Пломбы для зубов глубокий кариес - Медицинский справочник denta-klinik24.ru
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пломбы для зубов глубокий кариес

Профессиональный подход к лечению глубокого кариеса

Постсоветский народ не любит или не имеет достаточного времени для совершения профилактических осмотров у специалистов. К врачу мы спешим обратиться, когда уже механизм развития заболевания уже запущен.

Наиболее критично дела обстоят с предотвращением проблем ротовой полости.

Даже обнаружив в зубе дырочку, мы привыкли откладывать поход к стоматологу, пока нас не настигают невыносимые болевые ощущения, которые уже являются признаком глубокого кариеса.

Для лечения патологии потребуется немало терпения, средств и времени, а также очень важен профессионализм стоматолога.

Выбор метода

Многих пациентов больше устроит, если специалист предложит терапию глубокого кариеса за один прием, минуя этап установки временной пломбы. Но правильно ли лечить заболевание тяжелой степени выраженности без дополнительных мероприятий?

На самом деле, барьер между пульпой и пораженными кариесом, твердыми тканями зуба, выражен тонкой пластинкой здорового дентина. Поэтому даже самое современное оборудование не дает возможности выявить наличие болезнетворных микроорганизмов на данной прослойке.

Именно поэтому опытные стоматологи лечат тяжелую форму заболевания в 2 этапа. На первом – проводятся все подготовительные манипуляции, и фиксируется временная пломба. На втором – полностью завершается весь процесс лечения.

Придерживаться двухэтапной схемы лечения специалист должен особенно в случае выявления цветущего кариеса, основным признаком которого является поражение несколько идущих подряд зубов.

В данном случае, можно сделать вывод, что организм не в силах противостоять развитию инфекции, и вероятность заражения пульпы очень высока.

Этапы процедуры

Как правило, процесс лечения состоит из нескольких этапов, с которыми вы сможете ознакомиться ниже.

Осмотр

В кабинете стоматолога проводится тщательный осмотр и ставится предварительный диагноз. Как правило, глубокий кариес определяется сразу, судя по описанным ощущениям и визуализации поврежденных твердых тканей.

Диагностика

Подтвердить предварительный диагноз дает возможность рентгенографическое исследование. Снимок также понабится для дальнейшего лечения.

Ведь на нем можно наблюдать расстояние от пораженной области до пульпы и степень развития кариеса, что не всегда удается точно выявить при визуальном осмотре.

Анестезия

Вскрытие каналов происходит обязательно под местной анестезией. Ведь удаление кариозных поражений в данном случае проходит вблизи с пульпой, где расположен пучок нервных волокон. Да, и страдающий от боли пациент сам просит об инъекции перед началом стоматологических манипуляций.

При лечении глубокого кариеса применяется инфильтрационная или проводниковая анестезия.

Поговорим здесь о пришеечном кариесе и его лечении.

Полное удаление кариозной ткани

Главной задачей специалиста во время подготовки полости зуба под пломбирование является полное удаление кариозных тканей и сохранение здоровых.

Алгоритм препарирования состоит из следующих действий:

  • очищения полости от кариозных поражений;
  • расширения – удаления размягченного и пигментированного дентина;
  • формирования полости под пломбу.

Современное оборудование дает возможность выполнить весь алгоритм лечения глубокого кариеса корня зуба при помощи лазера.

В процессе отделения кариозной ткани от здоровой, лазерный луч осуществляет антибактериальную обработку.

Лечебная прокладка

Во избежание дальнейшего инфицирования и развития пульпита, дно полости закрывается только теплой лечебной прокладкой. Она создает барьер для проникновения бактерий.

Толщина слоя прокладки при этом должна быть не более 0,5 мм. Материл, из которого изготавливается прокладка, должен обладать высоким уровнем адгезии и противостоять механическим нагрузкам после затвердевания.

Изолирующая прокладка

Данный элемент лечения кариеса позволяет надежно зафиксировать антибактериальный слой и его пломбировочные материалы.

По завершении установки изолирующей прокладки, кариес считается уже средней степени выраженности.

Постановка пломбы

Именно на данном этапе специалист определяет, будет ли кариес пролечен в один прием или в два. На его решение влияют следующие факторы:

  • было ли совершенно вскрытие полости, где расположена пульпа, во время препарирования кариозных тканей;
  • параметры здорового дентина, который отделяет пульпу от полости зуба;
  • степень выраженности болевых ощущений.

Принятие решение в пользу одномоментной терапии завершается постановкой постоянной пломбы на изолирующий слой.

Шлифовка и полировка

Завершающим этапом терапии глубоко кариеса является обработка поверхности пломбы специальными шлифовальными насадками бормашины.

Проведение манипуляции необходимо для сглаживания краев и удаления лишнего материала, который может вызывать дискомфорт или травмировать слизистую языка или ротовой полости.

Из видео вы узнаете о существующих методах лечения глубокого кариеса, и каким из них стоматологи отдают предпочтение.

Используемые препараты

Стоит начать с препарата, который служит для изготовления лечебной прокладки. Гидроксид кальция обладает отличной адгезией, и, проникая в область пульпы, оказывает ей терапевтическое действие.

В современной стоматологии производители выпускают массу универсальных препаратов. Среди них можно выделить:

    Кальцемин, Dycal. Помимо использования препарата в качестве прокладки, во время лечения кариеса, препарат компании «Dentsply» применяется при обнажении пульпы, а также во время ее удаления.

В последнем случае, соединение исполняет роль своеобразного мостика, закрывающего устье корневого канала.

  • Calcipulpe от Septodont – во время лечения глубокого кариеса создает защитный слой для не разрушенного дентина. Отличается высокой скоростью затвердевания.
  • Life от Kerr – лечебная прокладка, на основе препарата данного производителя обладает высокими прочностными свойствами.

    Помимо антибактериального действия, совокупность компонентов предотвращает перегрев пульпы, так как материал для прокладки обладает низким уровнем теплопроводности.

  • Calcimol отVoco. Препарат, состоящий из катализатора и основы, отличается рентгеноконтрастными свойствами, что значительно облегчает дальнейшие исследования. Ну и, конечно же, никто не исключал защитные свойства.
  • Reocap от Vivadent. Препарат относится к категории кальцийсалицилатных цементов химического отверждения. Специалисты отмечают комфорт в работе с материалом, а также высокие показатели основных стандартных защитных свойств.
  • Пломбировочные материалы

    Прежде чем перейти к видам пломбировочных материалов, ознакомьтесь с основными требованиями, предъявляемыми к ним.

    Материалы должны обладать такими качествами:

    1. Безопасность для ротовой полости и организма в целом.
    2. Высокий уровень адгезии к тканям дентина и пульпы.
    3. Устойчивость к механическим воздействиям, составу среды ротовой полости.
    4. Минимальная усадка после затвердевания.
    5. Сохранение цвета под воздействием различных факторов.
    6. Противостояние болезнетворным бактериям, ведущим к развитию кариеса.
    7. Высокий уровень эстетичности, максимально приближенный к цвету естественной эмали;
    8. Длительный срок эксплуатации.

    Классификация пломбировочных материалов разделяет их на следующие виды:

    1. Амальгамы – бывают медными и серебряными. Металлические пломбы в современной стоматологии практически не применяются. Низкий уровень эстетичности не позволяет устанавливать их на передних зубах. Среди преимуществ можно выделить лишь высокие прочностные характеристики.
    2. Стеклоиономерные цементы – в большинстве случаев они не используются в качестве пломб, а применяются в виде подложек под них либо для герметизации фиссур, установки коронок.

    Специалисты предпочитают данный материал, если у пациента наблюдается низкий уровень гигиены ротовой полости, множественный кариес, нет возможности изолировать рабочую зону от влаги, если кариозная полость расположена ниже десенной ткани;
    Композиты – наиболее современные материалы. Если не углубляться в подробности классификации, стоит отметить, что они бывают светового и химического отражения. Специалисты отдают предпочтение первым. Они полностью отвечают вышеуказанным требованиям.

    Кроме того, различные производители включают в стандартный набор характеристик дополнительные свойства, однако, не всегда они производят положительный эффект. Не стоит забывать и о невозможности установки композитов, если не выполнены условия их изоляции от влаги.

    Обсудим в этой публикации, что представляет собой кариес корня зуба.

    Возможные осложнения

    После установки пломбы пациент может столкнуться с рядом осложнений, которые проявляются в виде:

    • боль после лечения при оказании давления на зуб;
    • чувства дискомфорта;
    • повышенной чувствительностью на температурные перепады, в основном на холодное.

    Нанести визит специалисту следует в случае:

    • острых болей, которые нельзя утолить даже сильными обезболивающими средствами;
    • при отечности и воспалении прилегающей к зубу десенной ткани;
    • появления признаков завышенной пломбы. Некачественная шлифовка может привести не только к травмированию слизистой, но создать некомфортные условия для процесса пережевывания. Помните, что пломбировочные материалы не сотрутся сами по себе.

    Об этапах лечения глубокого кариеса, применяемых препаратах и материалах смотрите в видео.

    Средняя стоимость оказания услуг по лечению глубокого кариеса может обойтись пациенту в 3 500—10 000 рублей.

    Все зависит от качества пломбировочных материалов и препаратов, а также самой методики устранения заболевания.

    На цену может влиять клиника, патанатомия зуба, от которой зависит предварительное лечение, а также требуемая для терапии, дифференциальная диагностика.

    Отдельно придется оплатить за ампутацию пульпы, если в этом есть необходимость. Цена по прайсу на данную манипуляцию 2 000—4 000 рублей.

    Отзывы

    В большинстве случаев лечение глубокого кариеса проходит без осложнений. Однако в каждом правиле бывают исключения.

    Поделитесь своим личным опытом борьбы с тяжелой степенью заболевания в комментарии под статьей.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Последняя стадия поражения зуба: этапы лечения глубокого кариеса

    Глубокий кариес — самая тяжёлая стадия кариозного разрушения зубов, когда зону некроза и пульпу (нерв) разделяет лишь тонкий «мостик» нормальных тканей.

    Лечение на этой стадии сложное, требует терпения, времени и большого опыта врача. Часто такие полости сразу лечат с удалением нерва.

    Но успешное лечение глубокого кариеса с сохранением пульпы вполне возможно.

    Клиника и диагностика глубокого кариеса

    Если в зубе заметна или ощущается языком большая полость — скорее всего, это уже глубокий кариес. Бывает, что разрушение на ползуба скрывается под маленькой тёмной точкой на эмали. Иногда такой кариес развивается под пломбами и обнаруживается случайно при плановой замене старых реставраций.

    Боли при кариесе может не быть, особенно при хроническом течении процесса и в случаях, когда полость прикрыта «крышей» из эмали или старой пломбы. Насторожить пациента должно:

    • изменение цвета эмали, выпадение старых пломб;
    • застревание пищи, запах при чистке межзубных промежутков, кровоточивость десны (если кариес между зубами);
    • неприятные ощущения при жевании твёрдой пищи.

    Боли появляются, когда микробы из кариозного очага проникают в находящийся в опасной близости нерв. Возникают кратковременные неприятные ощущения при попадании на зуб кислой, сладкой, холодной пищи. Если лечение откладывается — пульпитные явления нарастают, и уверенно отличить глубокий кариес от воспаления нерва становится сложно.

    Для диагностики глубокого кариеса часто используют рентгенографию. По снимку определяют расположение полости, её размер, близость к пульпе.

    Важно! Применять зондирование для проверки плотности тканей нельзя, так как часто пульпа настолько близко, что такая «диагностика» лишь причиняет пациенту напрасную боль.

    Этапы лечения

    Лечение любого кариеса, особенно глубокого, должно проводиться с обезболиванием.

    Исключением является только нежелание самого пациента делать анестезию. Предложение врача лечить глубокий кариес без обезболивания, аргументированное тем, что «так будет понятно, где нерв», говорит о его полном непрофессионализме.

    Анестезия

    Для обезболивания при лечении кариеса используют местные анестетики. В зависимости от способа применения, их делят на две группы:

    1. Анестетики для поверхностной анестезии: лидокаин, анестезин.
    2. Для инъекционной — мепивакаин, артикаин и др.

    Поверхностная анестезия (аппликационная) используется для снижения болезненности при уколе. Анестезирующий гель точечно наносят на слизистую оболочку, оставляют несколько минут, после чего смывают и делают инъекцию.

    Справка! Применение аппликационных анестетиков для обезболивания места укола имеет в основном психологический эффект. Укол на верхней челюсти достаточно сделать на глубину 1–2 мм, что практически не ощутимо. При лечении нижних боковых зубов иглу вводят на 3–5 см, и поверхностная анестезия при этом бессмысленна.

    Инъекционная анестезия — основной метод обезболивания. Делается с помощью специального карпульного шприца. Иглы для такого шприца тонкие, что даёт возможность сделать укол безболезненно. Основные виды инъекционных анестезий следующие:

    • Инфильтрационная. Делают в область зуба, который лечат. Иглу лишь слегка углубляют под слизистую оболочку. Обезболивание наступает через пару минут, охватывает область двух-трёх зубов, держится около часа. С помощью такой анестезии успешно лечат все зубы на верхней и частично на нижней челюсти.

    Фото 1. Процесс введения проводниковой анестезии в десну, в глубокие ткани, в результате происходит онемение всей стороны челюсти.

    • Проводниковая. Так «замораживают» боковые зубы на нижней челюсти. Анестетик вводят глубоко в ткани, где проходит один из крупных нервов. Происходит онемение языка, губы и зубов на стороне укола. Максимум анестезии наступает через 10–15 минут, держится онемение до шести часов.
    • Интралигаментарная. Эффективная анестезия для лечения зубов на верхней и нижней челюсти. Препарат вводится в тонкое пространство между десной и зубом. Для этой анестезии нужны тончайшие иглы, опыт и терпение врача. Наступает она мгновенно, а для обезболивания достаточно ввести 1/10 часть от обычного объёма анестетика.

    Лечение глубокого кариеса

    Кариес – это болезнь зубов, от которой не застрахованы ни взрослые, ни дети. Обычно болезнь развивается очень быстро, и большинство людей обращается к врачам только тогда, когда кариес переходит в финальную стадию – стадию глубокого кариеса. Успешное лечение глубокого кариеса возможно, но требует много времени и усилий.

    Что такое глубокий кариес зубов

    Кариес – это процесс гниения твердых тканей зуба – эмали и дентина. Заболевание вызывается рядом кариесогенных бактерий, в первую очередь, Streptococcus mutans. Спусковым крючком для развития заболевания являются появление зубного налета и зубного камня, недостаточная гигиена полости рта, ослабление эмали зубов, вызванное недостатком кальция и фтора. Все это способствует размножению бактерий на поверхности зубов, а вырабатываемая ими кислота разрушает зубную эмаль.

    Глубокий кариес появляется не сразу. Болезнь развивается постепенно. Сначала повреждается только поверхностный слой эмали. Такое заболевание называется поверхностным кариесом. Возникает кариозная полость – углубление на гладкой поверхности эмали. Кариозная полость увеличивается и достигает более мягкого материала зубов – дентина. В этот момент кариес переходит в стадию среднего. Затем полость еще более увеличивается, не только вглубь, но и вширь. Когда кариозная полость приближается к границам пульповой камеры, то болезнь переходит из средней в глубокую стадию. Глубокий кариес очень часто сопровождается воспалением зубного нерва – пульпитом.

    Встречается и вторичный кариес – тот, который образуется вокруг ранее установленных пломб.

    В зависимости от расположения кариозной полости также выделяют пришеечную и фиссурную формы кариеса. Пришеечный кариес возникает на шейках зубов, возле десен, а фиссурный – на фиссурах (углублениях и выемках на поверхности зуба). Расположение кариозной полости учитывается стоматологом при лечении заболевания.

    Симптомы

    Основные симптомы глубокого кариеса – боль, которая чаще всего проявляется во время еды или при жевании. Зуб может реагировать на горячее или холодное. Однако болезненные ощущения при кариесе обычно проходят после исчезновения источника раздражения (в отличие от пульпита).

    Боль при глубоком кариесе присутствует далеко не всегда, а лишь в тех случаях, когда в полость регулярно попадают раздражители. Этого может и не происходить, если, например, полость находится в межзубном промежутке. В такой ситуации только после откола значительной части эмали могут появиться болевые ощущения.

    Диагностика глубокого кариеса

    Не всегда кариозную полость можно увидеть при улыбке или обнаружить при самостоятельном исследовании ротовой полости пациентом. Поэтому больные кариесом часто задумываются о лечении только тогда, когда боль становится нестерпимой, то есть, когда кроме глубокого кариеса появляется еще и пульпит.

    При посещении пациентом стоматологического кабинета врач осматривает ротовую полость, отмечает все зубы, пораженные кариесом. На начальном этапе диагностики врачу помогают стоматологические инструменты – зонд и зеркало. Стоматологическое зеркало позволяет врачу увидеть кариозные области в недоступных для прямого обзора зонах.

    При диагностике глубокого кариеса могут использоваться такие методы, как термодиагностика, электроодонтодиагностика, рентгенография. Метод термической диагностики необходим для проверки реакции зуба на термические раздражители (холодное и горячее). Электроодонтодиагностика – метод, при котором проверяется реакция зуба на электрический ток. В зависимости от стадии кариеса чувствительность зуба к электрическому току изменяется.

    При кариесе полость в зубе не всегда можно обнаружить визуально. Ведь глубокая полость может иметь чрезвычайно узкое входное отверстие. И тут на помощь приходит такое эффективное средство диагностики, как рентген. При помощи рентгеновских снимков стоматолог может найти скрытую кариозную полость.

    Если больных зубов несколько, то лечение начинается с тех из них, где кариозные процессы наиболее выражены. Зубы, больные глубоким кариесом, лечить необходимо в первую очередь. Глубокий кариес – самая тяжелая форма болезни, которая может перейти в такие осложнения, как пульпит и периодонтит.

    Как лечат глубокий кариес

    Лечение глубокого кариеса почти всегда длительное, даже в том случае, если болезнь не осложнена пульпитом. Если же кроме глубокого кариеса диагностирован пульпит, то предварительно проводится лечение этой болезни (частичное или полное удаление пульпы).

    Этапы лечения глубокого кариеса:

    • Анестезия,
    • Препарирование кариозной полости,
    • Антисептическая обработка полости,
    • Установка лечебной или изолирующей прокладки,
    • Пломбирование полости,
    • Шлифовка пломбы.

    Анестезия

    Глубокий кариес почти всегда лечится с местным обезболиванием, поскольку обработка зуба бормашиной воздействует на чувствительный зубной нерв. Обезболивание создает комфорт при лечении не только пациенту, но и самому зубному врачу. Стоматология требует подчас ювелирной точности, а если больной все время вздрагивает от боли, то повышается вероятность ошибки. Без укола можно обойтись лишь в том случае, если речь идет о кариесе в зубе, из которого ранее был удален нерв, и который ничего не ощущает. Для анестезии обычно используются препараты «Ультракаин», «Убистезин» или «Септанест». Следует учитывать также возможную аллергию пациента на применяемый препарат.

    Препарирование кариозной полости

    Для того, чтобы вылечить глубокий кариес, необходимо предварительно препарировать кариозную полость. При препарировании удаляются поврежденные гнилостными процессами слои эмали и дентина, формируется полость, пригодная для установки пломбы. Препарирование полости – первый, но очень важный этап лечения болезни.

    Самый распространенный аппарат для препарирования кариозной полости – это бормашина. Существуют и вспомогательные инструменты, такие, как стоматологический экскаватор. Бормашина может с максимальной точностью удалить пораженные бактериями ткани. Современные бормашины также осуществляют подачу воды на зуб. Это необходимо для охлаждения зуба. Отсутствие охлаждения зуба может привести к перегреву пульпы и ее воспалению.

    Удаление здоровых тканей при обработке бормашиной минимально, так как существующие пломбы на основе затвердевающих цементов позволяют заполнить полость сложной формы.

    В настоящее время появились и альтернативные методы обработки кариозной полости, например, при помощи лазера. Однако такое лечение достаточно дорого и не универсально. В сложных случаях, при глубоком кариесе, все равно необходимо будет удаление твердой эмали при помощи бормашины. Кроме того, лазерное препарирование зуба отнюдь не абсолютно безболезненно и часто также требует анестезии.

    После препарирования и перед осуществлением дальнейших действий необходимо промывание полости – для избавления от мельчайших опилок и уничтожения микрофлоры. Для антисептической обработки кариозной полости обычно применяется раствор хлоргексидина. Могут использоваться и другие антисептики.

    Прокладки

    Глубокий кариес требует установку лечебных или изолирующих прокладок на дно полости. Лечебные прокладки при глубоком кариесе устанавливаются перед пломбированием зуба и предназначены для:

    • Снятия воспаления,
    • Восстановления дентина,
    • Уничтожения бактерий,
    • Предотвращения пульпита.

    В качестве основного действующего вещества в прокладках используется гидроокись кальция или цинк-эвгеноловая паста.

    При установке лечебной прокладки стоматолог закрывает кариозную полость временной пломбой, а постоянная пломба устанавливается во второе посещение. Может использоваться и другая технология, при которой устанавливается только изолирующая прокладка, призванная защищать пульпу от токсического воздействия материала пломбы. В таком случае лечение может занять только одно посещение стоматолога. Материалом для изолирующих прокладок обычно служат стеклоиономерные цементы. Их преимущество – способность выделять фтористые соединения, полезные для здоровья эмали.

    Основные требования к прокладкам:

    • Легкость введения в кариозную полость,
    • Способность противостоять воздействию слюны,
    • Отсутствие отрицательного воздействия на пульпу,
    • Устойчивость к механическим нагрузкам.

    Пломбирование

    Пломбирование – важнейший этап лечения глубокого кариеса. Пломба призвана восстановить уничтоженные в результате болезни твердые ткани зуба.

    В качестве материала для пломб используются:

    • Металлические сплавы и амальгамы,
    • Цинк-фосфатные цементы,
    • Силикатные цементы,
    • Стеклоиономерные цементы,
    • Композитные материалы,
    • Керамика,
    • Пластмассы.

    Постоянные пломбы должны иметь следующие свойства:

    • Стойкость к химическому, термическому, механическому, абразивному воздействию;
    • Соответствие внешнему виду зуба;
    • Неизменность формы и объема;
    • Высокая адгезионная способность;
    • Способность хорошо обрабатываться стоматологическими инструментами;
    • Биологическая совместимость и низкая токсичность;
    • Низкая теплопроводность;
    • Влагоустойчивость;
    • Способность предотвращать развитие кариеса.

    Все виды материалов имеют свои достоинства и недостатки и идеального пломбировочного материала до сих пор не разработано. Иногда могут использоваться сразу несколько материалов.

    Пломбировочные материалы в большинстве случаев представляют собой цементы, которые стоматолог добавляет в полость зуба в пастообразном состоянии. Затем цементы затвердевают и превращаются в твердую пломбу. Некоторые виды цементов затвердевают только под действием яркого света. Чтобы пломба из подобного материала затвердела, стоматолог подсвечивает каждый слой цемента специальной лампой. Однако не всегда светоотверждаемые пломбы можно установить в труднодоступные места.

    Если глубокий кариес привел к значительным разрушениям в коронке зуба, то обычная пломбировка в таком случае не подходит. Лучше использовать миниатюрный зубной протез – стоматологическую вкладку. Вкладка крепится к здоровым частям зуба при помощи цемента.

    Шлифовка и полировка

    Последний этап лечения болезни – шлифовка и полировка материала пломбы. Это необходимо для того, чтобы пломбировочный материал не выпирал бы из зуба, был бы гладким, не шероховатым, не травмировал бы окружающие зубы и мягкие ткани десен и языка. Кроме того, выпирающая пломба может сама выпасть из-за постоянного механического воздействия. Шлифовка и полировка пломбы – завершающий этап лечения глубокого кариеса.

    Если остались жалобы на глубокий кариес после лечения в стоматологии

    После лечения кариеса и установки пломбы пациенту не рекомендуется есть в течение нескольких часов. Это связано с тем, что ткани ротовой полости могли подвергнуться травматизации. Также необходимо время, чтобы прошли побочные эффекты, связанные с уколом анестетика. Иногда бывает так, что после того, как установлена постоянная пломба и глубокий кариес, казалось бы, вылечен, больной продолжает испытывать несильные боли в зубе.

    Это не всегда свидетельствует о неудачном лечении. Часто причиной является небольшое воспаление десны в результате укола шприцом с анестетиком. Однако возможны и ошибки стоматолога во время лечения – негерметично установленная пломба, не полностью удаленные кариозные ткани. Если боль после лечения продолжается не более 1-2 дней, то это является нормой. Однако, если пациент испытывает острую боль более 2 суток, то ему следует снова обратиться к врачу.

    Глубокий кариес

    Если игнорировать первые признаки кариеса и не обращаться за помощью к стоматологу, то процесс разрушения твердых зубных тканей заходит в более серьезную стадию — развивается глубокий кариес. Он, в свою очередь, может привести к таким осложнениям, как пульпит и периодонтит, чреватым потерей зуба, поэтому лечение нужно проводить незамедлительно.

    или Оставьте заявку, и мы Вам перезвоним

    Глубокий кариес – Цены

    Различают две разновидности этого заболевания:

    • Острый глубокий кариес. Он развивается стремительно и характеризуется сильной, но недолгой болью в ответ на температурные и механические раздражители. Кариозная полость при этом очень глубокая и широкая, а входное отверстие в нее небольшое. Стенки и дно полости покрыты большим количеством мягкого светлого дентина.
    • Хронический глубокий кариес. Отличается вялотекущим развитием с незначительной болезненностью — возможно даже исследовать зондом дно полости, что нереально сделать при острой форме заболевания. Полость, как правило, большая, глубокая с широким входным отверстием. Хронический кариес нередко перерастает в острый пульпит.

    Глубокий кариес: фото до и после

    Симптомы глубокого кариеса

    Независимо от формы заболевания, пациент с глубоким кариесом жалуется на явный дефект зуба, который может выражаться в:

    • неэстетичном виде;
    • неприятных ощущениях во время еды;
    • неприятном запахе изо рта.

    При остром течении заболевания присутствует резкая боль от горячего и холодного, а также при попадании в полость твердых кусочков пищи. При хроническом глубоком кариесе болевые ощущения возникают при сильном механическом давлении на зуб.

    Лечение глубокого кариеса

    Полноценное лечение глубокого кариеса преследует следующие цели:

    • максимальное сохранение здоровых тканей зуба;
    • предотвращение рецидивов заболевания;
    • проведение реминерализации здорового дентина;
    • обеспечение образования заместительного дентина.

    Прежде всего, стоматолог должен подобрать оптимальную дозу надежной инъекционной анестезии, ведь лечение глубокого кариеса — весьма болезненный процесс.

    Затем зуб препарируется, а все пораженные ткани удаляются. Полученную полость врач обрабатывает антисептиком, после чего оценивает состояние зуба. Для создания удобной для пломбирования полости может понадобиться дополнительное препарирование.

    После очищения и дезинфекции полости на ее донную поверхность укладывается специальный материал с сильным бактерицидным действием. Такая лечебная прокладка при глубоком кариесе выполняет сразу несколько функций: восстанавливает минеральный состав зуба, защищает здоровые ткани от инфекции и стимулирует выработку заместительного дентина. Сверху на нее укладывается другая, изолирующая прокладка, которая плотно закрепляет лечебный слой и ограждает его от контакта с пломбировочным материалом.

    Установка пломбы может быть произведена сразу же, на первом (и единственном) приеме, если дно и стенки полости достаточно плотны, а пациент не испытывает сильной боли. Но предпочтительнее, все же, проводить лечение глубокого кариеса в два посещения: так будут исключены ситуации, когда зуб начнет болеть и его придется вскрывать. Причем, это даже не зависит от квалификации стоматолога. Дело в том, что кариозные микробы могли проникнуть в здоровые с виду ткани, и тогда патологический процесс продолжится под пломбой. Поэтому лучше, если во время первого визита врач выполнит лечение глубокого кариеса и закроет зуб временной пломбой. Через несколько дней, когда будет стопроцентная уверенность в отсутствии осложнений, ее можно заменить на постоянную.

    Профилактика глубокого кариеса

    Чтобы предотвратить появление глубокого кариеса, необходимо внимательнее относиться к своим зубам и периодически посещать стоматологический кабинет, ведь вылечить заболевание на ранней стадии значительно проще. Кроме того, можно дать следующие рекомендации:

    • соблюдайте гигиену ротовой полости, регулярно и правильно очищайте от налета зубы, межзубные промежутки, а также язык, используйте ополаскиватели;
    • употребляйте продукты, а при необходимости и препараты, богатые кальцием;
    • уменьшите в рационе количество сладостей и сахаросодержащих напитков.

    Если соблюдать эти нехитрые правила, лечение глубокого кариеса вам не понадобится.

    Читать еще:  Цена на лечение кариеса
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты 220 Вольт
    Adblock
    detector