Гингивэктомия стоимость виды и цены в Екатеринбурге - Медицинский справочник denta-klinik24.ru
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гингивэктомия стоимость виды и цены в Екатеринбурге

Цены в стоматологии «Галактика»

Цены на стоматологические услуги в стоматологии «Галактика»

Данный прейскурант — неполный, носит информативный, ознакомительный характер, и не является основанием для расчета.

Стоимость Вашего лечения может определить только Ваш врач-стоматолог на консультации.

У НАС ВЫ МОЖЕТЕ ОПЛАТИТЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ УСЛУГИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РЕГИОНАЛЬНОГО МАТЕРИНСКОГО КАПИТАЛА, который предоставляется в случае рождения третьего или последующего ребенка-гражданина РФ в период с 1 января 2011 по 31 декабря 2016 года (порядок оплаты)

Общие виды работ, диагностика

Стоимость

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта

Прием (консультация) врача-стоматолога ортопеда, хирурга первичный

Прием (консультация) врача-стоматолога ортодонта первичный

Прицельный снимок 1 зуба

Телерентгенография челюстей (ТРГ)

Компьютерная томография челюстно-лицевой области (КТ)

Инфильтрационная анестезия / Проводниковая анестезия

Использование гигиенического набора (включается в каждое посещение)

Испоользование микроскопа в лечении (цена за одно посещение)

Терапия

Лечение кариеса с восстановлением зуба фотополимерной пломбой

Лечение зуба по технологии ICON

Восстановление зуба вкладкой из фотополимера

Восстановление зуба виниром из фотополимера

Лечение пульпита одноканального зуба (приблизительная цена за все посещения)

Лечение пульпита двухканального зуба (приблизительная цена за все посещения)

Лечение пульпита трехканального зуба (приблизительная цена за все посещения)

Распломбировка корневого канала (ранее леченого) пастой (при периодонтите)

Распломбировка корневого канала (ранее леченого) фосфат-цементом/резорцин-формальдегидным методом (при периодонтите)

Хирургия

Удаление молочного зуба (простое / сложное)

Удаление постоянного зуба (простое / сложное)

Удаление ретинированного, дистопированного или сверкомплектного зуба

Синус-лифтинг (закрытый / открытый)

Пластика уздечки верхней губы (френулопластика)

Лечение перикоронарита (иссечение и/или рассечение капюшона)

Обнажение коронки ретинированного зуба без резекции / с резекцией кости

3 800 / 9 500

Удлинение клинической коронки зуба без резекции / с резекцией кости

Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов (1 ед)

9 500 — 17 500

Установка формирователя десны

Внутрикостная дентальная им плантация « Alpha Bio » (см.акции)

Внутрикостная дентальная им плантация « Dentium » / «Oss tem » (см. акции)

Внутрикостная дентальная им плантация «Straumann » (см. акции)

Пересадка костного блока

Расщепление альвеолярного гребня

Зубосохраняющие и остеопластические операции рассчитываются индивидуально

Пародонтология и гигиена

Ультразвуковая обработка пародонтальных карманов “Вектор»

Закрытый / открытый кюретаж в области одного зуба

Временное шинирование при заболеваниях пародонта (1 зуб)

Лоскутная операция в полости рта (в области одного зуба)

Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область (за 1 челюсть) (подробно)

Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман

Профессиональная гигиена полости рта и зубов

Профессиональное отбеливание зубов Opalescence Boost PF

Профессиональное отбеливание зубов домашнее Opalescence (к индивидуальным каппам)

Профессиональное отбеливание зубов ZOOM — 4

Профессиональное экспресс-отбеливание Quik Pro ZOOM (зона улыбки)

Профессиональное отбеливание зубов домашнее в каппах Treswhite

Профессиональное отбеливание зубов домашнее с изготовлением каппы на одну челюсть

Местное применение реминерализующих препаратов в области зубов

Ортопедия

Металлокерамическая коронка на имплантате с абатментом

Металлокерамическая коронка на имплантате «Straumann » со стандартным абатментом

15 00 0 — 18 000

Коронка на диоксиде циркония

Керамика на диоксиде циркония на имплантате «Straumann » с индивидуальным циркониевым абатментом

Восстановление зуба коронкой керамикой IPS e.max Zir Press

Коронка в ременная пластмассовая

Коронка в ременная пластмассовая на имплантате с временным абатментом

Коронка временная пластмассовая на имплантате «Straumann » с временным абатментом

Съемное и бюгельное протезирование

Косметический съемный протез (до 3-х зубов)

Частичный съемный протез (до 8-ми зубов)

Полный съемный протез

22 7 00 – 30 400

Безакриловый протез. Технология ACRY — FREE : частичный / полный

Протезирование съемным бюгельным протезом

Ортодонтия

Комплексное первичное исследование на диагностических моделях челюстей: снятие слепков, изготовление и анализ моделей, анализ рентгеновских снимков, компьютерной томографии, изготовление и анализ фотографий

Установка металлической брекет – системы (на 1 челюсть)

Установка металлической самолигирующей брекет — системы (на 1 челюсть)

Установка сапфировой брекет – системы (на 1 челюсть)

Установка сапфировой комбинированной брекет — системы (на 1 челюсть)

Установка керамической самолигирующей брекет — системы (на 1 челюсть)

Установка комбинированной самолигирующей брекет — системы (1 челюсть)

Установка лингвальной брекет – системы (на 1 челюсть)

Несъемный ретейнер на 1 челюсть

Съемный ретенционный аппарат с металлической дугой

Ортодонтическая коррекция Одночелюстным аппаратом

Ортодонтическая коррекция Двухчелюстным аппаратом

Ортодонтическая коррекция аппаратом — Трейнером

Активация брекет — системы (за 1 челюсть)

Ортодонтическая коррекция с применением техники многопетлевой дуги (подробно)

Снятие 1-го брекета

Детская стоматология

Школа психологической профилактики для пациентов и родственников (адаптивный прием) за каждые 30 минут

Прием первичный (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского

Профессиональная гигиена полости рта временных зубов (за обе челюсти)

Запечатывание фиссуры зуба г ерметиком ( за один зуб)

Лечение кариеса временного зуба

Лечение осложненного кариеса временного зуба (пульпит, периодонтит)

Удаление 1 временного зуба

Глубокое фторирование эмали зуба (за одну челюсть)

Данный прейскурант — неполный, носит информативный , ознакомительный характер и не является основанием для расчета.

Стоимость Вашего лечения может определить только Ваш врач-стоматолог на консультации.

Гингивэктомия

Гингивэктомия — это хирургическая процедура по подрезанию десны, которая помогает вернуть красивую, здоровую улыбку при различных патологиях.

С возрастом ткани пародонта изменяются в структуре. Операция гингивэктомия применяется для исправления врожденных дефектов десен, а также патологий, возникших из-за приобретенных заболеваний полости рта.

Что такое гингивэктомия в стоматологии

Комплекс тканей, окружающих зуб называется пародонт. Он выполняет защитные функции, нарушение которых ведет к патологиям. Вначале процесс характеризуется повышенной кровоточивостью десны при чистке зубов, появлением дискомфорта во время приема еды. Далее образуются пародонтальные патологические карманы, в них скапливаются остатки пищи и начинается воспалительный процесс. Плохая гигиена полости рта, зубные камни, патологические пародонтальные карманы со временем приведут пациента к гингивэктомии.

Гингивэктомия — это операция, в процессе которой удаляется лишний край десны. Врач хирург-стоматолог или пародонтолог иссекает разросшиеся ткани добиваясь красивой линии улыбки.

Подрезать десну можно локально или же в области нескольких зубов верхней и нижней челюстей.

Длится мини-операция около часа, с учетом действия анестезии.

Стоимость зависит от распространенности патологического процесса и выбора гингивэктомии: применение лазера или использование хирургического метода лечения.

  1. Обезболивание.
  2. Удаление лишних тканей.
  3. Формирование правильного контура десны.
  4. Обработка раны.
  5. Наложение стерильной стоматологической повязки.

Показания и противопоказания к гингивэктомии и к подрезанию десны

Если терапевтическое лечение тканей пародонта не помогает, используют гингивэктомию. Подрезка десны над передними верхними зубами для восстановления линии улыбки требует большого количества иссечения тканей. Удаляется ослабленная, нависающая на коронки зубов десна, а также десневые карманы. Патологии пародонта мешают нормальной гигиене полости рта, комфортному приему пищи.

Основные показания к гингивэктомии :

  • гингивит гипертрофический;
  • пародонтит;
  • эпулис;
  • фиброматоз десны;
  • язвенно-некротический гингивит.

Гингивэктомия может применяется для обеспечения доступа к коронке зуба при избыточном разрастании десны, например, для лечения пульпита и установки пломбы.

  • узкая зона прикрепления десны — после операции должно остаться не менее 2 мм свободного края.
  • тяжи, уздечки на тканях в оперируемой области.
  • повреждена костная ткань.
  • наличие остропротекающего воспаления (например, острый периодонтит).
Читать еще:  Гингивит хронический и острый

Подготовительный период

Подготовка к гингивэктомии включает в себя 2 этапа:

  1. Проводится профессиональная чистка зубов: снимается мягкий и твердый зубной налет ультразвуковым или ручным методом. Используются профессиональные пасты, специальные щетки, другие стоматологические инструменты.
  2. Местное обезболивание. Для каждого пациента подбирается анестетик, который не вызовет аллергию. Если пришедший за помощью больной, не знает какое обезболивающее ему подходит, делаются аллергические пробы, укол в предплечье. Пациентов склонных к аллергии, отправляют сдать анализы в аллергологическом центре.

После этих этапов производится сам хирургический процесс гингивэктомии (иссечение больных тканей).

Виды операции, этапы проведения

Операция гингивэктомия способствует улучшению гигиены полости рта. Существуют 3 разновидности ее проведения. Важно вовремя обратиться к врачу, когда воспаление только началось. Оказанная помощь будет эффективней и менее травматичной.

Методика проведения гингивэктомии:

  1. Обезболивание.
  2. Измерение патологических карманов.
  3. Разрезание десны лазером, скальпелем.
  4. Чистка отложений.
  5. Иссечение тканей.
  6. Антисептическая обработка оперируемой области.
  7. При необходимости остановка кровотечения.
  8. Десневая повязка.

Выбор метода зависит от иммунитета организма, состояния пораженных тканей, глубины пародонтальных карманов, ширины десны.

Простая гингивэктомия

Отступая от края десны до 1 мм, наносят волнообразные, горизонтальные разрезы. Вертикально убирают лишние ткани в ротовой полости или преддверии рта. Проводится кюретаж раны и костных карманов, сглаживаются поверхности, убираются отложения. Антисептическая обработка с повязкой на 48 часов завершает операцию.

Также применяется методика Крекшиной: разрез наносится параллельно десневому краю на расстоянии 1,5-2 мм, лишние ткани убирают и делают кюретаж в области 2–3-х зубов. Останавливают кровь, проводят антисептическую обработку, накладывают повязку.

Радикальная гингивэктомия

Хирургическое вмешательство с интенсивным иссечением десны и захватом костной ткани. Применяется в редких случаях. От края делается отступ в 2 мм. Разрезы в этом случае глубже. Вместе с маргинальной частью очищаются твердые отложения, грануляции, часть альвеолы. Затем выравниваются края, обрабатывается операционная область антисептиком, используются кровоостанавливающие средства. Накладывается повязка.

Радикальная гингивэктомия отличается длительным процессом заживления раны.

Щадящая гингивэктомия

При этом виде операции иссекается 2–3 мм десны. Метод сходен с простой гингивэктомией. Отличие заключается в том, что убирается определенная область патологического кармана, а не вся стенка. Щадящее подрезание считается менее травматичным из всех. После процедуры сразу виден эстетичный результат.

Современные методики гингивэктомии

Современное лечение тканей пародонта с помощью лазера, способствует быстрейшему заживлению раны. При иссечении убирается минимальное количество тканей, после операции возникает меньше осложнений. Гингивэктомия происходит бесконтактно, с минимальной кровопотерей. Лазер держится на расстоянии. Обрезанные края десны остаются стерильны на протяжении всей процедуры, благодаря нейтрализации микрофлоры полости рта лазером.

Такая операция менее болезненная. Лазер позволяет провести при необходимости одну из методик: щадящая, радикальная, простая. Гингивэктомия лазером более благоприятна, чем операция при помощи хирургических инструментов.

Подрезка уздечки верхней десны лазером тоже имеет преимущества:

  • отсутствие отека;
  • эстетичность;
  • безболезненность;
  • не требует медикаментозного лечения антибиотиками.

Преимущества лазерной гингивэктомии

Появление лазера в стоматологии значительно облегчило процесс проведения гингивэктомии и реабилитацию. Заживление раны происходит в короткие сроки, иссекаются минимальные участки тканей. Плюсы использования лазера:

  • менее травматичный метод;
  • в края раны исключено попадание инфекции;
  • точная линия среза;
  • минимум крови;
  • короткий реабилитационный период;
  • не вызывает осложнений.

Особенности реабилитации

Скорость заживления раны зависит от иммунного ответа организма пациента, метода гингивэктомии. При использовании лазера период восстановления занимает меньше времени. Правила после операции, которых следует придерживаться:

  • своевременная чистка зубов специальной зубной пастой;
  • использование ополаскивателей для очистки налета;
  • мягкая щетина щетки;
  • небольшие жевательные нагрузки;
  • желательно отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • исключить употребление твердой пищи: орехи, сухари, яблоки, чипсы.

Следует соблюдать рекомендации стоматолога, придерживаться щадящей диеты, уделять внимание гигиене. Нельзя принимать острую, соленую, кислую еду. Сильно горячее или холодное блюдо также может навредить.

Выполняя эти правила, удастся избежать осложнений. Через несколько дней после подрезания десны ткани пародонта начинают заживать. Можно возвращаться к привычному образу жизни и питанию.

Осложнения и последствия

Чаще всего осложнения случаются при несоблюдении врачебных рекомендаций. Если человек страдал хроническими воспалительными процессами, после операции они могут обостриться, развивается

, пародонтоз. При гниении раны опасно присоединение инфекции, которая замедлит процесс реабилитации.

Пародонтит

Гингивэктомия ведет к снижению местного иммунитета в полости рта. В худшем случае плохая гигиена полости ведет к занесению в кровоток неблагополучной микрофлоры, могут возникнуть серьезные воспалительные реакции (сепсис и др.)

Чтобы избежать аллергии на обезболивающие, при сборе анамнеза следует рассказать об аллергенах врачу, если таковые есть. И также сообщить о хронических заболеваниях. При необходимости врач назначает сдать необходимые анализы, пройти дополнительное обследование.

Только 5% пациентов сталкиваются с осложнениями после подрезания десны. В основном период заживления проходит легко и быстро, если добросовестно выполнять то, что рекомендовал стоматолог. Некоторые пациенты легкомысленно относятся к здоровью, чего делать не следует.

Отличия гингивэктомии от гингивотомии

В тяжелых случаях патологии пародонта проводят гинговотомию. Чаще операция делается локально, на отдельном участке тканей.

Показания к гинговотомии:

  • рассечение патологического кармана и выскабливание гноя при пародонтальном абсцессе;
  • хронический пародонтит;
  • генерализованный пародонтит;
  • десневые свищи;
  • осложнения после гингивэктомии.

Гингивэктомия проводится в области одного зуба или в области нескольких зубов, применяется при более легких патологических процессах воспаления десны (рецессия, глубокие и узкие пародонтальные карманы, разрастание мягких тканей, их старение, травмы и т. д.).

Не пренебрегайте здоровьем. Своевременно оказанная стоматологическая помощь обеспечит красивую улыбку, здоровье полости рта.

Гингивэктомия

Пародонтит – распространенная проблема современного общества. Приостановить заболевание на начальных стадиях просто. Терапия проводится без оперативного вмешательства и имеет ощутимые результаты. На поздних стадиях патологии, при наличии выраженных десневых карманов, прибегают к более сложным хирургическим методам. Одним из эффективных вариантов лечения является гингивэктомия.

Воспаление десен

Пародонтит – воспалительное заболевание пародонта. Патология имеет выраженную симптоматику:

  • гиперемия, отечность, кровоточивость десен;
  • образование мягкого и твердого зубного налета;
  • увеличение десневых карманов, скопление в них микробного зубного налета, инфицирование тканей и гноетечение;
  • резорбция кости;
  • опущение десен, оголение корней зубов;
  • подвижность и выпадение зубов.

Заболевание носит хронический характер. Без сопутствующего лечения, патология быстро прогрессирует и приводит к печальным последствиям.

Предвестником пародонтита является гингивит. Полностью устранить воспаление десен на начальных стадиях патологии просто. Для этого необходимо провести профессиональную гигиеническую чистку и удалить скопившийся мягкий и твердый пигментированный микробный налет. Лечение осуществляют с помощью специальных устройств: ультразвука и пескоструйных аппаратов. В домашних условиях, пациент проводит гигиеническую обработку ротовой полости специальными пастами и ополаскивателями, смазывает десна лечебными противовоспалительными гелями, мазями. При необходимости стоматолог назначает курс антибактериальных препаратов.

Читать еще:  Если ребенок скрипит зубами во сне

Чтобы предотвратить воспаление десен, необходимо своевременно правильно чистить зубы и удалять патологический микробный налет.

При средней и тяжелой степени пародонтита, описанная выше схема не дает 100 % результатов. Для предотвращения прогрессирования заболевания проводят оперативные вмешательства.

К эффективным методам лечения относят:

  1. Закрытый и открытый кюретаж.
  2. Гингивотомия и гингивэктомия.
  3. Лоскутные операции.
  4. Гингивопластика десен.

Операции проводят в специализированных стоматологических клиниках, опытные челюстно-лицевые хирурги или пародонтологи. В недавнем прошлом хирургическое лечение осуществлялось с помощью скальпеля. Сегодня, в большинстве современных стоматологий существуют лазерные установки. Операции с помощью лазера имеют существенные достоинства: отсутствие боли и кровотечения во время процедуры, минимальный травматизм соседних тканей, низкий процент осложнений.

Процедура гингивэктомия

Гингивэктомия — это сложная операция, в ходе которой удаляются части патологически разросшихся краев десны и уменьшаются размеры десневых карманов. Основным показанием к проведению процедуры является заболевание – пародонтит. Гингивэктомию целесообразно проводить также в следующих случаях:

  • патологическое разрастание десневого края (в результате гипертрофического гингивита, фиброматоза десны);
  • низкий край десен и минимальная высота коронок (операция проводится в эстетических целях);
  • дефектный контур десен (в результате протекания язвенно-некротического гингивита).

Процедуру осуществляют под общей анестезией. Гингивэктомия в области одного зуба при помощи скальпеля в Москове стоит от 300 до 600 рублей. Цена лазерного удаления разросшегося края десны в пределах 1 зуба, в среднем составляет от 800 до 1200 рублей.

На предварительном этапе, пациент должен пройти обследование, уведомить стоматолога об имеющихся хронических заболеваниях, наличии аллергической предрасположенности!

Этапы операции:

  1. Проведение местной анестезии.
  2. Измерение глубины десневых карманов, наметка точек линий разрезов.
  3. Обработка десен антисептическим раствором.
  4. Иссечение тканей скальпелем или лазером.
  5. Удаление патологического края десны.
  6. Проведение кюретажа (соскабливание разрушенных тканей пародонта, микробного твердого и мягкого налета).
  7. Обработка антисептическим раствором, наложение повязки.

Процедура гингивэктомии может проводится в пределах одного или ряда зубов.

Методы

Существует 3 вида гингивэктомии – простая, щадящая, радикальная.

Подробная процедура операции показана на видео:

Наиболее часто применяется простая методика, при которой проводят горизонтальные волнообразные надрезы надкостницы и десны с обеих сторон зубов. Для отделения патологического лоскута от каждого разреза осуществляют вертикальные рассечения. При щадящем способе, нежизнеспособная ткань удаляется не на всей своей протяженности, а не более чем на 2-3мм. При радикальном методе помимо края десны одновременно извлекается патологическая грануляция и разрушенные участки костной ткани.

Удаление края десны применяют в комплексном лечении пародонтита. После иссечения, врачу удается добраться до дна десневого кармана, качественно очистить его от патологического содержимого (грануляции, твердого микробного налета) и устранить дальнейшее неизбежное прогрессирование заболевания.

Помимо гингивэктомии в стоматологии успешно практикуется другой хирургический метод, носящий название гингивотомия. Второй способ является менее сложным и травматичным. В ходе процедуры делают вертикальный разрез в пределах одного зуба, удаляют патологическое содержимое пародонтального кармана, проводят антисептическую обработку. Участок десневго лоскута возвращают на место, края раны ушивают, накладывают стерильную повязку. Показания для гингивотомии: узкие и глубокие десневые карманы, периодонтальный абсцесс.

Операцию невозможно провести при наличии глубоких десневых карманов (свыше 5 мм), деструкции костной ткани, при наличии в месте разреза слизистого тяжа или уздечки, узкой зоны прикрепления десны.

Восстановительный период

Чтобы сократить риск развития осложнений, пациенту необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации стоматолога. В их перечень входит:

  • употребление диетического питания (пища должна подаваться в теплом виде, тщательно перемолотая). Исключаются кислые, сладкие, острые, соленые блюда и твердые продукты;
  • бережное очищение полости рта (использование мягкой зубной щетки, специальных ополаскивателей и мазей);
  • отказ от вредных привычек (курение, алкогольные напитки).

При необходимости врач назначает специальные заживляющие лекарственные препараты и антибиотики.

Если услуга гингивэктомии проводится в стоматологии, опытным врачом и пациент соблюдает все требования, риск развития осложнений крайне мал. К неблагоприятным последствиям относят: нагноение раны, сепсис, обострение хронических заболеваний, снижение иммунитета ротовой полости. Во время периода реабилитации, пациент находится под систематическим наблюдением лечащего врача.

Вопрос-ответ

Что такое локализованный и генерализованный пародонтит?

Локализованный процесс развивается в ограниченной области и не поражает оставшийся зубной ряд. К развитию заболевания приводят систематические травмы десен (в результате использования некачественных протезов, неправильно установленных пломб, нарушении прикуса).

Генерализованный пародонтит поражает весь комплекс тканей пародонта и является очень серьезной проблемой. Виновником заболевания является человек, систематически пренебрегающий правилами ухода за ротовой полостью. Дополнительными факторами развития пародонтита являются: бруксизм, неправильный прикус, низкий иммунитет, хронические соматические патологии.

Что такое зубодесневой карман?

Патологические карманы образуются в результате разрушения тканей пародонта. Строение пародонта можно увидеть на фото:

При хроническом пародонтите между зубом и десной появляется промежуток. В освободившееся пространство попадают частички пищи. Количество твердого и мягкого микробного налета увеличивается, в воспалительный процесс вовлекаются здоровые окружающие ткани. Десна уменьшаются в размерах, корни зубов оголяются, связочно-удерживающий аппарат и костная ткань разрушаются.

Гингивэктомия помогает не только устранить эстетическую проблему, но и позволяет качественно удалить глубоко располагающийся зубной камень и восстановить удерживающую способность десны.

Сколько длится реабилитационный период после гингивэктомии?

Время заживления зависит от сложности и вида операции. В среднем проходит не менее 2 недель, прежде чем десна окончательно заживет и человек может вернуться к обычному режиму питания. В некоторых случаях, срок реабилитации может затянуться до 1 месяца.

Как предотвратить развитие пародонтита?

Одним из главных виновников заболевания является неудовлетворительная гигиена ротовой полости. Все остальные факторы считаются дополнительными и усугубляют течение патологии. Бережный систематический уход за зубами и деснами поможет предотвратить развитие многих заболеваний.

К профилактике пародонтита также относят: употребление твердых фруктов и овощей, проведение гигиенической чистки у стоматолога 1 раз в 6 месяцев, повышение иммунитета, отказ от вредных привычек.

Что такое кюретаж зубодесневых карманов?

Это процедура, в ходе которой осуществляется механическое удаление твердого и мягкого микробного налета при помощи специальных инструментов (кюрет, скейлер).

