Эстетическая реставрация зубов показания - Медицинский справочник denta-klinik24.ru
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эстетическая реставрация зубов показания

Эстетическая реставрация зубов

Эстетическая реставрация зубов – это комплекс процедур, направленных на восстановление формы разрушенного зуба, а также на придание ему внешней привлекательности. Исправляют дефекты посредством композитного наращивания, установки виниров, люминиров и коронок.

Показания и цели эстетической реставрации

  • эстетическая непривлекательность,
  • незначительные повреждения, сколы и трещины эмали,
  • межзубные щели,
  • изменения цвета: потемнения, пятна, желтизна,
  • некрасивая форма: слишком крупные или наоборот – мелкие зубы,
  • неправильное положение,
  • наличие старых пломб или их разрушение,
  • истончение эмали,
  • неправильный прикус – незначительное нарушение положения зубов,
  • частичное или полное отсутствие одного или нескольких зубов.

Главная цель реставрации – устранение всех видимых недостатков зубов, находящихся в зоне улыбки. Также методика помогает избежать удаления или протезирования, продлевая срок службы и естественную красоту всей зоны улыбки.

Методы лечения

В зависимости от клинической картины и совокупности проблем, которые необходимо решить, рекомендуется прибегнуть к одному из методов лечения: прямому или не прямому.

Прямой способ подразумевает одномоментное устранение таких дефектов, как сколы и трещины. Наращивание происходит непосредственно в полости рта, всего за одно посещение врача, именно поэтому метод получил название прямого. Сюда относится художественное наращивание при помощи световых композитов.

Непрямой метод – это протезирование. Он подразумевает установку специальных конструкций, изготовление которых возможно только после снятия слепка. То есть для реставрации потребуется как минимум два посещения врача – сначала подготавливаются зубы и снимаются слепки, после чего протезы создаются в лабораторных условиях. На втором этапе они фиксируются. Сюда относится установка виниров, люминиров и коронок.

Художественное наращивание зубов

Для методики применяются пломбировочные композитные материалы, которые в процессе лечения кропотливо наносятся на зуб, постепенно восстанавливая его форму. Метод эффективен при наличии сколов, трещин и даже небольших промежутков между зубами.

При грамотном и профессиональном подходе нарощенная часть будет совершенно незаметна – это хорошо демонстрирует представленное фото.

Стоимость процедуры относительно невысокая и будет доступна каждому. Для проведения процедуры достаточно посетить врача всего один раз. На реставрацию одного элемента уйдет около 40 минут.

Этапы лечения

  • очищение эмали: удаляется зубной налет и твердый камень;
  • подбор пломбировочного материала по цвету, соответствующему оттенку восстанавливаемого зуба;
  • снятие части эмали, обработка полости специальными средствами для лучшей фиксации материала;
  • послойное наложение композита;
  • высушивание материала с помощью лампы;
  • моделирование формы зуба;
  • шлифовка и стачивание лишнего материала.

Преимущества и недостатки

  • естественное восстановление формы и цвета зуба;
  • быстрота выполнения процедуры;
  • доступная стоимость.

Наращивание эффективно при незначительных дефектах. Однако оно имеет и недостатки: если врач непрофессионален или имеет немного опыта, могут возникнуть сложности – зуб будет выглядеть совершенно не естественно и нарощенный кусочек будет выделяться. Кроме того, восстановленный зуб может прослужить как всего несколько месяцев, так и много лет – в зависимости от качества проведенной работы, а также отношения самого пациента.

Важно! Материал подвергается незначительной усадке, поэтому не забывайте периодически посещать врача с целью шлифовки нарощенного кусочка.

Реставрация винирами и люминирами

Виниры и люминиры представляют собой тонкие, но очень прочные накладки из керамики, фарфора или циркония. Пластинки ставят снаружи на свои зубы с целью изменения их формы, положения, скрытия некрасивого оттенка.

На фото можно увидеть, как преобразился фронтальный внешний вид зубов после использования накладок.

Виниры и люминиры отличаются по толщине, способу установки, сроку службы и цене. Люминиры более тонкие, они не требуют предварительной обточки зубов перед установкой (в отличие от более толстых виниров). В случае их удаления зубы останутся не поврежденными. Люминиры создаются только в Америке, они выпускаются под брендом Cerinate или DUO. Цена на них достаточно высока. Они прослужат 20-25 лет, в то время как виниры продержатся на зубах около 5-7 лет.

Длительность лечения зависит от сроков изготовления накладок. В среднем на их производство уходит от одной до четырех недель.

Важно! Конструкции не выдерживают сильного давления и могут отклеиться при чрезмерной нагрузке. Поэтому их целесообразно устанавливать только на передние зубы, к которым относятся клык и резец, ведь их основная цель в большей степени – это эстетика улыбки, а не пережевывание пищи.

Этапы лечения

Эстетическая реставрация передних зубов проходит в 2 этапа, поскольку является непрямым методом лечения:

Первый этапВторой этап
  • осмотр и выявление противопоказаний для дальнейшего лечения (отказом в установке пластинок могут послужить бруксизм, наличие большого количества пломб, сильное разрушение коронки);
  • выбор материала и цвета для изготовления накладок;
  • стачивание части эмали (если устанавливается винир);
  • снятие слепка;
  • установка временной конструкции из пластика;
  • изготовление индивидуальных накладок;
  • фиксация виниров или люминиров на специальный цементный раствор.

Основные преимущества метода

  • устранение всех видимых недостатков зубов;
  • приобретение здоровой и красивой улыбки;
  • безболезненность установки (не требуется применение анестетиков);
  • гипоаллергенность;
  • долговечность;
  • простота в уходе;
  • сохранение естественной белизны на протяжении всего срока службы.

Восстановление эстетики с помощью люминиров и виниров имеет недостатки, они связаны с хрупкостью конструкций и необходимостью восстановления обточенных зубов, если накладки пришлось удалить (связано только с винирами). При наличии в полости рта накладок рекомендуется тщательно следить за питанием и контролировать вредные привычки – чтобы не повредить микропротезы. Не следует употреблять в пищу твердые продукты целиком, а также разгрызать зубами орехи, открывать крышки, откусывать нити.

Обратите внимание! Даже при незначительном повреждении накладки ремонт ее будет невозможен и потребуется замена. Поэтому виниры и люминиры не устанавливают в случаях, когда человек ведет травмоопасный образ жизни, занимается профессиональным спортом, например, боксом.

Реставрация зубов коронками

Коронки – несъемные протезы, которые целесообразно использовать в случаях сильного разрушения верхушки зубов. Когда страдает не только их внешний вид, но и функциональность. Процедура от осмотра врача до конечной установки протезов может занять около месяца, но, как правило, требуется около 1,5-2 недель.

У пациента есть достаточно широкий выбор, ведь сегодня существует много материалов, из которых создаются коронки – они отличаются по внешнему виду, функциональности и, конечно же, цене.

Из чего создаются коронки?

  • металл + пластмасса: недорогой вариант, который чаще всего используется при имплантации в качестве временного, адаптационного протеза на только что установленных имплантах;
  • металл + керамика: основа изделия – металлический базис. Он может быть создан из недорогих сплавов или драгоценных металлов (последние не вызывают аллергии, но и стоят в разы больше). Сверху наносится керамическое напыление. Такой вариант средний в ценовом диапазоне и наиболее приемлемый по критериям стоимость – качество;
  • керамика: такие коронки имеют наибольшую эстетическую привлекательность. Но они не слишком прочны, а стоимость их достаточно высока;
  • цирконий: самый совершенный на данный момент материал. Его обработка проводится только при помощи специального оборудования. На высоте находятся как эстетика, так и прочность. Соответственно, и стоимость многим пациентам может показаться чрезмерно завышенной.

На заметку! Для замещения передних зубов лучше использовать цирконий или цельную керамику. Резцы очень тонкие и металлическое основание коронок может просвечивать. А вот металлокерамика отлично подойдет для боковых зубов, поскольку способна выдерживать большие жевательные нагрузки. Да и стоимость таких коронок весьма доступна.

Посмотреть, как выглядят самые эстетичные коронки, можно на представленном фото:

Этапы лечения

  • подготовка: стачивание эмали и внутреннего дентина до состояния конуса (или установка штифта, на котором будет крепиться коронка, если опоры недостаточно);
  • снятие слепков для передачи данных в лабораторию;
  • крепление временной коронки, которая будет защищать обточенный зуб от повреждения;
  • после изготовления – фиксация коронок на зубах.

Реставрация зубов брекетами

Брекет-системы – это ортодонтический аппарат, который применяется для исправления прикуса и положения зубов. Брекеты играют очень важную роль в формировании эстетики улыбки, особенно при наличии скученности или если зубы разъезжаются по ряду.

Конструкции представляют собой небольшие пластинки, которые приклеиваются к внешней (вестибулярные) или внутренней поверхности (лингвальные системы). Они соединяются при помощи металлической дуги, которая стягивает скобы и обеспечивает перемещение зубов. Система фиксации этих двух элементов подразумевает наличие специальных резинок или замочков.

Какие бывают брекеты?

  • металлические: скобы создаются из металла,
  • сапфировые: самые эстетичные модели, которые создаются из прозрачных сапфиров. Они адаптируются под цвет эмали и становятся практически незаметными,
  • керамические: также отличаются высочайшей эстетикой, поскольку имеют белый цвет,
  • пластиковые: недорогой эстетичный вариант, но подходит только для исправления незначительных искривлений.

Этапы лечения

  • подготовка: удаляется зубной налет, обязательно вылечивается кариес,
  • выбор конструкции и ее установка на зубы,
  • лечение, в течение которого требуется регулярно посещать врача для активации системы. Как правило, носить брекеты нужно от полугода до 2-3 лет,
  • снятие брекетов, полировка эмали,
  • ретенция или закрепление результата лечения, в течение которого нужно носить специальные ретейнеры (тонкую шину-проволоку или трейнеры).

Сегодня каждый может прибегнуть к услугам эстетической реставрации. В каждом отдельном случае метод, а также цены будут рассчитываться индивидуально, в зависимости от состояния зубов, способа их реабилитации, материалов. Также немаловажное значение имеет статус клиники и квалификация лечащего врача.

Эстетическая реставрация передних зубов: виды и преимущества, цена

В современных стоматологических клиниках можно не только вылечить зубы и десны, снять налет и камень с эмали, но и провести художественную реставрацию передних зубов. Эта процедура представляет собой восстановление анатомической формы и функции зубного ряда. В отличие от протезирования, с помощью реставрации можно восстановить зубные ткани, продлить их жизнь и сохранить естественный вид улыбки.

Показания к художественной реставрации

Процедура реставрации передних зубов показана в следующих случаях:

  • при наличии сколов, кривизны и других дефектов;
  • истончении эмали;
  • потемнении и пожелтении коронки;
  • наличии щели между передними зубами;
  • появлении темной полоски между пломбировочным материалом и твердыми тканями;
  • износе и выпадении старых пломб;
  • частичном или полном отсутствии зуба.

Целью реставрации зубов является лечение кариеса с направлением на восстановление эстетического вида, изменение положения зубов во рту, устранение межзубных щелей и улучшение цвета, формы и размера зубов.

Виды эстетической реставрации передних зубов

Восстановить зубной ряд в стоматологической клинике можно по рекомендации стоматолога одним из трех методов:

  1. Прямой или композитной реставрации.
  2. Восстановления эстетического вида зубного ряда винирами.
  3. Реставрацией с опорой на импланты.

Композитная технология

Процедура представляет собой препарирование и заполнение поврежденных тканей качественными светоотражательными материалами. Используемые фотополимеры пластичны, поэтому стоматологи пользуются ими как пластилином. В этом случае важен опят врача, его чувство пропорций и вкуса.

Композитные материалы используются в основном для восстановления поверхностей зубов. Они возвращают утраченную форму и цвет, и приводят зубной ряд в первоначальный вид. Такая процедура требуется, если ткани зуба изменили цвет или подверглись обширным поражениям за счет кариеса, механических повреждений или в силу возраста.

При композитной эстетической реставрации передних зубов в первую очередь удаляются старые пломбы из амальгамы, которые со временем темнеют. Заменяются они композитом.

Осуществляется композитное восстановление зубного ряда непосредственно в ротовой полости, поэтому называется прямой реставрацией.

К достоинствам композитной реставрации относятся:

  1. Прочность композитной оболочки.
  2. Невозможность отличить отреставрированную поверхность от природной эмали.
  3. Отсутствие необходимости сильно обтачивать зубные ткани.
  4. Выполнение процедуры за одно посещение.

Минусом композиторной реставрации является постепенная «съедаемость» и микронная усадка материала, за счет чего через 5–10 лет его придется менять.

Восстановление 1–2 зубов опытный специалист проведет за 30–40 минут. Технология проведения процедуры:

  1. Очистка от налета эмали и твердых отложений в прикорневой зоне.
  2. Подбор композита с учетом яркости, интенсивности и насыщенности природных тканей.
  3. Препарирование кариозных полостей и удаление старых пломб.
  4. Изоляция слюны лавсановой матрицей или коффердамом.
  5. Послойное наложение фотополимеров с целью формирования эстетического вида.
  6. Удаление избыта композита, шлифовка и полировка отреставрированных зубов.

В случае если отсутствует пульпа и повреждено более половины зуба, устанавливается штифт. Использовать для этого лучше всего штифты из стекловолокна, поскольку с металлическим штифтом зубы приобретут сероватый оттенок.

Цена на художественную композитную реставрацию складывается из следующих позиций:

  • стерильный пакет;
  • анестезия;
  • изоляция зуба от слюны;
  • восстановление из светового композита;
  • установка стекловолоконного штифта.

В результате общая средняя стоимость восстановление целого зуба с установкой штифта составляет от 5 до 6 тысяч рублей. Цена на реставрацию половины коронки – от 3,5 до 4 тысяч рублей. Восстановление скола будет стоить около 1,5 тысячи рублей.

Эстетическая реставрация винирами

Поскольку фотоэлементы со временем приходят в негодность, многие пациенты предпочитают более долговечные виниры. Представляют они собой пластинки из керамики (диоксида циркония, фарфора) или полимерных материалов.

Показания к эстетической реставрации с применением виниров:

  • большие зубные промежутки;
  • сильный контраст между природным цветом эмали и установленными пломбами;
  • сколы;
  • кариес;
  • неправильное расположение и форма;
  • истирание старой реставрации;
  • изменение цвета эмали после депульпации;
  • сильное повреждение твердой ткани;
  • флюороз;
  • дефекты развития эмали;
  • отчетливо видимая желтизна.

Благодаря применению виниров передний зубной ряд депульпации не подвергается. Пластинки ставятся снаружи, а внутри остаются свои зубы. В результате – эстетика выше похвал, при этом чувствительность зубов не нарушается. Поскольку на жевательные зубы приходится большая нагрузка, их реставрируют с применением коронок.

Виниры бывают трех видов:

  1. Композитные. Устанавливаются незаметно и быстро. Но они недолговечны, поэтому используются редко.
  2. Керамические. В их состав входит медицинский фарфор и диоксид циркония. Среди всех видов виниров они отличаются надежностью и прочностью.
  3. Голливудские люминиры. Тонкие пластинки из фарфора приклеиваются и долго служат. Их толщина не превышает 0,3 мм. Поэтому перед установкой таких изделий серьезной обработки зубов не требуется.

Процедура установки виниров:

  1. Снимется небольшой слой эмали.
  2. Делаются и отправляются в лабораторию слепки.
  3. На зубы надеваются временные пластмассовые накладки. Необходимо это для того, чтобы оградить их от контакта с веществами, повреждающими эмаль.
  4. При последующем посещении стоматологического кабинета временные виниры снимаются, и фиксируются изготовленные из керамики пластинки.

Особенности реставрации люминирами

Чтобы получить белоснежную улыбку и при этом не обтачивать эмаль, можно воспользоваться люминирами. Их применение имеет следующие преимущества:

  • нет необходимости в обезболивании;
  • устанавливаются за три посещения стоматолога;
  • не повреждается эмаль;
  • для процедуры нет возрастных ограничений;
  • используются только гипоаллергенные материалы;
  • снижается частота воспалений десен;
  • оттенок люминиров не меняют даже красящие продукты;
  • во время фиксации используется выделяющий фтор бонд;
  • в специальном уходе люминиры не нуждаются;
  • внешний вид пластин не меняется долгие годы;
  • во время процедуры реставрации временные установки не применяются;
  • по желании клиента люминиры можно снять;
  • срок службы пластин до 20 лет.

Цена на недорогие фотополимерные винилы – от 6 тысяч рублей за одну пластинку. «Голливудские» люминиры стоят от 15 тысяч рублей, включая цену за работу.

Коронки для художественной реставрации

Имитирующие зубы человека конструкции изготавливаются в лабораторных условиях. При этом используются три материала:

Металлические коронки выглядят непривлекательно, поэтому большинство пациентов выбирает керамику. Она имеет эстетический вид и практически не отличается от природного цвета эмали. Для этого при изготовлении керамической коронки стоматологи ориентируются на естественный цвет и форму. Режущий край коронки делается с рельефом, прорисовываются ребра и фисур, производится легкое осветление от корней к кончикам.

Керамика со временем не стирается и не меняет цвет.

Для художественной реставрации можно использовать металлокерамику, которая является «золотой серединой». Изделия создаются из металлического каркаса, который покрывается керамикой. В результате коронки получаются прочными и эстетически привлекательными. Они долговечны и доступны.

Цена на керамические коронки начитается от 15 тысяч рублей. В свою очередь, металлокерамика стоит 3,5 тысячи рублей за коронку. Высокая стоимость керамических коронок объясняется ценой на расходные блоки керамики и ценой применяемого специального аппарата.

Как сохранить полученный результат?

Со временем отреставрированные коронки будут стираться, поэтому за ними необходим правильный уход.

Специалисты советуют:

  • ежедневно по три минуты чистить зубной ряд;
  • отказаться от привычки грызть орешки и семечки;
  • использовать ирригатор и флосс;
  • каждые полгода посещать стоматолога для проведения полировки.

Нестандартное лечение

В некоторых случаях, при определенном состоянии зубов и десен, при проведении реставрации стоматолог гарантий не дает. К причинам проведения нестандартного лечения относятся:

  1. Разрушение до корня. В этом случае рекомендуется укрепление парапульпарными или внутрикорневыми конструкциями.
  2. Присутствие металлоконструкций.
  3. Дефект под деснами твердых тканей.
  4. Отсутствие в боковых отделах моляров. Из-за чрезмерной нагрузки винир может сколоться. Необходимо полное восстановление.

Реставрация молочных зубов

Поскольку благополучие и здоровье молочных зубов непосредственно влияет на внешний вид и состояние будущих постоянных, при обширном кариозном нарушении или в случае травмы зуб необходимо восстановить.

Выпавший раньше времени молочный зуб может привести к деформации всего зубного ряда. Объясняется это тем, что десна остается пустой, из-за чего начинают двигаться соседние зубки ребенка. Кроме этого, изменяется прикус, ухудшается дикция, на соседние зубы возрастает нагрузка, в результате чего они могут выпасть.

Поэтому молочные зубки рекомендуется восстанавливать. Своевременная помощь стоматолога поможет в будущем избежать осложнений.

Противопоказания для художественной реставрации

Процедуру эстетического восстановления зубов противопоказано проводить при следующих заболеваниях и состояниях:

  • неправильном прикусе;
  • многолитном разрушении внутренней эмали;
  • наличии бруксизма;
  • отсутствии нескольких жевательных зубов;
  • неестественной стираемости зубов;
  • наличии кардиостимулятора;
  • аллергии на используемые материалы;
  • глубоком резцовом покрытии;
  • увлечении опасными видами спорта.

Некоторые из этих противопоказаний поддаются лечению, поэтому полностью отказываться от реставрации не стоит. С неправильным прикусом или бруксизмом поможет справиться стоматолог.

Почему разрушаются зубы?

К разрушению эмали и даже потере зубов приводит целый список привычек человека:

  1. Курение. В ротовой полости откладываются токсины, и формируется состоящая из бактерий и микробов пленка, которая преобразуется в налет.
  2. Продукты с красителями. Разрушить эмаль способны не только искусственные, но и натуральные красители.
  3. Привычка грызть ногти. В ротовую полость перемещаются бактерии и появляются микротрещины.
  4. Сладости. Образовывается разрушающий эмаль налет.
  5. Семечки. Чрезмерное употребление этого продукта стачивает зубы. Их внешний вид и форма меняется.
  6. Бруксизм. Сокращение жевательных мышц выделяется в отдельное явление. Оно не поддается сознательному контролю, и чаще всего наблюдается ночью.

К образованию трещин в эмали приводит употребление твердой пищи и большого размера орехов, а также открывание зубами стеклянных бутылок.

Для создания голливудской улыбки специалисты советуют проводить эстетическую реставрацию восьми передних нижних и десяти верхних зубов. Однако прежде чем идти на такую процедуру, необходимо узнать о противопоказаниях и посоветоваться со специалистом.

Реставрация зубов: показания и противопоказания

Основными показаниями к реставрации зубов на сегодняшний день являются следующие:

I. Коррекция эстетических параметров зуба.

Коррекция эстетических параметров — это улучшение внешнего вида зубов, как правило не связанное с наличием кариеса зубов или иного дефекта твердых тканей зуба.

а) Коррекция цвета зуба (зубов). Проблему изменения цвета зуба следует рассматривать в зависимости от того, о живом или мертвом зубе идет речь:

  • коррекция цвета живых зубов;
  • коррекция цвета мертвых зубов.

На вестибулярную поверхность живого зуба можно изготавливать композитный прямой венир, корректирующий цвет.

Альтернативный метод коррекции цвета зубов в данном случае — изготовление керамических или композитных вениров непрямым способом, изготовление коронок или отбеливание.

б) Коррекция размеров и формы зуба. Идея коррекции размеров и формы привлекательна тем, что она проводится в одно посещение и пациент сразу получает желанную красивую улыбку. Правда, нам кажется, что иногда маленькая диастема придает улыбке определенную пикантность. Альтернативные методы коррекции — изготовление керамической или композитной вкладки непрямым способом, изготовление коронки.

в) Коррекция положения зуба в зубном ряду. Несмотря на немедленный результат, мы глубоко уверены в том, что «перемещать» с помощью композита можно только отдельные зубы.

Заниматься переустройством зубных рядов с помощью композита, по нашему мнению, не следует: композит далеко не так безобиден остаточного мономера. Мы считаем, что корректировать положение зубов в ряду можно только в том случае, когда ортодонтическое лечение невозможно по каким-либо соображениям.

Альтернативные методы коррекции — ортодонтическое лечение, изготовление коронок, реставрация непрямыми композитными вкладками.

II. Лечение кариеса, его осложнений, некариозных поражений и последствий травм с восстановлением эстетических и функциональных параметров зуба.

а) восстановление зубов при частичных отколах коронки вследствие травмы.

Эта методика особенно актуальна, так как нередко при травме происходит откол одного зуба, а изготовление одиночной коронки почти всегда делает ее заметной.


Альтернативные методы восстановления — непрямые композитные вкладки, керамические, вкладки, фарфоровые накладки для зубов коронки.

б) пломбирование полостей с восстановлением цветовой гаммы, присущей естественному зубу, природной прозрачности и формы.

Альтернативные методы — пломбирование полостей I, II классов амальгамой, постериоритами и вкладками; III и V классов стеклоиономерными цементами и компомерами, изготовление металлических и керамических вкладок; изготовление коронок при обширных разрушениях.

в) изготовление искусственных зубов на основе фрагментов естественного зуба.

Альтернативный метод — изготовление ортопедических конструкций.

д) изготовление мостовидного протеза быстрой фиксации при дефектах малой протяженности.

Альтернативный метод — изготовление ортопедических конструкций (как правило, с депульпированием опорных зубов).

Противопоказания к проведению реставрации.

Наш опыт показал, что абсолютных противопоказаний для проведения реставрации светоотверждаемыми композитами практически только три:

  • Наличие у пациента стимулятора сердечного ритма, так называемого «Pass-Maker», когда включение фотополимеризатора может вызвать нарушение частоты импульсов аппарата и возможна остановка сердца.
  • Аллергическая реакция пациента на элементы адгезивной системы или самого композита, что встречается крайне редко.
  • Невозможность изолировать полость или зуб от влаги.

Относительные противопоказания к проведению реставрации.

  • Сочетание патологической стираемости зубов и прямого прикуса. В таких случаях реставрацию следует проводить после коррекции прикуса врачом — ортопедом.
  • Глубокое резцового перекрытие, сочетающееся с плотным контактом между верхними и нижними зубами. В такой ситуации следует осторожно отнестись к работам по увеличению длины зубов, восстановлению режущего края, восстановлению зуба на основе корня.
  • Бруксизм. При бруксизме пациенты, особенно мужчины, сильно скрипят зубами по ночам. В нашей практике был случай, когда нагрузка на зуб при бруксизме была так велика, что произошла продольная фрактура моляра.
  • Заведомое несоблюдение пациентом гигиены полости рта. Если пациент упорно не соблюдает правил гигиены полости рта — не тратьте на него время: ему показаны металл и керамика.

Эстетическая реставрация зубов: показания, способы, этапы

Эстетической реставрацией зубов в стоматологии называют способ восстановления их естественной структуры различными синтетическими материалами. Такая процедура также позволяет вернуть зубному ряду прежний внешний вид с функционалом. Для реставрации используются композитные пломбировочные материалы и виниры. Также эта процедура известна под названием художественная или косметическая реставрация.

Что исправляет эстетическая реставрация?

Восстановительные процедуры позволят устранить ряд недостатков:

  • врожденные нарушения строения зубов,
  • небольшие ортодонтические отклонения,
  • травматические дефекты,
  • межзубные щели,
  • измененный цвет эмали,
  • кариозные, не кариозные повреждения эмали,
  • патологическая стираемость,
  • разрушение старого пломбировочного материала,
  • отсутствие части зуба.

Итогом процедуры становится достижение эстетики зубного ряда, возвращение функционала, а также психологический комфорт пациента.

Способы

В стоматологии существуют две методики художественного восстановления:

Прямая реставрация обеспечивается непосредственно в момент визита к врачу, сроки проведения укладываются в одно посещение. Для восстановления используются композитные пломбировочные материалы высокого качества, соответствующие естественному оттенку эмали. Современные композитные материалы отвердевают под воздействием света, обладают контрастностью для рентгена, оптимально подходят для восстановления эстетики и функционала как передних, так и боковых зубов.

Непрямой способ подразумевает использование люминиров, виниров или полукоронок. Перед установкой зуб слегка обтачивается, затем с него снимается слепок, по которому в дальнейшем осуществляет изготовление накладки.

Врач определяет подходящий способ в зависимости от проблем, которые нужно решить, и клинической картины.

Преимущества и недостатки

Метод реставрации композитными материалами обладает своими положительными и отрицательными сторонами. Преимущества методики:

  • невысокая стоимость способа по сравнению с ортопедическим;
  • скорость проведения — процедура проводится в ходе одного посещения врача-стоматолога, также возможно сделать несколько зубов за один визит;
  • минимальное обтачивание тканей;
  • если имеется скол или требуются канальные работы, провести коррекцию можно, не снимая реставрационную композицию целиком;
  • эффективна при наличии сколов, трещин или промежутков между зубами.

Стоит отметить также несколько недостатков, характерных для подобной методики:

  • усадка композитного материала, из-за чего минимум раз в год требуется шлифовать края реставрации;
  • изменение оттенка со временем за счет впитывания красителей;
  • сниженное сопротивление удару по сравнению с керамическими конструкциями;
  • не рекомендована к применению для пациентов с установленным кардиостимулятором.

Как делают реставрацию зубов: от подготовки до финальной обработки

  1. Сначала следует комплекс мероприятий подготовки. Врач проводит гигиеническую профилактику полости рта, очищая зубное покрытие от налета и камня при помощи ультразвукового аппарата Air Flow. По оттеночной шкале определяется природный цвет зубной эмали пациента, и после подбирается подходящий цвет фотополимерного композита.
  2. Если в этом есть необходимость, осуществляется препарирование тканей: удаление старого пломбировочного материала, высверливание пораженных кариесом участков. Восстановительные меры невозможны без предварительного устранения имеющихся стоматологических проблем.
  3. Обязательно используется латексный платок, коффердам, который изолирует ротовую полость от попадания слюны и влаги. Попадание влаги между поверхностью зуба и восстановительным материалом приведет к образованию кариозных очагов и разрушению конструкции под воздействием ежедневных нагрузочных процессов. Если отсутствует более чем половина зуба, для прочности ставится штифт.
  4. Следующий этап — обработка покрытия зуба протравочным гелями, нанесение адгезивного слоя для обеспечивания склейки материала и зубных тканей.
  5. Для восстановления зубной коронки используется техника послойного нанесения композитного материала различных оттенков на поверхность зуба. Такой способ позволяет зубу выглядеть естественно, не выделяясь на фоне остальных.
  6. Финальный этап включает в себя введение зуба в прикус, моделирование окончательной формы при помощи шлифовочных и полировальных инструментов, в частности устранение неровностей и придание блеска.

Результаты процедуры

Окончательный результат напрямую зависит от навыков врача-стоматолога, который проводил реставрацию. Важную роль играют не только профессиональные умения, но и художественные и скульптурные способности. Следует учесть также природные свойства зубной эмали: во-первых, от режущего края к десне меняется оттенок и прозрачность покрытия. Если не учесть эти нюансы, восстановленный зуб будет выделяется на фоне остальных.

Прогрессивные композитные материалы, используемые в стоматологических клиниках в настоящее время, обладают свойствами, имитирующим естественные характеристики зубной эмали, в частности прозрачность. Профессионализм врача в сочетании с материалами высокого качества позволяет добиться превосходного результата, достигнув оптимальной эстетики зубного ряда и возвращения прежнего функционала.

Чтобы продлить срок службы реставрационной композиции, во время ежегодного обязательного посещения своего стоматолога крайне желательно проводить шлифовку и полировку материала. Поскольку композитный материал дает усадку и окрашивается сторонними красящими компонентами, например, в еде, периодическая процедура позволит поддерживать реставрационную конструкцию в идеальном состоянии. Изменения цвета и формы не так значительны, но игнорировать профилактику тем не менее не стоит.

Читать еще:  Весь перечень стоматологических услуг в Екатеринбурге
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector