После лечения кариеса зуб реагирует на холодное
Небольшой дискомфорт — это нормально! Почему после лечения кариеса болит зуб?
Боль после лечения чаще всего является нормальной физиологической реакцией живых тканей на врачебные манипуляции: сверление, нагрев, вибрацию, обработку кислотами, антисептиками.
К сожалению, иногда причина — осложнения, ошибки в диагностике, небрежности или недостаточный опыт врача.
Почему болит зуб и повышается чувствительность после лечения кариеса? Из-за чего реагирует на холодное и горячее?
Источником боли является зуб и ткани, его окружающие (десна, кость). Она может быть:
- самопроизвольная или провоцироваться разными температурными или химическими воздействиями;
- острая, мучительная или слабая, ноющая;
- при нажатии только на пломбу, на весь зуб или на десну вокруг зуба.
Пересушивание полости перед пломбированием
Современные техники требуют создания особого соединения между тканями зуба и композитным материалом пломбы. Для этого используются специальные адгезивы.
Есть несколько поколений адгезивных систем. Некоторые из них, особенно содержащие ацетон, очень требовательны к влажности полости.
Даже незначительное пересушивание часто приводит к болезненности после лечения. Причина этого — нарушение нормального тока жидкости в канальцах, из которых состоит дентин.
Пациенты при этом жалуются на резкую боль при нажатии на пломбу или только её часть.
Важно! Риск пересушивания полости хорошо известен стоматологам и производителям пломбировочных материалов. Полностью исключить пересушивание невозможно, особенно в полостях со сложным контуром, где широкие участки высыхают быстрее и сильнее узких и глубоких.
Решением является применение специальных десенситайзеров (кондиционеров). Решение хорошее, но несколько удлиняющее время работы и удорожающее его.
Недосушивание полости
Пытаясь избежать пересушивания, врач может недосушить полость. Это также происходит, если есть узости и углубления — зоны риска для скопления влаги, которая будет мешать работе адгезива. Какое-то время склеивающий слой будет держаться, но затем произойдёт «дебондинг» (отрыв пломбы от дна полости). Возникают внезапные, резкие, неприятные ощущения при нажатии на пломбу.
Страховкой от «дебондинга» является применение десенситайзеров под слой адгезива. Или же врач может отказаться от минимально-инвазивной обработки полости (так называется обработка, когда стараются сохранить как можно больше тканей зуба).
Обработка полости по классическим методикам исключает узости и неровности. Всё «спиливается» до ровного, плавного контура. Результат: нет узостей, риска недосушивания и пересушивания, но ради ровного рельефа потеряно много здоровых зубных тканей.
Рецидив кариеса
Боли, связанные с рецидивом кариозного процесса, возникают иногда спустя год и более после постановки пломбы.
Причиной их является недостаточная обработка полости. Врач или недоглядел, или осознанно пожалел относительно нормальный дентин и оставил его, надеясь на реминерализацию.
При рецидиве кариеса постепенно начнут ощущаться не сильные, но со временем нарастающие боли при жевании.
Позже присоединяется реакция зуба от холодного и горячего. Решит ситуацию только перелечивание зуба, теперь уже с более радикальной обработкой.
Осложнения кариеса
Самое частое осложнение кариеса — пульпит (воспаление зубного нерва). Причиной являются микробы, попадающие в пульпу из очага кариеса. Чем глубже этот очаг, ближе к нерву и дольше там находится — тем больше микробов проникает к пульпе.
Зуб не является монолитной структурой. Эмаль и дентин имеют трубчатую структуру. По этим «трубочкам» (канальцам) инфекция достигает пульпы. Даже полное высверливание кариеса не гарантирует того, что в нерве уже не начались воспалительные процессы, то есть пульпит.
- При вялотекущем хроническом пульпите имеются обычно только неприятные ощущения, особенно от холодного и горячего, при этом быстро проходящие. Есть хорошие шансы на излечение без удаления нерва.
- При остром, необратимом пульпите зуб болит ночью, сильно, самопроизвольно. Шансов на сохранение нерва нет, принимать меры нужно срочно.
Если нерв своевременно не удалить, инфекция проникнет глубже и возникнет периодонтит — воспаление в костной ткани вокруг корня. Зуб при этом сильно болит при малейшем нажатии, может развиться отёк десны, ухудшиться общее состояние, подняться температура.
