Чем пульпит отличается от кариеса у детей

Чем отличается пульпит от кариеса и как их лечить

Самые распространенные болезни зубов – это кариес и пульпит. Эти заболевания во многом схожи между собой, но у них есть и существенные отличия. Наша статья поможет разобраться, как отличить кариес от пульпита.

Основные различия

Главное отличие кариеса от пульпита – в глубине проникновения воспалительного процесса в ткани зуба.

Определить, в чем разница между кариесом и пульпитом, несложно. На начальном этапе повреждения зуба на его поверхности появляется небольшое пятно. Эту патологию и называют кариесом. В дальнейшем, если не заниматься лечением зубов, воспаление будет продвигаться вглубь зуба, затрагивая все новые участки тканей.

Глубокий кариес, достигший нерва, и есть пульпит. В данном случае разрушаются на только ткани зуба, но и нерв, поэтому в большинстве случаев его удаляют, а каналы пломбируют, чтобы не допустить возобновления воспаления в будущем.

Как отличить кариес от пульпита самостоятельно?

Точно диагностировать пульпит и кариес сможет профессиональный стоматолог. Но отличить эти болезни пациент сможет и самостоятельно, основываясь на собственных ощущениях:

Кариес вызывает болевые ощущения только в том случае, если человек съест что-то сладкое или холодное, а неприятные ощущения быстро проходят;
Пульпит характеризуется сильной болью, которая длится 10 и более минут;
Болезненные ощущения при кариесе возникают только при употреблении определенной пищи;
Боль от пульпита появляется внезапно и без видимой причины.

На заметку: отличить кариес от пульпита поможет не только характер боли, но и время ее появления. Если пациент внезапно просыпается ночью от сильной зубной боли, есть все основания заподозрить пульпит. Поскольку кариес не затрагивает нерв, болезненные ощущения при данной болезни ночью не возникают.

Причины возникновения

Основной причиной кариеса считается вредное воздействие бактерий на твердые ткани зуба. Микроорганизмы находятся в полости рта постоянно, и при неправильном уходе за зубами могут вызывать воспаление.

Факторы, которые могут спровоцировать заболевание, включают:

Неправильную или недостаточную гигиену полости рта;
Неправильное питание, в частности, недостаточное содержание в рационе свежих овощей;
Болезни желудочно-кишечного тракта.

Вызвать кариес может общая слабость организма и недостаток витаминов, поэтому для профилактики важно не только регулярно чистить зубы, но и поддерживать общий уровень здоровья.

Без лечения зубов кариес перерастает в пульпит, который может быть острым и хроническим. Каждый из этих видов имеет отдельные формы, которые требуют определенного лечения. Как быстро кариес перерастает в пульпит однозначно сказать сложно. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента и его образе жизни. Поэтому при первых болезненных ощущениях следует незамедлительно обратиться к стоматологу для своевременного лечения.

Лечение кариеса и пульпита

Глубокий кариес отличается от острого пульпита не только болевыми ощущениями, но и методами лечения. Для лечения кариеса полость очищают от поврежденных тканей и устанавливают пломбу.

Лечение пульпита гораздо сложнее, так как воспалительный процесс затрагивает пульпу. В большинстве случаев для устранения болезни нерв удаляют, внутреннюю часть канала обрабатывают противовоспалительными средствами и пломбируют. Стоматологи рекомендуют следить за здоровьем зубов и не допускать доведения до этой стадии.

Чем пульпит отличается от кариеса: разница между двумя заболеваниями и их особенности

Кариес и пульпит – два самых распространенных стоматологических заболевания. Своевременно диагностировав первое из них, можно избежать второго. Для этого необходимо знать минимальный набор признаков недугов, чтобы понимать, когда следует отправиться за помощью к стоматологу. Врач проведет более тщательное обследование и определит тактику лечения.

В чем разница между двумя заболеваниями?

Разница между кариесом и пульпитом заключается в механизме развития патологического процесса, а также в тканях, которые попадают в зону поражения. Кариес – это деструктивное явление, проходящее в твердых структурах зуба: эмали, дентине. Зуб при этом остается витальным и в полной мере выполняет свои функции. Патология начинается с небольшого участка. Со временем он превращается в хорошо заметный дефект в виде полости.

Пульпит – воспалительный процесс, затрагивающий пульпу зуба. Последняя представляет собой соединительнотканное образование, состоящие из сети кровеносных сосудов, нервов и рецепторов и отвечающее за питание зубной единицы. Заболевание развивается в ответ на попадание через дентинные канальцы из кариозного очага микроорганизмов, их токсинов. Пульпа реагирует на это отеком. Ее ткани постепенно разрушаются, что в конце приводит к отмиранию нерва.

Главное отличие между заболеваниями заключается в возможности сохранить зубу жизнь. При кариозном поражении шансы на это высоки, а воспаление нерва неминуемо приводит к его смерти. Тут же стоит отметить, что живой зуб служит намного дольше, чем его «мертвый» собрат.

Как отличить пульпит от кариеса самостоятельно?

Чтобы не дожидаться разрастания кариозной дырки либо не познать все «прелести» пульпитной боли, важно знать, какие симптомы характерны для кариеса, а какие – для пульпита. Отличительные особенности патологий:

Разнятся характером боли. При пульпите боль – самопроизвольная. Ее появление не провоцирует какой-либо внешний фактор. Зуб болит из-за того, что нерв воспален. При кариесе боль самопроизвольной быть не может. Ее вызывает сладкая пища, низкая температура, всасываемый ртом воздух, чистка зубов.
Еще одной характеристикой пульпитной боли является ее пролонгированность. Зуб ноет подолгу (10 минут и более), беспокоит чаще в вечерние и ночное время (рекомендуем прочитать: что делать, если ноют нижние зубы?). Боль имеет свойство иррадиировать в височную и ушную область. Унимается она только после приема обезболивающих средств.
Острая боль при кариесе проявляется сразу после контакта с раздражающим фактором. После его устранения болевые ощущения мгновенно сходят на «нет».
Определить заболевания можно также по размеру кариозного поражения. Чем больше его площадь, тем вероятнее наличие пульпита. В пользу него же говорит и разрушение зуба на 1/3.
Догадаться о гибели нерва можно по цвету зуба. Он станет тусклым, потемнеет (подробнее в статье: что делать, если зуб изнутри потемнел?). У зуба с кариесом эмаль сохраняет привычный блеск.

Помогут врачу в диагностике глубокого пульпита:

перкуссия и зондирование;
термометрия;
ЭОД;
рентгенография.

Причины

Причиной обоих недугов являются патогенные микроорганизмы. Первоочередную роль в кариесогенной ситуации отводят стрептококкам. Они составляют основу мягкого и твердого зубного налета.

На развитие кариеса влияет:

неудовлетворительная гигиена полости рта (обильный налет и камень);
генетическая предрасположенность к патологии;
соматические заболевания, за счет которых снижается резистентность эмали и дентина;
неполноценная диета с дефицитом белков и преобладанием углеводов;
отсутствие в слюне достаточного количества кальция, фтора и фосфора;
употребление кислой пищи.

Кроме инфекционного агента воспаление пульпы способны вызвать:

травмы (механические, термические, химические);
гиперчувствительность к медикаментам (антибиотикам, цинкоксид-эвгеноловой пасте);
обменные нарушения в пульпе, в ходе которых образовываются дентикли и петрификаты.

Читать еще: При глубоком кариесе удаляют нерв или нет

Внимание! Плотные образования в пульпе наподобие дентиклей сдавливают и раздражают ее сосуды, провоцируя отек.

Ускорить развитие пульпита способны следующие проблемы со здоровьем:

гиповитаминоз либо авитаминоз С;
гипертоническая болезнь;
атеросклероз;
лучевое поражение;
лейкоз;
сахарный диабет;
туберкулез;
холера.

Как лечат кариес?

Кариес лечат под анестезией при средней и глубокой форме, пришеечном варианте (рекомендуем прочитать: пришеечный кариес: причины возникновения и лечение). К анестезии прибегают, когда психика пациента лабильна. Последовательность лечения кариеса:

препарирование кариозной полости под струей холодной воды;
расширение рабочей полости, придание ей нужной формы;
антисептическая обработка полости;
пломбирование зуба преимущественно композитным материалом.

Особенности лечения пульпита

Лечение пульпита на начальном этапе ничем не отличается от лечения кариеса: препарируется кариозная полость. Далее процесс идет по такой схеме:

раскрываются устья канала для хорошего доступа к каналам;
удаляется мертвый нерв;
механически обрабатывается канал (проходится по всей длине и расширяется);
производится медикаментозная обработка канала;
в канале оставляется либо лекарство, либо пломбировочный материал с гуттаперчей.

Завершается лечение установкой штифта и постоянной пломбы. Лечение может занять до 3 посещений (в зависимости от количества каналов в зубе, запущенности клинической ситуации). Ранее врачи практиковали частичную экстирпацию пульпы, оставляя ее жизнеспособную часть в полости зуба. Однако этот метод терапии оказался неэффективным: сейчас одновременно удаляют и коронковую пульпу, и корневую.

Знать, в чем разница между стоматологическими заболеваниями, важно даже для обывателя, который ничего не смыслит в медицине. Именно от первичных действий пациента зависит, каким будет успех лечения зубов и будет ли он вообще. Не тяните с походом к стоматологу!