0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кариес молочных зубов и его развитие

Кариес молочных зубов: стадии и причины появления

С момента прорезывания нежных молочных зубов родители должны внимательно следить за всеми этапами развития зубочелюстной системы, чтобы не пропустить признаки такого опасного заболевания, как детский кариес. В последние годы статистика указывает на печальную тенденцию интенсивности развития заболевания, распространившегося у детей в возрасте младше 2-х лет. К сожалению, многие родители ошибочно думают, что кариес у детей не является предметом для серьезных волнений, поскольку молочные зубы выпадут и им на смену появятся постоянные, вот тогда, мол, и нужно заниматься их лечением. Но такое пренебрежительное отношение некоторых родителей к состоянию молочных зубов опасно распространением инфекционного процесса за пределы корневой системы с переходом на окружающие мягкие ткани. Возникает опасная логическая цепочка – если кариес молочных зубов безнаказанно подточил фундамент будущих постоянных зубов, то каково будет их состояние. Именно поэтому так важно знать причины, симптоматику и последствия развития кариеса, чтобы беречь здоровье детских зубов с самого нежного возраста.

Причины развития кариеса молочных зубов

Специалисты считают, что особенности формирования зачатков зубов у эмбриона закладываются в начале беременности, поэтому любые заболевания будущей мамы либо прием медикаментов в этот период оказывают самое непосредственное влияние на развитие зубов у плода.

В основе детских зубных проблем могут быть следующие причины кариеса у детей:

  • наследственный фактор;
  • раннее (до 6-месячного возраста) введение прикорма с содержанием сахара;
  • недостаточное качество питьевой воды;
  • чрезмерное применение бутылочки особенно в ночное время (опасность развития бутылочного кариеса);
  • недостаточно выполняемая гигиена полости рта;
  • необоснованно долгое использование сосок;
  • частое употребление до достижения трехлетнего возраста продуктов, содержащих множество углеводов (конфеты, выпечка, шоколад);
  • недостаток фтора и кальция в организме.

При нормальном развитии вероятность того, что возникнет кариес у детей до 3 лет, сравнительно небольшая, так как в этом возрасте для детей характерно активное слюноотделение, а структура слюны обладает низкой степенью вязкости и благоприятствует реминерализации зубной эмали. К тому же значительные промежутки между детскими зубами помогают их свободному самоочищению. Тем не менее, при нарушенном режиме питания может проявиться кариес на передних зубах у детей, поскольку на их поверхности скапливаются углеводы (во время неурочных ночных кормлений, сладкого ночного питья). В таких случаях природное самоочищение не происходит, и начинает активно развиваться у ребенка кариес передних зубов, которые отличаются при прорезывании незрелостью эмали. На жевательной поверхности зуба в углублениях могут также собираться остатки пищи и размножаться микроорганизмы, тем самым растворяя поверхностный слой эмали, что характерно, если обнаружен кариес у ребенка 2 года. Кариес у ребенка 3 лет может из-за некачественной гигиены полости рта поразить контактные поверхности зубов, при этом специалисты указывают на негативную роль питьевой воды и пищи, в которых недостает веществ для укрепления зубной эмали.

Неудовлетворительные климатические условия с повышенной влажностью и частыми перепадами температурного режима способны также сказаться на состоянии детских зубов.

Все вышеперечисленные причины кариеса у детей провоцируют нарушения при формировании молочных зубов и приводят к деминерализации и разрушительным процессам в твердых тканях.

Позвоните нам прямо сейчас!

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Признаки кариеса у детей

В зависимости от степени глубины поражения тканей кариес у малышей может быть нескольких видов:

  • начальный детский кариес, при котором образуются белые пятна на эмали и при отсутствии лечения темнеют и чернеют;
  • поверхностный кариес на молочных зубах, при котором заметна кариозная полость в пределах эмали;
  • средний кариес молочных зубов у детей, для которого характерны поражения не только эмали, но и части дентина, а также болевые ощущения при воздействии соленого, сладкого и кислого;
  • глубокий кариес у детей определяется степенью поражения эмали и основной части дентина.

Кариес у детей обычно поражает множество зубов, и если процесс прогрессирует, то пострадать может сразу 20 молочных сегментов. В силу физиологических и анатомических особенностей структуры детских зубов слой зубной эмали и дентина заметно тоньше, поэтому твердые ткани отличаются большей проницаемостью, и кариозный процесс распространяется быстро в глубину, переходя в пульпит и периодонтит. В зависимости от того, как выглядит кариес на молочных зубах и какова степень поражения тканей, стоматолог устанавливает диагноз и назначает лечение.

Поэтапное развитие детского кариеса

Поскольку, как уже упоминалось, отличительной чертой строения молочных зубов является тонкая эмаль с высокой пропускной способностью, поэтому разрушительное воздействие кариозных бактерий распространяется с очень высокой скоростью. В зависимости от степени активности патологического процесса различают острый и острейший кариес молочных зубов. Так, если развился острейший кариес у годовалого ребенка, то он охватывает поверхность почти всех зубов, и при таком варианте без оказания своевременной врачебной помощи малыш может к 4 годам потерять все зубы. Проблема в том, что дефект как бы опоясывает шейку сегмента и ломает у самого основания коронку (циркулярный детский кариес). В более старшем возрасте кариес у детей до 2 лет распространяется немного медленнее, постепенно переходя в тяжелую форму. Подобный кариес у двухлетнего ребенка обусловлен недостатком в верхних слоях эмали минералов. Кариес у ребенка 3 лет может развиваться в хронической форме, к тому же поражения, как правило, приобретают локальный характер. В этом варианте характерно развитие средней стадии заболевания, так как начальная стадия более быстротечна.

Начальный кариес у детей объединяет две формы заболевания – кариес в стадии пятна и поверхностный кариес. На начальном этапе стоматолог фиксирует появление меловидных пятен различной величины при отсутствии болевых ощущений. При разрастании пятна начинают создаваться кариозные полости, и поверхностный кариес молочных зубов дает о себе знать шероховатостью на внешнем слое пятна и размягчением эмали, которая снимается при помощи инструментов. Боль при этой стадии отсутствует, но появляется реакция на температурные и пищевые раздражители.

Средний кариес молочных зубов у детей характеризуется присутствием кариозной полости с размягченным дентином. Эта стадия считается более опасной, поскольку вследствие особенностей структуры твердых тканей процесс может усугубиться и перейти в глубокую форму поражения. Болевые ощущения от горячего и холодного и неприятные ощущения от соленого, сладкого и кислого вызывают дискомфорт у детей. Без пломбирования в качестве лечения при среднем и поверхностном кариесе не обойтись.

Глубокий кариес у детей разрушает большую часть дентина и эмали, и только тонкая прослойка дентина разделяет пульпу и кариозную полость. По сравнению с постоянными зубами дентин молочных зубов менее минерализован и более проницаем из-за дентинных широких канальцев. К тому же полость зуба большая с явно выраженными пульповыми «рогами», что ускоряет ее воспаление.

Таким образом, существует серьезная опасность развития пульпита. Если вовремя не среагировать и не обратиться к врачу, предотвратив дальнейшее развитие инфекции, то воспалительный процесс может дойти до корня. Важно рассматривать кариес на молочных зубах как признак общего нарушения здоровья, например, сбой минерального обмена, и опытные специалисты хорошо это понимают, исследуя причины кариеса у детей. Лечение кариеса зависит от того, насколько серьезна степень распространения заболевания, кроме того, потребуется применение мер комплексной профилактики и обучение основам правил личной гигиены.

Ответственным родителям должно быть известно о том, что иммунная система у детей еще слаба и не в состоянии справиться с инфекционными атаками на неокрепший организм. Безусловно, нельзя допустить распространение разрушительных процессов в молочных зубах, чтобы не вызвать сбой при формировании зубов постоянных. Вовремя пролеченный кариес у детей предупредит возможные нарушения прорезывания и минерализации постоянных сегментов.

Беспокоит кариес молочных зубов, какая стоматологическая клиника не навредит малышу?

Получить точную информацию о работе специализированных клиник, узнать отзывы, а так же стоимость услуг, можно обратившись в «Гид по Стоматологии».

Услуга «Гид по Стоматологии«:

  • подберет оптимальный и комфортный для Вас вариант лечения и протезирования и поможет Вам принять решение с учетом Ваших запросов;
  • порекомендует специалистов с опытом работы в необходимой Вам сфере;
  • поможет принять верное решение при выборе клиники, частного кабинета, врача-стоматолога.

Внимание . Данная услуга предоставляется бесплатно и с гарантией качества. Доверьте свой выбор профессионалам.

Кариес молочных зубов

Кариес молочных зубов: откуда он берется и как его вылечить

Кариес молочных зубов – одна из самых часто встречающихся стоматологических проблем среди детей. Появление характерных пятен на эмали и кариозных полостей требует незамедлительного лечения, от своевременности которого будет зависеть здоровье и внешний вид не только временных, но и постоянных зубов. Согласно статистике, порядка 80% детей России хотя бы раз сталкивались с этим неприятным недугом 1 . О том, какие формы кариеса у детей встречаются и как их сегодня лечат, читайте в нашей статье.

Почему же возникает кариес у детей?

Важно! Ребенку достаточно один раз почувствовать боль во время лечения, чтобы в его подсознании отложилась психологическая травма. В подобных ситуациях обычно развивается панический страх перед стоматологическим лечением, справиться с которым сложно даже с возрастом. Именно поэтому первый визит к детскому дантисту должен пройти максимально гладко и безболезненно.

Почему у детей появляется кариес

Сегодня специалисты выделяют массу причин, которые приводят к развитию кариеса у детей. Так почему же у малыша может появиться это неприятное заболевание? Предлагаем вашему вниманию наиболее распространенные факторы, влияющие на развитие кариозных процессов:

  • слабая гигиена полости рта: в данном случае ответственность лежит на плечах родителей, ведь именно они должны с раннего возраста приучать ребенка к регулярному проведению гигиенических процедур. С появлением первых зубов малыш должен дважды в день чистить зубы с щеткой и детской пастой, насчет выбора которой лучше проконсультироваться у стоматолога. Если речь идет о самых маленьких, то тут на помощь родителям приходят специальные салфетки для бережного удаления налета,
  • питание сладкими смесями: бутылочный кариес – распространенная форма заболевания, которая развивается на фоне слишком частого кормления малыша сладким питанием. Во время ночного сна у ребенка вырабатывается значительно меньше слюны, которая недостаточно качественно омывает эмаль, а углеводы, в свою очередь, приводят к формированию идеальных условий для развития кариеса,
  • чрезмерное потребление сладостей — самая распространенная причина развития болезни,
  • избыточное употребление мягкой пищи: если ребенок кушает в основном мягкую пищу, и в рационе не хватает твердых фруктов и овощей, то зубы не получают дополнительную естественную чистку,
  • нехватка минералов: дефицит в рационе таких минералов, как кальций, фтор и фосфор, приводит к нехватке «строительного» материала для укрепления зубов,
  • врожденная предрасположенность: наследственность играет не самую последнюю роль в вопросе развития детского кариеса,
  • нарушение прикуса: зубочелюстные аномалии часто приводят к тому, что при и так недостаточной гигиене полости рта, малыш не может добраться, например, до скученных зубов, в промежутках между которыми откладываются частицы пищи и «селятся» колонии бактерий.
Читать еще:  Лечебно профилактические пасты от кариеса

Чтобы предотвратить появление стоматологических проблем у ребенка, важно уделить должное внимание профилактике, а для этого необходимо каждые полгода показывать малыша детскому стоматологу.

Стадии и характерная симптоматика

Появление кариеса сопровождается возникновением характерных признаков, среди которых специалисты выделяют образование светлых пятен на зубах, острую боль во время пережевывания пищи, повышенную реакцию на внешние температурные раздражители, а также гнилостный запах изо рта. Многих родителей волнует вопрос: болят ли молочные зубы при кариесе? Безусловно, боль есть, но обычно она возникает на запущенных стадиях заболевания. Чтобы понять, как выглядит кариозная полость, взгляните на фото ниже.

На фото показан кариес молочных зубов

Опасен ли кариес молочных зубов? Ответ на этот вопрос во многом зависит от стадии болезни. В настоящее время выделяют следующие виды кариеса:

    начальная форма: первыми признаками раннего кариеса считаются белые пятна, которые со временем желтеют, а эмаль становится неоднородной. Увидеть, как начинается развитие заболевания, бывает довольно сложно. Пока ребенок не чувствует боли, но может реагировать на слишком холодную или горячую пищу. На этой стадии болезнь можно вылечить без использования бормашинки,

Плохая гигиена полости рта приводит к кариесу

  • поверхностный кариес: восприимчивость к соленой, сладкой и кислой пище становится более выраженной. Пятна начинают темнеть, и для лечения врач может выбрать реминерализацию или установку пломбы – все зависит от исходного состояния эмали,
  • средний: происходит разрушение эмалевого слоя и формирование кариозной полости – дыры. На этой стадии появляются болевые ощущения при нажатии на зуб пальцем. В данном случае избежать пломбирования не удастся,
  • глубокий: полость увеличивается в размерах, а на ее дне появляется размягченная некротическая ткань. Кариозные процессы охватывают значительную часть дентина. В качестве лечения проводят очитку полости и ее пломбирование. Надо ли удалять молочные зубы с кариесом? Подобная мера применяется в тех случаях, когда эмаль уже сильно разрушена, и спасать зуб нет никакого смысла.
  • Для определения стадии заболевания достаточно визуального осмотра полости рта и зондирования. Однако если кариозная полость располагается в труднодоступном месте, может быть назначен рентген. Если своевременно не обратиться к специалисту, в дальнейшем придется иметь дело с осложненным кариесом – пульпитом.

    На заметку! В современных стоматологических центрах врачи иногда прибегают к помощи кариес-детекторов. Это жидкость, которая окрашивает пораженные ткани в синий или розовый цвет. Родителям не стоит беспокоиться, так как данный препарат не представляет никакой угрозы для здоровья малыша.

    Лечение начальной стадии кариеса без бора

    Как лечить кариес молочных зубов и надо ли это делать? Сомнений быть не может – обязательно надо. Современные методы лечения позволяют совершенно безболезненно решить проблему в самые короткие сроки. Так как же остановить развитие кариеса и защитить молочные зубы от этой болезни? Сегодня специалисты используют следующие методы:

    • серебрение: эта технология уходит в прошлое. В рамках процедуры врач обрабатывает пораженную область специальным раствором с добавлением серебра, которое характеризуется способностью блокировать развитие кариесогенной микрофлоры. Лечат ли сегодня кариес таким устаревшим методом? Да, многие стоматологические клиники по сей день предлагают данную услугу. Главный недостаток процедуры заключается в том, что после нее зубы заметно чернеют, а это может привести к появлению комплексов у ребенка. Процедуру назначают детям в возрасте до 3-х лет,
    • фторирование и минерализация: обеспечивает восстановление состояния эмали и поступление достаточного количества полезных микроэлементов. Специалист проводит обработку зубов особым раствором с содержанием кальция, фтора, других полезных минералов. Данную процедуру можно проводить детям любого возраста (и даже взрослым). Она хороша и в качестве профилактики заболеваний полости рта, помогает укрепить эмаль и сделать ее более устойчивой к атаке бактерий,

    Так проводится фторирование зубов

    «Когда у сына в 5 лет появился кариес на передних зубках, я сильно запаниковала. Не знала, что делать, поэтому сразу же повела его к стоматологу. Врач меня успокоил, сказал, что это только начальная стадия, и можно обойтись без пломбы. Нам почистили эмаль от налета и провели фторирование – после процедуры зубки аж заблестели. Теперь даю сладкое строго в ограниченном количестве! Пока постоянные не вылезут, будем избегать любых рисков».

    Екатерина М., г. Санкт-Петербург, фрагмент сообщения на тематическом форуме

    • озонотерапия: совершенно безболезненная процедура, которая может проводиться в любом возрасте. Озон представляет собой сильный окислитель, который успешно справляется с патогенной микрофлорой. Подача озона происходит под высоким давлением и эффективно очищает пораженную область,
    • Icon (инфильтрация): обработка полости предполагает использование специального протравливающего геля, который способствует размягчению пораженных тканей. После этого они осторожно вымываются абразивной смесью, а поверхность полости тщательно просушивается. Затем врач наносит жидкий инфильтрат, который становится твердым под воздействием специальной световой лампы. Метод успешно применяется для пациентов от 3-х лет.

    Гель для обработки зубов Icon хорошо справляется с кариесом

    Когда родители впервые сталкиваются с детским кариесом, у них невольно возникает вполне резонный вопрос: больно ли его лечить? Волноваться не стоит, ведь сегодня в стоматологии применяются современные эффективные анестетики, которые гарантируют абсолютную безболезненность и безопасность для детского организма.

    Пломбирование кариозных полостей

    Пломбирование временных зубов, по сути, ничем не отличается процедуры, которую проводят взрослым пациентам. Для начала специалист с помощью ручных инструментов или бормашины бережно удаляет отмершие размягченные ткани. После этого проводит антисептическую обработку полости и заполняет ее пломбировочным материалом. Финальный этап лечения предполагает шлифовку и полировку зуба.

    Признанные эксперты в области детской стоматологии утверждают, что в качестве материала для пломбирования временных зубов лучше отдавать предпочтение стеклоиономерным цементам. Они не требуют послойного нанесения, как, например, фотокомпозиты. К тому же такой цемент содержит в себе кальций и фтор, которые благотворно влияют на состояние зубных тканей.

    Цветные пломбы привлекают внимание детей

    На заметку! Сегодня в стоматологических центрах часто встречаются разноцветные пломбы. Они яркие, поэтому привлекают внимание деток. Материал совершенно безвреден для малыша, а также содержит в себе ионы фтора.

    Профилактика – лучшее решение проблемы детского кариеса

    Чтобы уберечь малыша от любых стоматологических заболеваний, необходимо позаботиться о том, чтобы приучить его к поддержанию должного уровня гигиены полости рта. Ребенок должен выработать привычку дважды в день чистить зубы щеткой и пастой – выбор последней лучше доверить детскому стоматологу. Родителям стоит следить за тем, чтобы каждый раз после еды ребенок ополаскивал рот водой. Постепенно начинайте приучать малыша и к умению пользоваться флоссом и ирригатором на постоянной основе, чтобы эффективно избавляться от налета в межзубных промежутках.

    Приучение детей пользоваться флоссом уменьшит вероятность появления кариеса

    Установите определенные ограничения на потребление углеводистых продуктов питания. Добавьте в ежедневный рацион больше молочных продуктов, а фрукты и овощи, способствующие естественной очистки эмали. Не забывайте посещать с малышом детского стоматолога не реже 3-х или даже 4-х раз в год. Помните: проще обеспечить качественную профилактику, чем впоследствии проходить серьезное лечение не только молочных, но и постоянных (некоторые по ошибке называют их коренными) зубов.

    1. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Кариес молочных зубов

    Что такое кариес молочных зубов?

    Кариес молочных зубов — это патологический процесс, характеризующийся разрушением тканей зуба с образованием в последующем кариозной полости.

    Возбудителем кариеса и его осложнений является Streptococcus mutans, именно он активно продуцирует органические кислоты из углеводов в ротовой полости.

    Кариес молочных зубов

    Причины кариеса молочных зубов у детей

    • Недостаточная гигиена полости рта приводит к накоплению зубного налёта и формированию зубного камня, это создаёт условия для активного роста и размножения микрофлоры;
    • Недостаток фтора в питьевой воде и продуктах питания;
    • Нарушения количества и состава слюны;
    • Снижение иммунитета и ухудшение общего состояния организма;
    • Нарушение режима питания и его несбалансированность: большое количество углеводсодержащих продуктов в рационе;
    • Незрелость зубной эмали: минерализация зубов заканчивается лишь спустя 2 года после их прорезывания, поэтому в этот период зубки более чувствительны к воздействию микроорганизмов и их продуктов жизнедеятельности, а значит риск развития кариеса значительно выше;
    • Несоблюдение правил использования сосок: часто для того, чтобы успокоить малыша, перед сном родители дают бутылочку, таким образом на протяжении длительного времени в ротовой полости оказывается молоко или смесь, богатая углеводами, являющимися благоприятной средой для жизнедеятельности бактерий и развития кариеса соответственно;
    • Влияние вредных факторов во время закладки зачатков зубов во внутриутробном периоде, в первом семестре: приём мамой алкоголя, наркотических веществ, употребление табака, приём лекарственных средств, перенесённые инфекционные заболевания, а также неблагоприятные факторы окружающей среды;
    • Наследственный фактор обуславливает предрасположенность к развитию кариеса.
    Читать еще:  Воспалилась десна у ребенка

    Симптомы кариеса

    Ряд признаков, при наличии которых родителям стоит заподозрить наличие кариеса молочных зубов и обратиться к стоматологу:

    • появление на поверхности зубов белых и темных пятен, потеря блеска эмали;
    • болезненность при употреблении в пищу холодной или горячей пищи;
    • появление неприятного запаха изо рта;
    • в связи с болью ребёнок теряет аппетит, отказывается от пищи или щадит одну половину полости рта, пережевывая только на той, что здорова;
    • беспокойство и нарушение сна у малыша.

    Стадии кариеса молочных зубов у детей

    Схематичное изображение стадий развития кариеса

    I Стадия пятна или начальный кариес — на поверхности зуба появляется меловидное пятно, твёрдые ткани зуба при этом не повреждаются. Стадия пятна проявляется потерей блеска эмали, появлением неприятных, иногда болезненных ощущений при употреблении малышом в пищу горячего и холодного.

    Кариес молочных зубов в стадии пятна

    II стадия — Поверхностный кариес: помимо меловидного пятна появляется повреждение твёрдых тканей зуба, но вовлекается в патологический процесс при этом только его эмаль. Болезненные ощущения возникают после приема горячей и холодной пищи, после употребления кислого, соленого, сладкого. Боль имеет временный характер, при устранении раздражителя проходит. Поверхность зуба в месте развития патологического процесса на ощупь шероховатая, визуально хорошо видна пигментация (изменение цвета) эмали.

    Поверхностный кариес молочных зубов

    III стадия — Средний кариес затрагивает не только эмаль, но и дентин с формированием кариозной полости, пульпа при этом ещё не вовлечена в воспалительный процесс. Появляется кариозная полость, которая не сообщается с полостью зуба и отделяется от нее дентином. Боль возникает под воздействием горячей и холодной пищи, исчезает сразу после устранения раздражителя.

    Средний кариес молочных зубов

    IV стадия — Глубокий кариес характеризуется распространением воспалительного процесса на эмаль, дентин и пульпу. Кариозная полость сообщается с полостью самого зуба, определяется при осмотре и на ощупь. Под воздействием температурных раздражителей (горячего и холодного) и кусочков пищи, попадающих в просвет кариозной полости появляется интенсивная боль. О вовлечении в процесс пульпы свидетельствует периодически возникающие самопроизвольные боли, то есть возникающие без каких-либо провоцирующих факторов.

    Глубокий кариес молочных зубов

    Это кариес зубов, возникающий в период естественного или искусственного вскармливания, в среднем от 1 до 3 лет, в связи с неправильным использованием детских бутылочек. Чтобы ребёнок уснул, мама даёт ему перед сном бутылочку со смесью или сцеженным молоком и не убирает в течении длительного времени. Таким образом в ротовой полости малыша постоянно находится богатая углеводами пища, соответственно создаются идеальные условия для жизнедеятельности стрептококка.

    «Бутылочный кариес» на внутренней поверхности верхних резцов

    Локализация кариеса на молочных зубах

    Чаще всего у детей до 14 лет кариес поражает жевательную поверхность первых моляров, после 14 лет ещё и жевательную поверхность вторых моляров и премоляров.

    При кариесе молочных зубов нередко развивается несколько кариозных полостей в одном зубе. У малышей кариес может появиться сразу в нескольких зубах.

    Несколько кариозных полостей в одном зубе

    При развитии «бутылочного кариеса» кариозное поражение циркулярно (по кругу) захватывает пришеечные поверхности верхних клыков и резцов. Это обусловлено низкой степенью минерализации зубов в области их шейки.

    Как развивается кариес молочных зубов?

    Непереваренные углеводсожержащие остатки пищи, длительно находящиеся в полости рта активно поглощают микроорганизмы. В результате их ферментативной деятельности образуются органические кислоты в местах образования зубного камня, где очищение зубной эмали значительно нарушено.

    Кислотность слюны, в норме равная 6,7-7,4 снижается, в связи с чем уменьшается количество гидроксиапатитов в ней. Гидроксиапатиты в слюне предназначены для минерализации — укрепления зубной эмали, соответственно при снижении их количества процесс минерализации нарушается, и зубки становятся уязвимыми, в участках деминерализации развивается кариес.

    Кариес молочных зубов и его сложения

    Все заболевания, причиной возникновения которых является пораженный воспалительным процессом зуб, называются одонтогенными.

    • На зубочелюстную систему:

    1. Пульпит острый и хронический — воспаление пульпы. Характеризуется эпизодами острой пульсирующей боли, усиливающейся к вечеру и распространяющейся на соседние области.

    Пульпит молочных зубов

    2. Периодонтит — воспаление периодонта — тканей окружающих зуб и удерживающих его в лунке. Периодонтит проявляется появлением свищевой хода или грануляции на десне. Осложнение быстро прогрессирует и переходит в гнойную форму. При запущенном периодонтите возможна гибель зачатка постоянного зуба.

    Периодонтит молочных зубов

    3. Множественный кариес — распространение кариозного поражение на несколько зубов одновременно. Особенно часто развивается в первые 1-2 года после прорезывания в связи с недостаточной минерализацией зубов.

    Множественный кариес молочных зубов

    4. Плоскостной кариес распространяется не вглубь, а по всей поверхности зуба. Появляются ноющие боли.

    Плоскостной кариес верхних резцов

    5. Переход патологического воспалительного процесса на зачаток постоянного зуба

    Схематичное изображение распространение воспаления при кариесе к корню зуба и нижележащему зачатку постоянного зуба

    6. Периостит — воспаление надкостницы альвеолярного отростка челюстной кости. Проявляется местным отеком ткани в области воспаления, инфильтратом. Боль интенсивная и длительная, не зависит от температурных раздражителей.

    Периостит при кариесе молочных зубов

    1. Бронхит — воспаление бронхов, развивающееся при распространении инфекции на бронхи с кариозных зубов. При вдохе часть микроорганизмов свободно проникает из полости рта в дыхательные пути, там они закрепляются, активно размножаются и растут, повреждая при этом бронхиальное дерево, что обуславливает развитие воспаление. Симптомами бронхита являются сухой, затем влажный кашель, повышение температуры, слабость, утомляемость, при выслушивании стетофонендоскопом определяются сухие и влажные разнокалиберные хрипы.

    2. Тонзиллит или одонтогенная ангина развивается при переходе воспаления с кариозных зубов на небные миндалины и окружающие ткани. Характерны интенсивная боль в горле, усиливающаяся при разговоре, глотании; повышение температуры, ухудшение общего состояния организма. При осмотре полости рта определяются отёкшие, сильно гиперемированные, увеличенные в размерах небные миндалины, возможно гнойное отделяемое из лакун.

    Увеличенные гиперемированные миндалины с гнойными налетами при одонтогенном тонзиллите

    3. Синусит — воспаление пазух носа, чаще всего гайморовой. Из-за близкого расположения зубов верхней челюсти к верхнечелюстному синусу или пазухе, в редких случаях корень зуба может находится даже непосредственно в самой пазухе воспалительный процесс при кариесе может свободно переходить на пазуху с развитием синусита, в том числе гайморита. Так как все придаточные пазухи носа связаны между собой, воспаление распространяется с одной пазухи на все остальные. Это заболевание характеризуется заложенностью носа с затруднением носового дыхания, отделяемым из носа, болью в области пазухи, повышением температуры, ухудшением общего самочувствия, головной болью, усиливающейся при наклонах головы вперёд.

    Строение придаточных пазух носа и распространение воспаления по ним при одонтогенном синусите

    • На другие системы органов:

    1. Заболевания соединительной ткани суставов — артрит

    2. Развитие хронической аллергической реакции в связи с длительным присутствием в организме очага инфекции

    Лечение кариеса молочных зубов

    К походу к стоматологу малыша необходимо подготовить, объяснить необходимость лечения и заранее предупредить о том, что в течении некоторого времени нужно будет сидеть, держа рот широко открытым.

    На приём ко врачу можно взять любимую игрушку ребёнка.

    Ребёнок на приеме у стоматолога

    Этапы лечения кариеса молочных зубов

    Чтобы лечение не вызвало психологического дискомфорта у малыша, оно должно быть абсолютно безболезненным. В зависимости от тяжести патологического процесса проводят следующие виды обезболивания:

    • Местная анестезия — осуществляется путём введения анестетика в область, в которой в последующем будем проводиться лечение кариеса или его осложнений. Перед введением местного анестетика необходимо провести аллергические пробы, чтобы исключить развитие любых аллергических реакций. Чаще всего для этого используется Прик-тест: на кожу малыша наносится небольшое количество препарата и в течении 20 минут наблюдается реакция на него. Перед введением анестезии в будущее место укола распыляются обезболивающие в форме аэрозоля. Таким образом все неприятные ощущения сводятся на нет.
    • Ингаляционный наркоз — малышу надевают на лицо специальную маску, в которую подают закись азота.
    • Внутривенный наркоз — врач-анестезиолог вводит в вену необходимое количество вещества, рассчитанное на вес и возраст ребёнка.

    2. Удаление поражённых участков и очистка кариозной полости — все затронутые кариесом ткани зуба подлежат удалению, если заболевание находится в стадии поверхностного, среднего или глубокого кариеса. В стадии пятна порой достаточно использования применения реминерализующих препаратов, таких как фторлак.

    Кариес молочных зубов до и после лечения

    3. Пломбирование кариозной полости — после удаления участков тканей зуба с кариесом необходимо заполнить пустующие пространства пломбировочным материалом, восстановить анатомическое строение зуба, чтобы не нарушалась жевательная функция. В настоящее время используется пломбировочный материал с высоким содержанием минеральных веществ с целью укрепления зуба.

    Читать еще:  Зубной камень у собаки причины

    Этапы лечения кариеса молочных зубов

    Как предотвратить появление и развитие кариеса молочных зубов

    Для того, чтобы предупредить развитие кариеса молочных зубов у малыша необходимо регулярно посещать врача-стоматолога, соблюдать режим питания, правильно использовать бутылочки, не менее 2-х раз в день проводить тщательную чистку зубов и дёсен, начиная уже с первых месяцев жизни.

    Кариес у детей имеет склонность к быстрому течению и распространению на большое количество зубов, поэтому при появлении малейших изменений цвета и блеска эмали необходимо обратиться к стоматологу.

    Осмотр полости рта ребёнка на приеме у стоматолога

    Кариес у детей: причины, лечение, профилактика

    Здоровье полости рта ребенка рассматривается врачами как часть общего состояния его здоровья. Кариес молочных зубов является самым распространенным стоматологическим заболеванием, приводящим к разрушению зуба, как молочного, так и постоянного.

    Кариес молочных зубов

    У детей раннего возраста развитие кариеса молочных зубов протекает значительно быстрее, чем у подростков и взрослых. Это связано, прежде всего, с особенностями строения зуба и его формированием: неполная минерализация твердых тканей молочных зубов, значительно более тонкая эмаль молочного зуба и т.п.

    Для развития кариеса молочного зуба существует несколько причин:

    • внутриутробный период. Наследственные факторы, нарушение формирования внутренних органов и систем плода, на развитие которых огромную роль оказывают болезни матери (токсикозы беременности).
    • с рождения до 6 месяцев. Раннее поражение зубов и их быстрое разрушение часто наблюдается у недоношенных детей, а также у переболевших в первые месяцы жизни инфекционными заболеваниями или рахитом.
    • возрастной период с 6 месяцев до 3 лет. Преобладание углеводов, особенно в ночное время (бутылочка со смесью, молоком, сладким питьем – так называемый «Бутылочный» кариес.
    • возрастной период до 6 лет. Наличие хронических и инфекционных заболеваний, несоблюдение правил гигиены полости рта, а также аномалии и деформации прикуса, травмы, нарушение слюноотделения и изменение микрофлоры (рН) в полости рта.

    Избыточный прием сладких блюд служить одним из главных факторов развития кариеса в любом возрасте. Именно сахар служит одной из важных причин развития кариеса, который, в свою очередь, может привести в дальнейшем к болезням суставов, почек и др. Действие сахара и конфет на зубы особенно существенно, если дети едят их не после приема основных блюд, а между основными приемами пищи, когда зубная эмаль не защищена от сахара другими пищевыми веществами.

    Бутылочный кариес

    Бутылочный кариес – это кариес молочных зубов у маленьких детей в возрасте до 2 — 3 лет. Бутылочный кариес у детей развивается из-за привычки пить перед сном или посреди ночи молоко, кефир, молочные смеси, сок из бутылки, после чего во рту на всю ночь остается большое количество остатков пищи, которые и являются главным фактором развития кариеса.

    Бутылочный кариес у ребенка возникает в основном на четырех передних верхних молочных зубах. Сначала на зубе появляется белое пятно, что свидетельствует о разрушении эмали. Со временем это пятно увеличивается, эмаль становится шероховатой и пористой как губка, постепенно темнеет или желтеет. При отсутствии лечения бутылочный кариес приводит к потере зуба, а проникшие сквозь отверстие в нем бактерии могут навредить зачаткам постоянных зубов, находящихся в глубине челюсти ребенка.

    Наиболее часто встречается у детей циркулярный кариес молочного зуба. Такой кариес начинается в основании зуба, на его передней поверхности и затем распространяется по всей коронке, как бы опоясывая ее. Развитие этого вида кариеса, обусловлено более поздней минерализацией эмали и часто после прорезывания зуба. Ослабленные, недоношенные, часто болеющие дети наиболее подвержены возникновению циркулярного кариеса. Отмечено, что у детей с более поздним прорезыванием зубов циркулярный кариес как правило не встречается. Поражаются преимущественно верхние передние зубы, коронка может разрушиться и отломиться.

    Второй, частой формой кариеса у детей является плоскостной кариес. Этот тип кариеса локализуется, как правило, в области жевательной поверхности боковых зубов, но распространяется не вглубь, а по поверхности зуба. Твердая ткань зуба (дентин) приобретает коричневый цвет. Если процесс развивается быстро, зуб вскоре разрушается.

    Лечение молочного кариеса зубов у детей

    Кариес молочных зубов требует обязательного лечения. Многие думают, что лечение можно отложить «это всего лишь временные молочные зубы, и они все равно выпадут». Но это огромное заблуждение, поскольку патологический процесс во временных молочных зубах распространяется очень быстро и может привести к нарушению минерализации зачатков постоянных зубов. Преждевременное удаление временного зуба ведет к нарушению формирования челюстей, развитию зубо-челюстных аномалий и деформаций. В связи с этим профилактика и лечение кариеса молочных зубов должна быть такой же тщательной, как и постоянных.

    Лечение кариеса зубов у детей имеет возрастные отличия. Лечение поверхностного и среднего кариеса передних молочных зубов очень часто производится путем сошлифовывания пораженных поверхностей зубов с последующим покрытием их реминерализирующими препаратами, например фторлаком (вязкой темно-бурой жидкостью с запахом хвои), или нитратом серебра (посеребрение молочных зубов).

    Нитрат серебра и фтор образует защитную пленку на поверхности твердых тканей зубов. Защитная пленка проявляет также и противомикробную активность, что способствует профилактике кариеса и ослаблению или полному устранению болевых ощущений. Посеребрение или фторирование молочных зубов приостанавливает развитие неглубокого кариозного процесса у детей до 3 лет и на достаточно длительный срок, как правило, не менее чем на пол года. Детям более старшего возраста можно провести другой вид лечения.

    Для лечения кариеса в стадии пятна (начальный кариес) проводят реминерализирующую терапию: кальция глюконат, ремодент, кальция глицерофосфат фторлак, натрия фторид, Ремогель, Белак F, Флюолон, Флюокал, Сафорайд и др.

    При прогрессировании заболевания необходимо пломбирование. Лечение острого глубокого кариеса проводят в одно-два посещения. Стоматолог проводит процедуру отсекания пораженных участков, затем зуб стерилизуется и пломбируется. После этого зуб сможет дожить до постоянных зубов. Для постоянной пломбы при лечении глубокого кариеса временных зубов стоматологи используют стеклоиономерные цементы, компомеры, амальгаму, композиты, силидонт. Выбор пломбировочного материала проводится с учетом стадии развития молочного зуба (начался ли процесс разрушения или рассасывания корней).

    При лечении глубокого кариеса в некоторых случаях необходима местная анестезия (обезболивание). При лечении должны использоваться только детские анестетики с детскими короткими иглами малого диаметра или аппликационные гели.

    В случае обширного зубного кариеса ребенка необходимо обследовать у педиатра, выявить сопутствующие заболевания и провести лечение у соответствующих специалистов. Важным условием эффективности лечения является коррекция питания, направленного на поступление в организм достаточного количества белков, минеральных веществ, витаминов, жиров, ограничение углеводов, достаточная функциональная нагрузка жевательного аппарата. Назначают препараты кальция, фосфора, микроэлементы и витамины внутрь.

    Поливитаминные Ca-содержащие препараты: Поливит, Кальцинова, глюконат кальция, лактат кальция, Фитин, Кальцимакс, Кальцевита и др.

    При невозможности лечения молочного зуба (сильное кариозное разрушение) молочный зуб удаляется.

    Профилактика кариеса зубов у детей

    Если эмаль молочного зуба очень тонкая, слабоминерализованна, то в качестве профилактики врачи рекомендуют запечатывание фиссур (природные ямки в жевательных зубах)- герметизация фиссур молочных зубов. Суть метода заключается в герметическом запечатывании фиссур различными стоматологическими материалами (ФисСил, ФисСил-С, Титмэйт F1, Фисулайт, Дельтон C и др.), которые препятствуют проникновению микроорганизмов в недостаточно минерализованные фиссуры. Запечатывание фиссур безболезненно, так как в большинстве случаев не требует препарирования твердых тканей зуба, что особенно важно при работе с маленькими детьми. Профилактический эффект герметизации фиссур достаточно высок. Проводить герметизацию фиссур следует в первые 6-12 месяцев после прорезывания как постоянных, так и молочных зубов.

    . Отмените бутылочку с питательной смесью перед сном. Приучайте ребенка засыпать с помощью колыбельной песенки или бутылочки, наполненной чистой водой, вместо бутылочки с молоком или соком. Когда малыш засыпает с молоком или соком во рту, сахар, содержащийся в этих напитках, может привести к порче зубов, вступая в реакцию с бактериальным налетом – липкой бесцветной пленкой на зубах, которая содействует росту бактерий, что приводит к обширному зубному кариесу у грудничков.

    . Полезные привычки по уходу за зубами должны выработаться еще до того, как вырастят сами зубы. Вам нужно приучить своего ребенка к уходу за полостью рта, протирая его десны влажной мягкой салфеткой сразу после еды. Начинайте чистить зубы ребенку как только они появляются, пользуйтесь зубной щеткой с закругленным концом и мягкими щетинками без зубной пасты.

    . Всякий раз, когда ребенок ест между основными приемами пищи, зубы покрываются частицами еды и сахара, вызывающими кариес. Чем чаще приходит пища в контакт с зубами, тем больше вероятность возникновения кариеса.

    . Сладости, закуски с высоким содержанием углеводов, такие как печенье и пирожные, а также сухофрукты, относятся к категории нежелательных потому что они оставляют липкую пленку на зубах, которая способствует развитию зубного кариеса. Однако большими виновниками являются газированные напитки, из-за их кислотности и содержания сахара и соки. Введите в рацион ребенка больше свежих фруктов, а соки разбавляйте водой. А после употребления углеводов желательно почистить зубы или прополоскать рот водой.

    . Если малыш видит, как вы сами чистите зубы и выбираете закуски, не наносящие вреда зубам, вполне вероятно, что кроха последует вашему примеру.

    . Периодическое посещение стоматолога для профилактического осмотра дважды в год поможет сохранить молочные и постоянные зубы здоровыми.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты 220 Вольт
    Adblock
    detector