Гингивэктомия: что скрывается за сложным понятием

«Десневая» улыбка: почему это опасно и что делать

Иногда стоматологи сталкиваются с таким явлением, как избыточный рост десневой ткани в полости рта. Попросту говоря десна разрастается и как бы нависает над коронковой частью зуба, образуя своеобразные пародонтальные карманы. Такая ситуация опасна, т.к. в промежуток между десной и зубом с легкостью забиваются мельчайшие остатки пищи и оседают бактерии. Удалить и вычистить их при обычных гигиенических процедурах становится невозможно. А это чревато развитием воспалительного процесса, который при отсутствии лечения может поразить даже костную ткань челюсти, ослабляет связочный аппарат зубов и может привести к потере зубных единиц. Да и эстетика улыбки у человека при такой патологии сильно страдает.

Для предотвращения таких последствий врачи проводят гингивэктомию, то есть отсекают лишнюю часть мягкой ткани при помощи оперативного вмешательства. Кому показана такая операция и почему воспаляется десневой карман – рассмотрим подробнее.

Читать еще:  Внутреннее строение зуба человека

Причины избыточного роста десны

Основная функция десны – защита корней зуба от механического, температурного и микробного воздействия. В норме глубина десневого кармана, в котором скрываются корни, составляет 3-4 миллиметра. Однако если стенки этого «убежища» увеличиваются, закрывая коронку зуба, врачи говорят о патологии, которую необходимо лечить.

Причин разрастания мягких тканей несколько. Как правило, это защитная реакция на какое-то воздействие. Чаще всего таким образом организм пытается бороться с зубным камнем. При недостаточной гигиене полости рта на зубной эмали откладывается налет, который со временем твердеет и превращается в зубной камень. Чтобы остановить отложение налета, организм начинает активно наращивать пародонт, который и закрывает часть зуба. Однако это чревато тем, что под десной скапливаются микробы. Они начинают активно разлагаться в «укрытии», и это приводит к воспалению десневого кармана.

Среди других причин врачи выявляют генетическую предрасположенность к гиперплазии (разрастанию) десны, неправильный прикус, прием некоторых лекарственных препаратов, ряд хронических заболеваний (сахарный диабет, нарушение функций щитовидной железы и обмена веществ, проблемы с кровообращением, сердечно-сосудистые заболевания) и травматическое повреждение пародонта в ходе лечения или термического, химического воздействия.

Признаки воспалительного процесса

Зачастую разрастание десневых тканей можно увидеть визуально: мягкие ткани начинают закрывать коронки зубов, из-за чего те выглядят утопленными в десне. Но нередко этот процесс сопровождается гингивитом – воспалением десен. Для него характерны:

  • покраснение и отечность десны,
  • твердые или мягкие отложения на зубах,
  • кровоточивость десен при чистке,
  • болевые ощущения при употреблении твердой, горячей или холодной пищи,
  • неприятный запах изо рта.

Гингивит в легких формах лечится консервативно, с местными применением антибактериальных и антисептических и обезболивающих препаратов. Также при гингивите показана профессиональная чистка зубов и серьезная профилактическая гигиена полости рта. Но если воспаление привело к увеличению десневого кармана, то больному назначают гингивэктомию.

Важно! В начальной стадии разрастание десны может быть вылечено консервативными методами, такими как кюретаж (чистка десневых карманов), прием антибиотиков (в том числе и местного действия), выскабливание корней зубов.

Показания для гингивэктомии

Поскольку чрезмерный рост мягких тканей, обрамляющих зуб, является следствием воспаления, то первым делом пародонтолог будет бороться именно с этой проблемой. И только в том случае, если лечение медикаментами не приносит результата, пациента отправляют на гингивэктомию.

Это пусть и не тяжелая, но все же операция, а потому для нее должны быть четкие показания:

  • неэффективность терапевтических методов,
  • повторный гингивит,
  • начальная стадия или риск возникновения пародонтита,
  • риск возникновения периодонтита.

Внимание! Иногда к гингивэктомии обращаются в эстетической хирургии, чтобы избежать эффекта так называемой «десневой» улыбки. У данного метода есть много противников среди стоматологов, потому что риск попадания микробов на корень зуба в таком случае увеличивается.

Как и любое другое оперативное вмешательство, гингивэктомия имеет и свои противопоказания. Ее не проводят, если:

  • воспалительный процесс уже затронул костную ткань,
  • у пациента имеются заболевания, связанные с обменом веществ (например, сахарный диабет),
  • у больного ослаблен иммунитет,
  • если у пациента диагностированы заболевания крови (гемофилия, лейкоз и прочие),
  • пациент страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями,
  • у больного имеются ревматологические заболевания,
  • у пациента выявлены острые инфекционные состояния.

Виды гингивэктомии

Операция по усечению десны проходит при местной анестезией, в некоторых случаях хирурги погружают пациента в так называемый медикаментозный сон при помощи наркоза. Также развитие современной медицины позволяет провести операцию наиболее безопасным способом – под седацией. Метод избавляет пациента от боли, а также от психологического дискомфорта, при этом человек находится в сознании, а его организм не испытывает на себе вредного воздействия анестетика. Вмешательство может проводиться как с использованием хирургических инструментов, так и с использованием лазера.

Преимущества лазерной гингивэктомии:

  • точный контакт с пораженными участками десен, что препятствует травмированию соседних тканей и проникновению инфекции в их глубокие слои, например, в зубные каналы или в костную ткань,
  • уменьшение кровотечения, так как лазер дает коагулирующий эффект,
  • вероятностью развития осложнений снижается в несколько раз,
  • малая травматичность операции сокращает реабилитационный период.

Подготовительным этапом удаления края десны всегда является профессиональная чистка зубов. Это делается для того, чтобы санировать полость рта и свести к минимуму риск попадания инфекции в кровь.

По степени сложности гингивэктомия бывает простой, щадящей (частичной) и радикальной.

Простая. При ней хирург делает несколько горизонтальных волнообразных разрезов, отступив от пародонтального кармана примерно один миллиметр. После этого он проводит вертикальные надрезы, тем самым отсекая часть наросшей десны. Далее обязательно проводится кюретаж раны и костных карманов. Завершается операция антисептической обработкой и наложением специальной повязки примерно на 48 часов.

Щадящая. Из названия метода понятно, что хирургическому воздействию подвергается не вся стенка десневого кармана, а только ее патологическая часть. Основная функция при щадящем способе возлагается на кюретаж. Завершается вмешательство также, как и при простой гингивэктомии.

Радикальная. Относится к серьезным челюстно-лицевым операциям и выполняется довольно редко – лишь в тех случаях, когда патология поразила большое количество десневых карманов и если воспаление грозит перейти в гораздо более тяжелые формы. При радикальной гингивэктомии делаются более глубокие надрезы, что позволяет удалить вместе с десной и другой патологический материал: разросшуюся гранулированную ткань, зубные отложения и пораженную костную ткань, фрагменты воспаленного эпителия и прочее.

Далее хирург проводит антисептическую обработку, останавливает кровотечение и накладывает десневую повязку. Срок реабилитации после радикального метода значительно больше, чем после простого или щадящего.

В некоторых особо тяжелых случаях хирурги проводят гинговотомию – рассечение пародонтального кармана. Это делается тогда, когда обнаружен пародонтальный абсцесс (нагноение). При таком диагнозе хирург проводит открытое выскабливание десневого кармана зуба от гноя.

Реабилитационный период

После операции самым важным становится вопрос правильной гигиены полости рта. Чистка зубов проводится в щадящем режиме, щетками с мягкой щетиной. В некоторых случаях чистку зубов врачи рекомендуют заменять полосканием специальным антисептическим раствором. Также важно соблюдать диету: не есть слишком горячую или слишком холодную пищу, не употреблять твердую пищу (орехи, семечки, чипсы и т.д.) Врачи рекомендуют воздержаться от курения и употребления алкоголя на весь период реабилитации.

Осложнения после гингивэктомии

Осложнения после операции возникают редко, примерно в 5% случаях. Как правило, после вмешательства у пациента могут обостряться хронические заболевания или развиваются пародонтоз и пародонтит. Причинами этих последствий является ослабленный иммунитет, нарушение гигиены полости рта. А также недопонимание пациентом всей серьезности ситуации – отказ пересмотреть образ жизни, рацион питания, исключить вредные привычки.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector