Какую температуру надо сбивать у ребенка
Когда и какую температуру нужно сбивать у ребенка?
Повышенная температура у детей часто является следствием острых респираторных заболеваний, различных инфекций и других расстройств. Какие признаки указывают на тяжёлое патологическое состояние и какую температуру нужно сбивать? Какие медикаменты и народные средства помогут снять жар у ребёнка и что категорически не рекомендуется делать при высокой температуре? Какие профилактические меры помогут предотвратить жар в теле и сопутствующие симптомы, характерные для тех или иных болезней?
Причины температуры у детей
Повышенная температура зачастую служит защитной реакцией детского организма при попадании в него возбудителей инфекции (бактерий, вирусов). Но иногда температура обусловлена и неинфекционными причинами. Так, повышению температуры способствуют:
- ОРВИ — помимо высокой температуры характеризуются сухим кашлем, насморком, болью в горле и в мышцах, заложенностью носа и т. д.
- Ангина — сопровождается сильной болью в горле, увеличением шейных лимфоузлов, налётом на миндалинах и др.
- Ветряная оспа (или ветрянка) — на лице и теле появляется сыпь, возникает боль в горле и в целом самочувствие ребёнка меняется в худшую сторону.
- Кишечные инфекции — характеризуются приступами тошноты и рвоты, расстройством стула, болью в животе и т. д.
- Отит — появляется боль в ухе (в т. ч. присутствуют выделения), кашель и насморк.
- Инфекционные заболевания мочевых путей — сопровождаются болью в области живота или поясницы, частыми и болезненными мочеиспусканиями, изменением цвета мочи и т. д.
- Прорезывание зубов — ребёнок становится беспокойным, капризным, отказывается от еды. Сопутствующие симптомы: повышенное слюноотделение и покраснение дёсен. При этом температура тела может достигать 38,5 градусов.
- Реакция на прививку — в течение нескольких суток после проведения вакцинации у малыша может подниматься температура до 38-39 градусов, сопровождаясь болью и отёком в месте введения вакцины. Эти симптомы свидетельствуют о выработке иммунитета и считаются вполне допустимыми.
- Перегрев — после длительного пребывания под прямыми солнечными лучами (тепловой удар) или при использовании слишком тёплой одежды у ребёнка может повышаться температура тела и возникать головная боль.
Температура тела может повышаться при гормональных нарушениях, заболеваниях нервной системы и острых патологиях внутренних органов, требующих хирургического вмешательства.
Симптомы при температуре
В зависимости от первопричины повышения температуры сопутствующие симптомы могут отличаться от случая к случаю. Но общая симптоматика даст о себе знать следующим образом:
- Кожа лица покраснеет и будет горячей на ощупь (особенно в области лба и висков).
- Дыхание станет частым и прерывистым.
- Участится сердцебиение.
- На лбу будут видны капельки пота.
- Верхняя часть живота станет тёплой или горячей на ощупь.
Сопутствующими симптомами может быть головная боль, слабость в мышцах, сонливость, вялость, отсутствие аппетита, озноб, кашель, насморк, боль в горле и др.
Какую температуру надо сбивать у ребёнка?
Медики утверждают, что сбивать температуру нужно в том случае, если на градуснике будет значиться отметка в 38,5 градусов и выше. В противном случае можно ненароком нанести удар по иммунной системе, т. к. организм должен сначала сам побороться с болезнью. Другим «стимулом» для принятия жаропонижающего средства является тяжёлое состояние, сопровождаемое сильной болью в тех или иных частях тела. Если же несмотря на высокую температуру ребёнок чувствует себя нормально, играет и резвится, принимать жаропонижающие препараты не рекомендуется.
Если малыш ослаблен какой-то болезнью или имеет врождённые пороки развития, то сбивать температуру нужно уже при отметке 37,8 градусов.
Какие препараты для снижения температуры можно дать ребёнку?
Если показатели ртутного столбика перевалили отметку в 38,5 градусов и состояние малыша только ухудшается, необходимо вызвать скорую (особенно если ребёнку меньше года) и попытаться снять жар с помощью таких медикаментов, как:
- Парацетамол — обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием, детям предпочтительно давать препарат в форме сиропа или суспензии для приёма внутрь (выпускается с апельсиновым и клубничным вкусом). Разовая дозировка: 1-2 ч. л. Частота применения составляет 3-4 раза в день. Цена: 55 рублей (сироп, 100 мл), 150 рублей (суспензия с фруктовым вкусом, 200 г).
- Ибупрофен-Акрихин — суспензия для приёма внутрь с апельсиновым вкусом, обладающая противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием. Применение: по 1 ч. л. 2 раза в сутки. Цена: 90 рублей (100 мл).
- Эффералган (сироп для детей) — обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием, содержит в составе парацетамол. Средняя разовая дозировка зависит от массы тела ребёнка (10-15 мг/кг массы тела). Частота применения: 3-4 раза в сутки. Цена: 100 рублей (90 мл).
- Панадол (суспензия для приёма внутрь) — оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие, используется при простудных и инфекционных заболеваниях. Разовая дозировка рассчитывается с учётом массы тела ребёнка (15 мг/кг массы тела). Частота применения: 3-4 раза в день. Цена: около 100 рублей (100 мл).
- Нурофен — суспензия для детей с клубничным вкусом, средство обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием. Применение: 1 ч. л. 3 раза в день. Цена: 130 рублей (100 мл).
Аспирин детям противопоказан, т. к. оказывает выраженное токсическое действие на печень и головной мозг, а потому может вызвать серьёзные осложнения.
Снижение температуры народными способами
Если под рукой отсутствуют жаропонижающие медикаменты, можно воспользоваться проверенными народными способами. Вот некоторые из них:
- Обтирание уксусом — столовый уксус (9%) разбавить водой комнатной температуры (1:1), в полученное средство обмакнуть полотенце и обтереть тело ребёнка, избегая области лица и половых органов. Далее телу дают обсохнуть и накрывают ребёнка одеялом. Через 30-40 минут процедуру можно повторить.
- Компресс с квашеной капустой — сложенную в несколько слоёв марлевую салфетку смачивают в капустном рассоле и прикладывают на внутреннюю часть локтевого сгиба (на область вен). Держать компресс рекомендуется в течение 20-30 минут. При этом важно следить, чтобы у малыша не возникло аллергической реакции, проявляющейся в виде зуда, покраснения кожи, сыпи и т. д.
- Обтирание водой — смочить полотенце водой комнатной температуры и обтереть тело ребёнка (в т. ч. прикладывая ко лбу). Это средство абсолютно безопасно, но имеет кратковременный эффект — не более 30 минут. При этом водные обтирания можно делать неограниченное количество раз.
Народные средства можно использовать до приезда скорой.
Возможные осложнения
Если температура держится длительное время, могут возникнуть следующие осложнения:
- Фебрильные судороги (реакция нервной системы на повышение температуры тела), продолжительность которых составляет 1-2 минуты. В худшем случае судороги могут привести к остановке сердца.
- Обострение имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний или патологий дыхательной системы.
- Поражение нервной системы.
- Обезвоживание организма.
- Обострение при сахарном диабете.
- Резкие скачки артериального давления.
Если температура держится долгое время и причиняет ребёнку страдания, нужно немедленно предпринять соответствующие меры.
Что нельзя делать при температуре?
В случае сильного жара не рекомендуется делать следующее:
- Прикладывать к телу ребёнка холодные предметы (к примеру, лёд из морозильной камеры) или холодные компрессы, т. к. это может вызвать спазм сосудов кожи.
- Растирать малыша спиртом (токсические вещества сквозь кожу проникнут в детский организм и вызовут отравление).
Поэтому для растираний и компрессов лучше всего использовать обычную воду комнатной температуры.
Профилактика
Во избежание различных заболеваний (особенно инфекционного характера) и, как следствие, повышения температуры тела, рекомендуется соблюдать ряд профилактических правил, например:
- Не прикасаться к ребёнку грязными руками и приучить его мыть руки перед едой, после посещения туалета или после прогулок.
- Использовать дезинфицирующие средства для рук (если в настоящее время нет возможности помыть руки).
- Приучить малыша пользоваться индивидуальной посудой и вещами личной гигиены.
- Не допускать перегрева или переохлаждения организма. Для этого ребёнка нужно одевать соответственно погоде.
Температура у детей зачастую служит поводом для обращения к врачу. Поэтому если жаропонижающие средства не действуют (или эффект быстро заканчивается) необходимо вызвать скорую и выяснить причину болезненного состояния. Если дома отсутствуют медикаменты, пригодные для ребёнка, можно попробовать народные средства — обтирания и компрессы. Главное — не использовать спирт и холодную воду, т. к. это может усугубить состояние малыша и вызвать осложнения.
Высокая температура у ребенка. Какую температуру сбивать?
Если у ребенка температура 38, 39, 40: жаропонижающие средства и физические методы охлаждения
Анна Левадная кандидат медицинских наук, педиатр, автор книг для родителей, телеведущая
Летом у мамы с маленьким ребенком гораздо больше шансов оказаться вдали от поликлиник, аптек и врачей — на даче, в деревне у бабушки, в поездке к морю. Конечно, тщательно собранная аптечка для отпуска пригодится в острой ситуации, но если до сих пор при малейшем повышении температуры у ребенка вы немедленно звонили врачу, понадобятся и некоторые знания. Вот исчерпывающая инструкция по поводу того, сбивать ли температуру у ребенка, какую именно и как это делать — от педиатра и мамы Анны Левадной.
Какую температуру сбивать?
Как правило, повреждающий эффект от высокой температуры (в первую очередь тепловое поражение мозга) отмечается при температуре выше 39,5 °С, однако у детей с поражением головного мозга он возможен и при более низких температурах тела. При этом могут отмечаться угнетение сознания, падение давления, появление сердечной и дыхательной недостаточности и т.д., когда имеет смысл понижать температуру.
Когда имеет смысл сбивать температуру:
- t > 38 °С — у ребенка до 3 месяцев;
- t > 39 °С — у ребенка старше 3 месяцев;
- t > 38,5 °С — у ребенка с поражением головного мозга, пороком сердца или другой сердечной либо легочной патологией, с аномалиями обмена веществ, а также при нарушении сознания от высокой температуры или если в прошлом были судороги.
Судороги при высокой температуре говорят о кислородном голодании мозга и развиваются примерно у 3–7% детей, обычно в возрасте от 6 месяцев до 5 лет (чаще всего на втором году жизни). Как правило, они наблюдаются у детей, которые перенесли перинатальное поражение головного мозга, внутриутробную инфекцию, родовую травму, а также у тех, чьи родственники страдают эпилепсией, сосудистыми расстройствами. У большинства детей судороги возникают только один раз, но возможны и повторные судороги. Обычно судороги развиваются на фоне вирусной инфекции.
Также снизить температуру у ребенка стоит, если он очень плохо переносит повышенную температуру, плачет, не может заснуть.
Когда не нужно сбивать температуру
Многие родители панически боятся повышенной температуры и сбивают ее, даже если термометр показал всего лишь на полградуса выше нормы. Почему не надо снижать температуру в таких случаях? На то есть ряд веских причин.
- Иногда лихорадка служит единственным признаком болезни на начальном этапе, а снижение температуры может исказить истинную картину заболевания и затруднить диагностику.
- Повышение температуры, по сути, служит защитной реакцией организма, так что бороться надо не с температурой (как этого часто хотят родители), а с болезнью. Причем температура, как мы уже выяснили, — ваш верный помощник в борьбе с ней.
- Прием любых препаратов, в том числе жаропонижающих, таит в себе определенный риск, то есть побочные эффекты: аллергические реакции, кровоточивость, повреждение слизистой желудка, заложенность носа и т.д.
- Понижение температуры не сокращает общую длительность лихорадки при болезни.
Нормальная температура у ребенка — какая?
Что делать, если у ребенка повышена температура
- При повышенной температуре отмечается ухудшение аппетита, снижение моторной и ферментативной функций, замедление пищеварения и всасывания, поэтому насильно кормить ребенка ни в коем случае нельзя!
- Обязательно давайте ребенку достаточно питья: усиленное потоотделение и учащенное дыхание приводят к потере воды и сгущению крови.
- Разденьте ребенка, чтобы не перегреть еще больше, и откройте окно, чтобы обеспечить доступ кислорода.
Чем сбивать температуру у ребенка
Физические методы охлаждения. Как правило, такие методы применяют при температуре тела более 39 °С.
- Лучше всего обтирать ребенка губкой, смоченной в воде температурой 30–32 °С, в течение 5 минут каждые полчаса.
- Не обтирайте ребенка спиртом, уксусом, водкой и т.п.: это не поможет и, более того, может быть опасным, так как спирт и уксус всасываются в организм через кожу.
- Если у ребенка температура более 40,5–41 °С, при этом у вас нет возможности вызвать «скорую», а обтирания не дали эффекта, показаны охлаждающие ванны. Погрузите ребенка в воду, температура которой на 1 °С ниже, чем температура тела ребенка, а затем постепенно охладите воду до 37 °С. Продолжительность купания — около 10 минут.
Жаропонижающие средства. Разрешены с 3 лет, ранее — только по назначению врача.
Детям рекомендуется давать лекарства на основе действующих веществ: ибупрофена («Нурофен для детей» или «Ибупрофен для детей») либо парацетамола («Детский панадол», «Калпол», «Эффералган», «Цефекон» и т.д.). Анальгин и аспирин опасны — их нельзя давать детям!
После того как температура тела опустится ниже критических цифр, не стоит стремиться к тому, чтобы она снизилась до нормального значения (то есть сбиваем не до «нормальной» температуры, а до «нормального самочувствия»). Лучше оставить ее несколько повышенной: пусть продолжает борьбу с инфекцией.
Какую температуру надо сбивать у ребенка и когда: особенности жара у грудничков и детей старше 1 года
Вирусная инфекция, как правило, сопровождается жаром – первым признаком заболевания является повышенная температура тела. Это свидетельствует о том, что ваш иммунитет встал на защиту организма, а высокая температура способствует еще лучшей борьбе с вирусом.
Если во время заболевания возникает жар, значит, вы обладаете отличным иммунитетом. До 38,5 ⁰С температуру сбивать нежелательно, так как это может снизить защитную функцию организма.
Высокая температура говорит о том, что организм ребенка успешно борется с инфекцией
Какие бывают степени лихорадки?
В зависимости от температуры тела, различают следующие степени лихорадки:
- субферильная –37,2 – 38 градусов (рекомендуем прочитать: что делать, если ребенку 2 месяца и температура – 37?);
- фебрильная – 38 – 39,1 градусов;
- гипертермическая – от 39,1 и выше.
Для грудничков температура тела 37-37,1⁰С находится в пределах нормы (см. также: как правильно померить температуру грудничку ртутным градусником?). Для детей до 3-х лет она не представляет никакой опасности. Гипертермия способна возникнуть по различным причинам:
- ребенок кричит и плачет;
- малыш переел;
- из-за коликов;
- малышу жарко;
- кроху искупали в горячей воде;
- у младенца режутся зубы;
- из-за проведенной вакцинации.
При этом очень большую нагрузку испытывают почки, нервная и сердечно-сосудистая система. Лихорадка способствует усилению обменных процессов, из-за чего нарушается водно-солевой баланс, организм энергетически истощается и быстро обезвоживается. Если долгое время держится высокая температура, это может спровоцировать отек мозга, повышенную вязкость крови, снижение артериального давления или гипоксию.
Сбивать нужно только очень высокую температуру, которая перешагнула отметку в 38-39 градусов
Сбивать жар нужно начинать в том случае, если он находится в гипертермическом диапазоне. Маленькие дети даже при температуре выше 38,5 градусов могут чувствовать себя нормально и проявлять активность. В данном случае не стоит ее снижать, просто следите за состоянием ребенка. Если же у малыша неважное самочувствие, тогда лихорадку необходимо понизить любыми возможными методами.
Недостатки жаропонижающих препаратов
При приеме жаропонижающих препаратов наблюдается ряд недостатков:
- прекращается выработка интерферона, за счет которого происходит борьба с вирусами;
- оказывается негативное влияние на состояние почек, сердца, печени и желудка, могут возникнуть осложнения;
- возможно возникновение аллергии в виде крапивницы, зуда и отечности;
- существует риск не обнаружить вовремя пневмонию, которая может быть следствием перенесенного ОРВИ.
Когда необходимо снижать температуру у ребенка?
Случаи, когда температура является опасной для малыша и ее нужно сбивать:
- Температура выше 39⁰С. Это может произойти при бактериальном, вирусном или грибковом заболевании: ОРВИ, отит, фарингит, стоматит, корь, ветрянка, ангина, менингит и прочие. Если вы сомневаетесь, стоит ли снижать температуру, обратите внимание на самочувствие малыша и посмотрите, будет ли она далее повышаться. Когда до 39°С ребенок чувствует себя комфортно и много употребляет жидкости, можно пока отложить прием лекарственных препаратов. При резком поднятии температуры сразу дайте лекарство.
Если ребенок достаточно бодр и не отказывается от обильного питья, с лекарствами можно повременить
- Температура выше 38°С у грудничков, так как дети до года находятся в группе риска. Во время жара обменные процессы у них активизируются и организм стремительно обезвоживается, что способно вызвать осложнение на сердце и нервную систему. Когда во время лихорадки у маленьких детей температура поднимается выше 38, 5°С, ее желательно снижать, однако в каждом отдельном случае вынести правильное решение может лишь врач, проведя визуальный осмотр.
- Температура выше 38°С у детей, подверженных фебрильным судорогам – индивидуальной непереносимости высокой температуры. Это свойственно детям в возрасте до 6 лет. В старшем возрасте нервная система становится более сформированной, и судороги уже не возникают. В случае появления фебрильных судорог, ребенка надо показать невропатологу. При появлении даже одиночной судороги при повышенной температуре, надо дать ребенку жаропонижающий препарат (рекомендуем прочитать: жаропонижающие препараты от температуры у ребенка).
- Малышу трудно дышать через нос. Дыхание крохи через рот приводит к пересыханию слизистой и быстрому распространению вируса, который способен проникнуть в нижние дыхательные пути. Во время жара данные процессы происходят интенсивнее. Кроме того, затрудненное носовое дыхание может привести к гипоксии. Недостаток кислорода очень опасен для здоровья новорожденных.
- При кардиологических, неврологических и легочных заболеваниях. Чтобы не допустить возникновение осложнений на сердце, ЦНС и органы дыхания, надо снижать температуру выше 38,5°С.
Температура 38°С у ребенка: снижать или нет?
Если у ребенка температура 38°С, стоит ли ее снижать? Все зависит напрямую от его самочувствия. При некоторых тяжелых бактериальных инфекциях, а также вредных вирусах гриппа происходит интоксикация организма больного. В таком случае уже при температуре 38 градусов состояние малыша заметно ухудшается: появляется слабость, озноб, головная и мышечная боль. Чтобы улучшить его самочувствие и снять жар, необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат. Однако при неплохом самочувствии грудничка во время лихорадки лучше обойтись без лекарств.
В каких случаях стоит бить тревогу?
Обычное возникновение жара не должно встревожить, однако в некоторых случаях следует немедленно вызвать доктора. Это необходимо сделать в следующих ситуациях:
- во время лихорадки у малыша холодные конечности, что является одним из признаков предсудорожного состояния;
- ребенок не достиг годовалого возраста, быстро нарастающий жар способен привести к возникновению судорог;
- малыш стал бледным и очень вялым, появился озноб или даже потеря сознания;
- температура превысила отметку 40 градусов;
- организм потерял большую часть жидкости при непрекращающемся поносе или рвоте;
- беспокойство малыша при лихорадке, непрекращающийся плач;
- лихорадка в фебрильном диапазоне не спадает больше 3-ех дней.
Температура после прививки
Нередко реакция на прививку проявляется в виде лихорадки. Бояться этого не стоит. Во время лихорадки организм начинает вырабатывать нужные антитела – это значит, что иммунитет встал на защиту и начал борьбу с вирусом.
Довольно часто гипертермия наблюдается после таких прививок:
- от АКДС;
- от БЦЖ;
- от КПК.
Реакция на прививку обычно возникает в течение двух дней. При введении живой вакцины гипертермия наблюдается в течение 7-10 дней – такая реакция считается нормальной.
Некоторые плановые прививки могут вызывать повышение температуры тела
Какая температура не представляет опасности, а какую нужно сбивать:
- Как правило, в первые 2-3 дня после вакцинации держится субфебрильная степень лихорадки. Снижать ее не стоит. Пусть организм выработает необходимые антитела для защиты.
- Высокая гипертермия в пределах 39 градусов и плохое состояние малыша представляют опасность для детского организма, поэтому следует незамедлительно вызвать доктора. Тем временем необходимо дать ему жаропонижающий препарат: парацетамол или ибупрофен.
- Самая высокая лихорадка способна возникнуть после прививки АКДС. Такую реакцию дает коклюш, входящий в состав вакцины. При жаре отметка способна достигать и 40 градусов. Ситуация осложняется тем, что эта лихорадка не проходит в течение 3-ех дней и трудно снижается. При такой реакции следующую вакцину желательно делать АДС без содержания коклюша.
При тяжелой реакции на прививку (высокой гипертермии и ухудшении неврологического состояния) ребенку предоставляют отвод по медицинским показаниям. Вакцинацию переносят на некоторое время или же не делают вовсе.
Методы снижения температуры
Существуют методы снижения жара без применения лекарств: