0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Насколько важна установка временного абатмента при имплантации

Что такое временный абатмент и обязательный ли это элемент при имплантации

Дентальная имплантация – очень распространенная в стоматологической практике процедура, которая может встречаться в перечне услуг не каждой клиники.

Это связано с многоэтапностью и сложностью процесса восстановления отсутствующего зуба, что требует от специалиста глубоких знаний и практических навыков.

Одним из важных и ответственных этапов имплантации является установка временного абатмента – элемента, отвечающего за правильное формирование десневого края и исключающего возможность воспаления и инфицирования мягкой ткани.

Содержание статьи:

Суть применения

Временный абатмент или формирователь десны, как еще называют этот элемент дентальной конструкции, представляет собой небольшой цилиндр, оснащенный наконечником с винтовой резьбой для фиксации на имплантате.

Выполнен он чаще всего из титана – материала с высокой биологической совместимостью с тканями человека. Приспособление может применяться как при классическом двухэтапном вживлении искусственного корня, так и при одномоментном проведении процедуры.

Основная цель применения элемента – сохранение и формирование необходимого контура дёсенной ткани. Это требуется по той причине, что после разрушения либо экстракции костного органа челюстной линии происходит изменение плотности дёсенной ткани и манжетки, которая прежде окружала зуб.

Такая ткань с повышенной рыхлостью неспособна плотно обхватывать вживленный титановый стержень и протезную конструкцию, что со временем может привести к проникновению в образовавшийся карман частиц пищи и патогенной микрофлоры.

Как следствие, в области вживления имплантата развивается воспалительный процесс, влекущий за собой расшатывание и выпадение искусственного зуба.

Чтобы не допустить развития такой ситуации, после внедрения в костную ткань искусственного корня, стоматологи закрепляют на нем временный элемент.

Это приспособление не только обеспечивает высокий эстетический показатель по окончанию лечения, но и защищает мягкие ткани от излишних нагрузок, а также препятствует проникновению в их толщу патогенных микроорганизмов.

Показания и противопоказания

Ключевым показанием к применению в процессе дентальной имплантации временного соединительного элемента стоматологи называют необходимость создания красивого и правильного естественного десневого края.

Особенно необходимо это в случае, если между моментом выпадения зуба и процедурой имплантации прошло длительное время, вследствие чего снизилась плотность дёсенной ткани.

Относительным противопоказанием к фиксации формирователя, как и вживлению самого имплантата, является беременность, особенно во время первого и третьего триместров.

Помимо этого, специалисты отмечают, что применение формирователя десны недопустимо при наличии следующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • злокачественные новообразования в ротовой полости;
  • нарушения кровообращения.

Цель применения шаровидного абатмента при съемном протезировании на имплантах.

Заходите сюда, чтобы узнать о показаниях к проведению аугментации альвеолярного гребня.

По этому адресу http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/iskusstvennaya-desna.html поговорим о необходимости наращивания искусственной десны при протезировании на имплантах.

Виды и способы фиксации

Формирователи десны выпускаются в нескольких разновидностях, в зависимости от типа и размера вживляемого имплантата:

  • Типовой или стандартный элемент может использоваться со всеми разновидностями титановых винтов. Он также нередко применяется для создания подступа с целью коррекции состояния дёсенной ткани.
  • Узкий формирователь фиксируется при вживлении имплантатов, диаметр которых не превышает 5 мм.
  • Широкий абатмент применяется для формирования десневого края в случае применения имплантатов с шириной свыше 5 мм.

В зависимости от выбранной разновидности проведения процедуры имплантации, существует две методики фиксации:

    При классическом двухэтапном вживлении титанового корня закрепление формирователя десны осуществляется после полного приживления имплантата – в среднем через 5—6 месяцев.

После этого, дёсенная ткань надрезается и временный элемент фиксируется к имплантату. Удаление временной конструкции и замена на постоянный элемент выполняется после приобретения мягкой тканью необходимого контура.

Чаще всего на это требуется от одной до четырех недель.
При экспресс-имплантации (одноэтапном внедрении) происходит одномоментное вживление титанового стержня и фиксация к нему формирователя.

Такая процедура имеет много особенностей и противопоказаний, поэтому применяется достаточно редко при отсутствии у пациента патологий с костной и дёсенной ткани.

