7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы папилломы на коже гортани пищевода и груди

Симптомы папилломы на коже гортани пищевода и груди

Факторы риска

При диагностике заболевания следует учитывать факторы риска, которые провоцируют развитие папиллом и частые рецидивы.

У детей изменения происходят на фоне заболеваний горла:

  • Хронического тонзиллита.
  • Частых ларингитов, фарингитов и трахеитов.
  • Острых и гнойных отитов.

Курение приводит к скоплению опасных веществ на гортани и проблемам с эвакуаторной функцией. Слизистая постоянно воспалена, что делает ее уязвимой к патогенным микроорганизмам.

Вредные привычки увеличивают восприимчивость организма к токсинам

Некоторые специалисты считают, что папилломы в горле способны развиваться при длительном воздействии стрессовых ситуаций. Также опасная плоскоклеточная бородавка часто появляется в пожилом возрасте, в подростковом периоде и при любых гормональных перестройках.

В таких случаях папилломатоз гортани у взрослых способен приобретать злокачественный характер. Течение болезни осложняется частыми повреждениями наростов и последующим воспалением.

Краткие сведения

По данным статистики, плоскоклеточные папилломы пищевода чаще всего локализуются в центральной или нижней его части. Они располагаются по одной, имеют сосковидную структуру, или во множественном количестве, напоминают куст, полип.

Средний размер нароста – около 2 мм, однако встречаются экземпляры диаметром до 2-3 см, появление которых способствует значительному сужению пищевода, возникновению сложностей при глотании.

Чем больше размеры новообразования, тем выше риск его травмирования твердой пищей. Так возникает кровотечение, возможно развитие воспалительного процесса, инфицирования через открытую рану.

Папилломы медленно растут, поэтому пациент может долгие годы не знать, что в его пищеводе «поселилось» новообразование. Часто патология обнаруживается случайно, во время обследования желудочно-кишечного тракта.

Разновидности папиллом

При подборе метода воздействия обязательно учитывается разновидность папилломы. Медики разделяют их на различные типы по времени существования, степени разрастания и онкогенному фактору.

Классификация папиллом горла по времени существования:

  • Врожденные.
  • Приобретенные.
  • Детские.
  • Рецидивирующие.
  • Взрослые.

По пораженной области:

  1. Ограниченный вид – занимают один участок.
  2. Распространенные – встречаются в многочисленных местах.
  3. Обтурирующий – затрудняют дыхательный процесс.

По влиянию на дыхательные пути и изменениям:

  • Первая компенсаторная степень проявляется легкими затруднениями в дыхании. Сопровождается хрипотой и шумом.
  • Вторая степень характеризуется одышкой, ощущением тревоги, появлением холодного пота и недостатком кислорода.
  • Третья степень провоцирует асфиксию, что вызывает потерю сознания.

В зависимости от риска развития рака папилломы делятся на доброкачественные и злокачественные.

Плоскоклеточные папилломы визуально представлены кожными образованиями овальной либо круглой формы, незначительно приподнимающимися над поверхностями здорового кожного покрова.

Как правило, бородавки имеют цвет кожи, но иногда встречаются и экземпляры светло-коричневого оттенка. Чаще всего определяются плоские папилломы на лице и верхней части туловища.

Плоскоклеточная папиллома вызывается папилломавирусом. Возбудителями становятся 3 и 10 тип. В организм вирус проникает через малейшие повреждения кожного покрова.

Чаще всего инфицирование происходит во время сексуального контакта с зараженным человеком. Не исключена передача вируса ВПЧ бытовым путем и от матери к младенцу во время естественных родов.

Плоские папилломы (см. фото) в основном появляются в детском и подростковом периоде. Диагностируются подобные образования довольно часто. Озлокачествление бородавок этого типа происходит очень редко, но их появление – своеобразный сигнал снижения иммунной защиты.

Развитие инфекции

После того как вирус внедряется в эпителий, он может длительное время находиться в спящем состоянии. Активизация процесса размножения ВПЧ наблюдается при понижении иммунной защиты.

ДНК вируса внедряется в здоровые клетки. В результате такой активности и возникают плоские папилломы на теле (фото наглядно демонстрирует внешний вид таких образований).

Плоскоклеточная папиллома пищевода – относительно редко диагностируемая патология. Чаще всего образование определяется у мужчин, злоупотребляющих алкоголем и курением.

Для таких опухолей типично отсутствие определенной симптоматики. В редких случаях плоскоклеточная бородавка пищевода может стать началом рака пищевода, но такие случаи, согласно медицинской статистике, единичны.

Внешне такое образование выглядит как сосочковое разрастание верхних слоев слизистой пищевода, немного возвышающееся над ее поверхностью. Средний размер бородавки – один…два миллиметра.

Основное место локализации – средняя часть либо нижняя треть пищевода. Чаще всего это единичное образование, но в некоторых случаях определяются множественные наросты. Иногда последние представляют собою полиповидный узел.

Относительно недавно плоские бородавки на слизистой пищевода диагностировались исключительно у пожилых пациентов, но сегодня патология встречается даже в подростковом возрасте.

Конкретные причины патологии медиками не выявлены. Объясняется это тем, что среди многочисленных факторов, провоцирующих возникновение опухолей пищевода, бородавки занимают всего 0,5 %.

Гастроэнтерологи основной причиной формирования патологии называют травмирование стенок пищевода. Причиной микротравм становятся:

  • хронический гастрит;
  • частые изжоги;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • пристрастие к острой пище;
  • хронический эзофагит.

После проникновения ВПЧ в организм человека вирус может длительный период находиться в спящем состоянии. При снижении местной иммунной защиты клетки начинают активное размножение, итогом которого становится образование бородавки.

Симптоматика заболевания, как таковая, отсутствует. В некоторых случаях человек может иметь следующие жалобы:

  • ощущение присутствия инородного тела в пищеводе;
  • болезненность при прохождении пищи;
  • сложности с проглатыванием еды;
  • боли за грудиной;
  • усиленная выработка слюны;
  • приступы рвоты.

Но чаще всего образование никак о себе не заявляет и определяется совершенно случайно, в ходе рентгенологической либо эндоскопической процедуры.

Терапия плоскоклеточных папиллом пищевода предусматривает комплексный подход. Пациенту назначается прием противовирусных препаратов, но основу лечения составляет оперативное вмешательство.

Процедура выполняется лапараскопическим и эндоскопическим методом. Обе методики совершенно безопасны для человека и отличаются непродолжительным реабилитационным периодом.

Плоскоклеточная папиллома гортани может диагностироваться в любом возрасте. Местом локализации бородавок становится поверхность голосовых связок. Патология может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • проблемы с проглатыванием слюны и пищи;
  • сложности при дыхании;
  • нарушения речи;
  • охриплость голоса вплоть до полного исчезновения;
  • чувство инородного тела.

Для диагностирования проблемы назначаются процедуры:

  • ларингоскопии (позволяет провести визуальный осмотр гортани);
  • эндофиброларингоскопии (процедура позволяет проводить забор ткани для выполнения биопсии);
  • рентгенологического либо КТ-исследования.

Для уточнения диагноза назначается фотодинамическое аутофлюорисцентное и эндоскопическое исследование. Методики дают возможность установить точные границы образования.

Плоскоклеточная папиллома гортани удаляется хирургическим путем. Наиболее приемлемую методику сможет подобрать ведущий пациента врач. В некоторых случаях назначается консервативное лечение.

Плоские папилломы – лечение подбирает ведущий пациента доктор – чаще всего удаляются хирургическим путем, но не исключено и применение консервативных методик.

Если бородавки диагностированы на слизистой гортани, пищевода, шейке матки или стенках прямой кишки, то удаление плоских папиллом возможно следующими методами:

  • при помощи лазера;
  • электрокоагуляция;
  • заморозка жидким азотом (криодеструкция);
  • удаление радиоволнами;
  • хирургическое иссечение.

Если была диагностирована плоскоклеточная папиллома кожи, лечение может выполняться консервативно. В этом случае назначается прием препаратов из категории иммуномодуляторов и противовирусных средств. Дополнительно рекомендован курс витаминов.

При отсутствии адекватной терапии в некоторых случаях плоскоклеточные папилломы могут приводить к инвалидизации человека.

Особенности вируса

Возникновение папилломы пищевода – следствие заражения организма ВПЧ. По данным статистики, его можно диагностировать более чем у 70% населения. Опасность этой ситуации в том, что папилломавирус может долгие годы не давать никаких проявлений, а затем стать причиной развития злокачественной опухоли.

Существует три способа попадания ВПЧ в организм:

  • половые связи – наиболее распространенный путь;
  • бытовой путь – предполагает использование предметов гигиены, одежды зараженного человека;
  • вертикальное заражение (папилломавирус передается от мамы к малышу при родах).

Современной науке известно более 100 разновидностей ВПЧ-вируса. Наиболее опасными из них считаются два: 16 и 18. Остальные штаммы могут ни разу не проявить свое существование за всю жизнь пациента, пока не возникнут провоцирующие факторы.

При отсутствии терапии возможно перерождение доброкачественных новообразований в злокачественные, развитие раковых опухолей.

Насколько опасны папилломы в горле?

Папиллома в области горла считается довольно распространенной патологией. Такой нарост представляет собой небольшое новообразование, напоминающее сосочек и располагающееся обычно на гортани, язычке или мягком нёбе. Папилломы в этом месте отличаются медленным развитием и редко перерождаются в злокачественные опухоли.

Что это такое?

Папиллома – небольшой нарост, носящий доброкачественный характер. Он способен появляться на слизистых оболочках, кожных покровах и даже внутренних органах. Новообразования обычно прикрепляются к пораженному месту тонкой ножкой, уходящей корнями внутрь. Их форма может быть плоской, но чаще она выступающая, округлая. Цвет папиллом обычно розовый, но иногда может быть телесным или бежевым.

У человека могут появляться как одиночные элементы, так и целая группа новообразований. Большое скопление наростов в горле называется папилломатозом гортани.

Такое состояние способно затруднять дыхательные процессы и мешать больному внятно разговаривать. Чаще всего папилломатоз возникает у детей младшего или школьного возраста. Большое скопление папиллом может переместиться из полости рта в трахею и даже затрагивать бронхи.

Читать еще:  Способы эстетической реставрации зубов

Причины образования

Главный фактор, провоцирующий появлением папиллом, вирус папилломы человека. Это заболевание, характерным симптомом которого является изменение тканей и появление различных новообразований: остроконечных кондилом, бородавок и папиллом. Последние среди всех видов считаются наименее онкогенными. Папилломавирус способен передаваться от одного человека к другому и поселяться в базальном слое кожи. При этом размножение происходит в эпидермисе.

Основной путь передачи вируса – контактно-бытовой. Без прямого контакта с носителем или его личными вещами вирусные частицы не смогут попасть в организм. Этот механизм реализуется половым, бытовым или родовым путями. Кроме того, может произойти самозаражение, то есть перенос вируса с пораженного участка на здоровый, но имеющий микроповреждения. Такое нередко происходит при бритье, депиляции и т.д.

При этом заражение не всегда приводит к появлению папиллом. Их возникновение обусловливает ряд факторов, среди которых:

  • резкие изменения гормонального фона;
  • наличие вредных привычек;
  • обострение хронических заболеваний;
  • плохая гигиена полости рта;
  • незащищенные половые контакты;
  • стресс.

Все эти факторы могут способствовать ослаблению иммунитета, являющегося естественной защитой человека, сдерживающей развитие вируса.

Процесс заражения и распространения вируса папилломы человека

Как выглядит

По внешнему виду папилломы похожи на бородавки только меньшего размера. В наростах могут преобладать разные структурные элементы, обусловливающие отличия в цвете. Так, у детей папилломы имеют преимущественно розовый цвет, в то время как у взрослых чаще встречаются белые новообразования. Папиллома глотки напоминает соцветия цветной капусты своими небольшими буграми. Она мягкая на ощупь и обычно не превышает 0,5 см.

Если же нарост начинает быстро расти, кровоточить и менять цвет на более темный, это может свидетельствовать о злокачественном перерождении.

Симптомы

Для ВПЧ характерно полное отсутствие симптомов до момента активного проявления вируса. Это случается при слабой иммунной защите, позволяющей вирусным частицам скапливаться на определенном участке и препятствовать нормальному делению клеток.

Даже в момент появления наростов в горле у больного может не наблюдаться никаких клинических симптомов. По мере их разрастания начинают появляться такие проблемы как:

  • осиплость голоса;
  • хрипота;
  • одышка;
  • покашливание в течение дня;
  • затруднение с вдохом и выдохом;
  • воспаление миндалин.

Интенсивно растущая папиллома может проявляться дискомфортом во рту, кашлем, во время которого происходит отделение мокроты с кровью. Кашель усиливается при физических нагрузках или после перенесенных заболеваний ЛОР-органов. При этом больного могут мучить приступы удушья, проблемы с глотанием еды или воды.

В результате у человека возникают стенозы дыхательных путей разной степени тяжести:

  1. Компенсаторный стеноз характеризуется громким вдохом, длительным выдохом, у больного отмечается постоянная хрипота.
  2. Декомпенсация проявляется в виде нехватки кислорода, что нередко сопровождается паническим состоянием.
  3. Для асфиксии характерны бледность, замедление пульса, сильно расширенные зрачки.
  4. Стеноз последней степени характеризуют частые обмороки и апноэ.

По мере развитие наростов в горле и увеличения их численности эти симптомы становятся более выраженными.

Особенности у взрослого

У взрослых течение заболевания нередко осложняется рядом негативных факторов:

  1. Курением. На слизистой оседают смолы, в результате чего она воспаляется и становится восприимчивой к микробам, в том числе и к вирусным частицам.
  2. Употреблением алкоголя. Алкоголь способствует интоксикации организма, из-за чего иммунитет человека сильно снижается. Кроме того, его употребление ведет к образованию агрессивных химических веществ, отравляющих человека. Пораженные клетки с ослабленным иммунитетом становятся очень восприимчивы к внешним агрессорам.
  3. Загрязненным воздухом. Работа на вредном производстве или даже просто проживание в большом городе с загазованным воздухом оказывает канцерогенный эффект на организм человека. В результате не только ослабевает иммунитет, но и повышается риск малигнизации папилломы в горле.
  4. Беспорядочными половыми связями. Каждый новый половый контакт – риск подхватить инфекцию, способную негативно повлиять на ослабленный организм больного. Чем сильнее доля вирусной и бактериальной нагрузки, тем быстрее происходит развитие папиллом.

Кроме того, частые травмы и воспаления также способны ускорить течение заболевания.

Особенности у ребенка

У детей ВПЧ проявляется в виде частого кашля, хриплости или вовсе утрате голоса. Нередко замечаются нарушения дыхания, напоминающие приступ удушья.

Для ребенка наличие папиллом в горле опасно недостатком кислорода, жизненно необходимого для умственного развития. Также наросты тесно связаны с заболеваниями дыхательных путей, течение которых может осложняться.

Патология имеет более тяжелое течение у детей, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что малыши имеют рыхлую соединительную ткань в области гортани, и их иммунитет еще не до конца сформирован. Из-за этого у детей, болеющих ОРВИ, нередко можно наблюдать приступы асфиксии, отягчённые наличием папиллом.

Локализация

Обычно наросты поражают гортань, горло или язык. Реже они локализуются на трахее или верхних участках пищевода. При неблагоприятном стечении обстоятельств папиллома может перекрывать дыхательные пути, не давая возможности воздуху попадать в легкие.

Папилломы на язычке появляются довольно редко. В этом случае они покрывают значительную часть горла, в частности, затрагивая заднюю стенку гортани. Новообразования также можно обнаружить глубоко в горле.

На данном фото локализация на мягком небе и язычке

Насколько опасно?

Сами по себе папилломы являются доброкачественными наростами и редко становятся злокачественными опухолями. Однако их наличие способно привести к ряду неприятных симптомов, которые оборачиваются не только изменением голоса, но и серьезными проблемами с дыханием.

Папилломы в горле опасны:

  1. Ухудшением функциональности голосовых связок. Это характерно для больных, у которых наросты располагаются на голосовом аппарате или около него. В результате этого нередко пропадает голос.
  2. Сужением дыхательных путей. Из-за подобных изменений затрудняется процесс глотания, что влечет за собой болевые ощущения. Также сужение дыхательных путей способно затруднять прохождение воздуха.

Кроме того, из-за травматизации папилломы могут воспаляться и кровоточить, что в редких случаях может приводить к развитию ракового заболевания. Поэтому наросты нельзя оставлять без внимания и медицинского лечения.

Лечение

Терапию ВПЧ необходимо проводить комплексно. Если больной решает просто удалить папиллому в горле, это может привести к рецидивам и осложнениям после операции. Для лечения папилломавируса необходимо сочетать хирургическое воздействие и консервативную терапию.

В качестве поддерживающего лечения больному назначают иммуностимуляторы (Изопринозин, Циклоферон) и противовирусные средства (Кагоцел, Аллокин-альфа, Амиксин). В сочетании с удалением папилломы они дают наиболее эффективный результат.

Как удаляют

Удаление новообразования может проводиться несколькими методами, в зависимости от места локализации и сложности проводимой операции. Существуют следующие способы удаления:

  1. Хирургический. Метод основан на иссечении нароста скальпелем, что накладывает на больного серьезные ограничения в послеоперационный период. Такой способ бывает внегортанным и внутригортанным. При первом методе врач разрезает кожный покров и через трахеостому удаляет нарост. Второй способ предполагает применение эндоскопа.
  2. Электрокоагуляция. Папиллома удаляется специальным инструментом, который действует при помощи электрического тока. Такой метод довольно эффективен, однако при этом у пациента могут быть значительные болевые ощущения.
  3. Криодеструкция. Этот способ реализуется при помощи прижигания нароста жидким азотом. Низкие температуры замораживают поврежденные клетки, которые постепенно отмирают и отпадают.
  4. Лазерное удаление. Наиболее прогрессивный метод, применяемый для удаления новообразований в удаленных местах. Лазер не оставляет наростов, а процент рецидивов после удаления крайне мал. Инструмент очень точен в работе, способен иссекать наросты разных размеров и сразу же останавливать кровотечение. Процесс удаления диодным лазером, далее в видео:

Удаление новообразований обычно проводится с использованием местной анестезии, чтобы пациент не испытывал значительных болевых ощущений. Обычно послеоперационный период не требует накладывания швов и каких-то значительных ограничений. Больному нужно принимать стероидные гормоны, чтобы не допустить отека, а также лечиться при помощи консервативной терапии, подобранной врачом.

Процесс удаления папилломатоза гортани хирургическим методом, можно увидеть в нашем видео:

4 осложнения плоскоклеточной папилломы пищевода + как лечить?

Папиллома пищевода – новообразование, возникающее на его стенках вследствие заражения ВПЧ-вирусом.

Оно может бессимптомно развиваться годами, но затем, увеличиваясь в размерах, начинает доставлять серьезный дискомфорт пациенту, затрудняя глотание, становясь причиной беспричинных рвотных позывов, чрезмерного слюноотделения, болей.