Неправильное удаление нерва
Осложнения кариеса (пульпит, периодонтит) требуют срочного лечения корневых каналов. Проводится в два, иногда в три посещения. Врач специальными инструментами чистит стенки каналов от инфекции, промывает их растворами антисептиков и запечатывает гуттаперчей.
Боль при неправильном удалении нерва может возникнуть, если:
- не найдены все корни и каналы;
- не пройдены каналы на всю длину из-за их кривизны, узости;
- если произошла травма окружающих тканей, перфорация, выведение раствора для промывания за корень.
При этом будет чувствоваться ноющая боль, которая усиливается при нажатии на зуб. Может болеть десна. Если не были найдены все каналы, и в зубе осталась часть больного нерва — сохранится реакция на холодное и горячее.
Выход пломбировочного материала за пределы корня
Бывает, что долгое время нелеченое воспаление разрушает верхушку корня и вызывает резорбцию.
Или врач при обработке инструментами широко раскрывает отверстие на конце корня.
Это приводит к продавливанию пломбировочного материала за корень.
Так как все современные материалы для лечения и пломбирования корней полностью биосовместимые и инертные, данная ситуация обычно не является серьёзной проблемой, но какое-то время после этого зуб будет беспокоить при нажатии на него.
Пустоты в пломбе
- Поры (пустоты) образуются обычно ещё на стадии, когда пломбировочный материал заливают в тубы. При взятии оттуда материала и заполнении полости, микропоры могут быть не замечены. После засыхания они запечатываются внутри пломбы.
- Другой причиной возникновения пустот является нарушение технологии хранения материала. При высокой температуре в кабинете (летом) некоторые материалы становятся вязкими, тянущимися. Уплотнить их в зубе при этом невозможно, а возникновение пор в пломбе в таких условиях неизбежно.
- Использование слишком больших порций материала (спешка) тоже приводит к образованию пор.
Поры обычно безболезненны. Но они провоцируют расколы пломб, тогда возможны боли при жевании.
Справка! Если в пломбе есть пора, то зубная боль часто возникает при перепаде атмосферного давления. Например, во время полёта на самолёте или при занятии дайвингом. При нормализации давления боли проходят.
Поломка инструмента
Чтобы качественно убрать заражённый инфекцией слой дентина со стенок каналов, приходится применять усилие.
Мягкое «поглаживание» стенок — не эффективно, оставляет микробы в канале и приводит к повторному воспалению.
Корни зубов и каналы часто имеют искривления, узости. В этих зонах повышенной сложности всегда есть риск поломки инструмента.
Если врач смог обойти препятствие и продолжить нормальную чистку канала, то обломок остаётся запечатанным в корне и никакого негативного влияния не оказывает — все современные инструменты для каналов изготавливаются из сплава титана и биологически инертны.
Для сравнения: старые (дешёвые) разновидности инструментов делались из стали — в случае поломки возникали серьёзные проблемы, и зачастую требовалось хирургическое извлечение.
Если отломок плотно застрял в просвете канала и обойти его нельзя, тогда нормально вычистить корень невозможно. Это приводит к сохранению и прогрессированию инфекции. Такой зуб будет периодически ныть, болеть при нажатии.
Аллергия
При лечении кариеса используются медикаменты и материалы сложного химического состава, на которые у людей с повышенной чувствительностью может возникнуть аллергическая реакция.
- Очень часто дают аллергию компоненты временных пломб (эвгенол, гвоздичное масло).
- В материалах для постоянных пломб и в адгезивах для их фиксации содержатся метакрилаты, которые тоже считаются сильными аллергенами.
При аллергической реакции на пломбу происходит воспаление десны, её покраснение, возникает неприятный зуд и даже отёк. Иногда появляется сыпь на слизистой оболочке полости рта, на коже лица. Пломбу необходимо заменить на другой материал, например, фарфор.
В каких случаях постпломбировочные боли являются нормой?
Анестезия, сверление бормашиной, постановка специальных матриц, обработка кислотами и адгезивами, полимеризация материала — манипуляции необходимые, но вызывающие раздражение и микротравмы тканей зуба и десны. Любая травма требует некоторого времени для заживления.
- Если зуб ноет после лечения, это допустимо, но только когда ощущения эти не сильные, длятся не дольше 1—2 недель и постепенно уменьшаются. Причина — послеоперационная повышенная чувствительность.
- Несильная боль от нажатия на пломбу является нормой, но только в первые дни после лечения. Происходит адаптация тканей к материалу, привыкание к новой высоте зуба. Редко проблема сохраняется до полугода.
- Кратковременная, не дольше нескольких секунд, реакция на холодное и горячее возникает после лечения очень глубокого кариеса или при лечении обширной полости сразу на нескольких поверхностях зуба. Обычно стихает через 1—2 недели.
- Болезненность десны вызывается анестезией, постановкой специальных матриц, ретракционных нитей, клиньев. Травма тканей при этом неизбежна, но без этих манипуляций невозможно качественно восстановить зуб. Заживает десна за несколько дней.
Когда не являются нормой после удаления и пломбирования?
- Если ноющие боли после лечения не стихают, длятся дольше двух недель, нарастают, тогда ждать заживления не имеет смысла. Необходимо повторное и более серьёзное лечение, возможно, с удалением нерва.
- Боли при нажатии на зуб могут быть признаком дебондинга (отрыв пломбы от стенок), развития воспаления, следствием завышения пломбы. Если уменьшение высоты пломбы не приносит облегчения, зуб необходимо вылечить заново.
- Сильная, длительная боль от холодного и горячего — признак пульпита. Тянуть с удалением нерва нельзя, так как воспаление с нерва может перейти на окружающую кость.
- Боль, покраснение, припухлость десны — всегда очень тревожный признак. Это или аллергическая реакция на материал, некачественная постановка пломбы (с нависающим краем), или же симптом воспаления вокруг корня. В таком случае необходимо заменить пломбу, возможно, потребуется серьёзное лечение каналов, иногда зуб удаляют.
Фото 1. Снимок полости рта с воспалившейся десной вокруг зуба, после стоматологической операции.
Что делать, если ноет зуб и болит десна при нажатии и надкусывании?
- При болезненности от нажатия — ограничьте нагрузку на зуб на пару дней, в большинстве случаев этого достаточно для заживления.
- Даже слабую боль нельзя лечить самостоятельно, так как это приводит к потере драгоценного времени. При малейших сомнениях обращайтесь к врачу, лучше к тому, кто работал с проблемным зубом, ведь он видел ситуацию «изнутри». Часто достаточно беседы по телефону, чтобы специалист понял проблему и дал рекомендации.
- При сильной боли допустим приём обезболивающих препаратов (Кетанов, Найз, Нурофен и др.) Не принимайте никаких лекарств перед визитом к стоматологу — это мешает диагностике и вызывает нежелательные реакции организма при анестезии.
- Не стесняйтесь задавать вопросы врачу до и после лечения. Опытный стоматолог ещё до начала работы предупредит о возможных болях от зуба и о способах их устранения.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о лечении кариеса, его причинах и осложнениях.
Сколько может болеть после лечения?
В норме все неприятные ощущения полностью проходят без дополнительного лечения за 1—2 недели. Ускорить заживление помогают специальные зубные пасты или ополаскиватели для снятия повышенной чувствительности, мази для десны, щадящая нагрузка на зуб. В редких случаях заживление может затянуться до полугода.
Почему зубы реагируют на холодное и горячее и что делать, если повысилась чувствительность десен
Чувствительность зуба после пломбирования – это проблема, которая часто возникает при запущенной стадии кариеса. Если после визита к стоматологу зуб под пломбой болит от холодного, это повод снова обратиться за консультацией. Такой симптом может быть признаком пульпита или повышенной чувствительности тканей (гиперестезия). В некоторых случаях это признак неправильного лечения либо нарушения рекомендаций врача. В статье мы рассмотрим почему зуб начал реагировать на холодное после пломбирования: пульпит, гиперестезия, ошибочные действия врача при лечении кариеса, неправильные действия пациента. Также приводятся способы диагностики и решения проблемы в домашних условиях и на приёме у стоматолога.
Почему зуб стал реагировать на холодное и горячее после пломбирования
После правильно проведенного лечения кариеса дискомфорт может быть вариантом нормы. Это последствие “потревоженного” зуба. Если неприятные ощущения длятся дольше 2 – 3 дней – это повод немедленно записаться на повторный прием к стоматологу. Только специалист может правильно диагностировать причину осложнения. Наиболее часто зуб после пломбирования реагирует на холодную и горячую пищу или напитки. При тяжелых осложнениях дискомфорт вызывают не только ледяные, но и просто прохладные напитки. Больше информации о том, почему зуб с удаленным нервом реагирует на горячее смотрите далее.
Причины повышенной чувствительности после лечения кариеса
Основные причины дискомфорта:
- кариес, требующий пломбирования (вызывает некроз твердых тканей, в том числе под пломбой);
- пульпит (воспаление нервно-сосудистого пучка);
- гиперестезия (повышенная чувствительность тканей, в том числе не связанная с процессом лечения);
- вторичный кариес.
До начала лечения при кариесе отмечается реакция на сладкое и холодное. После препарирования зуба и пломбирования отмечается реакция на холодное и горячее. Это признак того, что перед пломбированием были удалены не все поврежденные твердые ткани. Под пломбой остаётся очаг воспаления, который приводит к развитию пульпита. Особо часто это происходит на стадии среднего и глубокого кариеса зубов. Еще одна причина – это неправильное охлаждение тканей зуба во время препарирования больного зуба. Избыточный нагрев тканей приводит к повышению чувствительности.
Еще одна причина дискомфорта после пломбирования – нарушение рекомендаций стоматолога. Если ставится временная пломба при лечении пульпита, не стоит делать перерывы в лечении. Поставленная на короткое время пломба через некоторое время разгерметизируется, что приводит к повышенной чувствительности на холодное.
Если терапия кариеса и пульпита завершена успешно, то возможной причиной чувствительности к холодному становится гиперестезия. Причиной повышенной чувствительности становятся микротрещины в эмали либо анатомически обусловленное расширение нервных канальцев. Для ее устранения можно использовать специальные пасты. Подробней о пастах для чувствительных зубов читайте в этом материале.
Пульпит, как источник неприятных ощущений
Пульпит – это воспаление нервно-сосудистых пучков внутри зуба, то есть пульпы. Причиной становятся инфекция либо постоянный воспалительный процесс. Он может развиваться также на фоне перегрева либо перенапряжения. Больше подробностей о том, как определить пульпит читайте тут.
При лечении этой проблемы у детей производится с помощью ампутации коронковой части пульпы, с дальнейшим пломбированием. Если ребёнок после терапии жалуется на боль, возможно неправильное проведение процедуры. При пульпите холодная пища вызывает сильный дискомфорт. Характерный симптом острого серозного очагового пульпита – ночные боли пульсирующего типа.
Лечение пульпита проводится в несколько этапов. После препарирования зуб до следующего посещения врача закрывается временной пломбой. Если пациент пропустил посещение стоматолога и постановку постоянной пломбы, возникает чувствительность зуба.
Диагностика
Возникновение дискомфорта после холодной либо горячей пищи – это один из признаков того, что пломбирование выполнено неправильно. Если есть сомнение, достаточно выпить стакан холодной воды. При кариесе боль возникнет сразу же, при пульпите проявится через время. Если возникли любые болезненные симптомы, нужно немедленно записаться к врачу на повторный приём. Больше информации о выявлении скрытого кариеса читайте в статье.
Не стоит рассчитывать, что проблема пройдет со временем. Осложненный кариес и пульпит со временем прогрессируют, что приводит к разрушению зуба.
Для выявления поврежденных участков применяется специальный препарат под названием “Кариес-контроль”. После нанесения в полости зуба мертвые участки окрашиваются в контрастный цвет. После этого их проще удалить полностью.
Как лечить боль после установки пломбы
Единственное, что можно делать самостоятельно при возникновении дискомфорта – это приём анальгетиков. Желательно использовать комплексные препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Это может быть Кеторол либо Нимесил.
Если болезненность не проходит в течение 3 суток, без посещения врача не обойтись. Предварительно делается рентген поврежденного зуба, чтобы выяснить его состояние. При лечении осложненного кариеса стоматолог выполняет такую последовательность действий:
- Анестезия.
- Снятие прежней пломбы. После этого освобождается доступ к каналам.
- Механическая обработка полости зуба, чистка каналов. Проводится совместно с орошением антисептиками.
- Пломбирование (с применением временной либо постоянной пломбы).
Если поставлена временная пломба зуба, понадобится еще одно посещение, для постоянной реставрации. Точно также проводится лечение пульпита. Если причиной проблемы является гиперэкстензия, полной санации полости рта недостаточно. Укрепление эмали включает в себя:
- использование препаратов соли калия (применяется для укрепления твердых тканей зуба);
- глубокое фторирование эмали.
После этого нужно тщательно выполнять рекомендации врача по уходу за зубами. Он включает применение пасты с низким уровнем абразивов либо специального геля для чистки зубов. Щетка должна быть мягкой либо предельной мягкости. После чистки рекомендуется применять специальные ополаскиватели для чувствительных зубов.
При повышенной чувствительности зубочисткой и флоссом нужно пользоваться крайне осторожно, чтобы не травмировать десны.
Профилактика чрезмерной чувствительности зубов
Комплексная профилактика гиперчувствительности зубов включает в себя:
- плановое посещение стоматолога раз в 6 месяцев;
- своевременное лечение кариеса в стадии “пятна” (предотвращает возникновение пульпита и других осложнений);
- правильный уход за зубами;
- правильное питание;
- минимум стрессовых ситуаций.
Если проблема чувствительности зубов уже существует, ежедневная гигиена включает использование лечебной пасты (на основе экстрактов лекарственных трав и коры дуба).
Видео: что делать, если зуб реагирует на горячее и холодное после пломбы
Подробности о том, почему десна стали чувствовать перепады температуры после установки пломбы, рассказаны в этом видео:
Заключение
Дискомфорт, вызываемый холодной пищей после пломбирования – это часто признак осложненного кариеса либо пульпита. Больше информации о том, как лечить пульпит в домашних условиях читайте здесь. Если неприятные ощущения длятся дольше 3 дней или боль усиливается, заниматься самолечением нельзя. Применение обезболивающих снимает временно симптомы, но не устраняет причину. Чувствительность зуба провоцирует пульпит либо вторичный кариес. Если все зубы вылечены, причиной дискомфорта становится гиперестезия (повышенная чувствительность зубов).
Как избавиться от гангренозного пульпита: методика лечения и возможные осложнения
Гной в канале зуба: как лечится гнойный пульпит
Чем опасен пульпит во время беременности: формы и особенности лечения
Почему болит зуб после пломбирования и что делать в домашних условиях
Зуб после пломбирования реагирует на холодное и горячее: почему после лечения кариеса повышается чувствительность?
Люди, у которых повышается чувствительность зубов, испытывают большой дискомфорт в повседневной жизни. Их зубы болезненно реагируют на многие внешние раздражители, на горячее и холодное, на кислые и соленые продукты, на утреннюю чистку. Причин для появления гиперчуствительности достаточно много, не все из них требуют обращения к стоматологу. Иногда она возникает как раз после посещения кресла стоматолога и пломбирования проблемных моляров.
Способы лечения кариеса и виды пломб
Развитие кариеса идет в несколько этапов. Повреждению подвержены твердые ткани зуба. Первой разрушается эмаль, после нее дентин, в результате чего зуб становится незащищенным. Лечение сводится к пломбированию больного зуба, для предотвращения дальнейшего разрушения зубных тканей. В зависимости от стадии болезни процедура установки пломбы меняется.
При среднем кариесе последовательность работы следующая:
- высверливание пораженных тканей;
- обработка полости антисептиками;
- расширение полости при необходимости;
- установление пломбировочного материала;
- шлифовка и полировка материала, после его затвердевания.
Глубокий кариес пломбируется по схеме:
- высверливание пораженных тканей;
- орошение полости антисептическим раствором;
- установление прокладки гидроокиси кальция на дне кариозной полости;
- установка изолирующей прокладки во избежание токсического действия на пульпу со стороны пломбировочных материалов;
- непосредственно пломбирование;
- шлифовка.
Процедура всегда осуществляется под местной анестезией. В некоторых случаях сначала устанавливается временная пломба на неделю. При исчезновении болевых ощущений врач устанавливает на ее месте уже постоянную.
Почему запломбированный зуб становится чувствительным?
Основная причина повышенной чувствительности запломбированного зуба – повреждение нервных окончаний или целостности тканей в процессе лечения. Однако есть ряд других факторов, почему вылеченный зуб чувствует и болезненно реагирует на внешние раздражители:
Симптомы болевых ощущений
Часто у пациентов после того, как им поставили пломбу, зубы становятся чувствительными и начинают реагировать на холодное и горячее, болеть при надавливании и пережевывании пищи. Употребление сладкого, кислого или острого тоже доставляет дискомфорт. Сама чистка зубов может стать затруднительна, так как причиняет боль. Привычные до этого повседневные манипуляции превращаются в проблему.
Реакция на холодные или горячие блюда
Ситуация, когда пломбированный зуб реагирует на перепады температуры, например, холодный воздух или горячий напиток, не редкость. Такая чувствительность не говорит о наличии патологии. Чаще всего это следствие повреждения близлежащих мягких тканей, которое неизбежно при стоматологическом вмешательстве.
Больно жевать
Бывает, что зуб с пломбой болит, когда человек кусает или жует пищу. В этом случае необходимо посетить кабинет стоматолога для исправления формы пломбы. Появление болевых ощущений при смыкании зубов чаще всего обусловлено тем, что в этот момент соприкасаются два металла, например, серебряная амальгама пломбы с золотой коронкой на соседнем зубе. В этом случае ничего предпринимать не нужно. Со временем боль пройдет самостоятельно.
Зуб болит после чистки
Еще один симптом, часто встречающийся после лечения кариеса или пульпита – это появление болезненных ощущений в процессе чистки зубов. Это происходит за счет того, что человек оказывает механическое давление зубной щеткой на область, где проводилась стоматологическая операция. Такое происходит из-за того, что полость больного зуба была недосушенной или, наоборот, пересушенной. В последнем случае происходит раздражение нервных окончаний, расположенных ближе к поверхности дентина.
Другие особенности
- Среди других раздражителей, способных вызвать болезненные ощущения при воздействии на пломбированный зуб – сладкая или кислая пища (рекомендуем прочитать: причины, по которым зуб может болезненно реагировать на сладкое). Она проникает через микротрещины в эмали и раздражает нервные окончания.
- Если при пульпите полость оказалась очень глубокой, то боль напоминает обычную зубную боль. Это сигнал о том, что ткани дентина повреждены и требуется дополнительная обработка каналов.
- Еще одна особенность сводится к возможности распространения боли на соседние здоровые зубы. Это не страшно и пройдет через 1-2 недели. Важно постараться сократить в первое время воздействие раздражителей, приводящих к болезненной реакции.
Что делать, чтобы убрать симптом?
При нормальном процессе восстановления зуб заходится болью недолго. В противном случае следует проконсультироваться у лечащего стоматолога.
Обезболивающее
Первое и самое надежное средство, которое поможет справиться с зубной болью – обезболивающее. Самыми эффективными являются:
Препараты, в составе которых присутствует ибупрофен, например Нурофен, Ибупром, Ибуфен. Они считаются безопасными, поэтому разрешены даже при беременности. Принимаются после еды. Актуальны, если зуб болит при надавливании (рекомендуем прочитать: что делать, если болит зуб при надавливании?).
- Цитрамон. Справляется с легкой и средней болью. Можно употреблять максимум 5 дней.
- Найз. Эффективен при острой боли, но имеет ряд противопоказаний, в том числе беременность.
- Темпалгин. Принимается после еды. Начинает действовать уже через полчаса после приема.
- Кетанов. Этот анальгетик эффективно снимает даже самую сильную боль. Действует в течение 6 часов. Противопоказан беременным.
Холодный компресс
Сильная зубная боль требует методов, которые могут быстро и эффективно снять болевые ощущения. При появлении ярко выраженной боли стоит избегать горизонтального положения. В первую очередь можно сделать холодный компресс или просто приложить кусочек льда к той щеке, где находится источник боли. Компресс можно сделать из марли или чистой тряпочки, завернув в него несколько кусочков льда. Холод моментально снимает резкую боль. После этого можно сделать себе теплое полоскание из различных сборов трав.
Полоскания содой и травами
Еще один распространенный способ снять болевые ощущения – полоскание ротовой полости. Для этого можно использовать такие рецепты:
Содово-солевой раствор. В половине стакана теплой воды следует развести пол столовой ложки соды и соли. Помогает снять отечность.
- Настойка аптечной ромашки. Хорошо дезинфицирует и удаляет боль. Сухое сырье 10 грамм заливается стаканом кипящей воды и настаивается около 40 минут.
- Отвар коры дуба. Этот природный антисептик понижает чувствительность зубов. На две столовые ложки сырья нужно взять пол литра кипятка. Залитую кору дуба необходимо продержать на медленном огне, пока вода не испарится наполовину. Полученный отвар следует держать во рту по несколько секунд. Повторить процедуру пару раз.
- Настойка змеиного горца, который борется с вредоносными бактериями. Залить полулитром кипятка 10 грамм сухого сбора настаивать в течение 15 минут.
- Настойка травы репейника. Столовая ложка сухого сбора заливается стаканом воды, кипятится 2-3 минуты. Потом настаивается 40 минут.
Сколько времени понадобится на восстановление?
Присутствие периодических болевых ощущений в моменты надкусывания или пережевывания пищи после процедуры пломбирования зубов считается нормальным сопутствующим явлением, которое может длиться пару дней. Обычно полное восстановление, даже в случае проведения сложной операции, происходит в течение 2-4 недель. Если повышенная чувствительность остается или усиливается, необходимо обратиться к стоматологу. Возможно, лечение было проведено некачественно, и потребуется долечивание больного зуба.
Причины повышенной чувствительности
Если запломбированный зуб реагирует на холод, то это означает, что зубной нерв не был убит и стал гиперчувствительным. Причины явления могут быть разнообразными, но часто зубная гиперестезия является следствием кариеса, пульпита или периодонтита.
Кариес
Кариозное поражение зубов – это патология, которая протекает в несколько этапов, разрушая слои зубных тканей один за другим. Для предотвращения разрушения зуба на начальном или более запущенном этапе кариеса врачи проводят препарирование и пломбирование единицы. Иногда стоматолог ставит пломбу, оставляя кусочек инфицированных тканей. Это приводит к тому, что начинает развиваться вторичный кариес, проявляющийся кратковременными болевыми ощущениями, являющимися ответной реакцией на термические раздражители.
Такое возникает при средней или глубокой форме кариеса. Для предотвращения развития вторичного кариозного процесса врачи могут использовать специальное средство, окрашивающее пораженные участки зуба. Кроме того, в процессе лечения кариеса стоматолог может неправильно прозондировать зубное дно или произвести некорректное охлаждение, что провоцирует развитие воспалительного процесса, проявляющегося гиперестезией одонтопагусов.
Если врач по какой-либо причине решил не делать вскрытие зуба, а укрепил дно кальциевой подкладкой, то это может привести к инфицированию полости моляра, воспалению сосудисто-нервного пучка.
Пульпит
Пульпит, то есть воспаление сосудов и нервов, расположенных в полости зуба, возникающее в результате перегрева тканей, инфекционного заражения или сильного механического воздействия, также может привести к повышенной чувствительности отдельных зубных единиц.
Это объясняется такими моментами:
- Остаток в зубной полости части сосудисто-нервного пучка.
- Неполное удаление пульпы.
- Один или несколько зубных каналов не были пройдены.
- Повреждение пульпы зуботехническими полимеризаторами.
- Индивидуальная непереносимость материалов, используемых для лечения.
- Установка пломбы не на тот зуб из-за неправильно поставленного диагноза.
- Непрофессиональное пломбирование: недостаток или избыток композитного материала, пересушенность полости.
- Нарушение герметичности временной пломбы.
Если неприятные ощущения вызваны пульпитом, то пациент жалуется на боли пульсирующего характера, возникающие при употреблении горячей или холодной пищи, напитков.
Другие причины
К другим причинам гиперестезии зубов после пломбирования можно отнести состояния:
- Механическое повреждение тканей.
- Оголение нерва или шейки зуба.
- Истончение верхнего твердого слоя зубных тканей.
- Плохая обработка корневых каналов.
- Воспаление десны, вызванное неправильным заполнением каналов.
- Периодонтит, пародонтит.
- Деформация зубной коронки.
- Открытие дентинных каналов, вызванное употреблением кислых продуктов.
- Разрушение структуры эмали в результате применения отбеливающих паст.
Гиперестезия зубов может быть следствием неправильного отбеливания, удаления зубного камня. Иногда реакция на холодное горячее является признаком таких системных патологий:
- нарушение работы ЖКТ,
- дефицит кальция, фтора,
- вирусные или инфекционные заболевания,
- психические проблемы,
- эндокринные болезни.
Кроме того, такое неприятное явление способно возникнуть на фоне гормональной терапии или во время беременности. Патологической повышенная чувствительность одонтопагусов считается, если боли тревожат на протяжении 4 дней и более, сопровождаясь дополнительными симптомами.
В каких случаях реакция на перепады температуры – норма?
Реакция зубных единиц на перепады температуры не всегда свидетельствует о наличии в организме патологического состояния. Если пломбирование моляра было выполнено правильно, то причиной болезненности может быть гиперестезия – повышенная чувствительность зуба вследствие раздражения нервных волокон.
Реакция запломбированного зуба на перепады температуры является нормальной в ситуациях:
- Травмирование живых тканей во время стоматологической процедуры.
- Истончение эмали вследствие иссечения кариозных участков.
- Аллергия на пломбировочный материал.
- Индивидуальная реакция на ультрафиолетовую лампу.
- Сильная обточка одонтопагуса.
Повышенная чувствительность зубных единиц к температурным раздражителям может иметь наследственный характер. Реакция зубов на холодное или горячее после пломбирования допускается, но только, если данное явление проходит спустя 3 дня максимум. В противном случае, если боль усиливается, нужно обратиться к врачу.
Как стоматолог диагностирует проблему?
Если после пломбирования при употреблении холодных или горячих продуктов (напитков) возникают болезненные ощущения в одном или нескольких зубах, которые держатся более 3-х дней, необходимо снова посетить стоматолога.
Врач выслушивает жалобы пациента, после проводит осмотр ротовой полости, оценивая состояние краевого прилегания, целостность твердых и мягких тканей. После обрабатывают водой или холодным воздухом, для определения чувствительности. При наличии гиперестезии снимается пломба и постукивают по стенкам моляра. В зависимости от места локализации болезненных ощущений диагностируется кариес или пульпит.
Как осуществляется лечение?
Лечение чувствительности зубов делают в стоматологическом кабинете или в домашних условиях. Прежде чем начать терапию нужно определить причину гиперестезии.
Лечение в условиях клиники
Если после установки пломбы отдельные единицы или вся челюсть остро реагирует на высокую (низкую) температуру, без помощи врача не обойтись. Когда причина гиперестезии была выявлена, врач вынимает старую пломбу, иссекает пораженные ткани, проводит антисептическую обработку, после чего пломбирует канал заново.
При обточке или потертости эмали специалист рекомендует процедуры:
- Фторирование зубной эмали.
- Укрепление эмали препаратами соли калия.
- Покрытие зуба специальным пломбировочным материалом.
- Применение специальных аппликаций.
- Исправление неправильного прикуса.
Если причина повышенной чувствительности не выявлена, стоматолог направляет пациента к терапевту для проведения дополнительного обследования.
Применение медицинских препаратов
Если болезненность возникает после пломбирования, то принимают таблетку обезболивающего: Кетанов, Кеторол, Нурофен или Солпадеин. Для уменьшения чувствительности рекомендуется применение стоматологических гелей:
Справиться с гиперестезией, вызванной плохим качеством зубной эмали, помогут десенсибилизирующие зубные пасты:
- Лакалут Сенситив,
- Президент,
- Сплат Биокальций,
- Сенсодин,
- Аква Кислород.
Регулярное применение таких паст способствует восстановлению эмали, снижению чувствительности за счет заморозки нервного пучка. Пасты можно применять не только для чистки, а и для наложения аппликаций.
Народные средства
Для уменьшения болей после пломбирования нужно приложить к щеке что-нибудь холодное. Когда боль немного стихла, можно воспользоваться народными средствами:
- Полоскание ротовой полости содовым раствором (1 столовая ложка соды на 250 мл теплой воды).
- Полоскание рта настоем коры дуба (1 ложка на 250 мл воды).
- Аппликация на основе масла чайного дерева и гвоздики.
- Аппликация из облепихового масла и прополиса.
- Полоскание полости рта ромашковым настоем.
- Полоскание рта настойкой из репейника.
Еще одним средством от зубной гиперестезии будет употребление в течение дня теплого молока, задерживая его ненадолго возле больного зуба.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Профилактика чрезмерной чувствительности зубов
Предупредить развитие зубной гиперестезии можно, если соблюдать меры:
- Правильно питаться, не злоупотреблять кислыми продуктами.
- Применять зубные щетки средней жесткости.
- Правильно ухаживать за гигиеной полости рта: чистить зубы дважды в день.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Не употреблять холодную и горячую пищу.
- Избавиться от вредных привычек.
Главный метод профилактики стоматологических проблем – регулярное посещение стоматолога и лечение заболеваний ротовой полости.