По способу непосредственного крепления устройства к имплантату стоматологи также выделяют два варианта проведения процедуры:

    Винтовая фиксация – наиболее распространенный метод. Он предполагает завинчивание искусственной коронки на абатмент.

Преимуществом метода является возможность легкого снятия конструкции при необходимости корректировки ее положения.

Среди недостатков специалисты отмечают повышение напряжения конструкции вследствие применения винта. По этой причине следует выбирать прочный материал для изготовления протеза.
Цементная фиксация предполагает крепление протеза при помощи специального стоматологического цемента.

Данный метод обладает простотой исполнения и не вызывает у пациента дискомфорта в период эксплуатации коронки.

К минусам методики стоматологи относят возможность случайного попадания цемента под десну, что вызывает ее воспаление, а также сложности во время снятия протеза при возникновении такой необходимости.

В видео представлен процесс установки временного абатмента.

Правила выбора

Успешность проведения процедуры дентальной имплантации зависит от большого числа факторов, немаловажным среди которых является правильный выбор временного элемента.

По этой причине во время подбора оптимальной конструкции формирователя десны специалисты обращают внимание на следующие факторы:

  • способ фиксации, то есть каким образом изделие закрепляется на поверхности имплантата – при помощи винтового наконечника либо методом цементирования;
  • толщину слизистой оболочки мягких тканей пациента – от этого параметра зависит выбор методики проведения операции, форма и размер дентальной конструкции;
  • особенности фиксации – стоматологу необходимо принимать во внимание вид, форму и вариант крепления протезной конструкции, которая в дальнейшем заменит отсутствующий зуб;
  • имеющееся расстояние до головки имплантата и зубов противоположной челюсти – это позволит правильно определить размер устройства, чтобы он не вызывал дискомфорта во время использования;
  • пожелания пациента по поводу эстетики конструкции.

Преимущества и недостатки

Стоматологи отмечают, что применение временных элементов имеет множество достоинств. Главные из них таковы:

  • возможность коррекции положения дёсенной ткани и придания ей определенной формы за счет применения формирователя подходящего диаметра;
  • снижение ощущения дискомфорта после фиксации протезной конструкции;
  • возможность создания мгновенной нагрузки на имплантат;
  • большая вариативность в придании мягкой ткани контура за счет широкой линейки размеров устройств.

Среди недостатков приспособления стоматологи отмечают лишь один момент – возможность просвечивания титанового элемента через слизистую оболочку мягкой ткани, что снижает эстетичность ротовой полости.

Однако этот минус можно устранить, используя более дорогие изделия из диоксида циркония.

Предложения производителей

Временные элементы присутствуют в товарной линейке практически каждого производителя продукции для дентальной имплантации.

Это позволяет стоматологу подобрать оптимальный вариант с учетом выбранного метода проведения процедуры, особенностей строения элементов ротовой полости, а также финансовых возможностей пациента.

Straumann

Для изготовления временных аттачментов швейцарской компании Straumann применяется как титановый сплав, так и высокопрочный биосовместимый полимерный состав. Искусственная коронка при этом может фиксироваться винтовым или цементным способом.

Титановая вкладка, применяемая в устройстве, позволяет усилить прочность конструкции и степень ее фиксации на имплантате.

Также изделие оснащено самонаправляемым соединением Cross Fit, благодаря которому обеспечивается качественное прилегание и точное позиционирование системы.

Straumann может быть изготовлен в двух размерах: узком – с диаметром соединения 3,3 мм и стандартном, ширина соединения которого составляет 4,1мм.

Cowellmedi (CWM)

В ассортименте производителя дентальных систем из Южной Кореи, компании Cowellmedi, присутствует несколько разновидностей элементов – без шестигранника и с шестигранником, который может быть внутренним или внешним.

Размер моделей формирователя дёсенной ткани также различен:

  • диаметр – 4,1 мм, 4,5 мм, 4,8 мм, 5,1 мм, 5,5 мм;
  • длина – 10 мм, 12мм;
  • высота десны – 1 мм.

Изделие может применяться как для винтовой, так и для цементной фиксации.

Читать еще:  Что такое имплантационное кровотечение

В товарной линейке производителя присутствуют модели, изготовленные из титанового сплава и термопластичного полимера.

Что такое трансфер чек и его назначение в стоматологии.

В этой публикации поговорим о цене циркониевого абатмента.

BIOTECH DENTAL

Среди дентальной продукции израильского производителя BIOTECH DENTAL присутствуют как титановые, так и пластмассовые временные изделия.

Модели этих изделий для формирования десны отличаются как по длине, так и диаметром внешней и внутренней поверхности.

Особенностью большинства изделий данного производителя является наличие антивращательного механизма, благодаря которому изделие прочно фиксируется на имплантате, без возможности прокручивания или расшатывания в процессе эксплуатации искусственной коронки.

Zimmer

Особенностью элементов временного типа американского производителя Zimmer является их совместимость с такими широко востребованными системами для дентальной имплантации, как Alpha Bio, Biohorizons, Adin, MIS.

Изделие обладает антиротационной фиксацией, благодаря чему обеспечивается его прочное закрепление на имплантате.

Размер соединения приспособления может составлять 3,5 мм либо 4,2 мм. Длина основания конструкции достигает 8 мм.

Dentium

Изделия южнокорейского производителя Dentium выполнены из высококачественного титанового сплава или биосовместимого полимерного материала.

Типом внутреннего соединения в этих изделиях является шестигранник, что позволяет использовать конструкцию для формирования десны со всеми моделями имплантатов.

Временные устройства компании Dentium имеют специальное покрытие TiN. Оно позволяет защитить изделие от коррозии, а также препятствует его просвечиванию через слизистую оболочку дёсенной ткани.

Титановые временные изделия представлены одним диаметром – 4,5 мм, в то время как в размерной сетке пластиковых изделий присутствуют комплектующие элементы шириной 4,5 мм, 5,5 мм и 6,5 мм.

Срок службы

Большинство производителей временных изделий указывают, что гарантированный срок службы этих изделий не превышает 6 месяцев.

Как правило, для создания контура дёсенной ткани требуется значительно меньше времени – от 10 дней до 1,5 месяцев.

При этом не следует забывать, что на длительность эксплуатации как временного абатмента, так и других составляющих дентальной системы влияет множество факторов – от имеющихся противопоказаний к проведению процедуры до правильности ухода за конструкцией.

Стоимость устройств временного типа значительно ниже, чем постоянных изделий и нередко зависит от известности производителя.

Производитель

Стоимость, руб.

StraumannZimmerDentiumCowellmedi (CWM)BIOTECH DENTAL

Отзывы

По мнению большинства специалистов, применение временных абатментов – обязательный этап на пути создания красивого десневого края в процессе дентальной имплантации.

Для профессионала выполнение этой процедуры не составит труда, а пациенту не принесет значительного дискомфорта.

Делитесь с читателями своим опытом формирования мягкой ткани при помощи временного абатмента в разделе комментариев к статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Временный абатмент при дентальной имплантации — что это, зачем нужен и как устанавливают

Временный абатмент — элемент дентальной системы, соединяющий внутрикостную часть импланта и протез. Предназначен для прямого моделирования временного протеза на одну или несколько единиц. Используется на втором хирургическом этапе классической имплантации перед установкой постоянного переходника.

Содержание

Что такое временный абатмент

Это металлический стержень с резьбой, оснащенный цилиндрической головкой. Конструкции различаются по форме, размеру и материалу. Подбираются индивидуально, в зависимости от протезируемого участка, особенностей строения зубов и бюджета пациента. Изготавливаются из пластика или титана.

Виды связующих элементов:

  1. Стандартные — выпускаются по шаблону, универсальны.
  2. Индивидуальные — создаются по персональным слепкам челюсти пациента с учетом анатомических особенностей.

Постоянный абатмент — более сложная конструкция с фиксирующим механизмом. Головка значительно выступает над десной и определяет форму протеза. Устанавливается на финальной стадии имплантации в качестве соединительного элемента между имплантом и постоянной коронкой.

Если устанавливают временный абатмент, нужен ли формирователь десны?

Переходник временного назначения выполняет роль формирователя десны. Его установка — желательная процедура имплантации фронтальных зубов и зубов бокового отдела. Конструкция защищает лунку от проникновения бактерий и формирует аккуратную манжету из соединительной ткани в объеме, необходимом для плотного обхватывания коронки.

Для чего временный абатмент в процессе формировании десны

Контур десны на здоровых зубах имеет четкие границы. После удаления зуба пародонтальные ткани атрофируются, теряют упругость и форму. Рыхлые десны не способны надежно охватить искусственный зуб, вследствие чего в образовавшиеся карманы попадают пищевые остатки, вызывая воспалительные процессы. Для восстановления утраченных функций десны используется формирующий элемент, установка которого предшествует протезированию.

Как устанавливают на имплантат и сколько носят

Конструкция крепится после окончания остеоинтеграции, примерно через 4-6 месяцев после установки импланта. Врач рассекает слизистую, зачищает головку импланта и на место заглушки устанавливает формирователь. Процесс формирования прочной соединительной ткани вокруг изделия проходит около 2 недель, затем конструкция заменяется постоянной.

Модели временных абатментов различных производителей

Производятся в трех вариантах:

  1. Со стандартной платформой, которая подойдет к любой модели импланта, варианты длины от 2 до 7 мм.
  2. С тонкой платформой для имплантатов с внутренним шестигранником, варианты длины от 3 до 5 мм.
  3. С широкой платформой для имплантатов диаметром 5 и 6 мм, варианты длины от 3-5 мм.

Особенности супраструктур Альфа Био для временной реставрации:

  • подходят для установки с нагрузкой временным протезом и без;
  • применяются для винтовой фиксации;
  • возможность модифицировать форму абатмента на любом этапе;
  • биосовместимость материала исключает риск развития аллергических реакций;
  • высокая сопротивляемость жевательной нагрузке;
  • конструкция хорошо переносит стерилизацию методом автоклавирования без потери функциональности;
  • в линейке есть прямые и угловые модели.
  • разнообразие супраструктур позволяет выбрать нужную для любого протокола нагрузки;
  • винты с углеродным напылением TorqTite обеспечивают прочную стабилизацию;
  • на все стандартные абатменты распространяется пожизненная гарантия.

Временные титановые и пластиковые модели абатменты Nobel Biocare

  • изготавливается из поликристаллического высокотемпературного полимера, укрепленного фианитом;
  • линейка содержит однокомпонентные и двухкомпонентные модели с отдельным винтом.
  • все образцы рассчитаны на длительное применение, до 8 месяцев;
  • бежевый цвет не просвечивает через коронку, что придает реставрации высокую эстетичность;
  • можно использовать для создания индивидуального формирователя.
  • модели абатментов Temp Base позволяют провести протезирование сразу после имплантации в течение 5 минут, что актуально для временной реставрации фронтального отдела;
  • предварительно собранная конструкция обеспечивает быструю установку.
  • модель Laser-Lok подавляет рост эпителия в апикальной части, обеспечивая превосходные условия для протезирования;
  • при необходимости снятия слепков конструкцию можно удалить, а затем установить повторно;
  • рассчитан на срок до 30 дней.
  • используется для немедленной нагрузки;
  • имеет титановую платформу, что придает изделию прочность;
  • срок эксплуатации до 180 дней.

Установка абатмента — важная часть процедуры зубной имплантации

Абатментом называется специальный переходник между имплантатом и протезом, используемый при стоматологической имплантации. Установка абатмента необходима для подготовки посадочного места для зубного протеза

Отсутствие зуба или зубов – весьма распространенный и крайне неприятный дефект зубного ряда. Существует несколько методик устранения подобной патологии, начиная с привычного протезирования, и заканчивая установкой имплантатов. Наиболее современной и прогрессивной считается дентальная имплантация с применением абатментов. Это особый компонент системы имплантации и протезирования, участвующий в фиксации протеза.

Что представляет собой абатмент?

Термином «абатмент» стоматологи-имплантологи называют специальный переходник, соединяющий вживляемый имплантант и зубной протез. Существуют несколько видов абатментов, используемых при разных типах протезирования. Однако основная функция переходников остается общей: один конец абатмента с помощью резьбы фиксируется в имплантате, а на другой врач закрепляет временный или постоянный протез.

Используемые в настоящее время абатменты могут различаться материалами изготовления, формой и размерами, углом наклона относительно устанавливаемого имплантата. Изготавливаются стандартные и индивидуальные абатменты, последние посредством компьютерного моделирования адаптируются к нуждам конкретного клиента.

Благодаря преимуществам массового производства, стандартные абатменты существенно дешевле своих индивидуальных аналогов, и, в принципе, подходят для большей части пациентов. Однако стоматологи все же не поощряют такую экономию, поскольку соприкасающаяся с имплантатом десна ведет себя несколько иначе, чем десна рядом с естественным зубом. И врачу придется создавать десневую кромку, идентичную кромке десны естественного зуба, что далеко не всегда эстетично смотрится. Чтобы обойтись без данной процедуры, необходимо сделать фрезеровку абатмента, чтобы он не продавливал десну и образовывал аккуратный десневой край.

Читать еще:  Какие зубные импланты лучше

Виды абатментов

Современная стоматологическая имплантация использует несколько видов абатментов, которые подбираются врачом индивидуально.

Критериями выбора служат:

  • толщина слизистой оболочки рта;
  • характеристики имплантата и коронки-протеза;
  • способ крепежа зубного протеза (винт, цемент);
  • расстояние между имплантом и зубами-антагонистами;
  • эстетические пожелания пациента.

После обследования и оценки данных факторов врач выбирает наиболее подходящий для ситуации абатмент.

По конструктивным особенностям абатменты разделяются на:

  • стандартные (uni-abutment). Такие изделия выполняются в 6 вариантах по длине и в двух вариантах по параметрам угла верхнего конуса — 20º и 45º;
  • угловые абатменты — отличаются наличием некоторого наклона, что дает возможность зафиксировать зубной протез на имплантате под наибольшим углом. Это помогает придать зубному ряду максимально натуральный внешний вид;
  • шариковые абатменты — применяются для крепежа съемных ортопедических конструкций, т.е. временных протезов;
  • временные абатменты (формирователи десны) — необходимы для скорейшего заживления десен. Снимают риски инфицирования и готовят точное ложе для установки коронки.

Материалы изготовления

Абатменты производятся из керамики, металла или пластика, встречаются комбинированные конструкции. Выбор материала определяется типом абатмента, особенностями и качеством конструкции.

Наиболее распространенные абатменты:

  • титановые — универсальный вариант, подходящий практически для любых случаев. Абатменты из титана характеризуются сравнительно доступной стоимостью, они надежны и биосовместимы, а их основным минусом можно назвать слабоватую эстетику;
  • керамические — комфортны в использовании, не оказывают раздражающего влияния на мягкие ткани слизистой, исключают проявление эффектов гальванизма в полости рта. Дополнительный плюс – отменная эстетика: абатменты из керамики можно подобрать практически любого оттенка;
  • циркониевые — идеальная эстетика, отличные характеристики биосовместимости и стабильности. Современные абатменты из циркония производятся по технологии инжекторного литья, обеспечивающей высокую прочность конструкций и отменное качество отделки. Отличная альтернатива абатментам на основе титана.

Популярные марки абатментов

В настоящее время в России используется большой ассортимент абатментов от различных производителей. К числу наиболее известных марок, заслуживших доверие стоматологов-имплантологов, можно отнести такие, как: Alpha Bio (Израиль), MIS (Израиль), Xive (США), Nobel (Швеция), STRAUMANN (Швейцария), Locator (Франция) и ряд других. Выбор абатмента зависит не только от медицинских показаний, но и от марки выбранного имплантата, пожеланий и финансовых возможностей пациента. Можно подобрать как абатмент с относительно доступной стоимостью, так и модели, которые обычно предлагает только ВИП-стоматология.

Как происходит установка абатмента?

Процесс установки абатмента — это следующий этап процедуры имплантации после вживления непосредственно имплантатов. Данная операция является намного более простой и менее травматичной, чем установка имплантатов. В процессе ее проведения врач удаляет из имплантата особые винты-заглушки, оставленные на период заживления, и вместо них вкручивает абатмент. Если осуществляется одномоментная имплантация зубов, то абатмент вкручивается сразу же после вживления имплантата. Либо используется имплантат, оснащенный уже готовым абатментом, на который можно ставить временный протез.

Отдельно стоит отметить один из новейших способов имплантации — трансгингивальную экспресс-имплантацию. Данная процедура предполагает вживление имплантата без разреза десны с последующим наложением швов, но с использованием небольшого прокола. Это полностью безболезненная методика, которая не несет риска осложнений вроде отеков, синяков, гематом и прочих. При этом трансгингивальные имплантаты обычно имеют встроенные абатменты, и установка протеза осуществляется в этот же день.

Какими могут быть осложнения?

Как правило, процесс имплантации зубов происходит без особых проблем. Однако вероятность осложнений все же остается, поэтому рассмотрим наиболее типичные из них:

  1. Нарушена герметичность соединения с имплантатом, что выражается в «шатании» абатмента. В таких ситуациях есть риск инфицирования с последующим воспалением соседних мягких тканей. Если вы заметили признаки расшатывания абатмента, необходимо поскорее обратиться к своему стоматологу.
  2. Не уходят или только усиливаются признаки воспалительного процесса, что особенно заметно во время ежедневного ухода (болезненность десны, отечность, в районе абатмента появляются выделения). Это достаточно редкие осложнения, которые обычно лечатся без особых проблем, но к врачу нужно обратиться своевременно.
  3. Перелом абатмента. Такие ситуации изредка случаются, если у абатмента не имеется антиротационного механизма для стабильной фиксации. В случае перелома абатмента нужно просто обратиться к лечащему стоматологу, который выкрутит и заменит его.

Нужен ли уход за абатментом?

Ухаживать за абатментами после установки столь же необходимо, как и за зубами в целом. Гигиенические процедуры могут быть вначале немного неприятными или слегка болезненными, но по мере заживания десневых тканей все нормализуется. В течение первых трех дней после установки абатмента следует использовать только полоскание, затем постепенно нужно переходить на аккуратную чистку с помощью мягкой зубной щетки. Также не следует пренебрегать дополнительными средствами для гигиены рта, рекомендуемыми врачом.

Зачем нужны абатменты при имплантации в стоматологии

Большинство людей, которым требуется протезирование зубов путем имплантации, не имеют представления о самой процедуре. Немногие знают, что такое абатменты и для чего они нужны в стоматологии. Безусловно, в хорошей клинике ортопеды обязаны разъяснить пациенту, что они планируют делать и какие инструменты использовать в процессе работы. Однако эта информация зачастую поверхностная. Клиенту полезно самому разобраться в этапах проведения процедуры и её особенностях.

Назначение абатментов

Изделие внешне похоже на широкий резьбовой винт, который отчасти повторяет внутреннюю форму зуба. Он служит деталью, соединяющей имплант и протез.

Абатмент нужен для обеспечения качественного перехода импланта к протезу, а также для более прочной опоры искусственной коронки. Основные функции изделия:

  1. Является опорной конструкцией для мягких тканей.
  2. Улучшает прочность всего изделия.
  3. Обеспечивает полноценное формирование десневых сосочков между зубами.
  4. Соединяет имплант с искусственной коронкой.
  5. Препятствует попаданию цементного раствора в десны.
  6. Образует четкие контуры тканей в области коронки.

Установка абатмента после имплантации проводится спустя несколько дней. Перед проведением манипуляций ортопед должен убедиться, что все ткани полностью восстановлены.

Абатменты можно разделить на два типа — индивидуальные и стандартные. Последние производятся по классическим шаблонам и обладают следующими преимуществами:

  • 6 стандартных размеров;
  • Доступная цена;
  • Подходят для использования практически в любых клинических ситуациях;
  • Существует несколько видов углового размера верхнего конуса.

Однако стандартные абатменты имеют ряд недостатков. Среди них:

  • Слабо удерживают мягкие ткани, поэтому иногда ортопеды формируют их искусственно, хирургическим путем.
  • Значительные предельные отклонения от стандартов при изготовлении.
  • Не приспособлены к особенностям формы зубной единицы конкретного пациента.
  • Могут продавить десну.

Индивидуальные конструкции делаются с учетом особенностей конкретного человека. Сначала изготавливают слепки челюстей, а затем при помощи программного обеспечения осуществляют конструирование изделия.

  • В точности повторяет форму зуба.
  • Обеспечивает эстетичность.
  • Изделие максимально точно соединяется с имплантом.
  • Учитываются все характерные особенности челюсти человека, от толщины костей до прикуса.
  • Форму изделию придают с учетом модели мостовидной конструкции и импланта.
  • Индивидуальный абатмент не будет выступать над десной, что очень важно, если в процессе монтажа используют цементный раствор.
  • Минимальный риск возникновение побочных эффектов после установки.

Единственным минусом является высокая стоимость по сравнению со стандартными абатментами. Процесс производства в среднем занимает около 7 дней.

Виды конструкции и материалов

Все абатменты для имплантации можно разделить на несколько подвидов. Среди них:

  • Временная конструкция, или формирователь десны. Изделия внешне винтообразны, имеют цилиндрическую головку, зачастую применяются при двухэтапной имплантации. Установка проводится после операции, устройство облегчает формирование десневых краев, защищает ткани от попадания инфекции. В основном делаются из титана, ведь этот материал считается наиболее биологически совместимым.
  • Шаровидный имеет круглую форму, зачастую применяется для проведения мини-имплантации. С его помощью можно проводить протезирование, когда классический имплант нельзя установить. Такие ситуации случаются, если уменьшается количество костной ткани ввиду длительного отсутствия зуба.
  • Прямой — имеет 6 вариантов длины изделий и несколько углов наклона сверху — 20 и 45 градусов.
  • Угловой подтип имеет 4 угла наклона. Это позволяет проводить соединения элементов протеза без учета характеристик строения челюсти, не нарушая внешнего вида.
  • Литой абатмент — цельное устройство, в составе которого присутствует сам имплант. С помощью такой конструкции протезирование проводится одноэтапно.
Читать еще:  Протезирование на имплантах в Екатеринбурге

Специалисты при производстве абатментов используют несколько различных материалов. Некоторые из них:

  • Цирконий является высококачественным и ценным материалом. Циркониевые изделия не просвечиваются через протез, но могут пропускать свет. В силу этих свойств коронка выглядит естественно.
  • Керамика не раздражает мягкие ткани. Конструкция имеет эстетичный внешний вид, приближенный к натуральному.
  • Диоксид титана. Прочный и универсальный материал, который имеет высокие показатели биологической совместимости. Зачастую его используют при протезировании жевательных моляров. Титановые конструкции заметны через коронку, поэтому специалисты не советуют применять их в зоне улыбки.
  • Пластмасcа. Из-за того, что материал относительно дешевый, его рекомендуют для монтажа временных изделий. Ортопеды не советуют пациентам пользоваться подобными материалами для постоянных конструкций из-за непрочности пластмассы и тенденции изделий выходить из строя.
  • Комбинированные материалы. Зачастую такие устройства очень прочные, имеют эстетичный внешний вид. В большинстве случаев их делают из сплавов на основе циркония и титана.

Правила выбора

В подборе наиболее подходящей конструкции участвуют зубной техник, ортопед и пациент. Специалисты должны учесть определенные факторы:

  • Высоту и толщину десен человека.
  • Способ крепления.
  • Стоимость лечебных манипуляций.
  • Расположение и глубину импланта.
  • Положение зуба-антагониста по отношению к импланту.
  • Эстетические желания клиента.

Стоматолог должен сообщить зубному технику всю клиническую картину, на основании которой подбираются наиболее подходящие варианты. При выборе абатмента на имплант цена является не последним фактором.

Вне зависимости от того, что стандартные конструкции являются универсальными и подходят всем, ортопеды рекомендуют выбирать индивидуальные изделия. Безусловно, их стоимость выше, но в этом случае существенно снижается риск появления осложнений.

Еще больше достоинств у литых имплантов. В силу того, что процедура протезирования осуществляется одноэтапно, минимизируется риск травмирования мягких тканей, а также уменьшается период восстановления. Кроме того, нагружать монолитную конструкцию можно практически сразу после установки.

Как производится установка

В стоматологической практике имеется три способа фиксации абатмента на имплант. Некоторые из них:

  • Винтовой — когда на изделие вкручивается коронка. Для этого в последней делают отверстие, которое затем замазывают специальным композитным материалом. Бывают случаи, когда нет возможности установить пломбу без нарушения эстетических характеристик конструкции, поэтому отверстие стараются проделать в скрытых местах, на которые не оказывается сильная нагрузка. Фиксация лучше тем, что при повреждении протезной конструкции ее просто демонтировать и заменить.
  • Цементный метод в основном применяется в случае, если винтовое крепление портит эстетику протеза. Внутрь коронки наносят специальный клей или цементный раствор и надевают ее на абатмент. Недостатком этого способа является то, что излишки раствора могут попасть под десну, а вычистить их оттуда невозможно. В подобных ситуациях существуют риски появления инфекции вокруг тканей и последующего отторжения импланта. Такую проблему можно решить, если установить индивидуальную конструкцию.
  • Конусная фиксация. Для имплантации применяют протез с глухим конусообразным отверстием, в которое вставляют абатмент. Это новый вид крепления, увеличивающий прочность конструкции. Конусная фиксация исключает микродвижения, приводящие к расшатыванию изделия, и обеспечивает равномерное распределение нагрузки на конструкцию в процессе жевания.

Вышеперечисленные виды крепления одинаково прочно и качественно фиксируют конструкцию.

Демонтаж абатмента является хирургической операцией, которая менее травматична по сравнению с процедурой вживления импланта. Для пациента этот процесс является безболезненным, ведь при проведении манипуляций используют местную анестезию.

Сначала ортопед проводит надрез мягких тканей для получения доступа к импланту, затем убирает временные заглушки и проводит установку изделия одним из трех способов. В среднем процедура занимает 20−30 минут.

Ниже на видео подробно рассказывается о процедуре — установка абатмента.

При одноэтапном протезировании абатмент устанавливают следом за имплантом. Монтаж литых изделий также проводится за одну процедуру.

В большинстве случаев стоматологу требуется сделать надрез десны, но специалисты разработали способ одноэтапной трансгингивальной имплантации, когда для монтажа нужен лишь небольшой прокол. Этот современный метод позволяет избавиться от побочных эффектов в виде отеков или кровотечений.

На видео продемонстрирована операция одноэтапного протезирования абатмента:

Популярные производители

Сегодня на рынке стоматологических услуг имеется 5 лучших производителей изделий. Среди них:

  • Bego semados — немецкая компания, которая делает угловые конструкции, оборудуя каждую из них несколькими винтами. В процессе производства применяются исключительно высококачественные материалы. Для временных изделий используют нетоксичную и очень прочную пластмассу.
  • Strauman — фирма из Швейцарии, которая использует самые современные методы фиксации и покрытия, что увеличивает надежность систем и лучше защищает от инфекций.
  • Astra Tech — компания из Швеции, специализирующаяся на несъемных протезах. Производитель выпускает биологически совместимые изделия, которые легко устанавливаются.
  • Zimmer — изделия из Америки, отличительной чертой которых является то, что при производстве титан заменяют на тантал. Последний — более качественный и прочный материал.
  • Mis — компания специализируется на изготовлении различных конструкций, в том числе и бюджетных, для любых ситуаций.

Цена и рекомендации по уходу

Специалисты не могут сразу ответить на вопрос о том, сколько стоит абатмент на имплант. Окончательная сумма зависит от различных факторов, таких как тип, подтип конструкции, производитель, угол наклона изделия и материал. Самым бюджетным вариантом является стандартная пластмассовая конструкция, стоимость которой стартует от 2 тыс. руб.

Титановый фабричный абатмент стоит 3,5 тыс. руб. и выше. Цена на индивидуально изготовленное изделие из титана в 2 раза выше. Самые дорогие конструкции сделаны из циркония. Стоимость одной единицы около 17 тыс. руб.

Ухаживать за изделием необходимо так, как и за всей ротовой полостью. Нужно только следовать определенным рекомендациям:

  • Три дня после монтажа абатмента зубы желательно только полоскать.
  • Следует в обязательном порядке использовать антибактериальные средства, которые назначил врач.
  • По окончании восстановления можно чистить изделия при помощи мягкой щетки.

Важно отметить, что в течение нескольких дней после монтажа процедуры ухода могут вызывать боль, но отказываться от них ни в коем случае нельзя.

Далее, Вы можете посмотреть видео, где рассказывается о правилах ухода за имплантами зубов.

Во время проведения операции у пациента может наблюдаться кровотечение или аллергические реакции на анестезию. Бывают ситуации, когда появляются побочные эффекты, которые напрямую связаны с неправильной установкой изделия. Некоторые из них:

  • Выпадение конструкции.
  • Перелом изделия.
  • Отсутствие герметичного соединения протеза и абатмента.
  • Выступание импланта из десны.

При выборе абатмента не следует руководствоваться исключительно финансовой стороной вопроса. Если человек экономит на материале и всей конструкции, он автоматически согласен на возможные побочные реакции, поэтому следует очень серьезно отнестись к этой процедуре. Кроме того, большое значение имеет квалификация стоматолога, который будет проводить процедуру, а также репутация стоматологической клиники.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector