насколько регулярно их дети носят прописанные конструкции и как тщательно выполняют гигиену полости рта. Тогда мероприятие пройдет успешно, и ребенок на всю жизнь обретет красивую улыбку.

Детская ортодонтия (часть 2)

Период сменного прикуса в 6-12 лет

Переход от молочного к постоянному зубному ряду начинается в возрасте 6-7 лет с появления первых постоянных моляров, за ними следуют первые постоянные резцы. Постоянные зубы прорезываются группами. Этот период называют периодом «гадкого утенка», так как нередко наблюдается скученность постоянных резцов, особенно на нижней челюсти. В возрасте 8-9 лет под наклоном прорезаются вторые резцы на верхней челюсти, что нередко пугает родителей.

Скученность резцов в сменном прикусе не всегда является показанием к ортодонтическому лечению. Все зависит от степени скученности и прогноза места в зубном ряду. Поэтому в возрасте 6-7 лет обязательно нужно посетить врача – ортодонта.

Также в этом возрасте необходимо начинать ортодонтическое лечение, если есть показания для исправления прикуса.

Для исправления прикуса в этот возрастной период применяются, в основном, съемные аппараты. Под съемными аппаратами подразумеваются пластинки и функциональные аппараты.

Ортодонтические пластинки представляют собой пластиковые базисы с металлическими креплениями на зубы и дополнительными приспособлениями (винты, пружины). Пластинки изготавливают индивидуально по моделям зубных рядов пациента. Конструкция пластинки зависит от типа прикуса пациента и положения зубов. Основной функцией пластинки является расширение. Для этого в пластинке используется винт, который активируют сами пациенты, исходя из рекомендаций врача. Режим ношения пластинки постоянный, снимать можно только на прием пищи.

Нередко маленькие пациенты не соблюдают режим ношения пластинки, от сюда возникает много мифов о неэффективности последних. Пластинка хорошо выполняет функцию расширения лишь при ношении не менее 22 часов в сутки со своевременной активацией.

Все съемные аппараты вызывают отторжение у ребенка. К ним нужно привыкать, не забывать за ними ухаживать, снимать на прием пищи, после еды опять одевать. Часто при ношении ортодонтического аппарата возникает нарушение речи, что вызывает трудности у ребенка, особенно в школе. Ортодонтическое лечение аппаратами длительное, около 2 лет. Даже при большом энтузиазме в начале, многие заканчивают ортодонтическое лечение раньше срока, так и не добившись результата. Устают и дети и родители. Дети от дискомфорта, а родители от постоянного контроля и переговоров с ребенком.

Я рекомендую лечение съемными аппаратами тем детям, у которых лечение в раннем возрасте поможет избежать сложного ортодонтического лечения в период постоянного прикуса. Это нарушения прикуса, требующие ортогнатической хирургии в будующем, удаления постоянных зубов, для того чтобы исправить прикус. Возможно, таким пациентам в постоянном прикусе потребуется лечение брекетами, элайнерами, но уже не нужно будет удалять здоровые зубы или делать операцию.

Другая категория пациентам, кому, на мой взгляд, стоит лечиться съемными пластинками, это те, у кого лечение займет несколько месяцев. При этом они избавят себя от ортодонтического лечения, протяженностью в полтора года в постоянном прикусе.

Программа обязательного медицинского страхования включает в себя исправление прикуса детям. Поэтому имея полис, вы имеете право получить отртодонтическое лечение бесплатно. Исправление прикуса и положения зубов в детской стоматологической поликлинике проводят в основном пластинками. Брекеты, трейнеры, и другие высокотехнологичные аппараты не оплачиваются государством. Я рекомендую родителям, которые знают, что финансовое положение не позволит в будущем провести ортодонтическое лечение брекетами или элайнерами, обратиться к врачу – ортодонту в государственную стоматологическую поликлинику. Предварительно оцените, способен ли ваш ребенок выполнять все назначения врача и носить съемную конструкцию 24 часа в сутки в течение двух лет, а также свою способность контролировать этот процесс.

Применение функциональных аппаратов в период сменного прикуса помогает исправить самые тяжёлые аномалии. Лечение дистального, мезиального прикуса очень успешно проводится в период ранней смены зубов в возрасте 6-8 лет. Функциональные аппараты имеют разную конструкцию, в зависимости от цели применения и изготавливаются индивидуально по моделям челюстей пациента в технической лаборатории. Эти аппараты представляют собой пластинки одновременно на верхнюю и нижнюю челюсти, спаянные вместе. Базис аппарата пластиковый, в некоторых случаях содержит расширяющий винт, который активируют пациенты. Металлические составляющие аппарата – это крепления на зубы, а также различные металлические щиты и пилоты, облицованные пластмассой, находящиеся в преддверии полости рта. Принцип работы такой сложной конструкции в стимулировании роста той челюсти, рост которой нужен для правильного смыкания зубов. Одновременно приостанавливается рост второй челюсти. Пассивные элементы аппарата (щечные, губные пилоты, щиты) отодвигают мягкие ткани от зубных рядов для стимулирования роста, в некоторых местах давление пассивных элементов вызывает уменьшение развития. Активные элементы (винт, пружины) активирует ортодонт на плановых приемах, а также дает рекомендации по самостоятельной активации дома. К сожалению, при всей своей эффективности данные аппараты (типа аппарата Френкеля) очень громоздки, вызывают крайнюю степень неудобства ребенку, даже по сравнению с пластинкой. В первое время давление функционального аппарата на зубы и мягкие ткани таково, что у ребенка может появиться раздражение и натертость в полости рта, сопровождающееся с болевыми ощущениями. При этом невозможно снизить давление частей аппарата, иначе он будет неэффективен. Ношение этих аппаратов вызывают нарушение дикции, особенно в первое время, нередко изменение черт лица. Данные конструкции требуют ношения 24 часа в сутки за исключением приема пищи. Также эти аппараты, как и все ортодонтические приспособления требуют тщательного ухода. Продолжительность активного лечения 2 года, далее следует ретенционный период, требующий ношения только на ночь.

Читать еще:  Белый налет на губах причины у взрослых

Твин блоки – успешно применяемые пластинки для исправления прикуса. Активно используются за рубежом. Представляют собой две пластины на верхнюю и нижнюю челюсти. Принцип работы – в вынужденном выдвижении нижней челюсти для лечения дистального прикуса и в стимулировании роста верхней челюсти для лечения мезиального прикуса. Как и функциональные аппараты, твин блоки имеют пассивные элеленты в виде губных пилотов, щитов, а также активные винты и пружины. Срок лечения стандартный – 2 года, режим ношения постоянный.

Брекеты в сменном прикусе целесообразно применять при наличии очень выраженных промежутков между резцами, небном прорезывании центральных резцов и других нарушений, касающихся проблем положения резцов верхней челюсти. При этом брекеты устанавливаются только на постоянные зубы: на резцы и первые моляры. На нижнюю челюсть брекеты в сменном прикусе, как правило, не ставят. Результаты лечения брекетами в этом случае очень хорошие, не требуют мотивации пациента (их нельзя снять, в отличие от пластинок). Из минусов – требуется тщательная гигиена, чистка зубов после каждого приема пищи, а также резорбция (рассасывание) корней постоянных зубов при неграмотной работе ортодонта.

Трейнеры, ЛМ – активаторы это пассивные ортодонтические аппараты на две челюсти, изготовленные из силикона в заводских условиях разного размера. Ортодонт подбирает каждому пациенту необходимый размер трейнера в зависимости от возраста ребенка. Для подбора ЛМ – активатора требуется измерение зубов. Отличие ЛМ – активатора от трейнера в том, что в лм – активаторе есть ячейки для резцов верхней и нижней челюсти. Данные приспособления эффективны при незначительных отклонениях от нормы в положении зубов. Исправление неправильного прикуса невозможно провести с помощью данных ортодонтических аппаратов. Применение трейнеров возможно для подготовки к полноценному ортодонтическому лечению. Например, в качестве подготовки к лечению открытого прикуса, связанного с прокладыванием языка между зубами, поможет трейнер при длительном использовании (в течение нескольких лет). Режим ношения трейнера, как и Лм – активатора на ночь и 2 часа днем. Применение данных аппаратов не вызывают сильного дискомфорта у детей, к ним достаточно легко привыкнуть.

Все съемные аппараты необходимо чистить два раза в день отдельной щеткой с твердой щетиной с применением зубного порошка или пасты. Промывать проточной водой после каждого приема пищи, а также прополаскивать рот. С собой ребенку необходимо носить контейнер для пластинок, чтобы на время еды туда помещать аппарат. Нужно следить, чтобы пластинка не подвергалась сильному давлению, так как возможна ее поломка, нельзя подвергать ортодонтические аппараты температурной обработке (кипятить). При поломке нужно обратиться к ортодонту возможно потребуется починка пластинки.

В возрасте 6-12 лет нужно не реже 1 раза в год обращаться к детскому стоматологу. Своевременное выявление кариеса поможет сохранить здоровье зубов, как молочных, так и постоянных. Ранняя потеря молочных зубов вызывает деформацию всего зубного ряда. Происходит смещение прорезающихся постоянных зубов в сторону удаленного молочного. Поэтому если произошла потеря молочного зуба и до прорезывания замещающего постоянного остается более 1 года, требуется заместительное протезирование для сохранения места в зубном ряду.

Важное значение в этом возрасте имеет профилактика кариеса. Сразу после прорезывания постоянные зубы очень чувствительны к кариесу. Поэтому в период смены зубов рекомендуется чистить зубы не менее двух раз в день, использовать при этом пасты, содержащие фтор и кальций. После употребления сладкого рекомендуется прополаскивать рот или хотя – бы запивать жидкостью.

Герметизация фиссур постоянных зубов – это современный, очень эффективный способ профилактики кариеса. Процедура заключается в закрытии материалом углублений, фиссур зуба, где чаще всего возникает кариес. Герметизация фиссур абсолютно безболезненна, не требует сверления зубов, занимает мало времени. В последующем пациенту нужно только контролировать сохранность герметика, посещая детского стоматолога 1 раз в год.

Окончательная смена зубов происходит в 10-13 лет у девочек и в 11-14 лет у мальчиков. В этот период для многих начинается ортодонтическое лечение на брекет- системе. Лечение брекетами всегда имеет положительный результат, не требует такой дисциплинированности от пациента, как ношение съемных аппаратов. Поэтому все чаще ортодонты и сами пациенты предпочитают подождать, когда все постоянные зубы прорежутся.

Исправление прикуса у детей

Неправильный прикус у детей — довольно частая и серьезная проблема, если ее не устранить вовремя. Это различные искривления всего зубного ряда или отдельных зубов. Например, зуб может повернуться вокруг собственной оси или выдвинуться вперед. Иногда выдвигается весь зубной ряд. Бывает, что у малыша между зубами появляются промежутки.

Случаев и видов неправильного прикуса очень много. И хорошие новости в том, что исправить ситуацию можно в любом возрасте, а у детей при своевременном обращении она лечится проще и быстрее: зубы в раннем возрасте легко поддаются перемещению. К тому же, чем младше ребенок (4-5 лет), тем легче психологически он переносит ношение пластинок и других конструкций.

Не отчаивайтесь, если обнаружили у своего ребенка зуб, который прорезывается не так, как все остальные: выше или ниже, не на том уровне — приходите в клинику High Guard, и наш ортодонт поможет решить проблему без последствий. В арсенале клиники самые современные и эффективные методики, и оснащение.

Почему у детей развивается неправильный прикус?

Если у вашего малыша неправильный прикус, то скорее всего на это повлиял один из следующих факторов:

  • наследственность;
  • искусственное вскармливание или слишком длительное естественное кормление;
  • преждевременное выпадение или удаление молочных зубов;
  • появление зубов с опозданием;
  • ЛОР-заболевания;
  • заболевания десен;
  • несвоевременное введение в рацион ребенка твердой пищи;
  • вредные привычки: сосание пальцев, языка, соски на протяжении длительного времени.

Обнаружить видимые нарушения можно самостоятельно, если у ребенка:

  • зубки выступают вперед или наоборот заходят назад;
  • визуально зубной ряд выглядит неровным;
  • один или несколько зубов повернулись против собственной оси;
  • зубов больше, чем должно быть (сверхкомплектные зубы);
  • челюсти смыкаются не полностью (есть промежутки);
  • между зубками есть промежутки.

Не расстраивайтесь, если у вашего малыша искривлен прикус. Нарушения зубного ряда есть у более, чем 90% населения. Их можно исправить. Главное — вовремя обратиться к специалистам!

С какого возраста начинать лечение?

Лечение неправильного прикуса можно начать в любом возрасте. Своевременным обращение к ортодонту можно считать в 6-7 лет. Но впервые привести малыша к нам лучше чуть раньше, не дожидаясь прорезывания постоянных зубов, то есть в возрасте 4-5 лет. В таком случае нам удастся убедиться, что молочные зубки растут правильно и предупредить возможные проблемы с прикусом в дальнейшем, чтобы не возвращаться к ношению кап и брекетов в подростковом возрасте.

Вы захотите к нам вернуться

В нашей клинике малышу будет интересно, спокойно и комфортно. Он сможет познакомиться с дружелюбными обитателями нашего аквариума. Время перед процедурами пролетит незаметно, без волнения и страха. А вы сможете отдохнуть в уютной обстановке, полистать журналы за чашечкой кофе.

Методы исправления прикуса у детей

Современная ортодонтия использует в лечении прикуса следующие аппаратные методы:

Малыш сможет их снимать, например, для чистки зубов и надевать для исправления прикуса. Пластинки быстро изготавливаются, не дорого стоят, при этом они довольно эффективны: в аппарат установлены винты, со временем их подкручивает ортодонт или родители, чтобы создавать нужную силу воздействия, которая и будет перемещать зуб или выравнивать зубной ряд, расширять челюсть.

Но пластинки занимают довольно много места во рту, из-за чего мешают двигаться языку, нарушают дикцию и меняют восприятие вкуса. Именно поэтому дети при первой возможности стараются их снять. Таким образом, пластинки будут эффективны только у очень дисциплинированных детей.

Иногда их называют трейнерами. Это силиконовые аппараты, похожие на капы боксеров. Их используют для исправления прикуса у подростков, они помогают устранить нарушения верхнего и нижнего зубного ряда. Их носят по индивидуальным рекомендациям ортодонта, но чаще всего несколько часов днем и всю ночь.

Читать еще:  Когда можно кушать после удаления зуба?

Капы имитируют идеальный прикус и имеют ячейки, фиксирующие зубы в правильном положении. Бывают модели и без ячеек, в таком случае ребенок тренирует мышцы, в результате чего челюсть занимает правильное положение.

Их преимущество в скрытом лечении, нет проблем с гигиеной и приемом пищи, стоят относительно недорого, подходят аллергикам. Лечение с ними проходит дольше, другие аппараты помогают получить результат быстрее, особенно если ребенок их часто снимает или не следует рекомендация ортодонта.

Их особенность в том, что они не оказывают механического воздействия, как пластинки или брекеты, а зубной ряд выравнивается, благодаря развитию мышц. Тоже съемные, можно принимать пищу и гигиенические процедуры без них. Имеют высокую эффективность, если носить их продолжительное время в течение дня. Но это довольно громоздкая и неудобная конструкция.

Носятся постоянно, поэтому позволяют достичь результата максимально быстро, благодаря довольно сильному механическому воздействию. Применяются у детей старшего возраста, когда уже прорезались резцы.

Но ношение брекетов вызывает дискомфорт и затрудняет гигиену, из-за чего может скапливаться зубной налет, а это может быстро привести к развитию кариеса, воспалению десен.

Поэтому мы настоятельно рекомендуем пройти профессиональную чистку перед установкой брекетов и обучить ребенка правильному проведению гигиенических процедур. Несмотря на то, что брекеты затрудняют прием жесткой пищи, по эффективности все остальные техники им уступают.

Другие методики

Миотерапия

Это специальная ортодонтическая гимнастика, в результате которой жевательные мышцы, суставы и челюсти крепнут, развиваются и начинают работать правильно, зубки выравниваются и встают на нужное место. Миотерапию применяют и отдельно, если нарушения незначительны, и в совокупности с другими методами. Она подходит для деток до 4 лет, поэтому упражнения выполняются под контролем взрослых.

У гимнастики есть противопоказания. Миотерапию применять нельзя, если:

  • нарушена подвижность челюстей;
  • мышцы гипертрофированы;
  • есть серьезные нарушения в развитии зубного ряда;
  • челюстно-лицевая область деформирована в результате травмы или заболевания.

Хирургическая операция

Операция тоже позволяет исправить прикус без ношения брекетов у подростков и детей старше 12 лет, но к такой крайней мере прибегают только при наличии особых показаний:

  • врожденные пороки развития лица и челюстей, их асимметрия;
  • аномалии развития скелета;
  • деформации костей черепного свода;
  • дисплазия подбородка.

В других случаях мы решим проблему не таким радикальным методом, а, например, с помощью брекетов.

Сколько стоит исправление неправильного прикуса у детей?

Сроки установки брекетов у детей

Исправление прикуса с помощью брекетов — процесс длительный и кропотливый. Он зависит главным образом не от вида брекетов, а от степени выраженности паталогии и профессионализма ортодонта. Независимо от вида брекет-системы, зубы будут сдвигаться не быстрее, чем на 1 мм в месяц. Поэтому незначительные косметические дефекты придется лечить полгода-год. При более выраженных изменениях 1,5-2 года.

Типы конструкций лишь незначительно влияют на сроки лечения:

  • лингвальные брекеты (устанавливаются внутри зубов, поэтому незаметны, но не всем подходят, стоимость довольно высокая) — 1,5-2,5 г;
  • пластиковые (достаточно хрупкие, стоимость невысокая, бывают разных цветов) — 1-2,5 г;
  • металлические (невысокая стоимость, но они самые заметные, могут раздражать слизистую и иногда натирать) — 1-1,5 г;
  • сапфировые (менее заметные, прозрачные, но довольно хрупкие, и имеют самую высокую стоимость) — 1-3 г;
  • керамические (незаметные, гипоаллергенные, но могут мешать дикции и окрашиваться пищевыми красителями)— 1-3 г.

Что будет, если не исправлять прикус?

Важно начать лечение как можно быстрее, в противном случае из-за неправильного прикуса может возникнуть множество косметических дефектов и проблем со здоровьем:

  • нарушение симметрии черт лица;
  • регулярные головные боли (мигрень);
  • нарушение дикции и речи;
  • кариес, стоматит, парадонтоз из-за неравномерной нагрузки на зубы;
  • возникновение общих заболеваний: ЖКТ, органов дыхания;
  • бруксизм — скрежет зубами во сне;
  • щелканье челюстей;
  • психологический дискомфорт, комплексы, трудности в общении со сверстниками, заниженная самооценка.

Приводите к нам своего ребенка своевременно, как только заметили первые признаки искривления зубного ряда, а также на первый осмотр в возрасте 4-5 лет, и мы поможем избежать многих проблем со здоровьем.

Упражнения для коррекции прикуса у детей

Физические занятия для исправления прикуса основаны на том, что верхняя челюсть является неподвижной и корректировать можно только положение нижней, тренируя мышцы. Миогимнастика эффективна для исправления глубокого прикуса, выдвижения нижней челюсти вперед и при излишнем ее выдвижении.

Упражнения, которые помогают выдвинуть нижнюю челюсть:

  • Попросите малыша стоя опустить плечи назад, а голову приподнять вверх, затем медленно выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Пусть малыш задержит челюсть в таком положении на 30 секунд, а потом медленно ее расслабит. Повторить нужно 10 раз, постепенно увеличивая до 15.
  • Нижнюю челюсть нужно выдвигать до соединения краев резцов и сохранить такое положение на 10 секунд. Выполнять 15 раз.

Глубокий прикус помогут исправить следующие упражнения:

  • Покажите малышу, как заводить нижние зубы вперед, перед верхними, приподнимая подбородок. Делайте такое движение 15 раз.
  • Методика Рубинова: 5 раз в день на протяжении 5 минут нужно непрерывно открывать и закрывать рот. Челюсть выдвигать не нужно.

Открытый прикус корректируют при помощи следующих упражнений:

  • На карандаш или ручку надевают резиновую трубочку. Малыш должен прикусывать ее верхними зубками в течение 5 минут. Поиграйте и покажите, как грызет капустный лист и морковку кролик;
  • Покажите ребенку, где находится жевательная мускулатура. Для этого положите его пальцы на свои щеки там, где находятся коренные зубы. Продемонстрируйте, как напрягать жевательные мышцы, сжимайте челюсти. Пусть малыш делает такое упражнение, пока не почувствует усталость в мышцах.
  • Пальцы мамы или папы нужно разместить на нижних зубках ребенка, и давить ими легонько, оказывая воздействие на нижнюю челюсть. А ребенок должен стараться закрыть рот, пока не почувствует усталость в мышцах.

Быстро помогает достичь результата при косом прикусе следующее упражнение: ребенку нужно широко открыть рот, переместив нижнюю челюсть в сторону дефекта.

Как предупредить искривление прикуса?

Сделать профилактику невозможно только генетическим нарушениям и дефектам, вызванным травмами. Другие искривления почти всегда можно предупредить:

  • будущей маме лучше употреблять во время беременности больше пищи, богатой фтором и кальцием, так как зубы закладываются у плода на 20 неделе;
  • искусственное кормление также отрицательно сказывается на прикусе. Верхняя челюсть у младенцев несколько меньше нижней. Интенсивные сосательные движения на естественном вскармливании выравнивают их, тренируют жевательные мышцы и способствуют развитию правильного прикуса. Получая питание из бутылочки, у ребенка нет необходимости совершать такие движения — питание поступает через большие отверстия;
  • своевременно обращайтесь к отоларингологу (лору). Если ребенок начинает дышать через рот — это может привести к нарушению прикуса. Малыш должен дышать через нос, внимательно следите за этим;
  • малыш должен отказаться от соски и перестать сосать язык или палец, как только у него начнут прорезываться первые зубки;
  • регулярно посещайте стоматолога, даже если у вас нет жалоб — 2 раза в год.

Исправление прикуса — длительная процедура. В нашей клинике она непременно принесет нужный эффект и не доставит дискомфорта ребенку. Наши ортодонты обязательно смогут найти с ним общий язык и расскажут, почему заниматься исправлением прикуса — это важно и полезно. Тщательное следование советам нашего опытного и квалифицированного ортодонта — залог эффективного исправления прикуса в максимально сжатые сроки.

Советы родителям

С положительным настроем визит к стоматологу — обычное дело. Но часто тревога и страх самих родителей передается и юным пациентам. В результате обычный плановый осмотр превращается для малыша в испытание. Мы поможем вам не совершить главных ошибок!

Важно не дать страху зародиться в сознании ребенка. Идите в стоматологию, как будто вызанимаетесь обычным делом: отправляетесь на прогулку или за покупками по магазинам. Видя ваше спокойствие, малыш будет уверен, что ничего плохого с ним не произойдет. Не нужно уговаривать или подкупать ребенка — не переносите свои страхи из детства на него. Не происходит ничего особенного. Визит к стоматологу — обычное дело.

Исходя из вашей индивидуальной ситуации, мы все расскажем: вам — на взрослом языке,а ребенку на доступном, понятном ему. И вы, и он будете полностью понимать, что ждет вас дальше. Ведь все страхи рождаются от незнания и непонимания. Никто не будет держать ребенка силой, причинять ему боль или доводить до слез. Мы сделаем то, что умеем лучше всего — подготовим ребенка и адаптируем. Если у вас уже был негативный опыт и ребенок напуган предыдущим визитом — мы сможем найти общий язык и поможем ему перестать бояться стоматологов.

Мы должны стать для ребенка промежутком между каруселями и мороженым. Забежали на минутку, и всё. Мы — не зло, мы — зубные феи. Поэтому не готовьтесь к визиту к стоматологу! Если вы пришли с болью — мы не оставим вас в беде. Даже если в этот визит не будем ничего лечить. Мы всегда рады вашим детям!

Наши врачи

У нас работают врачи-стоматологи с разной специализацией, но все они — лучшие в своей области.
High Guard Clinic создала идеальные условия для деятельности своих сотрудников.

Мы развиваемся, учимся и оттачиваем мастерство, стажируемся в ведущих университетах Европы, чтобы еще на шаг стать ближе к совершенству.

Практикующий хирург-стоматолог, хирург-имплантолог, стоматолог-ортопед. Смотреть подробнее

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector