12 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Можно ли поставить брекеты если нет одного зуба

Ставят ли брекеты на имплантаты?

Некоторым пациентам помимо выравнивания зубов и исправления прикуса требуется установка имплантатов на месте отсутствующих зубов. Но не все понимают правильный порядок и особенности комплексного лечения. В этой статье мы разберем последовательность и особенности ортодонтического лечения для пациентов с отсутствующими зубами и ответим на вопрос: можно ли ставить брекеты на имплантат.

Что делают брекеты?

Ортодонтическое лечение проводят на брекет-системах или элайнерах. Специальные конструкции выравнивают прикус и ставят зубы в правильное физиологичное положение. При вытягивании зубов, двигаются не только коронки — видимая часть зубов, но и корни. Корни окружены костной тканью и соединены с ней связками, которые постепенно

растягиваются при давлении брекетов, позволяя зубу перемещаться. Движение зубов происходит медленно и безопасно для пациента, если план лечения и конструкция подобраны правильно.

Что делают имплантаты?

Имплантаты — это титановые штифты, заменяющие корни отсутствующих зубов. Имплантат подсаживается в костную ткань и приживается обычно от 3 до 6 месяцев. Прижившийся имплантат не подвижен в кости, не смещается и выдерживает жевательную нагрузку. Сверху на имплантат обязательно устанавливается искусственная коронка, имитирующая утраченный зуб.

Порядок ортодонтического лечения и имплантации

Иногда пациенты даже не знают, что им требуется комплексное лечение — лечение нескольких стоматологических специалистов. Часто люди приходят на консультацию к одному врачу, и только там узнают, что им нужны дополнительные осмотры и услуги других стоматологов. Если у пациента отсутствует зуб, то ему, возможно, понадобится комплексный план лечения от трех специалистов: ортодонта, хирурга и ортопеда. Правильный порядок лечения и консультаций зависит от клинических ситуаций, которые мы разберем ниже.

Можно ли ставить брекеты, если отсутствует зуб?

  1. Зуб отсутствует, но имплантация не требуется.

Если у пациента отсутствует зуб, то в некоторых случаях закрыть промежуток можно с помощью ортодонтического лечения без имплантации. Обычно этим методом пользуются при перемещении дальних зубов: моляров и премоляров на место удаленных «соседей». Скрыть отсутствие фронтального зуба перемещением соседнего не получится, так как зубы разные по форме и размеру. При потере передних зубов точно потребуется имплантация.

Можно ли закрыть промежуток перемещением соседних зубов без потери качества лечения, будет понятно только по итогам ортодонтический диагностики. На первичной консультации ортодонт или хирург не смогут дать точный ответ.

Закрытие промежутков от удаленных зубов в ходе ортодонтического лечения

  • Консультация ортодонта
  • Диагностика
  • Установка брекетов
  • Зуб отсутствует и требуется имплантация.
  • Если все-таки необходима имплантация и ортодонтическое лечение, то сначала пациенту ставят брекеты. Чтобы поставить имплантат нужно место в костной ткани и место в зубном ряду для коронки. Обычно перед началом ортодонтического лечения необходимо посетить не только ортодонта, но также хирурга, который устанавливает имплантат и ортопеда, который устанавливает коронку. Вместе с ортодонтом доктора составляют комплексный план, который учитывает все нюансы лечения на брекетах: объем костной ткани и место для будущего имплантата, расстояние между зубами для коронки, необходимость установки временной коронки и прочее.

    Установка имплантата в течение ортодонтического лечения

    Если просто поставить брекеты, не учитывая дальнейшее протезирование и хирургию, то в зубном ряду может не хватить места для качественной коронки или штифта. В этом случае, проходить ортодонтическое лечение придется повторно уже с назначениями от смежных врачей.

    При лечении на брекетах имплантат можно поставить в ходе ортодонтического лечения. Для этого ортодонты устанавливают на соседние зубы пружину, она не дает зубам двигаться по направлению друг к другу и сохраняет место для имплантата и коронки.

    За время ортодонтического лечения имплантат приживается, и при снятии брекетов можно сразу устанавливать постоянную коронку.

    Имплантат можно поставить и сразу после снятия брекетов.

    Чтобы промежуток не закрылся, на соседних зубах оставляют замочки, соединенные пружиной. С такой конструкцией надо ходить до установки имплантата и коронки, иначе зубы начнут двигаться друг к другу.

    • Консультация ортодонта, ортопеда и хирурга;
    • Диагностика;
    • Установка брекетов;
    • Установка имплантата в процессе лечения или после снятия;
    • Снятие брекетов;
    • Установка постоянной коронки.

    Сохранение места под имплантацию и протезирование после снятия брекетов

    Можно ли ставить брекеты, если уже установлен имплантат?

    При уже установленном имплантате, брекеты ставить нельзя. Корни зубов способны перемещаться в костной ткани безопасно для пациента, не вызывая воспалений. Любой искусственный штифт — чужеродное для организма явление, он срастается непосредственно с костной тканью и не имеет связочного аппарата как корни зубов. Имплантат выполняет только одну функцию — неподвижной опоры для коронки и принимает на себя жевательную нагрузку. При попытке перемещения имплантата произойдет его отторжение — подвижность, воспаление и травмирование тканей вокруг. Переместить и поставить его в правильное положение с помощью брекетов невозможно.

    В тоже время, нельзя перемещать зубы, не извлекая имплантат, так как он будет мешать движению в костной ткани.

    • Извлечение имплантата;
    • Установка брекетов;
    • Установка нового имплантата в ходе лечения или после снятия;
    • Снятие брекетов;
    • Установка постоянной коронки.

    Комплексное лечение с установкой брекетов и имплантатов

    В случаях множественных проблем в полости рта, только совместная работа докторов может гарантировать действительно качественный результат на долгие годы. Даже самый первоклассный хирург или ортодонт не сможет решить вопрос смежной специальности.

    Мы предлагаем своим пациентам, нуждающимся в консультациях нескольких специалистов, воспользоваться услугой Dental Check-Up Это полная диагностика полости рта и комплексный план лечения от нескольких специалистов.

    В ходе диагностики мы собираем полные данные о состоянии здоровья зубов: история болезни, снимок КЛКТ, слепки зубов, фотопротокол. Затем ортодонт, хирург, терапевт, пародонтолог и ортопед составляют подробный план лечения — последовательность процедур, необходимых для создания идеальной улыбки с гарантией стабильного результата. С записью, очередностью приемов и финансовым планом пациенту помогает личный куратор лечения.

    Сколько стоит поставить брекеты

    И как получить за них налоговый вычет

    В 2013 году я поставила брекеты.

    Я думала, что это будет дорого, долго и больно. Оказалось, всё не совсем так. Я оплачивала установку брекетов поэтапно, носила их полтора года, а боль оказалась вполне терпимой. В 2016 году я оформила налоговый вычет и вернула часть потраченной суммы.

    Расскажу, как сделать так же.

    Подготовка

    Перед установкой брекетов надо сделать три вещи: поставить пломбы, сделать панорамный снимок челюсти и удалить зубы по назначению ортодонта.

    Пломбы можно ставить в любой клинике, вне зависимости от того, где принимает ваш ортодонт. Лечить зубы можно еще до визита к ортодонту — это в любом случае придется делать перед установкой брекетов. Если стоматологические услуги включены в вашу медицинскую страховку на работе, лечите по страховке.

    Снимок челюсти — он же ортопантомограмма — понадобится вам в любом случае. Удобно сделать его заранее, до того как вы пойдете к ортодонту. Стоит снимок около полутора тысяч рублей, его тоже можно делать в любой клинике. В страховку ортопантомограмма обычно не входит.

    Панорамный снимок зубов. Источник: medstar32.ru

    Со снимком идите к ортодонту. В идеале стоит сходить минимум к трем специалистам в разных клиниках. Скорее всего, стоимость и схема лечения будет различаться у всех троих. Выбирайте то, что вам больше всего подойдет по цене и количеству удаляемых зубов.

    Средняя стоимость первичной консультации в Москве в 2017 году — около 2500 рублей. В 2013 году я заплатила за первый прием 1500 рублей . Иногда в клиниках проходят акции, по которым первичная консультация бывает бесплатной, но их надо отслеживать.

    Выбирайте клинику, в которую удобно ездить, потому что вам придется делать это регулярно на протяжении минимум года. Мне повезло, и я нашла отличного ортодонта в клинике в 10 минутах от дома.

    Удаление зубов — финальный этап подготовки перед установкой брекетов. Обычно неправильное положение зубов образуется как раз из-за их скученности. Удалить зуб мудрости — одна из самых частых рекомендаций ортодонтов перед началом лечения.

    Перед установкой брекетов мне пришлось удалить три зуба мудрости и еще один зуб на нижней челюсти.

    Стоимость удаления зуба зависит от сложности и от клиники:

    • обычный однокорневой зуб — от 1500 рублей ;
    • многокорневой зуб — от 2500 рублей ;
    • сложное удаление, если зуб лежит в челюсти горизонтально — от 5000 рублей .
    Читать еще:  Что делать если дуга вылетела из последнего брекета

    Дополнительно закладывайте стоимость анестезии. Один укол с анестезирующим препаратом — от 500 рублей.

    Время

    Весь этот этап подготовки требует времени. После удаления зуба челюсть будет заживать минимум неделю. Не рассчитывайте, что вы придете к ортодонту и сразу уйдете от него с брекетами. Скорее всего, придется подождать месяц или больше.

    У этого есть плюс: оплата тоже растягивается во времени.

    Установка брекетов

    Итак, вы вылечили зубы, сделали снимок, выбрали ортодонта и удалили лишние зубы, если такие оказались.

    После этого вам сделают слепок зубов. По нему врач моделирует схему лечения. Слепок стоит 2,5—3 тысячи рублей. В конце лечения слепок обычно возвращают пациенту на память.

    Мой слепок: остался на память

    После этого вам назначат дату установки брекетов. Брекеты — это основная трата во время исправления зубов.

    Вам понадобится установить две брекет-системы: для верхней и нижней челюсти. Одну брекет-систему не устанавливают: считается, что лечение должно быть комплексным и исправлять прикус целиком. Поэтому исправить кривизну, например, только на нижней челюсти не получится.

    Сначала брекеты поставят только на одну челюсть, обычно на верхнюю. За пару месяцев вы привыкнете к брекетам, а врач посмотрит прогресс, как двигаются зубы. В это время вы будете носить самую тонкую дугу. После этого брекеты поставят и на нижнюю челюсть.

    Самые распространенные виды брекет-систем в России — металлические, керамические, сапфировые и лингвальные.

    Металлические брекеты больше всего любят ортодонты, потому что они самые эффективные: быстрее двигают зубы. Но они некрасивые, поэтому многие стесняются их носить. Еще металлические брекеты самые дешевые. За одну дугу металлических брекетов в 2013 году я заплатила 30 тысяч рублей .

    Цены на брекет-системы зависят от производителя и клиники. Я привожу в пример цены по своему опыту. Точные цены узнавайте в клиниках

    Керамические брекеты совпадают по цвету с зубной эмалью, поэтому практически не видны на зубах. Но считается, что они менее эффективны, чем металлические — придется дольше носить. А стоят дороже. Еще один минус: светлые керамические лигатуры окрашиваются. Поэтому врачи рекомендуют не пить красное вино, крепкий черный чай и не есть свеклу, если вы носите керамические брекеты. Одна дуга керамических брекетов в 2016 году обошлась мне в 40 тысяч рублей .

    Сапфировые брекеты делаются из искусственного кристалла, полностью прозрачные, дорогие. Одна дуга стоит от 50 тысяч рублей .

    Лингвальные брекеты — это другой тип брекет-системы. Такую дугу устанавливают с обратной стороны зубов, поэтому они полностью невидимы для окружающих. Лингвальные брекеты уменьшают ротовую полость, поэтому можно начать шепелявить. Лингвальные брекеты — самый дорогой вариант. Одна дуга стоит от 70 тысяч рублей .

    Можно совмещать разные типы брекетов: например, на верхнюю челюсть поставить керамические, а на нижнюю, которая меньше видна, железные. Я так и сделала.

    Фото сделано в последний день ношения брекетов. На верхней челюсти керамические брекеты, на нижней металлические

    В разных клиниках оплата происходит по-разному. Знаю, что некоторые стоматологии просят внести оплату сразу за всё комплексное лечение. Я оплачивала поэтапно, после установки каждой брекет-системы и после каждого визита к ортодонту.

    Оборудование не считается

    Брекет-системы — это оборудование, а не лечение. За их стоимость налоговый вычет вам не дадут.

    Плановые визиты к ортодонту

    Дальнейшие траты обычно меньше, чем стоимость брекетов, и еще больше растянуты во времени.

    Каждый месяц надо приходить к ортодонту на плановый прием. Ортодонт оценивает прогресс, делает подтяжку или смену дуг (например, устанавливает более тугую дугу). Плановый прием ортодонта стоит в среднем 2000 рублей. Я в 2013 году платила по 1500 рублей каждый месяц за обычный прием.

    Иногда врач может назначить дополнительные процедуры и аппараты, например:

    • носить резинки-эластики, которые стягивают верхнюю и нижнюю челюсть;
    • поставить пружину, которая ускоряет передвижение зубов в челюсти;
    • поставить винт на зуб;
    • поставить аппарат Гербста.

    Аппарат Гербста исправляет положение челюстей относительно друг друга. Его ставят, когда одна из челюстей выдвинута вперед

    Из-за всех этих назначений стоимость лечения может различаться. Мне ставили пружину и назначали носить резинки. Пружина стоила 3000 рублей, а резинки — 100 рублей за пакет, которого хватало на два месяца. Моей знакомой поставили аппарат Гербста. Она носила его полгода и заплатила 40 тысяч рублей.

    Внеплановые визиты

    Однажды у меня сломался брекет. Я неудачно откусила стальную цепь, и от зуба отлетел «замочек», к которому крепится дуга. На следующий день я поехала к врачу. Думала, что придется заплатить большую сумму за восстановление, но оказалось, что это типичная поломка для всех, кто носит брекеты. Замена обошлась мне в 500 рублей.

    Снятие брекетов

    Финальный этап — это снятие брекетов, заказ кап и чистка зубов.

    Снятие брекетов длится около часа. Я заплатила за снятие 7 тысяч.

    В этот же день обычно делают чистку зубов аппаратом «Эйрфлоу». Чистка после ношения брекетов считается обязательной: нужно вычистить все места, которые год или больше были закрыты брекет-системой. «Эйрфлоу» стоит 3—5 тысяч рублей. В 2013 году я заплатила за эту процедуру 1500 рублей, потому что в моей клинике проходила акция.

    Чистка «Эйрфлоу» часто входит в ДМС на работе, если в нее в принципе включена стоматология. Делать чистку по такой программе обычно можно раз в полгода. Проверьте страховку.

    После снятия брекетов будет еще одна крупная трата — капы. Они нужны, чтобы зубы снова не разъехались в разные стороны, когда врач снимет дуги.

    Капы делаются индивидуально, по слепку. Срок ношения определяет ортодонт. Носить капы нужно будет каждую ночь — просто надевать их и ложиться спать.

    Капы стоили мне 5600 рублей: по 2800 за капу для одной челюсти.

    Капы рекомендуется надевать на ночь как можно дольше, но минимум полтора года. Фото: otbelizub.ru

    Как получить налоговый вычет

    Исправление прикуса с помощью брекетов — это лечение. За него можно получить налоговый вычет. Но в сумме, с которой делается вычет, учитываются только лечебные процедуры: удаление зубов, лечение кариеса, установка брекетов или дополнительного оборудования, снятие и подтяжка дуг, чистка «Эйрфлоу». За стоимость самих брекетов вычет не дадут, потому что они считаются оборудованием.

    Кто может получить налоговый вычет

    Налоговый вычет за лечение зубов и установку брекетов можно получить, если:

    • вы получаете зарплату или имеете доход, с которого платите НДФЛ 13%;
    • вы оплачивали свое лечение или лечение своих родителей, супруга, детей до 18 лет;
    • прошло не более трех лет с момента лечения. В 2017 году можно получить вычет за 2014, 2015 и 2016 годы.

    Перед тем как заключить с клиникой договор на лечение, уточните, сможете ли вы получить налоговый вычет. Клиника может быть и государственной и частной — главное, чтобы у нее была лицензия гособразца. В нормальных клиниках вас сразу спросят про вычет и помогут подготовить документы. Если выдать справку для налоговой в клинике отказываются, не связывайтесь с ней. Скорее всего, такая клиника работает по незаконным схемам и уходит от налогов.

    Максимальная стоимость лечения, которая учитывается при расчете вычета — 120 000 рублей . Эта сумма включает все социальные налоговые вычеты: на лечение, обучение, благотворительность и остальные. Максимальный размер вычета, который можно получить за один год, — 15 600 рублей (13% от потраченной суммы).

    Если вы носите брекеты больше года, разбивайте платежи и оформляйте вычеты за каждый год. Предположим, вы потратили на лечение зубов и установку брекетов 120 000 рублей в 2014 году, а в 2015 еще 30 000 рублей. Вы сможете оформить вычеты с обеих этих сумм: 15 600 рублей за 2014 год, 3900 рублей за 2015 год.

    Механизм получения вычета за лечение у ортодонта такой же, как и за любое другое медицинское лечение. Мы подробно писали о нем в статье «Как получить налоговый вычет за лечение». Я собрала все документы и отнесла их в районный ИФНС. Через два месяца получила 7306 рублей .

    Читать еще:  Брекеты American Orthodontics (США)

    Если в процессе лечения вы потеряете какие-то чеки за оплату процедур, их можно восстановить в клинике

    Брекеты только на одну челюсть. Можно ли ставить?

    Из статьи Вы узнаете:

    Привлекательной может быть улыбка только в том случае, если она обнажает здоровые, ровные, белоснежные зубы. Сегодня ортодонтия предлагает множество вариантов лечения искривления зубов. Один из самых актуальных – установка брекетов. Позволительна ли фиксация исправляющей системы на один из дентальных рядов, если другому из них коррекция не требуется? Об этом пойдет речь в данной статье.

    На одну или на две челюсти ставить брекеты

    Многие пациенты наотрез отказываются от лечения при помощи брекетов, если требуется их крепеж на обеих челюстях. Аргументируют свою точку зрения пациенты тем, что, поскольку зубы у них кривые только в одном из рядов, то незачем носить аппарат на двух челюстях. Но не стоит забывать в подобных случаях о предназначении брекет-систем. Они применяются как для выравнивания зубных искривлений, так и для устранения дефектов прикуса.

    От правильности прикуса (смыка зубных единиц верхнего и нижнего ярусов) напрямую зависит качество пережевывания пищевых продуктов во рту и, следовательно, здоровье органов пищеварительного канала. Клиенты стоматологических клиник об этом могут не знать, особенно, если дефект прикуса не вызывает у них ощутимого дискомфорта.

    Как же происходит выравнивающий процесс, если применяется односторонний аппарат? Годами зубочелюстная система формируется под определенную позицию зубов. Например, нижний здоровый ряд адаптируется под верхний ряд, имеющий кривизну. В один отнюдь не прекрасный момент пациент обязательно ощутит, что процесс смыка затруднился. Чтобы избежать развития дальнейших последствий в негативном ключе, требуется:

    • проведение рентгенологического исследования;
    • проверка состояния костных тканей;
    • оценка зубных корней.

    После диагностики врач принимает решение о целесообразности установки корректирующего изделия пока только на одну челюсть. Если ортодонт порекомендует лечение одного дентального яруса, то и другой непременно будет находиться под наблюдением. Это необходимо для того, чтобы своевременно применить соответствующие меры профилактики возможных осложнений. Например, для корректировки нижнего ряда используются ретейнеры — специальные ортодонтические изделия, которые можно снимать самостоятельно. Ретейнеры надевают на ночь или же эксплуатируют днем (несколько часов).

    Виды и конструкция брекетов

    Как показывает практика, чаще устанавливают системы именно на верхнюю челюсть. Это обусловлено желанием пациентов получить «голливудскую» улыбку. Поскольку нижние зубы менее заметны во время общения, то люди об их ровности беспокоятся реже.

    Ортодонтический рынок предлагает для верхних зубов большой ассортимент исправляющих механизмов, выполненных из разного сырья. Можно выбрать дорогостоящие эстетические брекеты, а можно отдать предпочтение дешевым, но заметным изделиям. Подходящую конструкцию скобок определяет врач, руководствуясь диагнозом и персональными особенностями ротовой полости пациента.

    По конструкции брекеты классифицируют следующим образом:

    Лигатурные брекеты при ношении доставляют дискомфортные ощущения, они меняют жевательную нагрузку. Человеку придется дождаться окончания адаптационного периода, привыкнуть к постоянному давлению. Саморегулирующиеся системы пациент может по необходимости корректировать сам, с тем, чтобы возникшие неприятные ощущения свести к минимуму. Стоимость таких аппаратов будет выше, чем лигатурных изделий.

    Самые дорогие – лингвальные брекеты. Их крепят на внутренней поверхности зубов. Эти аппараты не причиняют косметических неудобств, они не заметны для окружающих, а также не оказывают негативного влияния на прикус (смыкаемость). Высокая цена на лингвальные скобки обусловлена тем, что при их изготовлении используются драгоценные металлы (например, золото). Кроме дороговизны, из минусов можно упомянуть и такое явление, как временное искажение дикции сразу после установки системы.

    Сравнение систем вблизи

    Съемные капы используют тогда, когда коррекция требуется одной или двум зубным единицам. Достоинства таких изделий – приемлемая стоимость и возможность снимать устройство самостоятельно. Недостатком является то, что капы воздействуют локально и не гарантируют безупречной ровности дентальному ряду. Также они не исправляют патологический прикус.

    Материал изготовления ортодонтических систем

    Врач, в большинстве случаев, позволяет выбрать клиенту материал, из которого будет выполнено его будущее корректирующее устройство. Как правило, пациенты ориентируется на стоимость системы, ее эстетику. Брекеты изготавливают из разных материалов:

    Металлические брекеты стоят недорого, но выглядят не особо привлекательно. Они отличаются надежностью, высокой эффективностью. Металл устойчив к деформации, поломкам, окрашиванию пищевыми пигментами.

    Брекет-системы с основой из сапфира действительно малозаметны

    Пациенты предпочитают на верхних зубах устанавливать невидимые конструкции, выполненные из пластика, фарфора или сапфира. Каждая разновидность имеет свои особенности.

    Пластиковые брекеты быстро меняют цвет, они очень хрупкие (ломаются даже при незначительной нагрузке). Подобные изделия подойдут для короткого терапевтического курса (до 6 мес.) и для случаев, когда присутствует невыраженная зубочелюстная аномалия.

    Фарфор характеризуется прочностью, эстетичностью. Можно подобрать оттенок, максимально приближенный к цвету натуральной эмали.

    Сапфировые брекеты тоже достаточно прочные, незаметные. Однако такие устройства стоят очень дорого. Их делают из искусственных кристаллов, полученных в условиях специальной лаборатории.

    Что ставить на верхнюю челюсть?

    Пациенты чаще всего обращаются с просьбой исправить им дефекты строения именно верхнего дентального ряда. Это обусловлено психологическим дискомфортом, который причиняет кривизна видимых зубов. Реже людей волнует вопрос правильности прикуса.

    Основные условия для установки брекетов на дентальную линию, расположенную сверху, следующие:

    • прикус не имеет аномалий;
    • коррекции подлежит всего один или же два верхних зуба;
    • нижние зубные единицы растут правильно.

    Материал для брекетов лучше выбирать самый незаметный (например, керамику, сапфиры), чтобы не создавался косметический изъян. Если говорить о конструктивных особенностях, то оптимальным решением будут системы лингвального типа. Они крепятся со стороны языка, а потому факт лечения можно сохранить в тайне от окружающих.

    Что ставить на нижнюю челюсть?

    Вердикт о целесообразности установки брекетов только на нижний дентальный ярус выносит только ортодонт. Специалист выбирает наиболее подходящее решение только после того, как проведет диагностику ротовой полости пациента.

    Основные условия для фиксации конструкции на дентальном ярусе, расположенном снизу, таковы:

    • верхним зубам не нужна коррекция, имеется деформация только нижних;
    • присутствует нормальный прикус.

    В реальности же нередко требуется закрепление скоб дополнительно и на верхней челюсти. Дело в том, что при частичном лечении у пациента со временем прикус может измениться. Его корректируют путем дополнительной фиксации ортодонтического аппарата на верхних зубах.

    Поскольку нижние зубы не так заметны, когда человек улыбается или разговаривает, то процесс их выравнивания при помощи брекетов не сочетается с выраженным косметическим недостатком. При этом следует принимать во внимание болезненные ощущения, которые способна причинить установленная конструкция. Учитывая все нюансы, можно сказать, что разумно выбрать саморегулирующуюся систему, изготовленную из металла и стоящую недорого. Гораздо лучшим (но более дорогим) вариантом является лингвальная конструкция, которая применяется не столько из эстетических соображений, сколько по причине того, что предотвращает изменение прикуса в ходе коррекции нижнего дентального ряда. Ее недостаток в том, что она не годится для невысоких зубов.

    Брекеты или капы – что лучше?

    Если искривлен всего один зуб, а прикус не имеет каких-либо дефектов, то стоматолог может предложить прозрачные капы. Это съемные ортодонтические изделия, бюджетный, так сказать, вариант лечения. Конструкция надевается на подлежащий коррекции участок. Чаще всего так лечат передние резцы и клыки. Терапевтический курс продолжается несколько месяцев. Но не во всех случаях капы могут решить возникшую проблему. Например, развернутую в сторону зубную единицу они не исправят. Потребуется закрепление брекет-системы.

    Преимущества брекетов перед капами следующие:

    • постоянное давление на зуб (продолжительность терапии сокращается);
    • возможность добиться безупречной ровности дентальных линий;
    • удобство в повседневной эксплуатации;
    • отсутствие шепелявости в речи, нарушений дикции.

    Брекеты нужно носить около 10 месяцев. Для детей этот срок удлиняется, что связывают с прорезыванием всех «взрослых» зубов.

    Заключение

    Частичная фиксация ортодонтического изделия допускается тогда, когда у пациента отсутствуют множественные искривления зубных единиц и серьезные аномалии смыка. Нормальным прикус считается в том случае, если каждая верхняя зубная единичка располагается строго напротив соответствующей нижней. Дефекты смыкания челюстей нарушают жевание, пища измельчается некачественно. Это приводит к заболеваниям ЖКТ. Человек нуждается в немедленной коррекции нездорового прикуса. Лечение осуществляют путем установки брекетов на обе челюсти.

    Читать еще:  Кровоточивость десен причины и лечение

    Капы не нормализуют прикус, не устранят на 100% зубную кривизну. К ним приходится долго привыкать, они провоцируют определенные неудобства во время ношения. Брекеты же справляются даже со сложными терапевтическими задачами. Наиболее практичными и эстетичными есть устройства лингвального типа. Они гарантируют безукоризненное смыкание, не мешают пациенту.

    Вывод

    Зубочелюстной аппарат активно участвует в деятельности пищеварительного канала. От здоровья зубов, правильности их смыкания зависит и общее самочувствие человека. Частичная коррекция не ликвидирует всех проблем с неровностью зубов и нездоровым прикусом. Оптимальным решением в этом случае является установка ортодонтического аппарата сразу и на одну, и на другую челюсть.

    Что устанавливать сначала: имплантат или брекеты?

    Итак, вы решили вплотную заняться красотой своей улыбки: исправить прикус, скорректировать недостатки зубного ряда и, возможно, восстановить отсутствующие зубы. Что же сделать сначала – обратиться к ортодонту или имплантологу? Возможно ли ортодонтическое лечение, если некоторые зубы отсутствуют? Можно ли устанавливать брекеты на имплантаты?

    Возможно ли ортодонтическое лечение, если некоторые зубы отсутствуют?

    Имплантаты и брекеты

    Прежде чем ответить на вопрос о совместимости брекетов и имплантатов, скажем несколько слов об особенностях тех и других зубоврачебных конструкций.

    Брекет-система – ортодонтическая конструкция, использующаяся для коррекции прикуса или исправления положения зубов при их искривленности, скученности и других проблемах. Брекеты состоят из замочков, которые крепятся к поверхности зубов с внешней или внутренней стороны, и ортодонтической дуги. Она продевается в замки и за счет упругости создает силовое воздействие на зубы, заставляя их перемещаться в нужном направлении.

    Использование брекетов возможно благодаря тому, что зуб не имеет неподвижной фиксации в костной ткани челюсти. Он располагается в лунке и окружен связующими волокнами, которые с одной стороны обеспечивают его плотное соединение с челюстью, а с другой стороны имеют определенный запас динамики и, путем растяжений и сжатий, защищают зубы от механических нагрузок.

    Эта анатомическая особенность и используется при ортодонтическом лечении с брекетами. В ответ на прилагаемое дугой усилие лунка немного расширяется, причем соединительная ткань со стороны, противоположной направлению движения, растягивается. Там образуются новые костные клетки, которые помогают зафиксировать зуб в новом положении.

    Однако это происходит лишь с естественными зубами. Что же касается имплантатов, то с ними ситуация несколько иная.

    Дентальный имплантат – по сути своей протез, который внедряется в костную ткань челюсти и приживляется к ней благодаря процессу остеоинтеграции (приживления имплантата). Дентальная конструкция состоит из нескольких элементов:

    • собственно имплантат (винтовой титановый «корень», который вживляется в десну);
    • абатмент (элемент, который крепится на имплантат и служит основой для коронки);
    • коронка (наддесневая часть имплантата, подобранная по цвету и форме к естественным зубам).

    После установки титанового имплантата начинается процесс адсорбции белков и адгезии клеток – вокруг «чужеродного тела» образуется кровяной сгусток, который через несколько дней прорастает сосудами. Далее формируется соединительная ткань, которая со временем преобразуется в костную – и процесс остеоинтеграции завершается.

    Имплантат плотно держится в челюсти, однако отсутствие соединительных волокон не позволяет смещать его, как естественные зубы

    При качественной имплантации зубов и успешном приживлении имплантат ни внешне, ни функционально не отличается от естественных зубов. Со временем вы можете даже забыть, что стали обладателем искусственного зуба. Однако главное внутреннее отличие имплантата от естественного зуба сохранится навсегда. В случае естественных зубов соединительные волокна направлены перпендикулярно плоскости зуба и соединяют его с костью лунки. Но к титану имплантата соединительные волокна прикрепиться не в состоянии: они располагаются параллельно его поверхности. За счет эпителия и соединительной ткани имплантат абсолютно герметично и плотно располагается в десне, однако изменить свое положение он не может, в том числе и при ортодонтическом лечении.

    Итак, что сначала – имплантаты или брекеты?

    Ответ специалистов однозначен: сначала следует обратиться к ортодонту, а уже затем – к имплантологу. Для такой последовательности лечения есть несколько причин:

    1. В связи с особенностями фиксации имплантата в костной ткани, попытка изменить его положение может привести к расшатыванию, а в конечном итоге – к отторжению протеза.
    2. При одномоментной имплантации имплантат устанавливается в лунку, оставшуюся от естественного зуба. Если его положение было неправильным (например, зуб был наклонен вперед или смещен относительно оси симметрии), имплантату придется придавать такое же положение либо прибегать к более сложной и травматичной операции.
    3. Если после удаления зуба прошло некоторое время, очень вероятно, что соседние зубы начали сдвигаться, сокращая промежуток. Чтобы освободить место для имплантата, сначала их необходимо раздвинуть с помощью ортодонтической аппаратуры. Если же срок имплантации отодвигается, брекеты предотвратят сужение промежутка.
    4. В некоторых случаях, например при скученности, зуб можно просто удалить, а оставшиеся зубы сдвинуть с помощью брекетов, восстановив функциональность и эстетику челюсти. В этом случае имплантация может вообще не понадобиться.

    Заблаговременно исправляя прикус, вы приобретаете более красивую улыбку, а также обеспечиваете стабильность результата при последующей установке имплантатов, их долгосрочное функционирование.

    В некоторых случаях установка имплантатов возможна, когда вы еще находитесь на заключительном этапе ортодонтического лечения. Иногда это практикуется, когда необходима имплантация вторых моляров, не затрагивающих положение остальных зубов челюсти. В этом случае к моменту окончания ортодонтического лечения будет завершено и приживление имплантата, а значит, общие сроки лечения несколько сократятся. Однако в подавляющем большинстве случаев лечение необходимо проводить последовательно.

    В подавляющем большинстве случаев установка брекетов на имплантаты противопоказана

    Возможно ли решать ортодонтические проблемы, если имплантат уже установлен?

    Ответ на этот вопрос зависит от клинической картины. Например, если ортодонтическая коррекция необходима только для передних зубов, а имплантаты находятся на месте моляров, установка брекетов вполне возможна и такое лечение будет эффективным.

    Существуют случаи, когда для ортодонтического лечения даже показана предварительная установка имплантатов. Это необходимо, если у вас отсутствуют опорные зубы (моляры), которые могли бы стать неподвижной основой для брекет-систем и тем самым способствовать более простой, эффективной и быстрой коррекции.

    Иногда зубы сдвигаются уже после установки имплантатов, например вследствие естественных возрастных изменений челюстной системы. В этом случае имплантат, который сохраняет первоначальное положение, может немного выступать из зубного ряда. Если его положение изначально было правильным относительно других зубов, проблему можно решить с помощью брекетов (которые, напоминаем, не будут прилагать усилие к самому имплантату).

    Что же будет в том случае, если вы когда-то установили имплантат, не беспокоясь об ортодонтических проблемах, а через некоторое время решили установить брекеты для исправления прикуса или других дефектов? По возможности, ортодонт разработает такую схему коррекции, которая позволит изменить положение зубов, не затрагивая имплантат. В большинстве случаев имплантат после исправления основной проблемы будет немного выделяться относительно других зубов, однако квалифицированный ортодонт приложит все усилия, чтобы нарушение эстетики было минимальным. Иногда решить проблему удается с помощью замены коронки имплантата. Если же вы не готовы на компромисс, придется пройти достаточно длительную и травматичную процедуру замены самого имплантата.

    Важное соображение, которое необходимо принять в расчет, планируя ортодонтическое лечение и имплантацию – неизбежное уменьшение костной ткани. За полтора-два года, которые необходимы на ортодонтическое лечение, атрофия достигнет заметного уровня, а значит операция имплантации будет более сложной либо специалисту придется прибегать к наращиванию костной ткани.

    Поэтому мы призываем вас решать проблемы прикуса и выравнивания зубного ряда как можно скорее, не дожидаясь, когда перед вами встанет выбор между брекетами и имплантацией.

    Если вы откладываете решение вопроса из-за финансовых обстоятельств, в нашей клинике вы сможете воспользоваться программой оплаты лечения в рассрочку. А если вы беспокоитесь, что использование брекетов повредит вашему имиджу, мы предложим вам невидимые или лингвальные брекеты либо прозрачные каппы.

    В нашем центре вы получаете комплекс уникальных гарантий на стоматологические услуги, в том числе гарантии на положительный результат ортодонтического лечения и его сохранность в течение 7 лет после снятия.

    Запишитесь на осмотр к ортодонту по телефону +7(812) 575-56-01 – первичная консультация бесплатна!

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты 220 Вольт
    Adblock
    detector