Коронки для выравнивания передних зубов - Медицинский справочник denta-klinik24.ru
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Коронки для выравнивания передних зубов

Брекеты или виниры на кривые зубы?

Содержание статьи

Оказывается, исправить кривые или неправильно расположенные зубы у взрослых можно не только с помощью брекет-систем или прозрачных кап-элайнеров. Такие ортопедические конструкции, как виниры, также в состоянии скорректировать подобные проблемы. Однако подобное лечение имеет целый ряд важных ограничений. Поэтому эстетическая коррекция формы и размера, как правило, кривых передних зубов показана далеко не всем пациентам. Так, когда же возможно исправление кривых зубов винирами и можно ли сделать зубы ровными только благодаря эстетическим реставрациям, не прибегая к ношению брекетов? Об этом рассказывает ведущий ортопед Сергей Сергеевич Заривный из семейной клиники ИЛАТАН в Москве.

Можно ли винирами исправить кривые зубы?

Скученное положение зубов, слишком большие промежутки между ними, их искривленное положение являются стандартными показаниями к применению ортодонтического лечения с помощью брекет-системы или элайнеров. Тем не менее, в случае, когда подобные аномалии выражены в незначительной мере, в качестве решения проблемы могут быть использованы виниры и коронки. Так, можно ли винирами исправить кривые зубы? Ответ на этот вопрос зависит от степени сложности случая и от зоны, в которой требуется коррекция.

Кривые зубы в ряде случаев можно исправить винирами. Они будут неплохим решением в случае небольшой скученности передних зубов и наличии щербинки. Если зубы требуют значительной коррекции, то лучше всего выбрать керамические виниры. Во-первых это будет надежно, а во-вторых эстетично. Композитные виниры, или, по сути, художественную реставрацию композитными материалами лучше применять для исправления небольших искривлений и промежутков между зубами. Что касается стоимости подобного лечения, то последний вариант является более дешевым, чем виниры из керамики, но и будет иметь свои недостатки. Поставить винир можно и на один кривой зуб, и сразу на несколько. Однако виниринг используется, как правило, во фронтальной области.

До и после установки виниров на кривые зубы в клинике ИЛАТАН. Работы Заривного С.С

Брекеты или виниры — что выбрать?

Выровнять зубы можно брекетами и винирами. Однако сравнивать системы нельзя, поскольку первые исправляют аномалии прикуса, перемещая зубы в правильное положение, а вторые лишь маскируют эстетические дефекты и корректируют форму.

При небольших искривлениях зубных рядов специалист, скорее всего, посоветует установку виниров, а в случае более серьезных патологий — коррекцию брекетами.

БрекетыВиниры
    ✔ Не требуют обточки зубов

✔ Лечение длится от 6 месяцев до 2 лет

✔ Исправляют аномалии зубов на всю жизнь

✔ Нуждаются в тщательном уходе

✔ Имеют адаптационный период

    ✔ Зубы стачиваются на 0,3 – 0,7 миллиметра

    ✔ Дефекты корректируются за одну – две процедуры

    ✔ Устанавливаются на срок не более 10 лет

    ✔ Особые показания к гигиене отсутствуют

    ✔ Не требуют длительного привыкания

По цене брекет-система выгоднее, чем протезирование винирами. Стоимость установки ортодонтических аппаратов в клиниках Москвы начинается от 65 000 рублей. Керамическая накладка на один зуб стоит от 34 000 рублей, при этом в большинстве случаев требуется минимум четыре микропротеза. Самыми доступными по цене являются композитные виниры (от 3 000 до 8 000 рублей), но данные конструкции нельзя назвать долговечными.

Минусы и плюсы выравнивания зубов винирами и коронками

Плюсы подобного лечения очевидны. Нет необходимости в долгом ношении брекетов и других ортодонтических конструкций на зубах. В большинстве случаев ровные зубы можно получить уже через месяц или раньше. Если зубы имели некрасивую форму и цвет, то эти недостатки также будут скорректированы установкой виниров или коронок. Но, к сожалению, у подобного лечения есть и минусы, причем довольно существенные. Даже для установки виниров на зубы придется их стачивать, и чем сильнее выражена аномалия, тем больше зубных тканей придется убрать. Особенно, когда требуется установка коронок. Помимо этого, выравнивание зубов с помощью ортопедии может оказаться весьма затратным. Так, установка одного винира из керамики начинается от 25 000 рублей в стоматологиях уровня «эконом».

Когда виниры на кривые зубы ставить нельзя

Одним из самых серьезных противопоказаний к выравниванию зубов ортопедическими конструкциями является неправильный прикус – смыкание зубных рядов. При оклюзионных аномалиях взаимодействие верхних и нижних зубов нарушается, что воздействует на них разрушающе. Поэтому при неправильном прикусе не рекомендуется устанавливать какие-либо эстетические реставрации – они просто не будут держаться. Здесь, к сожалению, не обойтись без необходимого лечения с помощью брекетов или ортогнатической хирургии. Все остальные противопоказания сводятся к степени сложности той же скученности, искривлений и положения зубов. Понять, подходит ли вам виниринг или требуется ортодонтическое лечение можно только после после консультации с врачом.

Дефекты неправильного расположения зубов устраняют с помощью виниров, коронок и художественной реставрации только в определенных случаях при отсутствии серьезных нарушений в области жевательных зубов. Поэтому прежде чем решиться на обточку зубов и установку на них протезов, есть смысл обратиться к ортодонту и взвесить все «за» и «против».

Можно ли выровнять зубы коронками

Протезирование кривых зубов коронками: в каких случаях это возможно, поможет ли исправить прикус, какие есть достоинства и недостатки метода

Многие интересуются, можно ли выровнять зубы коронками, чтобы не прибегать к длительному ношению ортодонтических аппаратов. Поэтому в нашей сегодняшней статье предлагаем разобрать, в каких случаях целесообразно применение этих конструкций, какие преимущества получает пациент и есть ли недостатки.

Стадии деформации прикуса у детей и взрослых

Врачи выделяют несколько стадий деформации прикуса.

Первая считается самой легкой. Ее диагностируют, когда у пациента имеется искривление одного или нескольких зубов – они могут иметь неправильную форму или длину, аномальный наклон и расположение, могут быть развернуты вокруг собственной оси.

Вторая или средняя стадия подразумевает нарушение прикуса на протяжении всего ряда на одной челюсти или сразу на обеих.

К третьей, самой тяжелой стадии, специалисты относят патологии, связанные с аномальным строением и размером челюстно-лицевого аппарата относительно черепа, нарушением положения верхней и нижней челюсти относительно друг друга, степеней смыкания зубов.

Важно! Любая, даже самая незначительная деформация прикуса как минимум приводит к нарушению эстетики улыбки и пропорций лица, как максимум – к серьезным проблемам со здоровьем. Например, к стоматологическим заболеваниям и патологиям ЖКТ, к нарушению дыхания, гипертонусу жевательных мышц и перегрузке челюстно-лицевого сустава, к головным болям, к ранней потере зубов.

Показания к установке коронок при искривлении зубов

Если у пациента диагностируется первая стадия деформации прикуса, когда дефект захватывает 1-2 элемента, то вполне возможно решение проблемы при помощи коронок. Их установка показана, когда присутствуют следующие аномалии:

  • зуб развернут вокруг своей оси, наклонен, имеет неправильную форму или укороченную/удлиненную коронковую часть: можно выровнять, а, точнее, скорректировать такие зубы коронками и сделать так, чтобы они ничем не выделялись на фоне остальных,
  • тремы и диастемы: конструкции помогут заполнить лишнее пространство, сократят неэстетичные промежутки,
  • твердые ткани сильно разрушены в результате кариеса, травмы или имеется скол: в данном случае изделие поможет укрепить твердые ткани, защитит их от воздействия негативных факторов, от преждевременного разрушения или удаления,
  • незначительная скученность: например, когда два передних зуба слегка заходят друг на друга.

Врач также может рекомендовать установку протезов перед ортодонтическим лечением или на завершающем этапе коррекции прикуса при помощи брекетов, капп или трейнеров.

Какие есть противопоказания

Исправить кривые зубы коронками не получится, если у вас имеются серьезные аномалии прикуса, захватывающие всю челюсть и влияющие на ее функциональность. В таком случае нельзя обойтись без ортодонтических аппаратов или даже их комбинации с хирургией.

Важно! Почему нельзя делать протезирование коронками, если, к примеру, имеются аномалии не 1-2, а целого ряда зубов? Реставрации будут нестабильны и недолговечны, их функциональность также будет весьма посредственной. Так, из-за неправильно распределяющейся нагрузки конструкции могут скалываться, ломаться и даже разъезжаться, образуя щели между зубами.

Противопоказана установка пациентам с воспалением тканей пародонта, приводящим к расшатыванию ряда. Например, при пародонтите и пародонтозе. Также нельзя проводить протезирование людям с бруксизмом, с нервно-психическими расстройствами.

Материалы для изготовления конструкций

Материалы могут быть самыми разными:

Желание пациентов установить коронки с целью исправления кривизны, коррекции формы и положения чаще всего возникает, если дефект присутствует на передних зубах, которые заметны окружающим. Если хотите достичь максимальной эстетики именно в зоне улыбки, и чтобы результат радовал длительное время, то лучше выбирать конструкции из керамики и диоксида циркония, т.к. эти материалы наиболее точно имитируют структуру, цвет и блеск эмали. Плюс их внешний вид не меняется на протяжении всего срока эксплуатации, они не окрашиваются от продуктов питания.

«У меня четыре передних зубика на верхней челюсти здоровые, без пломб и дырочек, но кривущие были. Очень хотелось голливудскую улыбку без изъянов и, естественно, чтобы как можно быстрее. Интересовалась у врача, можно ли выровнять их и придать эстетики коронками. Готова была установить самые лучшие и дорогие! Но, стоматолог прямо сказала, что такой грех на душу не возьмет, и не будет живые, хоть и кривые зубы лишать нерва и спиливать. Зачем, говорит, тебе это нужно, чтобы они там гнили внутри и потихоньку разваливались. Потом снимешь через 10 лет, еще молодая будешь, а их удалять потребуется. Лучше, говорит, иди к ортодонту. Я тогда задумалась и последовала ее совету. Носила полтора года брекеты, потом еще столько же ретейнеры. И, в принципе осталась довольна результатом. Не нравится только теперь цвет эмали, появились белые пятнышки, хочу отбеливать».

Flo, фрагмент отзыва со стоматологического портала gidpozubam.ru

Очевидные преимущества коронок

Плюс в том, что можно выровнять кривые зубы с помощью коронок без длительного лечения ортодонтическими аппаратами. При этом протезные конструкции обещают мгновенный комплексный эффект: коррекцию формы, выбор подходящего цвета, укрепление твердых тканей и предотвращение их разрушения, возвращение полноценной жевательной функции.

На фоне своей универсальности коронки кажутся пациентам более предпочтительными, чем брекеты. Ведь после брекетов, к примеру, часто требуется проводить фторирование и реминерализацию эмали, бороться в появившимися на ней пятнами с помощью отбеливания. А тут сразу после установки великолепная эстетика улыбки, и никаких дополнительных мер по ее коррекции уже не требуется.

Недостатки, о которых нужно знать каждому

Можно ли исправить кривые зубы коронками? Конструкции не лечат. Они лишь маскируют дефект, позволяют добиться внешней привлекательности, но не исправляют причину патологии, т.е. нарушенный прикус. Поэтому их установка целесообразна только в том случае, если аномалия незначительная, не угрожает здоровью и функциональности челюстно-лицевого аппарата.

Еще один существенный недостаток: установка коронки – необратимый процесс. Под нее нужно сильно обтачивать и депульпировать зуб, а после снятия конструкции может даже потребоваться его удаление. Ведь депульпированная единица разрушается куда быстрее чем та, в которой живая пульпа. И в этом плане брекеты и любые ортодонтические аппараты выигрывают, т.к. после курса лечения их можно снять, они не требуют таких жертв, хоть, несомненно, и приходится ждать много времени, чтобы получить положительный результат.

Важно! Коронки не позволяют изменить неверное расположение корней зубов и не устраняют причину аномалии. Поэтому правильнее будет говорить о том, что они не выравнивают зубы, а лишь оперативно восстанавливают их естественную форму, цвет, исправляют лишь отдельные дефекты.

Некоторые пациенты считают, что если установить коронку, то им не грозит кариес или любое другое стоматологическое заболевание. Однако это заблуждение. Воспалительный процесс может развиться и под конструкцией, если каналы были плохо пролечены, она была неправильно установлена, или при недостаточном гигиеническом уходе за полостью рта.

Альтернативные варианты лечения

Некоторые врачи считают, что выровнять кривые зубы коронками – не самая лучшая идея. Метод довольно кардинальный, и лучше использовать его только в крайних случаях, например, когда зуб помимо кривизны имеет и другие дефекты, например, он сильно разрушен стоматологическим заболеванием или травмой, и встает вопрос о том, как продлить срок его службы. Или если у пациента есть такое заболевание, как системная гипоплазия эмали.

Если выбор в пользу коронок основан только тем, что вы не хотите носить брекеты, то мы рекомендуем рассмотреть более предпочтительные варианты для исправления незначительных дефектов прикуса.

1. Композитная реставрация

Это самый быстрый и наименее затратный вариант, когда хочется скорректировать 1-2 зуба с небольшими деформациями, расположенных в зоне улыбки. К примеру, если один из них чуть смещен по отношению к остальным, то врач может при помощи композита увеличить его толщину, чтобы он стал симметричен относительно «соседей». При этом эмаль не обтачивают и не сверлят бором, а лишь незначительно сошлифовывают для лучшей адгезии с пломбировочным материалом.

Преимущества метода в том, что, даже если потом вы решите корректировать прикус брекетами или другими ортодонтическими аппаратами, специалист легко снимет композит без последствий для твердых тканей.

2. Виниры и люминиры

С маскировкой трем, нескольких криво расположенных или «коротких» по высоте зубов в зоне улыбки прекрасно справятся тонкие накладки, толщиной, не более 0,7 мм. При этом чтобы их установить, врач не будет обтачивать твердые ткани со всех сторон, ему будет достаточно лишь препарировать внешнюю фронтальную область. Для фиксации люминиров можно будет вообще обойтись лишь незначительной пришлифовкой эмали, которая необходима для того, чтобы накладки прочно держались на своих местах.

Установка виниров и люминиров, как и коронок, не требуют от вас нескольких лет лечения. Накладки позволяют получить быстрый комплексный результат, скрыть все внешние дефекты начиная от незначительной кривизны, заканчивая некрасивым цветом эмали. Плюс они также выполняют защитную функцию, ограждают чувствительные ткани от температурного режима пищи и бактерий.

3. Элайнеры

В отличие от брекетов они мягкие, прозрачные и съемные, их всегда можно вытащить изо рта для того, чтобы поесть и провести гигиенические процедуры. В процессе эксплуатации они более комфортны – это важная информация для тех, кто задумывается о том, как коронки исправляют зубы только потому, что считает ношение брекетов очень неудобным.

Еще одно достоинство элайнеров: они уже, в отличие от коронок, виниров и люминиров, не маскируют дефект, а лечат его.

4. Трейнеры

Подходят для исправления незначительных патологий прикуса, в том числе воздействуют на основные причины его появления. А именно, помогают искоренить вредные функциональные привычки, которые способствовали развитию деформации. Например, трейнеры помогут языку занять правильное расположение во рту, помогут сформировать правильный тип дыхания и глотания. Аппараты часто ставят детям, но иногда рекомендуют и взрослым.

Можно ли поставить брекеты на искусственные коронки

Есть пациенты, которые задумываются об исправлении прикуса тогда, когда у них во рту уже имеются искусственные реставрации. В основном это, конечно же, взрослые люди. Возможно ли, чтобы брекеты были установлены на коронки?

Некоторые врачи считают такую меру допустимой. Особенно когда к этому есть определенные показания. Например, системная гипоплазия эмали 1 , когда твердые ткани особенно нуждаются в защите. Однако тогда предъявляются определенные требования к брекет-системе. Она должна быть металлической, т.к. именно металл лучше всего сцепляется с протезной конструкцией. Кроме того, пациент должен быть предупрежден, что после коррекции прикуса на коронке (особенно если она выполнена из пластмассы) могут обнаружиться механические и эстетические повреждения, деформации, потеря гладкости, шероховатость, она может начать шататься. И поэтому после лечения скорее всего ее придется менять на новую.

1 Мансур Ю.П. Особенности ортодонтического лечения пациентов с системной гипоплазией эмали. Волгоградский научно-медицинский журнал, 2009.

Какие коронки на передние зубы лучше ставить?

Процесс восстановления зубов во фронтальной зоне относится к числу наиболее сложных и затратных, поскольку перед врачом стоит важная задача – получить не только отличные функциональные характеристики, но и достичь безупречной эстетики. При этом коронки на передние зубы должны полностью соответствовать по оттенку, форме и прозрачности натуральным аналогам.

Сегодня на стоматологическом рынке представлено несколько материалов, подходящих для восстановления характеристик фронтальных зубов, но, несмотря на их многообразие, число недовольных пациентов не уменьшается. Это обусловлено, прежде всего, недостаточным уровнем профессионализма специалистов, а также неправильным выбором варианта коронок.

В этой статье мы дадим подробную информацию о существующих видах протезов. Расскажем об их основных достоинствах и отрицательных сторонах, а также представим расценки, установленные в современных клиниках. Об этих и других моментах вы узнаете далее.

Бесплатная консультация

Запишитесь на приём

Содержание:

Коронки на передние зубы: актуальные виды лечения

В-третьих, положительные изменения коснулись и сферы протезирования. Если ранее пациентам устанавливались только металлические коронки, которые не отличались хорошей эстетикой и быстро подвергались окислительным процессам, то сейчас ситуация кардинально поменялась. В настоящее время можно зафиксировать коронки на передние зубы, которые, как свидетельствуют отзывы, по своему оттенку, полупрозрачности и прочности не уступают природным аналогам. При этом у каждого пациента имеется возможность выбора подходящих вариантов протезов

Далее мы поговорим об этом подробнее.

Какие коронки самые лучшие для передних зубов?

На сегодняшний день в стоматологических клиниках применяется несколько вариантов ортопедических конструкций на фронтальные зубы: протезы из металлокерамики, циркониевые коронки, изделия из цельной керамики и усовершенствованные модели E-MAX.

Многие посетители современных стоматологий интересуются: «Какие коронки лучше зафиксировать на передние верхние зубы?» В данном случае предпочтительным вариантом будет установка цельнокерамических конструкций. Для изготовления протезов вышеуказанного типа используется фарфоровый материал, полученный способом литья под давлением или посредством послойного нанесения. Также к числу альтернативных конструкций относятся керамические протезы на циркониевом базисе.

Лечащие врачи

Вахрушев Александр Викторович

Врач-стоматолог, хирург, имплантолог, ортопед

Млодик Борис Наумович

Врач-стоматолог, хирург, ортопед, имплантолог

Плюсы и минусы разных видов коронок на передние зубы

Металлокерамические коронки на передние зубы

Эстетическим недостатком вышеуказанных ортопедических изделий является наличие металлической основы под керамическим слоем. Причем используемый фарфоровый материал должен быть непрозрачным, чтобы исключить вероятность его просвечивания металла.

Однако, следует учитывать светопропускную способность дентина и эмали, что делает крайнюю часть зуба прозрачной при ярком свете. Это говорит о недопустимости установки металлокерамических конструкций людям с повышенной прозрачностью эмали. Оптимальным вариантом использование таких коронок будет для пациентов с незначительными показателями прозрачности. Но необходимо учитывать, что при сильном освещении разница в оттенке и светопроницаемости все же может быть видна.

Итак, коронки на передние зубы из металлокерамики, как свидетельствуют отзывы, отличаются следующими положительными характеристиками:,

  • Приемлемые эстетические показатели;
  • Доступная стоимость;
  • Высокая прочность конструкции.

К числу недостатков таких конструкций можно отнести:

  • Негативное воздействие на натуральные зубы;
  • Вероятность появления аллергических реакций на металлический материал;
  • Риск возникновения синюшности возле десневого края.

Керамические коронки на передние зубы

Идеальным вариантом считается фиксация таких коронок в рамках 1-2 утраченных единиц. Мостовидные коронки из данного материала на передние зубы не устанавливаются.

Однако сегодня, за счет активного применения инновационных технологий, можно встретить протезы, изготовленные из сверхпрочного керамического материала, подходящие для воссоздания любого утраченного зуба. К сожалению, и стоимость такой конструкции будет превышать расценки на классические изделия из цельной керамики.

Итак, к числу «плюсов» представленных выше изделий можно отнести:

  • Безупречные эстетические показатели;
  • Полная совместимость с человеческим организмом;
  • Абсолютная идентичность с природными аналогами.

Среди недостатков безметалловых конструкций выделяют:

  • Недостаточная прочность;
  • Завышенная стоимость.

Циркониевые коронки на передние зубы

Керамические коронки на передние зубы, выполненные на основе данного материала, не имеют металлического базиса, что обеспечивает превосходные эстетические параметры. Но основным их преимуществом все же остается повышенная прочность.

Следует отметить, что, несмотря на представленные положительные характеристики, некоторые пациенты выражают недовольство установленными циркониевыми коронками. Это обусловлено, прежде всего, достаточно низкой светопропускной способностью. То есть, отличие между прозрачностью натуральной эмали и материала протеза здесь также прослеживается.

Это значит, что данные конструкции лучше устанавливать пациентам с незначительной прозрачностью природной эмали, что позволит получить вполне гармоничный эстетический эффект.

Однако на современном этапе развития стоматологии наблюдается и улучшение свойств циркониевых коронок. Многие производители взяли курс на создание блоков с более высокими показателями прозрачности и предокрашенных изделий, обладающих градиентом. Это позволило разработать ортопедические конструкции, полностью идентичные натуральным зубам.

Таким образом, протезы из диоксид циркония славятся следующими достоинствами:

  • Приемлемая эстетика;
  • Повышенные показатели надежности.

К числу недостатков таких изделий относятся:

  • Отсутствие прозрачности, соответствующей натуральной эмали;
  • Циркониевые коронки на передние зубы имеют завышенную стоимость.

Керамика на циркониевом каркасе

В отличие от металлокерамических протезов с низкими эстетическими свойствами, коронки на циркониевой основе сочетают в себе высокие эстетические показатели и необходимую прочность.

Такие коронки на передние зубы из циркония, что подтверждают отзывы, используются не только в процессе одиночного протезирования, но и отлично подходят для изготовления мостовидных конструкций. При этом повышенная прочность достигается за счет применения компьютеризированных технологий и способа фрезерования.

Итак, к числу положительных моментов при использовании данных изделий относятся:

  • Идеальная эстетика;
  • Отличные показатели надежности.

Kоронки e.max на передних зубах

На сегодняшний день известно 2 варианта материалов емакс:

  1. E.maxPRESS. Широко применяется для получения протезов и виниров. При этом задействуется способ литьевого прессования под воздействием давления и высоких температурных режимов. Такие коронки являются незаменимыми при восстановлении единичных зубов или создании мостовидных конструкций небольшой протяженности.
  2. E.maxCAD. При изготовлении данного материала используются современные компьютерные технологии и станки с программным управлением. Для подобных коронок характерна менее высокая надежность, что исключает возможность создания мостовидных конструкций и сверхтонких виниров. Также к числу недостатков E.maxCAD относится ограниченный выбор оттенков, что уменьшает шансы на получение конструкции, идентичной по цвету природной эмали.

Как ставят коронки на передние зубы?

  1. В случае установки ортопедической конструкции на натуральный зуб, первоначально осуществляется лечение зубных каналов с последующей их пломбировкой и фиксацией штифта. Данный металлический стержень играет роль опоры и служит для более надежного удержания протеза.
  2. После того, как будет установлена пломба, производится препарирование зуба до необходимых размеров и создаются оттиски. После этого начинается процесс производства ортопедической конструкции в лабораторных условиях на основе имеющихся гипсовых моделей.
  3. Фиксация протеза на фронтальный зуб. Для этой цели применяется специальный цементный состав. Если вы не можете адаптироваться к установленным коронкам длительное время, значит, во время работы были допущены ошибки.

В клинике «Элидент» работают высококвалифицированные ортопеды, которые имеют солидный опыт в области установки протезов, регулярно перенимают профессиональные навыки у западных коллег и ориентируются на предоставление услуг высочайшего уровня. Это исключает какой-либо дискомфорт после процедуры протезирования. При этом искусственные аналоги полностью соответствуют натуральным по оттенку и прозрачности, и не ощущаются пациентами как инородное тело.

Как быть в случае переломов коронок?

Запишитесь на прием для установке световых пломб

Фото до и после установки коронки на передние зубы

До Реставрация зубов После

До Реставрация зубов 2 После

До Реставрация зубов 3 После

До Реставрация зубов 4 После

До Реставрация зубов 5 После

Альтернативные варианты

  • Виниры. Такие пластинки являются незаменимыми при разрушении внешней части фронтального зуба. Однако, чтобы понимать, что лучше — виниры или коронки на передние зубы, следует помнить, что обязательным условием для применения подобных корректирующих накладок является наличие внутренней стенки зуба. При помощи виниров удается получить хорошие эстетические показатели, а также сохранить максимальные размеры зубных тканей;
  • Дентальные импланты. При отсутствии одного-двух зубов, для устранения недостатка обычно применяются мостовидные конструкции. Однако при этом производится препарирование близлежащих к дефекту зубных единиц. При этом эксплуатационный период протезов достигает всего 10 лет. Следовательно, лучшим выходом из ситуации является фиксация дентальных систем;
  • Использование пломбировочных материалов. В данном случае речь идет о реставрации зубов, подвергшихся частичному разрушению. Но прибегать к процедуре пломбировки рекомендуется только в том случае, если объем разрушения натуральной коронки не превышает 50%. В остальных ситуациях целесообразно отдать предпочтение коронкам.

Следует отметить, что любые попытки восстановить целостность сильно разрушенного зуба посредством пломбы могут закончить переломом корня, поскольку металлические штифты не способны выдерживать повышенные нагрузки.

Стоимость коронок на передние зубы

К примеру, если вас интересуют коронки из металлокерамики на передние зубы, цена на них в столичных клиниках имеет нижний предел 7 тысяч рублей за изделие и выше. В эту стоимость включены услуги по производству протеза и его фиксации. Все остальные терапевтические процедуры относятся к числу дополнительных расходов.

Стоимость керамических коронок на передние зубы приближается к 15-16 тысячам рублей и выше. В свою очередь, за циркониевые конструкции вам придется заплатить не менее 20 тысяч рублей. Коронка на 2 передних зуба или коронки на передние 4 зуба потребуют от вас более внушительных финансовых вложений. Но если работать с вами будет специалист высшей категории, то результат окупит все затраченные средства.

При этом наиболее бюджетными считаются временные коронки из пластмассы на передние зубы, которые устанавливаются пациенту до момента фиксации постоянных ортопедических конструкций: их стоимость приравнивается всего к 1-2 тысячам рублей.

В нашей клинике установить высококлассную немецкую коронку из металлокерамического материала можно по цене всего 8-10 тысяч рублей. Стоимость качественной керамической конструкции на передние зубы приближается к 18-20 тысячам рублей. При необходимости фиксации металлокерамической конструкции с циркониевым базисом на имплантат, вам придется заплатить не более 25-26 тысяч рублей, поскольку у нас регулярно проводятся акции на премиальные дентальные системы.

Коронки на передние зубы

У любого человека дефекты на передних зубах, а тем более их отсутствие, вызывают чувство неловкости, неуверенности в себе и физиологический дискомфорт. Протезирование поврежденных передних резцов требует восстановления функции откусывания, прочности и достижения эстетичности улыбки. Коронки должны не отличатся по цвету и прозрачности от эмали соседних зубных единиц в ряду.

Необходимость протезирования возникает по разным причинам: разрушение кариесом, врожденная неправильная форма моляра, повреждение при падении, аварии, появление дефектов (сколов, трещин), портящих внешний вид и функциональность резцов. Далеко не всегда можно решить проблему установкой виниров (пластинок-накладок), иногда необходимо ставить коронку или мостовидный протез. В любом случает проблему надо решать, ведь нехватка зубов приводит к смещению остальных единиц в ряду, вызывает нарушения прикуса, дикции и других проблем.

Современная стоматология имеет в арсенале большое количество материалов для протезирования с различными показателями прочности, долговечности, эстетики, стоимости.

С точки зрения эстетики основные (приемлемые) варианты материалов: металлокерамика, безметалловая керамика. Коронки из пластмассы используются все реже. Существуют и другие альтернативные варианты восстановления передних рядов.

Разновидности коронок

Металлические коронки

Давно используют за надежность и прочность металлические коронки, их можно ставить на любые зубы. Но за неэстетичный вид на передние, обнажаемые улыбкой, лучше их не ставить. Другие недостатки: металлический привкус во рту, возможная аллергическая реакция. Некоторые пациенты предпочитают такой материал для покрытия боковых моляров за такие качества:

  • они прочны, долговечны и доступны по цене,
  • не требуют сильной обточки зубной единицы,
  • почти не нуждаются в подгонке, так как изготавливаются по восковому слепку,
  • возможно золотое напыление.

Металлокерамические коронки

Наилучшее сочетание цены и эстетики у коронок с металлическим каркасом, на который наносится слой имитирующей эмаль керамики. Утверждение многих врачей, что этот материал – самый лучший не совсем верно. Они просто изготовляются и прилегают к культе, прочны и долговечны. Достоинствами является эстетичность (мало отличимы от натуральных), невысокая стоимость и срок службы от 10 и более лет. Однако имеют и ряд недостатков:

  • перед установкой необходимо удалять зубной нерв,
  • обтачивается большое количество твердых зубных тканей (до 2 мм со всех сторон),
  • появление синюшности на краю десны,
  • коронка совершенно непрозрачна из-за металлокаркаса, чем отличается от естественных моляров в ряду.

Можно использовать для передних зубов цельнокерамические (фарфоровые) коронки. Они выглядят более натурально, не меняют цвет, биосовместимы с мягкими тканями, но теряют прочность из-за отсутствия металлического каркаса. Хрупкие керамические изделия (эстетически идеальные для передних резцов) не следует ставить на жевательные моляры или вместо удаленных.

Ставить их на металлический штифт нельзя, потому что он будет виден сквозь коронку, придавать ей синий оттенок.

Использовать можно только стекловолоконные штифты или классические с керамической вкладкой. Восстановлению фарфоровые коронки при повреждении не подлежат.

Циркониевые коронки

Самый дорогой материал для протезов оксид/диоксид циркония. Каркас такой коронки изготавливают фрезерованием с помощью компьютерной программы. Циркониевые изделия долговечны с высококачественным покрытием и очень дорогие. Их достоинства:

  • возможность подбора цвета, неотличимого от тона натуральных резцов в ряду,
  • идеально подходит для мостовых протезов на передние зубы,
  • намного прочнее фарфоровых,
  • не вызывают дефекты десны (в виде посинения по краю),
  • обладают гипоаллергенными свойствами.

Сложность изготовления и установки цена материала обуславливают высокую стоимость такой реставрации передних зубных единиц и создание голливудской улыбки.

Пластиковые протезы

Самый простой и дешевый вариант спасения от смещения зубов в ряду – пластиковые коронки на разрушенные единицы. Пластик на металлическом каркасе недолговечен и быстро разрушается от жевательных нагрузок. Они непрозрачны, сильно отличаются от здоровых зубов, от воздействий различных сред во рту меняют цвет и прослужат максимум от 3-х до 5 лет. Хотя поврежденную оболочку пластика можно восстановить, не снимая коронку.

Какой вид коронок лучше использовать?

Способ реставрации врач выбирает, учитывая индивидуальные особенности строения зубов пациента и сложность клинического случая. Для восстановления формы и цвета передних резцов он может предложить установку керамических виниров (пластинок из фарфора или композита). Такая реконструкция обладает рядом преимуществ:

  • идеальное прилегание к десне,
  • стабильность цвета (виниры не подвержены пигментации),
  • прочность и долговечность,
  • отсутствие необходимости сильной обточки поверхности.

В современных клиниках для реставрации предлагают изготовить люминиры , тончайшие керамические пластинки, не уступающие по прочности обычным (классическим) винирам.

При некритичных повреждениях тканей резцов и незначительной стираемости эмали форму можно восстановить композитными (фотокомпозитными) материалами. Восстановление формы пломбировочными материалами оправдано при разрушении не более ½ части коронки, иначе при нагрузке резец может сломаться.

При серьезном разрушении резцов понадобится изготовление и установка зубных протезов (из оксида цикория, безметалловых цельнокерамических и пр.).

Если зуб поврежден, имеет сколы, трещины виниры спасут ненадолго, остатки зуба не выдержат нагрузки. Качественно, эффективно и надежно восстановление передних рядов с использование фарфора или цикория, если пациент не имеет ограничений по бюджету (это удовольствие дорогое). Фарфор применяется для реставрации одной единицы в ряду. А при необходимости ставить мост используют цирконий.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Показания и противопоказания к установке

Коронки устанавливают на передние зубы при наличии скола при здоровом зубном корне. Зуб можно нарастить, если его коронковая часть не сильно разрушена. Если удалены несколько зубных единиц возникает необходимость установки моста.

Разрушенные резцы можно восстановить, если сохранен их корень. При полном разрушении коронковой части протез можно установить на предварительно установленный штифт, культевую вкладку, вживленный имплант.

Врач особенно тщательно подбирает материала по оттенку, прозрачности, качеству и прочности (в зависимости от нагрузки на моляр), согласовывает с пациентом диапазон цен, чтобы подобрать наиболее приемлемый вариант. Для передних зубных рядов, попадающих в поле зрения окружающих при улыбке, разговоре, очень важно обеспечить при реставрации максимально эстетический вид.

Проведение протезирования передних зубов нежелательно:

  • если пациент страдает острыми/ хроническими системными заболеваниями, ослабляющими иммунитет,
  • при наличии в полости рта воспалительных процессов,
  • при ослабленном организме пациента из-за недавно перенесенных инфекционных заболеваний,
  • во время беременности,
  • остеопорозе (снижение плотности костных тканей).

Как устанавливают

Перед протезированием надо сделать снимок проблемных единиц, чтобы исключить осложнения, если под зубом имеется гранулема или киста. Чтобы зуб не заболел под коронкой, обычно проводится его депульпирование.

Прежде чем устанавливать протез, проводится санация ротовой полости. Стоматолог лечит кариес, проводит очищение моляров от налета и камней, заменяет старые пломбы новыми. После проведения всех подготовительных работ пациентом занимается ортопед:

  • обтачивается верхний слой (толщина зависит от материала),
  • делаются слепки с обеих челюстей,
  • изготавливаются в лаборатории временное изделие из пластика, крепят на специальный цемент для пробы,
  • подбирается оттенок конструкции,
  • моделируется на компьютере и изготавливается керамическое изделие,
  • примерка и установка на постоянный цемент готовой ортопедической конструкции.

Существует ли альтернатива коронкам?

При утрате передних резцов может устанавливаться металлокерамический мост или керамический мостовидный протез, недостатком которых является перегрузка опорных зубов и потеря их в будущем. Для восстановления зубного ряда при отсутствии нескольких передних зубов ортопедическая стоматология предлагает несъемные, съемные протезы из высококачественных материалов, чтобы вернуть потерянную эстетику и жевательные функции.

Несъемные протезы фиксируются на свои обточенные зубы или импланты. Они удобны и комфортны, так как их не надо снимать. Однако при отсутствии опорных моляров для восстановления челюсти функциональности изготовляются съемные протезы (чаще для людей пожилых). Возможно и комбинированное протезирование, сочетающее оба метода. Цены на протезирование сильно разливаются в зависимости от вида материалов и сложности производимых работ.

Если отсутствуют 1-2 передних зуба, то вместо мостовидного несъемного протеза, требующего обточки опорных зубов и дорогой имплантации можно сделать маленький съемный протез. Альтернативная мостам имплантация требует немало денег и длительного лечения, учитывая биологические принципы заживления. Сразу после удаления корня хирург устанавливает дентальный имплантат и делает пластику мягких тканей, формирует десну. На имплантат устанавливается легкая временная коронка на период его приживления.

Восстановление группы фронтальных зубов требует чрезвычайной осторожности и мастерства ортопеда. Нередко привлекаются для консультации узкие специалисты (терапевты, имплантологи, челюстно-лицевые). Процесс обретения красивой улыбки может занять немало времени.

Читать еще:  Как снять коронку с зуба
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector