Причина скрипа зубами во сне у взрослых

Скрежет зубами во сне у взрослых: причины

По статистике у 1 из 20 взрослых людей периодически наблюдается скрип зубами во сне. При этом мужчины более подвержены такому состоянию, нежели женщины. В медицине указанное явление называют бруксизмом. Длится приступ обычно не более 2–5 минут, но может многократно повторяться в течение ночи, причем сам человек часто даже не догадывается о том, что он стискивает зубы до хруста. Это состояние способно не только доставлять дискомфорт, но и приводить к серьезным последствиям, поэтому важно разобраться в его причинах.

Особенности бруксизма

Бруксизм представляет собой спазм жевательных мышц, в результате которого происходит неконтролируемое движение сжатых челюстей. Так как зубы при этом плотно сомкнуты, в результате возникает характерный скрежет и хруст.

Опасность такого состояния заключается в том, что оно может сопровождаться замедлением пульса, снижением артериального давления и даже ночной остановкой дыхания.

В основном сжимание и скрипение зубов наблюдаются ночью, пока человек спит, хотя у некоторых людей бруксизм напоминает о себе и на протяжении дня. Для жизни такое явление опасности не представляет, однако негативно отражается на состоянии зубов и психики.

Сопутствующие симптомы

Днем взрослый человек способен сам заметить проблему, а вот о том, что он начал сжимать зубы и скрипеть ими во сне, обычно рассказывают родные. Основными проявлениями бруксизма, кроме скрежетания зубами, являются:

болевые ощущения в области челюстей после пробуждения;
головная боль;
звон в ушах;
расшатывание зубов, сколы на них;
воспалительные процессы челюстных суставов, которые со временем могут привести к ограничению их подвижности;
повреждение эмали, которое проявляется повышенной чувствительностью;
деформация прикуса в связи со значительным стиранием зубов;
нарушение сна и появление синдрома хронической усталости из-за невозможности полноценно отдохнуть.

Важно! Бруксизм – это прямое противопоказание к установке зубных имплантатов или коронок, так как даже изделие из самого мягкого материала способно существенно повредить зуб, расположенный напротив.

Причины бруксизма

Медики выделяют целый ряд предпосылок к скрипу зубами во сне у взрослых:

Проблемы в области стоматологии. К ним относят аномальное развитие или приобретенные патологии челюсти, неправильно подобранные зубные протезы или воспалительный процесс в области имплантата.
Воспаление височно-нижечелюстных суставов, приводящее к нарушению их работы. Заметить его можно по характерному щелчку при открывании рта. Когда процесс становится хроническим, усиливается пульсация нервных окончаний и происходит непроизвольное сжатие жевательных мышц, что приводит к движению нижней челюсти.
Расстройство нервной системы, вызванное ее истощением или хроническим стрессом. Во время сна человек способен воспроизводить все пережитое за день в сновидениях, что не дает ему полностью расслабиться. При этом во время фазы быстрого сна происходят самопроизвольное стискивание зубов и движение челюстями.
Остеопатические проблемы, например шейный остеохонроз.
Дефицит в организме витамина В12, который отвечает за передачу нервных импульсов. Он также является причиной снижения количества поступающего в мозг кислорода, что способно влиять на сон и непроизвольное сокращение мышц. Распространенная причина бруксизма в подростковом возрасте.
Хроническая усталость. Если человек много работает и у него совершенно нет времени на полноценный отдых, в челюстных мышцах может накапливаться напряжение, вызывающее их спазм и сжатие.
Действие на организм нейротоксинов и бытовых ядов, к которым относят нитрокраски, никотин и алкоголь.
Прием препаратов из группы антидепрессантов, снотворных.
Наследственность, которая может проявиться в нервно-психических особенностях организма, специфике строения челюстно-лицевой системы, свойствах темперамента. Если муж скрипит во сне зубами, это может наблюдаться и у детей.
В редких случаях зубной скрежет является симптомом развивающейся эпилепсии.

Существует мнение, что заражение гельминтами также способно привести к тому, что человек скрежещет зубами во время сна. Исследования, подтверждающие эту теорию, не проводились. Но ввиду того, что глисты вызывают интоксикацию, провоцирующую дефицит витаминов группы B, о последствиях которого было сказано выше, эти явления действительно могут быть взаимосвязаны.

Лечение

Чтобы понять, как лечить бруксизм, важно понять, почему возникло это явление. Если оно вызвано стрессовым состоянием или психоэмоциональным перенапряжением, то понадобится консультация психотерапевта. Пациенту предложат определенные методики, способствующие расслаблению. Дополнительно доктор порекомендует чаще гулять на свежем воздухе, хорошо проветривать комнату перед сном и принимать ванны с ароматическими маслами, которые помогают успокоиться и расслабиться.

При лечении бруксизма будут эффективны следующие меры и процедуры:

Ежедневные прогулки, которые помогут избежать гипоксии мозга.
Ограничение факторов, провоцирующих стресс.
Активный образ жизни. Посильные физические нагрузки и полноценный сон способны привести в норму состояние нервной системы.
Отказ от употребления напитков, оказывающих возбуждающее действие, – кофе, крепкого чая, энергетиков и газировки.
Ограничение вечернего просмотра телевизора или игр на компьютере.
Использование специально изготовленных кап из силикона, которые устанавливаются перед сном.
Сухое прогревание области жевательных мышц. Для этого можно воспользоваться полотняным мешочком, в который нужно завернуть подогретую соль, или просто смоченной в теплой воде тканью. Тепловые процедуры хорошо расслабляют и препятствуют возникновению болевых ощущений.
Зарядка для жевательных мышц, которую нужно проводить перед сном. Для этого следует как можно сильнее сжать зубы, подержать их в таком состоянии несколько секунд, после чего максимально расслабить. Нижняя челюсть при этом самопроизвольно должна приоткрыться. Повторять упражнение необходимо до появления легкой болезненности в области челюстного сустава.
Освоение методики поэтапного расслабления. Для этого нужно лечь, приглушить свет и включить музыку для релаксации. Затем закрыть глаза и представить, как вначале полностью расслабляются ступни, потом голени, спина, шея, руки и т. д.

Чтобы не допустить стирания зубной эмали, стоматолог порекомендует использовать специальные шины. Во рту они совершенно незаметны, зато не дают возможности пациенту плотно стиснуть зубы.

В сложных случаях для лечения бруксизма назначают препараты миорелаксанты или антидепрессанты.

Читать еще: Белое пятнышко у грудничка на деснах

Методы домашней медицины

Терапия скрежета зубами во сне у взрослых с использованием народных средств предполагает ежедневный самомассаж или наложение теплых компрессов с отварами лекарственных трав, которые обладают успокаивающим эффектом.

Чтобы натрудить челюстные мышцы и заставить их отдыхать ночью во время сна, вечером можно пожевать что-нибудь твердое (морковку, орешки и т. д.).
Снять воспаление и расслабить мышцы помогает отвар аптечной ромашки, которым следует прополоскать ротовую полость.
Перед сном хорошо выпить отвар боярышника, мелиссы или корня валерианы с медом.
Неплохой эффект дает напиток из подогретого молока с чайной ложкой куркумы. Такую смесь нужно выпить примерно за 30 минут до сна.

Проблема ночного скрежета зубами заключается в том, что на нее не принято обращать внимание. Однако это неправильно. Бруксизм является патологией, которую можно отнести сразу к нескольким областям медицины. Поэтому человеку, скрипящему зубами, придется показаться разным врачам, для начала – невропатологу и стоматологу. Только комплексный подход к этому явлению поможет эффективно от него избавиться, не нанося вреда человеку.

Бруксизм у взрослых — ночью и днем

Бруксизм — неконтролируемое скрежетание зубами — у одних пациентов может возникать эпизодически и пропадать, а у других — длиться годами и осложнять жизнь. В статье Startsmile подробно рассказываем о причинах, отличительных признаках и последствиях заболевания для взрослых.

Содержание статьи

Что такое бруксизм?

В медицинских источниках можно встретить много синонимов бруксизма: феномен Каролини, одонтеризм, «болезнь скрежет зубами». Но суть проблемы название не меняет: речь идет о неконтролируемом зубном скрипе в результате спазма жевательных мышц.

Различают два вида бруксизма: трение зубов друг о друга, что и получило одноименное название (дословно с древнегреческого языка «бруксизмум» переводится как «скрежетание»), и сильное статическое стискивание зубов, при котором не происходит трения, — кланч.

Болезнь может протекать на протяжении многих лет и неизменно приводит к таким осложнениям, как стираемость зубной эмали, проблемы с височно-нижнечелюстными суставами, хронический стресс.

Между бруксизмом зубов у взрослых и детей существует множество различий. В данной статье мы расскажем именно про феномен Каролини у взрослого человека. О том, почему дети скрежещут зубами, читайте в отдельной статье.

Скрежет зубами во сне ночью. Ввиду того, что сам пациент не осознает производимого действия и не просыпается от звука, порожденного им, то этот симптом ночного бруксизма у взрослого человека могут заметить только окружающие его родственники.
Скрежет зубами днем. Тоже происходит непроизвольно, сам момент стискивания пациент не фиксирует, но отмечает постоянное напряжение мышц лица, вызывающее дискомфорт.
Стираемость зубов. Частое выпадение пломб или изменения в области коронковой части зубов: сколы, шероховатости, укорочение из-за постоянного трения.
Болевые ощущения в полости рта. Иногда врачу буквально расскажет про бруксизм лицо: ссадины на слизистой оболочке внутренней поверхности щек пациента, появляющиеся в результате регулярного «закусывания».
Неврологические симптомы. Может ли вызывать бруксизм боли в организме? Да, головные боли, ноющая боль в области шеи, а также головокружение и звон в ушах, которые не поддаются объяснению другими заболеваниями, должны стать «тревожным звоночком» для стоматолога.
Общее недомогание. Чувство разбитости во всем теле, повышенная утомляемость, постоянная сонливость, раздражительность, возникающие как следствие напряженного сна ночью из-за сильного скрежета зубами.

Пациент не всегда может самостоятельно выявить у себя наличие бруксизма. Как правило, окончательно подтвердить диагноз способно только специальное инструментальное исследование — электромиография.

Причины стискивания зубов

На сегодняшний день медицина не может дать однозначного ответа на вопрос, каковы причины скрежета зубами у взрослых. Но существует ряд научных гипотез, объясняющих возникновение заболевания.

Вредные привычки

Вредные привычки, а точнее их последствия, могут ответить на вопрос, почему происходит скрежет зубами во сне. Привычка жевать зубочистку или колпачок шариковой ручки для того, чтобы сосредоточиться, перерастает в условный рефлекс, провоцирующий бруксизм зубов у взрослых: даже не имея под рукой данных предметов, человек будет производить жевательные движения.

Нервное перенапряжение

Так называемый нервный бруксизм — одна из причин скрежета зубами во сне у взрослых. Наиболее сильное стискивание зубов происходит во время стресса, чтобы подавить нежелательную реакцию: плач, крик, стон. Если стрессовая ситуация повторяется часто, подобная реакция становится привычной: перенервничал — сжал зубы до скрипа.

Хронические неврологические заболевания

У пациентов с эпилепсией, болезнью Гентингтона, тремором, энурезом, болезнью Паркинсона, часто наблюдается побочный эффект — ночное скрежетание зубами.

Нарушения сна

У тех, кто страдает хронической бессонницей, поверхностный сон превалирует над глубоким, а частые пробуждения сопровождает бруксизм ночью: человек бесконтрольно стискивает челюсти, чтобы как можно скорее уснуть снова.

Зубочелюстные патологии

Неправильный прикус, из-за чего нагрузка при жевании распределяется неравномерно, также может быть причиной стискивания зубов. О его лечении читайте здесь. Сверхкомплектность зубов, не позволяющая их полностью сомкнуть, провоцирует сильный ночной скрежет зубами. Некачественно установленные протезы (пломбы), когда пациент невольно хочет «подшлифовать» неудобные места, а затем это входит в привычку, — вот еще одна причина скрежетания зубами во сне.

Читать еще: Скол переднего зуба что делать

Долгое время существовало мнение, что бруксизм могут провоцировать глистные инвазии, но последние научные исследования доказали его несостоятельность.

Бруксизм и психосоматика

Наиболее популярная версия об этиологии скрежета зубов у взрослых в настоящее время лежит в плоскости психических расстройств. Последние исследования немецких ученых в этой области позволяют говорить о прямой связи между хронической депрессией и стискиванием зубов. Что касается бруксизма и психосоматики, то на возникновение болезни также могут влиять негативные эмоции, подавляемые человеком изо дня в день, его скрытые переживания, страхи и комплексы выражаются, помимо прочего, в спазме жевательных мышц.

Еще Гиппократ утверждал, что скрежетание зубами происходит из-за смятения души!

Что значит скрежет зубами для стоматолога?

В стоматологии бруксизм, в зависимости от степени выраженности, может служить абсолютным или относительным противопоказанием к проведению ряда процедур.

Имплантация. Считается абсолютным противопоказанием к проведению имплантации из-за большого риска расшатывания имплантата с его последующим выпадением.
Протезирование керамическими коронками. Несмотря на то, что современные коронки из керамики гораздо крепче своих предшественниц, даже они не смогут выдержать постоянного давления и через некоторое время разрушатся.
Установка брекет-систем. Систематическое сжатие челюстей ведет к поломке брекетов, а иногда — к травмированию десен и языка. Поэтому для коррекции прикуса пациентам-бруксерам рекомендуют использовать только специальные мягкие капы.
Художественная реставрация. Люминиры, компониры, виниры и бруксизм, к сожалению, несовместимы. В противном случае — это просто деньги на ветер, поскольку не удастся избежать сколов ультратонких конструкций.

Скрипеть или не скрипеть?

Конечно, по степени тяжести бруксизм зубов у взрослых нельзя сравнивать с такими заболеваниями, как кариес или полная адентия, требующими немедленного врачебного вмешательства. Если в Средние века из-за ночного скрежета зубами человека могли отдать на суд Инквизиции по подозрению в связи с дьяволом, то сегодня, кроме дискомфорта ночью для ваших близких, он ничем не угрожает. Но только на первый взгляд. Отдаленная перспектива оптимизма не внушает: если вы планируете имплантацию, протезирование, установку брекетов или виниров, сначала придется определиться с тем, как лечить бруксизм. Тем самым попутно значительно улучшая качество своей жизни.

Бруксизм. Как лечить скрип зубами во сне

Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами во время сна. Он появляется в результате сжатия челюстей, которое спящий человек контролировать не может. Причины скрипа зубами во сне – неврогенные, проблемы с прикусом, неправильно подобранные, установленные протезы. С физиологической точки зрения сжатие возникает в результате сокращения височных, жевательных мышц. Патология может сопровождаться болями, проблемами со сном, шумом в ушах, истиранием эмали, артрозом височно-нижнечелюстных суставов.

Скрежет зубов во сне – проблема более чем 31% людей. Лечение подбирается с учетом типа, характера, сложности психосоматических, стоматологических проблем. На начальных стадиях его развития обнаружить изменения сложно, при выраженных формах дентин стерт сильно, присутствуют кариозные полости, воспаляются ткани периодонта. Чем раньше будет начато лечение, тем более простым, эффективным и быстрым оно окажется.

Психологи связывают скрежет зубами во сне с эмоциональными проблемами. Например, человек не может позволить себе вымещать агрессию в полной мере на виновных людей, а ночью начинаются самопроизвольные сокращения жевательных мышц. Днем подобные непроизвольные реакции тоже возможны, но человек контролирует их. Бруксизм очень вреден для суставов, зубов, мышц лица. При самопроизвольном сжатии создаются огромные нагрузки, превышающие обычные жевательные примерно в 10 раз. Возраст, пол при этом значения не имеют – достаточно сильных стрессовых нагрузок, эмоциональных потрясений. Короткие сжатия встречаются и у совершенно здоровых людей, но продолжаются они обычно не более 10 секунд.

Типы патологии

Скрипеть зубами во сне человек может днем или ночью, поэтому выделяется две формы заболевания – ночная и дневная. Присутствуют постукивания, скрежет, может меняться частота дыхания, пульс, давление. Симптомы беспокоят постоянно, по несколько раз за ночь или время от времени – например, раз в неделю. Днем течение патологии будет зависеть от самоконтроля пациента – если он следит за зубами, их положением, работой височно-челюстного сустава, то сможет свести негативные проявления к минимуму.

Причины

Главная причина бруксизма – сильный стресс или постоянные эмоциональные перегрузки, последствия психологических травм. Иногда достаточного одного, но сильно травмирующего случая, чтобы человек начал скрежетать зубами во время сна.

Бруксизм относят к функциональным нарушениям процессов регуляции глубины сна, ставят в одну линейку с ночными страхами, энурезом, сомнамбулизмом, храпом. Среди других факторов риска – употребление алкоголя, энергетиков, стимуляторов, курение, проблемы с ЖКТ. Связывают развитие патологии с глистными инвазиями – гельминты оказывают угнетающее влияние на процессы синтеза витамина В, препятствуют всасыванию других витаминов, ответственных за работу ЦНС. Психотропные вещества тоже могут угнетать работу нервной системы и вызывать ночной скрежет зубами.

Когда проблема носит стоматологический характер

Бруксизм у взрослых и детей может развиваться из-за дефектов в строении лицевого скелета, патологических процессов в суставах, которые соединяют кости челюстей, нарушений прикуса. В ряде случаев ночной скрежет является попыткой организма самостоятельно устранить проблему. Зубы скрипят, чтобы найти удобную позицию для челюстей и исправить патологические изменения. Могут соответствующие проявления беспокоить при отсутствии некоторых зубов.

Читать еще: Сколько у человека зубов во рту

Установка коронок – тоже одна из причин зубного скрежета. Для начала рекомендуется использовать временные конструкции, чтобы оценить качество их подгонки, удобство в носке. После установки виниров первые пару недель рекомендуется спать в специальных защитных каппах.

Зубы при бруксизме и здоровые зубы

Симптомы, диагностика

Того, что человек во время сна скрипит зубами, достаточно для постановки диагноза бруксизм. Если сказать о наличии соответствующего симптома пациенту некому, диагностика затрудняется. Косвенно на проблему может указывать патологическая стираемость зубов.

Другие характерные симптомы, сопровождающие данную патологию:

боль, локализованная в височно-нижнечелюстных суставах;
неприятные ощущения в носовых придаточных пазухах, ушах;
болезненность шеи, плечевого пояса;
мигрени;
разрушение эмали;
кариес.

Поверхность зубных рядов нарушается, стирается, что особенно заметно после ее реставрации, восстановления врачом (страдают одни и те же области, изменения происходят быстро). Протезы могут разламываться, покрываться трещинами, протираться. Первыми всегда страдают выступающие короночные части, могут появляться сколы, острые края, травмирующие слизистые, язык.

Постоянное сильное трение верхних и нижних зубов без последствий не проходят. Стертая эмаль – только вершина айсберга, хоть и малоприятная, куда хуже то, что истираются суставы, развивается височно-челюстной синдром. Человек жалуется на боли в мышцах, голове, которые отдают в спину, шею. Врач может поставить точный диагноз по результатам обследования на полисомнографе, который регистрирует специфическую картину спастики жевательных мышц. Полисомнография позволяет исключить эпилепсию, для лечения которой используются другие способы.

Лечение скрипа зубами во сне должно быть грамотным, назначаться с учетом характера, типа патологии, причин ее развития. Если ничего не предпринимать, неприятные симптомы будут постоянно прогрессировать. Среди них:

дискомфорт во время жевания;
боли в мышцах;
повышение чувствительности зубов;
нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава;
постоянные мигрени;
изменение формы лица;
расшатывание зубов в ряду;
нарушения сна.

Все это негативно влияет на качество жизни пациента, может становиться причиной хронической усталости, проблем с концентрацией внимания, раздражительности. У некоторых пациентов зубы стираются практически под корень.

Способы терапии

Почему человек во время сна скрипит зубами, мы выяснили, теперь давайте поговорим о лечении этого малоприятного симптома. В первую очередь нужно исключить стрессы, которые провоцируют характерный скрежет, а затем учиться контролировать проблему. Если вы замечаете, что начинаете скрипеть зубами днем, прилагайте все возможные усилия, чтобы не делать этого. Также лечение бруксизма предполагает:

исключение стрессовых факторов;
освоение методик релаксации (помогают медитации, ванны, музыка);
направленные нагрузки на челюсти перед сном (можно пожевать морковку или яблоко, чтобы частично снять местное напряжение в суставах);
прикладывание теплых расслабляющих компрессов к щекам;
намеренное расслабление мышц при появлении первых признаков напряжения;
исправление прикуса при наличии проблем с ним, установка коронок, замена неправильно сделанных протезов;
консультирование у психолога, невролога для решения проблем эмоционального характера.

Также врачи рекомендуют пациентам, которые скрипят зубами во сне, в течение дня держать рот в положении, когда губы сомкнуты, а зубы находятся врозь, соприкасаясь только во время жевания. Нужно устранить все стоматологические проблемы, хорошие результаты дает ночное ношение кап из специальных биопластических материалов. Капы фиксируют челюсти в оптимальном положении, эффективно препятствуют истиранию зубов. Для изготовления используются прозрачные материалы, предварительно делается индивидуальный слепок. Первое время ношение кап может вызывать определенный дискомфорт, но со временем пациент привыкает к пластинкам. Есть одно- и двучелюстные модели, какая нужна вам, скажет врач. Принцип действия капы заключается в том, что при ночном сжатии зубов она берет на себя основное давление, защищая зубы, суставы челюсти от истирания. Полностью вылечить заболевание она не поможет, но негативные последствия минимизирует.

Силиконовая капа для защиты зубов

Лечение скрежета зубами во сне с применением капы:

устраняет характерный скрежет;
защищает зубы от истирания;
является действенным способом профилактики перелома ортопедической конструкции;
предотвращает смещения зубов;
снижает напряжение, нагрузки, оказываемые на челюстно-лицевую систему.

Если симптомы скрежета выражены очень явно, обратитесь к челюстно-лицевому хирургу – он снимет мышечный тонус. Возможно, вам нужно будет носить миорелаксирующую каппу – шину особой конструкции, которая оказывает расслабляющее воздействие на мышцы. Некоторым пациентам помогает применение механических средств лечения храпа.

В тяжелых случаях, при усиленном прогрессировании заболевания могут назначаться средства, расслабляющие мышцы жевания, инъекции ботокса. Дополнительные терапевтические мероприятия – прием витаминов группы В, кальция, магния. Лечение должно быть ранним, иначе будет нанесен значительный урон организму, полное восстановление здоровья станет вообще невозможным.

Заключение

Скрежет зубами во сне появляется по разным причинам, но часто проблема кроется в стрессе. Если человек все время испытывает эмоциональные перегрузки, риски появления бруксизма заметно возрастают.
Лечение симптоматическое, чем раньше оно начато, тем выше будет его эффективность.
Обязательно исправьте прикус, устраните другие провоцирующие стоматологические проблемы.
Ночью желательно носить капы, они изготавливаются по индивидуальному слепку.
При отсутствии терапии заболевание прогрессирует, его симптоматика усиливается, что негативно влияет на качество жизни человека.