Для удаления нароста используют хирургические методы, которые дополняются приемом медицинских препаратов и витаминных комплексов.

Краткие сведения

По данным статистики, плоскоклеточные папилломы пищевода чаще всего локализуются в центральной или нижней его части. Они располагаются по одной, имеют сосковидную структуру, или во множественном количестве, напоминают куст, полип. Их цвет совпадает с оттенком окружающих тканей. Поверхность новообразований имеет неоднородный характер.

Читать еще:  История болезни средний кариес

Средний размер нароста – около 2 мм, однако встречаются экземпляры диаметром до 2-3 см, появление которых способствует значительному сужению пищевода, возникновению сложностей при глотании.

Чем больше размеры новообразования, тем выше риск его травмирования твердой пищей. Так возникает кровотечение, возможно развитие воспалительного процесса, инфицирования через открытую рану.

Папилломы медленно растут, поэтому пациент может долгие годы не знать, что в его пищеводе «поселилось» новообразование. Часто патология обнаруживается случайно, во время обследования желудочно-кишечного тракта.

Видео

Особенности вируса

Возникновение папилломы пищевода – следствие заражения организма ВПЧ. По данным статистики, его можно диагностировать более чем у 70% населения. Опасность этой ситуации в том, что папилломавирус может долгие годы не давать никаких проявлений, а затем стать причиной развития злокачественной опухоли.

Существует три способа попадания ВПЧ в организм:

  • половые связи – наиболее распространенный путь;
  • бытовой путь – предполагает использование предметов гигиены, одежды зараженного человека;
  • вертикальное заражение (папилломавирус передается от мамы к малышу при родах).

Современной науке известно более 100 разновидностей ВПЧ-вируса. Наиболее опасными из них считаются два: 16 и 18. Остальные штаммы могут ни разу не проявить свое существование за всю жизнь пациента, пока не возникнут провоцирующие факторы.

Проблема заражения ВПЧ потенциально опасна для пациента, поэтому обязательно требуется обращение к врачу и лечение.

При отсутствии терапии возможно перерождение доброкачественных новообразований в злокачественные, развитие раковых опухолей.

Причины появления

Образование плоскоклеточной папилломы пищевода – одно из возможных последствий ВПЧ.

Оно возникает, если имеют место провоцирующие факторы:

  • нарушение целостности слизистой пищевода;
  • пренебрежение правилами гигиены (употребление в пищу грязных продуктов, отказ от мытья рук перед едой);
  • курение – способствует снижению общего иммунитета;
  • частое употребление крепкого алкоголя – такие напитки способны обжигать стенки пищевода, что ведет к нарушению их целостности;
  • увлечение чрезмерно острой, пряной пищей – оно угнетает ЖКТ пациента, становится толчком к развитию разнообразных патологий;
  • частые стрессы – снижают защитные силы организма;
  • изнурительные физические нагрузки, постоянные диеты.

Другими провоцирующими факторами становятся гормональные нарушения, простудные заболевания, «бьющие» по иммунитету, или обострения хронических недугов. Практика показывает, что папилломы пищевода – редкие явления, преимущественно они диагностируются у людей старшего возраста, но иногда встречаются и у молодежи.

Симптомы

На начальных этапах новообразование развивается бессимптомно, пациент не подозревает о его существовании. Постепенно размеры наростов увеличиваются, они выступают над окружающими тканями, что вызывает комплекс неприятных симптомов при приемах пищи.

Врачи выделяют следующие симптомы папилломы в пищеводе:

  • болезненность при глотании;
  • постоянное чувство, что в пищеводе застрял инородный предмет;
  • болезненность, жжение в грудной клетке, возникающая сразу после употребления пищи;
  • тошнота, возникновение беспричинных рвотных позывов;
  • отрыжка, интенсивное слюноотделение;
  • снижение работоспособности, общая слабость.

Первые признаки возникновения нароста – веский повод для обращения к врачу. Без правильно подобранного лечения новообразование может увеличиваться в размерах, а в отдельных случаях – становиться причиной злокачественных опухолей пищевода.

Диагностика

Проявления папилломатоза кожи или слизистых требуют тщательной медицинской диагностики. Для этого пациенту необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Прием начинается со сбора анамнеза, в ходе которого выясняется характер неприятных ощущений, их частота, интенсивность, связь с провоцирующими факторами.

Далее назначаются исследования, помогающие определить расположение новообразования в пищеводе, его размер, другие особенности.

К их числу относится:

Дополнительно пациенту назначают анализы крови и мочи, если есть подозрения в злокачественности опухоли – анализ крови на онкомаркеры.

Если проведенные исследования указывают на то, что в пищеводе образовалась папиллома, пациенту назначают ПЦР-тест. Для этого используют мокроту, кровь или мочу, у женщин – соскоб с шейки матки. Результаты анализа показывают, есть ли в организме ВПЧ, помогают определить его тип и концентрацию.

Типирование вируса – необходимое условие для дальнейшего эффективного лечения. ВПЧ делится на два вида: менее опасный и онкогенный, вызывающий предраковые состояния и злокачественные опухоли.

Если в первом случае без приема медикаментов можно обойтись, то во втором требуется незамедлительная терапия, подбираемая индивидуально.

Методы лечения

Способы терапевтического воздействия подбираются после консультации с гастроэнтерологом.

Если у пациента обнаружена папиллома пищевода, используется три метода лечения:

  • медикаментозная терапия – направлена на снижение активности ВПЧ вируса – первопричины возникновения наростов, активизацию иммунитета пациента;
  • хирургическое удаление – имеет целью нормализовать работу ЖКТ больного, устранить препятствия для свободного прохождения пищи по пищеводу;
  • народная терапия – используется исключительно как дополнение к комплексу медицинских мероприятий, направлена на повышение защитных сил организма.

Если имеется тенденция к малигнизации папилломы, т.е. ее перерождения в злокачественное новообразования, пациенту после резекции нароста могут назначить курс химиотерапии.

Этапы терапии

Если папиллома, поразившая слизистую желудка или пищевода, не дает комплекс неприятных симптомов, снижающих качество жизни пациента, врачи не назначают ее удаление. Используется тактика наблюдения: пациент посещает гастроэнтеролога примерно раз за полгода, сдает анализы, проходит обследования, позволяющие судить о динамике развития новообразования.

На этапе наблюдения больным рекомендуется соблюдать специальную диету, подразумевающую отказ от употребления слишком пряных и острых блюд, крепкого алкоголя. Желателен отказ от курения. Дополнительно к этим мероприятиям назначается медикаментозная терапия.

Если папиллома пищевода имеет тенденцию к росту, нарушает нормальную работу ЖКТ, часто травмируется или способна перерасти в злокачественную форму, врачи переходят ко второму этапу лечения – хирургическому вмешательству.

Медикаментозная терапия

Если у пациента обнаружена папиллома пищевода, ему назначают медикаментозную терапию, включающую три группы препаратов:

  • противовирусные средства – подавляют активность ВПЧ, используются в форме таблеток, инъекций, ректально, интровагинально. К этой группе препаратов относится Изопринозин, Панавир, Алпизарин и т.д.
  • Иммуномодуляторы – повышают защитные силы организма пациента. Их используют в виде таблеток или инъекций. К этой группе относится Ликопид, Полиоксидоний.
  • Витаминные комплексы – помогают поддерживать иммунитет на высоком уровне, что способствует подавлению активности вируса.

Относительно недавно врачам удалось обнаружить положительные свойства озона для борьбы с ВПЧ. Этот элемент используется как один из составляющих комплексной терапии в форме инъекций или озонированных масел.

Хирургическое вмешательство

Если папиллома вызывает комплекс неприятных симптомов, пациенту требуется хирургическое лечение пищевода.

Существуют следующие его способы:

Это наименее травматичный способ воздействия, когда аппарат вводится в просвет пищевода через разрез диаметром несколько миллиметров. Врач удаляет папиллому, отслеживая свои действия на мониторе. Для этой манипуляции используется лазер, электрокоагулятор или хирургический скальпель.

Эндоскопический метод позволяет избежать госпитализации пациента, максимально сократить восстановительный период.

Он используется исключительно для доброкачественных опухолей, для папиллом, сопровождающихся эзофагитом нижней трети пищевода, и не назначается для наростов, способных переходить в злокачественную форму.

Это операция низкой травматичности, используемая при обнаружении папиллом крупных размеров. Она проводится через разрез до 15 мм.

Это классическая полостная операция, которая назначается при множественном характере новообразований. У пациента остаются большие шрамы, возможна низкая скорость реабилитации.

Если папилломы очень крупные или высок риск их перерастания в злокачественную форму, пациенту необходима частичная или полная резекция пищевода с последующей пластикой (удаленные стенки замещаются тканями толстой кишки).

Народные средства

Народные методы – часть комплексной терапии папилломы пищевода, но не единственный способ борьбы с проблемой. Их можно использовать после согласования с лечащим врачом.

Лекари «от сохи» предлагают следующие способы повышения иммунитета и борьбы с ВПЧ:

Чеснок перекручивается через мясорубку, заливается кипящей водой, оставляется в прохладном и темном месте на 2 дня, затем процеживается через марлю. Употребляется по 10 г на ночь.

Клубни картофеля обладают доказанными противовирусными свойствами. Народная медицина рекомендует натирать их на терке, затем отжимать сок и употреблять по столовой ложке перед завтраком.

Один из эффективных рецептов предполагает, что листья крапивы, смородины и малины соединяются в одинаковом количестве, заливаются кипятком. Состав накрывается крышкой, укутывается полотенцем, оставляется на полчаса. Его следует пить 1-2 раза за день как чай.

Осложнения

К числу осложнений папилломы пищевода относится:

  • перерастание тканей в злокачественные с последующим метастазированием;
  • травмирование пищей, последующие кровотечения, инфицирование;
  • риск развития язвы желудка;
  • прорастание в мышечную, костную ткань.

К числу наиболее распространенных осложнений хирургического удаления нароста относится расхождение швов, кровотечения, развитие воспалительного процесса. Если проводится пластика пищевода, возможно отторжение пересаженных тканей.

Прогноз

При доброкачественном характере папилломы в пищеводе прогноз полностью благоприятный. Хирургическое вмешательство позволяет полностью избавиться от патологии, летальность не превышает 1-2%. Вероятность рецидива близка к нулю. Скорость восстановления и наличие шрамов зависят от выбранного врачом метода операции.

Читать еще:  Сколько времени лечится стоматит у взрослых

Если папиллома переродилась в раковую опухоль, вероятность выживания пациента составляет от 50%. Курс восстановления длительный, потому что требуется частичная или полная резекция пищевода, химиотерапия.

Профилактика

Папиллома пищевода – это следствие развития в организме пациента ВПЧ-вируса. Чтобы не допустить заражения им, не следует использовать одежду и предметы гигиены больных людей, ходить босиком в общественных саунах, банях. Особую важность имеет интимная гигиена: отказ от случайных связей, применение презервативов.

Дополнительно используются методы профилактики, направленные на повышение иммунных сил организма. При возникновении симптомов каких-либо болезней важно своевременно проходить врачебные обследования, выполнять рекомендации медиков, не допускать гормональных скачков, отказаться от вредных привычек, обеспечить сбалансированное и регулярное питание, достаточно продолжительный сон и отдых, умеренную физическую активность.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Что такое плоскоклеточная папиллома пищевода и чем она опасна?

Заболевание под названием «плоскоклеточная папиллома пищевода» диагностируется с каждым годом все чаще. Это новообразование относится к доброкачественной патологии. На слизистой пищевода возникает опухоль со структурой в виде сосочков, неровной поверхностью и диаметром не более 2 мм. Среди тех, у кого это заболевание выявляется чаще всего, — мужчины в возрасте от 40 лет и старше, имеющие вредные привычки. Это редкое заболевание пищеводной трубки, в основном оно характеризуется единичными наростами на ее стенках. Но встречаются и несколько папиллом вместе, тогда они разрастаются в большую бородавку до 2-3 см в диаметре, с бугристой поверхностью, являясь причиной сужения пищевода.

Причины появления папилломы

Считается, что появление папилломы пищевода провоцирует один из более 100 разновидностей вируса папилломы человека (ВПЧ). Многие из нас являются носителями этого вируса. Но в обычных условиях за всю жизнь человека он может не проявиться ни разу. И только при снижении иммунитета и повреждении стенок пищевода появляются благоприятные условия для его пробуждения. А слизистая оболочка органов ЖКТ повреждается в результате того образа жизни и системы питания, которых человек придерживается.

Факторы, способствующие возникновению папиллом:

  • злоупотребление крепким спиртным, курение;
  • запущенные гастрит и колит;
  • острая, соленая, жирная пища;
  • фастфуд;
  • сильные затяжные стрессы и депрессия;
  • увлечение строгими диетами;
  • большие физические нагрузки;
  • нерегулярное, неправильное питание.

Вирус, попав в ранку или эрозию на стенке пищевода, что является благоприятной для него средой, начинает свою деятельность. С любым вирусом, поселившимся в организме, активно борется, подавляя его, иммунная система.

Когда такая защита по какой-либо причине ослабевает, вирус начинает проявлять повышенную активность. Папилломы могут образовываться не только на шее или теле в различных местах, но и на слизистой пищевода. Опасны эти образования тем, что велик риск развития их и перерождения в злокачественные.

ВПЧ передается от человека к человеку бытовым путем – от матери к новорожденному, через различные инструменты — для маникюра или педикюра, например, при половом контакте, через кожу. Этот вирус, его поведение и воздействие до конца не изучены. Врачи, например, не дают гарантии, что после иссечения папилломы она не появится вновь. Или известны случаи, когда после удаления одного такого новообразования исчезали и остальные.

Основные симптомы

До тех пор, пока папиллома в пищеводе увеличивается медленно и ее размер не превышает 1-2 мм, она никак не дает о себе знать. То есть, ее развитие проходит в основном бессимптомно. Папиллому пищевода и выявляют случайно, часто в процессе обследования по другому поводу, например, при проведении эндоскопии при эзофагите. Цвет у нароста такой же, как у здоровой слизистой.

И только, когда его поверхность в результате разрастания начинает возвышаться над остальными тканями, появляются симптомы:

  • ком в горле или пищеводе;
  • затрудненное глотание;
  • ощущение присутствия инородного тела в ЖКТ;
  • боль в груди;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • увеличенное слюноотделение;
  • тошнота и рвота;
  • общая слабость.

Чем больше становится опухоль, тем больше риск ее повреждения твердой пищей. Это чревато кровотечением и проникновением инфекции в открытую рану. Основная опасность такого новообразования заключается в том, что при неблагоприятных условиях оно переходит в злокачественную форму, развивается раковая опухоль. Поэтому при его обнаружении врач сразу же назначает операцию по иссечению папилломы с помощью хирургического вмешательства и комплексное лечение медицинскими препаратами.

Лечение

При обнаружении папиллом в пищеводе назначаются дополнительные инструментальные исследования с целью уточнения диагноза, места расположения, определения размеров, взятия биоматериала с поверхности на гистологию.

Для этого применяются:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • эндоскопия;
  • общие клинические анализы.

Больные проходят специально разработанные тесты на определение наличия в организме вируса папилломы человека. При этом женский и мужской тест отличается друг от друга.

По результатам исследований назначается лечение, которое является комплексным, как наиболее эффективное. Терапевтическая его часть – это назначение противовирусных препаратов, которые подавляют действие ВПЧ. Могут быть назначены лекарства для повышения иммунитета, так называемые иммуномодуляторы, но их эффективность не доказана на практике. В курс лечения также входят витамины.

Хирургическое лечение заключается в иссечении, удалении опухоли. Операция проводится, в зависимости от клинической картины, несколькими методами:

  • эндоскопическим – с введением эндоскопа через нос или рот и специального инструментария для удаления или прижигания новообразования, методика используется при незначительных наростах;
  • лапороскопическим – через 15-миллиметровый разрез, что обеспечивает отсутствие шрамов на теле, пациенту почти не требуется послеоперационная реабилитация;
  • классическая операция по удалению опухолей, занимающих большую площадь;
  • резекция пищевода с последующей пластикой – при очень крупных новообразованиях, с большим риском малигнизации (перерастания здоровых клеток в раковые).

Последние два вида применяются редко, после них требуется значительный период реабилитации больного. Но обойтись совсем без хирургического вмешательства при таком диагнозе невозможно.

При своевременном обращении к врачу и диагностике папилломы пищевода на ранних стадиях успешное лечение является итогом 98% случаев. Восстановление после операции зависит от состояния больного, вида хирургической операции, развития или отсутствия осложнений.

В случаях удаления злокачественной опухоли на раннем этапе развития положительный результат наблюдается в 50% случаев.

Специалисты считают, что злокачественная опухоль, в которую перерастает папиллома, хуже поддается лечению химиотерапией, чем облучением. Поэтому чаще для дальнейшего лечения после операции таким онкобольным назначается курс лучевой терапии или и то, и другое. Вместе со злокачественной опухолью удаляются расположенные рядом ткани и лимфоузлы. После удаления метастаз может понадобиться пластика пищевода, когда вместо удаленной его части ставится часть тонкой, толстой кишки или желудка.

Лечение папилломы пищевода, как и других заболеваний органов пищеварения, народными средствами допустимо только по рекомендации лечащего врача. Оно является вспомогательным, оказывающим общеукрепляющее, восстанавливающее действие на организм человека после проведения хирургической операции, терапевтического лечения.

Народная медицина в этих случаях предлагает:

  • корни аира, девясила, солодки берутся в равных частях, всего 30 г сбора на стакан чистой воды, готовится отвар, настаивается, принимать необходимо по 50 мл 3 раза в день;
  • салат из отварной свеклы, моркови с грецким орехом и лимоном, заправленный оливковым маслом;
  • настой чеснока в воде, настаивается 48 часов, принимать на ночь по столовой ложке;
  • чай из листьев малины, смородины и крапивы;
  • свежевыжатый картофельный сок натощак ежедневно в течение месяца;
  • сок чистотела разбавить водой пополам, принимать по 15 капель в чай не более 7-10 дней. Внимание! Принимать с осторожностью, чистотел ядовит!

Лечение папилломы пищевода занимает немало времени, но так как состояние считается предраковым, важно довести его до конца, во избежание серьезных трудноизлечимых осложнений.

Профилактика

Предупредить развитие папиллом в пищеводе, как и любые другие заболевания пищеварительного тракта, можно с помощью простых, широко известных профилактических мер:

  • отказ от вредных привычек;
  • правильное, сбалансированное, полноценное, но умеренное питание;
  • отсутствие сильных затяжных стрессов, депрессии;
  • укрепление иммунитета;
  • умеренные физические нагрузки;
  • регулярное посещение врача и медицинское обследование.

Приходится констатировать, что теоретически хорошо зная эти меры профилактики, на практике из-за стремительного ритма жизни, постоянной занятости мы заботимся о своем здоровье только при возникновении серьезных проблем.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector