5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Порядок оказания медицинской помощи при кариесе

ПОЛОЖЕНИЕ о диспансерном наблюдении стоматологических больных КОГБУЗ «Кировская клиническая стоматологическая поликлиника»

    Семён Свиньин 2 лет назад Просмотров:

1 СОГЛАСОВАНО: Председатель ППО А. А. Мубаракшин 2015 г. УТВЕРЖДАЮ: Главный врач КОГБУЗ «ККСП» И. Н. Халявина 2015 г. ПОЛОЖЕНИЕ о диспансерном наблюдении стоматологических больных КОГБУЗ «Кировская клиническая стоматологическая поликлиника» Настоящее Положение о диспансерном наблюдении стоматологических больных (далее по тексту Положение) разработано на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 03 февраля 2015 г. 36ан «Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения», приказа Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. N 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них», приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014г. 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядку по их заполнению», приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2011 г. 1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях», приказа Министерства здравоохранения РФ от 13 ноября 2012 г. 910н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями» и других локальных нормативных документов, принятых в КОГБУЗ «Кировская клиническая стоматологическая поликлиника» (далее Учреждение). 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 1.1. Диспансеризация стоматологических больных это система мероприятий, направленных на раннее выявление болезней зубов и других органов и тканей полости рта и челюстно-лицевой области, ликвидацию причин, вызывающих эти заболевания, комплексное качественное обследование, лечение больных, взятых на диспансерное наблюдение, сохранение их трудоспособности Диспансеризация строится на принципах охвата организованного населения, в первую очередь детей раннего возраста, и начинается с лечения болезней, которые могут быть причинами кариеса, заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта Диспансеризация проходит в три этапа: Первый этап — (скрининг), проводится с целью выявления у граждан признаков хронических стоматологических заболеваний; Второй этап постановка на учет. На каждого больного заполняется Контрольная карта диспансерного наблюдения формы 030/у;

2 Третий этап — проведение лечебно-профилактических мероприятий и динамическое наблюдение; 1.4. Диспансеризацию осуществляют врачи-стоматологи-хирурги, врачистоматологи-терапевты, ы, врачи-стоматологи детские, врачи-стоматологи, зубные врачи Контроль за проведение диспансерного наблюдения осуществляют заведующие отделением по подразделениям. 2. ФУНКЦИИ 2.1. На врача возлагаются следующие функции: отбор пациентов и постановка на диспансерный учет в соответствии с перечнем нозологических форм, прилагаемым к настоящему Положению (Приложение 1); проведение профилактических, диагностических, лечебных мероприятий; динамическое наблюдение пациентов; направление на консультативный прием пациентов к другим специалистам или госпитализация в соответствии с утвержденным Порядком направления пациентов для оказания специализированной консультативной и специализированной лечебно-диагностической помощи; отображение в медицинской карте формы 043/у анамнеза заболевания, жалоб, данных объективного обследования, диагноза, проведенного лечения, рекомендаций и даты последующей явки (в случае снятия с диспансерного учета соответствующая запись); назначение и выписка лекарственных препаратов для медицинского применения с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний; занесение данных о диспансерном наблюдении в Талон амбулаторного больного; предоставление медицинской сестре инции: о дате и времени для назначения пациента на повторную явку, об изменении диагноза, о снятии с диспансерного учета; контроль за работой медицинской сестры по диспансерному наблюдению стоматологических больных На медицинскую сестру возлагаются следующие функции: отслеживать и вызывать пациентов стоящих на диспансерном наблюдении на повторное посещение; заполнять Контрольную карту диспансерного наблюдения формы 030/у; заполнять Журнал регистрации пациентов подлежащих диспансерному наблюдению; вести картотеку Контрольных карт диспансерного наблюдения формы 030/у На медицинского статистика возлагаются следующие функции: проведение анализа диспансерного наблюдения стоматологических больных по следующим показателям:

3 Полнота охвата диспансерным учетом: Число больных, стоящих на диспансерном учете в течении года 100 в % Общая численность больных, зарегистрированных в течении года Своевременность выявления заболевания: Вновь взятые на диспансерный учет больные из числа вновь выявленных 100 в % Общее число больных, выявленных в данном году Своевременность взятия на диспансерный учет больных с заболеваниями в начальной стадии: Число взятых на диспансерный учет больных с заболеваниями в начальной стадии 100 в % Число всех больных с заболеваниями, взятых на диспансерный учет в отчетном году предоставление инции по диспансерному наблюдению стоматологических больных заведующим отделениями, заместителю главного врача по медицинской части; четкое и достоверное внесение данных по диспансеризации стоматологических больных в годовой отчет «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» — Форма 12; контроль за работой оператора за внесением в Реестр данных по диспансерному наблюдению стоматологических больных по Талону амбулаторного больного На операторов возлагаются следующие функции: четкое, достоверное внесение в Реестр данных по диспансерному наблюдению стоматологических больных по Талону амбулаторного больного На заведующих отделениями возлагаются следующие функции: контроль за работой врачей и медицинских сестер по четкому, своевременному, грамотному диспансерному наблюдению стоматологических больных; анализ предоставленной инции по диспансерному наблюдению стоматологических больных от медицинского статистика ежегодно в конце третьего квартала (не позднее 20 числа) и в конце календарного года (не позднее 15 декабря); внесение предложений заместителю главного врача по медицинской части в случае необходимости проведения коррекции в организации работы по диспансерному наблюдению стоматологических больных На заместителя главного врача по медицинской части возлагаются следующие функции: проведение анализа данных, предоставленных медицинским статистиком по диспансерному наблюдению стоматологических больных; внесения изменений в организацию работы по диспансерному наблюдению стоматологических больных; контроль за работой заведующих отделениями и медицинского статистика по диспансерному наблюдению стоматологических больных.

Читать еще:  В каких случаях удаляют зуб? Узнай подробно здесь!

4 3. ДОКУМЕНТЫ, ОФОРМЛЯЕМЫЕ ПРИ ПРИЕМЕ ПАЦИЕНТА НАХОДЯЩЕГОСЯ НА ДИСПАНСЕРНОМ УЧЕТЕ ИЛИ ПРИ ПОСТАНОВКЕ НА ДИСПАНСЕРНОМ УЧЕТ 3.1. Контрольная карта диспансерного наблюдения формы 030/у документ, заполняется медицинской сестрой, подробно, разборчиво, без исправлений заполняются все графы; Контрольная карта диспансерного наблюдения формы 030/у находится в лечебных кабинетах отделений КОГБУЗ «ККСП»; Срок хранения Контрольной карты диспансерного наблюдения формы 030/у 5 лет после снятия с диспансерного учета в архиве Учреждения Журнал регистрации пациентов, подлежащих диспансерному наблюдению Ведётся медицинской сестрой по следующим графам: порядковый номер, ФИО пациента, номер амбулаторной карты, диагноз с кодом МКБ-10, дата приема, дата следующей явки, срок снятия с диспансерного наблюдения; Записи должны быть полными, читаемыми, без исправлений; Срок хранения Журнала регистрации пациентов, подлежащих диспансерному наблюдению 5 лет.

5 Приложение 1 к Положению о диспансерном наблюдении стоматологических больных Нозологическая Периодичность наблюдения первый год Периодичность наблюдения в последующие годы Врач, ведущий диспансерное наблюдение Консультации других специалистов К02 Декомпенсирова нный множественный кариес зубов К09.0 Фолликулярная киста К05 Генерализованн ый пародонтит легкой степени тяжести при наличии факторов риска (аномалии прикуса, отягощенность общими заболеваниями (до 35 лет) К05 Генерализованн ый пародонтит тяжелой степени тяжести у больных молодого возраста (до 30 лет) Абразивный хейлит Манганотти D10 Папилломы и неопластически й папилломатоз Ежеквартально Через 6 месяцев первый год Ежеквартально. через 24 месяца Перечень заболеваний, подлежащих диспансерному наблюдению врачамистоматологами, врачстоматолог детский, зубной врач Врачстоматолог- хирург, зубной врач 3-4 раза в год 2-3 раза в год, зубной врач Ежеквартально Через 3 месяца после иссечения Ежеквартально. с последующим снятием с учета Врачстоматологхирург по _ по, врачстоматологортопед по, невропатолог,, невропатолог,

6 D10 Фиброма Через 3 месяца после иссечения с последующим снятием с учета Врачстоматологхирург L85.8Х Кератоокантома и кожный рог М80081/2 Эритроплазия Кейра и болезнь Боуена Бородавчатая гиперкератоза и ограниченная гиперкератоза К10.2 Хронический остеомиелит челюстей Через 3 месяца после иссечения (после хирургического иссечения) (после хирургического иссечения) 1 раз в 6 месяцев 1 раз в 6 месяцев 2 года, с последующим снятием при Врачстоматологхирург Терапевт по, невропатолог,, Терапевт по Веррукозная лейкоплакия 2 раза в год (после хирургического иссечения) 2 раза в год по Плоская лейкоплакия Эрозивноязвенная лейкоплакия L43 Красный 2 раза в год 1 раз в три месяца 1 раз в три месяца 2 раза в год 2 раза в год — постоянно с кий прием) Врач- стоматолог- по по

7 плоский лишай эрозивноязвенная L43 Красный плоский лишай экссудативногиперемическая, буллезная и гиперкератотиче ская формы Q18 Врожденные аномалии (пороки развития) глаза, уха, лица и шеи. Q35 Расщелина губы и неба (заячья губа, волчья пасть) Q87 Другие врожденные аномалии (пороки развития) Q90 Хромосомные аномалии, не классифицирова нные в других рубриках 1 раз в три месяца 2 раза в год — постоянно терапевт по по сурдолог, психиатр,. сурдолог, психиатр,. сурдолог, психиатр,. сурдолог. психиатр.

Читать еще:  Как избавиться от кариеса на зубах

680000, г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, 30

Регистратура (4212) 32-46-15, приемная (4212) 32-64-92

Ищете врачей с опытом работы более 20 лет?! Тогда Вам к нам.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2012 1490-н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при приостановившемся кариесе и кариесе эмали»

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2012 1490-н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при приостановившемся кариесе и кариесе эмали»

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при приостановившемся кариесе и кариесе эмали согласно приложению.

к приказу Министерства здравоохранения

от 24 декабря 2012 г. N 1490н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПРИОСТАНОВИВШЕМСЯ

КАРИЕСЕ И КАРИЕСЕ ЭМАЛИ

Категория возрастная: взрослые

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 14

K02.3 Приостановившийся кариес зубов

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код
медицинской
услуги

Наименование
медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Осмотр (консультация)
врача-физиотерапевта

Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-терапевта
первичный

Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-ортопеда
первичный

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской
услуги

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Проведение реакции
Вассермана (RW)

Определение антигена к
вирусу гепатита B (HBsAg
Hepatitis B virus) в крови

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусному
гепатиту C (Hepatitis C
virus) в крови

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека
ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus HIV
1) в крови

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека
ВИЧ-2 (Human
immunodeficiency virus HIV
2) в крови

Инструментальные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование
медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Панорамная
рентгенография верхней
челюсти

Панорамная
рентгенография нижней
челюсти

Прицельная
внутриротовая
контактная
рентгенография

Радиовизиография
челюстно-лицевой
области

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код
медицинской
услуги

Наименование
медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-терапевта
повторный

Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-ортопеда
повторный

Диспансерный прием
(осмотр, консультация)
врача-стоматолога-
терапевта

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код
медицинской
услуги

Наименование
медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Глубокое фторирование
твердых тканей зубов

Восстановление зуба
пломбой

Восстановление зуба
вкладками, виниром,
полукоронкой

Профессиональная
гигиена полости рта и
зубов

Запечатывание фиссуры
зуба герметиком

Сошлифовывание
твердых тканей зуба

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код
медицинской
услуги

Наименование
медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Электрофорез
лекарственных
препаратов при
патологии полости рта
и зубов

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Анатомо-
терапевтическо-
химическая
классификация

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Противомикробные
препараты и
антисептики для
местного лечения
заболеваний
полости рта

Другие
антисептики и
дезинфицирующие
средства

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.

Средняя суточная доза.

Средняя курсовая доза.

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

Читать еще:  Может ли пульпит не болеть

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии ( часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.12 N1526 «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при кариесе дентина и цемента»

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.12 N1526 «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при кариесе дентина и цемента»

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при кариесе дентина и цемента согласно приложению.

к приказу Министерства здравоохранения

от 24 декабря 2012 г. N 1526н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ КАРИЕСЕ ДЕНТИНА

И ЦЕМЕНТА

Категория возрастная: взрослые

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 14

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код
медицинской
услуги

Наименование
медицинской услуги

Усредненный показатель
частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-
терапевта первичный

Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-ортопеда
первичный

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской
услуги

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Проведение реакции
Вассермана (RW)

Определение антигена к
вирусу гепатита B (HBsAg
Hepatitis B virus) в крови

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусному
гепатиту C (Hepatitis C
virus) в крови

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека
ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus HIV
1) в крови

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека
ВИЧ-2 (Human
immunodeficiency virus HIV
2) в крови

Инструментальные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование
медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector