Перифлебит что это такое - Медицинский справочник denta-klinik24.ru
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Перифлебит что это такое

Что такое перифлебит?

Перифлебит – серьезное заболевание, требующее адекватного лечения. Понимая, что это за проблема, и какова ее симптоматика, можно предотвратить ее появление и прогрессирование. Знание признаков недуга, внимательное наблюдение за собственным организмом позволят вовремя заподозрить неладное, и обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения. Поговорим обо всем этом и другом далее и более подробно.

Перифлебит – грозный недуг или легкая патология?

Заболевание представляет собой воспалительный процесс в мягких тканях, окружающих вены. В 95% случаев диагноз перифлебит ставится пациентам, которым ранее уже был поставлен иной диагноз – тромбофлебит. Многие специалисты в этой сфере, а также сами медики приравнивают эти два недуга, отмечая, что перифлебит – это не что иное, как признак тромбоза вен. В любом случае перифлебит не является самостоятельной патологией, а считается разновидностью осложнения таких недугов, как варикоз или флеботромбоз.

Патогенез недуга

При распространении воспалительного процесса на вену из прилегающих тканей происходит возникновение и прогрессирование перифлебита. Чаще всего «виновниками» воспаления являются всевозможные инфекции (при туберкулезе, ожогах, абсцессе и т.п.).

На первом этапе местом локализации воспалительного процесса являются соединительные ткани, окружающие вены. Именно в них развивается инфекция, происходит отек со скоплением инфильтрата.

На втором этапе воспаление достигает более глубоких мышечных слоев. Вовлеченными в воспалительный процесс оказываются не только соединительная ткань и мышцы, но и эндотелий. В последующем происходит формирование пристеночных тромбов – пациенту ставится диагноз «тромбофлебит».

Почему возникает?

Заболевание, именуемое перифлебитом, как и любой другой недуг, возникает вследствие определенных причин. Основной «виновник» болезни – хорошо известный всем варикоз (патологическое расширение вен). Среди других причин перифлебита можно выделить следующие:

  • аллергические реакции (например, на укусы некоторых насекомых);
  • химическое воздействие на сосуды;
  • травмы вен (в том числе в результате хирургических вмешательств);
  • инфицирование вен;
  • послеродовые осложнения, а также осложнения искусственного прерывания беременности (аборта);
  • нарушение гигиенических норм обработки пупочной ранки у новорожденных младенцев.

Стоит заметить, что перифлебит – состояние, которое может заявить о себе на фоне воздействия любой патогенной микрофлоры. Чаще всего речь идет про стрептококки, поражение которыми ранее уже вызвало: тонзиллит, сифилис, трахеит, тиф, отиты, ревматизм, оофорит и т. д.

Также заболевание может возникнуть у пациентов, страдающих следующими недугами:

  • сахарным диабетом;
  • атеросклерозом;
  • заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • нарушениями кровообращения;
  • онкологическими патологиями.

Развитие перифлебита может быть спровоцировано любым заболеванием, для которого характерно тромбообразование (флебит, варикозная болезнь, тромбоз и т. п.).

Симптоматика

Перифлебит – состояние, которое тяжело не заметить, заявляющее о себе ярко выраженной симптоматикой.

Повышенная температура тела. Чаще всего перифлебит дает о себе знать резким повышением температуры тела. Врачи называют такое состояние «неправильной лихорадкой», для которой характерно постоянное изменение температуры тела в течение суток. При этом четкая закономерность ее колебаний не определяется. Примерно такой же вид лихорадки наблюдается у пациентов, заболевших ОРВИ.

Интоксикация организма. Во время перифлебита происходит воспаление сосудов на фоне варикоза. Через какое-то время к лихорадке и общему воспалительному процессу присоединяется ярко выраженная интоксикация всего организма, которая проявляется:

  • мигренью;
  • тошнотой;
  • общим недомоганием и слабостью;
  • чрезмерным потоотделением;
  • потерей аппетита.

Воспаление и развитие венозной недостаточности. У пациента наблюдается бледность кожных покровов, снижение эластичности кожи. При осмотре легко определяется отечность (во время придавливания кожи образуются глубокие ямочки). Вокруг очага воспаления кожа немного краснеет, через нее отчетливо просматривается венозная сетка, которая может иметь фиолетовый или багровый оттенок.

На более поздних стадиях на ногах начинают образовываться гематомы, появляется болевой синдром.

Следующим этапом прогрессирования недуга является уплотнение венозной сетки, накапливание гноя и серозной жидкости в поверхностных слоях кожи. Именно из-за этого на теле появляются синяки.

Если своевременно не начать лечение, то результатом запущенного перифлебита может стать полная гибель одного или нескольких сосудов.

Это далеко не единственная опасность, которую несет в себе нелеченый перифлебит. На фоне воспалительного процесса в вене может образовываться большое количество тромбов. Патогенные бактерии могут вызывать инфицирование последнего. Частички тромба могут разноситься по всему организму по кровеносной системе, вызывая такие грозные состояния, как сепсис, или полную закупорку сердечных сосудов, сосудов головного мозга, легких.

Для того чтобы избежать тяжелых осложнений и как можно скорее избавиться от недуга, при появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу для прохождения диагностики и назначения адекватного лечения.

Перифлебит нижних конечностей

Состояние, требующее соблюдения особого режима. Недуг с местом локализации в ногах практически невозможно перепутать с другим заболеванием, так как болезнь имеет слишком яркую симптоматику.

В момент обострения больного беспокоит:

  • Опухание и покраснение ног в месте поражения (вены становятся выпуклыми, кожа – багрово-фиолетовая, отечная).
  • Сильный болевой синдром.
  • Появление уплотнений при прощупывании пораженных сосудов.
  • Повышение температуры тела.
  • Болезненность увеличенных в размерах лимфоузлов.

Тромбофлебит и его осложнения (видео)

Тромбофлебит: причины, симптомы, профилактика. Консультация и советы от квалифицированного специалиста.

Поверхностный перифлебит

Состояние, которое довольно легко распознать. При остром течении заболевания происходит воспаление вены в месте поражения, постоянно ощущается легкое напряжение. Сосуд становится видимым и болезненным.

Участок кожи, по которому проходит «больная» вена, становится отечным, красным, горячим. Среди общих проявлений поверхностного перифлебита, можно выделить следующие:

  • общее недомогание и слабость;
  • повышение температуры тела;
  • легкое головокружение при движении или в состоянии покоя.

Если речь идет про хроническую форму поверхностного перифлебита, то симптоматика может быть менее выраженной. Однако незначительное повышение температуры тела и общее недомогание, как правило, сохраняются.

Болят ноги: что делать? (видео)

Что делать при болях в ногах? Варикозное расширение вен и методы его лечения. Тромбофлебит нижних конечностей и методы избавления от недуга.

Перифлебит у малышей

Патология может возникнуть у новорожденных детей в случае неправильной обработки пупочной раны. В некоторых случаях перифлебит новорожденных протекает практически бессимптомно. В большинстве случаев имеет выраженную симптоматику:

  • после заживления пупочной ранки на передней брюшной стенке отчетливо видны подкожные сосуды;
  • наблюдается воспаление подкожных лимфатических сосудов;
  • ребенка беспокоит вздутие живота, при прощупывании отмечается увеличение размеров печени и селезенки;
  • имеют место быть нарушения стула – запоры или диарея.

При отсутствии адекватного лечения у малыша могут наблюдаться симптомы гнойной интоксикации: рвота, общая слабость, желтоватый оттенок кожи и склер глаз. В самых тяжелых случаях развивается почечная недостаточность.

Диагностика

Включает в себя следующие мероприятия:

Сбор анамнеза. Во время приема врач проводит опрос пациента, уточняя наиболее важные и значимые моменты: анализирует жалобы, расспрашивает, как давно появилась неприятная симптоматика, имеются ли какие-либо сопутствующие недуги, способные спровоцировать развитие перифлебита (диабет, атеросклероз и т. п.).

Визуальный осмотр кожных покровов пациента. Позволяет определить локализацию места поражения, установить стадию течения недуга.

Лабораторные методы исследования. Здесь, прежде всего, речь идет про общий анализ крови и мочи, которые позволяют определить наличие и характер воспалительного процесса, степень его выраженности.

  • УЗДГ (ультразвуковая допплерографическая диагностика) кровеносных сосудов. Относительно устаревший вид исследования, который применяется довольно редко ввиду наличия иных, более современных методов и способов диагностики.
  • УЗАС (дуплексное ангиосканирование) – более современный и информативный метод диагностики патологий сосудистой системы, который дает возможность не только оценить общее состояние сосудов и скорость движения крови по ним, а также выявить наличие тромбов, их размеры и месторасположение.

И первый, и второй метод инструментальной диагностики абсолютно безболезненные для пациента и не имеют никаких противопоказаний.

Лечение

Вопросами лечения перифлебита занимаются такие врачи, как флеболог или сосудистый хирург. Лечение недуга предусматривает использование консервативных методов лечения. Основные задачи комплексной терапии:

Снятие воспалительного процесса. Для подавления воспаления применяются антибиотики с широким спектром действия, а также НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Уменьшение вязкости крови. Чем более густая кровь у пациента, тем больше риск возникновения тромбофлебита и тромбообразования. Для разжижения крови используются так называемые антикоагулянты («Дикумарин» и т.п.).

Нормализация процессов кровообращения. На пораженные участки накладываются такие мази, как «Лиотон», «Гепариновая» мазь, «Троксерутин» и т.п. Все вышеуказанные препараты уменьшают количество протромбина в крови, повышают эластичность венозной стенки.

Ношение антиварикозного белья. Использование компрессионных изделий, а также эластичных бинтов позволяет стабилизировать состояние, предотвратить развитие возможных осложнений, остановить прогрессирование недуга.

Читать еще:  Боль в десне после удаления зуба

Покой нижних конечностей и возвышенное положение. Одни из важных составляющих комплексного лечения, способствующие более быстрому излечению.

Здоровый образ жизни. Правильный и сбалансированный рацион питания, отказ от вредных привычек.

Меры профилактики

Здоровый образ жизни – именно то, что позволит застраховать себя от таких недугов, как перифлебит и флебит. С целью профилактики врачи рекомендуют:

  • Отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя и т.п.).
  • Вести активный образ жизни, как можно больше двигаться.
  • Регулярно заниматься спортом.
  • Ежедневно проводить на свежем воздухе не менее 2-3 часов.
  • Отказаться от жирной, сладкой и чрезмерно острой пищи, провоцирующей развитие заболеваний, на фоне которых может развиться перифлебит.

Если имеется предрасположенность к заболеваниям сосудистой системы, рекомендовано в целях профилактики несколько раз в год проводить курсы терапии гепариновой мазью, и своевременно лечить любые воспалительные или инфекционные недуги.

В случае повреждения эпидермиса в любых ситуациях проводить тщательную обработку ран, чтобы минимизировать риск занесения инфекции и ее распространения в глубокие ткани.

Во время внутривенных инъекций или капельниц следить за правильностью установки медицинского оборудования, не допускать травматизации сосудов.

Ежегодно сдавать лабораторные анализы, позволяющие определить степень вязкости крови.

Что такое флебит и как его лечат

Заболевания кровеносных сосудов диагностируются у пациентов не реже, нежели другие патологии жизненно-важных органов. При флебите поражению подлежат вены.

Если не начать вовремя лечение, то тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии вплоть до остановки сердца будут гарантированы.

Флебит что это такое, как проявляется и чем лечить? Меры профилактики.

Что такое флебиты и их отличие от тромбофлебита

Для понимания того, что такое флебиты, стоит отметить что это — собирательный медицинский термин. Развитие воспалительного процесса в стенках венозных сосудов на ногах, руках, иных участках тела.

Чаще поражению подлежат нижние конечности.

Нередко флебит развивается как вторичное заболевание при уже имеющемся варикозе с воспалением вен нижних конечностей.

Тромбофлебит — осложнение с образованием тромба на фоне воспаления вен.

Опасность представляет закупорка легочной артерии, а отрыв тромба при передвижении по сосудам может вызвать тромбоэмболию и смертельный исход.
Классификация флебитов

В зависимости от причины возникновения, места локализации воспалительного процесса с расположением по окружности сосудов, внутри или снаружи оболочки вен флебит можно подразделить на несколько форм:

  1. Перифлебит при поражении наружной оболочки вены.
  2. Эндофлебит в случае развития воспаления на внутренней оболочке вены.
  3. Панфлебит с вовлечением в воспалительный процесс сразу обеих оболочек вены (внутренняя, наружная).

Разновидности флебита согласно классификатору ВОЗ:

  • постинъекционный, вызванный травмой, химическими (лекарственными) препаратами, приводящими к раздражению венозных стенок;
  • болевой с развитием чаще у женщин после родов в сопровождении с сильными болями;
  • аллергический как реакция вен на определенный раздражитель-аллерген;
  • церебральный с воспалительным течением в венах головного мозга на фоне абсцесса, флегмоны, иного инфекционного заболевания;
  • мигрирующий (чаще встречающиеся у мужчин в молодом возрасте) при воспалении вен нижних конечностей с распространением на стенки артерий по мере прогрессирования;
  • флебит воротной вены, вызванный осложнением язвенной болезни, геморроя, дизентерии, абсцесса печени, аппендицита, гнойно-инфекционного течения пупочной вены у новорожденных детей;
  • флебит полового члена как вторичное заболевание при гонорее, варикозе вен у мужчин в сопровождении с отечностью, уплотнением поверхности пениса с тыльной стороны.

В зависимости от места поражения различают флебит вен:

По характеру заболевание протекает с течением:

  • острое с появлением симптомов: боль на пораженном участке, слабость, недомогание, повышение температуры, лихорадка;
  • хроническое в виде обострения при несвоевременном лечении острой формы флебита.

Причины и механизмы развития заболевания

Причины развития воспаления верхних нижних конечностей могут быть различными. Главный провоцирующий фактор — варикозное расширение вен.

Флебит руки может быть вызван заражением участка при отсутствии обработки антисептиками после введения укола либо в случае неудачной постановки внутривенной инъекции.

Другие причины, способные вызвать воспаление и нагноение венозных стенок на руках, ногах:

  • ожоги любой этиологии;
  • излишняя чувствительность венозных стенок;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • наследственный фактор;
  • предрасположенность к тромбообразованию;
  • аллергия;
  • слабость иммунной системы;
  • приобретённая, наследственная плохая свертываемость крови.

Как проявляется флебит

При остром течении флебита на воспаленной вене наблюдается:

  • покраснение, уплотнение;
  • напряженность пораженного участка;
  • гиперемия кожи с приобретением молочно-белого оттенка;
  • повышение температуры до субфебрильных отметок;
  • появление красной полосы в месте прохождения воспаленного сосуда.

Хронический флебит сопровождается с невыраженными симптомами. Обычно прогрессирует после обострения острой патологии или в период ремиссии.

Пациенты отмечают появление слабости, повышение температуры без явных на то причин.

При флебите полового члена пораженный участок отекает, уплотняется, становится болезненным. Пенис пребывает в состоянии полуэрекции.

Отсутствие лечения при флебите может вызвать симптом — рубцевание полового члена с остаточными явлениями отечности на всю жизнь. Хотя если вовремя пролечиться на начальном этапе, то симптомы быстро проходят.

Признаки при церебральном флебите или воспалении сосудов головного мозга:

  • спутанность сознания;
  • обморок;
  • расстройства речи;
  • скачки давления;
  • головная пульсирующая боль.

При пилефлебите, развитии воспаления воротниковой вены могут наблюдаться симптомы гнойной интоксикации:

  • слабость по — нарастающей;
  • рвота;
  • понос;
  • желтуха;
  • резкая схваткообразная боль в правом подреберье;
  • колики в печени;
  • озноб;
  • повышение потливости.

Пилефлебит — самая тяжелая форма флебита. Вызывает рвоту асцит, увеличение селезенки и печени в размерах, анурию, падение артериального давления, отечность конечностей, вздутие кишечника и смертельный исход. Поскольку быстро переходит в хроническую фазу, приводя к почечной (печеночной) недостаточности.

Чем опасно заболевание

Коварство флебита – в осложнениях:

  • тромбоэмболия в случае отрыва либо полного перекрытия просвета легочной артерии;
  • сосудистая недостаточность, при которой по статистике в 90% случаев не удается спасти жизнь пациентам;
  • тромбофлебит при образовании тромбоза на воспаленном участке сосудистой стенки;
  • абсцесс вследствие воспаления прилегающих тканей;
  • сосудистая недостаточность как следствие сосудистой патологии с прекращением поступления питательных компонентов к тканям, от нарушения газообмена.

Самый главный враг флебита – тромбофлебит, отрыв тромба с миграцией по организму.

Может привести к закупорке магистральной вены на пораженной конечности, непроходимости или венозной недостаточности, абсцессу, сепсису, некрозу, гангрене, инсульту, инфаркту.

Методы диагностики

Проведением диагностики и лечения занимается врач – флеболог. Также возможно перенаправление на консультацию к терапевту, сосудистому хирургу.

Обычно выявить воспаление глубоких или поверхностных вен врачам не представляет особых сложностей, ведь достаточно провести визуальный осмотр пораженного участка.

Для получения детальной информации о состоянии венах проводится дуплексное сканирование сосудов.

Для постановки точного диагноза – инструментальные, лабораторные варианты обследования:

  • общий анализ крови;
  • флебография;
  • тромбоэластограмма;
  • коагулограмма на определение уровня протромбинового индекса.

Инструментальные методы при подозрении на тромбофлебит:

  • компьютерная томография;
  • сцинтиграфия;
  • флебоманометрия;
  • допплерографическое УЗИ вен.

Лечение патологии

В большинстве случаев лечение флебита начинается с медикаментозных препаратов.

Пациентам положен покой, помещение в хирургическое отделение, постельный режим и полная обездвиженность пораженной конечности с уложением на возвышенность.

Если флебит развивается на фоне варикозной болезни, то возможна постановка вопроса о проведении операции.

Также хирургия практикуется при тромбозе глубоких вен, несущем угрозу жизни пациентам.

Экстренная операция по удалению пораженной воспаленной вены проводится при мигрирующем флебите.

Тромболитическая регионарная терапия — инновационный метод воздействия при лечении флебита с введением ферментов в венозный сосуд с целью растворения тромба, предотвращения развития тромбоэмболии.

Медикаменты

Консервативный подход к терапии проводится при флебите глубоко расположенных вен.

Цель — нормализовать кровообращение в воспаленной конечности, воспрепятствовать инвалидности у пациентов, чтобы в последующем могли передвигаться и жить полноценной жизнью.

Медикаментозная терапия – комплексная с назначением препаратов разных лекарственных групп:

  • нестероиды (Ибупрофен, Диклоберл, Кетопрофен) для снятия воспаления;
  • венотоники (Венарус, Троксевазин, Троксерутин, Диосмин, Флебодиа 600, Детралекс);
  • местные препараты (Вольтарен, Гепарин);
  • средства для нормализации микроциркуляции крови в венах (Курантил, Солкосерил, Трентал, Актовегин, Пентоксифиллин, Вазапростан);
  • разжижающие кровь препараты (Кардиомагнил, Аспирин);
  • антигистаминные лекарства (Цетрин, Тавегил, Пипольфен, Супрастин);
  • антибиотики при инфекционном течении флебита.

Как правило, медикаменты вводятся в инъекциях с целью разжижения и снижения вязкости крови, улучшения трофики венозных стенок, оказания противоточного и противовоспалительного действия, нормализации микроциркуляции крови в сосудах.

В качестве оказания первой экстренной помощи могут назначаться тромболитики (если выявлен тромбоз). Хорошо помогают местные мази (индометациновая, бутадионовая, гепариновая)

Читать еще:  Поверхностный кариес диагностика клиника лечение

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не приводит к должным результатам, то по показаниям при флебите может быть назначена операция следующими вариантами:

  • лазерное вмешательство;
  • склеротерапия;
  • крипэктомия;
  • кроссэктомия при мигрирующей форме патологии.

Инновационным решением при лечении флебита может стать эндоваскулярный метод воздействия на глубоко расположенные вены. Например, в Израиле используется внутрисосудистая техника высочайшего уровня. Она позволяет проводить подобные операции, снизить вероятность осложнений флебита, воспрепятствовать инвалидности у пациентов.

Вспомогательная терапия народными методами

В качестве вспомогательных вариантов воздействия пациентам при флебите показана гимнастика или выполнение простых лечебных упражнений с целью тренировки пораженных венозных стенок.

Большую роль играет физиопроцедуры, назначаемые в сочетании с медикаментами либо в послеоперационный период:

  • иглоукалывание;
  • лазерная внутрисосудистая коагуляция;
  • фототерапия с использованием соллюкс – лампы;
  • инфракрасное облучение для снижения болевого синдрома, улучшения метаболизма и кровообращения в стенках вен;
  • магнитотерапия с целью ускорения капиллярного течения крови, нормализации состояния сосудистых стенок;
  • фармакопунктура, сочетающая в себе сразу 3 методики: мезотерапию, акупунктуру, гомеопатию;
  • рефлексотерапия с воздействием на нервные рецепторы.

Из народных средств (чтобы знать, как лечить флебит) применимы:

  • йодная сетка с нанесением на пораженный участок для снятия отечности и боли;
  • компрессы из гречневой крупы или полыни, перемолотых в кашицу для прикладывания в пораженной вене.

Внутрь пациентам рекомендуется принимать отвары трав и листьев (брусника, каштан).

Если выявлен тромбофлебит, то хорошо помогают пиявки, отсасывающие застойные явления венозной крови, снижающие свертываемость и устраняющие спазмы сосудов.

В дополнение при лечении флебита — народные средства: компрессы из сока листьев сирени, папоротника с простоквашей либо полыни.

Профилактика

Если поставлен диагноз — флебит то крайне важно носить компрессионное белье, чтобы воспрепятствовать прогрессированию воспаления.

Также:

  • больше двигаться во избежание риска развития тромбофлебита;
  • отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • укреплять иммунитет;
  • держать под контролем анализы показатели крови;
  • принимать курсами антиагреганты.

Не допустить развитие флебита нижних (верхних) конечностей, значит — вовремя лечить инфекционные заболевания, обрабатывать раны и порезы антисептическими составами, в частности перед введением инъекций.

Флебит — опасное провоцирующее заболевание. При несвоевременном или неудачном подходе к лечению осложнения неизбежны.

Полезное видео: Особенности заболевания флебит

Что такое флебит и как его лечат

Заболевания кровеносных сосудов диагностируются у пациентов не реже, нежели другие патологии жизненно-важных органов. При флебите поражению подлежат вены.

Если не начать вовремя лечение, то тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии вплоть до остановки сердца будут гарантированы.

Флебит что это такое, как проявляется и чем лечить? Меры профилактики.

Что такое флебиты и их отличие от тромбофлебита

Для понимания того, что такое флебиты, стоит отметить что это — собирательный медицинский термин. Развитие воспалительного процесса в стенках венозных сосудов на ногах, руках, иных участках тела.

Чаще поражению подлежат нижние конечности.

Нередко флебит развивается как вторичное заболевание при уже имеющемся варикозе с воспалением вен нижних конечностей.

Тромбофлебит — осложнение с образованием тромба на фоне воспаления вен.

Опасность представляет закупорка легочной артерии, а отрыв тромба при передвижении по сосудам может вызвать тромбоэмболию и смертельный исход.
Классификация флебитов

В зависимости от причины возникновения, места локализации воспалительного процесса с расположением по окружности сосудов, внутри или снаружи оболочки вен флебит можно подразделить на несколько форм:

  1. Перифлебит при поражении наружной оболочки вены.
  2. Эндофлебит в случае развития воспаления на внутренней оболочке вены.
  3. Панфлебит с вовлечением в воспалительный процесс сразу обеих оболочек вены (внутренняя, наружная).

Разновидности флебита согласно классификатору ВОЗ:

  • постинъекционный, вызванный травмой, химическими (лекарственными) препаратами, приводящими к раздражению венозных стенок;
  • болевой с развитием чаще у женщин после родов в сопровождении с сильными болями;
  • аллергический как реакция вен на определенный раздражитель-аллерген;
  • церебральный с воспалительным течением в венах головного мозга на фоне абсцесса, флегмоны, иного инфекционного заболевания;
  • мигрирующий (чаще встречающиеся у мужчин в молодом возрасте) при воспалении вен нижних конечностей с распространением на стенки артерий по мере прогрессирования;
  • флебит воротной вены, вызванный осложнением язвенной болезни, геморроя, дизентерии, абсцесса печени, аппендицита, гнойно-инфекционного течения пупочной вены у новорожденных детей;
  • флебит полового члена как вторичное заболевание при гонорее, варикозе вен у мужчин в сопровождении с отечностью, уплотнением поверхности пениса с тыльной стороны.

В зависимости от места поражения различают флебит вен:

По характеру заболевание протекает с течением:

  • острое с появлением симптомов: боль на пораженном участке, слабость, недомогание, повышение температуры, лихорадка;
  • хроническое в виде обострения при несвоевременном лечении острой формы флебита.

Причины и механизмы развития заболевания

Причины развития воспаления верхних нижних конечностей могут быть различными. Главный провоцирующий фактор — варикозное расширение вен.

Флебит руки может быть вызван заражением участка при отсутствии обработки антисептиками после введения укола либо в случае неудачной постановки внутривенной инъекции.

Другие причины, способные вызвать воспаление и нагноение венозных стенок на руках, ногах:

  • ожоги любой этиологии;
  • излишняя чувствительность венозных стенок;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • наследственный фактор;
  • предрасположенность к тромбообразованию;
  • аллергия;
  • слабость иммунной системы;
  • приобретённая, наследственная плохая свертываемость крови.

Как проявляется флебит

При остром течении флебита на воспаленной вене наблюдается:

  • покраснение, уплотнение;
  • напряженность пораженного участка;
  • гиперемия кожи с приобретением молочно-белого оттенка;
  • повышение температуры до субфебрильных отметок;
  • появление красной полосы в месте прохождения воспаленного сосуда.

Хронический флебит сопровождается с невыраженными симптомами. Обычно прогрессирует после обострения острой патологии или в период ремиссии.

Пациенты отмечают появление слабости, повышение температуры без явных на то причин.

При флебите полового члена пораженный участок отекает, уплотняется, становится болезненным. Пенис пребывает в состоянии полуэрекции.

Отсутствие лечения при флебите может вызвать симптом — рубцевание полового члена с остаточными явлениями отечности на всю жизнь. Хотя если вовремя пролечиться на начальном этапе, то симптомы быстро проходят.

Признаки при церебральном флебите или воспалении сосудов головного мозга:

  • спутанность сознания;
  • обморок;
  • расстройства речи;
  • скачки давления;
  • головная пульсирующая боль.

При пилефлебите, развитии воспаления воротниковой вены могут наблюдаться симптомы гнойной интоксикации:

  • слабость по — нарастающей;
  • рвота;
  • понос;
  • желтуха;
  • резкая схваткообразная боль в правом подреберье;
  • колики в печени;
  • озноб;
  • повышение потливости.

Пилефлебит — самая тяжелая форма флебита. Вызывает рвоту асцит, увеличение селезенки и печени в размерах, анурию, падение артериального давления, отечность конечностей, вздутие кишечника и смертельный исход. Поскольку быстро переходит в хроническую фазу, приводя к почечной (печеночной) недостаточности.

Чем опасно заболевание

Коварство флебита – в осложнениях:

  • тромбоэмболия в случае отрыва либо полного перекрытия просвета легочной артерии;
  • сосудистая недостаточность, при которой по статистике в 90% случаев не удается спасти жизнь пациентам;
  • тромбофлебит при образовании тромбоза на воспаленном участке сосудистой стенки;
  • абсцесс вследствие воспаления прилегающих тканей;
  • сосудистая недостаточность как следствие сосудистой патологии с прекращением поступления питательных компонентов к тканям, от нарушения газообмена.

Самый главный враг флебита – тромбофлебит, отрыв тромба с миграцией по организму.

Может привести к закупорке магистральной вены на пораженной конечности, непроходимости или венозной недостаточности, абсцессу, сепсису, некрозу, гангрене, инсульту, инфаркту.

Методы диагностики

Проведением диагностики и лечения занимается врач – флеболог. Также возможно перенаправление на консультацию к терапевту, сосудистому хирургу.

Обычно выявить воспаление глубоких или поверхностных вен врачам не представляет особых сложностей, ведь достаточно провести визуальный осмотр пораженного участка.

Для получения детальной информации о состоянии венах проводится дуплексное сканирование сосудов.

Для постановки точного диагноза – инструментальные, лабораторные варианты обследования:

  • общий анализ крови;
  • флебография;
  • тромбоэластограмма;
  • коагулограмма на определение уровня протромбинового индекса.

Инструментальные методы при подозрении на тромбофлебит:

  • компьютерная томография;
  • сцинтиграфия;
  • флебоманометрия;
  • допплерографическое УЗИ вен.

Лечение патологии

В большинстве случаев лечение флебита начинается с медикаментозных препаратов.

Пациентам положен покой, помещение в хирургическое отделение, постельный режим и полная обездвиженность пораженной конечности с уложением на возвышенность.

Если флебит развивается на фоне варикозной болезни, то возможна постановка вопроса о проведении операции.

Также хирургия практикуется при тромбозе глубоких вен, несущем угрозу жизни пациентам.

Экстренная операция по удалению пораженной воспаленной вены проводится при мигрирующем флебите.

Тромболитическая регионарная терапия — инновационный метод воздействия при лечении флебита с введением ферментов в венозный сосуд с целью растворения тромба, предотвращения развития тромбоэмболии.

Медикаменты

Консервативный подход к терапии проводится при флебите глубоко расположенных вен.

Читать еще:  Как лечить воспаление ротовой полости

Цель — нормализовать кровообращение в воспаленной конечности, воспрепятствовать инвалидности у пациентов, чтобы в последующем могли передвигаться и жить полноценной жизнью.

Медикаментозная терапия – комплексная с назначением препаратов разных лекарственных групп:

  • нестероиды (Ибупрофен, Диклоберл, Кетопрофен) для снятия воспаления;
  • венотоники (Венарус, Троксевазин, Троксерутин, Диосмин, Флебодиа 600, Детралекс);
  • местные препараты (Вольтарен, Гепарин);
  • средства для нормализации микроциркуляции крови в венах (Курантил, Солкосерил, Трентал, Актовегин, Пентоксифиллин, Вазапростан);
  • разжижающие кровь препараты (Кардиомагнил, Аспирин);
  • антигистаминные лекарства (Цетрин, Тавегил, Пипольфен, Супрастин);
  • антибиотики при инфекционном течении флебита.

Как правило, медикаменты вводятся в инъекциях с целью разжижения и снижения вязкости крови, улучшения трофики венозных стенок, оказания противоточного и противовоспалительного действия, нормализации микроциркуляции крови в сосудах.

В качестве оказания первой экстренной помощи могут назначаться тромболитики (если выявлен тромбоз). Хорошо помогают местные мази (индометациновая, бутадионовая, гепариновая)

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не приводит к должным результатам, то по показаниям при флебите может быть назначена операция следующими вариантами:

  • лазерное вмешательство;
  • склеротерапия;
  • крипэктомия;
  • кроссэктомия при мигрирующей форме патологии.

Инновационным решением при лечении флебита может стать эндоваскулярный метод воздействия на глубоко расположенные вены. Например, в Израиле используется внутрисосудистая техника высочайшего уровня. Она позволяет проводить подобные операции, снизить вероятность осложнений флебита, воспрепятствовать инвалидности у пациентов.

Вспомогательная терапия народными методами

В качестве вспомогательных вариантов воздействия пациентам при флебите показана гимнастика или выполнение простых лечебных упражнений с целью тренировки пораженных венозных стенок.

Большую роль играет физиопроцедуры, назначаемые в сочетании с медикаментами либо в послеоперационный период:

  • иглоукалывание;
  • лазерная внутрисосудистая коагуляция;
  • фототерапия с использованием соллюкс – лампы;
  • инфракрасное облучение для снижения болевого синдрома, улучшения метаболизма и кровообращения в стенках вен;
  • магнитотерапия с целью ускорения капиллярного течения крови, нормализации состояния сосудистых стенок;
  • фармакопунктура, сочетающая в себе сразу 3 методики: мезотерапию, акупунктуру, гомеопатию;
  • рефлексотерапия с воздействием на нервные рецепторы.

Из народных средств (чтобы знать, как лечить флебит) применимы:

  • йодная сетка с нанесением на пораженный участок для снятия отечности и боли;
  • компрессы из гречневой крупы или полыни, перемолотых в кашицу для прикладывания в пораженной вене.

Внутрь пациентам рекомендуется принимать отвары трав и листьев (брусника, каштан).

Если выявлен тромбофлебит, то хорошо помогают пиявки, отсасывающие застойные явления венозной крови, снижающие свертываемость и устраняющие спазмы сосудов.

В дополнение при лечении флебита — народные средства: компрессы из сока листьев сирени, папоротника с простоквашей либо полыни.

Профилактика

Если поставлен диагноз — флебит то крайне важно носить компрессионное белье, чтобы воспрепятствовать прогрессированию воспаления.

Также:

  • больше двигаться во избежание риска развития тромбофлебита;
  • отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • укреплять иммунитет;
  • держать под контролем анализы показатели крови;
  • принимать курсами антиагреганты.

Не допустить развитие флебита нижних (верхних) конечностей, значит — вовремя лечить инфекционные заболевания, обрабатывать раны и порезы антисептическими составами, в частности перед введением инъекций.

Флебит — опасное провоцирующее заболевание. При несвоевременном или неудачном подходе к лечению осложнения неизбежны.

Полезное видео: Особенности заболевания флебит

Флебиты

Флебит – это острое или хроническое воспаление венозной стенки. Может развиваться в результате воздействия различных факторов, однако, чаще всего является осложнением варикозного расширения вен нижних конечностей. Заболевание редко протекает изолированно. Изменения венозной стенки в результате воспаления, как правило, приводят к образованию тромбов и переходу флебита в тромбофлебит. Диагностировать флебит врачу помогают такие современные методы исследования как УЗДГ и дуплексное сканирование. Лечение консервативное, включающее противовоспалительную терапию и физиопроцедуры.

МКБ-10

Общие сведения

Флебит- воспалительный процесс в стенке венозного сосуда. Может развиваться в результате воздействия различных факторов, однако, чаще всего является осложнением варикозного расширения вен нижних конечностей. Заболевание редко протекает изолированно. Изменения венозной стенки в результате воспаления, как правило, приводят к образованию тромбов и переходу флебита в тромбофлебит. Флебитами страдают 1% женщин и 0,7% мужчин в возрасте старше 50 лет.

Причины флебитов

Чаще всего флебиты нижних конечностей возникают при варикозном расширении вен. Второе место по распространенности занимают флебиты, являющиеся осложнением абсцесса, инфицированной раны или инфекционного заболевания. Воспаление венозной стенки может быть вызвано различными возбудителями, однако, чаще всего в качестве инфекционного агента выступает стрептококк. Флебит может развиться после химического ожога вены. В определенных ситуациях флебит вызывается искусственно. Так при лечении варикозной болезни современная флебология широко использует метод склеротерапии, принцип действия которого основан на введении в вену особого вещества, вызывающего асептический флебит и последующее склеивание стенок вены.

Классификация

По локализации воспаления в венозной стенке:

  • Перифлебит – флебит с преимущественным поражением наружной оболочки вены. Как правило, развивается при распространении воспалительного процесса из окружающих тканей на стенки вены.
  • Эндофлебит – флебит с преимущественным поражением внутренней оболочки вены. Возникает в результате повреждения внутренней венозной оболочки или травмы вены. Причиной эндофлебита может стать катетеризация вены или продолжительное пребывание иглы в вене при капельном введении различных препаратов. Эндофлебит является одним из побочных эффектов при внутривенном введении гипертонического раствора.
  • Панфлебит – флебит с поражением всех оболочек вены.
  • Аллергический флебит. Возникает в результате аллергической реакции. Склонен к хроническому доброкачественному течению.
  • Болевой флебит. Поражает нижние конечности. Обычно развивается после родов. Протекает остро. Сопровождается выраженным болевым синдромом.
  • Мигрирующий флебит (мигрирующий тромбофлебит). Чаще возникает у молодых мужчин. В процесс вовлекаются поверхностные вены верхних и нижних конечностей. Сопровождается поражением артерий. Склонен к длительному рецидивирующему течению.
  • Церебральный флебит. Поражает сосуды головного мозга. Обычно развивается в результате инфекции.
  • Пилефлебит. Воспаление воротниковой вены (пилефлебит) вляется осложнением воспалительных процессов в брюшной полости.
  • Флебит инфекционного генеза может развиться в любой области человеческого тела.

Симптомы флебита

При остром поверхностном флебите вена становится болезненной, напряженной. Кожа над пораженной областью краснеет, уплотняется. Наблюдается местная гипертермия. Возможно появление красных полос по ходу воспаленных вен. В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела, общая слабость. Для хронического флебита поверхностных вен характерна сглаженная клиническая картина, рецидивирующее течение с периодическими обострениями.

При остром флебите глубоких вен отмечается общая гипертермия, боль и отек в области воспаления. Кожа пораженной конечности становится молочно-белой. Уплотнения и покраснения кожных покровов не наблюдается. В подавляющем большинстве случаев острый флебит глубоких вен осложняется образованием тромбов и переходит в острый тромбофлебит.

Церебральный флебит проявляется головной болью, повышением артериального давления, неврологической симптоматикой. При флебите полового члена появляются резкие боли, пенис становится синюшным, отекает. Для пилефлебита (флебита воротниковой вены) характерна картина выраженной гнойной интоксикации. Состояние больного резко ухудшается, появляется слабость, рвота, головная боль, схваткообразные режущие боли в правом подреберье, нарастающая желтуха. Развивается гектическая лихорадка с проливными потами и потрясающими ознобами. Существует опасность летального исхода. У ряда больных флебит воротниковой вены приобретает хроническое течение и становится причиной развития печеночной и почечной недостаточности.

Диагностику флебита проводят при помощи дуплексного сканирования или УЗДГ вен нижних конечностей или другой области в зависимости от локализации процесса.

Осложнения

В результате флебита, как правило, развивается тромбофлебит. Возникает опасность тромбоза пораженной вены. Тромбофлебит глубоких вен в остром периоде может стать причиной тромбоэмболии легочной артерии, в отдаленные сроки — причиной хронической венозной недостаточности. При флебите существует риск развития инфекционных осложнений (абсцесс, флегмона).

Лечение флебита

При флебите проводится комплексная консервативная терапия. Флебит поверхностных вен в ряде случаев лечится флебологом амбулаторно. При флебите других локализаций, как правило, показана госпитализация.

Пораженной конечности необходим полный покой, возвышенное положение. Пациенту назначают препараты, улучшающие питание стенки и снижающие вязкость крови. Проводится общее и местное противовоспалительное лечение, физиотерапевтические процедуры. После купирования острого процесса и обострения хронического флебита нижних конечностей рекомендуют использовать компрессионный трикотаж или эластические бинты.

Профилактика

Профилактические меры зависят от локализации флебита. Необходимо строго соблюдать правила проведения внутривенных вливаний и инъекций, своевременно лечить гнойничковые заболевания, воспалительные процессы и мелкие травмы. Пациенты с варикозным расширением вен нижних конечностей должны следовать рекомендациям врача.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector