18 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сначала коронку а потом брекеты

Можно ли ставить брекеты на коронки — плюсы и минусы процедуры

Основная цель врачей-ортодонтов – вернуть пациенту красивые и, по возможности, здоровые зубы. К одному из подобных мероприятий относится коррекция дефектов прикуса.

Эта процедура показана для проведения в любом возрасте. Естественно, чем человек старше, тем сложнее это сделать.

А как быть тем, у кого, помимо природных органов в ротовой полости присутствуют искусственные их «заменители»?

Возможна ли, скажем, установка брекет-систем на коронки, и не скажется ли такой способ лечения на сохранении их целостности?

Об этом и многом другом поговорим в данной статье.

Содержание статьи:

Особенности процедуры

Главной особенностью, которую грамотный специалист непременно учтет при проведении подобной процедуры – прочность крепления конструкции. Причем это касается как фиксации коронок к поверхности зуба, так и фиксации замков к коронковой его части.

Нужно обеспечить оптимальную давящую силу на челюстной ряд, чтобы не отделить от него накладки, и провести коррекцию отклонения прикуса.

Прежде чем решиться поставить систему с подобными сложностями, нужно учесть:

  • клеящий состав, на который монтируют конструкцию, прекрасно держит давление, но не отрыв. Это следует понимать при установке фиксаторов;
  • пластиковый компонент, из которого в основном делаются коронки, не отличается слишком высокой прочностью материала. Он подвержен деформациям и механическим повреждениям;
  • если у человека уже имеются мосты или протезные изделия, это значительно ограничит подвижность костных органов. В таком случае зуб изменит направление своего роста под воздействием давящей силы во время пользования брекетами;
  • даже прочная металлическая накладка неспособна надежно закрепиться на зубе и сохранить свою ориентацию на челюсти;
  • клеящий компонент на природной зубной эмали будет крепиться намного качественнее, чем на любом искусственном материале. В итоге, сила сцепления с коронкой может быть минимальной, что потребует повторного склеивания;
  • имплантаты, утяжеленные коронками, не могут быть скорректированы подобным методом. Эта процедура неизбежно нарушит качество крепления металлического штыря в костной области челюсти. Подвижность зуба в такой ситуации крайне ограничена.

В редких клинических ситуациях брекет система все же ставится, но лишь с применением конструкций, выполненных из металла, поскольку из всех возможных вариантов, именно этот материал качественнее всего сцепляется с материалом протезной конструкции.

Установка

На коронках брекеты держатся несколько хуже, чем на натуральных зубах, и нагрузку на них обязательно дозируют.

Перед тем как окончательно закрепить изделие, ортодонт протравливает коронковую часть специальным веществом.

Далее все проводится поэтапно:

  • крепление колец и щечных фиксаторов;
  • крепление на поверхность зубного ряда скоб прямым либо непрямым методом, включая натуральные зубы и их искусственные аналоги;
  • проводится установка ортодонтической дуги лигатурным или безлигатурным способом.

Обзор конструкции лингвальных брекетов и цена коррекции дефектов с их помощью.

Поговорим в этой публикации о тремах зубов и вариантах их устранения.

Возможные риски

Существует определенная доля риска, связанная с тем, что в процессе проведения коррекционных мероприятий, коронки могут получить серьезные повреждения механического характера.

Они могут быть эстетические, тогда с этим просто нужно смириться, поскольку целостность и функциональность органа не нарушена.

Если повреждение слишком серьезное и хорошо заметно, по окончании курса лечения специалист назначит рентген и увидит, насколько ситуация серьезна. При необходимости ставят новые коронки.

Нежелательные изменения

Корректирующие дефекты прикуса устройства, могут оказывать следующее влияние на коронковую часть зуба:

  1. Если протезы монтированы с сохранением целостности корня зуба, то при проведении выравнивания патологии есть риск их развертывания. При отсутствии корня, единственное, что может случиться – элемент разцементируется.
  2. Перед процедурой крепления, органы пропитывают специальным составом, который абсолютно безопасен для зубной эмали, но при этом способен нарушить внешнюю поверхность искусственных компонентов. Они теряют первоначальную гладкость и подвергаются пигментации.
  3. Процедура установки брекет-конструкций предполагает в отдельных случаях удаление постоянных коронок на время проведения лечения. При этом на их место крепят новые, временные изделия.

С точки зрения качества проведения манипуляции, это удачное решение, а вот если смотреть на эту проблему под углом возможных негативных последствий для протеза, то тут все не так гладко.

Фрагменты челюстного ряда в процессе устранения патологий прикуса претерпевают значительные изменения своего положения, велик риск того, что постоянная коронка просто не станет на свое первоначальное место.

В таких ситуациях процедуру протезирования коронковой части органа проводят заново.

Необходимость замены искусственной единицы

Необходима ли установка новых искусственных элементов внешней части утраченного зуба, в общем, можно констатировать, что «нет». Показаниями к их замене могут служить:

  • материал – если она выполнена из пластик, то, скорее всего, после использования брекетов, материал не выдержит такой давящей силы и деформируется. Тогда их придется заменить;
  • расшатанность органа после коррекции, сопровождающаяся дискомфортом, болезненностью, неудобством при пережевывании пищи и разговоре;
  • невозможность установки. Положение зуба после исправления дефектов прикуса изменилось настолько, что постоянную коронку уже невозможно установить на исходное место;
  • изменение цвета и структуры. После снятия брекетов на месте их крепления с зубом, там, где проводилось протравливание, иногда поверхность искусственного материала может стать чересчур шероховатой, и не устраниться путем шлифовки.

Да и цвет протеза может претерпеть изменения. В таких случаях также возможна замена протеза на новую коронку.

Отзывы

Главное условие успешного лечения и сохранения целостности искусственных протезов – квалифицированная установка конструкции, поэтому лечебное учреждение нужно выбирать особенно тщательно.

Если вы знакомы с проблемами неправильного прикуса, имеете собственный опыт лечения брекетами в ситуации, усложненной наличием коронок, то поделиться своим мнением можно в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ставят ли брекеты на коронки?

Можно ли ставить брекеты на коронки?

Сейчас ортодонтические пациенты в большинстве своем — взрослые люди от 25 до 45. Они, помимо проблем с прикусом, уже имеют отсутствующие зубы, реставрации или коронки. Поэтому перед началом ортодонтического лечения возникают вопросы: возможно ли ставить брекеты на реставрации и как будет проходить лечение?

Ортопедические реставрации бывают разными, и в зависимости от клинической картины, порядок лечения на брекетах с коронками может отличаться.

Установка брекетов на зубы с вкладками и накладками

Вкладки и накладки на зубы относятся к категории микропротезирования, то есть не полной замены коронковой части зуба на искусственную конструкцию, а частичное закрытие разрушенных или неэстетичных зубов.

Вкладки используются как альтернатива обширной пломбе, но создаются из более твердого по сравнению с пломбировочным композитом материала — диоксида циркония, керамики, металла.

Перед установкой брекетов рекомендуется на месте больших повреждений зуба поставить вкладки, так как они с большей вероятность выдержат повышенные нагрузки от передвижения зубов, чем композитные пломбы.

Накладки или виниры — это тонкие пластинки, закрывающие несовершенства зуба. Они не являются противопоказанием к установке брекетов, но к ним сложнее приклеить замочки, а риск отклеек возрастает, поэтому лечение может идти неэффективно.

Установка брекета на зуб с металлической вкладкой

Установка брекетов на коронки

Коронка на сохраненном корне зуба

Если у пациента полностью разрушен зуб, но сохранился корень и стоит коронка, то с такой конструкцией можно установить брекеты. Брекет фиксируется на коронку, если этот зуб нужно передвинуть, или он нужен как опорный для передвижения других. В отдельных случаях, например, когда не нужна серьезная коррекция прикуса, коронку можно не подключать к брекет-системе.

После ортодонтического лечения, даже самая качественная коронка рискует потерять идеальный внешний вид. Сам по себе материал искусственных коронок — металл, керамика или цирконий — гладкий и отполированный, то есть брекеты на нем держатся плохо и отклеиваются. Перед фиксацией брекета, искусственный зуб обрабатывают, чтобы улучшить сцепление с замочком, делают его более «шершавым». После такой обработки и снятия брекета, коронку можно снова заполировать, но есть риск, что вернуть прежний идеальный вид ей уже не удастся.

Еще одна причина, по которой нежелательно устанавливать брекеты на постоянные коронки — это изменение окклюзии, то есть смыкания зубов. В исправленном прикусе, коронка, созданная «под неправильный» будет мешать зубам комфортно и правильно смыкаться — она может выпирать из зубного ряда, быть выше или ниже по высоте, относительно других зубов. Иногда такую коронку можно пришлифовать.

Удобное решение, если необходимо протезирование и исправление прикуса — это установить временные коронки из пластика или композитного материала. Они недорогие и просто удаляются при необходимости.

Установка брекетов при наличии мостовидного протеза на 5-7 зубах

Установка брекетов на временную коронку на клыке

Коронка на имплантате

Если у пациента на месте отсутствующего зуба уже стоит коронка на имплантате, ортодонтическое лечение в зависимости от положения зубов, сложности прикуса может быть либо нежелательно, либо вообще невозможно.

Дело в том, что имплантат нельзя передвинуть брекетами — произойдет отторжение штифта. Его можно не двигать, но в этом случае он будет мешать соседним зубам встать в правильное положение.

Брекеты с коронками на имплантатах можно поставить только в том случае, если имплантаты не мешают передвижению других (например, задние моляры) или пациент согласен на неполное исправление прикуса.

В большинстве случаев, лечение на брекетах с уже установленными имплантатами не производится.

Установка брекетов при наличии нескольких коронок на имплантах на боковых зубах

Особенности установки брекетов на коронки

  • Брекет хуже держится на искусственном материале, чем на природной эмали, поэтому коронке требуется дополнительная обработка.
  • Коронка может потерять гладкость и ровный цвет поверхности после снятия брекетов.
  • Брекеты устанавливаются при наличии коронок на имплантатах в очень редких случаях.
  • Коронка может перестать подходить по форме после снятия брекетов.
  • Коронка может отклеиться в результате давления брекетов.

В целом, наличие постоянных коронок перед установкой брекетов не является противопоказанием, но существенно усложняет лечение: ортодонт либо не сможет подвинуть зубы в правильном направлении, либо коронку придется менять в ходе или после лечения.

Идеальный вариант — временная ортопедическая конструкция на время ортодонтического лечения.

Правильный порядок установки брекетов и коронок

  1. Если вы только планируете поставить коронку, проконсультируйтесь у двух специалистов: ортодонта и ортопеда. Для правильной физиологичной коронки скорее всего потребуется место в зубном ряду, и с правильным прикусом коронка прослужит намного дольше.
  2. После консультации и диагностики доктора планируют лечение вместе, определяют движение зубов, место, необходимое под коронку.
  3. Перед началом ортодонтического лечения можно установить временные коронки, например, из пластика.
  4. После снятия брекетов временные коронки меняются на постоянные.

Если у вас уже установлена постоянная коронка будьте готовы заменить ее после ортодонтического лечения.

Если у вас установлена коронка на имплантате будьте готовы к извлечению имплантатов или компромиссному варианту лечения, при котором прикус может быть не исправлен до конца.

Комплексное лечение с установкой брекетов и протезированием

Чтобы узнать правильный порядок, точную стоимость и возможность ортодонтического лечения с коронками в конкретном клиническом случае, рекомендуется посетить ортодонта и ортопеда и пройти диагностику.

В клинике «Конфиденция» возможно пройти консультации нескольких специалистов, сделать диагностику, профессиональную гигиену полости рта и получить подробный комплексный план лечения в рамках программы Dental Check-Up.

Наши доктора разных профилей плотно взаимодействуют друг с другом и планируют лечение так, чтобы не просто получить быстрый результат, а создать красивую и долговечную улыбку.

Условия для получения стабильного результата ортодонтического лечения и протезирования:

Брекеты на коронки — можно ли ставить?

Особенности выравнивания зубов у взрослых – «дружат» ли брекеты с различными протезами?

С каждым годом все большее число взрослых пациентов обращается к стоматологам-ортодонтам, чтобы получить идеальную улыбку. Однако, чаще всего зубы у взрослых находятся не в таком хорошем состоянии, как у детей – имеются пломбы, коронки, мосты и другие протезы. Как быть в этом случае, и можно ли ставить брекеты на коронки? Ответим на эти и другие вопросы по теме в сегодняшней подробной статье.

Можно ли ставить брекеты при наличии коронок

Ставят ли брекеты на коронки? Вопрос действительно нуждается в детальном рассмотрении, ведь не всем пациентам понятны важные нюансы. Давайте будем разбираться. На самом деле, брекеты на коронки поставить можно – профессиональные ортодонты успешно проводят коррекцию положения зубов и в таких случаях. Однако, судя по отзывам некоторых пациентов, коронку приходится менять, а в ряде ситуаций ортодонтическое лечение будет невозможным.

Важно знать! Что такое коронка? В стоматологии так называют протез в форме колпачка, который фиксируется на одном зубе по определенным показаниям – сильное или полное разрушение верхушки, вероятность сколов. Например, при агрессивном кариесе, пульпитах или частой замене пломб. Протез в данном случае восстанавливает форму зуба и его качественное участие в процессе пережевывания пищи.

Какие могут быть коронки и брекет-системы

Коронки бывают временными и постоянными, изготовленными из металла, пластика, металлокерамики, или полностью керамическими. На любые из них можно поставить брекеты. Важно, чтобы материал выдерживал нагрузку и не ломался. Что касается вида брекет-системы, то здесь предпочтительнее металлические. Они лучше всего прикрепляются к искусственной поверхности протеза. Керамика и сапфиры будут чаще скалываться.

Нужно ли менять коронку перед установкой системы

Ставятся ли брекеты на постоянные коронки? Здесь нет прямых противопоказаний, но иногда необходимо сменить постоянную на временную (изготовленную из пластмассы). К примеру, если поверхность постоянного протеза слишком гладкая и ей невозможно придать шероховатость, чтобы пластинка приклеилась и держалась. А пластик – пористый, поэтому брекеты зафиксируются достаточно прочно.

В то же время стоит помнить о финансовой стороне. Ведь мало кому из пациентов захочется портить дорогостоящую циркониевую или керамическую коронку. Из-за этого лучше ее заменить на временную, пока длится коррекция зубов. А после лечения вновь установить постоянную. Но с этим могут возникнуть некоторые сложности. Вернемся к этому вопросу в пункте про возможные осложнения.

Важно знать! Так как ортодонтическое лечение является длительным процессом и занимает в среднем 1-3 года, то за это время временная коронка может прийти в негодность – потерять цвет или сломаться. В таких случаях придется снимать временный протез и ставить новый, тоже временный.

Можно ли ставить брекеты с пломбами на зубах

Является ли наличие пломб противопоказанием к установке и ношению брекетов? Можно с уверенностью утверждать, что небольшая пломба не повредит. Ведь перед коррекцией прикуса придется вылечить все стоматологические заболевания, чтобы впоследствии не пришлось снимать систему для лечения кариеса и пульпита. Но и тут могут быть «подводные камни». Важно, чтобы пломба была из современных материалов – химических композитов, фотополимеров или стеклоиономерных цементов.

Если в зубе стоит старая или очень большая пломба, то от давления брекет-системы она может раскрошиться. Поэтому не стоит недооценивать рекомендации ортодонта о посещении стоматолога-терапевта – для замены пломб на новые, или ортопеда – для установки временной коронки на зуб.

«Тоже собираюсь выровнять передние зубы. Но на одном стоит большая пломба, причем, я хожу ее менять каждые 2-3 года. Ортодонт сказал, что не выдержит, все рассыплется. И нужно сначала поставить пластмассовую временную коронку. А когда лечение закончится, тогда можно и постоянную из металлокерамики. С одной стороны, не хотелось бы зуб обтачивать, а с другой – уже нужно поскорее красоту навести во рту».

Ninell, отзыв с сайта baby.ru

Вредят ли надкусочные пломбы

Надкусочные пломбы не вредят зубам. Напротив, некоторым пациентам после установки брекетов наносят акриловый пломбировочный состав, чтобы элементы системы не цеплялись друг за друга или за эмаль, приводя к микротрещинам и истиранию. Надкусочные пломбы наносят на жевательную поверхность, чтобы зубы-антагонисты не смыкались слишком плотно, иначе при некоторых патологиях прикуса можно при смыкании попросту «снести» систему. А после завершения лечения они с легкостью удаляются, не повреждая эмалевый слой.

Вредят ли имплантаты или мостовидные протезы

Одним из противопоказаний к установке брекетов являются импланты. Искусственный корень может повести себя совершенно не запланировано во время ортодонтического лечения – провернуться, вывернуться из кости, или вообще начнется отторжение. Поэтому, сначала следует выровнять зубы и прикус, а затем отправляться на имплантацию.

То же самое касается мостовидных протезов. На них ставить брекет-системы нельзя. Хотя пациенты считают, что мост можно распилить на сегменты и уже на них поставить пластинки. Но ни один уважающий себя ортодонт не возьмется распиливать «мост» – ведь так нарушится фиксация и герметичность, а пациент рискует потерять зуб.

Подготовка к установке

Во время консультации ортодонт предложит пациенту пройти ряд обследований. Для полноты картины необходим прицельный рентгеновский снимок (чтобы понять, в каком состоянии зубные корни), панорамный снимок, фотометрия, компьютерная томография (КТ) челюстей.

Как происходит установка системы

При установке брекетов на коронки стоматолог должен грамотно оценивать ход будущей коррекции. Ведь коронка и зуб под ней не являются единым элементом, между ними находится слой фиксирующего цемента. Если давление дуги брекет-системы будет очень сильным, то протез может сместиться или вывернуться со своего места при разрушении цемента. Также возможен вариант, что конструкция останется неподвижной, а вот зуб под ней (или его корни) развернется в неправильное положение.

В целом установка не отличается от традиционной. Рассмотрим основные этапы процедуры:

  1. профессиональная чистка и высушивание поверхностей,
  2. протравливание эмали и материала протеза: чтобы придать шероховатость для лучшего сцепления. Место будущей установки пластинки на коронке могут обработать бором, чтобы она перестала быть гладкой,
  3. нанесение клеящего состава,
  4. фиксация брекета,
  5. удаление излишков клея и полимеризация: на зубы светят специальной лампой, чтобы клей затвердел, и пластинки укрепились на поверхностях,
  6. установка давящей дуги и ее фиксация: у лигатурных систем дуга крепится при помощи резинок или проволоки, а у самолигирующих – защелкивается замочками, расположенными на пластинках.

Особенности установки и возможные осложнения

Предпочтительно, если под коронкой сохранились живые зубные корни, тогда ход коррекции будет идти по плану. В случаях, когда корневая пульпа была удалена, а каналы запломбированы и укреплены штифтом или культевой вкладкой, могут появиться сложности. Устанавливают ли брекеты в подобных ситуациях? За подобные случаи возьмется не каждый ортодонт, а пациенту придется чаще посещать врача для оценки состояния лечения.

Возможные осложнения

Пациентам, планирующим установку брекет-систем, необходимо помнить, что наличие протезных конструкций может привести следующим к нежелательным изменениям:

  • сколы или разрушение материала протеза: из-за давления брекет-системы могут откалываться кусочки керамики,
  • «мертвый» зуб может сломаться,
  • более частое отклеивание пластинки брекета: на натуральной эмали система держится гораздо крепче,
  • смещение протеза: под него проникают остатки пищи, которые начинают гнить и заселяются бактериями. В итоге человек ощущает неприятный запах во рту, а также могут возникнуть стоматологические болезни – кариес или гингивит,
  • нарушение симметрии лица: за счет некорректного смещения зубных корней под протезом,
  • искусственная поверхность теряет эстетический вид поле снятия брекетов: место контакта остается тусклым, тогда как натуральная эмаль может полностью восстановиться за короткое время,
  • протез может не поместиться на свое место после снятия брекет-системы: если во время ношения брекетов зубы сильно сдвинулись друг к другу, то старая постоянная коронка не подойдет – тогда придется делать новый протез.

Особенности ухода и диеты

Установленные брекет-системы нуждаются в очень тщательном уходе. Пациенту придется чистить зубы после каждого приема пищи, чтобы под конструкциями не развивался кариес, и не воспалялись десны. Для гигиены полости рта потребуются специальные щетки, ершики, зубные нити и ирригатор. Каждые 2-3 месяца необходимо будет удалять налет с зубов во время визитов в стоматологию. Профессиональная гигиена осуществляется при помощи методике Air Flow.

Диета тоже имеет отличительные особенности. Чтобы не произошло нарушения фиксации системы, следует исключить липкие и жесткие продукты – тянучки, жевательные резинки, тянущиеся конфеты, а мясо или яблоки придется нарезать на мелкие кусочки.

У меня стоит имплант уже несколько лет. Но спереди криво растут зубы. Хотелось бы узнать, как мне можно выровнять их, ведь брекеты на импланты нельзя ставить.

Существует несколько способов выравнивая зубов, и брекет-системы – лишь один из них. Конечно, лучше всего сделать панорамный снимок и проконсультироваться с ортодонтом. Но если кривизна небольшая, можно обратиться к ортопеду (стоматолог, который делает протезы, ставит виниры). Кстати, выравнивание зубов можно провести с помощью виниров или художественного наращивания пломбировочным материалом.

Коронка стоит уже лет 7-8, держится хорошо и не беспокоит. Но вот не помню, что там у зуба с корнями. Ставили штифт или пломбы в корни (или не ставили?). Может ли врач отказаться поставить брекеты?

Стоматолог в любом случае сначала направит на рентген, который покажет – есть или нет пломбы, штифты или какие-то еще особенности. И на основании этих данных будет составляться индивидуальный план лечения. Чтобы быть полностью уверенной, подойдет ли вам тот или иной метод, можно проконсультироваться с несколькими ортодонтами из разных клиник.

Что устанавливать сначала: имплантат или брекеты?

Итак, вы решили вплотную заняться красотой своей улыбки: исправить прикус, скорректировать недостатки зубного ряда и, возможно, восстановить отсутствующие зубы. Что же сделать сначала – обратиться к ортодонту или имплантологу? Возможно ли ортодонтическое лечение, если некоторые зубы отсутствуют? Можно ли устанавливать брекеты на имплантаты?

Возможно ли ортодонтическое лечение, если некоторые зубы отсутствуют?

Имплантаты и брекеты

Прежде чем ответить на вопрос о совместимости брекетов и имплантатов, скажем несколько слов об особенностях тех и других зубоврачебных конструкций.

Брекет-система – ортодонтическая конструкция, использующаяся для коррекции прикуса или исправления положения зубов при их искривленности, скученности и других проблемах. Брекеты состоят из замочков, которые крепятся к поверхности зубов с внешней или внутренней стороны, и ортодонтической дуги. Она продевается в замки и за счет упругости создает силовое воздействие на зубы, заставляя их перемещаться в нужном направлении.

Использование брекетов возможно благодаря тому, что зуб не имеет неподвижной фиксации в костной ткани челюсти. Он располагается в лунке и окружен связующими волокнами, которые с одной стороны обеспечивают его плотное соединение с челюстью, а с другой стороны имеют определенный запас динамики и, путем растяжений и сжатий, защищают зубы от механических нагрузок.

Эта анатомическая особенность и используется при ортодонтическом лечении с брекетами. В ответ на прилагаемое дугой усилие лунка немного расширяется, причем соединительная ткань со стороны, противоположной направлению движения, растягивается. Там образуются новые костные клетки, которые помогают зафиксировать зуб в новом положении.

Однако это происходит лишь с естественными зубами. Что же касается имплантатов, то с ними ситуация несколько иная.

Дентальный имплантат – по сути своей протез, который внедряется в костную ткань челюсти и приживляется к ней благодаря процессу остеоинтеграции (приживления имплантата). Дентальная конструкция состоит из нескольких элементов:

  • собственно имплантат (винтовой титановый «корень», который вживляется в десну);
  • абатмент (элемент, который крепится на имплантат и служит основой для коронки);
  • коронка (наддесневая часть имплантата, подобранная по цвету и форме к естественным зубам).

После установки титанового имплантата начинается процесс адсорбции белков и адгезии клеток – вокруг «чужеродного тела» образуется кровяной сгусток, который через несколько дней прорастает сосудами. Далее формируется соединительная ткань, которая со временем преобразуется в костную – и процесс остеоинтеграции завершается.

Имплантат плотно держится в челюсти, однако отсутствие соединительных волокон не позволяет смещать его, как естественные зубы

При качественной имплантации зубов и успешном приживлении имплантат ни внешне, ни функционально не отличается от естественных зубов. Со временем вы можете даже забыть, что стали обладателем искусственного зуба. Однако главное внутреннее отличие имплантата от естественного зуба сохранится навсегда. В случае естественных зубов соединительные волокна направлены перпендикулярно плоскости зуба и соединяют его с костью лунки. Но к титану имплантата соединительные волокна прикрепиться не в состоянии: они располагаются параллельно его поверхности. За счет эпителия и соединительной ткани имплантат абсолютно герметично и плотно располагается в десне, однако изменить свое положение он не может, в том числе и при ортодонтическом лечении.

Итак, что сначала – имплантаты или брекеты?

Ответ специалистов однозначен: сначала следует обратиться к ортодонту, а уже затем – к имплантологу. Для такой последовательности лечения есть несколько причин:

  1. В связи с особенностями фиксации имплантата в костной ткани, попытка изменить его положение может привести к расшатыванию, а в конечном итоге – к отторжению протеза.
  2. При одномоментной имплантации имплантат устанавливается в лунку, оставшуюся от естественного зуба. Если его положение было неправильным (например, зуб был наклонен вперед или смещен относительно оси симметрии), имплантату придется придавать такое же положение либо прибегать к более сложной и травматичной операции.
  3. Если после удаления зуба прошло некоторое время, очень вероятно, что соседние зубы начали сдвигаться, сокращая промежуток. Чтобы освободить место для имплантата, сначала их необходимо раздвинуть с помощью ортодонтической аппаратуры. Если же срок имплантации отодвигается, брекеты предотвратят сужение промежутка.
  4. В некоторых случаях, например при скученности, зуб можно просто удалить, а оставшиеся зубы сдвинуть с помощью брекетов, восстановив функциональность и эстетику челюсти. В этом случае имплантация может вообще не понадобиться.

Заблаговременно исправляя прикус, вы приобретаете более красивую улыбку, а также обеспечиваете стабильность результата при последующей установке имплантатов, их долгосрочное функционирование.

В некоторых случаях установка имплантатов возможна, когда вы еще находитесь на заключительном этапе ортодонтического лечения. Иногда это практикуется, когда необходима имплантация вторых моляров, не затрагивающих положение остальных зубов челюсти. В этом случае к моменту окончания ортодонтического лечения будет завершено и приживление имплантата, а значит, общие сроки лечения несколько сократятся. Однако в подавляющем большинстве случаев лечение необходимо проводить последовательно.

В подавляющем большинстве случаев установка брекетов на имплантаты противопоказана

Возможно ли решать ортодонтические проблемы, если имплантат уже установлен?

Ответ на этот вопрос зависит от клинической картины. Например, если ортодонтическая коррекция необходима только для передних зубов, а имплантаты находятся на месте моляров, установка брекетов вполне возможна и такое лечение будет эффективным.

Существуют случаи, когда для ортодонтического лечения даже показана предварительная установка имплантатов. Это необходимо, если у вас отсутствуют опорные зубы (моляры), которые могли бы стать неподвижной основой для брекет-систем и тем самым способствовать более простой, эффективной и быстрой коррекции.

Иногда зубы сдвигаются уже после установки имплантатов, например вследствие естественных возрастных изменений челюстной системы. В этом случае имплантат, который сохраняет первоначальное положение, может немного выступать из зубного ряда. Если его положение изначально было правильным относительно других зубов, проблему можно решить с помощью брекетов (которые, напоминаем, не будут прилагать усилие к самому имплантату).

Что же будет в том случае, если вы когда-то установили имплантат, не беспокоясь об ортодонтических проблемах, а через некоторое время решили установить брекеты для исправления прикуса или других дефектов? По возможности, ортодонт разработает такую схему коррекции, которая позволит изменить положение зубов, не затрагивая имплантат. В большинстве случаев имплантат после исправления основной проблемы будет немного выделяться относительно других зубов, однако квалифицированный ортодонт приложит все усилия, чтобы нарушение эстетики было минимальным. Иногда решить проблему удается с помощью замены коронки имплантата. Если же вы не готовы на компромисс, придется пройти достаточно длительную и травматичную процедуру замены самого имплантата.

Важное соображение, которое необходимо принять в расчет, планируя ортодонтическое лечение и имплантацию – неизбежное уменьшение костной ткани. За полтора-два года, которые необходимы на ортодонтическое лечение, атрофия достигнет заметного уровня, а значит операция имплантации будет более сложной либо специалисту придется прибегать к наращиванию костной ткани.

Поэтому мы призываем вас решать проблемы прикуса и выравнивания зубного ряда как можно скорее, не дожидаясь, когда перед вами встанет выбор между брекетами и имплантацией.

Если вы откладываете решение вопроса из-за финансовых обстоятельств, в нашей клинике вы сможете воспользоваться программой оплаты лечения в рассрочку. А если вы беспокоитесь, что использование брекетов повредит вашему имиджу, мы предложим вам невидимые или лингвальные брекеты либо прозрачные каппы.

В нашем центре вы получаете комплекс уникальных гарантий на стоматологические услуги, в том числе гарантии на положительный результат ортодонтического лечения и его сохранность в течение 7 лет после снятия.

Запишитесь на осмотр к ортодонту по телефону +7(812) 575-56-01 – первичная консультация бесплатна!

Читать еще:  А вам зачем брекеты
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты 220 Вольт
Adblock
detector